SISTEMA DIGESTIVO
DEFINICIN:
El aparato digestivo es el conjunto de rganos encargados del proceso de la
digestin, es decir la transformacin de los alimentos para que puedan ser
absorbidos y utilizados por las clulas del organismo. La funcin que realiza es
la de transporte (alimentos), secrecin (jugos digestivos), absorcin (nutrientes)
y excrecin mediante el proceso de defecacin.
SINTOMAS:
Ascitis: Es la coleccin liquida intraperitoneal, la forma del abdomen depende
de la cantidad de lquido y de la tonicidad de la pared abdominal, la cual se
relaciona con la duracin del proceso. Si la ascitis es reciente, el abdomen
abulta en regin peri umbilical.
Diarrea: Puede definirse como el aumento del nmero de deposiciones de
consistencia ms fluida. Por lo general est asociada con otros sntomas y
signos sugestivos de compromiso entrico, como nauseas, vmitos, dolor
abdominal y fiebre.
Estreimiento: Se define los sntomas de estreimiento sobre la presencia de
dos o ms de las siguientes manifestaciones, durante ms de tres meses y sin
el uso de laxantes, menos de dos evacuaciones por semana, materia fecal
dura, en un 25% o ms de las evacuaciones, evacuaciones forzadas o
dificultosas, sensacin de evacuacin incompletas.
PREVENCION:
Las enfermedades del sistema digestivo son influencias principalmente por el
medio ambiente, normalmente son producidas por virus, bacterias, entre otros,
por lo que se recomiendo tomar ciertas prevenciones para evitar padecer de las
mismas.
- Lavarse las manos antes de ingerir alimentos. Cuidar mucho la higiene y
calidad de los alimentos que se ingieran, evitar el consumo excesivo de
irritantes como el chile o el caf, de productos con muchos conservadores
y colorantes, de alimentos fritos, con exceso de grasa o preparados con
poca calidad higinica, como los que se venden en la calle.
- El cigarro y el alcohol se relacionan fuertemente con la gastritis, por lo que
se debe evitar su uso y consumo.
- Evitar la automedicacin y dejar de tomar aspirinas o frmacos
antiinflamatorios. Si son necesarios, pedir al mdico algn complemento
para contrarrestar el efecto daino y en tal caso, elegir los que vienen con
capa entrica, es decir en cpsulas o si no tiene predisposicin a los
lcteos, consumir mucha leche.
- Evitar el estrs, lo ms que se pueda, descansar al menos 8 horas diarias,
alimentarse tres veces al da, incluyendo en los alimentos frutas y
verduras frescas y respetando en la medida
- Comer una dieta equilibrada que incluya frutas, vegetales y granos
enteros.
- Beber suficiente lquido.
- Hacer ejercicio regularmente.
TRATAMIENTO FISIOLOGICO, MEDICINAL:
El tratamiento digestivo trata el sistema gstrico y los rganos vinculados al
aparato digestivo. Incluyen anomalas hepticas, vesiculares, pancreticas y
biliares y las disfunciones en la secrecin, motilidad y sensibilidad gstricas e
intestinales.
Destaca la accin beneficiosa sobre las dispepsias y hernias de hiato, ya que se
basan en la accin anticida y antipptica de su composicin mineral y en la
regulacin del pH de los fluidos gstricos, principales causas de estas dolencias.
Otro de los efectos ms destacados es el aumento extraordinario de la irrigacin
sangunea en todo el sistema digestivo, accin que contribuye a mejorar de
forma decisiva afecciones relacionadas con la mucosa gstrica e intestinal, as
como todas aquellas atonas del trnsito y la disfuncin en las secreciones
estomacales.
As pues, son muy beneficiosos en casos de colitis, colecistitis, hepatitis,
pancreatitis, litiasis y otras dolencias intestinales.
COMO ACTUAN LAS ENFERMEDADES
Flatulencia:
Las flatulencias aparecen cuando se produce la distensin del estmago o de los
intestinos debido a la acumulacin de gases. stos pueden tener origen gstrico
o intestinal.
Los gases pueden hacer que las personas se sientan hinchadas y puede
causar clicos o retortijones en el vientre.
Causas:
Algunos alimentos ricos en fibra, carbohidratos, celulosa, protenas y grasas, junto
con las bebidas gaseosas, pueden provocar la acumulacin de gases en
el estmago y el intestino. Tambin pueden tener su origen en el consumo de
ciertos frmacos o en padecer patologas digestivas moderadas o severas, como
las lceras gstrica y duodenal y la dispepsia intestinal.
Sin embargo, ciertos factores relacionados con la calidad de vida, como el estrs,
la ansiedad o el nerviosismo, favorecen la aceleracin el ritmo intestinal y una mayor
deglucin de aire.
El estreimiento tambin influye en la acumulacin de gases, ya que las heces
acumuladas los generan.
Sntomas:
La expulsin de flatulencias no constituye en s una enfermedad, pero se
recomienda que la persona acuda al especialista si se dan los siguientes sntomas:
Si se producen molestias en la zona abdominal en personas que tienen ms de
65 aos.
Cuando las molestias son frecuentes y no desaparecen.
En el momento en el que se produce una prdida de peso significativa, vmitos,
siente dolor al tragar los alimentos o aparece de forma intensa en el estmago.
Cuando el color de las heces cambia a negro.
En el caso de que se presente un bulto en el abdomen y no haya desaparecido en
el plazo de un da.
Si el paciente recibe algn tratamiento a base de medicamentos que le causan
molestias.
Prevencin:
Los especialistas recomiendan modificar determinados aspectos de la dieta para
poder prevenir el exceso de gases y flatulencias. Estos consejos son:
Reducir el consumo de carbohidratos, legumbres (garbanzos, alubias y lentejas) y
bebidas con gas.
Eliminar de la dieta algunas verduras, como la coliflor o la col, que aumentan las
flatulencias.
Evitar en la medida de lo posible la ingesta de frituras.
Comer verduras de hojas cocidas, como acelgas o espinacas.
Sustituir el caf por infusiones digestivas.
Es preferible consumir el pescado hervido o asado; en cuanto a la carne, se
recomienda consumirla asada y con poca grasa.
Se aconseja comer despacio y masticando bien los alimentos, adems de practicar
tcnicas de relajacin que permitan eliminar la tensin y el estrs.
Es importante tambin caminar entre 10 y 15 minutos despus de comer para
mejorar el proceso digestivo.
Tipos:
Pueden dividirse en gases que tienen su origen en el estmago o aquellos que lo
tienen en los intestinos.
Pero, en ambos casos, la nica diferencia se encuentra en el momento de la
expulsin: en el primer caso se suelen eliminar en forma de eructos por la boca y en
el segundo por va anal.
Diagnstico:
Al no resultar una enfermedad, en principio es suficiente con una buena historia
clnica y exploracin abdominal es suficiente. En ocasiones con
una radiografa simple de abdomen se puede apreciar bien y excluir otras causas.
Tratamientos:
En la mayora de los casos, el especialista no recomienda al paciente someterse a
ningn tratamiento ya que es una sintomatologa que puede aparecer o
desaparecer por s sola.
Siempre que la acumulacin de gases no tenga su origen en una patologa concreta
o en la administracin de ciertos frmacos, la mejor manera de combatirla es la
dieta.
Los medicamentos destinados a paliar los casos graves de flatulencia como
la metoclopramida o la dimeticona, deben emplearse bajo supervisin mdica
siempre y cuando la modificacin de los hbitos alimenticios no haya aliviado los
sntomas.
Otros datos:
Muchas veces, las flatulencias pueden ser causa de afecciones que revisten una
mayor gravedad en determinados pacientes, como puede ser el sndrome del
intestino irritable, que lleva a dolor abdominal y cambios en el ritmo intestinal,
o incapacidad para absorber los nutrientes. En estos casos es recomendable que
el paciente acuda a revisin para poder recibir tratamiento.
DISPEPSIA:
La dispepsia o indigestin se refiere a las molestias y/o dolor que se produce en
la parte alta del abdomen. Algunos pacientes se quejan de dolor, hinchazn, acidez
o nuseas, mientras que otros presentan indigestin, pero, en trminos generales,
todos sufren malestar en esa zona.
La dispepsia se define como un conjunto de sntomas que se originan en el tracto
gastrointestinal superior, en ausencia de cualquier causa estructural o enfermedad
metablica que pueda explicarlos.
En los pacientes con dispepsia, el estmago no se relaja en respuesta a una comida,
observndose tambin alteraciones de las contracciones y del vaciamiento gstrico.
En algunos casos, se puede presentar, tambin, una mayor percepcin de la
actividad gstrica, lo que se denomina hipersensibilidad visceral.
Causas:
Las causas de esta afeccin son desconocidas en la mayora de los pacientes. En
algunos casos, los sntomas pueden presentarse despus de una comida
excesiva o por haber ingerido determinados medicamentos que producen lesiones
en la mucosa gstrica, como pueden ser la aspirina o los antiinflamatorios.
Es posible, tambin, que la causa se deba a problemas psicolgicos, tales como
el estrs, la ansiedad o la depresin.
Algunos pacientes con dispepsia pueden tener una herida o erosin,
denominada lcera, en el estmago o en la zona del duodeno, causadas, en su
mayora, por una bacteria denominada Helicobacter pylori.
Las causas por las que se producen la mayora de los casos de dispepsia son el
consumo excesivo de alcohol, la ingesta de alimentos picantes, o
muy grasientos, e ingerir grandes cantidades de comida en poco tiempo.
Otras razones pueden ser el tabaquismo, los alimentos con mucha fibra o consumir
demasiada cafena.
Sntomas:
El principal sntoma de la dispepsia en el malestar producido en la parte superior
del abdomen, que sucede durante o despus de las comidas.
Este dolor se describe como calor o ardor en la zona que se encuentra entre el
ombligo y la parte inferior del esternn, y la sensacin de hinchazn molesta al
empezar a comer o despus.
Otros sntomas que tambin pueden producirse, aunque en menor medida, son
la distensin abdominal o las nuseas.
Esta afeccin no es lo mismo que la acidez gstrica ya que los sntomas de sta
suelen originarse en el pecho y pueden irradiarse hacia el cuello o la garganta.
Prevencin:
Las medidas que pueden llevarse a cabo para prevenir esta afeccin son:
Relajarse y descansar despus de las comidas si el estrs puede ocasionar al
paciente una indigestin. Por lo tanto, los especialistas recomiendan evitar realizar
ejercicio inmediatamente despus de la ingesta.
Es importante destinar tiempo suficiente para las comidas, masticando los
alimentos cuidadosamente y no tragar precipitadamente.
Si el paciente es propenso a sufrir dispepsia, se suele aconsejar que evite tomar
medicamentos como el cido acetilsaliclico y algunos antinflamatorios con el
estmago vaco.
Tipos:
Existen dos tipos de dispepsia:
Dispepsia funcional: Aquella que se produce sin causa aparente y que no est
provocada por un problema orgnico.
Dispepsia orgnica: En este tipo, la dispepsia est causada por un dao orgnico.
Diagnstico:
La dispepsia se puede detectar a travs de los siguientes procedimientos:
Ecografa abdominal.
Esofagogastroduodenoscopia: Tambin
denominada endoscopia gastrointestinal. Es un examen que visualiza el esfago,
el estmago y el duodeno para detectar si existen lesiones.
Tratamientos:
Si las molestias no se producen con frecuencia, en principio, no es necesario acudir
al especialista. Los sntomas desaparecern solos, pero si no es as, el tratamiento
concentra las siguientes pautas:
Dieta: En la mayora de los casos, los pacientes tienen sntomas asociados con la
ingesta de alimentos. Por ello, se recomienda que realicen comidas bajas en grasas
y caloras, y en pequeas cantidades.
Erradicar el Helicobacter pylori a travs de antibiticos en los casos en los que
esta bacteria sea la causante.
Administrar medicamentos que reduzca el cido (un ejemplo es el omeprazol).
Otros datos:
La dispepsia, por lo general, no es un problema grave de salud, a menos que est
acompaado de otros sntomas, como prdida de peso o molestias a la hora de
tragar.
Se recomienda que el paciente asista al especialista si los sntomas persisten durante
varios das seguidos, se produce una prdida de peso considerable o se presentan
problemas a la hora de tragar los alimentos.
La afeccin se considera grave si presenta otros sntomas como: coloracin amarilla
de la piel y de los ojos denominada ictericia o bien sangre en las heces o en el
vmito.
LA GASTRITIS:
La gastritis es un problema mdico frecuente. Se define como una inflamacin
de la mucosa o revestimiento interno del estmago. Esta inflamacin puede
deberse a mltiples causas que dan como resultado una gastritis.
Segn su duracin en el tiempo puede ser una gastritis aguda (se presenta de
forma rpida y se soluciona en unos das) o crnica (persiste en el tiempo).
Cmo se produce?
Existe un gran nmero de causas que pueden provocar gastritis. El mecanismo
comn en todas ellas es un desequilibrio entre los factores desencadenantes o
que la favorecen y los mecanismos de defensa que protegen la pared del
estmago, que resultan finalmente en una lesin de la mucosa gstrica.
La gastritis aguda suele asociarse con frecuencia a una enfermedad grave (como
problemas hepticos y renales) a ciruga mayor, a un traumatismo y a situaciones
de estrs fisiolgico importante. Tambin pueden causarla infecciones por
bacterias (Helicobacter pylori), virus y hongos, consumo de alcohol, frmacos
(como antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides), radioterapia y reflujo
biliar (paso de la bilis hacia el estmago).
Las gastritis crnica puede deberse a las mismas causas, si bien se prolonga en
el tiempo. Pueden aparecer erosiones importantes en la mucosa gstrica y
sangrado. Tambin se asocia al consumo de antiinflamatorios no esteroides
(AINES), infeccin por el Helicobacter pylori y enfermedades autoinmunes como
la anemia perniciosa. Es un tipo de anemia en la cual el estmago no puede
absorber de vitamina B12, debido a que los anticuerpos atacan a la mucosa del
estmago provocando su adelgazamiento.
Sntomas:
La gastritis puede ser un hallazgo casual cuando se realiza una endoscopia por
otro motivo. Puede existir inflamacin sin que existan sntomas.
La gastritis se puede manifestar por una variedad de sntomas digestivos siendo
los ms comunes dolor en la parte alta del abdomen o molestias digestivas
(trmino que se conoce como dispepsia).
La variedad de sntomas pueden incluir nuseas, ardor, vmitos, sensacin de
plenitud, hinchazn, eructos y disminucin del apetito. Si existe sangrado por la
inflamacin pueden aparecer vmitos con sangre de color negro o deposiciones
negras debido a la sangre digerida.
Diagnstico:
El diagnstico se basa en los sntomas que refieren el paciente y los hallazgos,
tras la realizacin de endoscopia, de una inflamacin de la mucosa.
Las diferentes pruebas diagnsticas incluyen:
Anlisis de sangre que puede mostrar anemia.
Deteccin de sangre en heces (por si hay sangrado digestivo).
Test para la deteccin de Helicobacter pylori. Se suele realizar la Prueba
del aliento, muy precisa para la deteccin de la bacteria Helicobacter.
Consiste bsicamente en beber un lquido viscoso y posteriormente
soplar en un pequeo tubo.
La prueba diagnstica que confirma la gastritis es la realizacin de una
endoscopia, es decir, la introduccin de un tubo flexible por la boca que
permite visualizar directamente la mucosa gstrica y el grado de
inflamacin. Adems se pueden tomar muestras de la mucosa (biopsia)
y ver si existe sangrado.
Tratamiento:
El tratamiento depender de la causa de la gastritis. Algunas gastritis pueden
curar espontneamente.
Se deben eliminar todos aquellos posibles factores de riesgo. En el caso que sea
necesario se debe interrumpir el uso de frmacos antiinflamatorios no
esteroideos as como otros factores agravantes como alcohol, tabaco, caf y
bebidas con cafena.
Se indica de forma general tratamiento con frmacos para neutralizar el cido
del estmago o disminuir su produccin y as eliminar los sntomas y favorecer
su curacin. Los frmacos habitualmente empleados son los anticidos y
protectores gstricos, los antagonistas de los receptores H2 o los inhibidores de
la bomba de protones. stos ltimos bloquean la secrecin de cido por el
estmago (son los ms potentes).
No existe un tratamiento especfico excepto para aquellas gastritis secundarias
a infeccin por [Link] y la gastritis crnica atrfica provocada por la anemia
perniciosa que se trata con vitamina B12.
Si existe infeccin por H. pylori, el objetivo es la erradicacin de la bacteria
causante del problema. El tratamiento se basa en la utilizacin de un inhibidor
de la bomba de protones, para inhibir el cido del estmago, combinado con
antibiticos. Se administra durante unos das, tras los cuales se suele repetir la
prueba del alimento para comprobar que la infeccin por H. pylori haya
desaparecido. Si no se ha conseguido se puede repetir una nueva pauta de
tratamiento.
Es recomendable seguir una dieta adecuada en la cual se debe evitar la ingesta
de comidas y bebidas que agravan los sntomas.
Prevencin:
Seguir una dieta sana y equilibrada, evitar el consumo de alcohol y el tabaco, no
tomar antiinflamatorios no esteroideos excepto en los casos indicados por su
mdico y utilizar protectores gstricos en aquellas situaciones de riesgo pueden
evitar los episodios de gastritis.
