ANATOMA Y
FISIOLOGA
DE LA GLNDULA
MAMARIA
SALUD
LUD
COMPARATIVO DE GLNDULA MAMARIA
SALUD
ANATOMIA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Pectoral mayor
Serrato mayor
Oblicuo
externo del
abdomen
Aponeurosis
SALUD
Inervaci
n
Plexo cervical superficial
Nervios torxicos 4,5,6
intercostal 2,3,4,5,y6
(perforantes )
Sistema simptico
Sistemas Linfticos
Red sub- areolar
G. axilares Ambas
G. mamarios internos
G. supraclaviculares
Plexo subareolar
SALUD
Irrigacin
ARTERIAS:
Arterias de las axilares
Mamaria interna y externa
Escapular inferior
Torcica superior
Acromio torcica
Intercostales
VENAS:
Circuito venoso de Haller
Vena axilar
Vena mamaria interna
SALUD
ESTRUCTURA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Tejido Glandular de tipo ndulo alveolar ( leche ) Tejido
Conectivo que conecta los lbulos
Tejido Adiposo en los espacios interlobulares
Lbulos 15-20
Lobulillos
Acinos de 10-100
Conducto galactforo que se dilata
seno
lactfero
Tejido subcutneo enva tabiques de
tejido conectivo ligamento de Cooper
Conductos galactforos 15-20 Su
dilatacin forma los senos
galactoforos
SALUD
Acinos o
Lbulos alveolo
Clulas secretoras
Rodeado clulas
mioepiteliales
Capilares sanguneos
SALUD
CLULA SECRETORA
Es una
unidad
Completa
Produciendo
La leche con
Todos sus
Componente s
SALUD
FISOLOGA
El perodo de la lactancia
se inicia despus del
parto. El nivel de
progesterona en la sangre
de la madre baja
progresivamente y se
suprime la accin
inhibidora que esta
hormona tiene sobre la
sntesis de la leche,
inicindose la secrecin
lctea 30-40 horas
despus de la eliminacin
de la placenta.
SALUD
ETAPAS
1- MAMOGNESIS o desarrollo de la
glndula mamaria
2-GALACTOGNESIS o produccin de la
leche
3- GALACTOPOYESIS o mantencin de
la produccin de leche
SALUD
1-Mamognesis
Los estrgenos
estimulan el
desarrollo de los
conductos
La progesterona
estimula el
Los alvolos secretoresdarrolloverdaderoslos
se forman por accinalveolossinrgica de
estrgenos, progesterona y
hormonas hipofisarias
SALUD
2.- Galactognesis
El inicio de la produccin de leche
Etapas de Neville(1989)
I- Mamo gnesis o desarrollo de la
glndula mamaria en la
gestacin
II- 2 a 5 das despus del parto
III- proceso madurativo que ocurre en
el quinto da de puerperio
SALUD
FISIOLOGIA
SALUD
La prolactina
Hormona producida por las clulas lactotropas de la
hipfisis anterior .
En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml Accin
bloqueada por los esteroides placentarios
(progesterona)
Luego del alumbramiento se desbloquea la
glndula frente a estimulo de prolactina
Nivel plasmtico desciende
SALUD
Secrecin de prolactina
Controlada por Hipotlamo
Accin Inhibidora - factor inhibidor prolactina (PIF)
es la DOPAMINA
Los dopaminrgicos inhiben la lactancia
(bromocriptina)
Accin Estimulante - La succin del pezn
siendo mayor luego del medio da y
en la noche
La frecuencia , intensidad , duracin de la succin.
SALUD
Mecanismo de liberacin de
prolactina
Las terminaciones nerviosas del
pezn son estimuladas por la
succin.
Por los nervios torcicos (4,5y6) va
a la medula conectndose con el
hipotlamo.
Las neuronas estimulan e inhiben
la secrecin de PIF (dopamina)
liberando prolactina a la sangre .
De all llega al alveolo mamario
estimulando secrecin de leche
SALUD
Prolactina
Aumenta entre los 20y 40 minutos de
iniciada la succin .
Con 30 minutos de amamantamiento
permanece elevada 3 a 4 horas .
Otras sustancias
necesarias : El cortisol
La insulina
Hormona de crecimiento
SALUD
Evacuacin de leche
REFLEJO EYECTOLACTEOS
La contraccin de las fibras
mioepiteliales que rodean el alveolo la
que envan la leche a los conductos y
a los senos lactferos .
La contraccin la causa la
OXITOCINA liberada de la Apfisis
posterior
SALUD
REFLEJO EYECTOLCTEO
Es un mecanismo neuroendocrino
Los receptores sensitivos y tctiles del pezn
inician el reflejo que por los nervios torcicos llega
a la medula de all a la neurona hipotalmicas
productoras de oxitocina (ncleo supra ptico y
para ventriculares)
La oxitocina en la sangre llega a las clulas mio-
epiteliales produciendo su contraccin
Este reflejo puede se alterado por el stress, la
morfina y sus anlogos
SALUD
Entonces.
La leche materna se libera cuando el
beb succiona el pezn.
Puede no funcionar en
un principio, cuando el
beb y la madre son
principiantes, pero con
la repeticin, ambos
se volvern ms
hbiles.
