Higiene del medio hospitalario
y limpieza de material
Desinfeccin.
Procedimientos
relacionados
0
07 Desinfeccin. Procedimientos relacionados
1. Desinfeccin: conceptos bsicos
2. Condiciones y mtodos de desinfeccin y antisepsia
3. Antispticos y desinfectantes de uso ms frecuente.
Formas de aplicacin
4. Generalidades sobre preparacin de disoluciones y
diluciones
1 ndice
07 Desinfeccin. Procedimientos relacionados
1. Desinfeccin: conceptos bsicos
Tcnica de saneamiento para destruir
microorganismos patgenos
Niveles Bajo, intermedio, alto
Desinfeccin Desinfectantes
Tipos
Antispticos
Amplio espectro, estable, soluble,
transparencia, compatibilidad, rapidez
Cualidades de accin, accin permanente, no
txico, no corrosivo, capaz de penetrar,
eficaz, biodegradable, econmico
2 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
DESINFECCIN:
NO ASEGURA ELIMINACIN ESPORAS.
MTODOS: FSICOS Y QUMICOS (LOS + UTILIZADOS).
SEINSIBILIDAD: GRAM+, GRAM-, BACILOS CIDOS-ALCOHOL
RESISTENTES, HONGOS Y GRMENES ESPORULADOS.
MICROORGANISMOS ACCION LETAL INHIBICIN
CRECIMIENTO
BACTERIAS BACTERICIDA BACTERIOSTTICO
HONGOS FUNGICIDA FUNGISTTICO
VIRUS VIRICIDAS VIRUSTTICO
3 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
CARACTERISTICAS DE LOS PRINCIPALES
PROCESOS CONTAMINANTES
HIGIENE DESINFECCIN ESTERILIZACIN
NIVEL MNIMO. BAJO/MEDIO/ALTO. MXIMO.
DESCONTAMINANTE SOLAMENTE ALTO: IMPLICA LA EFICAZ INCLUSO
O LETALIDAD REDUCCIN ELIMINACIN DE M. CON LAS FORMAS
CUANTITATIVA. TUBERCULOSIS. ESPORULADAS.
CONTROL DE NO. NO. S.
LETALIDAD
ALCANZADA
4 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
NIVELES DE DESINFECTANTES QUMICOS:
NIVEL EFECTIVIDAD SUSTANCIAS
DBN ELIMINA: LA MAYORA DE LA BACTERIAS AMONIOS
VEGETATIVAS, HONGOS Y VIRUS. CUATERNARIOS Y
NO ELIMINA: M. TUBERCULOSIS, ESPORAS DERIVADOS
BACTERIANAS, ALGUNOS VIRUS. MERCRICOS.
DNI ELIMINA: FORMAS VEGETATIVAS DE BACTERIAS, ALCHOLES, DERIVADOS
HONGOS Y VIRUS, INCLUSO EL M. CLRICOS, YODADOS Y
TUBERCULOSIS. FENLICOS.
NO ELIMINA COMPLETAMENTE: ESPORAS Y
VIRUS RESISTENTES.
DAN ELIMINA: TODOS LOS MICROORGANISMOS, GLUTARALDEHDO,
INCLUYENDO VIRUS RESISTENTES Y ESPORAS DIXIDO DE CLORO,
BACTERIANAS, PUDIENDO LLEGAR A SER PERXIDO DE
ESPORICIDAS. HIDRGENO Y CIDO
PARACTICO.
5 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
DESINFECTANTES Y ANTISPTICOS:
NIVEL COMPUESTO QUMICO NOMBRES
DESINFECCIN COMERCIALES
DBN DERIVADOS MERCURIALES MERCUROCROMO
OXIDANTES AGUA OXIGENADA
DNI COMPUESTOS YODADOS BETADINE
HIPOCLORITO SDICO LEJIA, MILTON
ALCOHOLES ETANOL, ISOPROPANOL
FENOLES
ANOMINO CUATERNARIO CETRIMIDA
CLORHEXIDINA CUVEFILM, HIBISCRUB
DAN ORTOFRALDEHDO CIDEX, INSTRUMED,
GLUTARALDEHDO FORMOL, FORMALINA
FORMALDEHDO
CIDO PARACTICO
7 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Productos ms completos y
Asociaciones de con mayor capacidad de
HOY distintos desinfectantes.
desinfeccin
En muchos casos se puede aadir un agente tensioactivo que al disminuir
la tensin superficial permite la penetracin del desinfectante a travs de la
membrana celular del microorganismo.
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
OTRAS CUALIDADES DEL BUEN DESINFECTANTE:
FCILMENTE SOLUBLE.
TRANSPARENCIA (ANTISPTICOS).
COMPATIBILIDAD.
EFICAZ A BAJAS CONCENTRACIONES.
BIODEGRADABLE.
RAPIDEZ DE ACCIN.
ACCIN PERMANENTE.
9 ndice
07 Desinfeccin. Procedimientos relacionados
2. Condiciones y mtodos de desinfeccin y antisepsia
Mtodos de desinfeccin
Fsico Qumico
CONSIDERACIONES DE LOS ANTISPTICOS:
LIMPIAR LA PIEL ANTES DE APLICARLO (CON H20 Y
DETERGENTE, EXCEPTO LA CLORHEXIDINA)
SI APLICACIN EN GRANDES SUPERFICIES: VALORAR
TOXICIDAD SISTMICA
RESPETAR TIEMPO Y [] DEL FABRICAN TE
PREFERIBLE LA MONODOSIS
SI SE DILUYEN: INDICAR FECHA DE PREPARACIN Y
CADUCIDAD
ENVASES OPACOS: PROTEGEN DE LA ACCION DE LA LUZ
10 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
MTODOS DE DESINFECCIN:
FSICOS: TRMICAS POR MEDIO DE VAPOR A BAJA
TEMPERATURA (CALOR HMEDO) MEDIANTE
AUTOCLAVES O LAVADORAS.
QUMICOS: MANUAL O AUTMATICO
MANUAL: ES EL MENOS SEGURO PUES DEPENDE DE FACTORES:
DOSIS ADECUADA
RESTOS ORGNICOS
TEMPERATURA, TIEMPO DE CONTACTO Y DUREZA DEL AGUA
EMPLEADOS
TOXICIDAD
NO HAY CONTROL DEL PROCESO
11 ndice
07 Desinfeccin. Procedimientos relacionados
3. Antispticos y desinfectantes de uso ms frecuente. Formas de aplicacin
Antispticos y desinfectantes
Tipos Formas de
aplicacin
Alcoholes Aldehdos
Inmersin
Fenlicos Oxidantes
Locin
Cloro y Compuestos
derivados catinicos Pulverizacin
Fumigacin
Compuestos Derivados
yodados mercuriales
12 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
ALCOHOLES: ETLICO-ISOPROPLICO AL 70%
BACTERICIDA BAJO O INTERMEDIO
USADO COMO:
DESINFECTANTE: EN SUPERFICIES O ARTCULOS NO
CRITICOS COMO TERMMETROS
ANTISPTICO: LAVADO MANOS, PREVIO A INYECCIONES
SE COMBINA CON OTROS ANTISPTICOS
ACCIN INMEDIATA, POCO DURADERA E IRRITANTE-INFLAMABLE
NO USAR EN: LACTANTES, EN INMERSIN, EN PRESENCIA DE
MATERIA ORGNICA
13 EN DESUSO ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
COMPUESTOS YODADOS: POVIDONA YODADA
DNI Y ANTISPTICO POTENTE (VIRICIDA, BACTERICIDA Y
FUNGICIDA)
SE COMBINA CON OTROS COMPUESTO PARA POTENCIAR SU
FUNCIN.
UTILIZADO COMO ANTISPTICOS PARA DESINFECCIN PIEL,
MUCOSAS Y LAVADO DE MANOS.
SE INACTIVAN EN PRESENCIA DE MATERIA ORGNICA Y LUZ.
ENMASCARA EVOLUCIN HERIDAS Y DIFICULTA CICATRIZACIN.
NO USAR EN LACTANTE
14 PUEDEN PROVOCAR TOXICIDAD O ALERGIA
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
DERIVADOS CLORADOS
DNI POTENTE (VIRICIDA, BACTERICIDA, FUNGICIDA,
ESPORICIDA) Y ES EL MS USADO DE SUPERFICIES Y
ARTICULOS NO CRTICOS COMO LA ROPA.
LA FORMA MS USADA ES LA LEJA O HIPOCLORITO SDICO A
EN DIFERENTES CONCENTRACIONES SEGN SU USO.
TXICOS PARA LA PIEL.
INESTABLES A LA LUZ, CALOR Y MATERIA ORGNICA.
CORROEN LOS METALES.
15 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
COMPUESTOS FENOLICOS
PRIMER DESINFECTANTE USADO, COEFICIENTE FENOLICO.
USADO COMO DESINFECTANTE EN FORMA DE DERIVADOS
FENLICOS PERO POCO EXTENDIDO POR SU TOXICIDAD E
IRRITACIN CUTANEA, INCLUSO NECROSIS.
SOLAMENTE SE USA COMO DESINFECTANTE SUPERFICIES
O ARTCULOS NO CRITICOS.
ACTIVOS INCLUSO EN PRESENCIA DE MATERIA ORGNICA.
CONTRAINDICADO PARA LIMPIEZA DE INCUBADORAS.
16 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
BIGUANIDAS: CLORHEXIDINA.
ANTISPTICO TRANSPARANTE DE PIEL Y MUCOSAS, LAVADO DE
MANOS Y PREVENCION Y TTO. ODONTOLGICOS.
SUELE COMBINARSE CON ALCOHOLES, DETERGENTES
BAJA TOXICIDAD POR LO QUE PUEDE USARSE CON LACTANTES Y
DE APLICACIN A GRANDES SUPERCIFICIES.
NO UTILIZADO COMO DESINFECTANTE.
PUEDEN PRODUCIR DERMATITIS O DESHIDRATACIN DE LA PIEL.
CUIDADO CON EL AGUA, LUZ Y CALOR: LO INACTIVAN.
17 ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
ALDEHIDOS: FORMALDEHIDO Y GLUTARALDEHIDO
SE UTILIZAN COMO DAN
FORMALDEHIDO: EN DESUSO POR SU TOXICIDAD Y OTRAS
ALTERNATIVAS.
GLUTARALDEHIDO: AL SOLUCIN ACUOSA AL 2% DURANTE 20-
45 MINUTOS EN INMERSIN:
MUY ACTIVO ANTE VIRUS, BACTERIAS Y ESPORAS.
ES EL DESINFECTANTE MS USADO DE MATERIAL SEMICRITICO Y CRTICO,
FUNDAMENTALMENTE LOS ARTCULOS TERMOSENSIBLES (ENDOSCOPIOS)
PUEDE USARSE COMO DESINFECTANTE (INMERSIN DURANTE 10 HORAS).
AL SER TXICO E IRRITANTE HAY QUE ACLARAL PERFECTAMENTE EL
INSTRUMENTAL ANTE DE USARSE.
ORTOFTALDEHIDO: MEJOR QUE EL GLUTARALDEHIDO PERO
18
MUY CARO. ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
OXIDANTE: AGUA OXIGENADA.
POCO USADO POR SU EFECTO DBIL SOBRE MO. PATGENOS.
INACTIVOS CON MATERIA ORGNICA, AIRE Y LUZ.
SOLAMENTE EFICACES CON GERMENES ANAEROBIOS O TEJIDOS ESFACELADO.
COMPUESTOS CATINICOS: CETRIMIDA.
SU ACCIN FRENTE A MO. ES DBIL. IRRITANTE E INCOMPATIBLE.
SUELE ASOCIARSE A OTROS ANTISPTICOS PARA LA DESINFECCIN DE HERIDAS
POR MODEDURAS.
ES UN BUEN DETERGENTE.
DERIVADOR MERCURIALES: MERCUROCROMO.
BACTERIOSTATICOS QUE SE INACTIVAN CON MATERIA ORGNICA Y LUZ.
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SE USA COMO ANTISPTICO DE HERIDAS O IRRIGACIONES VESICALES. ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Desinfectantes qumicos de uso habitual:
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Desinfectantes qumicos de uso habitual:
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Desinfectantes qumicos de uso habitual:
ndice
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Otros desinfectantes qumicos de uso menos frecuente:
ndice
2. DESINFECCIN
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
Otros desinfectantes qumicos de uso menos frecuente:
ndice
MTODOS QUMICOS DE DESINFECCIN
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
PROYECTAN EL DESINFECTANTE
EN PEQUEAS GOTAS UNIFORMEMENTE.
SE APLICA EMPAPANDO CON EL INTRODUCIR LOS OBJETOS EN
DESINFECTANTE MEDIANTE LAS DISTINTAS SOLUCIONES
PULVERIZACIN
BAYETAS, ESPONJAS UN TIEMPO DETERMINADO
LOCIN INMERSIN
CMO SE USAN?
AEROSOLES Y
FUMIGACIN
BRUMAS
EN FORMA DE GASES, HUMOS PROYECCIN DE PARTCULAS MUY PEQUEAS UTILIZANDO
O VAPORES. APARATOS APROPIADOS.
UTILIZADO EN SALAS Y LOCALES, SE DUDA DE SU GRADO
DE EFICACIA. ndice
2. DESINFECCIN
Desinfeccin. Procedimientos relacionados
2.2. MTODOS QUMICOS DE
DESINFECCIN
Desinfeccin
con aerosol.
Desinfeccin
mediante
pulverizacin
Desinfeccin
ambiental
con microdifusor.
ndice
07 Desinfeccin. Procedimientos relacionados
4. Generalidades sobre preparacin de disoluciones y diluciones
Disoluciones
Disoluciones
y diluciones
Diluciones
27 ndice