La ua es una estructura fundamental en la mano, es convexa de la piel

localizada en las regiones distales de los miembros. La ua de los animales se

denomina garra o pezua segn sea su forma.

Las uas estn formadas principalmente por clulas muertas endurecidas que
contienen queratina, una protena fibrosa que el cuerpo produce de manera
natural. El mayor aporte de queratina de las clulas muertas proviene de los
huesos.

El ritmo de crecimiento de las uas vara de un dedo a otro y de una persona a

otra. Las uas crecen a una velocidad promedio de 0,1 mm/da (1 cm cada 100
das o unos 4 mm al mes).1 Las uas de las manos tardan de 6 a 8 meses en
volver a crecer completamente. Las uas de los pies tardan en volver a crecer
completamente de 12 a 18 meses. El ritmo exacto depende de la edad, la
estacin del ao, la cantidad de calcio, de los ejercicios hechos y factores
hereditarios.

Segn Bennett, indica que las uas de los dedos crecen al ritmo de 0,119 mm
cada da. En hombres 1,08 mm por da y en mujeres en 1,4 mm. Las uas de
los nios prematuros presentan el mismo ritmo de crecimiento que el de los
adultos.

Sibinga, indica tambin que en estudios realizados despus de la muerte

demuestran que las uas continan creciendo durante dos o tres das ms.
Este crecimiento no se haba detenido por completo cuando se abandon el
estudio al dcimo da.

Myrn A. Bodman, seala que la lmina ungular est compuesta por queratina
muerta(una protena) y no crece por s misma. Es ms porosa al agua que la
epidermis. Su fragilidad y dureza se relacionan en forma directa con su
contenido de agua. Los preparados con agua y alcohol penetran mejor en la
ua que los compuestos aceitosos. El contenido de calcio es slo del 0,2% y no
se relaciona con su dureza. La velocidad de crecimiento est determinada slo
por la velocidad de divisin de las clulas de la matriz ungueal. Las uas de las
manos crecen ms rpido que las de los pies, tal vez por la temperatura algo
mayor de los miembros superiores y por la velocidad del flujo sanguneo
comparado con el pie.

Burrows considera que el color blancuzco de la lnula es debido a una reflexin

de la luz dado que la ua no adhiere a los tejidos situados por debajo de la
misma en esta porcin como sucede en las zonas ms dstales.

La ua es de estructura densa y semitransparente, y est formada por clulas

epiteliales cornificadas. Este material, de estructura crnea bien trabada, tiene
aspecto escamoso y est distribuido en diversos estratos, de forma que los
cortes perpendiculares aparecen estriados. Entre las escamas se encuentran
ampollas de aire, que son las responsables de la aparicin de manchas
blancuzcas irregulares.

La invaginacin de la epidermis situada en el borde posterior de la ua, a nivel

de la lnula, presenta todos los estratos propios de la piel. Al reflejarse para
formar el lecho ungueal desaparecen gradualmente las papilas, as como los
estratos granular, lcido y crneo. La capa crnea se extiende por la superficie
libre de la ua, desde la matriz hasta el eponiquio. El estrato lcido y el estrato
granuloso llegan hasta el surco periungueal, pero no se continan por la misma
ua. El estrato Malpigiano slo se observa en la superficie del lecho
subungueal.

El crecimiento de la unidad ungular comienza en el feto aproximadamente a las

10 semanas de edad y comienza a disminuir en rapidez a medida que aumenta
la edad.

Si no se cortan, las uas pueden alcanzar una longitud considerable. Las uas
de las manos crecen cuatro veces ms rpido que las de los pies.

El examen del aspecto de las uas se ha usado frecuentemente en el pasado

como herramienta de diagnstico de diversas enfermedades o
desequilibrios fisiolgicos

Las uas de las manos y de los pies estn compuestas de:2

Cuerpo ungueal. Es la estructura crnea que normalmente conocemos

como ua; la porcin dura y translcida compuesta de queratina.

Matriz o raz.3 Es la parte donde se origina el cuerpo ungueal, situada

bajo la piel en su parte inferior.

Lnula. Es la parte blanquecina en forma de medialuna que se observa

casi siempre en la base del cuerpo ungueal. La lnula es el final de la
matriz y, por lo tanto, la parte visible de la ua viva, aunque no se ve en
todos los dedos. El resto del cuerpo ungueal se compone de clulas
muertas.

Lecho ungueal. Es el tejido conectivo adherente que se encuentra

debajo del cuerpo ungueal y conecta con el dedo.

Hiponiquio. Es el tejido ubicado debajo del borde libre del cuerpo

ungueal. Constituye un sello impermeable que protege el lecho ungueal
de las infecciones.
 Paroniquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel a los lados del
cuerpo ungueal.

Eponiquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel que parece

terminar en la base del cuerpo ungueal. A veces se confunde el trmino
con cutcula o padrastro. El primer trmino que se refiere a conjunto de
clulas que conforman revestimientos exteriores de un organismo, entre
otros las del eponiquio. El segundo trmino, es equivalente a pellejo, y
se reserva para referirse a un pedazo pequeo de piel que se levanta de
la carne inmediata a las uas de las manos.

Funciones[editar]

Las uas preservan la piel sensible que tienen bajo ellas ayudando al equilibrio
al caminar en el caso de los pies, sirviendo tambin para tomar y raspar cosas.
Las uas nacen del epiblasto, el cual se forma a partir del mesodermos de la
placa esplacnica.

Una funcin de la lmina ungueal es la permeabilidad: la prdida de agua a

travs de la ua es tan elevada como a travs de la palma de la mano. La ua
junto con el tejido adyacente y la yema de los dedos constituyen una unidad
funcional como rgano del tacto y rgano prensil que habilita funciones tan
importantes para la vida del ser humano como son el rascado y cosquilleo,
convirtindose, de esta manera, en un recurso emocional.

Es conveniente que, antes de hacer cualquier actividad o funcin con las uas,
las mismas sean objeto de un cuidado extremo para una buena higiene. Se ha
tomado el hbito de morder las uas en pocas de estrs.

Otro uso importante de las uas se da en la msica. En muchos instrumentos

de cuerda pulsada se usan las uas, siendo notable la diferencia del sonido con
respecto a la pa. En estos casos las uas se dejan crecer y se les da una
forma especfica.

Las uas tambin sirven como elemento decorativo, cubrindose la superficie

con esmaltes sintticos y pequeos fragmentos artificiales.

Salud y cuidado[editar]

Las uas se pueden secar, tanto como la piel. La manicura y la pedicura son
tratamientos cosmticos para darle un buen aspecto a las uas. Esto se hace
con diversas herramientas, como las tijeras cuticulares, tijeras para uas, corta
as y limas. Dejando de lado tratamientos meramente estticos, cuando
exista un problema ungueal en las uas deber consultarse con un especialista
sanitario, como un dermatlogo, o un podlogo (si el problema se da en las
uas de los pies). Las uas pueden mejorar su estado si a ellas se le adjunta o
se las pone en contacto con minerales los cuales al tener contacto con ellas
pueden darle una mayor dureza y nutricin. [cita requerida]

Las infecciones en los dedos de los pies pueden provenir de calcetines sucios,
ciertos tipos de ejercicios fuertes, caminar a pie descubierto y exponer los pies.
Las uas pueden conllevar una deformidad a base de golpes y araazos.

Trastornos[editar]

En la mano

Alteraciones estructurales

La ungesla (ua enterrada)

Ua de cuchara (coiloniquia)

Ua rota (onicolisis)

Ua astillada (onicorrexis)

Ua laminada (onicosquisis)

Ua punteada (oniquia puntacta)

Piqueteado en laminas (psoriasis)

Alteraciones cromticas

Mancha blanca (leuconiquia)

Ua negra (nigroniquia)

Decoloracin tipo mancha de aceite (psoriasis)

Alteraciones periunqueales

Padrastro

Panadizo (paroniquia aguda)

Tia de las uas (onicomicosis)

En los pies

La mayora de las afecciones ungueales de las manos se pueden dar tambin

en los pies, pero adems, por sus caractersticas especiales y por la agresin
del calzado, existen otras alteraciones que se dan exclusivamente en las uas
de los pies:

Ua espesa (onicodistrofia)
 Ua en garra (onicogrifosis)

Ua encarnada (onicocriptosis)

Enfermedades de las uas

Acrodisostosis - uas cortas, anchas

Definicin:

Acrodisostosis es un desorden extremadamente raro que est presente en el

nacimiento (congnito). La persona con esta condicin tiene problemas en los
huesos de las manos, los pies, y la nariz, uas de las manos cortas, anchas
ovaladas

Las causas:

La mayora de los pacientes con Acrodisostosis no tienen ningn antecedente

familiar de la enfermedad. Sin embargo, la condicin se pasa a veces de padre
a hijo. Los padres con esta condicin tienen uno de dos la posibilidad de pasar
la alteracin a sus hijos.

Sntomas

-. Uas cortas, anchas y ovaladas.

-. Infecciones frecuentes del odo medio

-. Problemas del crecimiento, brazos, piernas y dedos cortos

-. Problemas de la audiencia

-. Deficiencia mental

Clinica

-. El examen fsico inusual y las pruebas confirmen esta alteracin

-. Los resultados pueden incluir:

-. Edad de hueso avanzada

-. Deformidades de los huesos en manos y pies

-. Retraso en el crecimiento

-. Problemas con la piel, los rganos genitales, los dientes, y el esqueleto.

-. Brazos y piernas cortos con las manos y los pies pequeos

-. Cabeza corta, frente medido a la parte posterior (braquicefalia)

-. Altura corta

-. Amplia nariz pequea, vuelta hacia arriba con el puente plano

-. Caractersticas inusuales de la cara (nariz corta, boca abierta, quijada en

palillos hacia fuera

En los primeros meses de la vida, las radiografas pueden demostrar los

depsitos manchados del calcio, llamados punteado, en los huesos
(especialmente la nariz). Los nios pueden tambin tener:

-. los dedos del pie anormalmente cortos

-. Crecimiento temprano de huesos en las manos y los pies

-. Huesos cortos

El acortamiento de los huesos del antebrazo cerca del tratamiento de la

mueca depende de los problemas fsicos y mentales que ocurren. Se
recomiendan el cuidado ortopdico, la intervencin temprana, y la educacin
especial. Los problemas de la perspectiva dependen del grado de implicacin
esqueltica y de retraso mental. Los pacientes manan generalmente
relativamente.

Complicaciones posibles

-. Artritis

-. Sndrome de tnel de Carpal

-. Empeorando la gama del movimiento en la espina dorsal, los codos, y las
manos

La prevencin

Considerar el asesoramiento gentico diagnosis, para ayudar a identificar el

riesgo .

Alergias en las uas

Definicin:

Las alergias pueden manifestarse a travs de las uas despus de haber

aplicado sobre las mismas o manipulado algunos productos que contienen
sustancias alrgicas. Estas reacciones pueden manifestarse de muy diversas
maneras, generalmente experimentar dolores en las unas sin efectos
aparentes, en algunos casos las uas se abren en capas, en otros se pueden
presentar estras, pero tambin puede ocurrir que aparezcan manchas blancas,
verdes, negras, amarillas, rojas, marrones, etc. Asimismo, pueden presentarse
inflamaciones de las cutculas por alergias a las uas postizas, esmaltes de
uas demasiado cargados de formol y quitaesmaltes abrasivos.

No nos cansaremos de informar a los padres que los cosmticos deben ser
usados con mucho cuidado en los nios, sobre todo en edades muy tempranas.
Los factores significativos de toxicidad de estos productos son bien conocidos y
por lo tanto es un error pintar las uas a los nios, ya que a estas edades, los
ninos no suelen controlarse y se llevan a menudo los dedos a la boca, porque
se pela el barniz con los dientes, y se lo traga, olvidando lo nocivo y peligroso
que puede resultar lo tragado, para la salud. Desgraciadamente no existe
ningn estudio fiable sobre la influencia de los productos cosmticos en
mujeres embarazadas y sobre el feto.

Las alteraciones ms comunes debidos a causas alergicas son las siguientes:

Paroniquia: Mala manicura, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a

cosmticos ungueales y uas postizas.
Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen
cuticular.

Decoloracin ungueal: Tincin ungueal mediante esmaltes coloreados,

quitaesmaltes abrasivos, pueden evitarse mediante el uso de bases incoloros.

Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible

a las numerosas capas de esmalte de uas aplicable de forma intermitente sin
eliminacin de las capas de esmalte previas.

Oniclisis: Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una

Oniclisis por aumento del apalancamiento mecnico. La manicura de debajo
de la ua puede dar lugar a una disrupcin de la banda onicocorneal. La
sensibilizacin alrgica a algn cosmtico ungueal puede manifestarse
mediante una Oniclisis.

Dermatitis de contacto: Las uas esculpidas, postizas y los geles pueden

contener diversos compuestos de metacrilato potencialmente sensibilizadores.
El metil metacrilato ya no se usa precisamente por esta razn. Las uas
esculpidas se han asociado a ms efectos adversos que cualquier otra tcnica
cosmtica ungueal. se cree que esto sucede al arrancar las uas postizas y de
la oclusin prolongada por dichas prtesis. Las uas postizas tambin pueden
brindar un hbitat ideal para agentes infecciosos si no se sigue una estricta y
adecuada higiene de estas uas artificiales. (Consulte siempre con un buen
profesional)

Alergias alimenticias y medicamentosas: Pueden manifestarse en las uas

despus de haber tomado bebidas, alimentos o frmacos que contienen
sustancias alrgicas. Las uas cambian de color, se vuelvan negras, moradas,
amarillas, marrones, verdes etc. No confundir estos colores con los provocados
por traumatismos, hongos, o enfermedades sistmicas.

Cuidados y tratamiento

En la mayora de los casos, estas anomalas causadas por alergias pueden

desaparecer en poco tiempo, despus de haber cesado de consumir, de utilizar
o de aplicar los productos responsables. Con la ayuda de un especialista y con
anlisis adecuados, se pueden solucionar fcilmente estos problemas.

Anoniquia ausencia de uas

Definicin:

La Anoniquia se manifiesta por la ausencia de una parte o la totalidad de una o

varias uas. Varias formas de hiperqueratosis provinientes de la matriz residual
y el lecho ungueal indican una anoniquia permanente, La anoniquia temporal
puede resultar de una onicomadesis asociada a trastornos transitoros locales o
sistmicos. En caso de ser locales, la apariencia de la ua nos puede orientar
hacia el proceso etiolgico.

En la formas congnitas de anoniquia, podemos encontrar anormalidades

radiolgicas en el hueso subyacente. Interacciones txicas durante la
organognesis, distrupciones metablicas anlogas a los efluvios en angeno,
cicatrizaciones epidrmicas anormales severas que daen la matriz ungueal.

Variantes

-. Anoniquia congnita

-. Anoniquia adquirida

Braquioniquia uas cortas y anchas

Definicin:

La Anchura del lecho y placa ungueales es mayor que su longitud: es ms

frecuente a nivel de los pulgares, aunque puede verse a nivel de todos los
dedos.

Clnica:

En los casos de anomalas congnitas o de patologas que presentan cambios a

nivel de las uas han demostrado que suelen ser una configuracin del hueso
subyacente. Estos cambios seos se producen de forma autosmica. Puede
contribuir a afectar formas hereditarias.

Variantes:
Comerse las uas puede contribuir a alterar la proporcin entre anchura y
longitud de la placa ungueal. Se puede observar en los sndromes de Marian y
Ehlers-Danlos.

Asociaciones sistmicas:

Artropata psoritica

Otras variantes

Braquioniquia congnita

Braquioniquia adquirida

Coiloniquia - Curbatura de las uas

Definicin:

Inversin en la curvatura de los ejes longitudinal y transversal de la ua, que

confiere un aspecto cncavo dorsal. El nombre deriva de cuchara en griego.
Puede afectar a los dedos de manos y pies, aunque se da con mayor frecuencia
en los pulgares, y en segundo lugar en los dos dedos adyacentes.

Clinica:

-. Cualitativamente, la ua puede resultar engrosada, adelgazada, ablandada o

quedar inalterada.

-. Se han observado descensos en el contenido en cistina de forma asociada a

las tricotiodistrofias.

-. Una hiperqueratosis del lecho ungueal distal puede ser la causante de la

distorsin.

Existen variantes:

-. Apunta hacia una etiologi infecciosa dermatoftica subyacente.

-. La presencia de desdoblamientos longitudinales.

-. La coiloniquia serrada presenta de forma adicional estras transversales.

-. Deficit de hierro y hemocromatosis.

-. Se presupone ser tambin heriditaria.

Mecanismo

Entre las teoras propuestas se encuentran:

-. Angulacin de la matriz debida a cambios en los tejidos blandos.

-. Atrofia del lecho ungueal a resultas de cambios vasculares y anoxia.

-. Por efecto de la transmisin de presiones en el uso de las extremidades.

Cromoniquia Uas amarillas

Definicin:

Alteracin del color ungueal, que aparece como resultado de la combinacin

entre el brillo de la ua y el rosado del lecho ungueal, debido:

1- A la nicotina en particular.

2- A la existencia de una glicoprotena srica. La ua se vuelve opaca, pierde

su brillo con un tacto rugoso y ms blando

3- Decoloraciones amarillentas o marrones, emergen desde debajo de la

cutcula y van progresando al mismo ritmo que el crecimiento ungueal.

4- La sobreexposicin a los jabones cidos, los productos qumicos, cosmticos,

quitaesmaltes agresivos o algunos frmacos, puede hacer que las uas
adquieran tonalidades negras, grises, amarillas o marrones.

5- Las infecciones por hongos tambin pueden cambiar el color de las uas.

Clinica:

Los dedos deben encontrarse en estado de relajacin y a temperatura

ambiente en el momento del examen, para permitir un flujo sanguneo
correcto. Despus de una valorizacin inicial, se debe presionar el dedo
vaciando los vasos del lecho ungueal y determinar as su importancia en la
coloracin de la ua. El cambio se produce en el color de la ua y se ajustan a
unos patrones para indicarnos el origen del pigmento ungueal.

1- Cambios en todo la ua

2- Cambios en una parte de la ua

3- Cambios al nivel de la lnula y de la matriz

4- Cambios de pigmentacin en la banda longitudinal

5- Rascar la placa ungueal puede mostrar la caracterstica del pigmento.

Mecanismo:

Causas de modificaciones en el color ungueal por aplicacin tpica de agentes

teraputicos.

1 cido ntrico y derivados

2 cido pcrico

3 Anfotericina B

4 Dinitroclorbenzeno

5 Fluorescena

Estrias en las uas

Consideraciones generales:

Las uas estriadas se manifiestan sobre las uas por causas mltiples,
enfermedades sistmicas, trastornos congnitos, hereditarias, pero se
deben bsicamente por una alimentacin inadecuada y la carencia en
vitaminas y minerales, Biotina y Lisina, a lo que hay que aadir la
ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos
industriales. La utilizacin de productos qumicos como son los
detergentes alcalinos, disolventes, manicuras agresivas, abusos de
esmaltes de uas, endurecedores demasiados cargados de formol, al
colocar y arrancar uas artificiales, micro-traumatismos, mordiscos
onicofgicos y un sin fin de otras causas.
estrias

Estras longitudinales: Las estras recorren toda la superficie de la ua o

parte de ella y son de profundidad variable. Se presentan de forma
fisiolgica en una multitud de casos pudiendo agravarse en algunas
enfermedades sistmicas como la artritis reumatoide o el liquen plano.
En ocasiones son provocadas por micro traumatismos tumores como
verrugas o quistes que comprimen la matriz provocando grietas. Si son
regulares y no muy pronunciadas, no son unas alteraciones importantes.
La forma ms caractersticas es la distrofia media canaliforme de Hller.
Parte la ua generalmente en su lnea media, con unas crestas curvadas
hacia atrs que adoptan una imagen en "pino invertido". Los pulgares
son los ms afectados, a menudo de forma simtrica. La cutcula es en
general normal.

estrias

Estras transversales: estras que ocupan parte o todo el grosor de la

ua, cuya forma coincide con la del margen de la Lnula. Pueden
encontrase de forma aislada o bien generalizadas. Son llamadas tambin
lneas de Beau. La profundidad y longitud de las estras guardan relacin
con la severidad y duracin del trastorno. Se dan tras una alteracin en
el crecimiento de la ua. Las causas son: Procesos febriles agudos o
graves, alteraciones nutricionales o utilizacin de frmacos citotxicos.
Puede haber signos de la patologa que las ha producido; en especial
Psoriasis, liquen plano, eczema o enfermedades generalizadas.

estrias

Uas arrugadas transversales: Ua que presenta una disrupcin en la

cutcula alineada con la estra y una serie de arrugas transversales. Se
atribuye al hbito de morderse el dedo o tic de retirarse reiteradamente
la cutcula hacia atrs.

estrias

Piqueteado y depresiones: se trata de depresiones en la superficie

ungueal, pueden ser ms o menos profundas y de contornos regulares o
irregulares, presentan caractersticas comunes con las lneas de Beau.
Las ms accidentadas se asocian a Psoriasis y las ms estrechas se
encuentran tambin en el liquen plano. Pueden ser numerosas y crear
ondulaciones. Pueden haber formas de uas picadas llamadas uas en
dedal de coser o depresiones cupiliformes llamadas tambin unas en
tabla de lavar.

Asociaciones:

Psoriasis

Eczema

Liquen plano

Alopecia Areata

estrias

Estras en formas de abolladuras: Los mordiscos onicofgicos, las uas

artificiales y los traumatismos, pueden causar tambin modificaciones
de la placa unguale, lneas de Beau o estras en formas de abolladuras,.
En la etiologa unguale el crecimiento de una nueva ua saliente,
implica forzosamente que la ua antigua sea siempre empujada hacia el
borde libre, y se admite que esta ltima va a desaparecer
completamente durante esta progresin cuando nos cortamos la ua.
Pero puede existir que una ua nueva frgil y blanda, no puede disponer
de la fuerza de crecimiento necesaria para empujar hacia delante una
ua artificial adherida a la placa unguale o desplazarse sobre una
matriz daada por los mordiscos o las heridas de un traumatismo
ungueal. En el esfuerzo producido, la ua natural tiene tendencia a
curvarse sobre s misma y toma la forma de estras en abolladuras o
lneas de Beau.

Cuidados y tratamiento

Cuando las estras son debidas a mordiscos onicofgicos, uas

artificiales, traumatismos, carencias nutricionales, falta de vitaminas,
minerales, Biotina y Lisina y la alteracin est en su fase inicial, y su
evolucin hacia la cronicidad 1 no se alcanz an, la aplicacin de
Podium Serum reparador de uas es una respuesta muy apreciable para
cuidados tpicos y ayudar a la regeneracin rpida de la ua y sustituir
en su totalidad la placa unguale afectada (2). Sin embargo, antes de
haber completado los cuidados, y la ua no teniendo an la aparicin, su
aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla. El frasco
contiene suficiente producto para completar todos los cuidados.

Exostosis subungueal - Inflamacin de la ua

Definicin:

Algunas exostosis subunguales surgen de la falange distal. Estn

compuestas de hueso maduro con una tapa fibrocartilaginosa. Los
estudios sealan que la mitad de las lesiones subunguales eran en
realidad osteocondromas derivadas de la parte proximal de la falange
distal y cubiertas de cartlago hialino organizadas como en una placa de
crecimiento. Las exostosis verdaderas son ms comunes en adultos
jvenes con predominio femenino. Se desarrollan principalmente en el
dedo gordo del pie, aunque tambin se producen en los dems dedos del
pie y ocasionalmente al nivel de los dedos de las manos.

Clnica:

El examen muestra una localizacin de la inflamacin debajo de la ua y

un estudio radiolgico revela exostosis localizada en la falange distal,
generalmente en el pliegue ungueal medio. Se presenta con dolor en el
dedo, A menudo la propia inflamacin puede causar presin en el
calzado. Algunos tienen una historia de trauma o ciruga previa del lecho
ungueal que puede haber sido causado por una ua encarnada que se
convirti en exostosis. Puede acabar tambin en una paroniquia.

Diagnstico:

La lesin normalmente sigue creciendo por lo que no esperar consultar.

El diagnstico diferencial principal puede indicar ua encarnada, un
tumor en el lecho ungueal como el melanoma, el carcinoma escamoso o
tumor glmico como una posibilidad mucho ms rara.

Tratamiento:

La intervencin puede hacerse bajo anestesia local. A veces el pliegue

ungueal puede ser elevado y por lo general no se puede separarlo de la
lesin y debe ser sacrificado. Incluso con la extirpacin cuidadosa de
toda la lesin, los promedios de tasa de recurrencia un 10%. Algunos
pacientes requieren el retiro del lecho de la ua tanto que existe una
deformidad significativa de la ua despus de la operacin, por lo que la
reconstruccin plstica de la ua puede ser considerada.

Fragilidad de las uas

Definicin: Las uas frgiles se manifiestan por la tendencia a

quebrarse, romperse o fracturarse. Los procesos traumticos o la
utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos,
disolventes, manicuras agresivas, uas postizas, malos cosmticos,
esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o
quitaesmaltes mal formulados y abrasivos entre otros, son las
principales causas.

Hay que recordar que la alimentacin inadecuada unida al propio ritmo

de vida puede revelar un estado anmico por falta de vitaminas y
minerales, estas carencias nutricionales se reflejen sobre el estado de
las uas, estas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandecen,
aparecen Estriaciones, surcos, grietas y manchas, se rompen y se parten
con facilidad.

Las etiolgicas de las uas frgiles son numerosas, existen uas con
enfermedades genticas y pueden comportar hasta ausencia de uas
Anoniquia o son anormalmente espesas o tienen una textura friable con
aglomeracin de keratina blanda. Las uas frgiles son ms expuestas a
contratar infecciones microbianas o hongos. Muchos estados patolgicos
o intoxicaciones pueden modificar el aspecto, la textura, la coloracin
Cromoniquia o el crecimiento de la ua. El angustiado de carcter
nervioso descarga su desequilibrio fsico sobre la ua. El arrancamiento,
los mordimientos de la cutcula peri-unguale,Onicofagia el rascamiento
obstinado de la placa unguale a veces de forma inconsciente pero
repetidos dejan las uas muy lesionadas.

Los profesionales que manipulen productos azucarados, los lcalis

fuertes, cidos y disolventes pueden lesionar tanto la placa ungueal
como los tejidos blandos asociados. Las esencias y hidrocarburos,
therabentina, formol, pastas detersivas para limpiar las manos al final
del trabajo, cremas en base de silicona para proteger las manos, etc.
etc.. La acumulacin de todas estas causas y ms producen fragilidad y
alteraciones variadas de las uas.

Hemorragias en astilla de las uas

Definicin:

Hemorragias en astilla, tambin conocidas bajo el nombre de

hemorragias de la uas, en realidad se ve como una astilla bajo la ua.
Estas pequeas reas de sangrado o hemorragia debajo de las uas de
los pies o manos, a menudo toman la forma de lneas rectas, grises,
rojas, marrones o negras. El lecho de la ua contiene muchos vasos
sanguneos pequeos. Puesto que la estructura anatmica del lecho de
la ua se organiza en surcos longitudinales, donde hay una pequea
cantidad de sangre en una de estas ranuras debido a que el lecho de la
ua es lineal en su construccin, lleva la sangre con la aparicin de una
lnea recta, o pequeos cogulos para detener hemorragias. El
mecanismo de la hemorragia no siempre queda claro.

Sntomas

La mayora de los casos no dan ningn dolor o malestar, un trastorno

asociado con hemorragias en astilla, excepto las del trauma inicial que
pudo haberlas causado, si es el caso, el sangrado es reconocido por una
mancha roja visible bajo la superficie de la ua. Si el sangrado es el
resultado de otra enfermedad como la enfermedad de Raynaud, por
ejemplo, uno puede sentir molestias como consecuencia de esta
afeccin o enfermedad.

Causas

Las hemorragias en astilla son a menudo causadas por ciertos tipos de

golpes o trauma fsico en el lecho de la ua y no debe ser motivo de
preocupacin. Realmente no hay manera de evitar que suceda, en
individuos sanos, la causa ms comn es un traumatismo agudo por lo
general asociados con actividades deportivas que pueden causar dao a
los capilares vasculares de la base de la ua.

Mecanismo
Sin embargo, hay algunos casos donde el sangrado adems puede ser
un signo de algo ms grave como una enfermedad sistmica. La
onicomicosis (infeccin por hongos), por ejemplo, puede dar lugar a
hemorragias en astilla, el Psoriasis de las uas tambin pueden causar
sangrado en el lecho de la ua. En esta condicin, hay un
adelgazamiento de la capa superior de la placa ungueal. Los vasos
sanguneos estn ms cerca de la placa, de modo que las hemorragias
en astilla son ms fciles de desarrollar. Algunos medicamentos tambin
pueden causar hemorragias en astilla. La aspirina, por ejemplo, retarda
el proceso de coagulacin de la sangre. Los medicamentos que se
venden sin receta mdica, dolores de cabeza, artritis y otros dolores y
molestias menores tambin pueden causar sangrado en el lecho de la
ua.

Clnica

Si el sangrado ocurre en rfagas de ms de una ua existen

probabilidades de tener un trastorno o enfermedad subyacente. Si se
producen en ms de una ua y se repiten con frecuencia, puede ser un
signo de una enfermedad del tejido conectivo como el lupus eritematoso
sistmico, lo cual es grave y requiere una evaluacin mdica y
tratamiento. Las personas que padecen la enfermedad de Raynaud
tambin pueden sufrir de hemorragias en astilla. Las personas con esta
enfermedad son extremadamente sensibles al fro y si no se desarrollan
sangrado de la punta de los dedos, las uas tambin pueden teirse de
rosa, azul o blanco. En raras ocasiones, las personas con endocarditis
(enfermedad de las vlvulas del corazn) pueden desarrollar sangrado.
La personas que sufren de fiebre alta, anemia y soplos del corazn son
por lo general ya bajo el cuidado de un mdico. Tambin puede estar
asociada con enfermedades vasculares (inflamacin de los vasos
sanguneos) o cogulos microscpicos que daan el cabello

El liquen plano en las uas

Definicin:

El liquen plano es una enfermedad que afecta a la piel y las mucosas con
una duracin de entre unos meses a un ao. Las lesiones cutneas
tpicas son de un color oscuro-violceo. En algunos casos el proceso se
auto limita incluso sin [Link] durar ms tiempo? pues si es
posible pero en este caso nos enfrentaramos a un proceso crnico que
necesitar mucha ms paciencia para su curacin. El liquen plano es un
proceso de causa incierta pero en algunos casos se ha asociado a la
ingesta de determinados frmacos o al contacto con ciertas sustancias
como el mercurio, reveladores fotogrficos, o prtesis dentarias.

El diagnstico se establece por el clnico responsable. La base del

tratamiento son los corticoides cuando estos estn indicados.

La manifestacin ungueal tpica de este proceso es la atrofia ungueal.

Hay curacin de esta alteracin? Presumiblemente si pero hay que
tener en cuenta que el liquen plano tiene muchas variantes y diferentes
formas de evolucionar. Una vez resuelto el cuadro en la mayora de
casos las uas crecen adecuadamente.

Melanoniquia - Bandas pigmentadas

Definicin:

Bandas longitudinales pigmentadas en la ua, tambin llamada

melanoniquia longitudinal (ML). Es a menudo un dilema de diagnstico
para los dermatlogos. Las causas potenciales de ML son muchos, y se
necesita bastantes esfuerzos para buscar un diagnstico preciso. Una
biopsia matriz ungueal se debe realizar en cualquier banda pigmentada
longitudinal en la ua para descartar el melanoma", dicen los
especialistas en uas.

Causas:

La causa ms importante de ML es el melanoma, no son mucho ms

frecuentes. En la mayora de los casos se deben a la activacin de los
melanocitos benignos, que son normalmente inactivos en la matriz
ungueal. Las bandas pueden ser solitarias o mltiples dgitos pueden
estar implicados. Las bandas pigmentadas en varios dgitos suelen ser
un signo alentador, a menos que una de las bandas es diferente de
todas los dems", Existen muchas otras causas de bandas pigmentadas
benignas en la ua, incluyendo aquellas que se deben a medicamentos,
la friccin, el trauma, cuerpo extrao, morderse las uas (y) la
radioterapia. Factores endgenos que se han divulgados pueden ser
asociados con bandas de uas pigmentadas benignas, incluyen la
deficiencia en vitamina B12, el embarazo, enfermedad de Addison, el
SIDA, la desnutricin, el sndrome de Laugier-Hunziker y sndrome de
Peutz-Jeghers. Adems, las causas dermatolgicas para melanoniquia
longitudinal podra incluir el liquen plano, la esclerodermia, el lupus
eritematoso sistmico, el carcinoma de clulas bsales, la enfermedad
de Bowen, Liquen estriado, y las infecciones, tales como Aspergillus,
scopulariopsosis, cndida y blastomicetos.

Clnica:

Melanoniquia longitudinal requiere biopsia para el diagnstico de la

matriz y para descartar el melanoma, que se puede hacer por ponche,
escisin longitudinal lateral o escisin tangencial. La tcnica ms simple
para la biopsia de la matriz es una biopsia en sacabocados (a travs de
la placa o despus de la eliminacin de la placa), que se pueden realizar
en la ua al igual que en la piel. La tcnica de la biopsia tangencial
implica visualizar el enfoque de pigmento en la matriz, y retirar
tangencialmente, dejando la mayor parte de la ua gruesa de tejido
conectivo de la matriz atrs. En lugar de muestreo de una parte de la
lesin de la matriz, la mayora de los expertos recomienda la eliminacin
de las uas al nido total de pigmentacin en la matriz que sea posible.
Esto ayuda a minimizar la probabilidad de recurrencia de las bandas de
pigmentacin, que puede dar lugar a una apariencia confusa despus de
la curacin clnica.

Tratamiento:

Salvo en los melanomas avanzados, donde hay distrofia de la placa

ungueal, hay poco riesgo de seccionar y eliminar la lesin. La placa de la
ua se sustituye para cubrir la herida como un apsito biolgico hasta
que la ua comienza a regenerarse. La patologa revelar si la seccin es
maligna. Si el diagnstico es el melanoma in situ, una nueva escisin
con mrgenes adecuados pueden generalmente implicar la eliminacin
de la ua entera. Slo en el melanoma avanzado, la amputacin de la
ua es justificada.

La Onicofagia

Definicion:

Hbito compulsivo de comerse las uas. Las personas nerviosas estn

ms [Link] borde libre desaparece y la ua se sumerge en el
lecho ungueal. Su reiteracin en el tiempo provoca lesiones varias, como
la inflamacin y elevacin de los bordes laterales o incluso formaciones
verrugosas secundarias a la hiperplasia cuticular. Los hbitos de
morderse las uas ms agresivos pueden provocar hemorragias
subungueales y prdida de tiras ungueales, que pueden dejar espolones
ungueales residuales o conllevar la prdida de toda la ua. Los
desperfectos a nivel de los pliegues ungueales, como son las cutculas y
padastros, pueden manifestarse en forma de paroniquia crnica
(inflamacin aguda del tejido celular de los dedos) con exacerbaciones
infecciosas agudas y llegar a provocar Exostosis subungueal o Quistes
mucosos En los casos severos se produce un deterioro de la placa
ungueal y la formacin de cicatrices locales con distrofia de toda la
unidad ungueal y anomalas de la matriz.

Es posible que las uas al crecer progresen sobre un lecho ungueal

daado por las mordeduras, provocando inflamaciones, tumefacciones, y
lesiones sin cicatrizar que pueden dar lugar a manifestaciones de
dolores intensos,

Las uas mordidas y posteriormente ingeridas pueden impactarse en la

faringe y producir reacciones inflamatorias. Tambin pueden aspirarse y
pasar al rbol bronquial favoreciendo sobre infecciones o diversas
complicaciones en el tejido pulmonar. Pero lo ms habitual es que pasen
al tubo digestivo y acaben mezclndose con las heces al final del
trayecto dada la imposibilidad de digerir el resto ungueal.

Las uas son herramientas que se nos han brindado para facilitarnos la
tarea de coger cosas, abrir objetos as como proteger de agresiones
externas el extremo de los dedos. Un dedo sin uas es un dedo
amputado que no puede desempear todas sus funciones como es
debido. Igualmente morderse las uas desde temprana edad puede
provocar cuando esta es intensa y se prolonga en el tiempo hipertrofia
de los tejidos adyacentes, contribuir a alterar la proporcin entre
anchura y longitud de la ua, retroceder la raz ungueal del borde libre y
llevar a graves alteraciones en la esttica dental y bucal.

Causas que pueden llevar al hbito de comerse las uas: :

Causas psicolgicas:

Estados obsesivos, compulsivos, agresividad o como forma de calmar

momentos de nervios, ansiedad , angustia etc.. Cualquiera de estos
estados puede desencadenar inconscientemente y de una manera
frentica un impulso de comerse las uas. El estrs, dificultades para
resolver problemas cotidianos que sean sociales, Laboral o escolar
(exmenes) son causas frecuentes que pueden desarrollar un complejo
que lleva a una persona a comerse las uas.

Causas psicosomticas:

Es difcil agrupar en un mismo patrn a la cantidad de personas que

sufren este mal hbito por causas psicosomticas. Pero en los casos muy
severos en formas ms conscientes de lesiones autoinfligidas, podemos
enumerar algunos de los rasgos distintivos que pueden favorecer
actitudes negativas y influir emocionalmente en el comportamiento del
sujeto durante la niez, adolescencia y hasta la edad adulta. Por
ejemplos: Cambios dramticos en la unidad familiar, no asumir la
prdida de un ser querido, violencias y disputas domesticas reiteradas
ante el sujeto, divorcios y separaciones de los padres, rechazo a los
padrastros o madrastras, rechazo a la incorporacin en la familia a
nuevos hermanos y hermanas, malos tratos y humillaciones, presin por
los estudios en el ambiente familiar o escolar, y un sin fin de otras
causas. Pero en la mayora de estas causas las frustraciones
acumuladas, la timidez y la baja autoestima son los rasgos ms
significativos que llevan al sujeto a morderse las uas. Desaparecer
esta mana cuando se adquiere confianza y seguridad en el rea familial,
escolar o laboral.

Los mordiscos onicofagicos pueden causar modificaciones de la placa

ungueal. En la etiologa ungueal el crecimiento de una nueva ua
saliente, implica forzosamente que la ua antigua sea empujada hacia el
borde libre, y se admite que esta ltima va a desaparecer
completamente durante esta progresin cuando nos cortamos la ua.
Pero puede suceder que una ua nueva frgil y blanda, no pueda
disponer de la fuerza de crecimiento necesaria para desplazarse sobre
una matriz daada por los mordiscos. En el esfuerzo producido, la ua
natural tiene tendencia a curvarse sobre s misma, se encarna en el
lecho ungueal, y adopta la forma de estras en forma de abolladuras,
depresiones o lneas de Beau.
Cuidados de las uas mordidas:

Cuando las anomalas son debidas a mordiscos onicofagicos, y las uas

no se han encarnado todava en el lecho ungueal, la aplicacin de
Podium Serum reparador de uas es una respuesta muy apreciable para
cuidados tpicos, ayudar a la regeneracin rpida de la nueva ua
saliente y sustituir en su totalidad la placa ungueal afectada. La ua no
deber nunca superar 1 o 2 mm el borde libre durante los cuidados. Sin
embargo, antes de haber completado los cuidados, y cuando la ua no
haya recuperado an su aspecto y equilibrio natural, se aconseja no
maquillarla. El frasco contiene suficiente producto para completar todos
los cuidados.

Atencin! Si la ua se ha encarnado y crece dentro del lecho ungueal,

debe consultar con un dermatlogo. Hay que desencarnar la ua antes
de seguir los cuidados con Podium Serum reparador de uas.

Onicogrifosis

Definicin:

Onicogrifosis: designa el aumento exagerado del grosor de las unas, ms

frecuentemente las unas de los pies y ms a menudo afecta los grandes
dedos de los pies o las manos. Las unas se espesan, se alargan y se
curvan. Esta alteracin que se encuentra en las personas ancianas,
tambin puede afectar a los mas jvenes.

Clinica

Las causas de la afectacin son varas:

-.Se le puede asignar micro traumatismos a repeticin.

-. calzados inadecuados o demasiado estrechos.

-. Enfermedades dermatolgicas como la onicomicosis.

-.Una hiperqueratosis subungual.

-.Artrosis
 -. El Psoriasis.

-.Enfermedades vasculares perifricas.

-.Puede asociarse a una herencia autosmica dominante, aunque la

mayora de las formas no presentan una herencia clara.

-.Los estudios radiolgicos parecen mostrar cambios en los huesos

subyacentes que justifican el aumento de la superficie unguale.

Tratamiento

El tratamiento de la Onicogrifosis se confa a los cuidados de un

especialista que puede utilizar medios mecnicos para el
reblandecimiento, el fragmento o el amolado de la una, as como la
intervencin quirrgica sobre la matriz unguale cuando es requerida.

Onicofagia[editar]

A la accin de comerse o morderse las uas se le llama onicofagia, y aunque

no es una enfermedad no es totalmente sano pues las uas contienen
bacterias que al entrar en contacto con la boca pueden producir enfermedades.

Un padrastro, cuerito o pellejo es un pedazo pequeo de piel que se levanta de

la carne inmediata a las uas de las manos, y causa dolor y molestia.1 El
tratamiento casero consiste primeramente en no arrancarlos ni morderlos, ya
que esto puede hacer que la piel se desgarre. Hay que quitarlos con cuidado,
con unas tijeras adecuadas.

Para que se curen se pueden aplicar lociones desinfectantes locales dos o tres
veces al da despus de haber lavado bien la zona.

Onicolisis

Definicin:

Despegamiento de la ua de su lecho por su parte distal o lateral, con

persistencia de la unin con la matriz ungueal. La Oniclisis psoritica puede
considerarse el punto de referencia de las dems forma de Oniclisis. La
enfermedad precipitante causa una brecha en la integridad de la unidad
ungueal, que puede ser subepidrmica o intraepidrmica. Esto puede asociarse
al aumento en la tasa de proliferacin epidrmica en la psoriasis, incompatible
con el mantenimiento de la habitual adherencia ungueal.
Existen diferentes tipos segn su origen:

-.Onicomadesis: La mayora de las causas producen una separacin ungueal

proximal que se extiende distalmente.

-.Onicomicosis Fundamentalmente en las uas de los pies. La oniclisis puede

ser le primer signo de una colonizacin fngica.

-.Vulgar o de la ama de casa: Por prolongadas inmersiones en agua caliente

con lcalis y detergentes, jabn etc...

-.Dermatolgica: En Psoriasis, liquen rojo, alopecia areata, dermatitis de

contacto.

-.Medicamentosa: Por determinados antibiticos.

-.Qumica: Al manipular detergentes enzimticos.

-.Fsicas: Por quemaduras trmicas.

-.Cndida albicans: Se encuentra bsicamente en los dedos de las manos,

como flora colonizadora o como causa de Oniclisis.

-.Cosmticos: Por formulaciones con compuestos alergnicos. esmaltes de

uas, utilizacin de Quitaesmaltes mal formulados y abrasivos, manicuras
agresivas, uas postizas.

-.Traumticas:mal uso de las uas y accidentes.

-.Idioptica Leucooniclisis paradentnica.

-.Asociaciones Sistmicas Circulatoria, uas amarillas, endocrina, embarazo,

anemia, uas en concha.

-.Congnitas y /o hereditarias Displasia, desalineamientos, distrofia,

Paquioniquia

Clnica:

Por el nmero de variantes, se debe buscar las causas que han provocado la
oniclisis, el historial del paciente es muy importante para el especialista para
que pueda llegar a un diagnstico diferencial. Los anlisis son necesarias
cuando existen asociaciones sistmicas, idiopticas, congnitas o hereditarias.

Onicomadesis - Desprendimiento de las uas

Definicin:

La Onicomadesis est causada principalmente por una infeccin en la

integridad de la unidad ungular, que puede ser sub-epidrmica o intra-
epidrmica. Procede generalmente de una irritacin del repliegue lateral
causado por micro traumatismos repetidos y las consecuencias de las
hemorragias causadas bajo la ua. Las uas de las manos tienden a afectarse
con ms regularidad con relacin a las uas de los pies.

La onicomadesis est quizs reconocida como un desorden idioptico. Las uas

tienen habitualmente un aspecto mate, con estras blancuzcas, presentes
sobre las uas. Las uas son frgiles y quebradizas, comienzan a menudo por
desagregarse y a liberarse de la matriz de la ua hasta el desprendimiento
total de la placa ungular. Esta condicin puede aparecer en una o varias uas.

Clnica:

Las causas de la Onicomadesis pueden ser mltiples, el historial del paciente

es muy importante para el especialista con el fin de permitirle llegar a un
diagnstico diferencial. Anlisis son necesarios cuando existe asociaciones
sistmicas, idiopticas, congnitas o hereditarias. Los medicamentos, la
tensin emocional y la radioterapia pueden ser tambin las causas. Esta
enfermedad se vincul estrechamente en nios con una infeccin bacteriana
identificada por una estomatitis, o una erupcin vesicular que se desarrolla en
las palmas de las manos en perodos estivales.

Otras Causas:

Las causas potenciales que pueden preceder a una Onicomadesis son: las
manicuras y pedicuras aplicadas con un material contaminado, de las
abrasiones por limados de las uas para colocar uas artificiales. El abuso de
los esmaltes de uas, la utilizacin de disolventes agresivos y endurecedores
demasiado cargados de formol, que resequen en vez de endurecer las uas. En
otros casos las causas pueden consistir en una inmunidad natural que no
funciona correctamente. Las personas diabticas estn ms dispuestas a
contraer la enfermedad. Las mujeres de edad avanzada en particular, tienden a
ser ms propensas a la enfermedad segn algunos expertos mdicos.
Tratamientos

El tratamiento de la Onicomadesis consiste en un tratamiento de apoyo para

eliminar la infeccin y de los cuidados para estimular el crecimiento de la ua
perdida. La consulta a un especialista es necesaria.

Onicorrexis Fisuras de las uas

Definicion:

Fisuras o roturas longitudinales o transversales de las [Link] encontramos en

modificaciones o alteraciones nutricionales como dficit de minerales,
vitamina, lisina y biotina. Hay variantes de onicorrexis con hendiduras y grietas
superficiales de la uas que pueden extenderse hacia el borde libre.(Uas
quebradizas) La onicorrexis puede tambin Adoptar una apariencia polvorienta
en las grietas. En la onocorrexis las placas queratinizadas pueden desecarse y
causar descamaciones o desdoblamientos de la ua. Los tumores ( verrugas,
quistes) La onicorrexis puede tambin comprimir la matriz ungual causando
fisuras distales. Un pterigion o tumor glmico puede causar el mismo efecto
que la onicorrexis.

Clinica y causas:

Es necesario buscar en primer lugar la patologa que ha causado la onicorrexis,

especialmente un Psoriasis o enfermedades generalizadas. En la mayora de
los casos de onicorrexis puede tratarse de un trastorno en la funcin de la
matriz ungual, fragilidad, dficit de minerales, vitaminas e incluso
asociaciones sistmicas. El origen puede tambin ser Traumatismos, reacciones
alrgicas, Alteraciones cosmticas, inflamatorio o metablico.

Tratamiento de la onicorrexis:

El uso de esteroides potentes de forma tpica o intra-lesional pueden revertir

los cambios clinicos.

Cuando la onicorrexis est en su fase inicial y no evoluciona todava hacia la

cronicidad * Podium Serum reparador de uas puede ser una propuesta
apreciable de cuidados tpicos y ayudar a la regeneracin rpida de las ua y
sustituir en su totalidad la placa unguale afectada. Sin embargo, antes de
haber completado los cuidados, y la ua no teniendo an la aparicin, su
aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla.

Una Consulta con un especialista es aconsejable para apreciar clnicamente la

alteracin por onicorrexis, garantizar el diagnstico para un tratamiento
apropiado

* Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho tiempo y no

mejora pese a los tratamientos recibidos.

Onicoquicia desdoblamiento de las Uas

Definicin:

Descamacin o desdoblamientos en lminas de las uas provocando una

separacin de sus capas. Con mas frecuencia en el borde distal por
alteraciones de las capas de queratina, Algunas veces puede ser proximal y
estar causada por un liquen, psoririasis, entre otros.

Otras causas ms comunes:

-.Carencias en vitaminas y minerales, biotina y listina.

-.Mordiscos onicofagicos

-.El secado repitido de las uas humedas

-.Abuso continuo de Esmaltes de uas

-.Utilizacin de endurecedores demasiados cargos de formol

-.Ser rascadas por quitaesmaltes agresivos

-.Esmaltes de uas de gel permanentes

-.Limados exagerados para colocar uas postizas o al arrancarlas. Estos

limados abrasivos pueden romper estructuralmente el equilibrio en el
mantenimiento de la integridad de la dura queratina ungueal.

Variantes:
La onicosquisis es una de las cuatro manifestaciones clnicas de las uas
quebradizas:

-.Fisuracin aislada del margen libre, que a veces es secundaria a una

onicorexsis

-.Mltiples fisuraciones del margen libre en almenas, con fcil prdida de

fragmentos ungueales.

-.Fisuraciones transversales del margen lateral, prximas al margen distal de la

ua.

Clinica:

Separacin y levantamiento en capas de la superficie de la placa ungueal.

Puede motivar una decoloracin con depsito de detritus entre las capas. Se
observa en las uas tanto de manos como de pies. Los procesos fsicos o
biolgicos pueden ser los responsables de la separacin y de la fisuracin del
margen libre y manifestarse en uas quebradizas o estras transversales con
prdida de fragmentos ungueales.

Asociaciones sistmicas: Ninguna hasta la fecha.

Tratamiento:

1.- Eliminacin sin contemplaciones la utilizacin de los productos o situaciones

que han provocado la alteracin (indicados ms arriba).

2.- Cuando la alteracin est en su fase inicial, y su evolucin hacia la

cronicidad (1) no se alcanz an, la aplicacin de Podium Serum reparador de
uas puede ser eventualmente una respuesta apreciable para cuidados tpicos
y ayudar a la regeneracin rpida de la ua y sustituir en su totalidad la placa
unguale afectada. El borde libre de la ua deber limarse a menudo, y no
deber nunca superar 1 o 2 mm durante los cuidados. Sin embargo, antes de
haber completado los cuidados, y la ua no teniendo an la aparicin, su
aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla. Hay suficiente
producto en el frasco para completar todos los cuidados.

(1).- Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho tiempo y

no mejora pese a los tratamientos recibidos.
La paroniquia, llamada tambin uero o panadizo de primer grado o panadizo
periungueal agudo, es la infeccin en la piel que rodea a las uas de los dedos
en pies o manos. El pliegue ungueal manifesta inflamacin con destruccin de
la cutcula y ocasionalmente con supuracin. Necesita tratamiento mdico-
quirrgico.1

Causas[editar]

Ocurre cuando una bacteria, hongo o virus herpes simple (Ver Panadizo
herptico) infecta la piel que rodea a la ua por lesiones en el rea como cortes
o fisuras y rasgadura o recorte de la cutcula, por maceracin o por manicura o
pedicura mal realizada.

Tipos de paroniquia[editar]

La paroniquia aguda que suele ser de etologa bacteriana

(estafilococos, estreptococos, pseudomonas), afecta ms a nios y a los
dedos de la mano , particularmente a un solo dedo.

La paroniquia crnica que es la recidivante o insidiosa causada

mayoritariamente por hongos (Cndida) aunque pueden haber
infecciones mixtas. Se presenta en ms de un dedo y es ms frecuente
en mujeres mayores que en varones.2

Factores de Riesgo[editar]

Un factor de riesgo es algo que incrementa la posibilidad de contraer una

enfermedad o padecimiento.

Diabetes

Trabajos que requieran exposicin frecuente a solventes qumicos o agua

(por ejemplo: comedores, lavanderas, consultorios dentales, barmans,
estilistas, enfermeras).3

Onicofagia (morderse las uas habitualmente)

Sntomas[editar]

Enrojecimiento e hinchazn de la piel alrededor de la ua.

Formacin de pus cerca de la ua.

Fuerte Dolor y sensibilidad al contacto.

Decoloracin de la ua.
 Palpitaciones en el rea afectada.

Diagnstico[editar]

El mdico interroga acerca de los sntomas e historial mdico y realiza una

exploracin fsica. Si hay pus, puede recomendar drenarla. No debe tratar de
drenar el pus por usted mismo. Y el facultativo podra enviar una muestra del
pus al laboratorio para examen. La muestra puede ser cultivada para identificar
lo que est causando la infeccin.

Tratamiento[editar]

Los tratamientos son diferentes en la paroniquia aguda y crnica. 4

Paroniquia aguda[editar]

Un caso moderado de paroniquia aguda (poca hinchazn o enrojecimiento

cerca de la ua) puede ser tratada sumergiendo la ua afectada en agua
caliente. Este tratamiento puede repetirse de 2-4 veces diarias, durante 15
minutos.

En la mayora de los casos este tipo de paroniquia se alivia en 5-10 das. Si la

condicin no mejora, el doctor podra recetar antibiticos (tpicos u orales).

Paroniquia crnica[editar]

Los casos crnicos pueden ser causados por hongos, as que su doctor puede
darle medicamentos fungicidas. Tambin pueden ser causados por una
infeccin bacteriana por grmenes mixtos y puede ser tratada con antibiticos.
Es importante mantener la piel limpia y seca. Tambin es importante evitar las
sustancias irritantes como limpiadores o comida en el rea. En algunos casos
en los que la paroniquia crnica no responde a otros tratamientos, la ciruga
puede ser recomendable.

Los sntomas pueden desaparecer con el tratamiento, sin embargo, el dao

permanente en la ua o los tejidos adyacentes puede volver.

Prevencin[editar]

Para ayudar a prevenir la paroniquia:

Mantener las manos y pies limpios y secos.

Usar guantes si las manos estn expuestas rutinariamente al agua

o compuestos qumicos.

Evitar morderse las uas.

Evitar cortar, jalar o desgarrar las cutculas.

 Evitar uas artificiales, manicuras o tratamientos que remuevan la
cutcula.

Si tiene diabetes, mantener los niveles de azcar en la sangre en

un rango normal.

Paquioniquia Congnita

Definicin:

La Paquioniquia congnita es un trastorno hereditario, poco

frecuente, caracterizado por distrofia ungueal, acmulos de
queratina en las porciones distales y un engrosamiento exagerado
de las uas y del lecho subungueal, Hiperqueratosis palmoplantar,
leucoqueratosis de membranas mucosas. Esta Hiperqueratosis se
produce tambin en piel y mucosa oral. Suele asociarse a sordera,
cataratas y disqueratosis corneal. La permanente presencia de
estas uas en forma de cuernos condiciona la calidad de vida de
los enfermos y obliga a una escisin de la matriz para detener su
crecimiento. La enfermedad afecta a ambos sexos por igual.

Se admiten dos tipos de Paquioniquia, denominados de Jadassohn-

Lewandowsy y tipo Jackson-Lawler, la primera debida a
mutaciones que afectan a las queratinas K6a y K16 y la segunda
debida a alteraciones de la queratina K17.

Clinica

Estn indicadas pruebas auditivas y valoraciones oftlmicas

debido a su asociacin con sordera, cataratas y disqueratisis
corneal.

Tratamiento

Se ha probado el retinoide con resultados variables. La avulsin

distal y la fenolizacin repetida del lecho ungueal combinadas con
un excisin partcial de la matriz pueden prevenir el
engrosamiento ungueal.

Pseudomonas aeruginosa

Definicin:

La infeccin por Pseudomonas o bacilo piocianico, es la

consecuencia en general de una complicacin de la Onicolisis y la
paroniquia crnica, y puede limitarse a infectar una o dos uas.
Eso se debe a que esta bacteria se implica como oportunista en
las lesiones de las uas. El Pseudomona produce dos pigmentos
como la piocianina (azul verdoso) y fluorescena (amarillo verdoso
fluorescente) que dan a las uas una coloracin verdosa.

Las principales regiones interdigitales de la piel son los lugares

ideales para la colonizacin por Pseudomonas aeruginosa. Cuando
estas regiones se infectan por dermatofitos o sufren algn
traumatismo de la barrera drmica puede producirse una invasin
bacteriana. El tratamiento incluye la limpieza y desbridamiento de
la piel infectada evitando la humedad. La terapia con cido
actico hace desaparecer frecuentemente la Pseudomonas
aeruginosa

El sndrome de las uas verdes se produce cuando hay inmersin

prolongada de los dedos en el agua. La infeccin paroniquia con
Pseudomonas hace que el pigmento piocianico colorea la ua
adyacente. Esta condicin benigna puede solucionarse con un
tratamiento local, incluyendo el fondeo de la porcin de la ua
alcanzada evitando la humedad. Adems, el tratamiento con cido
actico diluido (0.25%-1%) puede utilizarse. Incluso con
tratamiento, la pigmentacin puede persistir varios meses.

Psoriasis en las uas

Definicin:

El psoriasis tambin puede afectar a las uas. La afectacin del

psoriasis en las uas se puede demostrar como un punteado de la
uas (pitting) o mancha de aceite a nivel del lecho ungueal, rojo-
 marronceas con un despegamiento de la ua de la base ungueal
o con un engrosamiento marcado de la ua. Uas en dedal
Afectan ms a manos que pies. depresiones superficiales
punteadas, como consecuencia de la enfermedad de la matriz
proximal. Las depresiones contienen clulas paraquerattivas que
se desprenden, dando lugar a los cambios superficiales. El patrn
del piqueteado puede ser desorganizado o bien en surcos
transversales o longitudinales.

Clinica:

Que tratamientos son los recomendados para el psoriasis?: La

enfermedad del psoriasis de las uas es difcil de tratar y no
puede ser curada, un tratamiento adecuado puede mejorarla
mucho y hacerla entrar en remisin en ocasiones por tiempo
prolongado. El tratamiento debe ser individualizado dependiendo
en su estado general, edad, y la severidad y duracin del
psoriasis. Se pueden requerir varios tratamientos y visitas al
dermatlogo para llegar a controlar la enfermedad. Los
tratamientos de la enfermedad pueden incluir tratamientos
tpicos y sistmicos.

Otros:

La aplicacin de corticoides y derivados vitamnicos preconizados

pueden dar resultados variables a largo plazo. Es necesario sobre
todo evitar las unas artificiales por razones estticas o para
disimular la aparicin de las unas, eso puede en efecto empeorar
la enfermedad. Se recomiendan algunos exmenes antimicticos
par descartar una micosis asociada o un tumor glmico.

La Tinea unguium, onicomicosis (del griego nix, nychos, ua y micosis) y.

o tia de las uas es una infeccin superficial en las uas, que dejan como
apariencia el grosor, y el color de manera anormal, tanto de las manos como
de los pies, causadas por tres tipos de hongos: dermatofitos (de
los gneros Trichophyton y Microsporum), levaduras (Candida albicans en
personas inmunosuprimidas)1 y mohos no dermatofitos. Otras reas
del cuerpo como la piel, la ingle o manos y pies pueden verse afectados por
estos organismos, y la transmisin de un rea a otra o de una persona a otra es
muy frecuente.
Epidemiologa[editar]

El riesgo de tener una infeccin por un dermatofito en la vida de una persona

oscila entre 10 y 20%, y es una de las formas ms frecuentes de onicomicosis.
Las uas de los pies se ven ms afectadas que las de las manos, afectando a
los adultos con ms frecuencia que los nios.

La pedicura inadecuada, con tijeras e instrumentos contaminados tambin

puede desarrollar los hongos, por lo que es aconsejable que una tijera de uas
sea de uso exclusivo de una sola persona. Otros factores de riesgo incluyen la
prctica de deportes, la diabetes, circulacin pobre en las extremidades y el
uso incorrecto de zapatos (como utilizar los que no tienen ventilacin). 2

Etiologa[editar]

Varias especies de los hongos dermatofitos de

los gneros Microsporum y Trichophyton son los agentes causales de la tinea
unguium.3

- T. rubrum

- T. mentagrophytes

... y, con menor frecuencia:

- Epidermophyton floccosum

- Gnero Microsporum

cuadro clnico[editar]

Onicomicosis que afecta a todas las uas del pie derecho.

Onicomicosis en paciente de 55 aos, sexo masculino.

Usualmente no cursa con sntomas, siendo un problema

mayormente cosmtico al mostrar uas de
coloracin blanquecina o amarillenta, quebradas, frgiles y deformes. Al
progresar la infeccin se ve la separacin de la lmina ungueal del lecho de la
ua. Ocasionalmente se puede acompaar de dolor, o incomodidad y
raramente se observa celulitis de la piel vecina. El extremo distal de la ua es
la que se afecta con muchsima ms frecuencia, en menor frecuencia puede
iniciar en el extremo proximal o lateral.

Diagnstico[editar]

La combinacin de la historia clnica, el examen fsico y el diagnstico de

laboratorio son crticos para el correcto diagnstico. La onicomicosis causada
por otros organismos son muy similares en su presentacin clnica. El examen
directo con KOH al 30 % y el cultivo micolgico (agar de Sabouraud) confirmar
la dermatofitosis correcta, de existir una. La toma de la muestra es sencilla,
examinando raspados de la ua o debridamiento del tejido lesionado debajo o
alrededor de la ua. La limpieza del rea de toma de muestra con alcohol al 70
por ciento minimiza la contaminacin de agentes ambientales y flora normal.
Los dermatofitos en la Tinea unguium son difciles de cultivar y alrededor de un
50% de las muestras no crecen en los medios de cultivo, adems es importante
tomar en cuenta que estos hongos crecen lentamente y pueden tardar de 14 a
28 das en que el cultivo sea positivo. 4

Tratamiento[editar]

El tratamiento de la onicomicosis es un reto porque la infeccin se inserta

dentro de la ua y es difcil de alcanzar, la eliminacin completa de los
sntomas es lenta y puede tardar un ao o ms. El tratamiento se divide en dos
vas: va tpica y va sistemica. La via topica incluye soluciones en las uas,
cremas, talcos y laser. La via sistemica, con antifungicos como ketaconazol,
itraconazol, terbinafina.

Farmacolgico[editar]
La mayora de los tratamientos sistmicos son o con medicamentos
antifngicos, tales como la terbinafina y el itraconazol, o tpicos, tales como
las pinturas de uas que contienen ciclopirox (ciclopiroxolamina)
o amorolfina.5 Hay evidencias de que la combinacin de tratamientos
sistmicos y tpicos es beneficiosa.6

Para la onicomicosis blanca superficial, se recomienda la terapia sistmica en

lugar de la tpica.7

En el ao 2007, un meta-estudio inform sobre los ensayos clnicos para el

tratamiento de las infecciones por hongos en las uas. El estudio incluy seis
estudios clnicos aleatorizados y controlados que databan de hasta marzo de
2005.8 Los principales resultados son los siguientes:

Hay cierta evidencia de que ciclopiroxolamina y butenafina son eficaces,

pero ambas deben aplicarse diariamente durante perodos prolongados
(al menos 1 ao).

Hay evidencia de que ciclopiroxolamina tpica presenta bajas tasas de

curacin y que la amorolfina puede ser considerablemente ms eficaz.

Se requieren ms investigaciones sobre la efectividad de los agentes

antimicticos contra las infecciones de uas.

Un estudio del ao 2002 compar la eficacia y seguridad de los medicamentos

con terbinafina en contraste con placebo, itraconazol y griseofulvina en el
tratamiento de las infecciones micticas de las uas. 9 Los principales
resultados fueron que para hongos reducidos, la terbinafina era
significativamente mejor que itraconazol y griseofulvina y la terbinafina fue
mejor tolerada que el itraconazol.

Un pequeo estudio realizado en 2004 mostr que el esmalte de

uas de ciclopirox es ms eficaz cuando se combina con crema tpica de
urea.10

Un estudio de 504 pacientes en 2007 encontr que un

agresivo desbridamiento de la ua, combinada con terbinafina oral,
redujo significativamente la frecuencia de los sntomas en comparacin
con la terbinafina sola.11

En 2007 un ensayo clnico aleatorizado con 249 pacientes mostraron que

una combinacin de amorolfina en laca de uas y la terbinafina oral
mejora la eficacia clnica y es ms rentable que la terbinafina sola. 12

Lseres[editar]
Un tipo de lser Noveon,13 ya en uso por los mdicos para algunos tipos de
cataratas en la ciruga del ojo, se utiliza por algunos podlogos, aunque el
nico estudio cientfico sobre su eficacia en 2010, mientras muestra resultados
positivos, incluye muy pocos sujetos de prueba para que el lser pueda
demostrar una efectividad general.14

En 2011, varios lseres buscaban la aprobacin, y dos fueron aprobados por

la Food and Drug Administration.15

Varias compaas tienen la aprobacin para comercializar un lser Nd: YAG

para el tratamiento de la onicomicosis. 16

La compaa alemana A.R.C. LASER desarroll un equipo porttil denominado

LASER FOX 17 , cuyo lser diodo de 1.064 n.m. provoca una reaccin trmica
que provoca que los hongos en las uas pierdan su capacidad de reproducirse.
Este mtodo, aparte de ser muy confiable, no tiene efectos secundarios y no
produce dolor. 18

Medicina alternativa[editar]

Como sucede con muchas enfermedades, tambin hay remedios de medicina

alternativa. Entre la gran cantidad de soluciones propuestas se encuentran las
siguientes:

El aceite del rbol de t de Australia19 20 21 ha sido probado, pero no hay

suficiente informacin para hacer recomendaciones para su uso para la
onicomicosis.22

Extracto de semilla de pomelo23 no se ha demostrado su efectividad

como antimicrobiano. Su eficacia no est cientficamente verificada.
Mltiples estudios indican que la actividad antimicrobiana universal es
debido a la contaminacin con conservantes sintticos que era poco
probable que se obtuvieran de las semillas de pomelo.24 25 26 27 28

El extracto de hoja de Ageratina ha demostrado, en estudios, capacidad

para tratar la onicomicosis superficial. Los resultados muestran que su
eficacia es menor que el ciclopirox e igual que la del ketoconazol. 29 30

Anoniquia

Consiste en la ausencia congnita de una o ms uas, se ha observado

asociada a una ictiosis congnita. Es posible observar nios nacidos sin
uas, y en los que stas aparecen ms tarde en el curso de su vida.

Macroniquia
Se denomina a una longitud o anchura anmala de las uas. Puede ser
concomitante con uas hipocrticas y dedos en palillo de tambor,
cardiopata.

Microniquia

Corresponde a una ua de tamao extremadamente pequeo, reducido

pero normales en todo lo dems,

Paquioniquia

Consiste en un engrosamiento de las uas. Estas uas son en general

anormalmente duras y estriadas segn su eje longitudinal.. Este estado
puede asociarse con una hiperqueratsis de la planta de los pies y palma
de la mano.

Polioniquia

Se trata de un estado caracterizado por la existencia de uas

supernumerarias en un mismo dedo. La ua puede presentar una matriz
comn o individual.

Sinoniquia

En el sindactilismo, puede suceder que las falanges afectadas presentan

una sola ua. Esta puede aparecer dividida por uno o ms surcos.

AFECCIONES ADQUIRIDAS POR TRAUMATISMOS

Padrastro

Corresponde a una exfoliacin de la epidermis junto a la ua. Cuando la

zona afectada. La infeccin es frecuente y viene provocada por el hecho
de que el paciente arranca la zona de piel levantada de sus dedos.

Hematoma Sugungueal
Corresponde a la acumulacin de sangre causado por un violento trauma
sobre la ua, de dolor intenso que requiere una urgente asistencia en el
drenaje de la zona ungueal afectada.

Hemorragia

La hemorragia bajo la ua es consecuencia de un escape de sangre de

las arteriolas. Generalmente es provocada por una compresin directa
ejercida por el zapato, durante un perodo de tiempo prolongado. La ua
se desprende y cae. La hemorragia subungueal es distinta del
hematoma subungueal por el hecho de que en la hemorragia se trata de
una extravasacin difusa de sangre, que afecta frecuentemente a ms
de una ua.

Tambin los pacientes afectos de una hemofilia pueden sufrir

hemorragias subungueales.

Onicocriptosis

La primera descripcin de ua enterrada fue publicada en 1845 por

Lewis Durlacher la ua creciendo hacia el interior de la carne. Son
sinnimos: onixis, uero, ua encarnada. La onicocriptosis se acompaa
siempre de una infeccin piognica (granuloma).

Onicogrifosis

Consiste en una encorvadura en sentido plantar de la parte frontal de

una ua hipertrofiada. Este proceso puede ser a menudo consecutivo a
una arteriosclerosis senil o traumatismo ungueal entre otras.

Onicofagia

Corresponde al hbito morboso de comerse las uas, tanto en nios

como en adultos.

Espiculizacin
Se produce despus de un intento fallido de extraer la ua quedando
residuos de la misma que al crecer originan trastornos dolorosos en la
piel o surcos.

ENFERMEDADES LOCALES ADQUIRIDAS

Leuconiquia

Corresponde a una decoloracin blancuzca de la ua, que aparece en

forma de manchas o estras, situadas siempre en direccin transversal.
Pueden aparecer bandas longitudinales despus de la extraccin de
cuerpos extraos que han penetrado bajo la ua. La leuconiquia se debe
en ocasiones a trastornos de la nutricin o sistmicos.

Oniquia

Se produce por una infeccin de uno o ambos bordes del lecho ungueal y
de la misma ua. Es frecuente observar rodetes transversales en la ua,
cuando la oniquia adquiere carcter crnico.

La oniquia supurada es debida siempre a los estafilococos.

Eventualmente puede encontrarse una infeccin mixta (estafilococos y
estreptococos). La Candida albicans constituye frecuentemente la causa
de las oniquias no supuradas.

Onicomalacia

Se trata de un reblandecimiento de las uas, cuya causa se desconoce y

no suele asociarse a ningn otro trastorno de la ua. No existe dolor
local.

Onicomicosis

Setrata de la enfermedad ms frecuente de las uas. Es debida a la

invasin de un hongo, y provoca graves trastornos del crecimiento
ungueal, con destruccin de la misma. Desde el punto de vista clnico la
onicomicosis es prcticamente idntica al eccema, la dermatitis atpica,
la psoriasis, liquen plano y algunas lesiones traumticas.
Onicorrexis

Consiste en una fragilidad y fragmentacin espontnea de la ua, con

formacin de estras en sentido longitudinal. Es frecuente en personas
de edad avanzada y con dficit nutricional y arteriosclerosis.

Onicotrofia

Se trata de una interferencia con la nutricin ungueal. Existe una atrofia

o una falta de desarrollo que pueden ser consecutivas a una infeccin, a
un trastorno endocrino o una enfermedad sistmica. La ua pierde su
brillo, su color se hace semejante al de una ua mictica.

Paroniquia

Es una infeccin de ambos lados de la ua y de la base de la misma.

Esta en s misma no participa en el proceso. La paroniquia crnicas es
dolorosa muy raramente. La inflamacin periungueal es casi siempre
discreta. Esta afeccin es tres veces ms frecuentes en pacientes
diabticos y el 97% de los casos observados se obtuvo cultivo de
Candida Albicans (Stone y Mullins).

PROCESOS DERMATOLGICOS ADQUIRIDOS

Epidermolisis

Existe un desprendimiento de la epidermis de las estructuras

subyacentes. Las uas desarrollan una atrofia, se acortan y caen
progresivamente. Por fin se desarrolla una onicomadesis permanente,
que acaba transformando los extremos de los dedos en muones
bulbosos desprovistos de uas, (epidermolisis ampollar).

Hiperqueratsis
Se trata de una hipertrofia cutnea. Cuando se encuentra alrededor de la
ua, existe tambin una hipertrofia del lecho ungueal. La hipertrofia es
tambin concomitante con la psoriasis o una onicomicosis.

Ictiosis

Es una enfermedad de la piel que se caracteriza por su sequedad, la

presencia de escamas y su carcter spero. Generalmente afecta a las
uas, que presentan muy numerosas y pequeas deformidades,
alteraciones de color y engrosamiento.

Onicofosis

Consiste en una formacin callosa del surco periungueal, el callo es

provocado por la presin de una ua encorvada.

Psoriasis

Es una lesin de la piel que en las fases precoces la ua sufre una fina
descamacin lemelar, pierde su brillo, formacin de pequeas fositas
sobre el cuerpo de la ua y presenta una discroma blancuzca. La ua
puede destruirse completamente.

TUMORES BENIGNOS DE LA UA

El granuloma pigeno es un neocrecimiento localizado superficial

ulcerado y de tejido vascular que resulta de la irritacin de la piel. Con
frecuencia acompaa a las uas encarnadas. Producidas por una
neovascularizacin exuberante, no es causado por pus o infeccin, como
su nombre parece implicar. Si se elimina la irritacin, como la espcula de
una ua encarnada, el granuloma se reabsorber espontneamente al
cabo de algunos das.
 Los fibromas periungueales, son tumores benignos raros de pliegue
ungular proximal que pueden ser adquiridos o asociarse con esclerosis
tuberosa.

El osteocondroma, es un tumor seo benigno subungueal doloroso.

Puede haber un antecedente de traumatismo en el dedo. El roce con los
zapatos puede provocar una ulceracin subungueal y la ua puede
elevarse. Se presenta entre los 10 y 25 aos de edad y afecta de forma
predominante a los hombres en una relacin 2:1. El osteocondroma
puede confundirse fcilmente con una verruga subungueal.

Los tumores glmicos, son crecimientos benignos pequeos (algunos

milmetros de dimetro) y dolorosos que suelen observarse debajo de la
ua y que se presentan como una ppula de color rojo azulado. En
condiciones normales el aparato glmico sirve para regular el flujo
sanguneo digital distal. El lecho ungueal tiene entre 93 y 501
anastomosis (uniones) glmicas arteriovenosas por centmetro
cuadrado. El dolor es intenso y pulstil y puede ser desencadenado por
los cambios de temperatura del medio o por la presin de una palpacin
firme.

HISTORIA DE LAS UAS

Hace miles de aos, el aspecto de las uas tena una gran importancia en
muchas culturas. En Etiopa las diferentes tribus utilizaban aceite de mirra para
mejorar la calidad de sus uas. En Egipto, en la poca de Cleopatra, se
utilizaba henna para dar color a las uas. Las uas tenan gran importancia
para los faraones, que las reforzaban con papel de papiros. En Grecia los
hombres con poder decoraban sus uas con pan de oro. Y en China tambin los
hombres decoraban las uas con pan de oro, al igual que los griegos, o con
pinturas de miniatura. Aqu las uas eran largas para ensear que no hacan
trabajos manuales y sealar as la diferencia de clases.
A lo largo de los aos el cuidado de las uas ha avanzado hasta el da de hoy
en el que prcticamente existe todo tipo de medios para cuidar y decorar
nuestras uas. Estas son algunas de las fechas importantes en dicho avance:

En el ao 1800 ya se utilizaba el aceite para prevenir que las uas se

ablandaran o rompieran. Se llevaban las uas con forma de almendras y
se tean con aceites que posteriormente se pulan.
 En 1830 un hombre europeo llamado Sitts invent el palillo de naranjo.
Se abrieron salones en los que se daban servicios a las mujeres.

En 1900 las mujeres se cortan las uas con tijeras de metal y se las
liman con limas metlicas. Las uas se pulan con cremas y polvos
teidos para dar brillo y color.

En 1917 las mujeres se pulen las uas con polvo de levadura. Cutex
ofreces quitaesmalte, blanqueador de uas y quita cutculas. Existe
esmalte rosa en forma de pasta, polvo, lquido o en barra.

En 1920 se empieza a desarrollar esmaltes para uas con pintura para

coches.

En 1925 se lanza un esmalte rojo/rosado. Se pinta toda la ua menos el

borde libre.

En 1929 se lanzan esmaltes perfumados, pero con escaso xito.

En 1930 las estrellas de cine hacen una moda de las uas pintadas.
Beatrice Key, manicurista prestigiosa de la poca, introdujo la "media
luna", se pintaba toda la ua excepto la parte de la lnula. Se fund la
empresa Revlon, que invent la moda de llevar esmalte y barra de labios
del mismo color.

En 1937 Harrier Fliegenbaum de Minnesota recibi la patente del mtodo

de utilizar tips para alargar las uas.

En 1940 las uas largas y rojas de Rita Haywoths dieron la inspiracin

para las uas ovaladas y pintadas de rojo.

En 1950 Thamos Slack recibi la patente de la "plataforma" de uas. Se

aplicaba el borde libre hecho de papel de aluminio.

El material con el que se trabajan las uas hoy en da se invent por

error en 1957 cuando un dentista norteamericano intent reparar una
ua daada con el polvo acrlico que utilizaba para reconstruir los
dientes. En este ao se aplicaron las primeras uas acrlicas, llamadas
"Patinail". Este nombre se debe a que la persona encargada de realizar
las demostraciones por las tiendas se llamaba Patricia Still.

En 1960 el aspecto de las uas son plidas. Las uas artificiales se

ponen de moda y son ms largas que nunca. Dicen que los
reforzamientos de fibra de vidrio y de seda son ms fuertes que los de
papel.
 En 1970 las uas acrlicas se ven ms naturales y son ms fuertes. Se
desarrolla la forma cuadrada de la ua.

En 1978 las uas artificiales son largas y se reservan para las clases
adineradas. Se utilizan mucho las uas de plstico que se pegan encima
de la ua natural.

En 1982 se introducen las uas de gel al mercado.

En 1988 se fund East coast Aribrush que comenz a vender productos y

equipamiento para pintar las uas.

En 1989 las mujeres americanas gastaron 2000 millones de Dlares en

salones para tener las uas arregladas.

En 1990 se estila todo en cuanto a la forma y aspecto de las uas. Las

mujeres tienen mucha variedad donde elegir en cuanto a materiales y
decoraciones.

Existe un largo recorrido en las historia de las uas y seguir existiendo, lo

cual demuestra que siempre se les ha dado importancia. No debemos olvidar
que las uas son una carta de presentacin y que dicen mucho de nosotros.

Las primeras uas esculpidas fueron realizadas con polmero dental,

es por eso de ah el nombre de porcelana, se hicieron populares en los
aos 70 en Estados Unidos y desde all, se expandieron por todo el
mundo. Con la popularizacin llegaron nuevas tecnologas y los
polmeros dentales, que perjudicaban a la ua natural, estos
polmeros fueron sustituidas por resinas acrlicas y preparados de
gel, los materiales que hoy en da se utilizan en todo el mundo.

Esta moda proviene precisamente de Norteamrica, aunque hasta

hace algunos aos, el mercado estuvo dominado por los asiticos,
ellos utilizaban materiales fabricados en pases como China y
Vietnam, pero la calidad era tan mala, que parecan de uso industrial y
no para el ramo de la belleza. Esto provoc que Estados Unidos
empezara a producir acrlico de mejor calidad que sirvi para cambiar
y modernizar tanto el mercado como el concepto de las uas postizas.

En la Repblica Mexicana, esta moda no es nueva, su gusto empez

hace apenas unos 20 aos, siendo la ciudad de Mxico el principal
lugar donde se mueve el negocio de las uas, despus est Monterrey
y luego el sureste de la Repblica.

Para una mujer, el estado en el que se encuentran sus uas son como
un carta de presentacin; basta con que los dems le den una mirada
a sus manos, para que se den cuenta si es una persona pulcra,
coqueta, sofisticada o muy sencilla; definitivamente no hay duda de
que indican cmo se cuida y cunto se quiere. Sin embargo muchas
veces aunque se tenga el inters en tener unas uas impecables, a
veces no se tiene el tiempo necesario para cuidarlas; esta es la
principal razn por la cual las uas postizas se han convertido en un
boom en todo el mundo, en especial en los Estados Unidos y Mxico,
donde las mujeres aman las uas largas y sugestivas.

La historia de las uas esculpidas viene de muy lejos

En el ao 1964 se encontr en Egipto la tumba donde yacan Niankjanun y

Janymjotep, quienes formaban parte del squito del faran Nauser como
Guardauas del faran. Que en palabras modernas quiere decir que eran
manicuristas cortesanos.

En el antiguo Egipto cada color de esmalte de uas diferenciaba un

estamento social. Los tonos ms oscuros eran para personas de familia real o
alta posicin, mientras que los esclavos podan maquillarse las uas
nicamente con colores pasteles.

La reina Cleopatra contribuy al desarollo de la historia de las uas

esculpidas, ya que ella misma se pintaba las uas en color terracota con
alhea, que era la forma habitual de esmaltar las uas en aquella poca.

Ms tarde, en la antigua China se inventaron primitivos esmaltes de uas de

distintos colores que aportaran su granito de arena a historia de las uas
esculpidas. Sin ir ms lejos las uas postizas fueron inventadas por los
chinos en la poca de la dinasta Ming, cuando las uas se vestan con
conos de color oro o plata. Uas que hoy da siguen utilizando.

La Manicura mas moderna aparece en Francia por el 1830 cuando al

rey Luis Felipe tuvieron que cortarle un padrastro de uno de sus dedos. La
cuestin dio pie a que el doctor del rey inventara un kit de manicura. Mas tarde
la sobrina del doctor hara muy popular el set de manicura y no solo entre la
realeza.

En el S. XIX comienzan a popularizarse estos instrumentos metlicos de

manicura entre las fminas norteamericanas. Por entonces ya se aplicaban
cremas y polvos en las uas, pero pronto entrara en uso el primer esmalte
de verdad, aunque en realidad duraba un da sobre la ua.

En los aos 20 de S. XX los esmaltes comienzan a mejorarnotablemente.

El color tradicional era el rojo, pero los experimentos con distintos colores ya
comenzaron por entonces.

La industria de los esmaltes de uas se desarrollaba a gran velocidad: en el 32

se crea el primer esmalte y pintalabios a juego, combinando el mismo
color. En el 38 aparece el esmalte base y en 49 lo hace el primer seca-
esmalte con vaporizador.
Ya en los aos 50 las uas largas se convirtieron elemento de moda como
cualquier otro y los servicio de uas ya se realizan en los salones de belleza.

Para el alargamiento de la ua de aquellos que no podan dejarlas crecer, las

manicuras usaban uas naturales cortadas, las pegaban en la punta y las
cubran con trozos de papel.

En los 60 se descubren nuevos materiales para uas artificiales, como:

Fibra, Seda, y porcelana (Acrlico).

Cabe destacar que el acrlico apareci por casualidad; Un dentista se

rompi la superficie de la ua y para poder seguir trabajando, decidi arreglar
su ua con fotopolmero dental (Porcelana), utilizando un pedazo de papel
como molde.
Los dentistas no tardaron en comenzar a vender estos fotopolmeros a
los manicuristas y as empieza a desarrollarse la industria moderna de las
uas esculpidas.

El esculpido de uas de porcelana se hizo popular en USA y desde all se

impulsaron al resto del mundo.
Pero los Fotopolmeros dentales no eran tan buenos para las uas esculpidas
como para las prtesis dentales, tenan en su estructura Metil Metacrilato, que
perjudica la ua natural. An hoy se venden acrlicos con este compuesto, lo
que debemos evitar a toda costa.
No tardaron en llegar nuevas tecnologas que se sumaran a historia de las
uas esculpidas. Los fotopolmeros fueron sustituidos por los acrlicos,
formados por Etil Metacrilato, material que no perjudica a la ua y del que se
componen los acrlicos de calidad.

En el 85 historia de las uas esculpidas nos sorprende con los

primeros geles UV, que a diferencia del acrlico no se secan al aire y
necesitan de una lmpara UV (ultravioleta) que los endurezca.

Los geles tenan como particular avance la cualidad de ser inodoros, lo

que es una ventaja a la hora de trabajar, sobre todo si se trabaja en un centro
de esttica.

En la actualidad se utilizan tanto geles como acrlicos a la hora de trabajar uas

esculpidas.

Cada material, tiene sus ventajas e inconvenientes.

LAS UAS Y SU HISTORIA

La historia de las uas esculpidas viene de muy lejos

Sabas que las uas de gel y acrlico fueron inventadas por un mdico? Uas
y Esttica te lo cuenta todo!

Empecemos por el principio:

En el ao 1964 se encontr en Egipto la tumba donde yacan Niankjanun y

Janymjotep, quienes formaban parte del squito del faran Nauser como
Guardauas del faran. Que en palabras modernas quiere decir que eran
manicuristas cortesanos.

En el antiguo Egipto cada color de esmalte de uas diferenciaba un estamento

social. Los tonos ms oscuros eran para personas de familia real o alta
posicin, mientras que los esclavos podan maquillarse las uas nicamente
con colores pasteles.
La reina Cleopatra contribuy al desarollo de la historia de las uas esculpidas,
ya que ella misma se pintaba las uas en color terracota con alhea, que era la
forma habitual de esmaltar las uas en aquella poca.

historia de las uas esculpidas

Ms tarde, en la antigua China se inventaron primitivos esmaltes de uas de

distintos colores que aportaran su granito de arena a historia de las uas
esculpidas. Sin ir ms lejos las uas postizas fueron inventadas por los chinos
en la poca de la dinasta Ming, cuando las uas se vestan con conos de
color oro o plata. Uas que hoy da siguen utilizando.

La Manicura mas moderna aparece en Francia por el 1830 cuando al rey Luis
Felipe tuvieron que cortarle un padrastro de uno de sus dedos. La cuestin dio
pie a que el doctor del rey inventara un kit de manicura. Mas tarde la sobrina
del doctor hara muy popular el set de manicura y no solo entre la realeza.

En el S. XIX comienzan a popularizarse estos instrumentos metlicos de

manicura entre las fminas norteamericanas. Por entonces ya se aplicaban
cremas y polvos en las uas, pero pronto entrara en uso el primer esmalte de
verdad, aunque en realidad duraba un da sobre la ua.

En los aos 20 de S. XX los esmaltes comienzan a mejorar notablemente. El

color tradicional era el rojo, pero los experimentos con distintos colores ya
comenzaron por entonces.

historia de las uas esculpidasLa industria de los esmaltes de uas se

desarrollaba a gran velocidad: en el 32 se crea el primer esmalte y pintalabios
a juego, combinando el mismo color. En el 38 aparece el esmalte base y en 49
lo hace el primer seca-esmalte con vaporizador.
Ya en los aos 50 las uas largas se convirtieron elemento de moda como
cualquier otro y los servicio de uas ya se realizan en los salones de belleza.

Para el alargamiento de la ua de aquellos que no podan dejarlas crecer, las

manicuras usaban uas naturales cortadas, las pegaban en la punta y las
cubran con trozos de papel.

En los 60 se descubren nuevos materiales para uas artificiales, como: Fibra,

Seda, y porcelana (Acrlico).

Cabe destacar que el acrlico apareci por casualidad; Un dentista se rompi la

superficie de la ua y para poder seguir trabajando, decidi arreglar su ua con
fotopolmero dental (Porcelana), utilizando un pedazo de papel como molde.
Los dentistas no tardaron en comenzar a vender estos fotopolmeros a los
manicuristas y as empieza a desarrollarse la industria moderna de las uas
esculpidas.
El esculpido de uas de porcelana se hizo popular en USA y desde all se
impulsaron al resto del mundo.
Pero los Fotopolmeros dentales no eran tan buenos para las uas esculpidas
como para las prtesis dentales, tenan en su estructura Metil Metacrilato, que
perjudica la ua natural. An hoy se venden acrlicos con este compuesto, lo
que debemos evitar a toda costa.

No tardaron en llegar nuevas tecnologas que se sumaran a historia de las

uas esculpidas. Los fotopolmeros fueron sustituidos por los acrlicos,
formados por Etil Metacrilato, material que no perjudica a la ua y del que se
componen los acrlicos de calidad.

En el 85 historia de las uas esculpidas nos sorprende con los primeros geles
UV, que a diferencia del acrlico no se secan al aire y necesitan de una lmpara
UV (ultravioleta) que los endurezca.

historia de las uas esculpidas

Los geles tenan como particular avance la cualidad de ser inodoros, lo que es
una ventaja a la hora de trabajar, sobre todo si se trabaja en un centro de
esttica.

En la actualidad se utilizan tanto geles como acrlicos a la hora de trabajar uas

esculpidas.

Cada material, tiene sus ventajas e inconvenientes. Si te interesa saber cules

son mantente atenta a nuestro prximo artculo Gel o Acrlico.

Uas- estructura

1. 1. ESTRUCTURA DE LAS UAS

2. 2. La ua es una estructura anexa de la piel localizada en las regiones

distales de los miembros

3. 3. FUNCIONES: Aunque no lo parezca, las uas son un tipo de piel

modificada y no cumplen funciones decorativas. Protegen las ltimas
falanges de los dedos, proporcionan apoyo para las puntas de los dedos
de pies y manos y nos ayudan a llevar a cabo acciones como rascar una
superficie o desatar un nudo

4. 4. Su estado puede ser indicar de salud y requieren cuidados especiales

para mantener su firmeza y evitar su deterioro

5. 5. Las uas de las manos y de los pies estn compuestas de: MATRIZ O
RAIZ: Es la parte donde se origina la ua, situada bajo la piel en su parte
 inferior. EPONIO: Es la estrecha franja del pliegue de la piel que parece
terminar en la base del cuerpo ungueal. A veces se le llama cutcula.

6. 6. PARONIO. Es la estrecha franja del pliegue de la piel a los lados de la

ua. HIPONIQUIO: Es el tejido ubicado debajo del borde libre de la ua.
Constituye unsello impermeable que protege el lecho ungueal de las
infecciones.

7. 7. CUERPO UNGUEAL: Es laestructura crnea quenormalmente

conocemoscomo ua; la porcin dura ytranslcida compuesta
dequeratina. LECHO UNGUEAL: Es eltejido conectivo adherenteque se
encuentra debajo dela ua y conecta con eldedo.

8. 8. LUNULA: Es la parteblanquecina en formade medialuna que seobserva

casi siempre enla base del cuerpoungueal. No todos losdedos la tienen
[Link] lnula es el final de lamatriz y, por lo tanto, laparte visible de
la uaviva. El resto del cuerpoungueal se compone declulas muertas.

Procesos qumicos de fabricacin[editar]

El monmero suele ser el componente fundamental, aunque suelen usarse co-

monmeros para obtener las caractersticas deseadas en el polmetro final, en
estos casos la reactividad relativa es un punto importante. Generalmente, en
los procesos de polimerizacin en emulsin el monmero es prcticamente
insoluble en agua. Es comn usar un monmero soluble como el cido
acrlico para aumentar la solubilidad coloidal de las partculas y auxiliar a
la estabilizacin esterica

La emulsin por polimerizacin es una reaccin heterognea no cataltica. El

modelo de reaccin mecanistico est basado en la mezcla de un monmero y
un emulsionante en agua para devolver tanto gotas de monmero como
monmero solubilizado en miscelas. El radical libre es generado en la fase
acuosa y puede entrar tanto en la gota de monmero como en la miscela
hinchada con monmero. Un proceso de polimerizacin por emulsin tpico
produce un dimetro promedio de gota de monmero de 30 mil nanmetros y
un dimetro de miscela de alrededor de 5 nm. El radical libre
preferencialmente entra en las miscelas hinchadas con monmero para iniciar
la polimerizacin. Esta hiptesis est apoyada por el argumento de que el
dimetro de la partcula final es mucho menor que el dimetro de la gota y que
el nmero correspondiente de partculas de ltex es mucho mayor que el
nmero de gotas de emulsin presentes al comienzo del proceso. La
dependencia de partcula nmero en concentracin del emulsionante elevado
a 0.6 y la concentracin del iniciador elevado a la 0.4 tambin fue desarrollado
y el trabajo experimental ha mostrado su aplicabilidad a monmeros
relativamente insolubles en agua como el estireno debajo de una
concentracin de 3x 10 14 partculas/ml. La solubilidad en agua del estireno a
40 es 0.03 g/100g de H2O, mientras que el agregado de metanol la aumenta a
alrededor del 3%. Generalmente el proceso de polimerizacin de emulsin se
divide en 3 intervalos. La formacin de partculas ocurre el intervalo I, y
dependiendo de la solubilidad en agua del monmero normalmente termina
cerca del 1 a 5 % de conversin. El intervalo II se caracteriza por el crecimiento
de las partculas primarias y termina cuando la fase de monmero separado
desaparece. En el intervalo III el volumen de la partcula decrece, esto es, la
concentracin del monmero en la partcula disminuye, con un incremento
correspondiente en la viscosidad del polmero. La solubilizacin incluye el
proceso de difusin de un monmero separado a la miscela. La emulsificacin
ocurre ms all del punto de saturacin de monmeros de las miscelas con una
mayor adicin de monmero. El estireno es un monmero relativamente
insoluble en agua a 50 C la concentracin de saturacin es 0.04g/100ml H2O.
La presencia de 0.093M de palmitato de potasio (emulsionante) aumenta la
solubilidad del estireno a 1.47g/100ml. Hay un fuerte efecto de la temperatura
en la solubilizacin de un aceite en la solucin acuosa de un emulsionante no
inico lo cual resulta de un cambio en el balance hidrofilico-lipofilico (HLB) del
emulsionante. El tamao de la gota de monmero emulsificado es crtico para
alterar el mecanismo de polimerizacin de emulsin. Las mezclas de
emulsionante aninico y alcohol con grasas de cadena larga llevan a una
distribucin amplia de los tamaos de las gotas para el estireno. HLB y PIT
indican la presencia de interaccin monmero emulsionante, y la tasa de
reaccin, viscosidad y tamao de partcula estn relacionados a esto.

Materias primas[editar]

Acrilato de butilo

Estireno

cido Acrlico

Persulfato de sodio

Bicarbonato de sodio

NDDM

Hidroquinona

Agua

Nonil fenol etoxidado con 25 mol de xido de etileno sulfato de sodio

Nonil fenol etoxidado con 25 mol de xido de etileno



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