COORDINACIN ZONAL SALUD-5

DISTRITO 09D17-MILAGRO
CENTRO DE SALUD CARRIZAL

INFORME DE LABORES DE FINALIZACIN DEL

AO DE SALUD RURAL

MEDICO:

MAURICIO JOSU GMEZ GAVICA

Milagro, Septiembre 2015 - Agosto 2016

21 de septiembre del 2016

Aprobado: SI...........NO........ fecha de aprobacin:

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NDICE

I. INTRODUCCIN -----------------------------------------

II. OBJETIVOS--------------------------------------- ----- N de pgina

II.1 Objetivo General ------------------------------------ N de pgina

II.2 Objetivos Especficos -------------------------------- N de pgina

III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL ---------------------- N de pgina

III.1. Datos generales del Cantn ---------------------- N de pgina

III.2 Datos generales de la Comunidad------------------ N de pgina

III.2.1 Resea histrica de la localidad------------------ N de pgina

III .2.2 Ubicacin geogrfica ---------------------------- N de pgina

III.2.3. Lmites--------------------------------------------- N de pgina

III.2.4 Caractersticas climatolgicas, flora y fauna-------- N de pgina

III.3 Caractersticas de la poblacin --------------------- N de pgina

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III.3.1 Poblacin y densidad poblacional ---------------

III.3.2 El idioma ------------------------------------------

III.3.3 La religin-----------------------------------------

III.3.4 Educacin------------------------------------------

III.3.5 Tasa de analfabetismo ------------------------------

III.3.6 Fuentes de trabajo-----------------------------------

III.4 Accesibilidad a la Unidad -----------------------------

III.4.1 Vas de acceso a la Unidad --------------------------

III.4.2 Medios locales de comunicacin -------------------

III.5 Datos de salud ----------------------------------------

III.5.1 Esperanza de vida------------------------------------

III.5.2 Tasa de mdicos por 1000 habitantes----------------

III.5.3 Tasa de enfermeros por 1000 habitantes-------------

III.5.4 Servicios de salud de otras dependencias ------------

III.5.5 Causas de morbilidad general

III.5.6 Causas de mortalidad general

III.6 Grupos prioritarios:

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III.6.1N embarazadas captadas en Unidad Operativa

III.6.2 N de embarazadas con riesgo y N de embarazadas sin riesgo

III.6.3 N de desnutridos crnicos menores de 5 aos

III.6.4 N de Personas con discapacidad de la Unidad

III.6.5 N de adultos mayores atendidos en su ao rural

III.6.6 N de hipertensos en su Unidad Operativa

III.6.7 N de diabticos atendidos en su Unidad Operativa

III.6.8 N de pacientes con VIH

III.6.9 N de embarazadas tamizadas con VIH

III.6.10 N de pacientes con Tb sensible y drogo resistentes

III.6.11 N de casos de dengue y Chikungunya

III.6.12 N de Muertes Maternas y neonatales pertenecientes a su

Unidad

III.6.13 N de inmunizaciones por grupo etario, segn esquema de la

OPS, y con sus respectivas coberturas alcanzadas. Durante su ao de

salud rural

III.6.14 N de tamizajes de pie derecho en la Unidad Operativa

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III.6.15 N de consultas por planificacin familiar

III.6.16 Cobertura de Control Prenatal

III.6.17 Cobertura de Control Post-natal

III.7 Organizaciones existentes en el poblacin

III.8 Programas o proyectos realizados de manera intersectorial para

mejoras de la salud de su comunidad

III.9 Datos de vivienda

III.9.1 Material predominante para construccin de vivienda

III.9.2 Tenencia de servicios bsicos

III.9.2.1 Agua potable

III.9.2.2 Desage

III.9.3 Tipos de abastecimientos predominantes

III.9.4 Tipo de alumbrado predominante

III.9.4 Mtodos predominantes de eliminacin de excretas

III.10 Identificacin de lderes de la comunidad, enumerar lo trabajado

con los lderes comunitarios y comit locales de salud, adjuntar las actas

de compromisos realizadas en conjunto con la Comunidad, y el avance

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de aquello.

IV. CARACTERSTICAS DEL CENTRO DE SALUD

IV.1 Resea histrica del centro de salud

IV.2 Infraestructura

IV.3 Organigrama de la Unidad Operativa

IV.4 Recursos humanos

IV.5 Servicios que brinda la Unidad Operativa

IV.6 Horarios de atencin

V. REPORTE DE LAS ACTIVIDADES INTRAMURAL REALIZADAS

V.1 Total de atenciones intramurales de morbilidad y preventivas,

primera y subsecuentes

V.2 Actividades realizadas para la disminucin de muerte materno-

neonatal

V.3 Nmero total de sintomticos respiratorios captados por el

profesional que realiza el informe.

V.4 N de pacientes medicina general referidos a otra Unidad, sacar el

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porcentaje en referencia a las consultas totales

V.5 N de contrareferencias

V.6 N de embarazadas atendidas/ N de embarazadas referidas

V.7 Promedio diarios de atenciones por consultorio: medicina general,

odontologa, obstetricia

V.8 Porcentaje de embarazadas captadas en el ao

V.9 Cobertura de parto institucional

VI. REALIZACIN DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES

VI.1 Numero de EAIS que se le asign, con los nombres de los sectores

o recintos asignados, de este total el porcentaje de su poblacin

cubierta por visitas domiciliaria---------------------N de pgina

VI.2 Total de atenciones extramurales de morbilidad y preventivas,

primeras y subsecuentes--------------------------------------------N de

pgina

VI.3 Resumen total de actividades extramurales DE TODO SU AO

RURAL: visitas domiciliarias, numero de fichas familiares llenadas y

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actualizadas, nmero escuelas intervenidas con el total de nios

atendidos, escuelas libres de caries, nmero de visitas a los CIBV, CNH,

gerontolgicos, nmero de visitas dirigidas a la poblacin vulnerable,

numero de brigadas mdicas realizadas, nmero de visitas a albergues

VI.4 Mapa Parlante debe ser entregado al responsable de provisin de

Servicios de Salud, mapeado todos los Riesgos, e indicar la poblacin

cubierta por el EAIS saliente al entrante

VII. CONCLUSIONES-------------------------------------- N de pgina

VIII. RECOMENDACIONES-------------------------------- N de pgina

IX. ANEXOS-----------------------------------------------N de pgina

INTRODUCCIN

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El presente informe describe el trabajo realizado en el Distrito

09D17 Milagro Salud, ubicado en la provincia del Guayas, Cantn

Milagro, Parroquia Mariscal Sucre, Recinto Carrizal, el cual tiene como

finalidad mostrar el desempeo laboral del servicio de Medicina

General con la finalidad para la obtencin del Certificado Profesional

del Ministerio de Salud Publica durante el perodo Septiembre 2015

- Agosto 2016.

Se da a conocer el estado de salud de la poblacin, las principales

enfermedades que presentan y las actividades promocin de la

salud que se realizaron en la Unidad Operativa Carrizal. Asimismo,

se menciona las principales caractersticas de la poblacin,

descripciones geogrficas, principales morbilidades y atenciones de

prevencin; adems caractersticas del Centro de Salud Carrizal.

II. OBJETIVOS

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II.1 OBJETIVO GENERAL

Brindar una adecuada atencin medica a toda la poblacin rural de la

Unidad Operativa Carrizal, establecer con el Equipo de Atencin

Integral de Salud una relacin de cordialidad, responsabilidad y

profesionalismo. Cumplir con las normas ministeriales y especialmente

con los programas. Cumplir con las actividades programadas:

Visitas a domicilio

Visitas comunitarias

II.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Brindar informacin acerca de salud integral a todos los

pacientes que acudan al Centro de Salud.

Brindar atencin de Medicina General a la poblacin, con nfasis

en el mbito promocional con: Charlas de Prevencin,

Inmunizacin, campaas de Desparasitacin y Nutricin.

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Determinar el diagnstico y tratamiento adecuado a los

diferentes casos de salud que se presenten en los pacientes

atendidos en el unidad operativa

Eliminar focos infecciosos, que propagan enfermedades de

transmisin vectorial, llevando un adecuado control

epidemiolgico.

III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

III.1. DATOS GENERALES DEL CANTN

El cantn Milagro es cantn desde el 17 de septiembre de 1913, esta

floreciente poblacin tiene un captulo especial dentro de la historia

ecuatoriana por sus tradiciones, las que han venido trasmitindose de

generacin en generacin.

El nombre de Milagro se origina a que en el ao de 1784 lleg a la

parcialidad Los Chirijos un oidor de la real audiencia de Quito llamado

Miguel de Salcedo, durante su estada su esposa Mara enferm de

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paludismo agudo, agravndose su estado debido a las continuas fiebres

que soportaba. A fin de solicitar salud para la enferma se organiz una

novena en honor de San Francisco de Ass, coincidiendo que en uno de

estos das, tambin un indio Chirijo, vecino del espaol le entreg a

Miguel de Salcedo un puado de races, compuesto por quina y trozos

de bejuco llamado Zaragoza y le dio un cocimiento de aquellas hierbas

a la enferma, las que le devolvieron la salud luego de 10 das. El espaol

con agradecimiento a San Francisco de Ass autor del milagro, pidi al

Gobernador de Guayaquil, que se fundar una villa con el nombre de

San Francisco de Milagro, quedando as con este nombre en la historia

y geografa del pas.

15 de diciembre de 1786, segn el arquelogo Julio Viteri Gamboa,

Milagro fue habitada desde hace aos por numerosas poblaciones

aborgenes perteneciente a la cultura cayapa-colorado, que ocupaban

tambin las jurisdicciones de las que son hoy las Provincias de Los Ros

y Guayas. En la zona de Milagro, esta cultura estaba integrada por

parcialidades aborgenes de Los Chirijos, Los Chobos, Los Chilintomos,

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Yaguachis y Boliches. Era el estero Chirijo formado por un brazo de

Chimbo, ro por donde llegaban los mercaderes desde Zamborondn y

Babahoyo. En este sitio naci Milagro que nada tiene de la cultura inca

o de maya.

La progresista ciudad de Milagro, una de las ms importantes del litoral

ecuatoriano, se halla asentada en tres haciendas convergentes Valdez

Milagro y San Miguel. En la ciudad de Milagro, es de admitir su

crecimiento poblacional, y una serie de ciudadelas que adornan y

completan el marco atractivo de urbe progresista; su poblacin pasa de

los 120.000 habitantes, dividida en la actualidad en cuatro parroquias

urbanas y esta a su vez en grandes sectores barriales.

Parroquia Camilo Andrade, con sus barrios centrales, La Granja y Banco

de la Vivienda.

Parroquia Chirijo, con sus barrios Seguro Social, Chirijo Paraso y Apolo.

Parroquia Enrique Valdez, con sus barrios Valdez, Rosa mara, San

Francisco Dager, Bellavista y Berln Oeste.

Parroquia Ernesto Seminario, con sus barrios Nuevo Milagro, San

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Miguel, El Porvenir, Belin Este y Va Panign.

Paralelamente con el crecimiento poblacional y urbanstico de Milagro

ya en escala ascendente y pasos acelerados el desarrollo del comercio,

la industria y la agricultura en sus predios cercanos.

Merece un aplauso el entusiasmo y preocupaciones de sus principales

personeros, en el aspecto educativo como base de sustentacin del

adelanto de la urbe, ya que Milagro cuenta con extensin universitaria,

18 colegios, 110 escuelas, 25 academias artesanales: es de admirar el

esfuerzo constancia y sacrificio de los numerosos alumnos que

concurren diariamente a las universidades a centros superiores de la

ciudad de Guayaquil, para prepararse y ofrecer sus servicios

profesionales a la comunidad milagrera y ecuatoriana, como lo hizo el

hombre milagrero, Econ. Abdn Caldern Muoz.

Esta ciudad con sus ingenios de Azcar Valdez y San Carlos ha

abastecido durante aos con este producto vital a las ciudades del

Ecuador.

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La pia de Milagro que crece en abundancia tambin ha copado los

mercados nacionales e internacionales.

En fin, en sus contornos se extiende hermosas haciendas y propiedades

que proporcionan arroz, frutas y las zonas ganaderas aportan con carne

y leche.

Por cualquier ngulo que se mire a Milagro, se ve la pujanza y

constancias en su superacin cada da saludamos a Milagro con la

uncin cvica y patritica y nos comprometemos trabajar

innecesariamente por su grandeza y prosperidad que la renovamos en

este da que conmemoramos un aniversario ms de su cantonizacin.

El cantn Milagro tiene una:

Superficie de 408,1 Km2.

Cabecera Cantonal: Milagro

rea: 34 Km2

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Poblacin: 166.634 Habitantes

rea urbana: 133.508 Habitantes

rea rural: 33.126 Habitantes

III.2 DATOS GENERALES DE LA COMUNIDAD

Est ubicado a 12km del cantn Milagro y sus reas de influencia son:

Aurora, Rosal, La esperanza, La victoria, El cruce de la Victoria, Tres

esquinas, La Elisita, La carolina, Las maravillas 1, Las maravilla 2, La

garganta, y Pioleal.

La poblacin total actual est considerada aproximadamente 9.150

habitantes.

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Su clima es tropical Mega trmico Hmedo cuya temperatura media

oscila en 22C y la precipitacin anual es superior a los 1500mm, con un

periodo seco que va de los 150 das en la parte Oriental, a los 180 das

en la parte Occidental.

A este recinto lo baan las aguas, provenientes del rio Milagro y

Chimbo, adems posee los esteros carolina, limn, Tmalo, Carrizal

Posee una cuenca subterrnea del rio Jujan, por lo que este sector tiene

la posibilidad de irrigacin natural e irrigacin artificial, con lo que

presenta una significativa proporcin de su territorio irrigado por los

canales que han construido los agricultores y el estado para auxiliar a la

agricultura.

Est ubicado a 12km del cantn Milagro, con un transporte con horario

delimitado, en las cooperativas carrizalea, cuyo viaje demora

aproximadamente 45 minutos

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Sus reas de influencia son: Aurora, Rosal, La esperanza, La victoria, El

cruce de la Victoria, Tres esquinas, La Elisita, La Carolina, Las Maravillas

1, Las Maravilla 2, La Garganta, y Pioleal.

La poblacin de difcil acceso por situacin es Maravillas 2, ya que el

medio de transporte pblico solo ingresa los fines de semana.

III.2.1 RESEA HISTRICA DE LA LOCALIDAD

El recinto carrizal fue poblado aproximadamente en el ao 1940, sus

primeros habitantes fueron el seor Jos Mera, Olivo vera y familia.

El 11 de Agosto de 1944 el seor olmedo Merchn compro un terreno

para su familia., la primera escuela del recinto fue la escuela Gabriel

Noroa #1, era de caa, con 144 alumnos y 1 profesora, la seora Judith

Bravo Romero. Luego el seor Mariano Suarez y el Dr. Asan Ubilla fundo

la escuela fiscal mixta Miguel Andrade, en el ao 1963.

La iglesia san diego de Carrizal fue fundada en el ao 1981. En 1991

exista una poblacin estimada de 630 personas y se empez a construir

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el subcentro de salud donado por el banco del fomento y en el ao

1993 se lo inauguro.

III .2.2 UBICACIN GEOGRFICA

El centro rural San Diego de Carrizal, est localizado en la parroquia

Mariscal Sucre del Cantn Milagro, provincia del Guayas. El rea que

contiene este permetro es de 28,01 hectreas.

La proyeccin poblacional en el ao 2016 es de 9.150 habitantes en

carrizal.

III.2.3. LMITES

Este sector limita al norte con Jujan y Simn Bolvar, al sur con recinto

Bellavista y Chontilla, al este con recinto San Francisco, La Lega, Los

Aguacates y la Unin, y al oeste con recinto Agrcola Valdez.

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III.2.4 CARACTERSTICAS CLIMATOLGICAS, FLORA Y FAUNA

La zona es considerada parte del bosque seco occidental, en un 100%

del territorio y presenta formaciones vegetales del bosque siempre

verde de las tierras bajas de la costa, adems existe un bosque en el

recinto Pioleal.

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El medio geogrfico de Milagro tambin est conformado por su

circunscripcin de suelos frtiles, regados por ros y esteros,

configurado por carreteras y caminos vecinales, por bosques, plantos y

zonas residenciales; haciendas, fincas y otras propiedades, incluyendo

su flora y su fauna.

III.3 CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN

El indicador que si marca una diferencia es la tasa de ocupacin, pues

all las mujeres tienen un porcentaje de solo el 39% (los hombres

duplican el indicador) y un ingreso promedio de 245 dlares

americanos (los hombres lo superan con una tercera parte)

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En lo correspondiente al desarrollo de la mujer, en esta parroquia la

edad (mediana) a la que ellas tienen su primera relacin sexual es a los

18,6 aos (recordar que a los 20 aos se comprometan y a los 21 tenan

su primer hijo). Ellas reciben asistencia profesional durante el parto en

un 96% de casos, los otros 4 de cada 100 partos se producen en casa.

Como datos adicionales, solo 5 de cada 100 madres jvenes continan

sus estudios y la tercera parte dijo si conocer la ley de maternidad

gratuita

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En lo relacionado con la violencia domestica contra la mujer, la de

carcter fsico aqueja a un cuarto de ellas, y la de carcter psicolgico a

un quinto de ellas. En cambio la tercera parte de las ocasiones es

producida por parientes y 4 de cada 10 por cnyuges

Adicionalmente se puede observar que una de cada 100 mujeres ha

sufrido de sexo forzado o abuso sexual alguna vez. La tasa de

mortalidad femenina es de 4 por cada 1000 habitantes.

III.3.1 POBLACIN Y DENSIDAD POBLACIONAL

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POBLACIN, SUPERFICIE (KM2), DENSIDAD POBLACIONAL A NIVEL PARROQUIAL

Superficie de la Densidad
Cdigo Nombre de provincia Nombre de canton Nombre de parroquia Poblacin
parroquia (km2) Poblacional

091050 GUAYAS MILAGRO MILAGRO 145.025 220,44 657,89

091051 GUAYAS MILAGRO CHOBO 5.421 42,28 128,22
091053 GUAYAS MILAGRO MARISCAL SUCRE (HUAQUES) 5.365 54,96 97,62
091054 GUAYAS MILAGRO ROBERTO ASTUDILLO 10.823 87,46 123,75

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La proyeccin poblacional en el ao 2016 es de 9.150 habitantes en

carrizal.

III.3.2 EL IDIOMA

Dentro de la comunidad del Recinto Carrizal el idioma universal es el

Espaol Latino, no cuenta con idioma ancestrales o indgenas ya q no

son caracterstica de esta poblacin.

III.3.3 LA RELIGIN

La religin catlica es la que prima dentro de la poblacin, ya que

lleva por nombre San Diego de Carrizal, dentro de grupos minoritarios

de esta poblacin tambin encontramos religiones protestantes, tales

como la evanglica, testigos de jehov, mormones, etc.

III.3.4 EDUCACIN

NUMERO DE CRECIMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS POR

TIPO, NUMERO DE ALUMNOS Y MAESTROS: Actualmente Carrizal

cuenta con 4 Centros Educativos, 1 CNH localizado en carrizal, y ningun

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CBV, estas estan ubicadas en diferentes recintos aledaos al mismo , los

cuales son de tipo fiscales. En cuanto el numero de alumnos tenemos:

DIRECCIN UNIDAD EDUCATIVA TOTAL

ESTUDIANTES

RECINTO LA AURORA E.E.B. CORONEL ENRIQUE 29

VALDEZ

RECINTO LA ESPERANZA - E.E.B. ESTEBAN MARTNEZ 14

VA CARRIZAL

RECINTO LA VICTORIA E.E.B. JORGE GUERRERO 31

LAMILLA

RECINTO CARRIZAL E.E.B. MIGUEL ANDRADE 169

MANRIQUE

RECINTO MARAVILLAS 2 E.E.B. NUEVE DE OCTUBRE 47

RCTO. LA CAROLINA E.E.B. ROBERTO 18

ASTUDILLO

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CENSO ESCOLAR 2016

E.E.B. ROBERTO CS. CARRIZAL
E.E.B. CORONEL ENRIQUE
ASTUDILLO VALDEZ
6% 9%
E.E.B. NUEVE DE E.E.B. ESTEBAN MARTINEZ
OCTUBRE 5%
15%

E.E.B. JORGE GUERRERO

LAMILLA
10%

E.E.B. MIGUEL ANDRADE

MANRIQUE
55%

E.E.B. CORONEL ENRIQUE VALDEZ E.E.B. ESTEBAN MARTINEZ E.E.B. JORGE GUERRERO LAMILLA
E.E.B. MIGUEL ANDRADE MANRIQUE E.E.B. NUEVE DE OCTUBRE E.E.B. ROBERTO ASTUDILLO

a) MIGUEL ANDRADE MANRIQUE: Escuela del recinto carrizal cuya

infraestructura en paredes y pisos es de cemento , cuenta con 4

salones de clases amplios, cada uno equipado con bancas

unipersonales para cada nio, un patio grande, servicios bsicos

excepto telfono e internet, computadoras, en cuanto a lo

ambiental no existe contaminacin alguna

b) ESTEBAN MARTNEZ: Escuela del recinto la Esperanza cuya

infraestructura en paredes y pisos es de cemento, cuenta con 4

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salones de clases amplio, equipado con bancas unipersonales

para cada nio, y otro donde los nios hacen labores de

recreacin, no tiene telfono ni internet, carece de computadoras,

existen charcos de agua sucia que sirven de criaderos de

mosquitos.

c) JORGE GUERRERO LAMILLA: Escuela del recinto la victoria cuya

infraestructura en paredes y pisos es de cemento, cuenta con 2

salones de clase amplios, los 2 equipados con bancas

unipersonales para cada nio, un patio grande donde los nios

hacen labores de recreacin. No posee internet ni computadora

no hay riesgo ambiental.

d) ROBERTO ASTUDILLO: Escuela del recinto la carolina cuya

infraestructura en paredes y pisos es de cemento, cuenta con 4

salones de clase amplios, uno de ellos el ms tranquilo equipado

con bancas unipersonales para cada nio, no posee internet ni

computadoras, en cuanto a lo ambiental existen cerca charcos de

agua sucia que sirve de criaderos para mosquitos.

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NIVEL DE ESCOLARIDAD

Series1;
analfabetismo;
10%; 10%
Series1;
primaria; 50%;
Series1; nivel
50%
superior; 5%;
5%

Series1;
secundaria;
35%; 35%
primaria secundaria nivel superior analfabetismo

DESERCIN ESCOLAR
Series1;
Desercion
escolar ; 6%;
6%

Series1; No
decercion
escolar; 94%;
94% Desercion escolar No decercion escolar

INTEGRACION DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD A EDUCACION

REGULAR

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III.3.5 TASA DE ANALFABETISMO

PORCENTAJE DE ANALFABETISMO

PERFIL EDUCATIVO DE LA POBLACIN

Series1;
analfabetismo;
10%; 10%

Series1; personas
con instruccin
educativa; 90%;
analfabetismo personas con instruccin educativa
90%

PORCENTAJE DE ANALFABETISMO FUNCIONAL

ANALFABETISMO FUNCIONAL
Series1;
analfabetismo
funcional; 6%; 6%

Series1; personas
con instruccin
educativa; 94%;
94%analfabetismo funcional personas con instruccin educativa

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III.3.6 FUENTES DE TRABAJO

En esta bella ciudad los suelos son extremadamente productivos y

generosos, tanto que sus habitantes producen pias, caa de azcar,

arroz, banano, mango, cacao, caf, y tantos otros productos agrcolas

de ciclo corto tropical.

Milagro es el 4.. Cantn con ms cultivos permanentes.

El espritu empresarial es una virtud que vive en los milagreos de forma

bastante acentuada, pues 3 de cada 10 son dueos de un micro

negocio. Incluso, es reconocido entre investigadores sociales de

instituciones del mbito nacional que en Milagro no hay una sola cuadra

en la que falte un negocio de cualquier tipo, por ello se explica que en

esta ciudad haya las siguientes organizaciones relacionadas con el

comercio: Cmara de Comercio de Milagro, Asociacin de

Comerciantes, Sociedad Mutua de comerciantes, Cmara de Micro

empresarios, Varias asociaciones de comerciantes minoristas.

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En nuestro cantn slo la cuarta parte de los negocios fueron creados

en el perodo 2000-2004; sin embargo, de su totalidad el 20% son

sociedades annimas, un 5.08% son compaas limitadas, a un 30.85%

se las pudiera considerar sociedades de hecho y el otro 46.44%

corresponde a negocios de personas naturales, entre familiares (Sin

formalizarse), o algn otro tipo de agrupacin o sociedad sin ningn

formalismo legal de por medio.

Pero bien, ese espritu empresarial que se ha estado revisando hasta

este momento se ve reflejado en el uso de la tecnologa para la

optimizacin de los negocios en una determinada rea geogrfica. Es

as que aquellos pases que tienen ms computadoras por habitante,

por ejemplo, suelen ser los ms desarrollados.

En el caso de Milagro, 34 de cada 100 negocios cuentan con sistemas

informticos, de ellos 77 de cada 100 los usan para facilitar las gestiones

de facturacin, 71 de cada 100 para la gestin de inventarios, 54 para

contabilidad y bancos, 55 para optimizar el manejo de las cuentas por

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pagar y las cuentas por cobrar, y 53 de cada 100 los usan para

administrar mejor las compras y la proveedura.

La economa generada por la informalidad es bastante grande en

nuestra ciudad. Pero esto no necesariamente es malo, pues este sector

suele ser una vlvula de escape en los momentos de crisis, y constituye

una gran incubadora de negocios que impulsa la generacin de

alternativas de emprendimiento basadas en la autogestin. Luego,

cuando el ambiente econmico general mejora y el negocio particular

informal requiera crecer necesitar de algn tipo de crdito bancario o

de alguna asociacin con otro pequeo microempresario.

En ambos casos los requisitos que deber cumplir este informal, lo

llevarn hacia la formalidad.

Pasando al tema de las fbricas de tamao mediano y grande, si bien

es cierto que la gran mayora se encuentran en las afueras, tambin es

cierto que aquellas que se encuentran dentro de la ciudad se ubican en

su mayora cerca al ro (Con una mayor concentracin en la ribera sur)

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con la finalidad de utilizarlo para arrojar en l sus desechos, tal como lo

demuestra la grfica lo que est prohibido por la Ley.

En cuanto a los hoteles por cuestiones legales se encuentran

concentrados en la zona cntrica y los moteles en las afueras de la

ciudad, aunque en pocos casos es muy difcil diferenciar las actividades

que en ellos se realizan.

Cabe destacar la importancia de estas iniciativas empresariales para

facilitar el turismo, la industria sin chimenea, en la ciudad. En esta ciudad

la infraestructura moderna ha cobrado cierta relevancia en las ltimas

dcadas, destacndose el edificio del mercado central, la estacin del

tren, la cmara del comercio y una gran variedad de edificaciones de

escuelas, colegios y empresas tanto pblicas como privadas.

III.4 ACCESIBILIDAD A LA UNIDAD

La principal arteria hacia la comunidad es el carretero va a Carrizal que

proviene de la interseccin del carretero hacia la Parroquia Mariscal

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Sucre y que cuenta con un aproximado de 5 km de longitud desde la

cabecera Cantonal y vas de tercer orden que conducen a los diferentes

recintos de la localidad.

Con igual efecto en el comercio, ya que la principal zona fronteriza con

el vecino del sur de nuestro pas est en Huaquillas, todo aquel que

desee ir hacia dicho destino debe pasar, si quiere reducir el tiempo del

viaje, obligatoriamente por esta ciudad.

Las abundantes carreteras hacen que se incremente el comercio desde

y hacia Milagro, por lo que los productos alimenticios agrcolas en

estado natural suelen ser ms baratos ac, que en otras ciudades que

se encuentran a su alrededor.

El comercio generado en Milagro ha logrado desplazar a la agricultura

como la principal fuente de trabajo, puesto que de acuerdo a datos del

Instituto Nacional de Estadsticas y Censos, INEC, 5 de cada 10

milagreos se dedican a los servicios, entre ellos el comercio. Ahora

bien, el comercio puede ayudar mucho a la reduccin de la pobreza en

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una ciudad, puesto que es una de las actividades que mayor cantidad

de mano de obra utiliza.

Entonces, si la vialidad favorece o facilita el comercio y esto ltimo

ayuda a reducir la pobreza, por qu en esta ciudad hay cierto porcentaje

de pobreza? Porque el hecho de que haya caminos no quiere decir que

ellos estuvieren siempre en buen estado o el servicio de transporte

prestado hubiere sido siempre ptimo. Por ello, en esto se centrar en

lo sucesivo el anlisis.

III.4.1 VAS DE ACCESO A LA UNIDAD

DISTANCIA DE LOS RECINTOS Y CASEROS DE UNIDAD

OPERATIVA Y VICEVERSA, EN VEHCULO Y CAMINATA, Y DE

LA UNIDAD OPERATIVA A LA COMUNIDAD

COMUNIDAD CAMINAT VEHCUL

ES A O

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ATENDIDAS DISTANCIA UNIDAD OPERATIVA TIPO DE

POR UNIDAD APROX. EN A LA COMUNIDAD Y VA DE

OPERATIVA KM VICEVERSA ACCESO

RECINTO 3 KM 1 HORA 20 MIN TERCER

CAROLINA ORDEN

RECINTO LA 5 KM 1H30 25 MIN TERCER

VICTORIA HORA ORDEN

RECINTO LA 3 KM 45 MIN 15 MIN TERCER

ELISITA ORDEN

RECINTO 2 KM 40 MIN 10 MIN TERCER

PIOELAL ORDEN

RECINTO LA 6 KM 2 HORAS 30 MIN TERCER

GARGANTA ORDEN

RECINTO DOS 8 KM 2H30 45 MIN TERCER

CRUCES HORAS ORDEN

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RECINTO 2 KM 45 MIN 20 MIN TERCER

MARAVILLA 1 ORDEN

RECINTO 2 KM 45 MIN 20 MIN TERCER

MARAVILLA 2 ORDEN

RECINTO 3 KM 1 HORA 30 MIN TERCER

TRES ORDEN

ESQUINAS

RECINTO LA 6 KM 2 HORAS 40 MIN TERCER

ESPERANZA ORDEN

RECINTO LA 7 KM 2H30 50 MIN TERCER

AURORA HORAS ORDEN

RECINTO LA 2 KM 30 MIN 15 MIN TERCER

CAPILLA ORDEN

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III.4.2 MEDIOS LOCALES DE COMUNICACIN

Como principal medio de comunicacin que se cuenta en la actualidad

tenemos al Internet que como herramienta de trabajo satisface todas y

cada una de la necesidades dentro del Centro de Salud y as mismo

como los des mas medios tradicionales como la telefona celular y fija,

medios de todos tipo como televisin prensa escrita y digital.

III.5 DATOS DE SALUD

La unidad operativa carrizal, cumple a cabalidad todas las normas y

programas implementados por el MSP, con el objetivo de brindar una

atencin oportuna con calidad y calidez a todos los usuarios que se

acerquen a la unidad Operativa, as como en las actividades

extramurales, incluyendo en esto, visitas domiciliarias dirigidas, salud

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escolar, mingas, y clubes de apoyo para adultos mayores,

enfermedades crnicas no transmisibles, embarazadas y adolescentes

Partiendo desde los diagnsticos generales sectorizados y realizados,

considerando la informacin de los diferentes, sistemas analizados, el

diagnsticos estratgico utilizando el instrumento de la matriz FODA,

se ha escogido a los siguientes como los problemas ms importantes

de nuestra comunidad

La contaminacin de las aguas de los ros que baan este recinto,

por parte de los habitantes, al eliminar excretas mediantes pozo

spticos, y la industrias dedicadas a productos agrcolas, al utilizar

qumico en sus procesos productivos trayendo como

consecuencia enfermedades diarreicas agudas, parasitosis y

dermatitis

La contaminacin del aire mediante la incineracin de basura,

elaboracin de tabaco y carbn y eliminacin de monxido de

carbono por el nico medio de transporte colectivo en mal

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estado, dando lugar a la principal causa morbilidad de los

pacientes atendidos en la unidad operativo que son las

infecciones respiratorias agudas

Gran nmero de prescolares con desnutricin

Falta de agua potable y alcantarillado

Analfabetismo

Inadecuados hbitos nutricionales y sedentarismo

Embarazos en adolescentes

Recin nacidos con bajo peso

Inundaciones

III.5.1 ESPERANZA DE VIDA

La Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (Cepal)

present ayer el Anuario Estadstico para la regin, en el que da un

vistazo a las condiciones econmicas y de acceso a servicios y derechos

de la poblacin de los 42 pases. En 3 captulos, el organismo de las

Naciones Unidas pone tambin a la disposicin datos sobre poblacin,

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crecimiento demogrfico, ocupacin segn los distintos sectores

productivos, recursos disponibles, distribucin de los ingresos, deuda

externa, entre otros. Preliminarmente, el organismo analiza el tema

poblacional. Segn estas proyecciones, para este ao Latinoamrica

tendr 630089.000 habitantes, con un incremento demogrfico en los

ltimos 5 aos (desde 2010), de 1,11%. Esta tasa se prev que disminuya

hasta 2020 a 0,98%. As tambin, para ese ao, la mayora de habitantes

ser joven, de entre 15 y 34 aos. Este segmento ocupar el 32,7% de

la poblacin total de la regin. En Ecuador ser el 33,1%. La tasa de

natalidad presenta variables que apuntan a una disminucin. Para el

perodo 2010-2015, este indicador se ubic en 18,0 por cada mil

habitantes, pero para 2020-2025, esta tasa sera de 15,6. Para los

ecuatorianos, la esperanza de vida ser de 77,4 aos.

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III.5.2 TASA DE MDICOS POR 1000 HABITANTES

En el Centro de Salud Carrizal con una proyeccin de poblacin al 2016

de 9150 y con una cartera de servicio de 3 profesionales en el rea de

Medicina General da como resultado 1 medico con una poblacin de

333 hab. por cada 1000 hab. Con un porcentaje de 3.63%.

POB LACION CANTIDAD DE TASA POR

VALOR PORCENTAJE
2016 MEDICOS HAB ITANTES
9150 3 10000 333 36,91%

III.5.3 TASA DE ENFERMEROS POR 1000 HABITANTES

En el Centro de Salud Roberto Astudillo con una proyeccin de

poblacin al 2016 de 9150 y con una cartera de servicio de 3

profesionales en el rea de Enfermera da como resultado 1 enfermero

con una poblacin de 333 hab. por cada 1000 hab. Con un porcentaje

de 3.63%.

POB LACION CANTIDAD DE TASA POR

VALOR PORCENTAJE
2016 ENFERMEROS HAB ITANTES
9150 3 10000 333 36,91%

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III.5.4 SERVICIOS DE SALUD DE OTRAS DEPENDENCIAS

En la comunidad de la Carrizal no cuenta con otras dependencias de

salud.

III.5.5 CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

CIE 10 DIAGNOSTICO TOTAL
J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 868
I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 794
- INFECCION DE VIAS URINARIAS SITIO NO
N390 591
ESPECIFICADO
J039 - AMIGDALITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 491

B829 437
- PARASITOSIS INTESTINAL SIN OTRA ESPECIFICACION
- DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE SIN
E119 436
MENCION DE COMPLICACION
K021 - CARIES DE LA DENTINA 301
R51X - CEFALEA 277
K020 - CARIES LIMITADA AL ESMALTE 275
- DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
A09X 259
INFECCIOSO
M791 - MIALGIA 249
J029 - FARINGITIS AGUDA NO ESPECIFICADA 185
K297 - GASTRITIS NO ESPECIFICADA 158
N760 - VAGINITIS AGUDA 142
E282 - SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO 110
L209 - DERMATITIS ATOPICA NO ESPECIFICADA 109
M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 100
L292 - PRURITO VULVAR 96
E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 87
R05X - TOS 84

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Como podemos verificar en el anterior grafico las principales

morbilidades son causadas por el tema ambiental ya que la humedad y

la falta de agua potable en la zona serian las principales causas de estas

morbilidades.

III.5.6 CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

Sin tener un adecuado orden de transito en la comunidad, segn

estadsticas una de las principales causa de mortalidad en la zona son

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causas a los accidentes de transito, ocasionados por vehculos livianos

sean estos motocicletas o transentes, as mismo otra causa seria la

Diabetes Mellitus ya sea por hereditario o un descontrol en la

alimentacin. Otras de las principales causas estn debidas a problemas

cardiacos.

III.6 GRUPOS PRIORITARIOS:

III.6.1 N EMBARAZADAS CAPTADAS EN UNIDAD OPERATIVA

CARRIZAL

Segn periodo de Enero a Julio del 2016 se ha establecido una

captacin de 36 con una meta programa de embarazos esperados a

culminar el ao 2016 es de 318

UNIDAD
ENE FEB MAR ABR MAY JUN
DE SALUD

CARRIZAL 7 7 6 6 3 7

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III.6.2 N DE EMBARAZADAS CON RIESGO Y N DE EMBARAZADAS

SIN RIESGO

Segn la proyeccin de Embarazadas estimadas a captar al 2016 es de 318

por lo que hasta presente fecha mantenemos una captacin de 46 teniendo
como resultado un 14% en captaciones.
Nmero de
Nmero de Nmero de Nmero de
UNIDAD DE Mujeres
Mujeres sin Mujeres Mujeres
SALUD riesgo muy
riesgo riesgo bajo riesgo alto
alto
CARRIZAL 14 12 10 1

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II.6.3 N DE DESNUTRIDOS CRNICOS MENORES DE 5 AOS

Segn el registro de Sisvan software de la unidad operativa Carrizal esta

reporta un total de 11 nios con IMC emaciado en el periodo de Enero

Agosto del 2016 de los cuales todos llevan un adecuado control

dentro de la unidad como en sus visitas domiciliarias

Doc. de Fecha de Estatura Talla para la Peso para la IMC para la Indicador:
N. Nombres Apellidos Sexo Peso (Kg)
Identidad Nacimiento (cm) edad edad edad IMC/edad
1 0959986290 ALAN JOSE ALVARADO GUTIERREZ 2015-05-23 Hombre 8 75 4,31 0,57 -2,39 Emaciado
2 0959554981 JOAO JEAMPIERRE ZAMBRANO JUNCO 2014-11-08 Hombre 8 75 -0,32 -1,7 -2,15 Emaciado
3 0959821935 ALDO JAIR ALVARADO ALMEIDA 2015-03-25 Hombre 7 69 -0,73 -1,89 -2,02 Emaciado
4 0959647769 ALEXA MERLIA ALMEIDA ESPARZA 2015-01-07 Mujer 8 76 1,83 -0,48 -2,11 Emaciado
5 0943878785 GLENDA DEL ROCIO GOMEZ NUEZ 2011-07-06 Mujer 13,2 102 -0,92 -1,91 -2,04 Emaciado
6 0942268806 ANNY BELEN URQUIZA SUAREZ 2011-04-08 Mujer 14,2 108 -0,08 -1,63 -2,49 Emaciado
7 0960504827 EMILY MAYLIN URIARTE ORDEANA 2013-03-04 Mujer 12,3 99 0,85 -1,04 -2,52 Emaciado
8 0960181691 ANGEL SEBASTIAN BOHORQUEZ SARVIA 2015-09-08 Hombre 7,3 72 1,31 -1,17 -2,6 Emaciado
9 0954941548 GEOVANNA ESTEFANIA
CARPIO CUJILAN 2012-11-18 Mujer 12 98 -0,1 -1,63 -2,47 Emaciado
10 0960081594 KATHERYN NOEMI ALEMAN MORA 2015-06-06 Mujer 8,5 80 2,87 -0,21 -2,54 Emaciado
11 0959532607 ANALY ASHELY IDROVO FRUTUOSO 2012-12-24 Mujer 11,4 95 -0,85 -2,04 -2,33 Emaciado

III.6.4 N DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD DE LA UNIDAD

Dentro de la unida se registran

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34 discapacitados de los cuales reciben atencin integral dentro de la

unidad o en visitas domiciliarias

ATENCION A DISCAPACITADOS
MEDICINA GENERAL 34
ODONTOLOGIA 0
OBSTETRICIA 0

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III.6.5 N DE ADULTOS MAYORES ATENDIDOS EN SU AO RURAL

La cantidad de adultos mayores que han recibidos atenciones en

consulta durante el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

es de 2081

ATENCION ADULTOS MAYORES

MEDICINA GENERAL 1013
ODONTOLOGIA 42
OBSTETRICIA 1026

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III.6.6 N DE HIPERTENSOS EN SU UNIDAD OPERATIVA

La cantidad de hipertensos que se encuentran en un adecuado control

mensual son 70 de los cuales son atendidos intra o extramuralmente

comprendidos en el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.7 N DE DIABTICOS ATENDIDOS EN SU UNIDAD OPERATIVA

La cantidad de diabticos que se encuentran en un adecuado control

mensual son 43 de los cuales son atendidos intra o extramuralmente

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comprendidos en el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.8 N DE PACIENTES CON VIH

La cantidad de pacientes con VIH que se encuentran en un adecuado

control mensual son 2 de los cuales son atendidos intra o

extramuralmente comprendidos en el periodo de Septiembre del 2015

a Agosto del 2016

III.6.9 N DE EMBARAZADAS TAMIZADAS CON VIH

No se registran pacientes con VIH en estado de gestacin en el periodo

de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.10 N DE PACIENTES CON TB SENSIBLE Y DROGO RESISTENTES

La cantidad de pacientes con TB que se encuentran en un adecuado

control mensual son 16 de los cuales son atendidos intra o

extramuralmente comprendidos en el periodo de Septiembre del 2015

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a Agosto del 2016

III.6.11 N DE CASOS DE DENGUE Y CHIKUNGUNYA

Segn registros la cantidad de pacientes con Dengue son 6 y

Chikunguya son 0 que se encuentran en un adecuado control mensual

y los cuales son atendidos intra o extramuralmente comprendidos en el

periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.12 N DE MUERTES MATERNAS Y NEONATALES

PERTENECIENTES

A SU UNIDAD

No se registran pacientes con MUERTES MATERNAS O NEONATALES

en el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

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III.6.13 N DE INMUNIZACIONES POR GRUPO ETARIO, SEGN

ESQUEMA DE LA OPS, Y CON SUS RESPECTIVAS COBERTURAS

ALCANZADAS. DURANTE SU AO DE SALUD RURAL

COBERTURAS DE VACUNACION EN RECIEN NACIDOS

TOTAL
TOTAL
POBLACION VACUNADOS % HB
CENTRO DE SALUD VACUNADOS % BCG
< 1 Ao CON HB NEONATAL
CON BCG
NEONATAL
CARRIZAL 108 62 57 8 7

COBERTURAS DE VACUNACION EN RN

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COBERTURAS DE VACUNACION EN MENORES DE 1 AO

TOTAL TOTAL
TOTAL TOTAL TOTAL
POBLACI VACUNADOS VACUNADO
CENTRO DE VACUNAD VACUNAD VACUNAD
ON < 1 % ROTARIX % IPV % OPV CON % PENTA S CON % NEUMO
SALUD OS CON OS CON OS CON
Ao PENTAVALEN NEUMOCOC
ROTARIX IPV OPV3
TE3 O3
CARRIZAL 108 57 53 49 45 56 52 57 53 67 62

COBERTURAS DE VACUNACION EN 12 A 23 MESES

TOTAL TOTAL
POBLACION TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
VACUNADOS VACUNADOS
CENTRO DE SALUD 12 A 23 VACUNADOS % SRP VACUNADOS % SRP 2 % VARICELA % FA VACUNADOS % OPV VACUNADOS % DPT
CON CON FIEBRE
MESES CON SRP CON SRP2 CON REF OPV CON REF DPT
VARICELA AMARILLA
CARRIZAL 108 50 46 61 56 87 81 98 91 65 60 75 69

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COBERTURAS DE VACUNACION EN SALUD ESCOLAR

TOTAL
TOTAL TOTAL TOTAL
POBLACION POBLACION VACUNADOS POBLACION
CENTRO DE SALUD VACUNADOS % DT % VARICELA VACUNADOS % SRP2 VACUNADOS % HPV
5 AOS 6 AOS CON 9 AOS
CON DT CON SRP2 HPV
VARICELA
CARRIZAL 108 0 0 109 0 0 0 0 109 1 1

III.6.14 N DE TAMIZAJES DE PIE DERECHO EN LA UNIDAD

OPERATIVA

Segn registros la cantidad tamizados neonatales dentro de los 29 das

desde su nacimiento es de 20 nios en el periodo de Septiembre del

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2015 a Agosto del 2016

III.6.15 N DE CONSULTAS POR PLANIFICACIN FAMILIAR

Segn registros la cantidad de consultas por planificacin familiar es de

698 en el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.16 COBERTURA DE CONTROL PRENATAL

Segn registros la cantidad de consultas prenatales fue de 520 en el

periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.6.17 COBERTURA DE CONTROL POST-NATAL

Segn registros la cantidad de consultas post-natales fue de 55 en el

periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.7 ORGANIZACIONES EXISTENTES EN EL POBLACIN

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Dentro de la Comunidad del recinto existen varias organizaciones

sociales que de una u otra manera integran una lucha constante para

las mejoras de la comunidad tales como, salud, agricultura, arte, etc.

Sim embargo la organizacin que trabaja constantemente con la

unidad operativa es el Comit Local de Salud, estos son registros

evaluados en el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

III.8 PROGRAMAS O PROYECTOS REALIZADOS DE MANERA

INTERSECTORIAL PARA MEJORAS DE LA SALUD DE SU

COMUNIDAD

Proyectos realizados por parte del comit local de salud no se han visto

realizados ya sea por uno u otro inconvenientes, sim embargo en el

2015 se realizaron varias mejoras por parte de la esta organizacin

como la ampliacin de las sala de espera y limpieza en las reas

perifricas de las unidad operativa. En cuanto a programas o campaas

tales como vacunacin o visitas a grupos vulnerables siempre han sido

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coordinadas y de esta manera llegar a estos pacientes para un

adecuado control de salud.

III.9 DATOS DE VIVIENDA

No existe una investigacin concreta sobre los datos de viviendas en

esta comunidad o cantn, sin embargo segn datos obtenidos por el

INEC sobre la poblacin de la provincia del Guayas a continuacin se

refleja en los grficos correspondientes.

DATOS SOBRE VIVIENDA EN LA PROVINCIA DEL GUAYAS

TENDENCIA DE VIVIENDA EN EL 2016 HOGARES %
PROPIA Y TOTALMENTE PAGADA 490.958 51,20
ARRENDADAS 170.202 17,70
PROPIA (regalada, donada, heredadas o por pocesion) 107.478 11,20
PRESTADA O CEDIDA (no pagada) 105.953 11,00
PROPIA Y LA ESTA PAGANDO 75.532 7,00
POR SERVICIOS 9.533 1,00
ANTICRESIS 1.514 0,20
TOTAL 958.965 100,00

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III.9.1 MATERIAL PREDOMINANTE PARA CONSTRUCCIN DE

VIVIENDA

Segn una investigacin objetiva sobre los material predominate para

la construccin de viviendas en esta comunidad se puede demostrar

que mas del 50% de la poblacin construye sus viviendas de manera

mixta es decir materiales de concreto y madera o caa guadua;

materiales que son la principal herramienta para la edificacin de sus

casas ya sea por el trayecto hacia el lugar de construccin o el abaratar

costos y economizar.

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III.9.2 TENENCIA DE SERVICIOS BSICOS

Segn un anlisis de la poblacin en las visitas domiciliarias realizadas

se puede constatar que el servicio bsico predominante es la energa

elctrica ya que un 72% de la poblacin cuenta con este servicio,

servicio como el de recoleccin de basura y telefona fija son servicios

que llega a cierta cantidad de la poblacin; otros servicios de los que

no estn dentro de la zona y son vitales son es el agua potable y

alcantarillado sanitario.

III.9.2.1 AGUA POTABLE

La gran parte de la poblacin consume agua por pozo profundo tanto

en sus respectivos recintos como en su zona urbana de la parroquia,

una pequea parte de la poblacin recibe agua por tuberas gracias a

la instalacin de un tanque elevado y este a su vez se alimenta de una

pequea a planta potabilizadora y que realmente no abastece a toda la

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poblacin de la comunidad

III.9.2.2 DESAGE

En el recinto no cuentan con este servicio todo el material excreta y

residuos orgnicos son desechados en pozos spticos los cuales son

evacuados en ciertos tiempos y que fomentan a parte de la

contaminacin sobre todo en etapas invernales donde tienden a

rebosar por circunstancias obvias.

III.9.3 TIPOS DE ABASTECIMIENTOS PREDOMINANTES

Dentro de los tipos de abastecimientos de la zona tenemos los

siguientes:

1. Red pblica dentro de la vivienda

2. Red pblica fuera de la vivienda pero dentro del edificio

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3. Piln de uso pblico

4. Camin cisterna, otro similar

5. Pozo

6. Ro, acequia, manantial o similar

III.9.4 TIPO DE ALUMBRADO PREDOMINANTE

Como red de energa elctrica en la zona la nica forma de alumbrado

es el que abastece de energa elctrica a la zona mediante la empresa

publica CNEL. Y el cual rodea todo el permetro de la zona de la

Parroquia

III.9.4 MTODOS PREDOMINANTES DE ELIMINACIN DE EXCRETAS

La nica manera que tiene la poblacin para evacuar excretas es el uso

de pozos spticos que son utilizados para la eliminacin de las mismas

y que en ciertos periodos son evacuados por el personal de la empresa

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publica de agua potable y alcantarillado del GAD cantonal.

III.10 IDENTIFICACIN DE LDERES DE LA COMUNIDAD, ENUMERAR

LO TRABAJADO CON LOS LDERES COMUNITARIOS Y COMIT

LOCALES DE SALUD, ADJUNTAR LAS ACTAS DE COMPROMISOS

REALIZADAS EN CONJUNTO CON LA COMUNIDAD, Y EL AVANCE

DE AQUELLO.

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En las siguientes fotografas podemos demostrar varia de las

actividades coordinadas con los lderes comunitarios y con miembros

de la comunidad que desinteresadamente colaboran con el personal de

la unidad.

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IV. CARACTERSTICAS DEL CENTRO DE SALUD

IV.1 RESEA HISTRICA DEL CENTRO DE SALUD

El recinto carrizal fue poblado aproximadamente en el ao 1940, sus

primeros habitantes fueron el seor Jos Mera, Olivo vera y familia.

El 11 de Agosto de 1944 el seor olmedo Merchn compro un terreno

para su familia., la primera escuela del recinto fue la escuela Gabriel

Noroa # 1, era de caa, con 144 alumnos y 1 profesora, la seora Judith

Bravo Romero. Luego el seor Mariano Suarez y el Dr. Asan Ubilla fundo

la escuela fiscal mixta Miguel Andrade, en el ao 1963. En 1991 exista

una poblacin estimada de 630 personas y se empez a construir el

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subcentro de salud donado por el banco del fomento y en el ao 1993

se lo inauguro y en el ao del 2012 al 2013 por gestin de la Directora

de la Unidad, Dra. Martha Ramrez se realiz el aumento de dos

consultorios destinados para el rea de odontologa y medicina general.

Actualmente se est gestionando la creacin de un espacio para la sala

de espera en conjunto con la comunidad.

En la actualidad se realiz el aumento de la sala de espera por

participacin ciudadana.

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IV.3 ORGANIGRAMA DE LA UNIDAD OPERATIVA

DIRECCION
UNIDAD
OPERATIVA

MEDICINA
ESTADISTICA OBSTETRICIA ODONTOLOGIA
GENERAL

LIMPIEZA ENFERMERIA FARMACIA

IV.4 RECURSOS HUMANOS

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IV.5 SERVICIOS QUE BRINDA LA UNIDAD OPERATIVA

Dentro de la cartera de servicio que ofrece el centro de salud tenemos

los siguientes:

1) MEDICINA GENERAL

2) OBSTETRICIA

3) ODONTOLOGA

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4) PSICOLOGA

5) ENFERMERA

6) VACUNACIN

7) NEBULIZACIN

8) ESTADSTICA

9) FARMACIA

IV.6 HORARIOS DE ATENCIN

El Horario de atencin de la unidad operativa es de Lunes a Viernes de

08:00 am hasta las 16:30

V. REPORTE DE LAS ACTIVIDADES INTRAMURAL REALIZADAS

V.1 TOTAL DE ATENCIONES INTRAMURALES DE MORBILIDAD Y

PREVENTIVAS, PRIMERA Y SUBSECUENTES

PREVENCIONES MORBILIDADES
PRIMERAS SUBSECUENTES PRIMERAS SUBSECUENTES
236 209 1515 1610

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V.2 ACTIVIDADES REALIZADAS PARA LA DISMINUCIN DE MUERTE

MATERNO-NEONATAL

Para que los programas de salud materna sean altamente eficaces hay

que concienciarse de que el panorama epidemiolgico est cambiando:

las principales causas de muerte materna estn variando y las tasas de

mortalidad materna estn disminuyendo, fenmeno conocido como

transicin obsttrica.

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En las estrategias para reducir la mortalidad materna se deben tener en

cuenta las pautas cambiantes de la fertilidad y las causas de muerte.

La capacidad de contabilizar todas las muertes maternas y neonatales

es esencial para entender las causas inmediatas y subyacentes de estas

muertes y disear intervenciones programticas basadas en datos

probatorios y especficos para cada contexto con el fin de evitar ms

muertes. Las metas y estrategias para poner fin a la mortalidad materna

prevenible se basan en un enfoque de la salud de la madre y del recin

nacido basado en los derechos humanos y estn centradas en la

eliminacin de las considerables desigualdades persistentes a nivel

nacional e internacional que conllevan disparidades en el acceso a la

atencin sanitaria y en su calidad y resultados. Es necesario que los

gobiernos de los pases y los asociados en materia de desarrollo

formulen compromisos polticos concretos y realicen inversiones

financieras para cumplir las metas y llevar a cabo las estrategias

destinadas a poner fin a la maternidad materna prevenible, que es un

imperativo desde la perspectiva de los derechos humanos.

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V.3 NMERO TOTAL DE SINTOMTICOS RESPIRATORIOS

CAPTADOS POR EL PROFESIONAL QUE REALIZA EL INFORME

Segn registros la cantidad de sintomticos respiratorios captados en

el periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016 son en un

promedio de 65 pacientes a los cuales se les realizo la respectiva prueba

de baciloscopa.

V.4 N DE PACIENTES MEDICINA GENERAL REFERIDOS A OTRA

UNIDAD, SACAR EL PORCENTAJE EN REFERENCIA A LAS

CONSULTAS TOTALES.

Los datos que a continuacin se muestran son datos obtenidos en el

periodo de Septiembre del 2015 a Agosto del 2016.

TOTAL
TOTAL DE REFERENCIAS
PORCENTAJE
REFERENCIAS EAIS
09DE17ER07
149 55 36,91%

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V.5 N DE CONTRA REFERENCIAS

No existen datos sobre contrareferencias obtenidas en el periodo de

Septiembre del 2015 a Agosto del 2016

V.6 N DE EMBARAZADAS ATENDIDAS/ N DE EMBARAZADAS

REFERIDAS.

V.7 PROMEDIO DIARIOS DE ATENCIONES POR CONSULTORIO:

MEDICINA GENERAL, ODONTOLOGA, OBSTETRICIA

MEDICINA GENERAL ODONTOLOGIA OBSTETRICIA

60 17 19

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V.8 PORCENTAJE DE EMBARAZADAS CAPTADAS EN EL AO

UNIDAD
ENE FEB MAR ABR MAY JUN
DE SALUD

CARRIZAL 7 7 6 6 3 7

CAPTACION DE EMBARAZADAS 2016

7 7 7

6 6
CS CARRIZAL

ENE FEB MAR ABR MAY JUN

Series1 7 7 6 6 3 7

V.9 COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL

Siendo una unidad operativa tipo a no recibimos atenciones por parto,

los mismos que son derivado hacia la zona urbana del Cantn

especficamente al Hospital Len Becerra de milagro o al Hospital

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Federico Bolaos en el caso de pacientes con seguro social.

VI. REALIZACIN DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES

VI.1 NUMERO DE EAIS QUE SE LE ASIGN, CON LOS NOMBRES DE

LOS SECTORES O RECINTOS ASIGNADOS, DE ESTE TOTAL EL

PORCENTAJE DE SU POBLACIN CUBIERTA POR VISITAS

DOMICILIARIA.

EAIS O9D17ER08

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VI.2 TOTAL DE ATENCIONES EXTRAMURALES DE MORBILIDAD Y

PREVENTIVAS, PRIMERAS Y SUBSECUENTES.

PREVENCIONES MORBILIDADES
PRIMERAS SUBSECUENTES PRIMERAS SUBSECUENTES
2535 12 56 50

I.3 RESUMEN TOTAL DE ACTIVIDADES EXTRAMURALES DE TODO

SU AO RURAL: VISITAS DOMICILIARIAS, NUMERO DE FICHAS

FAMILIARES LLENADAS Y ACTUALIZADAS, NMERO ESCUELAS

INTERVENIDAS CON EL TOTAL DE NIOS ATENDIDOS, ESCUELAS

LIBRES DE CARIES, NMERO DE VISITAS A LOS CIBV, CNH,

GERONTOLGICOS, NMERO DE VISITAS DIRIGIDAS A LA

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POBLACIN VULNERABLE, NUMERO DE BRIGADAS MDICAS

REALIZADAS, NMERO DE VISITAS A ALBERGUES.

VISITAS DOMICILIARIAS

125

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FICHA FAMILIARES

341

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TOTAL
INSTITUCIONES
ESTUDIANTES

E.E.B. CORONEL ENRIQUE VALDEZ 29

E.E.B. ESTEBAN MARTINEZ 14
E.E.B. JORGE GUERRERO LAMILLA 31
E.E.B. MIGUEL ANDRADE MANRIQUE 169
E.E.B. NUEVE DE OCTUBRE 47
E.E.B. ROBERTO ASTUDILLO 18

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La unidad operativa Carrizal no con CIBV ni CENTRO

GERONTOLGICOS por lo que no existe produccin sobres este tipo

de lugar de atencin. Tan solo un CNH con el que se obtiene 16

atenciones realizadas.

CIBV CIBV

1 0

CENTRO
GERONTOLOGICO

VISITAS DOMICILIARIAS A
GRUPOS VULNERABLES

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VI.4 MAPA PARLANTE DEBE SER ENTREGADO AL RESPONSABLE DE

PROVISIN DE SERVICIOS DE SALUD, MAPEADO TODOS LOS

RIESGOS, E INDICAR LA POBLACIN CUBIERTA POR EL EAIS

SALIENTE AL ENTRANTE

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VII. CONCLUSIONES

Esta experiencia ha mostrado cmo es posible disear y aplicar un

aprendizaje basado en competencias y organizado aplicando la

atencin inetgral de salud. A partir de las orientaciones y recursos

actualmente disponibles un grupo de profesionales bien formados,

altamente motivados, trabajando de forma coordinada y colaborativa

ha podido generar los suficientes recursos propios para apoyarse

mutuamente y llevar adelante un ao rural con xito. Tambin ha

mostrado que las aplicaciones generadas son tiles y valiosas para

producir mejoras apreciables y significativas, tanto en la practica intra y

extramural, como en el aprendizaje pacientes, compaeros, estudiantes

y comunidad en general, contribuyendo a la mayor satisfaccin y

bienestar de ambos al implicarse en las actividades de salud de nuestra

comunidad.

Sin embargo, la experiencia pone tambin de relieve el grado de

implicacin, dedicacin y compromiso que conlleva para el cada

profesional de salud de avanzar y profundizar en un enfoque centrado;

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que adems, deber rendir cuentas de su productividad y rentabilidad

para producir en los y correcto cuidados de salud en el tema de

prevencin y promocin de la salud, personalmente significativos y

socialmente valiosos, en trminos de competencias slidamente

integradas como persona, como profesional y como ciudadano.

VIII. RECOMENDACIONES

Resulta, por ello, sorprendente constatar la importante contradiccin

existente entre el esfuerzo que se exige realizar por parte de los cada

uno de los compaeros profesionales y no profesionales que da a da

laboran en la unidad operativa para lograr el cambio de mentalidad de

los usuarios y la consideracin que se concede a dicho ejercicio.

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IX. ANEXOS

SALUD MENTAL

Detalle de Actividades realizadas para la socializacin y

mantenimiento de prcticas en salud mental en el ambiente de trabajo

SE HA REALIZADO LAS SIGUIENTES ACTIVIDADES.

En referencia al Memorando MSP-CZONAL5-2015-7090-M en el que se

expresa Textualmente "El Proyecto de Creacin e Implementacin de

Servicios de la Red de Salud Mental Comunitaria y Centros Estatales de

Recuperacin de Adicciones, en el marco de la implementacin del

Modelo de Atencin Integral en Salud Mental, se encuentra ejecutando

el Curso Virtual sobre: ATENCIN INTEGRAL PARA PERSONAS QUE

USAN O CONSUMEN ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS.

LINEAMIENTOS DEL DIA MUNDIAL SIN TABACO

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CONMEMORACIN DEL DA MUNDIAL SIN TABACO 2016

INTRODUCCIN

Cada ao el 31 de mayo se celebra el Da Mundial Sin Tabaco, con el fin

de exponer los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y

promover la aplicacin de polticas pblicas eficaces para reducir ese

consumo. Para la celebracin de este ao, la Organizacin Mundial de

la Salud (OMS) hace un llamado a todos los pases a prepararse para el

empaquetado neutro de los productos de tabaco. El empaquetado

neutro es una importante medida de reduccin de la demanda que

disminuye el atractivo de los productos de tabaco, restringe el uso de

los paquetes de tabaco como soportes para publicitar y promover el

tabaco, limita el empaquetado y etiquetado engaosos y aumenta la

eficacia de las advertencias sanitarias.

JUSTIFICACIN

En cumplimiento a las disposiciones del artculo 11 del Convenio Marco

de la OMS para el Control de Tabaco (CMCT), Ecuador ha

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implementado cinco rondas de advertencias sanitarias para envases de

productos de tabaco desde el ao 2012. Sin embargo, pases como

Australia, Irlanda, Reino Unido de Gran Bretaa, Irlanda del Norte y

Francia han implementado el empaquetado neutro desde el ao 2012

hasta el presente, como medida de apoyo a las advertencias sanitarias,

considerando lo establecido en las Directrices para la aplicacin de los

artculos 11 y 13 del CMCT. Dichas directrices recomiendan la adopcin

del empaquetado neutro como una importante medida de reduccin

de la demanda. En este sentido, es importante que Ecuador, como pas

signatario del CMCT, implemente nuevas medidas que apoyen a las

vigentes, las cuales forman parte de un enfoque multisectorial integral

en materia de control de tabaco.

OBJETIVO

Conmemorar el Da Mundial Sin Tabaco, a travs de actividades con

instituciones pblicas, as como organizaciones y representantes de la

sociedad civil, las cuales se enfocarn en subrayar el papel del

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empaquetado neutro como parte de un enfoque integral y

multisectorial del control del tabaco, para promover la formulacin e

implementacin de esta importante medida de reduccin de la

demanda. MENSAJES CLAVE

El empaquetado neutro apoya a otras medidas que forman parte de

un enfoque multisectorial integral del control de tabaco.

El empaquetado neutro es una importante medida que disminuye el

atractivo de los productos de tabaco, restringe el uso de los paquetes

de tabaco para publicitar y promover el tabaco, limita el empaquetado

y etiquetado engaosos y aumenta la eficacia de las advertencias

sanitarias.

De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin, 3 de cada 10

ecuatorianos entre 15 y 59 aos consumieron tabaco en el ao 2012.

De acuerdo al INEC, 8 de las 10 principales causas de muerte en

Ecuador en el ao 2014, estuvieron relacionadas a factores de riesgo

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conductuales de las enfermedades crnicas no transmisibles, como el

consumo de tabaco.

ACTIVIDADES

En coordinacin con el Comit Interinstitucional de Lucha Anti tab

quica CILA, se sugiere desarrollar actividades que generen participaci

n y dilogo entre instituciones pblicas, organizaciones no

gubernamentales y representantes de la sociedad civil, para promover

la formulacin y cumplimiento de medidas en materia de control de

tabaco, tales como foros, debates, ferias de salud, talleres, mesas de di

logo, entre otros. Al respecto, la Direccin Nacional de Promocin de

la Salud se encuentra coordinando con el nivel central del CILA un foro

dirigido a universidades, colegios, organizaciones no gubernamentales

y otros representantes de la sociedad civil, en el cual se abordar la

propuesta de que Ecuador adopte el empaquetado neutro como

medida que aporte a la reduccin de la demanda de productos de

tabaco. Esta actividad se realizar en la Asamblea Nacional, con el

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apoyo de la Comisin del Derecho a la Salud. HERRAMIENTAS

Mediante Memorando Nro. MSP-SNPSI-2015-1119-M, de fecha 05 de

octubre de 2015, la Subsecretara de Promocin de la Salud e Igualdad

envi a las Coordinaciones Zonales las metodologas

educomunicacionales de Promocin de la Salud, las cuales incluyen las

siguientes herramientas para actividades relacionadas a control de

tabaco:

DERRIBANDO MITOS SOBRE EL TABACO

Esta metodologa informar acerca de los mitos asociados al consumo

de tabaco y posicionar los contra mitos.

MITOS A DERRIBAR:

1. Fumar est de moda

2. La mayora de la gente fuma

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3. El tabaco slo afecta a los que fuman

4. El tabaco no es una droga tan peligrosa como se dice

5. Los efectos del tabaco solo perjudica cuando pasa mucho tiempo

6. La venta de tabaco est permitida a menores de 18 aos

7. He conocido a muchos fumadores que no han estado nunca

enfermos

8. Dejar de fumar no resulta difcil

9. Fumando tengo ms estilo 10. A nadie le molesta que fume

CONTRAMITOS:

1. Fumar pertenece a la cultura del pasado

2. Cada vez menos gente fuma

3. Ser fumador pasivo tiene riesgo para la salud

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4. El tabaco es el principal problema de salud en el mundo 5. El fumar

causa ms cnceres que la contaminacin ambiental

6. Esta prohibida la venta de tabaco a los menores de edad.

7. El fumador tiene peor calidad de vida que los no fumadores.

8. Dejar de fumar conlleva irritabilidad, ansiedad, insomnio, etc.

9. Es poco atractivo dar un beso a un fumador

10. Cada vez hay ms espacios libres de humo

DIA DE LUCHA CONTRA EL TABAQUISMO

Fecha 31/05/2016

INFORME DE ACTIVIDAD DE PROMOCIN

X CARRIZAL

INTRAMURAL EXTRAMURAL CIRCUITO DE SALUD

DIA MUNDIAL DEL TABACO DERRIBANDO MITOS

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TEMA:

SALUD AMBIENTAL Y SALUD MENTAL

COMPONENTE:

ORIENTAR ALA CIUDADANIA SOBRE LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE TABACO

OBJETIVO:

BREVE DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD:

SE REALIZO CHARLA SOBRE LOS EFECTOS NOCIVOS DEL CONSUMO DEL TABACO EN EL
EMBARAZO O PERSONAS CERCANAS A LAS EMBARAZADAS ATRAVEZ DEL LINEAMIENTO
DERRIBANDO MITOS EN LOS CUALES LOS PACIENTES PARTICIPARON CON CADA UNO DE SUS
MITOS ESCRITOS EN UN PAPEL Y LEYERON LO QUE HABIAN ESCRITO Y LUEGO OTRO GRUPO
DECIA LOS CONTRAMITOS Y NOSOTROS COMO CAPACITADORES AGREGAMOS MAS
INFORMACION.

20 PERSONAS

META PROPUESTA:
17 PERSONAS

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Ao: 2016 Mes: ENERO Da: 28

Tema: SALUD MENTAL (DEPRESION, PSICOSIS,
Hora Inicial: Hora Final:
ALCOHOLISMO) 08:00 AM 16:15PM

Lugar: UNIDAD OPERATIVA CARRIZAL

Agenda Responsables
SE REALIZO CAPACITACIONES BRINDADAS
EN EL AUDITORIO DEL HOSPITAL MD. MAURICIO GOMEZ GAVICA

LEON BECERRA DE MILAGRO SOBRE EL

TEMA DE SALUD MENTAL, SOCIALIZO A
MIS COMPANEROS PROFESIONALES
SOBRE DICHO TEMA QUE ABARCA
SUBTEMAS COMO E LA DEPRESION,
LA PSICOSIS Y EL ALCOHOLISMO.

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Asistentes: COMPANEROS
PROFESIONAL DEL CENTRO DE
SALUD CARRIZAL

GENERALIDADES DE LA REUNIN / DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD /

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Desarrollo de la Agenda

OBJETIVO GENERAL:

Capacitar y orientar a los compaeros profesionales sobre el tema relacionado a la

salud mental.

OBJETIVO ESPECFICO:

Orientar a los compaeros sobre la problemtica social de la salud mental, La salud

mental se relaciona con el raciocinio, las emociones y el comportamiento frente a
diferentes situaciones de la vida cotidiana. Tambin ayuda a determinar cmo
manejar el estrs, convivir con otras personas y tomar decisiones importantes. Al
igual que otras formas de salud, la salud mental es importante en todas las etapas

de la vida, desde la niez y la adolescencia hasta la edad adulta

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NOMBRE y CARGO FIRMA

Elaborado por: MD. MAURICIO GOMEZ GAVICA

CAMPAA MASIVA ANTIRRBICA

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