FOTO
DATOS PERSONALES
Cdigo Primer Apellido Segundo Apellido Nombre Completo
___________ ____________________ _____________________
____________________________
Sexo: _______ Estado Civil: ______________________ Grupo Sanguneo: _________ RH:
_________
Tipo Identificacin: ________ Nmero: _____________________ Expedido:
_____________________
Libreta Clase: ______ Nmero: ___________________ Distrito: _____ Pasaporte:
_______________
Certificado Judicial No.: ____________________ Fecha de Vencimiento: _____________________
Fecha Nacimiento: _________________ Edad: ______________ Pas: __________________________
Ciudad: __________________________ Departamento: ______________________________________
RESIDENCIA Direccin: ___________________________________________ Telfono:
______________
Barrio: __________________________ Ciudad: _______________Vivienda Propia:
_______________
Vehculo propio: _____ Nmero Licencia Conduccin: ___________ Categora: _______
Profesin: _______________________________________________________________________________
Matrcula Profesional No.: _____________________ Fecha de expedicin: _______________
Tarjeta Profesional No.: ________________________ Fecha de expedicin: _______________
En caso de accidente favor avisar a:
Nombre y Apellido: ___________________________________________ Telfono: ________________
Direccin: _______________________________________________________________________________
Antecedentes mdicos: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
IDIOMAS
Cd Idioma Lee Bien Reg Escribe Bien Reg Habla Bien Reg
DEPORTES OTRAS ACTIVIDADES
Cd Deporte Practica Aprendera Cd Actividad Practica Realizara
DATOS LABORALES PARA LA BIBLIOTECA
Sociedad: _________________________________________ Localidad: _________________________________________
Tipo Liquidacin: ___________________________________ Tipo de Nmina:
___________________________________
Motivo Ingreso: _____________________________________ Fuente Reclutamiento:
_____________________________
Fecha ltimo ingreso: _________________ Fecha Jubilacin: ________________
Contrato Fecha Inicio: _______________ Fecha Fin: __________________ No. Contrato: _________________
Clase Empleado: ____________________Mes de Aumento: ____________ Tipo de Salario: ____________________
Jefe Inmediato: ___________________________________________________________________________________
Jornada de Trabajo: ______________________________ No. Horas Trabajo: ______________________
Cargo: _________________________ Fecha Nombramiento: _______________ Centro de Costo: ________________
Fecha Inicio Laboral: ____________________ Seccional: ___________________ Instalacin:
:_____________________
Area: ____________________________________ Seccin: __________________________________
Tiene derecho a subsidio de transporte? Marca tarjeta? Tiene derecho cafetera?
Direccin E-MAIL: _______________________________________________________________________________________
Forma de pago de nmina: _______________________________ Entidad Financiera: __________________________
Sucursal: _________________ Tipo de Cuenta: ______________________ No. Cuenta:
___________________________
CONCEPTO PAGO FIJO
CONCEPTO VALOR FECHA DE CAMBIO FECHA FINAL
REFERENCIAS LABORALES
Empresa: _____________________________________________________________________________________________
Direccin:________________________________________ Telfono: __________________________
Fecha de ingreso: ________________________________ Fecha de retiro: ___________________________________
Cargo desempeado: _____________________________________ Asignacin salarial:
_______________________
Motivo retiro: _________________________________________________________________________________________
Empresa: _____________________________________________________________________________________________
Direccin:________________________________________ Telfono: __________________________
Fecha de ingreso: ________________________________ Fecha de retiro: ___________________________________
Cargo desempeado: _____________________________________ Asignacin salarial:
_______________________
Motivo retiro: _________________________________________________________________________________________
Empresa: _____________________________________________________________________________________________
Direccin:________________________________________ Telfono: __________________________
Fecha de ingreso: ________________________________ Fecha de retiro: ___________________________________
Cargo desempeado: _____________________________________ Asignacin salarial:
_______________________
Motivo retiro: _________________________________________________________________________________________
Empresa: _____________________________________________________________________________________________
Direccin:________________________________________ Telfono: __________________________
Fecha de ingreso: ________________________________ Fecha de retiro: ___________________________________
Cargo desempeado: _____________________________________ Asignacin salarial:
_______________________
Motivo retiro: _________________________________________________________________________________________
ENTIDADES DE SEGURIDAD SOCIAL Y CESANTIAS
TIPO ENTIDAD COBERTURA NOMBRE FECHA INICIO No. AFILIACIN
ENTIDAD
1
2
3
4
5
6
OTROS DATOS
1
2
3
4
5
6
7
8
INFORMACIN SOBRE FAMILIARES
Cdigo Beneficiario: _____________ Nombre Beneficiario:
_____________________________________________
Direccin:__________________________________________________________ Telfono: ______________________
Parentesco: _______________________________ Sexo: ______________________ estado Civil:
_______________
Fecha de Nacimiento: ________/_____/______ Edad: __________________ Lugar: _________________________
Tipo documento: ________________________ Nmero: _______________________ Lugar:
___________________
Profesin: __________________________________________ Estado (V/F): _____________ Fecha:
_____/____/____
Subsidio Familiar Reside con el empleado Depende econmicamente
Cdigo Beneficiario: _____________ Nombre Beneficiario:
_____________________________________________
Direccin:__________________________________________________________ Telfono: ______________________
Parentesco: _______________________________ Sexo: ______________________ estado Civil:
_______________
Fecha de Nacimiento: ________/_____/______ Edad: __________________ Lugar: _________________________
Tipo documento: ________________________ Nmero: _______________________ Lugar:
___________________
Profesin: __________________________________________ Estado (V/F): _____________ Fecha:
_____/____/____
Subsidio Familiar Reside con el empleado Depende econmicamente
Cdigo Beneficiario: _____________ Nombre Beneficiario:
_____________________________________________
Direccin:__________________________________________________________ Telfono: ______________________
Parentesco: _______________________________ Sexo: ______________________ estado Civil:
_______________
Fecha de Nacimiento: ________/_____/______ Edad: __________________ Lugar: _________________________
Tipo documento: ________________________ Nmero: _______________________ Lugar:
___________________
Profesin: __________________________________________ Estado (V/F): _____________ Fecha:
_____/____/____
Subsidio Familiar Reside con el empleado Depende econmicamente
Cdigo Beneficiario: _____________ Nombre Beneficiario:
_____________________________________________
Direccin:__________________________________________________________ Telfono: ______________________
Parentesco: _______________________________ Sexo: ______________________ estado Civil:
_______________
Fecha de Nacimiento: ________/_____/______ Edad: __________________ Lugar: _________________________
Tipo documento: ________________________ Nmero: _______________________ Lugar:
___________________
Profesin: __________________________________________ Estado (V/F): _____________ Fecha:
_____/____/____
Subsidio Familiar Reside con el empleado Depende econmicamente
Cdigo Beneficiario: _____________ Nombre Beneficiario:
_____________________________________________
Direccin:__________________________________________________________ Telfono: ______________________
Parentesco: _______________________________ Sexo: ______________________ estado Civil:
_______________
Fecha de Nacimiento: ________/_____/______ Edad: __________________ Lugar: _________________________
Tipo documento: ________________________ Nmero: _______________________ Lugar:
___________________
Profesin: __________________________________________ Estado (V/F): _____________ Fecha:
_____/____/____
Subsidio Familiar Reside con el empleado Depende econmicamente
ESTUDIOS EMPLEADOS / BENEFICIARIOS
Cdigo: ______________ Nombre Beneficiario/Empleado: _________________________________________________
Nivel de Estudio: ___________________________________ Instituto:
____________________________________________
Ciudad: ______________________________________ Pas: ____________________________________________________
Ao de ingreso: _______________________________ Ao de terminacin: ____________________________________
Periodos aprobados: _______________________ Promedio: __________________ Ao del grado:
________________
Ttulo Obtenido:
_________________________________________________________________________________________
Proyecto de Grado: _____________________________________________________________________________________
Idiomas aprendidos:
_____________________________________________________________________________________
Cdigo: ______________ Nombre Beneficiario/Empleado: _________________________________________________
Nivel de Estudio: ___________________________________ Instituto:
____________________________________________
Ciudad: ______________________________________ Pas: ____________________________________________________
Ao de ingreso: _______________________________ Ao de terminacin: ____________________________________
Periodos aprobados: _______________________ Promedio: __________________ Ao del grado:
________________
Ttulo Obtenido:
_________________________________________________________________________________________
Proyecto de Grado: _____________________________________________________________________________________
Idiomas aprendidos:
_____________________________________________________________________________________
Cdigo: ______________ Nombre Beneficiario/Empleado: _________________________________________________
Nivel de Estudio: ___________________________________ Instituto:
____________________________________________
Ciudad: ______________________________________ Pas: ____________________________________________________
Ao de ingreso: _______________________________ Ao de terminacin: ____________________________________
Periodos aprobados: _______________________ Promedio: __________________ Ao del grado:
________________
Ttulo Obtenido:
_________________________________________________________________________________________
Proyecto de Grado: _____________________________________________________________________________________
Idiomas aprendidos:
_____________________________________________________________________________________
Cdigo: ______________ Nombre Beneficiario/Empleado: _________________________________________________
Nivel de Estudio: ___________________________________ Instituto:
____________________________________________
Ciudad: ______________________________________ Pas: ____________________________________________________
Ao de ingreso: _______________________________ Ao de terminacin: ____________________________________
Periodos aprobados: _______________________ Promedio: __________________ Ao del grado:
________________
Ttulo Obtenido:
_________________________________________________________________________________________
Proyecto de Grado: _____________________________________________________________________________________
Idiomas aprendidos:
_____________________________________________________________________________________