CAJA COSTARRICENSE DEL SEGURO SOCIAL

HOSPITAL DR TONY FACIO CASTRO

SERVICIO DE URGENTES

PLAN ANUAL DE TRABAJO

ELABORADO POR

Licda. Hilda obregn Medrano

Licda. Ral Barahona
Licda. Jacqueline Foster Mc Dougall
Licda. Marta Duarte Nez
Licda. Silvia Smith Ortega
Licda. Loida Lewis Meln
Licda. Carmen yesca Mendoza
Licda. Elba plummer Smith
Licda. Desrine Mc Donald Lewis.
Licda. Paola Mndez
Licda. Rosala Allen Watson
Licda. Shaylenia Ovares Araica.

1
 PLANA DIRECTIVA DE ENFERMERA DE URGENCIAS

DATOS PERSONALES

Nombre: Paola Mndez Araya

Edad: 35 aos

Lugar y fecha de Nacimiento: Siquirres, 28 de octubre, 1980

Estado Civil: Casada

Cdula: 7-0138-0924

Licencia de Enfermera: E-6872

Estudios Universitarios

2006- Licenciatura en Enfermera, Universidad Santa Luca, Limn, Costa Rica. Inscrito
en el Tomo I Folio 274 Nmero 5531

2006- Bachillerato en Enfermera, Universidad Latina de Costa Rica, Limn, Costa Rica.
Inscrito en el Tomo V Folio 149 Asiento 28877

Experiencia Laboral

2010 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Pediatra, Enfermera Lcda. 1

2011 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Cirugas, Enfermera Lcda. 1

2012 Hospital Tony Facio Castro, Servici de Maternidad, Enfermera Lcda. 1

2013 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Medicinas, Enfermera Lcda. 1

2013 a la Actualidad, Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Urgencias, Enfermera

Lcda. 1

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DATOS PERSONALES

Nombre: Elba Plummer Smith

Edad: 34 aos

Lugar y fecha de Nacimiento: Limn, 27 de abril, 1981

Estado Civil: Soltera

Cdula: 7-0141-0410

Licencia de Enfermera: E-5802

Estudios Universitarios

2004- Licenciatura en Enfermera, Universidad Latina de Costa Rica, San Jos, Costa
Rica.

2003- Bachillerato en Enfermera, Universidad Latina de Costa Rica, Limn, Costa Rica.

Experiencia Laboral

2003-2004 rea de Salud de Talamanca, Primer Nivel.

2004-2005 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Medicinas, Enfermera Licda 1

2005 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Pediatra, Enfermera Licda 1

2006-2009 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Urgencias, Enfermera Licda 1

2010-2013 Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Medicinas, Enfermera Licda 1

2014 a la actualidad, Hospital Tony Facio Castro, Servicio de Urgencias, Enfermera Licda

DATOS PERSONALES

Seora: Hilda Obregn Medrano.

Cedula: 7-096-341

Licenciatura en enfermera en la universidad Santa Lucia.

Enfermera 1 Licenciada

Laborando en el servicio de emergencia desde 1999.

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DATOS PERSONALES

Nombre: Desrine Mc Donald Lewis.

Edad: 50

Fecha de nacimiento: 05-03-65

Cedula: 7-0081-0181

Estado civil: unin libre

Sexo: femenina

Nacionalidad: costarricense.

Telfono: 2798-15-35 o 83-28-54-09

Direccin: barrio santa Eduviges primera parada entrada contigo a la antigua tortuga
mano izquierda entrada sin salida casa dos pisos planta bajo.

Universidad:

licenciatura en enfermera
Informtica: completa
Experiencia laboral

Urgencia 2 aos
Medicina 2 aos
Ciruga 2 aos y medio.
Maternidad 6 meses.
Actualmente urgencia hace un ao y medio.

DATOS PERSONALES

Nombre: Jacqueline Foster Mc Dougall

Edad: 51

Fecha nacimiento: 22 de febrero 1964

Telfono: 27-58-01-43 o 85-88-56-50

Estado civil: soltero

Nacionalidad: costarricense

Direccin: Limn, centro, de la Iglesia San Marcos 100m oeste y 25m al sur, apartamento
# 3 color crema.

4
Nivel acadmico

Universidad

Auxiliar Enfermera. Universidad de Costa Rica. 1988.

Licda. Enfermera. Universidad de Costa Rica. 1999.

Maestra en Administracin de Servicios de Salud. Incompleto. 2004

Experiencia laboral

rea de materno Infantil. Tony Facio Castro de Limn.

Servicio de Medicina. Tony Facio Castro de Limn.2010.(3 aos )

Servicio de Emergencia. Tony Facio Castro de Limn. Actualmente

DATOS PERSONALES

Nombre: Ral Barahona Gutirrez

Numero de cedula: 7086019

Fecha de ingreso a la C.C.S.S: 15-06-86

Tiempo laborar: 29 aos

Ascendido como profesional en enfermera desde el ao 2012, relevando en los

siguientes servicios:

Nivel acadmico

Bachillerato en Enfermera

Licenciatura en Enfermera

Cursos

Programa Formacin Auxiliar de Enfermera (CENDEISSS)

Curso de Reanimacin cardiopulmonar Bsica y Manejo Del Desfibrilador Externo

Automtico

Manejo de los Pacientes con Enfermedad Mental

Curso de Enfermedades Crnicas

5
Experiencia laborar

Tiempo laborar: 29 aos

Ascendido como profesional en enfermera desde el ao 2012, relevando en los

siguientes servicios:

Pediatra, Medicinas, Cirugas, Psiquiatra, Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Da,

Recuperacin y un ao contino en el Servicio de Emergencias.

DATOS PERSONALES

Nombre: Carmen Mara yesca Mendoza

Edad: 39

Numero de cedula: 701140138

Fecha de nacimiento: 12 de enero 1975

Direccin: Liverpool 250 mts al oeste de la iglesia evanglica, casa color crema

Nivel acadmico

Licenciatura enfermera.

Experiencia laborar

Emergencias 5 aos
Cirugas 1 ao
Relevo medicina pediatra
Uci algunos das

DATOS PERSONALES

Nombre: Shaylenia Ovares Araica

Cedula: 70134652

Edad: 36

Estado civil: soltera

Direccin: barrio boho 100 este de la iglesia asamblea de dios.

Nivel acadmico

Licenciada en enfermera

6
Experiencia laborar

Un ao y medio en maternidad.
2 aos y medio en ciruga
6 meses en pediatra
Un 1 ao y unos meses en urgencias
2 meses clnica del dolor
Meses en medicina
Meses en recin nacidos

DATOS PERSONALES

Nombre: Loida Lewis Melon

Fecha de nacimiento: 12 de agosto de 1965

Nacionalidad: costarricense

Numero de cedula: 70082-0358

Estado civil: soltero

Telfonos: casa 2795-37-23 celular: 8374-70-26

Nivel acadmico

Licenciatura en enfermera

Experiencia laborar

Labora con la institucin desde 02 de enero del 1992.

DATOS PERSONALES

Nombre: Mara Duarte Nez

Numero de residencia: 8070700

Fecha de nacimiento:29 de setiembre de 1964

Direccin: bario Cristbal colon del Ebais 125mts al oeste casa blanca de baldosa.

Nivel acadmico

Licenciatura en enfermera

7
Experiencia laborar

4 aos en emergencia Hospital caldern Guardia

19 aos Emergencias Hospital Dr: Tony Facio Castro
3 aos Servicio de Cirugas

DATOS PERSONALES

Nombre: Silvia Smith Ortega

Cdula: 8-0047-0766

Edad: 59 aos

Fecha de nacimiento:01-12-56

Estado civil divorciada

Nacionalidad costarricense

Idioma: Espaol

Direccin: BRoosevelt 75 mt. Oeste Tienda Lupe casa esquinera color terracota

Telfonos 27-58-11-63 /88- 33 06-30

ESTUDIOS UNIVERSITARIOS

Bachiller en Enfermera, Universidad de COSTA RICA

LIcda: ENFEERMERA Universidad Autnoma C.A.

EXPERIENCIA LABORAL

rea de medicinas y Cirugas HOSPITAL Dr. TONY Facio Castro 02 aos

Servicio de Urgencias Hospital Dr. Tony Facio Castro 32 aos

Servicio de Consulta Externa 09 aos (conjuntamente con el servicio de urgencias)

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 TABLA DE CONTENIDO

Pgina
Portada 1
Plana directiva de Enfermera 2
Tabla de contenido 9
Introduccin
Justificacin 11
organigrama 12
Diagnostico 13
Marco Estratgico Institucional 18
Misin de la CCSS
Visin de la CSS
Valor institucional
Matriz de control y seguimiento 20
Objetivo general
Objetivo especficos
Conclusiones 32
Anexos 33
Cronograma de charla: usuario interno y externo.
Cronogramas de reuniones
- Enfermeras
-Auxiliares
-Asistentes
-Otros.

9
 INTRODUCCION

La profesin de enfermera, por excelencia requiere de conocimientos sobre gerencia,

administracin y sobre liderazgo, ya que sus funciones dentro de las cuatro reas del
quehacer requieren del trabajo en equipo, y el profesional en enfermera, indistintamente
de donde brinde servicios, se enfrenta al reto de trabajar con grupos, donde fungir como
coordinador del servicio o supervisor(a) de rea, etc.

El liderazgo es un trmino que implica direccin, gua, orientacin, cumplimiento de

objetivos, credibilidad, resolucin de problemas, manejo de conflictos, saber escuchar,
llenar expectativas y respeto a otros.

Actualmente, la enfermera busca fomentar el liderazgo como estrategia para mejorar los
servicios de salud.

El trabajo hospitalario requiere de una labor en equipo y fuerte liderazgo que permita
ofrecer una atencin de calidad que sea eficaz y eficiente.

Esta institucin, aunque se dedica a una funcin social, es una empresa cuyo xito
depende de las labores ejercidas por cada uno de sus funcionarios en la atencin que se
le brinda al usuario. Siendo el hospital un sistema institucional complejo, es de vital
importancia que las jefaturas de los diferentes departamentos desempeen sus funciones
con liderazgo, ya que trabajamos con un equipo interdisciplinario dirigido a mejorar la
salud de una poblacin especifica. Por lo que se debe tomar en cuenta, las infecciones
intrahospitalarias, tanto en su forma endmica como epidmica debido a que representan
una de las causas ms importantes de morbilidad y mortalidad en los usuarios que
ingresan a los centros que aseguren una atencin con calidez, calidad, eficacia y
eficiencia, mostrando en su desempeo honestidad, carisma, humanismo, accesibilidad,
generosidad, humildad, disposicin, autodominio, sentido del humor, aumentando los
ndices de salud de la poblacin, evidenciando lo esencial en su labor, logrando la
superacin personal como grupo y de forma individual.

10
 JUSTIFACION

Enfermera es una profesin de carisma que se caracteriza por la disciplina, lo cual

implica mucha responsabilidad para que haya un buen desempeo en tan noble labor es
indispensable la elaboracin de un plan de trabajo con el cual se establezcan, objetivos
metas y otros cuyo objetivo es guiarnos.
Por lo tanto las profesionales de enfermera del servicio de urgencias hemos
confeccionado el plan de trabajo 2016

11
 ORGANIGRAMA
HOSPITA DR TONI FACIO CASTRO

12
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL SERVICIO: FODA

El servicio de emergencias del Hospital Regional Dr. Tony Facio Castro es el mayor
centro de atraccin de urgencias de la regin Huertar Atlntica, que comprende toda la
provincia de limn con una extensin de 9188 km2 . Hacia el interior del pas tiene lmites
con Heredia, Alajuela, Cartago, y Puntarenas y hacia el exterior con Nicaragua, panam y
el mar caribe. Tiene el puerto ms importante del pas puerto limn ubicado en el
cantn central. Bsicamente la provincia es una llanura recorrida por ros lentos y
caudalosos que favorecen las inundaciones y recibe abundantes precipitaciones
asociadas a alta temperatura y elevada humedad, queda a 209 kilmetros de san Jos, su
clima es clido y hmedo, temperatura promedio 29 y con una altitud a nivel del mar.

La actividad econmica es bsicamente portuaria, agraria con grandes latifundios

concentradas en compaas internacional y minifundios en manos de costarricenses.

Hay una creciente industria turstica y la nica refinera de petrleo del pas.

Por ser un puerto, la poblacin flotante de la cuidad donde se ubica el hospital es muy
altas, as como la de indocumentados y extranjeros que buscan oportunidades en nuestro
pas debido a su inestabilidad social y aunque en menor grado-econmica.

Debido al dispar desarrollo econmico del pas, que concentra riquezas en la meseta
central, castigando conscientemente las 3 provincias restantes, nuestro cantn capital de
una de ellas, tiene un alto ndice de desempleo y uno de los ingresos per-capital ms
bajos de pas.

Siendo que para el ao 2016 se proyecta una poblacin de 451.631 habitantes los cuales
son de atraccin directa del hospital.

Es de esperar un aumento en las enfermedades que afectan ms a los sectores ms

pobres, como un aumento en la morbi-mortalidad infecto-contagiosa, desnutricin etc. Y
un aumento en la demanda de nuestro servicio pero tambin en la estancia hospitalaria.

Si adems agregamos que el consumo de las sustancia ilcitas y de las ilcitas como
alcohol y tabaco, han aumentado en todo el pas pero particularmente en nuestro regin y
con ello la violencia y los accidente de trnsito, obtendremos junto a un aumento en la
demanda, una mayor complejidad en el trauma y en las enfermedades infecciosas.

13
De los seis cantones de la provincia-cuatro son de traicin directa para el servicio de
urgencia y el resto refiere al hospital de Gupiles, aunque este hospital tambin refiere al
nuestro. En todos los cantones de atraccin directa funcionan reas de salud y EBAIS
que a nuestros juicios no han asumido totalmente la atraccin de la patologa no urgente,
lo que provoca una saturacin en el servicio de urgencias del Hospital Dr. Tony Facio
Castro.

turno, dos emergenciologos y un mdico especialista en pediatra. Para el segundo turno

6 mdicos generales y despus de las 10:00 p.m. 3 mdicos generales, sbado,
domingo, y feriados se atendern las demandas con un grupo de guardia de 8 mdicos
generales y dos emergenciologos.

El personal de enfermera que atiende esta consulta compuesto por 1 supervisora, 11

enfermeras profesionales de las cuales 1 funge como coordinadora, 35 auxiliares de
enfermera, distribuidos semanalmente en cada sub servicios, el cual queda descubierto si
les corresponde cubrir las emergencias durante el tiempo que esta requiere o ms an si
al personal le corresponde realizar algn traslado debiendo el profesional a carga, cubrir
el servicio afectado y las emergencias que puedan presentarse.

As mismo el servicio cuenta con 17 asistentes de pacientes que deben cubrir recepcin
de pertenencia de lunes a viernes de 9 a.m. a 5 p.m. ropera, los traslados de todo el
hospital, adems de que el servicio requiere traslado hacia el HCC, reas de atraccin o
su domicilio. Acarreo de sueros de todo el hospital.

El servicio de emergencias cuenta con 1800 mts. Distribuidos en:

01 consultorio de triage-01 auxiliar que controla signo vitales-

02 consultorios para valoracin de pacientes clasificados como verde.

01 consultorios para procedimiento sptico- obstetricia.

01 sala de espera con capacidad para 20 pacientes.

01 oficina de recepcin y validacin de derecho.

01 oficina administracin.

14
01 laboratorio de urgencias.

06 servicio sanitario todo esto en la parte externa.

Consultorio de ginecologa, el cual se encuentra temporalmente bajo la jefatura de

emergencia.

En su distribucin interna cuenta con

01 sala de aislamiento con servicio sanitario inadecuado por su tamao y ubicacin.

01 sala de trauma con dos camillas

01 sala de inhalo terapia insuficiente e inadecuado- capacidad 12 sillas.

01 sala de cuidados crticos

01 sala de ciruga menor

01 consultorio de ginecologa

01 cuarto medico

01 cuartos de enfermera (ocupado por mdicos)

01 bodegas de materiales

02 servicios sanitarios para personal

01 cuarto de ropera

01 estacin de enfermera

01 rea perifrico con 7 sillas y generalmente entre 6 camillas y hasta 13 camillas.

01 sala de observacin de mujeres con 6 camas y su respectivo servicio sanitario.

01 sala de observacin de hombres con 6 camas y su respectivo servicio sanitario

01 comedor para los funcionarios (no utilizado por el personal de enfermera)

01 sala sptica.

01 sala de observacin de nios con 02 camas peditricas, 6 cunas y servicio sanitaria.

15
Descripcin de las funciones del quehacer de enfermera en sus cuatro reas.

# 1 AREA ADMINISTRATIVA

a. La enfermera constituye el enlace entre el paciente y el sistema de salud, organiza

coordina y administra la atencin de enfermera.
b. Participa en la elaboracin de planes y programas del departamento de
enfermera.
c. Enuncia normas y tcnicas del departamento de enfermera
d. Formula poltica del departamento de enfermera
e. Participa en la definicin de funciones y responsabilidades del personal de
enfermera.
f. Organiza la atencin de enfermera.
g. Planea y programa la atencin de enfermera
h. Organiza y controla el sistema de informes y registros de enfermera.
i. Dirige y toma decisiones.
j. Colabora en el desarrollo del personal de enfermera
k. Delega funciones y asigna actividades
l. Participa en la evaluacin de los servicios de salud.
m. Supervisa y valora las acciones de enfermera.
n. Lleva el control del materia y equipo necesario en la atencin
o. Promueve reuniones multidisciplinarias para mejores la atencin.
p. Analiza problemas del servicio y presenta soluciones
q. Calcula la persona necesaria de los servicios.

# 2 AREA DE ATENCION DIRECTA

Para administrar los servicios de enfermera, es necesario sistematizar la accin a

travs de una metodologa de accin. A partir de una concepcin cio histrica que
conciba al hombre como un ser biopsicosocial la atencin de enfermera se integra
con las teoras contemporneas sobre salud.
El hombre interacta con su entorno, y sus necesidades bsicas son el punto de
partida necesidades fisiolgicas, fsicas, psicosocial.

# 3 AREA DE DOCENCIA

a. Participa en la enseanza individual y en grupos.

b. Colabora en la enseanza de estudiantes de enfermera y otros profesionales
en prctica clnica sanitarias o asistenciales.
c. Colabora en los programas de enseanza en este servicios

16
 d. Da orientacin y educacin para la salud.
e. Proporciona enseanza en tratamiento especial.
f. Aplica mtodos de investigacin cientfica con el propsito de mejorar la
atencin de enfermera, innovando tcnicas, procedimientos e incluso
conceptos y acciones.
# 4 AREA DE INVESTIGACION

a. Sugiere y participa en estudios o investigaciones que se efectan en el

servicio.
b. Realiza estudios de investigacin relativas a las diferentes reas de
enfermera.

Participa en los de investigacin y control epidemiolgico.

17
 Marco Estratgico Institucional

MISION DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

Proporcionar los servicios de salud en forma integral al individuo, la familia y la

comunidad, y

Otorgar la proteccin econmica, social y de pensiones, conforme la legislacin vigente, a

la poblacin costarricense.

VISION DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

Seremos una Institucin articulada, lder en la prestacin de los servicios integrales de

salud, de pensiones y prestaciones sociales en respuesta a los problemas y necesidades
de la poblacin, con servicios oportunos, de calidad y en armona con el ambiente
humano.

VALORES INSTITUCIONALES

Compromiso

Est conceptualizado como la importancia de cumplir fielmente con la obligacin

contrada, la palabra dada, la fe empeada.

Dignidad

Est relacionada con el honor y el respeto, elementos que deben guiar la actuacin de los
funcionarios de la Institucin. Toda accin del sujeto est en relacin con los dems, por
eso la dignidad no se conceptualiza en trminos individualistas. Como seres sociales, sta
debe ser vista dentro de la interaccin entre el sujeto con otros individuos y con l mismo.

Empata

Es situarse en la posicin y situacin del otro, para tratarle de acuerdo con sus
necesidades. La empata es el sentimiento de participacin efectiva de una persona en la
realidad que afecta a otra.

18
Excelencia

Es realizar acciones de calidad superior que sobresalen en mrito o estimacin y que

estn acordes con los parmetros de eficiencia, eficacia y productividad establecidos en la
Institucin.

Honestidad

Se refiere a la capacidad de una persona para comportarse y actuar en forma decente,

decorosa, justa y honrada.

Integridad

Se presenta cuando el funcionario acta en forma recta, intachable, en concordancia con

las normas sociales y legales establecidas.

Lealtad

Es la obligacin de los funcionarios de cumplir con lo que exigen las leyes de la fidelidad,
la discrecin y del honor.

Respeto

Es la obligacin que tenemos todos los funcionarios de respetar el derecho de los dems
(compaeros y usuarios), a la honra, al buen nombre, a la reputacin, a la intimidad
personal y familiar.

Responsabilidad

Capacidad existente en todo funcionario para reconocer y aceptar las consecuencias de

un hecho realizado libremente. Es la obligacin de los funcionarios para cumplir con sus
responsabilidades.

Transparencia

Se refiere a que las actuaciones de los funcionarios en cualquier asunto institucional y de

cualquier orden, se deben realizar en forma evidente, clara, sin ambigedad y que no
permitan dudas.

19
 PLAN DE TRABAJO

1. Mantener un programa de educacin al paciente familiar o cuidador.

2. Mantener actualizado la gua de orientacin al personal nuevo .

3. Evaluar la satisfaccin de usuarios internos y externos.

4. Elaborar de presupuesto de las necesidades del servicio de urgencias.

5. Evidenciar en el quehacer diario la aplicacin de normas institucionales

Objetivo general

Aplicacin del proceso de enfermera para garantizar un abordaje cientfico con calidad,
eficacia y eficiencia logrando la satisfaccin del usuario con la utilizacin de estrategias
alcanzables y medibles como: aplicacin de buenas prcticas en la atencin, buen trato,
permitiendo la participacin de la familia en el proceso de recuperacin del paciente.

20
 Objetivo especficos

Evidenciar la aplicacin del PAE en los registros de enfermera. (Notas,

controles especiales, tcnicos aspticos
Brindar atencin humanizada y con calidez en el trato al usuario que
ingresa al servicio de urgencias
Sensibilizar a los funcionarios en relacin al trato que se brinda,
garantizando la humanizacin y calidez para mejorar la percepcin de los
usuarios, de los servicios brindados en el servicio de urgencias
Garantizar la correcta aplicacin de las tcnicas de asepsia para la
disminucin de las infecciones intrahospitalarias
Gestionar el recurso humano, material, equipo y econmico del servicio de
Urgencias.

21
 1. OBJETIVO ESPECIFICO Evidenciar la aplicacin del PAE en los registros de enfermera. (Notas, controles
especiales, tcnicas aspticas)

ESTRATEGIA DE CONTROLES DE EVALUACIN

CRONOGRAMA
EVALUACIN TRIMESTRAL
ACTIVIDADES INDICADOR RESPONSABLE
1
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 2 I II III IV

1.1aplicar 30
instrumentos de
evaluacin de nota
de enfermera para
verificar la correcta
1 Elaboracin y aplicacin del
Nmero de modelo (SOAPE) en
seguimiento de
los expedientes
notas de enfermera notas que
Supervisora de 1.2supervisin
que evidencian la cumplen/
enfermera y directa.
aplicacin del PAE Nmero de x x x x x x x x x x x x 1.3Existencia de
enfermeras
con el modelo notas hojas de controles
profesionales
SOAPE evaluadas * especiales con
100 evidencia de la
intervencin de
enfermera.
1.4supervisin
directa para
evidenciar la
coherencia entre la
nota de enfermera y

22
 la condicin del
paciente.

23
2 OBJETIVO ESPECIFICO

Brindar atencin humanizada y con calidez en el trato al usuario que ingresa al servicio de urgencias.

CONTROLES DE
ESTRATEGIA DE
CRONOGRAMA EVALUACIN
EVALUACIN
ACTIVIDADES INDICADOR RESPONSABLE TRIMESTRAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 I II III IV

Numero de
encuestas 1.1 Aplicacin
Supervisora de
Realizacin de realizadas de 150
Enfermera y
encuestas de /Nmero de x x x x x x x x x x x x encuestas de
Enfermeras
satisfaccin. encuestas satisfaccin
Profesionales
programada por semestre
s x 100

.
Anlisis,
seguimiento y Supervisora de
90% de
plan remedial a Enfermera y
usuarios x x 1.2Elaboracin
las encuesta de Enfermeras de un plan
satisfechos
satisfaccin Profesionales remedial por
semestre de
acuerdo a
resultados.

Nota: por la remodelacin del servicio desde noviembre del 2015, no se cuenta con las condiciones ptimas para
realizar encuesta de satisfaccin al usuario.

24
 3. OBJETIVO ESPECIFICO Sensibilizar a los funcionarios en relacin al trato que se brinda, garantizando la
humanizacin y calidez para mejorar la percepcin de los usuarios, de los servicios brindados en el servicio de
urgencias

CONTROLES DE
ESTRATEGIA DE
ACTIVIDADES INDICADOR RESPONSABLE CRONOGRAMA EVALUACIN
EVALUACIN
TRIMESTRAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 I II III IV

Reuniones Cumplimiento
bimensuales con de cronograma
los diferentes Reuniones de reuniones
grupos del realizadas/ Supervisora y x x x x x x evidenciado en
personal en las reuniones Profesionales libro de actas y
que se abordar el programadas* de Enfermara. listas de
tema de trato y 100 asistencia
humanizacin de
la atencin.

25
 1. OBJETIVO ESPECFICO: Garantizar la correcta aplicacin de las tcnicas de asepsia para la disminucin de las
infecciones intrahospitalarias

Cronograma Meses Estrategia de Control

Actividades Indicadores Responsable
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Evaluacin IT IIT IIIT IVT
5.30bservacin
del lavado de
manos pre post
5.1 Verificar la Nmero personas
x x x x x x x x x x x x procedimientos
realizacin de que cumplen los 5
(5 momentos)
los 5 momentos
aplicacin de
momentos de correctamente/
lista de cotejo.
la higiene de total de personas
5.1.1
manos. evaluadas *100
Supervisin
x x x x x x x x x x x x
directa e
indirecta
5.2 -
30observacin
de las vas
5.2 Verificar el Nmero vas
Supervisora de x x x x x x x x x x x x perifricas a
correcto tomadas de
Enfermera y travs de la
procedimiento acuerdo al
Enfermeras aplicacin de la
en la toma de procedimiento/
Profesionales lista de cotejo.
vas Total de vas
5.2.1
perifricas. evaluadas. *100
Supervisin
x x x x x x
directa e
indirecta
5.3 -
30Instrumento
5.3 Evaluar la Personas que para evaluar la
x x x x x x x x x x x x
correcta aplican las aplicacin de
aplicacin de tcnicas de normas durante
las tcnica asepsia/ total Curaciones
asptica en la curaciones 5.3.1
curacin evaluadas. *100 Supervisin
x x x x x x x x x x x x
directa e
indirecta

26
 5.4 -12
observacin de
la clasificacin
x x x x x x x x x
de los desechos
5.4 Verificar se Segregacin de
con lista de
cumpla la los desechos
cotejo
clasificacin de segn norma
5.4.1 Existencia
los desechos /total
de basureros
hospitalarios desegregaciones
para la
segn norma evaluadas. *100
x x x x x x x x x x x x clasificacin de
desechos de
acuerdo a la
norma.

5. OBJETIVO ESPECIFICO: Gestionar el recurso humano, material, equipo y econmico del servicio de Urgencias.

CONTROLES DE
ESTRATEGIA DE
ACTIVIDADES INDICADOR RESPONSABLE CRONOGRAMA EVALUACIN
EVALUACIN
TRIMESTRAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 I II III IV

1-Llenado diario
de matriz de
control interno.
1. Verificar y 2-Supervisin
garantizar que 100% de directa.
el servicio personal Supervisora y 2. realizar plan
cuente con el establecido Profesionales x x x x x x x x x x x x de vacaciones
recurso disponible por de Enfermara. 3. Plan de
humano turno rotacin anual
establecido. de las tres
categoras de
puestos
(asistentes de

27
 pacientes,
auxiliares de
enfermera,
profesionales de
enfermera.).
4. Control de
permisos con y
sin goce.
5. bitcora de
control de
incapacidades.
6. Bitcora y
reporte diario de
actualizacin y
coordinacin de
sustituciones del
recurso humano
en las tres
categoras de
puestos.

Reporte de
evaluaciones
100 del personal
x x x x x x x x x x x x trimestrales del
fijo e interino de Supervisora de
personal de
2. Evaluacin enfermera del enfermera y
nuevo ingreso.
del desempeo servicio de Profesionales
Reporte de la
urgencias de Enfermara
evaluacin
evaluado. x x x
anual del
personal fijo.
3. Verificar y 100% de material Supervisin
garantizar que necesario para Profesionales directa en libro
x x x x x x x x x x x x
el servicio actividades de Enfermara. de actas,
cuente con el diarias disponible evidencias de

28
recurso por turno gestiones
material y realizadas.
equipo Pedidos
necesario para mensuales.
realizar sus
funciones.
1-Solicitud de
necesidades de
x
equipos de los
servicios.

2-Reporte de
equipo en mal
estado en tarjeta
4. Verificar y de
x x x x x x x x x x x x
garantizar que Servicios con mantenimiento,
el servicio 100% Equipos archivada en
cuente con el solicitados. ampo.
Supervisora y
equipo
Profesionales
necesario para Equipos
de Enfermara.
su gestin. suministrados
/equipos
solicitados x 100
3-Bitacora de
Seguimiento al
Plan de
x x x x x x x x x x x x mantenimiento
preventivo y
correctivo por
parte de
enfermeras del
servicio.

29
 1-Reporte
mensual de
vacunas
confeccionado.

2-Reporte de
ciruga menor
confeccionado.

3-Reporte de
procedimientos
de enfermera.
4-Reporte de
100% de prdida de
5. Confeccin horas del libre
informes y
de informes adicional.
reporte
estadsticos y Supervisora x x x x x x x x x x x x
confeccionados
reportes 5-Reporte de
en el tiempo
mensuales. ausentismo,
establecido.
6-Reporte de
personal con
ausencia
injustificada.

7-Reporte diario
de tiempo
extraordinario
programado al
personal.

8-Reporte
semanal de
tiempo

30
 extraordinario
por categora de
puestos y por
turno.

9. Recoleccin
quincenal de
firmas al
persona que no
marca en todas
las categoras de
puestos.
10- Informe
trimestral de
firmas del
personal que no
marca a Control
interno.
Cumplimiento
de 270
revisiones del
carro de paro
x x x x x x x x x x x x
por turno a
6. Revisin, travs del
supervisora y
seguimiento y registro de
Profesionales
control del firmas.
de Enfermara
carro de paro
Lista de cotejo
de revisin de
x x x x x x x x x x x x carro de paro de
la supervisora o
coordinadora

31
 Revisin diarea
registros de libro
Verificacin de Supervisora y de actas, para
la cadena de Profesionales verificar
fro. de Enfermara cumplimiento de
norma
vacunacin.

32
 CONCLUSION

El Servicio de Urgencias est conformado por el servicio del Triage, dos consultorios para
usuarios catalogados como verdes. Tres consultorios para usuarios amarillos. Emergencia
Traumatolgica, Ginecolgica, Unidad Crtica, Observacin hombres mujeres, nios,
sala de Ciruga menor, Inhaloterapia, Observacin camillas y sillas.

Es un servicio que se caracteriza por tener una sobredemanda de atencin y de no contar

con los espacios adecuados para atender al usuario. Es un servicio de choque donde su
principal objetivo radica en estabilizar en el menor tiempo posible al usuario. Sin
embargo, datos estadsticos confirman que los usuarios pasan ms tiempo de lo debido,
esto por pltora de servicios.

Ante esta perspectiva, se ha incurrido en la necesidad de ubicar camillas en pasillos,

presentando riesgo para el paciente y personal que labora, e igualmente los espacios
reducidos que estos representa para el libre trnsito y si se presenta alguna eventualidad
inesperada sera un caos para el servicio.

El servicio no cuenta con los siguientes espacios, sala de aislamiento, cuarto

procedimiento, sala asptica, sala de observacin para pacientes con descompensacin
Psiquitrica, bodega para sueros ni espacio para ubicar sillas de rueda, camillas,
monitores y aspiradores de traslado tampoco se cuenta con un espacio para que las (los)
profesionales de Enfermera realicen reuniones, evaluaciones u otras intervenciones
propias de su cargo.

El rea de Ciruga menor y trauma es rea limpia y libre de bacterias, por lo tanto no
deben ubicar pacientes contaminados ni tampoco con fiebres, bajo ninguna circunstancia.

33
 ANEXOS
Usuario interno

TEMA FECHA HORA LUGAR RESPONSABLE

Toma de vas con Febrero Supervisin de Shaylenia Ovares
tcnicas aspticas. emergencias. Marta Duarte
Lavado de mano marzo Pizarra Desrine Mc Donald
aplicando os cinco educativa
momentos.
Notas de enfermera Abril Pizarra Jacqueline Foster
con formato SOAPE educativa
Abordaje inicial de mayo Pizarra Hilda Obregn
usuarios sintomticos educativa Elba Plummer
respiratorio
Casos clnicos Cada tres Pizarra Paola Mndez
meses educativo Encargada de
seleccionar
los casos
Administracin de junio Pizarra Loida Lewis
medicamentos con los educativo Carmen Yesca
diez correctos.

RESPONSABLE: profesionales

Libro de actas para documentar firmas

CRONOGRAMA EDUCATIVO PARA USUARIOS

CRONOGRAMA EDUCATIVO PARA LOS USUARIOS EXTERNOS

TEMA FECHA HORA LUGAR RESPONSABLE

Orientacin
general del
servicio.
Lavado de mano
aplicando los cinco
momentos.
Educacin
respecto a la
disposicin de los
desechos
Tcnicas correctos
de aplicacin de
medicamentos
Libro de actas para documentar firmas.

34
CRONOGRAMA EDUCATIVO

Usuario interno

TEMA FECHA HORA LUGAR RESPONSABLE

Toma de vas con Febrero Supervisin de Shaylenia Ovares
tcnicas aspticas. emergencias. Marta Duarte
Lavado de mano marzo Pizarra Desrine Mc Donald
aplicando os cinco educativa
momentos.
Notas de enfermera Abril Pizarra Jacqueline Foster
con formato SOAPE educativa
Abordaje inicial de mayo Pizarra Hilda Obregn
usuarios sintomticos educativa Elba Plummer
respiratorio
Casos clnicos Cada tres Pizarra Paola Mndez
meses educativo Encargada de
seleccionar
los casos
Administracin de junio Pizarra Loida Lewis
medicamentos con los educativo Carmen Yesca
diez correctos.

RESPONSABLE: profesionales

Libro de actas para documentar firmas

CRONOGRAMA EDUCATIVO PARA USUARIOS

CRONOGRAMA EDUCATIVO PARA LOS USUARIOS EXTERNOS

TEMA FECHA HORA LUGAR RESPONSABLE

Orientacin
general del
servicio.
Lavado de mano
aplicando los cinco
momentos.
Educacin
respecto a la
disposicin de los
desechos
Tcnicas correctos
de aplicacin de
medicamentos
Libro de actas para documentar firmas.

35
 REUNIONES CON EL PERSONAL DE ENFERMERIA

2016

FECHA HORA RESPONSABLE

FEBRERO 2:30 PM SHAILENIA OVARES Y MARTA
DUARTE
JUNIO 2:30 PM DESRINE MC DONALD E HILDA
OBREGON
OCTUBRE 2:30 PM JACKELINE FOSTER Y PAOLA
MENDEZ
DICIEMBRE 2:30 PM CARMEN YESCA Y LOIDA
LEWIS.

Libro de actas para documentar firmas.

REUNIONES CON EL PERSONAL PROFESIONAL DE ENFERMERIA

2017
FECHA HORA RESPONSABLE
FEBRERO 25-2-2016 10. Am SILVIA SMITH
ABRIL 10. Am SILVIA SMITH
JUNIO 10. Am SILVIA SMITH
AGOSTTO 10. Am SILVIA SMITH
OCTUBRE 10.AM SILVIA SMITH

PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERIA

FECHA HORA RESPONSABLE
FEBRERO 25-2-2016 10. Am SILVIA SMITH
ABRIL 10. Am SILVIA SMITH
JUNIO 10. Am SILVIA SMITH
AGOSTTO 10. Am SILVIA SMITH
OCTUBRE 10.AM SILVIA SMITH

36
 PERSONAL ASISTENTE DE PACIENTES

FECHA HORA RESPONSABLE

FEBRERO 25-2-2016 10. Am SILVIA SMITH
ABRIL 10. Am SILVIA SMITH
JUNIO 10. Am SILVIA SMITH
AGOSTTO 10. Am SILVIA SMITH
OCTUBRE 10.AM SILVIA SMITH

Libro de actas para documentar firmas.

Nota: Las reuniones se harn en fecha y hora en que el servicio lo permita.

37
HOSPITAL DR. TONY FACIO CASTRO
PUERTO LIMON COSTA RICA
Servicio: EMERGENCIA
Puesto: ASISTENTE DE PACIENTES
Horario: ROTATIVO Mensual I, II, III, Turnos

NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA

SUSTANTIVAS TIEMPO
1 Higiene del paciente 1.1 Asistir al paciente en el bao ya sea
por aspersin o en cama, con la 6%
auxiliar de enfermera segn sea el
caso. POR TURNO Y CADA
1.2 Brindar al paciente el material 0.3% QUE SEA NECESARIO.
necesario para su higiene bucal.
1.3 Cumplir indicaciones dadas por la
auxiliar y enfermera como: rasurado 0.3%
de barba a pacientes con limitacin
Fsica o pacientes psiquitrico.
2 Dar confort y comodidad 2.1 cooperar con la enfermera o auxiliar para
al paciente. la movilizacin de los pacientes.
2.2 cambio frecuente de la de la unidad del 0.5%
paciente.
2.3 mantener la unidad del paciente limpio y
Por turno cada vez que
en orden.
sea necesario.
2.4 ofrecer y retirar Bides Y cachos a los
pacientes.
2.5 realizar limpieza recurrentes y terminal de
la unidad del paciente.
2.6 Distribuir ropa personal y de cama del
paciente.

38
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
3 Alimentacin del 3.1 asistir a los pacientes en la
paciente. alimentacin sobre todo aquellos con 10% 2 veces por turno.
limitacin fsica u otros.

3.2 comunicar a la enfermera si el

paciente tolera o no su dieta.
4 Deambulacin 4.1 segn indicaciones de la enfermera
trasladar a los pacientes en camillas o sillas de Por turno
ruedas a: Inter consultas, radiografas, US u 10%
otros.
4.2 acompaar al paciente en el ingreso y
egreso.
Especiales, indicados por la enfermera.

39
Hospital Dr. Tony Facio Castro
Puerto limn Costa Rica
Servicio: EMERGENCIA
ASISTENTE DE PACIENTE
Horario: ROTATIVO
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
1 Higiene del paciente 1.4 Asistir al paciente en el bao ya sea
por aspersin o en cama, con la 6%
auxiliar de enfermera segn sea el
caso. POR TURNO Y CADA
1.5 Brindar al paciente el material 0.3% QUE SEA NECESARIO.
necesario para su higiene bucal.
1.6 Cumplir indicaciones dadas por la
auxiliar y enfermera como: rasurado 0.3%
de barba a pacientes con limitacin
Fsica o pacientes psiquitrico.
2 Dar confort y comodidad 2.1 cooperar con la enfermera o auxiliar para
al paciente. la movilizacin de los pacientes.
2.2 cambio frecuente de la de la unidad del 0.5%
paciente.
2.3 mantener la unidad del paciente limpio y
Por turno cada vez que
en orden.
sea necesario.
2.4 ofrecer y retirar Bides Y cachos a los
pacientes.
2.5 realizar limpieza recurrentes y terminal de
la unidad del paciente.
2.6 Distribuir ropa personal y de cama del
paciente.

40
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
3 Alimentacin del 3.1 asistir a los pacientes en la
paciente. alimentacin sobre todo aquellos con 10% 2 veces por turno.
limitacin fsica u otros.

3.2 comunicar a la enfermera si el

paciente tolera o no su dieta.
4 Deambulacin 4.1 segn indicaciones de la enfermera
trasladar a los pacientes en camillas o sillas de Por turno
ruedas a: Inter consultas, radiografas, US u 10%
otros.
4.2 acompaar al paciente en el ingreso y
egreso.
Especiales, indicados por la enfermera.
4.3 Llevar a los pacientes a los estudios
especiales, indicados por la enfermera.
4.4 realizar traslados a otros hospitales de
acuerdo a la indicacin.
4.5 acompaar a los pacientes con salida que
ameriten el traslado en ambulancia

5 La proteccin y 5.1 realizar rondas peridicas para detectar 10% Cada vez que sea
seguridad necesidades necesario.
5.2 mantener las barandas de cama y camillas
altas.
5.3 comunicar a la enfermera si detecta pisos
mojados en el servicio.

41
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
6 Cuido de equipo 6.1 Ejecutar lavado y llevar a esterilizar el
equipo. 12%
6.2 Realizar limpieza de reas indicadas
por la enfermera. Por turno.
6.3 Realizar limpieza de los equipos en
forma peridica.
7 Mensajera 7.1 Traslado de muestras al laboratorio en
contenedores indicados para tal fin.
7.2 Llevar y traer rdenes y reportes del 12%
laboratorio rayos X y otros.
7.3 Retirar y entregar equipo a centro de
Por turno cada vez que
equipo.
sea necesario.
7.4 Traer expedientes clnicos del paciente.
8 Otros 8.1 asistir a talleres programados por la 25% Por mes y cada que sea
jefatura. necesario.
8.2 asistir a reuniones programadas.
8.3 leer circulares indicados por enfermera.
8.4 asistir a reuniones programadas por su
jefatura.

42
Hospital Dr. Tony Facio Castro
Puerto limn Costa Rica
Servicio: EMERGENCIA
ASISTENTE DE PACIENTE
Horario: ROTATIVO MENSUAL I, II, II TURNO
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
1 Participa en programas 1.1 educar al paciente y familia.
de salud para brindar 1.2 Coordina con la jefatura dar el
atencin a los pacientes seguimiento a la atencin del paciente 0.3%
y usuarios. 1.3 Llevar al paciente a citas e POR TURNO.
interconsultas.
2 Recibir al inicio del turno 2.1 brindar cuidado oportunos a los pacientes
a los pacientes asignados.
asignados. 2.2 Reportar datos relevantes de sus pacientes 0.3% Por turno.
al mdico y enfermera.
2.3 cumplir con las indicaciones mdicas.
3 Confecciona planes de 3.1 realizar funciones descritas en el plan de
atencin de los trabajo.
pacientes. 3.2 Brindar confort y atencin optima al 0.3% Por turno.
paciente.

43
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
4 Colaborar con la 4.1 asistir a la enfermera o al mdico en 0.5%
enfermera y otras procedimientos.
disciplinas en la 4.2 pasar visita con el medico.
administracin de 4.3 Realizar algunos procedimientos con 2 veces por turno.
pacientes asignados.
medicamentos, y
4.4 verificar que se realicen las coordinaciones
procedimientos.
con otras disciplinas.
4.5 control de signos vitales completa.
4.6 velar por la higiene y alimentacin de sus
pacientes.
4.7 velar por el aseo de la unidad.
5 Realizar anotaciones de 5.1 Realiza notas de enfermera a todos sus
enfermera en los pacientes.
expedientes. 5.2 anota datos relevantes vistos y los 10% Por turno.
reporta.
5.3 cumplir con las indicaciones mdicas.
5.4 Responsable de seguridad del paciente.
6 Asistir y acompaar a los 6.1 Realizar traslados intra o extrahospitalario
pacientes a otros centros 6.2 Brindar cuidados y cumplir indicaciones.
de salud por indicacin 6.3 Realizar notas de enfermera 100% Por turno.
de la enfermera.
7 Realizar actividades de 7.1 clasificar por prioridades la atencin del 03% Por turno
pre-clnica y post clnica paciente.
7.2 detectar necesidades e informa a la
enfermera.
7.3 entregar a la enfermera lo pendientes del
pacientes.

44
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
8 Verificar que los usuarios 8.1 revisar al egreso del paciente o usuario
sean referidos al rea de Lleve su contra referencia. 0.3% Al egreso.
salud.
9 Preparar y enviar 9.1 revisar material esterilizado y fechas de las 0.3%
material a esterilizar a mismas. Por turno
centro de equipo. 9.2 Enviar todo el equipo de ciruga menor y 0.5% Mensual.
trauma a este a esterilizar.
10 Brindar al equipo 10.1 informar a la enfermera sobre alguna
utilizado el lavado y contaminacin detectada. Cada vez que sea
desinfeccin terminal del 10.2 Velar por el lavado y limpieza del equipo 0.3% necesario por turno.
mismo y de la unidad. usado.
10.3 velar por la limpieza de la unidad.
11 Participar en actividades 11.1 Identificar con el paciente y familia. 05% Por turno
educativas, pendientes a 11.2 Informar al paciente y familia sobre
la promocin de la salud procedimientos que se realizan .
prevencin de la 11.3 Permitir que el paciente asista en su
cuidado de acuerdo a su alimentacin.
enfermedad y fomento
11.4 Aplicar vacunas indicados a los pacientes.
del autocuidado.
11.5 educa al paciente a realizar su curacin.
11.6 Educa a las madres sobre la importacin
de la lactancia materna.
12 Participa en la 12.1 Comunicar a la enfermera sobre el 0.3% Por turno
determinacin de equipo faltante o en mal estado.
necesidades de material 12.2 solicita y prepara al material a utilizar.
y equipo y lo solicitado. 12.3 informa a la enfermera sobre la
existencia de material.

45
Hospital Dr. Tony Facio Castro
Puerto limn Costa Rica
Servicio: EMERGENCIAS
Puesto ENFERMERA 1
Horario: ROTATIVO Lunes-Domingo en I, II, II TURNO
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
1 Planea, ejecuta, controla 1.1 realiza plan de trabajo oportuno.
y evala, la atencin de 1.2 Recibir el servicio. 25% 1.1semanal, anual.
enfermera en su rea de 1.3 Revisar horario de todos los funcionarios. 1.2p/turno, diaria
trabajo. 1.4 Re-distribucin del personal, asignar 1.3p/turno, diaria
funciones.
1.4p/turno, diaria
1.5 Revisar reas crticas y equipar si es
1.5p/turno, diaria
necesario.
1.6 Valoracin de los pacientes recibidos y 1.6p/turno, diaria
realizar procedimientos a los ms crtico. 1.7 cada 2hras o cada
1.7 Realizar rondas de enfermera. vez que sea necesario.
1.8 Revisin de indicaciones mdicas y su 1.8 cada 2-4hrs PRN
cumplimiento. 1.9 cada 4 horas
1.9 Revisin de vas, administracin de
medicamentos, soluciones y otros.
2 Revisar plan de trabajo y 2.1 hacer distribucin de pacientes. 0.5% 2.1 por semana
ejecutar procedimientos 2.2 asignar funciones al personal auxiliar. 0.2% 2.2 por turno
de enfermera de 2.3 asignar funciones al asistente de pacientes 0.2% 2.3 por turno y PRN
acuerdo al grado de 2.4 supervisar el cumplimiento de indicaciones 0.3% 2.4 C/2HRS O PRN
dadas y evolucin del paciente.
complejidad. 0.3% 2.5 cada vez que sea
2.5 Informar al mdico situacin relevantes
0.6% necesario.
que presenta el paciente.
2.6 reportar al mdico los exmenes de 2.6 cada vez que sea
laboratorio, rayos x, ultrasonidos, otros necesario.

46
Hospital Dr. Tony Facio Castro
Puerto limn Costa Rica
Servicio: EMERGENCIAS
Puesto ENFERMERA 1
Horario: ROTATIVO
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
1 Planea, ejecuta, controla 1.10 realiza plan de trabajo oportuno.
y evala, la atencin de 1.11 Recibir el servicio. 25% 1.1semanal, anual.
enfermera en su rea de 1.12 Revisar horario de todos los 1.2p/turno, diaria
trabajo. funcionarios. 1.3p/turno, diaria
1.13 Re-distribucin del personal, asignar
1.4p/turno, diaria
funciones.
1.5p/turno, diaria
1.14 Revisar reas crticas y equipar si es
necesario. 1.6p/turno, diaria
1.15 Valoracin de los pacientes recibidos y 1.7 cada 2hras o cada
realizar procedimientos a los ms crtico. vez que sea necesario.
1.16 Realizar rondas de enfermera. 1.8 cada 2-4hrs PRN
1.17 Revisin de indicaciones mdicas y su 1.9 cada 4 horas
cumplimiento.
1.18 Revisin de vas, administracin de
medicamentos, soluciones y otros.
2 Revisar plan de trabajo y 2.1 hacer distribucin de pacientes. 0.5% 2.1 por semana
ejecutar procedimientos 2.2 asignar funciones al personal auxiliar. 0.2% 2.2 por turno
de enfermera de 2.3 asignar funciones al asistente de pacientes 0.2% 2.3 por turno y PRN
acuerdo al grado de 2.4 supervisar el cumplimiento de indicaciones 0.3% 2.4 C/2HRS O PRN
dadas y evolucin del paciente.
complejidad. 0.3% 2.5 cada vez que sea
2.5 Informar al mdico situacin relevantes
0.6% necesario.
que presenta el paciente.
2.6 reportar al mdico los exmenes de 2.6 cada vez que sea
laboratorio, rayos x, ultrasonidos, otros. necesario.

47
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
3 Clasificar cdigo 06 y 3.1 asignar a la auxiliar de enfermera y
equipo de enfermera asistente de pacientes para asistir en 0.3% 3.1 por turno
para posibles traslados emergencias que ingresen.
intra y extra hospitalario. 3.2 designar auxiliar de enfermera para 0.3% 3.2 por turno
traslados.
3.3 redistribuir el equipo de trabajo en caso de
0.3% 3.3 por turno
situacin mayor.
3.4 controlar, evaluar e informar sobre la
atencin dada. 0.3% 3.4 por turno y PRN
3.5 revisar el equipo de traslado y revisar que 0.6%
este en ptimas condiciones. 3.5 cada vez que sea
3.6 supervisar que el paciente se traslade en 0.6% necesario.
condiciones ptimas y con sus respectivos
documentos. 0.3% 3.6 cada vez que sea
3.7 anotar en actas el equipo enviado a necesario.
traslado e informar a la enfermera jefe del
turno siguiente.
3.8 recibir el equipo enviado a traslado y
PRN
verificar que este completo y en buenas
condiciones.
3.9 reportar al servicio de mantenimiento si
algn equipo presento algn dao por
reparacin.
3.10 guardar y completar el equipo utilizado
3.11 coordinar con enfermeras(os) de otros
servicios para ingreso de pacientes.

48
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
4 Identificar factores de 4.1 reportar equipo daados para
riesgo que obstaculiza la mantenimiento preventivo y correctivo. 0.3% por turno
atencin oportuna y 4.2 realizar pedido a los servicio de farmacia, 12.5%
eficaz de los pacientes. aseo, lavandera, centro de equipo, 06.25%
laboratorio, bodega.
4.3 supervisar y almacenar los pedidos ver su
caducidad.
4.4 informar a dichos departamentos 6.25%
cualquier anomala detectada.
4.5 dar el informe a la enfermera entrante.
5 Brindar educacin al 5.1 orientar al paciente y familiares a su 03% Por turno
paciente y usuario e ingreso.
identificar las 5.2 identificase con pacientes y familia. 0.3%
necesidades espirituales. 5.3 educar a pacientes y familiares sobre
tratamientos y procedimientos a realizar.
0.3%
5.4 brindar apoyo emocional y espiritual si as
lo requiere paciente y familia.
5.5 comunicacin por va telefnica, o si estn
presentes los familiares sobre el deceso del
paciente.
6 Promover atencin con 6.1 presentarse con el Paciente y familia. 0.3% PRN
calidad y calidez al 6.2 Dar atencin con calidad al paciente. 0.3%
cliente o usuario. 6.3 informar al paciente y familia sobre 0.3%
tratamiento, procedimiento u otras a realizar. 0.3% PRN
6.4 cooperar con el paciente y familiar para
0.6%
solucionar necesidades presentadas ya sea
0.6% PRN
traslado a laboratorio o cita en consulta
externa. 0.3%
6.5 promover empata con paciente y familia.

49
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
7 Realizar deteccin de 7.1 coordinar con servicios de nutricin
paciente o usuarios con trabajo social, psicologa, clnica del dolor y 0.3% Cada vez que sea
patologas en riesgo y otros. necesario
realizar coordinacin con 7.2 categorizar pacientes en espera de ser
atendidos y comunicar al mdico si se detecta
equipos especficos.
alguna patologa.
8 Planifica y da 8.1 coordinar con enfermeras de programa 03% Cada vez que sea
seguimiento a la especiales para visitas domiciliares. necesario.
atencin de los pacientes 8.2 coordinar con trabajo social para 0.3%
segn riesgo. seguimiento.

9 Realizar plan de accin 9.1 instruir al personal a cargo sobre el plan 0.5%
de evacuacin en caso de accin.
de una emergencias o 9.2 tener libre todos los accesos de salida de 0.3%
desastre naturales o emergencias.
9.3 designar un lder por turno para dirigir la
provocado por el 0.3%
evaluacin.
hombre.
9.4 evacuar a los pacientes al rea designada
10%

50
Hospital Dr. Tony Facio Castro
Puerto limn Costa Rica
Servicio: EMERGENCIAS
Puesto ENFERMERA Licda 3
Horario: ROTATIVO Lunes a Domingo I, II, III TURNOS
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
09 Realizar plan de accin y 9.1 instruir al personal a cargo sobre el plan
evacuacin en caso de de accin. 0.3% Por turno
una emergencia o
desastre natural o 9.2 tener libre todos los accesos de salida de
emergencias.
provocado.
9.3 designar un lder por turno para dirigir la
evacuacin.

9.4 evacuar a los pacientes al rea designada.

10 Participar en la vigilancia 10.1 verificar la confeccin de la boleta 01 a 0.3% por turno

epidemiolgica dirigida a los casos de declaracin obligatoria.
los pacientes. 11.2 coordinar con la enfermera y medico de
enlace en el hospital.
11 Participar en la 11.1 realizar inventario del equipo existente 0.3% Mensual
elaboracin del en buen estado y detectar las necesidades.
anteproyecto del 11.2 dotacin de recursos humano.
presupuesto del servicio
de enfermera.

51
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
12 Identificar las 12.1 revisar sugerencia escritas en las Semestral.
necesidades educativas evaluaciones. 0.3%
del personal de Supervisar las destrezas a realizar Mensual.
enfermera. procedimientos. 0.5%
12.2 actualizacin del personal con cursos de
refrescamiento.
13 Brindar la ayuda 13.1 reforzar los conocimientos tcnicos y 10%
necesaria en la cientficos, aplicados en la prctica. Diario.
formacin de recursos 13.2 realizar preclnicas con personal y 10%
humanos de enfermera estudiantes.
13.3 participar en giras de salud.
y otras reas de salud. 10%
13.4 participar en talleres de educacin
10%
Contina en servicios.
14 Promover autos 14.1motivar al pacientes a participar en su Por turno.
cuidados en el paciente y atencin de acuerdo a su familia. 0.3%
familia. 14.2 felicitar al paciente y a su familia cuando
se detecta avance en su auto cuidado.
15 Planear y ejecutar 15.1 realizar actividades con la participacin 20% Diario
actividades de de la mayora de los colaboradores.
motivacin dl personal 15.2 felicitar a los colaboradores en forma
colaborador. verbal o escrita cuando la ocasin lo amerite
15.3 brindar apoyo emocional a los
colaboradores cuando se les presente alguna
situacin especial tales como: nacimientos,
enfermedades, muertes, graduaciones y
ascensos.
16 Realizar las evaluaciones 17.1 evaluar al colaborador. 0.3% Diario
de desempeo del 17.2 identificar y corregir debilidades 0.3%
personal a cargo. detectadas.

52
NUMERO ACCIONES DESCRIPCION DE ACTIVIDADES DEDICACION DE FRECUENCIA
SUSTANTIVAS TIEMPO
17 Promover el desempeo 18.1 investigar y coordinar con farmacia,
en las cuatro reas del laboratorio, unidad de atencin al dengue y
quehacer de enfermera otros.
18 Elaborar normas de 18.1revisar normas existentes y actualizarlas.
atencin administrativas 1 5% Diario.
y estandarizadas de 8.2 velar por el cumplimientos de las normas
emergencias. establecidas.

Responsable:__LICDA SILVIA SMITH ORTEGA

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NOMBRES DEL PUESTO SUPERVISORA DE ENFERMERIA ______________________

NOMBRE DEL FUNCIONARIO LICDA SILVIA SMITH ORTEGA________________________

HORARIO L-J 07:00-4:00PM V: 7:00-3:00PM_____________________

Numero Acciones sustantivas Descripcin de actividades Dedicacin de tiempo frecuencia

1 Confeccin de plan anual Garantizar los recursos necesarios para la atencin de los clientes. 50% de la jornada laboral Anual
operativo y presupuesto

2 Confeccin del plan anua Planear la distribucin de las tareas. 25% de la jornada laboral Anual
de trabajo supervisin

3 Confeccin del plan de 50% de la jornada laboral Anual

rotacin anual del Distribucin mensual de los diferentes grupos de trabajo
personal profesional
auxiliar y asistente de
pacientes.

4 Elaboracin del plan 25% de la jornada laboral Anual

anual de vacaciones del Planear el disfrute de las vacaciones del personal de acuerdo a la
personal profesional, Fecha de caja y necesidades del servicio.
auxiliar y asistente de
pacientes
Dedicacin de tiempo: sea de manera porcentual.
Frecuencia: se debe anotar segn lo requiera diaria,semanal,quincenal,mensual,anual;segn la actividad en el servicio.

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NOMBRES DEL PUESTO SUPERVISORA DE ENFERMERIA ______________________

NOMBRE DEL FUNCIONARIO LICDA SILVIA SMITH ORTEGA________________________

HORARIO L-J 07:00-4:00PM V: 7:00-3:00PM_____________________

Numero Acciones sustantivas Descripcin de actividades Dedicacin de tiempo frecuencia

5 Tramitar compras de Anual y por
activos materiales e Dotar el servicio el equipo y materiales necesarios para la atencin 50% de la jornada laboral razn
insumo del servicio de de los clientes. necesaria
urgencias

6 Tramitar compras por Dotar el servicio de algn material, cuando no hay en almacn 25% de la jornada laboral Anual y por
caja chica central razn
necesaria

7 Confeccin de horarios 25% de la jornada laboral Mensual

del personal profesional Distribuir por turnos los diferentes grupo de trabajo
auxiliares y asistente de
paciente

8 Revisar y actualizar 25% de la jornada laboral Diario

horario del personal Asegurar la cantidad necesaria del recursos humano para la
profesional, auxiliares y atencin de los clientes
asistente de pacientes

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NOMBRE DEL FUNCIONARIO LICDA SILVIA SMITH ORTEGA________________________

HORARIO L-J 07:00-4:00PM V: 7:00-3:00PM_____________________

Numero Acciones sustantivas Descripcin de actividades Dedicacin de tiempo frecuencia

9 Inventario de bodega y
pedido de materiales a la Dotar al servicio del material necesario para presentacin de 50% de la jornada laboral Mensual
proveedura. servicios.

10 Evaluacin del Evaluar los resultados del desempeo para el logro de los objetivos 25% de la jornada laboral Anual
desempeo del personal y misin de la institucin.
profesional

11 Realizar reunin con el 20% de la jornada laboral Trimestre e

equipo de trabajo Mantener al personal informado de los cambios y escuchar incidental
dificultades del equipo de trabajo para su solucin.

12 Elaboracin y envos de 25% de la jornada laboral Mensuales

informes de ausentismo Controlar la produccin del servicio de urgencias.
vacunacin tiempo
extraordinario y ciruga
menor.

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NOMBRE DEL FUNCIONARIO LICDA SILVIA SMITH ORTEGA________________________

HORARIO L-J 07:00-4:00PM V: 7:00-3:00PM_____________________

Numero Acciones sustantivas Descripcin de actividades Dedicacin de tiempo frecuencia

13 Supervisin de los
servicios ropera y Recorrido por ropera, consultorios, observacin de hombres y 25% de la jornada laboral Dos veces en
urgencias. mujeres, nios, crticos, respiratorio, trauma y ciruga menor. el turno

14 Confeccin de inventario Contar y registral todos los activos del servicio de urgencias. 50% de la jornada laboral Anual
de bienes y muebles

15 Evaluacin de la atencin 40% de la jornada laboral Diario

brindada a los usuarios Observacin directa dialogo con los clientes, funcionarios y
revisin de expedientes.

16 Revisin de los tres carros 15% de la jornada laboral Mensuales

de paro Revisin minuciosa de las fechas de vencimientos de los
medicamentos y material.

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NOMBRE DEL FUNCIONARIO LICDA SILVIA SMITH ORTEGA________________________

HORARIO L-J 07:00-4:00PM V: 7:00-3:00PM_____________________

Numero Acciones sustantivas Descripcin de actividades Dedicacin de tiempo frecuencia

17 Realizar tramite de
peticin del personal Cambio de libres y permisos con y sin goce de salario 20% de la jornada laboral Mensual

18 Coordinar traslado de Evaluar los resultados del desempeo para el logro de los objetivos 20% de la jornada laboral diario
clientes a otros hospitales y misin de la institucin.

19 Entregar pedido al Dotar del material necesario para la atencin de los clientes. 5% de la jornada laboral Semanal
servicio de ropera

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