PLAN DE ATENCIN DE ENFERMERA AL PACIENTE CON ARTRITIS REMAUTOIDE
OBJETIVOS DIAGNSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERA RESULTADOS ESPERADOS
DE ENFERMERA
Aliviar el dolor y Dolor y rigidez - Motivar el reposo completo en cama Logra el alivio del dolor y rigidez articulaciones; no
el malestar. relacionados con para enfermos con la afeccin hay datos manifiestos de inflamacin articular; puede
inflamacin, inflamatoria activa muy diseminada. mover la articulacin con libertad.
degeneracin y - Acostar al enfermo boca arriba con
deformidad de almohada bajo la cabeza en un
articulaciones y colchn duro, para quitar el peso de
msculos. las articulaciones.
- Aconsejar al paciente que descanse
una o ms veces en el da durante 30 a
60 minutos.
- Alentarlo a que repose en cama ocho a
nueve horas por la noche.
- Indicarle que se acueste boca abajo
dos veces al da para evitar la flexin
de la cadera y contractura de la
rodilla.
- No deben colocarse almohadas debajo
de las articulaciones dolorosas, ya que
promueven contracturas por flexin.
- Las articulaciones inflamadas
dolorosas deben ponerse en reposo
con frulas: para permitir localmente
la sinovitis; reducir el dolor, la rigidez
y la tumefaccin (en las muecas y los
dedos); descansar las articulaciones
inflamadas en la posicin ptima y
prevenir o corregir deformaciones.
- Aplicar compresas calientes o fras
para reducir el dolor e hinchazn de
las articulaciones.
- Dar masajes suaves para relajar los
msculos.
- Administrar medicamentos anti
inflamatorios, o analgsicos segn
prescripcin.
Aumentar la Trastorno de la - Alentar al paciente a seguir el Demuestra mayor movilidad y fuerza muscular;
movilidad fsica movilidad fsica programa diario prescrito, que se deambula sin ayuda manual.
y fuerza relacionado con compone de ejercicios de
muscular. dolor, deformidad y acondicionamiento y ejercicios
atrofia muscular. especficos para problemas articulares
(despus de controlar el proceso
inflamatorio).
- Cerciorarse que el paciente realiza los
ejercicios isomtricos, para ayudar a
prevenir la atrofia muscular, que
contribuye a la inestabilidad articular.
- Hacer que el enfermo mueva las
articulaciones por todo el arco de
movimiento una o dos veces al da
para impedir la prdida del
movimiento articular.
- Pueden usarse muletas o un bastn
que se sostiene en la mano opuesta a Logra la independencia en las actividades de cuidado
la rodilla o caderas afectadas, para de s mismo incluido el transporte fuera del medio
reducir el esfuerzo en ellas. domstico.
Dficit del cuidado - Posicin apropiada para evitar las
Motivar la de s mismo contracturas por flexin de caderas, Conserva la nutricin ptima y el peso corporal entre lo
independencia en (alimentacin, bao, rodillas y cuello. ideal y 10% por arriba del peso corporal ideal.
diversas higiene, vestido, - Pueden usarse dispositivos de
actividades. excrecin) autoayuda para auxiliar las
relacionado con actividades diarias:
fatiga, dolor y - Cubiertos con mangos integrados.
deformidad. - Asientos de silla y de excusado ms
elevados.
- Sujetadores especiales en la ropa.
Mejorar el Prdida de peso y - Varas para vestirse, calzadores
estado anorexia extendidos.
nutricional del relacionadas con la - Permitir un tiempo adicional para que
paciente. reduccin del el individuo realice las actividades,
ingreso nutricional. ayudndolo slo si es necesario.
- Ofrecer una alimentacin bien
equilibrada, que incluya alimentos
ricos en protenas, hierro y vitamina
C.
- Si el paciente es obeso, alentar la
prdida de peso, con objeto de
impedir el esfuerzo excesivo en las
articulaciones que sostienen el peso
corporal (caderas y rodillas).
Motivar el Trastorno del - Conservar una relacin que brinde Desarrolla y conserva un auto concepto positivo,
Auto-concepto concepto de s sostn: el tratamiento con buenos expresa sus sentimientos y establece relaciones con la
positivo. mismo y alteracin resultados suele requerir un largo familia y amigos
en la imagen periodo de teraputica.
corporal relacionado - Comentar la naturaleza de la
con deformidad y enfermedad y las expectativas
prdida de la positivas del tratamiento; alentar al
independencia paciente a establecer metas.
- Adoptar una actitud positiva, pero
realista.
- Informar al enfermo que est usted
consciente de sus temores, y que su
futuro es importante para el equipo
que brinda cuidados de la salud.
- Fomentar la independencia en las
actividades sociales, pasatiempos y
actividades familiares.
- Permitir al enfermo participar en la
toma de decisiones sobre el plan
teraputico.
