ANALISIS Y DIAGNSTICO FUNCIONAL DE UN CASO:
JESSICA CONFLICTO DE ROL DE GENERO
RESPUESTAS/ CONDUCTAS COMO EVALUAR DIAGNOSTICO CLINICO Y ESTRATEGIAS DE T
INADAPTADAS PSICOLOGICAMENTE DIAGNOSTICO CONDUCTUAL CONDUCTUAL
1. Conflicto cognitivo de rol 1. Medicin directa de la DX clnico: 1. Relajacin siste
de genero frecuencia de: Trastorno Sexual y de la (1,2,3,4,5)
2. Placer sexual homosexual Identidad Sexual 2. Desensibilizaci
3. Siente frustracin tener 1. Conductas de evitacin y + Modelado En
DIAGNOSTICO
una relacin heterosexual de huida CONDUCTUAL: (6,7,8,9)
4. Siente repugnancia al tener 2. Auto-reporte de cuantas
3. RDO y Refuerzo
una relacin sexual veces al da siente placer EXCESOS
alta tasa (6,7,8
heterosexual sexual homosexual.
5. Dolores de cabeza 3. Cuantas veces al da le AUTONOMICO
4. Desensibilizaci
6. Sensacin de angustia duele la cabeza. 1. Dolor de cabeza
+ Modelado En
7. Sentimientos de tristeza 2. Orgasmo por placer
11)
8. Poco entusiasmo para sexual homosexual
5. Programa de m
hacer las cosas reverso. (10 y 1
20.EVALUACIN
9. Percibirse tensa
PSICOLGICA Y EMOCIONAL 6. Modelado + jue
10.Conductas de escape o
CONDUCTUAL 3. Sentir miedo entrenamiento
huida
1. Personalidad: 4. Temor a expresar su retroalimentac
11.Conductas de evitacin
- PEN orientacin sexual a
12.Falta de motivacin para 7. Bloqueo de pen
- EPI sus padres
hacer las cosas o control de pens
2. PSICOPATOLOGA 5. Sentimiento de
actividades Restructuracin
- API tristeza
13. Se percibe deprimida por (12, 13,14,15, 1
- Millon 6. Sensacin de angustia
sus ideas afectivas y 8. Modelado y au
7. Siente frustracin
sexuales encubierto + en
3. EVALUACIONES tener una relacin
14. Falta de concentracin al conductual +
ESPECFICAS heterosexual
estudiar retroalimentac
- ROL DE GENERO 8. Siente repugnancia al
-ACTITUDES SEXUALES DE tener una relacin
EYSENK sexual heterosexual
- ANSIEDAD (Escala de 9. Falta de motivacin
15. Dificultades para tomar Beck)
decisiones - TEMORES (Inventario de MOTORA
16. Dificultad para hablar con Wolpe) 10. Conductas de escape
su familia acerca de su - DEPRESION (Escala de 11. Conducta de
conflicto sexual Beck) evitacin
17. Sentimiento de -AUTOESTIMA 12. Poco entusiasmo para
preocupacin por ser (Coopersmith) hacer las cosas
madre -HABILIDADES SOCIALES 13. Percibirse tensa
18. Conflictos familiares (Escala de Goldstein o 14. Deja de hacer las
19. Pensamientos que se Cimenero) actividades
anticipan a la respuesta de -FAMILIA (Satisfaccin
su familia acerca de su Familiar
conflicto sexual de Olson).
SOCIALES
- Comunicacin padres-
15.
hijos (.)
COGNITIVA
16. Conflicto cognitivo
de rol de genero
17. Se percibe deprimida
por sus ideas
afectivas y sexuales
18. Piensa que nadie la
entender
19. Piensa que se
burlaran de ella
20. Percibirse tensa,
nerviosa
21. Pensamiento de que
sus compaeros se
burlan de ella
22. Pensamientos
negativos hacia el
profesor
23. Expectativa de
fracaso
DEBILITAMIENTOS
SOCIAL
DEBILITAMIENTO
EMOCIONAL
1. Falta de
concentracin al
estudiar
DISEO UNIVARIABLE BICONDICONAL
Ritmo
cardiaco
A
90
B A
80
70
60
50
NIVEL
40
30
20
10
0
0 5 10 0 5 10 15 20 25 30 35 40 0 5 10
Ritmo cardiaco 84 78 78 74 76 72 70 68 64 64 66 64 62
DISEO UNIVARIABLE BICONDICIONAL - ABBA
EJEMPLO DE ANALISIS FUNCIONAL
ANALISIS FUNCIONAL
Ed Er
Como pensar
Fuente elaboracin CIPMOC: Jos Anicama Gmez
CASO CLINICO: JESSICA
1. CMO EVALUARA DESDE LA PERSPECTIVA PSICOLGICA EL
CASO?
Primero: se debe entrevistar, usando la observacin y complementado con un buen Rapport.
Se observa la conducta
manifiesta de Jessica, mientras se
Observacin realiza la recoleccin de
informacin como: datos de
Entrevista
afiliacin, motivo de consulta,
Buen Rapport para as poder identificar las
conductas problemas (sntomas)
que presente ya que es necesario
observar la conducta mientras
vamos evaluando
Segundo: se realizar la anamnesis, la historia clnica y el anlisis funcional para determinar
cules son los estmulos que desencadenan las conductas problemas y adems de estmulos
consecuentes
Como se ve en el Anexo
Tercero: aplicacin de la batera de pruebas como se muestra en el cuadro explicativo
REAS A EVALUAR
reas Especificas
rea de desrdenes emocionales / rea de Ansiedad y Depresin
Psicopatolgico Inventario de Depresin de Beck
API (escala de desrdenes emocionales) de Escala de Ansiedad de Beck
Anicama Escala de Ansiedad por rasgos
Inventario Clnico Multiaxial Millon IDARE
rea de Autoestima
Nivel de autoestima de
rea de Personalidad Coopersmith
Inventario de Personalidad de Eysenck EPI Otros
forma B. Inventario de temores de Wolpe
Escala PEN de personalidad para ver Test de Autoeficacia
neurotisismo
Cuarto: La elaboracin del informe psicolgico con los grficos obtenidos de las escalas
2. CUL SERA EL DIAGNOSTICO CLNICA Y EL DX CONDUCTUAL?
Diagnstico Clnico: Trastorno de la Personalidad Limite (F60.3)
Trastorno depresivo Post aborto (F32.9)
Diagnostico Conductual:
COMPONENTES DE LA
RESPUESTAS DE LA
PACIENTE CONDUCTA
Excesos: 1) Autonmico
dolores de cabeza
Necesidad de estar con pareja nuseas
Actividad sexual: hacan el amor cambios de presin arterial
en el lugar u ocasin que se le palpitaciones frecuentes
permitiera. perdida de sueo
Sensacin de desesperacin
Irritabilidad
Llora cuando se encuentra sola 2) Emocional
No realizar actividades: ha Necesidad afectiva estar con
interrumpido sus estudios y su vida pareja
laboral Irratibilidad
Conductas autonmicas: dolores de Ansiedad de estar con pareja
cabeza, nuseas, cambios de presin Hipersensibilidad por los abortos
Temores
arterial, palpitaciones frecuentes, 3) Motor
perdida de sueo Abortos consecutivos
Temores: porque cree que no podr Deja de ir a trabajar
volver a tener hijos Deja de ir a estudiar
Buscar pareja
Debilitamiento:
Autoestima baja
Autocontrol
Autoimagen
Dficit:
Toma de decisiones 4) Social
Afrontamiento de los problemas No se relaciona con sus amigos
Seguridad debido a sus inasistencias al
Bsqueda de la autorrealizacin trabajo y a la universidad
Va dos veces por semana a
consulta
5) Cognitivo
Autoculpa; se siente infeliz y
molesta consigo misma por los
abortos realizados
Impotencia y desamparo;
sensacin de desesperanza y se
siente sola
3. CMO MANEJAR TERAPUTICAMENTE EL CASO?
COMPONENTES DE LA CONDUCTA QUE DESEAMOS
MEJORAR
OBJETIVOS TECNICAS
Relajacin Sistemtica
1) Autonmico Modelado de la conducta deseable
En las respuestas autonmicas Haciendo juego de roles y
deseamos que controle su cuerpo retroalimentacin
y aprenda a relajarse
RDO
2) Emocional Modelado + reforz. + (para que aprenda a
Para que sea una mujer ms controlar sus emociones)
segura
Reestructuracin Cognitiva (cambiar sus
3) Motor pensamientos erradas)
Que deje tener la idea de abortar RDO: Cond. + Reforz. +
solo porque no quiere asumir las Cond. - Reforz. -
consecuencias de sus actos y que TREC (Terapia Emocional Emotiva)
aprenda a tener responsabilidad
por su salud
Desensibilizacin Sistemtica
4) Social Relajacin Sistemtica
Controlar sus temor de no poder Reestructuracin Cognitiva
hijos, autocotrol para que tenga Autocontrol
sexo de una manera responsable Fortaleciendo su autocontrol y trazarle
metas
RDO
Entrenamiento Asertivo
5) Cognitivo Darle modelos: Automodelado,
Quitar el sentimiento de Encubierto, Modelado en vivo y
autoculpa. Refuerzo
Reestructuracin Cognitiva
Programas de metas +
Programas de metas (ensearle como
realizar metas semanalmente)
Reforz. + de alta tasa (Reforzar conductas
+)