RETARDOS MENTALES, TRASTORNO DEL
DESARROLLO, DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS
EMOCIONES
Son trastornos definidos por la presencia de un desarrollo mental incompleto o
detenido, caracterizado principalmente por el dficit de las funciones
cognoscitivas, las del lenguaje, las motrices y la socializacin.
Estos trastornos pueden acompaarse por cualquier otro trastorno sensitivo o
mental.
El comportamiento de adaptacin abarca diversos niveles de dficit, que
pueden ser mnimos o incluso estar ausentes en individuos con trastornos
leves.
Puede recurrirse a un cuarto carcter para especificar el deterioro
comportamental presente, siempre que no sea debido a un trastorno
concomitante:
Sin deterioro del comportamiento o con deterioro mnimo
Con deterioro del comportamiento importante que requiere atencin o
tratamiento
Con otro deterioro del comportamiento
Con deterioro del comportamiento sin especificacin
1- TRASTORNO DEL DESARROLLO, DEL HABLA Y DEL LENGUAJE
a) Trastorno de la pronunciacin
b) Trastorno en la expresin del lenguaje
c) Trastorno en la comprensin del lenguaje
d) Afasia adquirida con epilepsia (Sndrome de Landon-Kleffner)
e) Otros trastornos especficos del desarrollo del habla y del lenguaje
f) Trastornos del desarrollo del habla y del lenguaje sin especificacin
2- TRASTORNOS ESPECIFICOS DEL DESARROLLO DEL APRENDIZAJE
ESCOLAR
a) Trastorno especfico de la lectura
b) Trastorno especfico de la ortografa
c) Trastorno especfico del clculo
d) Trastorno mixto del desarrollo del aprendizaje escolar
e) Otros trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar
f) Trastorno del desarrollo del aprendizaje escolar sin especificacin
3- TRASTORNO ESPECIFICO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
4- TRASTORNO ESPECIFICO DEL DESARROLLO MIXTO
5- TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO
a) Autismo infantil
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b) Autismo atpico
c) Sndrome de Rett
d) Otro trastorno desintegrativo de la infancia (similar al Rett - comienza
ms tarde)
e) Trastorno hipercintico con retraso mental y movimientos estereotipados
f) Sndrome de Aspergen
g) Otros trastornos generalizados del desarrollo
h) Trastornos generalizados del desarrollo sin especificacin
6- OTROS TRASTORNOS DEL DESARROLLO PSICOLOGICO (AGENESIA
DEL DESARROLLO)
7- TRASTORNOS PSICOLOGICOS DEL DESARROLLO PSICOLOGICO SIN
ESPECIFICACION
8- TRASTORNOS HIPERCINETICOS
a) Trastornos de la actividad y de la atencin
b) Trastorno hipercintico disocial
c) Trastorno hipercintico sin especificidad
9- TRASTORNOS DISOCIALES
a) Trastorno disocial limitado al contexto familiar
b) Trastorno disocial en nios no socializados
c) Trastorno disocial en nios socializados
d) Trastorno disocial desafiante y oposicionista
e) Otros trastornos disociales
10-TRASTORNOS DISOCIALES Y DE LAS EMOCIONES MIXTOS
a) Trastorno disocial depresivo
b) Otros trastornos disociales y de las emociones mixtas
11-TRASTORNOS DE LAS EMOCIONES DE COMIENZO ESPECIFICO EN
LA INFANCIA
a) Trastorno de ansiedad de separacin en la infancia
b) Trastorno de ansiedad fbica en la infancia
c) Trastorno de hipersensibilidad en la infancia
d) Trastorno de rivalidad entre hermanos
12-TRASTORNOS BIPOLARES
13-TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO SOCIAL DE COMIENZO
HABITUAL EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
a) Mutismo selectivo
b) Trastorno de vinculacin reactiva
c) Trastorno de vinculacin desinhibido
14- TRASTORNOS DE TICS
a) Trastornos de tics transitorios
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b) Trastornos de tics crnicos
c) Trastornos de tics mltiple (Sndrome de Gilles de la Tourette)
15- OTROS TRASTORNOS DE LAS EMOCIONES Y DEL
COMPORTAMIENTO
a) Enuresis no orgnico
b) Encopresis no orgnica
c) Trastornos de conducta alimentaria
d) Trastorno de estereotipias motrices
e) Tartamudez
f) Farfullez
Para una correcta evaluacin se han considerado rasgos relativos a las
diversas reas: lenguaje, psicomotricidad, aprendizaje, autonoma, nivel
intelectual, comportamiento y control de impulsos, emociones, pensamiento,
relacin interpersonal, alteraciones neurolgicas y otras.
La necesidad de asistencia de otra persona vendr condicionada por el grado
de autonoma personal adquirida para las actividades de la vida diaria.
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GRADO I
Lenguaje
Dificultades leves en la pronunciacin del lenguaje
Leve retraso en la adquisicin del lenguaje
Psicomotricidad
Dificultades psicomotrices leves
Puede tener retraso leve en la adquisicin de las funciones motrices
Hiperactividad leve
Aprendizaje
Acceso a la lectoescritura
Acceso al clculo y razonamiento
Concurre a escuela comn con repeticiones (retraso escolar)
Pueden requerir apoyo para terminar primaria
Autonoma
Logran independencia completa para el cuidado de su persona
Nivel intelectual
70 85
Comportamiento y Control de impulsos
Dificultad leve en el control de impulsos
Alteraciones mnimas o ausentes en el comportamiento
Emociones
Sntomas depresivos leves o ausentes
Pensamiento
Pensamiento concreto
Dificultades leves en la capacidad de abstraccin
Relacin interpersonal
Integrado socialmente
Alteraciones neurolgicas y otras
No presenta alteraciones neurolgicas evidenciables
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GRADO ll
Lenguaje
Adquisicin tarda del lenguaje
Presenta un descenso en la capacidad de expresin del lenguaje
Alcanzan la capacidad de expresarse en actividades cotidianas
Psicomotricidad
Retraso moderado en la adquisicin de las funciones motrices
Dificultades psicomotrices moderadas
Hiperactividad moderada
Aprendizaje
Dificultades en las actividades escolares
Pueden presentar trastornos especficos de la lectoescritura
Requieren educacin y apoyo especiales
Dificultades en acceder a la lectoescritura
Autonoma
La mayora logra alcanzar independencia en el cuidado personal bsico (comer,
lavarse, vestirse, control de esfnteres)
Independencia para actividades domsticas
Pueden desempear trabajos que requieren habilidad de tipo prctico
Dificultad para hacer frente a las demandas del matrimonio y cuidado de los hijos
Nivel intelectual
50 69
Comportamiento y control de impulsos
Dificultades moderadas en el control de impulsos
Conductas heteroagresivas leves
Emociones
Sntomas depresivos moderados
Fobias sociales o escolares
Ansiedad de separacin crnica
Sntomas obsesivos o compulsivos marcados
Pensamiento
Pensamiento concreto, pobre
Escasa capacidad de abstraccin
Relacin interpersonal
Logran integrarse con apoyo
Dificultad para integrarse con nios de su edad
Dificultad para integrarse a las costumbres y expectativas de la propia cultura
Dificultad para aceptar normas y lmites esperados para la edad
Alteraciones neurolgicas y otras
Epilepsias leves
Enfermedades crnicas con repercusin en la actividad (asma, ORL, etc.)
Dficits sensoriales leves agregados (disminucin de la visin, audicin, etc.)
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GRADO III
Lenguaje
Retraso franco en el desarrollo de la comprensin y expresin del lenguaje
Dificultades variables en la expresin del lenguaje
Pueden responder a rdenes sencillas
Psicomotricidad
Retraso claro en la adquisicin de las funciones motrices
Dificultades psicomotrices importantes
Pueden presentar estereotipias motrices
Hiperactividad severa
Aprendizaje
Los progresos escolares son limitados
Pueden aprender lo esencial para la lectura, escritura y clculo
Funcionamiento deficitario con aprendizaje lento y rendimientos bajos
Autonoma
Dificultades en las capacidades del cuidado personal, pueden requerir supervisin
permanente (comer, lavarse, vestirse, control de esfnteres)
Requieren supervisin para realizar tareas domsticas
No se desplazan en forma autnoma fuera de la casa
Nivel intelectual
35 49
Comportamiento y control de impulsos
Impulsividad marcada
Conductas heteroagresivas moderadas
Conductas autoagresivas (exposicin a peligros, accidentes reiterados)
Emociones
Oscilaciones marcadas en el humor
Sntomas depresivos severos
Inhibicin severa (mutismo selectivo)
Fobias sociales o escolares sin tratamiento
Ansiedad de separacin crnica sin tratamiento
Sntomas obsesivos o compulsivos invalidantes
Pensamiento
Nula capacidad de abstraccin
Pensamiento poco integrado
Relacin interpersonal
Dificultades importantes para integrarse con nios de su edad
Logran relacionarse con los dems en actividades muy simples
Pueden presentar aislamiento moderado o conductas del espectro autista
(alteraciones en la interaccin social)
Alteraciones neurolgicas y otras
Epilepsia
Dficits neurolgicos
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Alteraciones somticas agregadas (cardiovasculares, osteoarticulares,
endcrinas, nefrolgicas, etc.)
Trastornos generalizados del desarrollo no especificados
Trastornos generalizados del desarrollo tipo Asperguer
Dficits sensoriales agregados (disminucin de la audicin, visin, etc.)
GRADO IV
Lenguaje
Puede haber ausencia de lenguaje expresivo
Dificultades severas del lenguaje expresivo
No uso del lenguaje como medio de comunicacin
Afasia adquirida con epilepsia
Psicomotricidad
Marcado dficit motor
Hiperactividad extrema (deambulacin permanente)
Estereotipias motrices importantes
Presencia de otros movimientos anormales
Aprendizaje
Aprendizaje casi nulo
No progreso escolar
No acceso a la lectoescritura
No realizan clculo sencillo
Autonoma
No adquieren la capacidad del cuidado personal, necesitan supervisin
permanente
No consiguen una vida independiente en la edad adulta
Nivel intelectual
20 - 34
Comportamiento y control de impulsos
No control de impulsos
Conducta de autoagresividad de difcil control
Heteroagresividad severa
Emociones
Cuadros reactivos de la vinculacin de tipo inhibido o desinhibido
Pensamiento
Conviccin delirante crnicamente presente
Delirios crnicamente presentes
Relacin interpersonal
No tienen capacidad para relacionarse socialmente. Nios no socializados
Aislamiento gran parte del tiempo, conductas autsticas claras
Alteraciones neurolgicas y otras
Dficits mltiples (hipoacusias marcadas, ceguera)
Anomalas neurolgicas (parlisis cerebral, epilepsias de difcil control,
encefalopatas graves, etc.)
Alteraciones congnitas (malformaciones, microcefalia, hidrocefalia. Anomalas del
SNC, etc.)
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Alteraciones cromosmicas (sndrome de Down, sndrome X frgil con
sintomatologa severa, Turner, Klinefelter, etc.)
Metabolopatas con retardo mental severo
Trastornos profundos del desarrollo de tipo acstico, sndrome de Rett o
desintegrativo progresivo
VALORACION DEL RETARDO MENTAL Y DE LOS TRASTORNOS DEL
DESARROLLO, DEL COMPORTAMIENTO Y DE LAS EMOCIONES
GRADO I < a 2%
GRADO II 26 a 40%
GRADO III 41 a 65%
GRADO IV > a 66%
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