En la ciudad de Guatemala, siendo las_______________horas, con ________________
minutos, del da _______________de________________del ao dos mil___________, Yo:
LUIS ENRIQUE AREVALO GIRON, Notario, me encuentro constituido en
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_________________________________________________________________________
a requerimiento de:______________________________________________________
quien dice ser de_______________________aos de edad,__________________________
_________________________________________, se identifica con la cdula de vecindad
nmero de orden:______guin__________y Registro:______________________________
___________________________________________, extendida por el Alcalde Municipal
de______________________, departamento de:______________________; con el objeto
de que se otorgue su ARRESTO DOMICILIARIO POR HECHO DE TRNSITO, para
lo cual se procede de la manera siguiente: PRIMERO: Manifiesta el requirente que el da
de hoy aproximadamente a las_______________________horas con __________________
minutos, conduca el vehculo tipo___________________, marca________________,
modelo________________________________, con placas de circulacin
______________
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SEGUNDO: contina manifestando que en virtud de cumplir con los requisitos que
establece el Artculo doscientos sesenta y cuatro bis del Cdigo Procesal Penal, ya que
portaba su licencia de conducir vigente, no conduca en estado de ebriedad, adems brind
auxilio al lesionado y no se dio a la fuga, se acoge al beneficio del Arresto Domiciliario por
Hecho de Trnsito y, para el efecto propone como su fiador a ________________________
_______________________________, quien es de ____________________ aos de edad,
_________________________________________________________________________,
se identifica con la cdula de vecindad nmero de orden ______ guin _______ y Registro
_______________________________________________________________, extendida
por el Alcalde Municipal de ______________________________________, departamento
de _______________________, con residencia en ________________________________
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quien se encuentra presente en este momento; ambos comparecientes manifiestan que se
comprometen a presentarse al Tribunal competente, Ministerio Pblico y cualquier otra
entidad que conozca del presente asunto, por lo que para el efecto sealan para recibir
citaciones y notificaciones ___________________________________________________
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TERCERO: Se termina la presente acta en el mismo lugar y fecha de su inicio, ________
_______________ despus, la que es leda a los requirentes y enterados de su contenido,
objeto, validez y dems efectos legales, la aceptan, ratifican y firman con el Notario
autorizante. DOY FE.
f) _____________________________ f)____________________________
ANTE MI: