CRIBA PALATINA
DEFINICIN
Es un aparato removible o
fijo soldado a bandas, este
es un aparato que pertenece
al grupo de los aparatos
funcionales. Es utilizado
como terapia coadyuvante
en el manejo restrictivo o
interceptor de hbitos como
empuje lingual, deglucin atpica o la succin digital.
Con el propsito de crear una funcin muscular
orofacal normal para ayudar al crecimiento y
desarrollo de la oclusin normal.
TIPOS
Rejilla lingual fija: se utiliza en pacientes con
hbitos muy arraigados o difciles de manejar, va
soldadas a bandas y pude ser incorporada a distintos
tipos de aparatos ortodonticos u ortopdicos, segn
sea la necesidad.
Rejilla lingual removible: son las que estn
incluidas; en parte en las placas acrlicas.
Las rejillas pueden ser confeccionadas en la arcada
superior o inferior, segn la necesidad.
Superior: En los casos de pacientes con succin
digital, protusin lingual que deslizan la lengua por el
paladar hacia los incisivos superiores.
Inferior: En los casos de pacientes con protusin
lingual que deslizan la lengua por los incisivos
inferiores.
Laterales: En casos de mordidas abiertas laterales con
interferencia de la lengua, se recomienda la
confeccin de rejillas laterales para facilitar el cierre
de la mordida.
DESCRIPCION DEL APARATO
Para las rejillas soldadas a un arco platino se
recomienda confeccionar la base en calibre 0.9mm
0.036 pulgadas y la parte interna en alambre 0,6 mm
0.024 pulgadas de acero inoxidable.
Para las rejillas con ansas, se elabora con alambre de
acero inoxidable de 0.036 0.040 pulgadas, donde se
hace un arco palatino con dobleces en forma de U en
la parte anterior.
Estas rejillas a su vez van soldadas a unas bandas o
coronas de acero que van unidos a los molares
temporales o permanentes.
Las removibles tienen un componente acrlico (placa
palatina acrlica) y uno en alambre de acero inoxidable
de calibre 0,7 mm 0.028 pulgadas, de 0.8mm
La rejilla debe ubicarse estratgicamente en el
paladar, por detrs de la papila incisiva, debe ser lo
suficientemente larga, pero que no choque con los
dientes antero inferiores y que no impida la oclusin.
ARCO LINGUAL
DESCRIPCIN
Es un mantenedor de espacio fijo bilateral inferior. Es
un dispositivo que se coloca principalmente en nios,
con el objetivo de impedir que los dientes se muevan
y ocupen el espacio de los dientes perdidos.
Indicaciones
Cuando existe perdida prematura bilateral inferior de
molares temporales.
Cuando falta un solo diente como mximo por
cuadrante.
Cuando exista el mismo dimetro mesiodistal que
tena el diente perdido.
Si la relacin molar no ha sido afectada.
Cuando se requiera por motivos estticos y/o
psicolgicos.
Contraindicaciones
Cuando hay perdida prematura de uno o dos incisivos
superiores.
Cuando el mantenedor pueda interferir en la erupcin
de los diente sucedneos.
Si el paciente no lo desea o es incapaz de prestar
cooperacin.
Cuando existe ausencia congnita de los dientes
permanentes.
Cuando se observa mala higiene en el paciente.
ELABORACIN
1. Obtencin del modelo de
Estudio. Se realiza la toma de
impresin al paciente. Con
este modelo se har la
seleccin de bandas.
2. Obtencin del modelo de
Trabajo. Una vez colocadas
las bandas en la boca del paciente, se procede a
tomar una impresin con alginato. Se remueven las
bandas y se colocan sobre la impresin en su posicin
original, posteriormente se realiza el vaciando en yeso
piedra.
3. Construccin del aparato. Se tomara un trozo de
alambre de aproximadamente 20 cm, con ayuda del
modelo de trabajo se contornear un arco lingual que
debe de apoyarse en las caras palatinas de los
incisivos inferiores, a nivel de cngulo.
Se debe realizar dos loops, cada uno de ellos deber
estar ubicado a nivel de las caras mesiales de los
molares que sirven de anclaje (uno de cada lado).
Posterior a los loops se debe realizar un doblez de 90,
el extremo del alambre debe coincidir con la cara
interna de la banda. (Figura 1)
4. Soldadura. Antes de llevar a cabo el proceso de
soldado, se debe fijar el alambre al modelo de trabajo,
utilizando un poco de yeso piedra.
Se coloca flux en la zona en la que se va a soldar, con
el soplete de calienta el flux, posteriormente se coloca
un trozo de soladura en la zona deseada.
5. Terminado y pulido. Con el disco de carburo se
elimina el exceso de soldadura y trozos de alambre
salientes,
se
procede a
utilizar
una
piedra
montada
rosa en
toda la
zona en la
que se
coloc
soldadura, posteriormente utilizamos el disco de hule.
Se procede a pulir con ayuda de la tolva, el sinfn, un
disco de manta y rojo ingls.
