UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZN

FACULTAD DE OBSTETRICIA

E.A.P DE OBSTETRICIA

PROYECTO DE TESIS
EFICACIA DE LA ORIENTACIN Y CONSEJERA EN LA
PREVENCIN DEL CNCER DE MAMA EN MUJERES DE 40 A
60 AOS DE EDAD ATENDIDAS EN EL HOSPITAL MATERNO
INFANTIL CARLOS SHOWING FERRARI DE AGOSTO-
DICIEMBRE 2017

TESISTAS: Gutirrez Salcedo, Roberto Manuel

ASESORA:
Mg. Digna Manrique de Lara

HUNUCO PER
2017
 2

INDICE

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ............................................................... 5

1.1. Fundamentacin y planteamiento del problema ........................................ 5
1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA .............................................................. 7
1.3. JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN ................................................... 8
1.4 Objetivos generales y especficos ................................................................... 9
II. MARCO TERICO ............................................................................................ 11
2.1. Revisin de estudios realizados .................................................................... 11
2.2. Conceptos fundamentales .............................................................................. 12
2.3. Definicin de trminos bsicos ................................................................... 17
III. HIPOTESIS, VARIABLES, INDICADORES Y DEFINICIONES
OPERACIONALES ...................................................................................................... 18
3.1. Hiptesis general y especfica .................................................................... 18
3.2. Sistema de variables dimensiones e indicadores................................. 18
3.3. Definicin operacional de variables, dimensiones e indicadores .......... 19
IV. MARCO METODOLGICO ................................................................................. 20
a. Nivel y tipo de investigacin ........................................................................ 20
b. Diseo de la investigacin ........................................................................... 20
V. POBLACIN Y MUESTRA ............................................................................... 21
a. Determinacin de poblacin y muestra ..................................................... 21
b. Tipo de muestreo .......................................................................................... 21
VI. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS ........... 22
a. Procedimiento de recoleccin de datos..................................................... 23
b. Procesamiento y presentacin de datos ................................................... 23
VII. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Y PRESUPUESTALES ......................... 24
7.5. Cronograma de actividades......................................................................... 25
Referencias ..................................................................................................................... 26
ANEXOS ....................................................................................................................... 27
ANEXO 1 ................................................................................................................... 28
Consentimiento Informado para participantes de la Investigacin .................. 28
CONSENTIMIENTO INFORMADO ...................................................................... 29
Instrumento ............................................................................................................... 30
ANEXO 2 ................................................................................................................... 32
ANEXO 3 ................................................................................................................... 34
 3

DEDICATORIA

Esta dedicatoria est dirigido a nuestra obstetra Mg. Digna Manrique de Lara

Suarez, quien nos aconseja e instruye a sus alumnos para ser unos buenos

estudiantes universitarios, recordndonos siempre nuestros valores y el

compromiso a la carrera de Obstetricia.

Adems agradecerle mucho porque estuvo siempre con nosotros

asesorndonos en todo momento para poder realizar nuestra presentacin de

proyecto de investigacin.
 4

AGRADECIMIENTO

Dar gracias a Dios porque siempre est ah amparando en el transcurso de mis

das, agradecer a mis padres quienes me ensearon desde muy pequeo

grandes valores y a ser una persona perseverante, ver cunto se sacrifican mis

padres para apoyarme en mi carrera profesional.

As tambin agradecer a mi tutora y a todos mis compaeros quienes me

brindan una bonita confianza y solidaridad hacia mi persona y a los dems, que

siempre estn ah acompandome, brindndome apoyo y nimos ante los

problemas diarios que se nos presenta en nuestras vidas.

 5

I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. Fundamentacin y planteamiento del problema

El cncer es un crecimiento celular anmalo (que, por lo general,

deriva de una sola clula anmala). Estas clulas pierden los

mecanismos normales de control y, por lo tanto, se expanden

continuamente, invaden los tejidos adyacentes, migran a otras partes

del organismo y favorecen el crecimiento de nuevos vasos

sanguneos de los que se nutren. (1)

El cncer de mama result ser el ms frecuente en este perodo

con 2,886 casos nuevos; el cncer de mama es la neoplasia maligna

ms comn en mujeres. Durante el 2004 y 2005, 2,867 nuevos casos

fueron diagnosticados en mujeres, con una tasa de incidencia

estandarizada de 33.8 casos por 100,000 mujeres. (2)

El cncer de mama representa el 17.6% de todas las neoplasias

malignas en mujeres y es la segunda causa de muerte por cncer en

mujeres en Lima Metropolitana. El riesgo acumulado para desarrollar

la enfermedad hasta los 74 aos es de 3.69% (1 de cada 27 mujeres).

La verificacin histolgica ha sido del 87%. Se registraron 918

muertes en mujeres (10.7 por 100,000 mujeres). Diversos factores de

riesgo han sido descritos en la literatura: factores genticos, historia

familiar, nuliparidad, primera gestacin tarda, menarquia temprana,

menopausia tarda, antecedente de hiperplasias atpicas y obesidad

en la menopausia (3) .
 6

La OMS promueve la lucha contra el cncer de mama en el marco

de programas nacionales amplios de control del cncer que estn

integrados con las enfermedades no transmisibles y otros problemas

relacionados. El control integral del cncer abarca la prevencin, la

deteccin precoz, el diagnstico y tratamiento, la rehabilitacin y los

cuidados paliativos.

La sensibilizacin del pblico en general sobre el problema del

cncer de mama y los mecanismos de control, as como la promocin

de polticas y programas adecuados, son estrategias fundamentales

para el control poblacional del cncer de mama (4).

El cncer de mama es el tumor maligno ms frecuente en las

mujeres a nivel mundial. En todo el mundo 458 mil mujeres fallecen

cada ao por este motivo, lo que significa que cada minuto una mujer

en el mundo pierde la vida debido a esta enfermedad (3).

 7

1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA

El presente trabajo de investigacin pretende resolver la siguiente

interrogante:

1.2.1. Problema general

Cul es el grado de eficacia de la orientacin y consejera para

prevenir el cncer de mama en mujeres atendidas en el Hospital

Materno Infantil Carlos Showing Ferrari de agosto-diciembre 2017?

1.2.2. Problema especifico

Cul es el nivel socioeconmico de las mujeres de 40 a 60 aos de

edad atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing

Ferrari?.

Cules son los antecedentes personales y/o familiares de las

mujeres de 40 a 60 aos atendidas en el Hospital Materno Infantil

Carlos Showing Ferrari?.

Cul ha sido el uso de la prueba de deteccin de cncer mamario

antes y despus de la orientacin y consejera de mujeres de 40 a 60

aos atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing

Ferrari.?
 8

1.3. JUSTIFICACIN DE LA INVESTIGACIN

1.3.1 Justificacin

La razn fundamental de nuestra investigacin en tratar de educar e

informar la importancia y relevancia que el cncer de mama presenta

actualmente, pues su incidencia aumenta en las poblaciones con poca

informacin y acceso a su atencin de calidad, siendo necesario tomar

en cuenta los avances tecnolgicos para la prevencin y deteccin

temprana como el autocuidado a fin de incidir en cambios de actitudes

en las determinadas poblaciones.

1.3.2 Importancia

Para un adecuado manejo de esta situacin es que se hace necesario

intervenir en el rea de la prevencin y promocin de estilos de vida

saludable, ya que de esta forma se genera, a futuro, una conciencia

crtica sobre lo mejor, no solo para las personas que tienen cncer

sino para la poblacin en general. .

Por otro lado si se piensa en prevencin, se puede notar que una de

las mejores formas de tratar una enfermedad es no dejando que

ocurra por lo que brindar orientacin y consejera necesaria da el

poder a las personas para decidir que estilo de vida quieren llevar.

Que de manera integral aportan conocimientos para mejorar la calidad

de vida de la poblacin en general.

 9

1.4 Objetivos generales y especficos

OBJETIVO GENERAL

Determinar el grado de eficacia de la orientacin y consejera para

prevenir el cncer de mama en mujeres de 40 a 60 aos atendidas en

el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari de agosto-

diciembre 2017

OBJETIVO ESPECFICO

Conocer el nivel socioeconmico de las mujeres de 40 a 60 aos de

edad en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari.

Identificar los antecedentes personales y/o familiares de las mujeres

de 40 a 60 aos en el centro de salud Aparicio Pomares.

Distinguir el uso de la prueba de deteccin de cncer mamario antes

y despus de la orientacin y consejera en mujeres de 40 a 60 aos

atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari

 10

1.5. LIMITACIONES

Las limitaciones de la presente investigacin se centraran en el mbito

de estudio, la muestra; en tal sentido los resultados de la presente

investigacin sern limitados solo para el mbito y muestra

programada en la presente investigacin y no podrn ser extrapolados

o generalizados a otros mbitos.

Las limitaciones del investigador se centraran en el tiempo para la

gestin de la investigacin que consistir en obtener las

autorizaciones para la intervencin en el mbito programado as como

obtener los consentimientos informados de las mujeres intervenidas.

 11

II. MARCO TERICO

2.1. Revisin de estudios realizados

El cncer de mama representa un problema de salud pblica.

Actualmente las estadsticas estiman que el riesgo de contraer cncer

de mama en la vida de una mujer es de 12,2 %, y que el riesgo de

muerte por esta enfermedad es de 3,6 % (3).

En Cuba el cncer de mama es la primera causa de muerte en la

mujer. Cada ao se diagnostican ms de 1 600 casos nuevos. En

estudios mamografa realizados en el pas se observa una alta

incidencia de afecciones mamarias; se informa hasta un 56 % del total

de las mujeres examinadas (2). En Mxico ocupa el segundo lugar y

en los Estados Unidos de Norteamrica se diagnostican cada ao

ms de 190 000 casos nuevos, por lo cual representa la entidad clnica

que ms fallecimientos produce en mujeres entre 35 y 54 aos y el

riesgo de morir en las de mayor edad es de 3,6 %; mientras que en

Brasil, 50 de cada 100 000 fminas con ms de 30 aos, presentan

anualmente esta enfermedad.

La incidencia en el Per es de 9%, 43,000 de casos nuevos de cncer

se detectan y 26,000 de cada 100,000 fminas mueren cada ao por

el cncer de mama (3) .

El programa nacional de deteccin precoz del cncer de mama

conjuga los 3 mtodos diagnsticos ms utilizados a escala mundial:

el auto examen de mama, el examen clnico y la mamografa. En los

primeros juega un papel primordial el nivel primario de atencin de

 12

salud, y por supuesto, en el nivel secundario se brinda la atencin

especializada. En todos los relatos de autores consideran que:

Por medio de ensayos clnicos bien controlados se

ha demostrado que la deteccin precoz del cncer

de mama puede disminuir la mortalidad por esta

causa en la poblacin femenina (4).

La OMS (5) promueve el control del cncer de mama en el marco de los

programas nacionales de lucha contra el cncer, integrndolo en la

prevencin y el control de las enfermedades no transmisibles.

2.2. Conceptos fundamentales

2.2.1 Cncer mamario

Es el crecimiento descontrolado de las clulas mamarias, resultado

de mutaciones o cambios anmalos en los genes que regulan el

crecimiento de las clulas, manifestndose al pasar de los aos un

tumor benigno (5).

Se conocen bien varios factores de riesgo del cncer de mama. Sin

embargo en la mayora de las mujeres afectadas no es posible

identificar factores de riesgo especficos. Los antecedentes familiares

de cncer de mama multiplican el riesgo por dos o tres. Los factores

reproductivos asociados a una exposicin prolongada a estrgenos

endgenos, como una menarquia precoz, una menopausia tarda y

una edad madura cuando el primer parto figura entre los factores de

riesgo ms importantes del cncer de mama (6)

2.2.2 Prevencin del cncer mamario

 13

El control integral del cncer abarca la prevencin, la deteccin

precoz, el diagnstico y tratamiento, la rehabilitacin y los cuidados

paliativos (6).

La sensibilizacin del pblico en general sobre el problema del cncer

de mama y los mecanismos de control, as como la promocin de

polticas y programas adecuados, son estrategias fundamentales para

el control poblacional del cncer de mama. (6)

El conocimiento de las seales de alarma del cncer de mama por

parte de las mujeres es una importante arma a favor del Obstetra y/o

mdico y constituye una de las premisas fundamentales para el

diagnstico temprano y tratamiento oportuno (7).

(8)Toda mujer debe auto examinarse una vez al mes.

A continuacin te ayudamos con los pasos que debes seguir para tu

auto examinacin:

Se debe realizar despus de una semana del comienzo de la

menstruacin.

Con los brazos a los lados del cuerpo y frente a un espejo:

Paso 1:

Mira las mamas cuidadosamente y observa posibles cambios en

ellas como:
 14

Zonas arrugadas o enrojecidas.

Observa lo mismo en el pezn.

Abultamiento o durezas.

Hundimientos.

Paso 2:

Levanta los brazos y observa nuevamente las mamas de frente y

de lado, girando suavemente el cuerpo de un lado a otro.

Paso 3:

Con una mano levanta la mama contraria de tal manera que

puedas ver tu parte inferior y vuelves a observar detenidamente.

Paso 4:

Coloca tus manos en las caderas y haces fuerza con los brazos,

llevando los codos y hombros hacia el frente, en esta posicin

observa posibles cambios en la piel o desviaciones del pezn.

Paso 5:

Luego palpa tus mamas, usa la mano derecha para palpar tu

mama izquierda y viceversa.

Paso 6:

Utiliza las yemas de los tres dedos del medio, mantenindolos

derechos, pero doblando nuevamente los nudillos.

Palpa tu axila buscando bultos.

 15

Paso 7:

Luego, toma tu pezn y lo aprietas suavemente, para observar si

hay alguna prdida de lquido con sangre. Si puedes, repite estos

pasos mientras te duchas.

Paso 8:

Ahora te acuestas en la cama, coloca el brazo del lado que vas a

examinar por sobre y frente e imagina tu mama dividida en 4

partes, palpa cada parte con movimientos circulares, desde el

borde de la mama hacia el pezn.

Repite lo mismo con la otra mama.

Adems, no olvides realizar los siguientes exmenes:

Examen clnico especializado

Se realiza una vez al ao en mujeres a partir de 25 aos. Este

examen se realiza porque existen ndulos en las mamas que

podran no ser visualizados por una mamografa (25%) pero, que

s se palpan y stos tienen que ver con la densidad de la mama que

muchas veces cuando se encuentra incrementada podra no

diferenciarse en una mamografa.

Mamografa bilateral, examen anual a partir de los 40 aos de edad:

Al realizarse este tipo de exmenes con la continuidad que indican,

nos permitir diagnosticar de forma muy temprana un cncer de

 16

mamas, inclusive cuando la lesin en la mama todava no se palpa

pero se puede ver a travs de una mamografa de calidad.

Por ltimo, visita cada cierto tiempo al especialista:

Hoy en da el objetivo fundamental es ubicar lesiones en estados

muy tempranos en la mama con el objetivo no slo de curar a la

paciente sino adems de salvar su mama. El especialista realizar

una adecuada evaluacin clnica y correlato con la lectura

mamogrfica que se realiza, y si considera pertinente pedir

exmenes complementarios (ecografa mamaria, por ejemplo).

2.2.3 Orientacin y consejera

El objetivo principal para al control de esta afeccin es la orientacin

y consejera en la prevencin de cncer de mama, por lo que resulta

de vital importancia la aplicacin masiva de programas de lucha

contra este mal en grupos de alto riesgo, por medio de pruebas

autoexamen y exmenes clnicos para el diagnstico precoz del

cncer y lesiones precancerosas. Resulta de vital importancia que las

fminas posean conocimientos bsicos sobre la prevencin y el

diagnstico precoz del cncer de mama, pues cuando la neoplasia se

detecta en etapas tempranas existe menos posibilidad de metstasis

y la supervivencia es mayor.
 17

Con frecuencia, debido a lo arraigado de la cultura machista, la mujer

se inhibe de mostrar determinadas reas de su cuerpo, incluso ante

el facultativo, por lo cual ante la presencia de pequeas alteraciones

en sus mamas, prefiere ocultarlas, basndose en la proteccin de su

pudor.

2.3. Definicin de trminos bsicos

Cncer de mama: Es el crecimiento descontrolado de las clulas

mamarias, resultado de mutaciones o cambios anmalos en los

genes

Tumor benigno:

Metstasis:
 18

III. HIPOTESIS, VARIABLES, INDICADORES Y

DEFINICIONES OPERACIONALES
3.1. Hiptesis general y especfica

La orientacin y consejera es efectiva para prevenir el cncer de

mama en mujeres de 40 a 60 aos

3.2. Sistema de variables dimensiones e indicadores

3.2.1 Variable dependiente

Orientacin y consejera

Dimensin:
Promocional

Indicadores:
Eficacia: SI - NO

3.2.2. Variable independiente

Prevencin del cncer mamario.

Dimensin:
Preventivo

Indicadores:
Eficacia: SI - NO

3.2.3 Variable interviniente

Edad

Grado de instruccin
Primaria, secundaria, superior, sin
estudios

Procedencia
Lugar de Procedencia
 19

3.3. Definicin operacional de variables, dimensiones e indicadores

Categora o
Nombre de la variable Tipo Escala Indicador
valor final
dependiente

Cualitativa
Variable

Nominal
Orientacin y SI - NO
Eficacia
consejera
V. independiente

Cualitativa

Prevencin del
Nominal

cncer mamario. Prevencin SI - NO

antes y
despus

Edad en Aos
Edad
aos cumplidos
interviniente

Primaria
cualitativa

Grado de Secundaria
nominal

Grado de
instruccin
instruccin Superior
alcanzado
Sin estudios
IV.

Especifica
Lugar de
Procedencia lugar de
procedencia
procedencia
 20

IV. MARCO METODOLGICO

a. Nivel y tipo de investigacin

El nivel de investigacin es explicativo.

El tipo de investigacin es experimental en su variante pre

experimento; longitudinal con una medida antes y despus de la

intervencin en un mismo grupo y prospectivo.

b. Diseo de la investigacin

El diseo ser Pre experimental longitudinal, porque comparar

medidas de un mismo grupo mediante la intervencin respecto a la

orientacin y consejera en la prevencin de cncer de mama. Cuyo

esquema es el siguiente:

Esquema:

G: O1 X 02

Mtodo de investigacin

Cuantitativo, deductivo de Anlisis de intervencin.

Comparativo porque comparar medidas antes y despus en un

mismo grupo.
 21

V. POBLACIN Y MUESTRA
a. Determinacin de poblacin y muestra

La poblacin determinada sern 20 mujeres en edad de 40 a 60 aos

atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari

mediante una solicitud de consentimiento informado al

establecimiento de salud y a las mujeres que formaran parte de la

investigacin y posteriormente mediante una resolucin de aceptacin

para que puedan formar de la investigacin.

b. Tipo de muestreo

El proceso que se utilizar ser Muestro no probabilstico: Muestro por

conveniencia donde se elegir a 20 mujeres en edad de 40 a 60 aos.

Criterio de inclusin

Sern las mujeres que viven en el distrito de amarilis, procedencia de

Paucarbamba: San Luis, Paucarbambilla, Zona Cero.

Sern mujeres de 40 a 60 aos de edad que nunca se hayan realizado

alguna prueba de mamografa.

Mujeres con edad de 40 a 60 aos de edad, con factor

socioeconmico y/o antecedentes personal-familiar.

Criterio de exclusin

Mujeres gestantes, menores de edad, sin factor socioeconmico y/o

antecedentes personal-familiar.

Mujeres de otro lugar de procedencia.

 22

VI. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE

DATOS
3.4. INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

3.4.1. Tcnicas

La Tcnica utilizada es la Entrevista estructurada (Gua de entrevista)

antes y despus en la modalidad de pre y post test con escalas tipo

Likert, elaborado por los investigadores y validado con opinin de

juicio de expertos. Recurriendo al consentimiento informado aceptado

de las 20 mujeres de 40 a 60 aos seleccionadas segn criterio

atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari.

3.4.2. Instrumentos

La Gua de Entrevista

La evaluacin que se realiza al individuo ser mediante un

consentimiento informado y aceptado, el instrumento es la entrevista

estructurada. Mediante las entrevistas se obtendr informacin un

ante y despus sobre la intervencin a las 20 mujeres de 40 a 60 aos

seleccionadas del mismo grupo frente a la eficacia de la orientacin y

consejera en la prevencin del cncer de mama atendidas en el

Hospital Materno Infantil Carlos Showing Ferrari

 23

a. Procedimiento de recoleccin de datos

Primero se presentar mediante un consentimiento informado a las

mujeres que formarn parte de la investigacin, luego se realizar una

gua de entrevista (estructurada) que medir las variables del estudio

y constarn de preguntas cerradas, abiertas y mixtas con la finalidad

de conocer el nivel de actitud con respecto a la prevencin de cncer

de mama, el procesamiento de confiabilidad que se utilizar es el alfa

de CronBach.

b. Procesamiento y presentacin de datos

Para el procesamiento de los datos y el anlisis respectivo, se utilizar

el software estadstico SPSS versin 21.0 para Windows, y para la

constatacin de la hiptesis y comprobar la efectividad de la

orientacin y consejera en la prevencin del cncer de mama en

mujeres de 40 a 60 aos de edad atendidas en el hospital materno

infantil Carlos Showing Ferrari. agosto-diciembre 2017., por tratarse

de un solo grupo de datos, no paramtricos nominales, de tamao

suficiente; aceptndose valores p como significativo p < 0.05.

La hiptesis de trabajo ser contrastada, procesada aplicndose la

prueba de McNemar con la finalidad de comparar las medidas de un

mismo grupo (comparacin antes y despus) entre las variables

sealadas.
 24

VII. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Y PRESUPUESTALES

CONCEPTO CANTIDAD COSTO (S/.)

Investigador 1 3000,00
Asesor 1 1250,00
7.1 Potencial
Colaboradores 4 1200,00
humano
Tcnico en digitacin 1 500,00
Sub total 5950,00
Texto (libros ) Estimado 500,00
Papel bond A4 80
4 millares 100,00
gramos
Fichas 100 unidades 10,00
7.2 Recursos
Plumones para pizarra
materiales 2 unidades 10,00
acrlica
Papelotes 100 unidades 30,00
Cartulina 50 unidades 25,00
Sub total 675,00
Internet Estimado 450,00
Copias fotostticas 400 unidades 40,00
Impresin del original 5 unidades 150,00
Empastado de la tesis 5 ejemplares 150,00
7.3 Servicios Alquiler de multimedia 1 120,00
Telfono Estimado 200,00
Imprevistos Estimado 800,00
Movilidad Estimado 300,00
Refrigerio Estimado 250,00
Sub total 2460,00
Potencial humano 5950,00
7.4 Recursos
Recursos materiales 675,00
financieros
Servicios 2460,00
Total 9085,00
 25

7.5. Cronograma de actividades

2017
ACTIVIDADES
AGO SET OCT NOV DIC
1.1 Fase de Planeamiento
Elaboracin del perfil del X
Proyecto (estudio
retrospectivo)
Revisin del Proyecto X

X
Presentacin del Proyecto
1.2 Fase de Ejecucin
Recoleccin de datos (estudio X
retrospectivo)
Codificacin y tabulacin X

X
Anlisis e interpretacin

1.3 Fase de comunicacin y divulgacin

X
Redaccin del informe

Impresin del informe X

X
Sustentacin del informe
X
Presentacin y publicacin
 26

Referencias
1. I. K. Breast Cancer. Oncologist. 2004 Marzo; V(338-345.).

2. Prez Surez CM OOM.RCO1. Afecciones mamarias. In Prez Surez MJ , editor. Oncologia

Gineco-Obstetrico. Cuba: Cubana world; 2015. p. 1104-1119.

3. Scielo. [Online].; 2011 [cited 2017 Agosto 1. Available from:

[Link]

4. Prendes Labradas M SFVea. Mtodos de prevencin del cncer de mama. In Ccere M,

editor. Mtodos de prevencin del cncer de mama en la comunidad de Santos Surez.
Cuba: Rev. Cubana Med Gen Integr; 2010. p. 165-170.

5. Peru21, OMS. [Online].; 2015 [cited 2017 Agosto 3. Available from:

[Link]
2227336.

6. Organizacin Mundial de la Salud. [Online].; 2015 [cited 2017 Agosto 1. Available from:
[Link]

7. Datos Epidemiolgicos. Fundacin Cientfica de la Asociacin Espaola contra el Cncer.

2009 Diciembre; I(12-14).

8. Consejos para prevenir el cncer de mama. [Online].; 2016 [cited 2017 Agosto 1. Available
from: [Link]
mama/.

9. [Online].

10 Scielo. [Online].; 2010 [cited 2017 agosto 1. Available from:

. [Link]

11 Ministerio de Salud. [Online].; 2015 [cited 2017 Agosto 3. Available from:

. [Link]

12 Scielo. [Online].; 2015 [cited 2017 Agosto 3. Available from:

. [Link]
_RCLM_04_05.pdf.

13 nalisis de situacin de cncer en el Per. Lima: Ministerio de Salud del Per, Oficina
. general de epidemiologa; 2013.

14 Snchez P. Obstetricia: Cncer de mama. Cuarta ed. Santiago de Chile: Santiago ; 2012.
.
 27

ANEXOS
 28

ANEXO 1

UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO

VALDIZAN
FACULTAD DE OBSTETRICIA

Ttulo de la investigacin: Eficacia de la orientacin y consejera en la

prevencin del cncer de mama en mujeres de 40 a 60 aos de edad atendidas
en el hospital materno infantil Carlos Showing Ferrari de agosto-diciembre 2017

Consentimiento Informado para participantes de la

Investigacin
El propsito de esta ficha de consentimiento es explicarle con claridad su
participacin en la presente investigacin.

La presente investigacin es realizada por los alumnos de la Facultad de

Obstetricia de la UNHEVAL Hunuco. El objetivo del estudio es Conocer el
grado de eficacia de la orientacin y consejera para prevenir el cncer de mama
en mujeres de 40 a 60 aos atendidas en el Hospital Materno Infantil Carlos
Showing Ferrari de agosto-diciembre 2017.

Si usted accede a participar en este estudio, se le pedir responder

preguntas en una entrevista (o completar una encuesta, o lo que fuera segn el
caso). Esto tomar aproximadamente 20 minutos de su tiempo. Lo que
conversemos durante estas sesiones ser grabado, de modo que el investigador
pueda transcribir despus las ideas que usted haya expresado.

Asimismo su participacin es voluntaria. La informacin que se recoja ser

confidencial y no se usar para ningn otro propsito fuera de los de esta
investigacin. Sus respuestas a la entrevista sern codificadas usando un
nmero de identificacin y por lo tanto, sern annimas. Una vez trascritas las
entrevistas, las grabaciones sern borradas.

Si tiene alguna duda, puede hacer preguntas en cualquier momento.

Igualmente, puede retirarse en cualquier momento, sin que eso la perjudique de
ninguna forma. Si alguna de las preguntas durante la entrevista le parecen
incmodas, tiene usted el derecho de hacrselo saber al investigador o de no
responderlas.

Desde ya le agradecemos su participacin.

 29

UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO

VALDIZAN
FACULTAD DE OBSTETRICIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Acepto participar voluntariamente en esta investigacin, realizada por los
alumnos de la Facultad de Obstetricia de la UNHEVAL - Hunuco. He sido
informada del objetivo de la investigacin.

Me han indicado tambin que tendr que responder preguntas en una

entrevista, lo cual tomar aproximadamente 20 minutos.

Reconozco que la informacin que yo provea en el curso de esta

investigacin es confidencial y no ser usada para ningn otro propsito fuera
de los de este estudio sin mi consentimiento. He sido informada de que puedo
hacer preguntas en cualquier momento y que puedo retirarme de la entrevista
cuando as lo decida, sin que esto me perjudique. De tener preguntas sobre mi
participacin en este estudio, puedo contactar al alumno Roberto Gutierrez
Salcedo al telfono 926334498

Entiendo que una copia de este consentimiento me ser entregada, y que

puedo pedir informacin sobre los resultados del estudio cuando ste haya
concluido. Para esto, puedo contactar al alumno Roberto Gutierrez Salcedo al
telfono anteriormente mencionado.

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Nombre del Participante Firma del Participante

21 de agosto de 2017
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UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZN

FACULTAD DE OBSTETRICIA

E.A.P DE OBSTETRICIA

EFICACIA DE LA ORIENTACIN Y CONSEJERA EN LA PREVENCIN

DEL CNCER DE MAMA EN MUJERES DE 40 A 60 AOS DE EDAD

ATENDIDAS EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL CARLOS SHOWING

FERRARI DE AGOSTO-DICIEMBRE 2017

Instrumento

1. Edad en aos cumplidos: ________

2. Grado de instruccin:
a) primaria
b) secundaria
c) superior
d) sin estudios
3. Lugar de procedencia:
a) Paucarbamba
b) San Luis
c) Zona Cero
d) otros
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4. Recibi orientacin y consejera sobre cncer mamario

antes de la actual?
SI ---- ( ) NO ----- ( )
5. Se realiz alguna prueba de deteccin mamaria antes
de la orientacin y consejera?
SI ---- ( ) NO ----- ( )
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ANEXO 2

MATRIZ DE CONSISTENCIA
EFICACIA DE LA ORIENTACIN Y CONSEJERA EN LA PREVENCIN DEL CNCER DE MAMA EN MUJERES DE 40 A 60 AOS DE
EDAD ATENDIDAS EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL CARLOS SHOWING FERRARI DE AGOSTO-DICIEMBRE 2017.
PROBLEMA OBJETIVOS HIPTESIS VARIABLES y INDICADORES DISEO DE LA METODOLOGA
General y Especfico General y Especficos DIMENSIONES INVESTIGACIN
GENERAL GENERAL GENERAL V. DEPENDIENTE Eficacia: NIVEL Y TIPO DE INV. POBLACIN: Todas las mujeres de 40 a
Cul es el grado de eficacia Determinar el grado de H1 (Vx) SI - NO El nivel de investigacin 60 aos.
de la orientacin y consejera eficacia de la orientacin y La orientacin y Orientacin y es explicativo. MUESTRA: 20 mujeres de 40 a 60 aos
para prevenir el cncer de consejera para prevenir el consejera es efectiva consejera El tipo de investigacin seleccionadas segn criterio.
mama en mujeres atendidas cncer de mama en mujeres para prevenir el DIMENSIN: es experimental en su MUESTREO: No Probabilstica. Segn
en el Hospital Materno Infantil de 40 a 60 aos atendidas cncer de mama en variante pre criterio.
1)Promocional
Carlos Showing Ferrari de en el Hospital Materno mujeres de 40 a 60 experimento; longitudinal
agosto-diciembre 2017? Infantil Carlos Showing aos atendidas en el con una medida antes y
Ferrari de agosto-diciembre V. INDEPENDIENTE Criterio de inclusin:
Hospital Materno Prevencin despus de la
2017. (Vy) antes: - Mujeres de 40 a 60 aos con
ESPECFICO: Infantil Carlos intervencin en un
ESPECIFICO: Showing Ferrari de Prevencin del SI - NO mismo grupo y consentimiento informado aceptado.
Cul es el nivel cncer mamario.
-Conocer el nivel agosto-diciembre prospectivo. TCNICAS E INSTRUMENTOS
socioeconmico de las Prevencin
socioeconmico de las 2017. DIMENSIN: Entrevista
mujeres de 40 a 60 aos de despus:
edad atendidas en el Hospital mujeres de 40 a 60 aos de 1) Preventivo SI - NO MTODO DE INV. INSTRUMENTO
Materno Infantil Carlos edad en el Hospital Materno Ho - Entrevista estructurada (Gua de
Cuantitativo, deductivo
Showing Ferrari?. Infantil Carlos Showing
La orientacin y de Anlisis de entrevista) antes y despus.
Ferrari. [Link] Edad en aos:
Cules son los consejera no es Especiar en intervencin. TECNICAS ESTADISTICAS
antecedentes personales y/o -Identificar los antecedentes efectiva para prevenir aos
Edad Comparativo porque Estadstico de prueba (SPSS v 21): Mc
familiares de las mujeres de personales y/o familiares de el cncer de mama en comparar medidas Nemar.
40 a 60 aos atendidas en el las mujeres de 40 a 60 aos mujeres de 40 a 60 Grado de Grado de
antes y despus en un
Hospital Materno Infantil en el centro de salud aos atendidas en el instruccin instruccin
alcanzado: mismo grupo.
Carlos Showing Ferrari?. Aparicio Pomares. Hospital Materno
a) Primaria
Infantil Carlos
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. Cul ha sido el uso de la -Distinguir el uso de la Showing Ferrari de Procedencia B) Secundaria DISEO DE INV.
prueba de deteccin de prueba de deteccin de agosto-diciembre C) Superior
Pre experimental
cncer mamario antes y cncer mamario antes y 2017. D) Sin estudios
longitudinal.
despus de la orientacin y despus de la orientacin y
consejera de mujeres de 40 a consejera en mujeres de 40 Lugar de ESQUEMA:
60 aos atendidas en el a 60 aos atendidas en el Procedencia:
Hospital Materno Infantil Hospital Materno Infantil Especifica lugar G : O1 X 02
Carlos Showing Ferrari.? Carlos Showing Ferrari. de procedencia
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ANEXO 3
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
Categora o
Nombre de la variable Tipo Escala Indicador
valor final
dependiente

Cualitativa
Variable

Nominal
Orientacin y SI - NO
Eficacia
consejera
V. independiente

Cualitativa

Prevencin del
Nominal
cncer mamario. Prevencin SI - NO
antes y
despus

Edad en Aos
Edad
aos cumplidos
interviniente

Primaria
cualitativa

Grado de Secundaria
nominal

Grado de
instruccin
instruccin Superior
alcanzado
Sin estudios
IX.

Especifica
Lugar de
Procedencia lugar de
procedencia
procedencia