SECRETARA DE EDUCACIN PBLICA DEL ESTADO DE PUEBLA
DIRECCIN GENERAL DE DESARROLLO EDUCATIVO
UNIDAD DE PROTECCION CIVIL Y EMERGENCIA ESCOLAR
PROGRAMA INTERNODE PROTECCINCIVIL
Ciclo Escolar 2016-2017
CORDE:
C.C.T:
Institucin Educativa:
FICHA DE IDENTIFICACIN
Titular:
Coordinador General del Programa:
Nmero Telefnico:
Correo Electrnico:
Domicilio:
Cdigo Postal:
Colonia:
Localidad:
Municipio:
FORMATO 1
ACTA CONSTITUTIVA DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCIN CIVIL
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Heroica Puebla de Zaragoza a 15 de Agosto de 2016
En la localidad de _____________________del municipio de ______________________del Estado de
Puebla, siendo las 11:00 horas del da 15 de agosto de 2016 se renen en la
Escuela:______________________________________________, con C.C.T.______________, con
domicilio en: __________________________________, Colonia(barrio):_______________, Cdigo
Postal: _______________ y telfono r;el personal que labora en sta institucin con el objeto de constituir
formalmente la Unidad Interna de Proteccin Civil de sta Institucin.
DE CONFORMIDAD CON LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES
1.- Con fundamento en la Ley Orgnica de la Administracin Pblica Estatal, la Ley del Sistema Estatal
de Proteccin Civil, su Reglamento y la Gua para elaborar el Programa Interno de Proteccin Civil as
como el Programa Estatal de Proteccin Civil, se crea la Unidad Interna de Proteccin Civil de:
(NOMBRE DE LA ESCUELA)
2.- La finalidad del Unidad Interna de Proteccin Civil, es ser el rgano operativo del inmueble de
referencia, y tiene la responsabilidad de desarrollar y dirigir las acciones de Proteccin Civil, as como de
elaborar, implementar, coordinar y operar el Programa Interno, con el objeto de prevenir o mitigar los
daos que puedan ocasionar los desastres o siniestros en su personal, patrimonio y/o entorno dentro de
sus instalaciones.
3.- La Unidad Interna de Proteccin Civil queda integrada por las siguientes personas:
Titular Telfono Domicilio Firma
Coordinador General del Programa Telfono Domicilio Firma
BRIGADA DE EVACUACIN
Jefe de Brigada Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
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BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS
Jefe de Brigada Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
BRIGADA DE COMBATE DE INCENDIOS
Jefe de Brigada Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
BRIGADA DE BSQUEDA Y RESCATE
Jefe de Brigada Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
BRIGADA DE COMUNICACIN
Jefe de Brigada Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
Brigadista Telfono Domicilio Firma
4.- De conformidad con los preceptos legales aplicables, el desempeo de stas comisiones no significa
nuevo nombramiento o cambio de las condiciones de la relacin laboral con la dependencia, por
considerarse una obligacin para el trabajador, sin representar remuneracin alguna.
5.- Una vez cumplido el objeto de la presenta acta, se da por concluida a las 13:00 horas del mismo da.
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FORMATO 2
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
Agosto 2016
Sep 2016
Octubre 2016
Dic 2016
Enero 2017
Febrero 2017
Abri 2017
Junio 2017
Nov 2016
Marzo 2017
Mayo 2017
Julio 2017
ACTIVIDAD
Integracin de la Unidad Interna de
Proteccin Civil
Reuniones de la Unidad Interna de
Proteccin Civil
Anlisis de Riesgos
Elaboracin de directorios e inventarios
Revisin de la sealizacin
Mantenimiento del inmueble
Mantenimiento de los equipos de
emergencia
Capacitacin de la Unidad Interna de
Proteccin Civil
Organizacin de Simulacros
Simulacros
Evaluacin del Programa
OBSERVACIONES Elabor: Autoriza:
FORMATO 3
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RIESGOS INTERNOS
IDENTIFICACIN DEL INMUEBLE
Nmero de niveles, incluyendo stanos, entrepisos y anexos:
Superficie Construida: Superficie Total:
Antigedad del inmueble:
Poblacin Fija: Poblacin Flotante:
PLANOS DE LOCALIZACIN
Fecha de elaboracin: Elabor: Firma:
NOTA:Los sealamientos de proteccin civil deben cumplir con la NOM-003-SEGOB-201.
DAOS ESTRUCTURALES
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Escribir en la columna INDICADOR el nmero 1 en caso INDICADO
OBSERVACIONES
de existir riesgo y dejar el espacio vaco en caso contrario. R
Presenta inclinacin?
Separacin de elementos estructurales?
Deformaciones en muros, columnas, losas o trabes?
Los muros presentan grietas?
Hay filtraciones del agua?
Existen daos en escaleras o rampas?
DEFICIENCIA EN LAS INSTALACIONES DE SERVICIO
INSTALACIN HIDROSANITARIA
Fugas?
Daos en cisterna?
INSTALACION DE GAS
Fugas?
Anomalas en el tanque?
INSTALACION ELCTRICA
Subestacin
Tablero
Cableado
Contactos
Interruptores
Lmparas
INSTALACIN DE AIRE ACONDICIONADO
OTRAS
ELEMENTOS NO ESTRUCTURALES
Anaqueles y/o estantera
Vidrios
Puertas y ventanas
Antenas
Elementos suspendidos
Muros falsos
Plafones
Otros
ACABADOS EN EL INMUEBLE
Recubrimientos de material incombustible
Recubrimientos de material combustible
Pisos y desniveles
Pisos falsos
Losetas y azulejos
Otros
DEFICIENCIAS EN LOS EQUIPOS Y SERVICIOS DE EMERGENCIAS
Sistema de alertamiento
Sistema de comunicacin
Extintores
Rutas de evacuacin
Salidas de emergencia
Sealizacin
Equipo de Primeros Auxilios
Otros
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FORMATO - 4
RIESGOS EXTERNOS
PLANO DE LOCALIZACION
:
Fecha de elaboracin: Elabor: Firma:
NOTA: La imagen satelital o plano, deber ser claro para permitir una buena interpretacin.
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ENTORNO INMEDIATO
Mediante una apreciacin visual, indicar con el nmero 1 en
caso de existir peligro y dejar el espacio vaco en caso INDICADOR OBSERVACIONES
contrario.
Tanques de gas LP
Postes en mal estado
Inmuebles aledaos daados
Anuncios espectaculares
Almacenes de sustancias peligrosas
Gasolineras
Ductos
Fbricas
Basureros
Rastros
Otros
AGENTES PERTURBADORES
QUMICO TECNOLGICO
Derrame
Fugas
Incendio
SOCIO ORGANIZATIVO
Bomba
Concentraciones masivas de poblacin
Otros
HIDROMETEOROLGICO
Lluvias torrenciales
Tormentas elctricas
Tormentas de granizo
Inundaciones fluviales
Inundaciones pluviales
Inundaciones lacustres
Heladas
Sequas
Otros
GEOLGICO
Sismo
Vulcanismo
Hundimientos
Deslaves
Deslizamientos
Otros
SANITARIO - ECOLGICO
Contaminacin en aire
Contaminacin en agua
Contaminacin en suelos
Epidemias
Plagas
Otros
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FORMATO - 5
DIRECTORIO DE LOS GRUPOS OPERATIVOS
Nmeros locales para emergencias 060 y 066
Dependencia Telfono Domicilio
Proteccin Civil del Estado de Puebla
Cruz Roja
Rescate y Primeros Auxilios
Polica Estatal
Polica Auxiliar
Polica Federal de Caminos
Bomberos
Trnsito
Escuadrn Anti Bombas
Otros
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FORMATO 6
INVENTARIO DE EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL
Artculo Cantidad Ubicacin
FORMATO 7
INVENTARIO DE EXTINTORES
Cantidad Capacidad Tipo Ubicacin ltima fecha de recarga
FORMATO 8
INVENTARIO Y CONTENIDO DE LOS BOTIQUINES DE PRIMEROS AUXILIOS
Descripcin del material cantidad Fecha de Caducidad
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FORMATO 9
CRONOGRAMA DE CAPACITACIONES
RMA
YMA
TSEP
OAG
VNO
ABR
OCT
ENE
FEB
JUN
DIC
JUL
TEMA \ SESIN
Curso Bsico de Proteccin Civil
Como elaborar e implementar un Programa
Interno de Proteccin Civil.
Brigada de evacuacin y sealtica
Brigada de primeros auxilios y botiqun
Brigada de combate de incendios y uso de extintor
Brigada de bsqueda y rescate, levantamientos, arrastre y empaquetamiento
Brigada de comunicacin y uso del radio comunicador
Refugios Temporales y alberques
Agentes perturbadores
Vulcanismo
Sismos
Deslaves, avalanchas
Lluvias torrenciales
Temporada de fros y golpes de calor
Otros
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FORMATO 10
CRONOGRAMA DE SIMULACROS
SEPT
AGO
MAR
NOV
ABR
OCT
MAY
ENE
FEB
JUL
DIC
ESCENARIO DE RIESGO
JUN
GEOLOGICO
SISMO
ERUPCIN VOLCANICA
QUMICO-TECNOLGICOS
FUGA DE SUSTANCIAS PELIGROSAS
INCENDIO
HIDROMETEOROLOGICO
INUNDACIN
TEMPORADA DE FROS
GOLPE DE CALOR
LLUVIAS TORRENCIALES
SOCIO ORGANIZATIVO
AMENAZA DE BOMBA
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EVENTOS CON AGLOMERAMIENTOS
SANITARIO ECOLOGGICO
ENVENENAMIENTO
FORMATO 11
Plan Operativo de Emergencia Volcnica
Elaborar la descripcin general de operacin, desde alertamiento, evacuacin y reunin; as
como la vuelta a la normalidad.
Incluir una descripcin detallada de las funciones de actuacin de cada una de las Brigadas.
Plan Operativo de Emergencia Ssmica
Elaborar la descripcin general de operacin, desde alertamiento, evacuacin y reunin; as
como la vuelta a la normalidad.
Incluir una descripcin detallada de las funciones de actuacin de cada una de las Brigadas.
Plan Operativo de Emergencia por Inundacin
Elaborar la descripcin general de operacin, desde alertamiento, evacuacin y reunin; as
como la vuelta a la normalidad.
Incluir una descripcin detallada de las funciones de actuacin de cada una de las Brigadas.
Plan Operativo de Emergencia por Deslave
Elaborar la descripcin general de operacin, desde alertamiento, evacuacin y reunin; as
como la vuelta a la normalidad.
Incluir una descripcin detallada de las funciones de actuacin de cada una de las Brigadas.
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Plan Operativo de Emergencia por Amenaza de Bomba
Elaborar la descripcin general de operacin, desde alertamiento, evacuacin y reunin; as
como la vuelta a la normalidad.
Incluir una descripcin detallada de las funciones de actuacin de cada una de las Brigadas.
NOTA IMPORTANTE
Los Planes Operativos de Emergencia se disean con base al contexto particular de cada escuela y
debern ponerse en prctica a travs de Simulacros.
En ste apartado se debern adjuntar los Planes Especiales, para casos como: Festivales,
graduaciones, eventos deportivos, excursiones, etc. Los cuales, se elaboran con base a las mismas
especificaciones de un Plan Operativo de Emergencia, y debern difundirse en la comunidad educativa
con un tiempo considerable previo al evento.
FORMATO 12
EVALUACIN DEL SIMULACRO
Nombre de la escuela:
CORDE:
C.C.T:
Hiptesis del Simulacro:
ASPECTO E MB B R M P ESPECIFICACIONES
Organizacin del Simulacro
Actuacin de la Brigada de Evacuacin
Actuacin de la Brigada de Primeros Auxilios
Actuacin de la Brigada de Combata de Incendios
Actuacin de la Brigada de Bsqueda y Rescate
Actuacin de la Brigada de Comunicacin
Actuacin de la Brigada de Seguridad Vial
Botiquines
Los botiquines son suficientes
Los botiquines estn abastecidos
Extintores
Los extintores son suficientes
Se encuentran en condiciones de funcionamiento
Aspectos Generales
Sealizacin colocada adecuadamente
Rutas de evacuacin despejadas
Se cuenta con radios
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Se cuenta con equipos de perifoneo
Sistema de alertamiento
Tiempo de repliegue Minutos
Tiempo de evacuacin Minutos
Tiempo de reunin Minutos
Tiempo de reingreso Minutos
Tiempo total del simulacro Minutos
Poblacin fija Personas
Poblacin flotante Personas
Supuesto nmero de heridos y trasladados Personas
Elabor Autorizo
Coordinador General del Programa Sello Director
FORMATO 13
EVALUACIN RPIDA
(Despus de ocurrida la emergencia )
Nombre de la escuela:
CORDE: C.C.T:
Domicilio:
Colonia: Localidad: Municipio:
Nombre del Titular:
Nombre del Coordinador General del Programa:
Nmeros Telefnicos:
Giro o actividad en el inmueble: Educacin
Nmero de Niveles incluyendo stanos, entrepisos y anexos:
Superficie total: m2 Superficie construida: m2
Antigedad del inmueble: Aos
Poblacin Fija: Poblacin Flotante:
SITUACIN SI NO HAY DUDA
Derrumbe total o parcial, hundimiento, edificacin separada de su
cimiento.
Inclinacin notoria de la edificacin de algn entrepiso
Dao en miembros estructurales (columnas, vigas, muros, losas)
Dao severo en muros no estructurales, escaleras, etc.
Grietas, movimiento de suelo o deslizamiento de talud.
Edificacin contigua con daos severos, inestable.
Pretiles, balcones u otros objetos en peligro de caer.
Otros peligros (derrames txicos, lneas rotas, etc.
Recomendaciones:
Se requiere revisin futura:
Estructural Elctrica Gas Hidrulica Otra Cul?
reas que se restringe el acceso:
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reas que requieren remover elementos peligrosos que pudieran caer y requieren apuntalar:
Agente perturbador:
Tipo:
Afectacin local o regional:
Gravedad:
Dependencias que intervienen:
Elabor Autoriz
Coordinador General del Programa Sello Director