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Esplenectomia GPC

Este documento describe el proceso de esplenectomía para diferentes indicaciones como púrpura trombocitopénica inmunológica, otras alteraciones hematológicas y trauma esplénico. Detalla los pasos preoperatorios como exámenes, administración de medicamentos y vacunación, así como las opciones quirúrgicas de esplenectomía abierta, laparoscópica o parcial dependiendo del tamaño del bazo y la condición del paciente. El seguimiento postoperatorio incluye más vacunación y

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Este documento describe el proceso de esplenectomía para diferentes indicaciones como púrpura trombocitopénica inmunológica, otras alteraciones hematológicas y trauma esplénico. Detalla los pasos preoperatorios como exámenes, administración de medicamentos y vacunación, así como las opciones quirúrgicas de esplenectomía abierta, laparoscópica o parcial dependiendo del tamaño del bazo y la condición del paciente. El seguimiento postoperatorio incluye más vacunación y

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Esplenectoma

Esplenectoma

Prpura
trombocitopnica
inmunolgica

Seguimiento y Remisin con


SI NO
control tratamiento?

SI < 18 aos NO

Vacunacin contra:
H. influenzae Vacunacin contra:
Pneumococo Pneumococo
meningococo

Preparacin preoperatoria:
Exmenes de laboratorio
Administracin de esteroide
Administracin de plaquetas

Bazo de menos de 20
NO Esplenectoma abierta
cm por ultrasonido?

SI

NO
El hospital cuenta con equipo
necesario para realizar esplenectoma
por va laparoscpica?

SI

Esplenectoma laparoscpica
Esplenectoma

Otras alteraciones
hematolgicas:
Anemia hemoltica autoinmune
Esferocitosis
Anemia de clulas falciformes

Seguimiento y
control. Indicacin para realizar
NO < 5 aos?
Tratamiento tratamiento quirrgico
mdico

SI NO

Vacunacin contra:
H influenzae
Vacunacin contra:
Pneumococo
Pneumococo
meningococo

Preparacin preoperatoria
Exmenes de laboratorio
Administracin de esteroide
Administracin de plaquetas

Esplenectoma El hospital cuenta con recursos


abierta: NO para esplenectoma por
Total o parcial laparoscopa?

Bazo menor de 20 cm
NO
por ultrasonido?

SI
Esplenectoma
laparoscpica:
Parcial o total
Esplenectoma

Trauma esplnico

El paciente tiene
SI estabilidad NO
hemodinmica?

Tomografa axial Estabilizacin del


computada. enfemo
NO
Observacin por Preparacin
48 hrs. preoperatoria

Laparotoma
Estable exploradora o
hemodinmica? laparoscopa
diagnstica

SI

Seguimiento por la
consulta externa Esplenectoma parcial o
SI NO
Alta salvamento esplnico factible?

Esplenorrafia Esplenectoma
Esplenectomia total abierta o
parcial laparoscpica

Vacunacin contra:
H influenzae
Pneumococo
Meningococo

Seguimiento por la
consulta externa
Alta
Esplenectoma
Esplenectoma
Esplenectoma

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