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Ventilación Mecánica Básica

El documento describe los componentes básicos de un ventilador mecánico, incluyendo las fuentes de alimentación, los tipos de ventiladores, los sistemas y circuitos de control, y los circuitos neumáticos internos y externos. También explica cómo la ventilación mecánica sustenta la respiración mediante la generación de presiones positivas o negativas, y los factores que controla y mide durante la inspiración, como la presión, el volumen y el flujo.

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El documento describe los componentes básicos de un ventilador mecánico, incluyendo las fuentes de alimentación, los tipos de ventiladores, los sistemas y circuitos de control, y los circuitos neumáticos internos y externos. También explica cómo la ventilación mecánica sustenta la respiración mediante la generación de presiones positivas o negativas, y los factores que controla y mide durante la inspiración, como la presión, el volumen y el flujo.

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VENTILACIN MECNICA EN

PEDIATRA Y NEONATOLOGA
Prof. Joshuan Barboza Meca
PARTES DE
UN
VENTILADOR
MECNICO
VENTILADORES ACTUALES
Ventiladores elctricos Toma de corriente estndar
Fuente de
alimentacin
Usan fuentes de gas +
Ventiladores elctricos
vlvulas reductoras internas

El ventilador genera una presin + en la a.w => favorece su


+
apertura
Ventiladores de
presin
Se genera una presin - en la superficie del cuerpo que se
-
transmite al espacio pleural y alvelos

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


SISTEMAS Y CIRCUITOS DE CONTROL
El sistema del VM compara el control ajustado y medido, medido
Circuito cerrado
==> el VM responde a los cambios de la condicin del paciente

El VM no es controlado por microprocesador ==> el VM no


Circuito abierto
responde a situaciones cambiantes

Circuito
Permite la entrada de gas:
neumtico

Gas Ventilador Paciente

Gradiente de
presin
Superficie
Circuito Circuito
exterior del
interno externo
VM

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


CIRCUITOS NEUMTICOS
Circuito neumtico interno Circuito neumtico externo

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


ESTRUCTURA BSICA DEL MECANISMO DE VENTILACIN

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


VENTILACIN
MECNICA
BSICA
Variables control aplicadas en
la VM
CMO SUSTENTO LA RESPIRACIN DESDE LA INTERVENCIN DE LA VENTILACIN MECNICA?
ECUACIN DE LA RESPIRACIN

Presin ( - ) Distensibilidad (C)= V/P


Paciente (Pmus)
Msculos inspiratorios => P = V/C

Presin ( + )
Ventilador (Pvent)
VM

Las P que deben generar para producir un


movimiento dependen de:

Caractersticas Resistencia de la
del Sist. Resp AW

R= P/Flujo

P= Resistencia x Flujo

Pmus + Pvent= P = (V/C) + (RxF)

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


FACTORES CONTROLADOS Y MEDIDOS DURANTE LA INSPIRACIN
El mdico determina la variable que se ajusta para una
inspiracin eficaz

Se mantiene constante a
pesar de los cambios en
Variable control la funcin pulmonar del
paciente

Cairo J.M. Pilbeams: Mechanical Ventilation. 6 Edition. Elsevier. USA.


VENTILACIN DETERMINADA POR PRESIN
La onda de presin
mantiene un patrn de
onda especfico y
constante.
El VM ejerce una presin
(+) en el alveolo, por lo
que favorece el llenado.

La P (ventilador -
alvolo) disminuye
conforme el llenado del
alveolo llega a su
capacidad inspiratoria

Flujo pico= (Presin generada - PEEP total) /


(Resistencia del VM +Resistencia a.w)

El flujo disminuye
conforme se da la
capacidad inspiratoria Goldsmith J. et al. 2017. Ventilacin neonatal asistida. 6 Edicin. Elsevier.
VENTILACIN DETERMINADA POR VOLUMEN

La forma de onda del volumen tiene un patrn especfico


y no cambia independientemente de las caractersticas
de la funcin pulmonar del paciente

Goldsmith J. et al. 2017. Ventilacin neonatal asistida. 6 Edicin. Elsevier.


VENTILACIN DETERMINADA POR FLUJO
COMPROBACIN DEL TIPO DE CONTROL

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