La prueba de Apgar
Virginia Apgar, MD (1909-1974), comenz a utilizar el puntaje
Apgar en 1952.
La prueba de Apgar es un examen rpido que se realiza al
primer y quinto minuto despus del nacimiento del beb. El
puntaje en el minuto 1 determina qu tan bien toler el beb el
proceso de nacimiento. El puntaje al minuto 5 le indica al
mdico qu tan bien est evolucionando el beb por fuera del
vientre materno.
En casos raros, el examen se terminar 10 minutos despus del
nacimiento.
Forma en que se realiza el examen
La prueba de Apgar la realiza un mdico, una enfermera
obsttrica o una enfermera. El proveedor de atencin mdica
examina en el beb:
Esfuerzo respiratorio
Frecuencia cardaca
Tono muscular
Reflejos
Color de la piel
A cada una de estas categoras se le da un puntaje de 0, 1 o 2
segn el estado observado.
Esfuerzo respiratorio:
Si el beb no est respirando, el puntaje es 0.
Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del
beb es 1 en esfuerzo respiratorio.
Si el beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2.
La frecuencia cardaca se evala con el estetoscopio. Esta es la
evaluacin ms importante.
Si no hay latidos cardacos, el puntaje del beb es 0 en
frecuencia cardaca.
Si la frecuencia cardaca es menor de 100 latidos por
minuto, el puntaje del beb es 1 en frecuencia cardaca.
Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por
minuto, el puntaje del beb es 2 en frecuencia cardaca.
Tono muscular:
Si los msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb
es 0 en tono muscular.
Si hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1.
Si hay movimiento activo, el puntaje del beb es 2 en tono
muscular.
Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad
es un trmino que describe la respuesta a la estimulacin, como
un leve pinchazo:
Si no hay reaccin, el puntaje del beb es 0 en reflejo de
irritabilidad.
Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del beb es 1
en reflejo de irritabilidad.
Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo o llanto
vigoroso, el puntaje del beb es 2 en reflejo de irritabilidad.
Color de la piel:
Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0
en color.
Si el cuerpo del beb es rosado y las extremidades son
azules, el puntaje es 1 en color.
Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en
color.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se hace para determinar si un recin nacido
necesita ayuda con la respiracin o est teniendo problemas
cardacos.
Resultados normales
El examen de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10.
Cuanto ms alto sea el puntaje, mejor ser la evolucin del beb
despus de nacer.
Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una seal de que el recin
nacido est bien de salud. Un puntaje de 10 es muy inusual, ya
que casi todos los recin nacidos pierden un punto por pies y
manos azulados, lo cual es normal despus del nacimiento.
Significado de los resultados anormales
Cualquier puntaje inferior a 7 es una seal de que el
beb necesita atencin mdica. Cuanto ms bajo es el puntaje,
mayor ayuda necesita el beb para adaptarse fuera del vientre
materno.
Casi siempre un puntaje de APGAR bajo es causado por:
Parto difcil (Posicin sentado o de hombro, circular de
cordn, etc)
Cesrea
Lquido en la va respiratoria del beb
Un beb con un puntaje de Apgar bajo, puede necesitar:
Oxgeno y despejar las vas respiratorias para ayudar con la
respiracin.
Estimulacin fsica para lograr que el corazn palpite a una
tasa saludable.
La mayora de las veces, un puntaje bajo al minuto 1 est
cerca de lo normal hacia los 5 minutos.
Una calificacin baja en la prueba de Apgar no significa que el
beb tendr problemas de salud graves o crnicos. La prueba de
Apgar no est diseada para predecir problemas de salud futuros
en el beb.
Nombres alternativos
Puntuacin del recin nacido
