ZIGOMICETOS

Rhizopus, Absidia y Mucor.

MORFOLOGA: EPIDEMIOLOGIA:
Producen colonias lanosas de color gris a La mucormicosis es una enfermedad espordica de distribucin universal
marrn en un plazo de 12-18 horas.
Los microorganismos son ubicuos en el suelo y la vegetacin en proceso de
Hongos filamentosos con hifas cenocticas descomposicin, y la infeccin se adquiere por inhalacin, ingesta o contaminacin de
hialinas anchas que presentan algunos heridas por esporangiosporas presentes en el entorno.
tabiques infrecuentes
Por otra parte, los brotes focales de mucormicosis se han asociado a la utilizacin de
Las esporas asexuadas de los hongos vendas o cintas adhesivas contaminadas en vendajes quirrgicos, que origina una
pertenecientes al orden Mucorales se hallan en mucormicosis cutnea primaria
un esporangio y se denominan
Los factores predisponentes incluyen dia-etes mellitus, leucemias, quemaduras extensas,
esporangiosporas. Los esporangios se
trasplantes, utilizacin de glucocorticoides en grandes dosis y, a largo plazo,
encuentran en el extremo de unos
traumatismos, cirrosis heptica, insufi ciencia renal, talasemia y presencia de vendajes,
esporangiforos tipo tallo que terminan en una
esparadrapos, abatelenguas e hisopos contaminados, as como sndrome de inmunodefi
tumefaccin bulbosa conocida como columela
ciencia adquirida (SIDA).
La presencia de estructuras radiculares,
Los microorganismos se aslan en todo el mundo sin importar datos geogrficos o
llamadas rizoides, resulta de utilidad en la
climatolgicos. En Mxico, el ms frecuente es R.orizae/arrhizus.
identificacin de gneros especficos del orden
Mucorales En ganado vacuno ocasionan abortos y mastitis y, en puercos, enfermedad gstrica.

En los tejidos, los Mucormycetes (orden

Mucorales) se desarrollan como hifas PATOGENIA:
aplanadas moniliceas (no pigmentadas) los hongos son aerobios y filamentosos, saprfi tos de suelos hmedos con alto contenido
atabicadas o con un reducido nmero de de nitrgeno, y alimentos como el pan y vegetales en descomposicin.
tabiques
Los que actan como patgenos son termotolerantes; pueden formar parte de la flora
El patrn de ramificacin de las hifas es gastrointestinal y genitourinaria, en cuyo caso modifican su estructura y producen
irregular y no progresivo, y las ramificaciones blastosporas y clamidioconidios.
suelen surgir de las hifas progenitoras a
Los que actan como patgenos son termotolerantes; pueden formar parte de la flora
ngulos rectos. Las paredes de las hifas son
gastrointestinal y genitourinaria, en cuyo caso modifican su estructura y producen
delgadas, se tien dbilmente con GMS
blastosporas y clamidioconidios.

Cuando las esporas penetran por los pulmones, se adquieren por inhalacin en un
CUADRO CLNCO:
ambiente cerrado o pueden aspirarse a partir de una localizacin rinocerebral; penetran
La mucormicosis rinocerebral es una infeccin al tubo digestivo por ingestin, y a mucosas por traumatismos.
invasiva aguda de la cavidad nasal, los senos
Posteriormente se desarrollan en tejidos profundos, invaden vasos, perforan sus paredes
paranasales y la rbita que afecta a las
y causan trombosis con necrosis consecutiva; dada la afeccin vascular grave, es fcil la
estructuras faciales y se disemina hacia el SNC
diseminacin hematgena a otra ubicacin.
con afectacin de las meninges y el cerebro

La mucormicosis pulmonar es una infeccin
DIAGNSTICO TRATAMIENTO:
primaria en los pacientes neutropnicos que se
El examen directo de material tratado con KOH La anfotericina B contina siendo el
puede diagnosticar errneamente como
y blanco de calcoflor puede poner de manifiesto tratamiento de eleccin de la
aspergilosis invasiva
la presencia de hifas atabicadas anchas mucormicosis y a menudo se
Los sntomas iniciales ponen de relieve la acompaa del desbridamiento
Los cortes anatomopatolgicos teidos con H-E o
afectacin neurolgica, pulmonar y del aparato quirrgico y la reconstitucin
PAS son los ms tiles. Se puede detectar la
digestivo. La afectacin del aparato digestivo inmunitaria
presencia de hifas retorcidas paucitabicadas
suele ocasionar una hemorragia masiva o una
anchas con ramificaciones irregulares. El posaconazol destaca por su
perforacin grave
actividad frente a la mayora de los
Por desgracia, en la actualidad no se dispone de
La mucormicosis cutnea primaria se Mucormycetes
ninguna prueba serolgica ni molecular
desarrolla como consecuencia de un
especfica para los Mucormycetes El voriconazol carece de actividad
traumatismo, la aplicacin de vendajes
frente a estos patgenos
quirrgicos o la colonizacin de quemaduras

VILLASEOR CORONA
ANA MARIA DE LA PAZ BIBLIOGRAFA: Arenas Guzmn, R. (2011). Micologa mdica ilustrada. 1st ed. Mxico [etc.]:
MARTES Y JUEVES 5-7 PM. McGraw-Hill Interamericana.

Bonifaz Trujillo, A. (2012). Micologa mdica bsica. 1st ed. Mxico D.F. (Mxico): McGraw-Hill.