MODELOS DE
TOMA DE DECISIONES ETICAS
Definicin y aplicacin
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
EU Cecilia Ayala C.
MODELO DE TOMA DECISIONES
Un modelo para la toma tica de decisiones es un
conjunto sistemtico de principios que motivan y guan
las acciones ticas.
Dichos principios, a su vez, sirven para justificar y explicar
las acciones.
Las acciones ticas que
llevan a cabo los
enfermero/as tienen
siempre un aspecto
tico relacionado con el
cuidado
Los modelos en la toma de decisiones ticas invitan a tomar en
consideracin el mayor nmero de opciones posibles y evaluar las
consecuencias, SIEMPRE ANTES DE LA ELECCIN.
MODELOS DE
TOMA DE DECISIONES ETICAS
Modelo de toma de decisiones ticas de
Thompson y Thompson
Modelos de Brody y Payton
Modelo de Curtin y Flaherty
Modelo Bochum para la prctica etico-
mdica.
Mtodo DOER
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS
DE THOMPSON Y THOMPSON
Este modelo fue elaborado durante los aos 70 y se ha
tomado como directriz para construir otros modelos de toma
de decisiones ticas.
Uno de los pasos clave de este
modelo es identificar la
decisin o decisiones que se
deben tomar, de modo que las
personas involucradas en este
proceso dirijan hacia all sus
esfuerzos
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE THOMPSON Y THOMPSON
Revisar y Identificar la
evaluar los decisin que
resultados de se debe tomar,
la decisin y la para dirigir
accin tomada hacia ella el
anlisis
Decidir sobre la Identificar el
conducta a contexto,
seguir, problemas,
fundamentarla y aspectos ticos y
ponerla en morales y los
prctica involucrados
Decidir quin
debe tomar la Recopilar
decisin y informacin
anticipar los
resultados
Definir la
posicin moral
y tica, tanto
personal como
profesional
MODELO PARA LA TOMA DE DECISIONES
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON
TICAS BRODY Y PAYTON
A comienzos de los Rita Payton
aos setenta
desarrollo los
modelos Desarroll el modelo
utilitarista y el pluralista para la
deontolgico para toma de decisiones
la toma de decisiones
tica ticas, basado en los
trabajos de Brody y
tomando en cuenta la
naturaleza pluralista de
muchas situaciones en
Howard salud.
Brody
MODELO UTILITARISTA DE BRODY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON
PERCEPCIN DEL PROBLEMA
LISTA DE ALTERNATIVAS
PARA CADA UNA DE LAS ALTERNATIVAS PREDICE LAS
CONSECUENCIAS Y ASIGNA UN VALOR A LA FELICIDAD
QUE PRODUCE
Alternativas Valoracin de la Felicidad
1. _______________ 1. _______________
2. _______________ 2. _______________
3. _______________ 3. _______________
SELECCIONE LA ALTERNATIVA QUE
PRODUCE MAYOR FELICIDAD
MODELO DEONTOLOGICO DE BRODY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON
PERCEPCIN DEL PROBLEMA
LISTA DE NORMAS O
LISTA DE ALTERNATIVAS
PRINCIPIOSS
1. _______________ 1. _______________
2. _______________ COMPARA 2. _______________
3. _______________ 3. _______________
VARIAS ALTERNATIVAS UNA ALTERNATIVA ES
UNA ALTERNATIVA ES
SON CONSISTENTES CONSISTENTE CON LA
CONSISTENTE CON LA
CON LAS NORMAS O NORMA/PRINCIPIO
NORMA/PRINCIPIO
PRINCIPIOS PERO:
UNA ALTERNATIVA DEBERA ESCOGER LA APELA A LA NORMA
CORRECTA MS CORRECTA O SUPERIOR PARA
APEGADA A LA RESOLVER CONFLICTO
NORMA
APELACION APELACION
EXITOSA FRACASA
ALTERCANTIVA
CORRECTA
Dilema tico:
MODELO PLURALISTA DE PAYTON
1. Existen dos o ms opciones para actuar
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS DE BRODY Y PAYTON
2. Cada opcin tiene asignados valores muy
diferentes IDENTIFIQUE TODAS LAS POSIBLES
OPCIONES PARA ACTUAR
DESTAQUE LAS OPCIONES NO ACEPTABLES POR
FALTA DE FUNDAMENTOS DEONTOLOGICOS
DE LAS OPCIONES RESTANTES FORMULE LA DECLARACIN
ETICA PARA ACTUAR QUE PAREZCA MAS DESEABLE
IDENTIFIQUE LAS CONSECUENCIAS DE LA
OPCION ESCOGIDA
COMPARE LAS DECLARACIONES ETICAS CON EL VALOR PERSONAL
DE LOS BIENES QUE PRODUCE
ASUME UNIVERSALIDAD
SI LA DECLARACION ETICA ES SI LA DECLARACION ETICA ES
CONSISTENTE TIENE VALIDEZ INCONSISTENTE NO TIENE VALIDEZ
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS CURTIN Y
FLAHERTY
MODELOS PARA LA TOMA DE DECISIONES TICAS CURTIN Y FLAHERTY
Reunir informacin
Identificar el componente tico y los principios
ticos involucrados
Definir a las personas comprometidas en la toma
de decisin
Delimitar las posibles opciones de accin tratando
de predecir las posibles consecuencias
Recopilacin de hechos y principios, ordenndolos
jerrquicamente
Llegar a una resolucin y ejecutarse
Reunir informacin
Responder:quines estn
comprometidos?, qu
informacin est disponible?,
qu informacin adicional
se requiere?
Identificar el componente tico y los principios
ticos involucrados
Ejm: definir si es cuestin
de mentir o decir la
verdad, o bien, si es un
conflicto de poder contra
autoridad
Delimitar las posibles opciones de accin tratando
de predecir las posibles consecuencias
Identificando principios
y teoras morales/ticas
subyacentes (utilitarista,
deontolgica, tica
personal o profesional)
MODELO BOCHUM
Se basa en la formulacin de preguntas y en la
identificacin de hallazgos cientficos y tico-
mdicos.
Busca reflexionar en relacin
con la salud y el bienestar
de la persona, as como
indagar informacin sobre la
autodeterminacin del
paciente.
Identificacin de hallazgos cientficos.
- Identificar hallazgos tico - mdicos.
- Definir Conductas ticas frente al caso
Reflexiones generales.
Reflexiones en relacin con la salud y el bienestar de la
persona.
Reflexiones especiales.
Informacin y autodeterminacin del paciente
El actuar mdico (acto mdico)
La responsabilidad mdica.
MODELO BOCHUM
Resumen.
Preguntas adicionales para la valoracin tica
CUANDO REALIZARLAS:
a. En caso de tratamiento prolongado.
b. En caso de acentuada relevancia social.
Complicaciones familiares, emocionales,
econmicas, profesionales.
c. En caso de investigacin teraputica.
Preguntas adicionales para la valoracin tica
METODO DOER
Es un mtodo propuesto por la Sociedad Espaola de
Enfermera de Urgencias y Emergencias
Basndose en el mtodo cientfico se ha desarrollado
el mtodo DOER
Delimitacin Oferta de Escoger una Resolucin del
del conflicto opciones opcin conflicto
Valoracin integral de Informacin al paciente,
la salud del paciente objetiva, veraz y
Considerar el Cdigo completa de su actuacin
Deontolgico como enfermera/o y de
Confrontar los las opciones que el
resultados de la paciente tiene para
valoracin del paciente resolver su problema
con la actitud a
tomar DELIMITACION OFERTA DE
DEL
CONFLICTO OPCIONES
RESOLUCION ESCOGER LA
DEL
CONFLICTO OPCION
Informar al equipo la El paciente deber
opcin elegida por el escoger libremente la
METODO DOER
paciente y la postura a
adoptar, actuando bajo opcin deseada de las
consentimiento alternativas presentadas.
informado.
Evaluacin.
Todos los modelos son semejantes y comparten los
siguientes criterios:
La especificacin del dilema tico
La descripcin de los hechos a considerar
La definicin de valores, principios y la postura
tica que ser tomada en consideracin
La toma de decisiones con la identificacin de
alternativas de solucin
A su Cesfam acude una menor de 16 aos
acompaada de su madre.
En la entrevista le relata que producto de una
violacin se encuentra embarazada, ella quiere
tener a su beb pero su madre le insiste que la
mejor opcin es abortar
Usted es una profesional integra que tiene una
formacin valrica centrada en la F
