CONDUCTAS EN ADULTOS,
ADULTOS MAYORES Y
POBLACIONES
ESPECIALES FRENTE
A EVENTOS ADVERSOS.
MANIFESTACIONES PSICOSOCIALES Y PAUTAS GENERALES
DE ACTUACION:Reacciones no patolgicas ante eventos
traumticos en personas adultas
Ante una situacin anormal ciertos sentimientos y reacciones
son frecuentes, cada persona es diferente y puede responder de
distinta manera.
Reacciones no patolgicas ante eventos
traumticos en personas adultas
Cada persona al ser diferente responde de
manera distinta en momentos de estrs,
presin y miedo.
La exposicin a eventos traumticos produce
un mayor nivel de tensin, angustia y
sentimientos persecutorios en las personas.
El recuerdo de lo sucedido es imborrable
Algunos experimentan problemas ms serios
de carcter psicopatolgico, de acuerdo a
antecedentes previos de dichas personas.
La gran mayora no sufre en ese momento de ninguna
enfermedad mental, slo estn reaccionando ante un
hecho de riesgo de vida.
Existen evidencias cientficas que s existe una rpida y
adecuada intervencin psico-social stas reacciones
pueden disminuir significativamente, recuperando las
personas afectadas su funcionamiento normal.
Las personas expuestas a una cultura del
miedo, a daos fsicos, haber quedado
atrapado, haber observado la destruccin de su
comunidad, ser arrastrado por corrientes de
agua, lodo; ser testigo de muertes, sufrir
grandes perdidas son susceptibles de
experimentar, sentimientos, ideas y
sensaciones corporales como miedo, ideas
persecutorias, angustia, pena, afliccin,
tristeza, desesperanza, etc.
Cada persona vive y le da un significado diferente a las
experiencias por las que ha atravesado.
Psiquismos distintos, patrones sociales y culturales
determinan que hombres y mujeres, nios, jvenes y
ancianos reaccionen de manera diferente.
Los varones tienden a no expresar sus emociones y
sentimientos, a sentirlos en silencio, o expresar otro
tipo de reaccin encubierta como la violencia.
Las mujeres tienden a sobre demostrar su emocin y
sentimientos, a buscar ayuda para s misma y su familia.
MANIFESTACIONES PSICOSOCIALES Y PAUTAS GENERALES
DE ACTUACION
Las manifestaciones que pueden observarse en las personas
adultas pueden ser mltiples y variadas.
PRIMERAS 72 HORAS
Trastorno afectivo : temor, ansiedad, labilidad,
con repercusiones motoras
Alteracin de conciencia
Se modifican las conductas cotidianas
Socorro y proteccin (ayuda humanitaria)
Primera ayuda psicolgica apoyo individual y
colectivo
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 8
PRIMER MES
Afliccin y miedo, ansiedad, irritabilidad
Tristeza creciente, duelo
Repercusiones en conducta motora, sueo, apetito
. Surgen equivalentes somticos
Preocupacin exagerada, dificultades en
relaciones interpersonales y desempeo laboral
Apoyo, acompanamiento y Vigilancia
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 9
2 y 3 MES
Ansiedad que disminuye, persiste la tristeza
Manifestaciones encubiertas: evasin, agresividad.
Sntomas somticos
Ira, desmoralizacin ( ayuda precaria)
Estrs postraumtico ocasionalmente
Apoyo,Acompanamiento y vigilancia
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 10
LUEGO DE TERCER MES
Reduccin progresiva de sntomas que pueden
reaparecer ocasionalmente
Seales de riesgo: duelos no se superan,
autoagresin, fatiga crnica, apata, sntomas
somticos vagos, inhabilidad para relacionarse y
trabajar
Alteraciones psiquiatricas ocasionalmente
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 11
READAPTACION (1er ao)
Depende de posibilidades de vida autnoma y
recuperacin de la cotidianidad
Disminuyen unos sntomas
Se acentan otros segn personalidad y
circunstancias
A veces se definen verdaderas alteraciones mas
estructuradas
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 12
Recomendaciones tiles para los afectados
Buscar compaa y hablar. Compartir sentimientos y
pensamientos con otros.
Escuchar y ayudar a sus
compaeros. Permitirse sentirse mal,
deprimido o indiferente.
Realizar ejercicios fsicos suaves,
alternados con relajacin. Estructurar el tiempo y
mantenerse ocupado.
No evadir el dolor o sufrimiento
con el uso de drogas o alcohol. Tratar de mantener un itinerario
de vida lo ms normal posible.
Hacer cosas que lo hagan sentir
bien,til y solidario. Tomar pequeas decisiones
cotidianas.
Recomendaciones tiles para los familiares y amigos
Escucharlos detenidamente y acompaarlos.
Promover ayuda y solidaridad, as como
fortalecer vnculos entre familiares y amigos.
Proveer informacin suficiente.
Estimularlos a participar en las tareas de la
vida cotidiana.
Comprender y aceptar el enojo y otros
sentimientos de los afectados.
No decirles que tienen suerte de que no les
fue peor.
Trastornos psquicos ms frecuentes: Trastornos
depresivos y/o de ansiedad
pautas de actuacin
Apoyo familiar y social .
Permitir hablar libremente y
transmitir apoyo.
Identificar factores predisponentes.
Tratar de alejar pensamientos
pesimistas .
Tomar infusiones calientes .
Practicar mtodos de relajacin y ejercicios fsicos.
Trastornos depresivos y/o de ansiedad: Pautas de actuacin
No aborde los temas ms dolorosos, Averiguar conexin entre sntomas
tampoco impida que lo haga si lo fsicos y estado emocional.
desea.
Identificar y reforzar actividades
Animar a realizar una vida que ha podido realizar con xito.
normal.
Planificar actividades.
Evaluar posible riesgo suicida.
Aplazamiento de decisiones.
Bsqueda de alternativas.
Trastorno por Estrs Agudo: pautas de actuacin:
Proveer informacin, destacando la
transitoriedad de los sntomas.
Si el caso lo requiere, proporcinele
reposo y tranquilidad durante un
breve tiempo en el contexto
familiar.
Conducta o ideacin suicida: pautas de actuacin
No censure ni critique. Tratar la depresin u otra
patologa concomitante.
Trate de convencerlo de
posponer cualquier decisin
y recibir ayuda.
Evale la situacin ocurrida
en su conjunto.
Evale el riesgo suicida
futuro.
Alerte a la familia
Trastornos Disociativos o de conversin: Pautas de actuacin
Animar a que relacione
las situaciones, prdidas y dificultades
recientes con sus sntomas.
Promover la bsqueda de soluciones
positivas.
Evitar ganancias secundarias.
Recomendar un breve perodo de
descanso.
Evitare el uso de sedantes o
somnferos.
Trastorno Psictico Agudo: pautas de actuacin:
Reforzar vnculos con la realidad. No discutir sobre los contenidos
irreales del pensamiento.
Cubrir necesidades bsicas.
Animar a que realicen una vida
Cuidar que duerma lo normal.
suficientemente.
Valorar el uso de medicamentos
Cuidar la integridad especficos e internamiento en
del paciente y de quienes lo un Hospital.
rodean.
Reducir al mnimo la ansiedad,
inquietud y excitacin.
Evitar confrontaciones o crticas.
Estados de Pnico: Pautas de actuacin
Explicar que es un problema
controlable y transitorio sin
ninguna patologa orgnica.
Esforzarse por controlar la
ansiedad.
Acomparlo en el lugar hasta
que pase el ataque.
Practicar la respiracin lenta y
prolongada.
TRASTORNO POR ESTRS POSTRAUMTICO
Se presenta dentro de seis
meses o ms, posterior al
evento traumtico.
Los criterios para el
diagnstico incluyen la
duracin de cuatro semanas
o ms.
Trastorno de Estrs Postraumtico: sntomas
Recuerdo continuado o re-
experimentacin del evento
traumtico.
Evasin de situaciones
similares o relacionadas con el
evento traumtico.
No recordar total o
parcialmente el evento.
Sntomas persistentes de
sobreexcitacin psicolgica:
Otras manifestaciones
Trastorno por Estrs Postraumtico:Criterios de remisin a un
especialista
Sntomas persistentes y/o agravados
Intensidad del cuadro con gran
sufrimiento.
Dificultades marcadas en la vida
familiar, laboral o social.
Riesgo suicida.
Problemas coexistentes.
Organizacin Panamericana de la Salud 2001 24
Criterios para determinar que una
expresin emocional se est
convirtiendo en sintomtica:
Prolongacin en el tiempo
Sufrimiento intenso
Complicaciones asociadas (ejem. Conducta
suicida)
Afectacin del funcionamiento social y
cotidiano de la persona
ATENCION EN S. MENTAL
Lo ideal es modelo de base comunitaria :
-mas oportuno, pertinente y de mayor cobertura
-integra y coordina mas actores sociales en la
atencin de la emergencia
-menos patologizante: promueve la intervencin
de agentes de atencin primaria y de
generalistas
PERO: estrecha coordinacin con red de servicios
