Espondiolistesis
Qu es la espondiolistesis
La espondolistesis se produce cuando una vrtebra se desplaza hacia adelante
sobre una vrtebra adyacente, generalmente en la zona lumbar. Los sntomas
de la espondiolistesis incluyen dolor en la parte baja de la espalda, caderas y/o
piernas, espasmos musculares, debilidad y/o estiramiento intensivo de la
musculatura hipertnica. Algunas personas no presentan sntomas y se enteran
de la lesin por una radiografa. En casos avanzados, el paciente tiene una
curvatura de la espalda y el abdomen sobresalido, su torso es ms corto y
tienen un modo de andar "como pato".
La espondiolistesis puede ser congnita (existente al momento de nacer) o
puede desarrollarse durante la niez o ms tarde. La lesin puede ser producto
de presiones fsicas sobre la columna por levantar objetos pesados, pesas,
jugar al ftbol, hacer gimnasia, traumatismos y desgaste en general. Cuando se
degeneran las vrtebras, la integridad de la columna se ve afectada.
Otro tipo de espondiolistesis es la espondiolistesis degenerativa, que se
produce generalmente despus de los 50 aos. Es un estrechamiento del canal
lumbar (estenosis). Esta lesin suele tratarse con ciruga.
Diagnstico de la espondiolistesis
Una radiografa de rutina del lateral tomada a una persona de pie confirma un
diagnstico de espondiolistesis. Los rayos x muestran el desplazamiento de
una vrtebra sobre el nivel adyacente, por lo general, el nivel subyacente.
Teniendo en cuenta la radiografa lateral, se clasifica el grado del
desplazamiento segn su nivel de gravedad. El sistema de graduacin de
Myerding mide el porcentaje del desplazamiento vertebral hacia adelante sobre
la vrtebra subyacente. Los grados son los siguientes:
Grado
25%
1
Grado
25% a 49%
2
Grado
50% a 74%
3
Grado
75% a 99%
4
Grado
100%*
5
*Desplazamiento vertebral total, conocido como "espondiloptosis".