Rivera CHD
Cargado por
Chagua Cordova MarlyRivera CHD
Cargado por
Chagua Cordova MarlyUNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE MEDICINA
E.A.P. DE ENFERMERA
Conocimientos y conductas riesgosas de anorexia
nerviosa en adolescentes de instituciones educativas
estatales de la UGEL N 4 Comas
TESIS
para optar el ttulo profesional de Licenciada en Enfermera
AUTORA
Diana Carolina Rivera Chamorro
Lima Per
2007
CONOCIMIENTOS Y CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N 4 COMAS
Agradezco a Jess por darme la dicha
de tener a mis padres Guillermo y Dina
quienes a diario me demuestran cario,
amor, apoyo y comprensin;
a mi
hermana Rocio Yanet por su constante
estmulo y apoyo.
A Nilton por brindarme siempre
su apoyo y comprensin.
A Karina por su amistad y a
Roger por ayudarme en la
realizacin del presente estudio.
A la Lic. Tula Espinoza y a la Dra. Doris
Huertas por su orientacin y apoyo
profesional en la realizacin del presente
estudio.
A los directores de las instituciones
educativas por las facilidades brindadas
para la realizacin del presente estudio.
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CAPITULO III : RESULTADOS Y DISCUSIN ........................
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INDICE DE GRFICOS
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INDICE DE CUADROS
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65
RESUMEN
El
presente
estudio
y conductas riesgosas
de
a la
investigacin
anorexia
titulado
nerviosa
Conocimientos
en adolescentes
de
instituciones educativas estatales de la UGEL N 4 Comas, tuvo como
objetivo determinar la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia nerviosa, determinar el nivel de conocimientos sobre conductas
riesgosas de anorexia nerviosa
y determinar
el
nivel
de conductas
riesgosas de anorexia nerviosa. El propsito es proporcionar informacin
actualizada
objetiva
sobre
las conductas de riesgo a la anorexia
nerviosa a fin de incentivar a un trabajo intersectorial entre los trabajadores
del Ministerio de Educacin y el Equipo de Ministerio de Salud y se
desarrollen as actividades
preventivo-promocionales dirigidos
adolescentes, padres de familia, educadores;
los
logrando la adopcin de
estilos de vida saludables mejorando as la calidad de vida de cada una
de estas
personas; teniendo
como
hiptesis
que Existe
relacin
significativa inversa entre conocimientos y conductas riesgosas.
El mtodo es el descriptivo correlacional, la muestra estuvo conformada
por un total de 661 adolescentes de 14 a 16 aos de edad. La informacin se
recolecto mediante la aplicacin de un cuestionario para cada variable.
Teniendo como conclusin: Se aprueba la hiptesis de investigacin porque
existe relacin significativa inversa entre conocimientos y conductas riesgosas
de anorexia nerviosa en los adolescentes. El nivel de conocimientos de
los
adolescentes es medio. La mayora de los adolescentes presentan niveles de
conductas de mediano y alto riesgo.
PALABRAS CLAVES:
Conocimientos sobre conductas de riesgo de anorexia nerviosa ,
Conductas de Riesgo a la anorexia nerviosa, Adolescentes, Anorexia
Nerviosa.
PRESENTACION
Las distintas experiencias adquiridas en los espacios escolares y
universitarios,
donde
la
caracterstica
principal
es
su poblacin
adolescente, es frecuente encontrar conductas que pueden ser el inicio de
uno
de los trastornos de la esfera mental y del comportamiento conocido
como anorexia nerviosa, el cual constituye un problema de Salud
Pblica
por su magnitud, consecuencias en la persona afectada y lo difcil que
resulta el tratamiento, as como
el
incremento
de
la
preocupacin que viene
su incidencia
en la
generando
poblacin adolescente
mayoritariamente entre los 14 y 18 aos(1) predominantemente femenino,
lo que no quita que este trastorno se presente tambin en la poblacin
masculina; generando inquietud, inters y necesidad
conductas relacionadas con
por
conocer las
el problema de la anorexia nerviosa, ms
an si tomamos en cuenta que la adolescencia constituye ms del 20%
de la poblacin peruana. (2)
En este contexto dentro de los programas preventivos promocionales, la
enfermera cumple un rol fundamental; por lo que debe conocer a profundidad
la necesidad de estos adolescentes para que as le permita realizar acciones
encaminadas
a la
deteccin
de conductas riesgosas
para esta
enfermedad, as como difundir conocimientos para que tomen conciencia de
que si bien es cierto la imagen corporal es un aspecto importante para la
autoestima ; la salud es lo primero.
El presente estudio titulado: Conocimientos y Conductas Riesgosas de
Anorexia Nerviosa en Adolescentes de Instituciones Educativas Estatales de
la UGEL N04 Comas, tuvo como
objetivo determinar la relacin entre
conocimientos y conductas riesgosas de anorexia nerviosa, determinar el
nivel de conocimientos sobre conductas riesgosas de anorexia nerviosa y
determinar el nivel de conductas riesgosas de anorexia nerviosa. Siendo el
propsito proporcionar informacin actualizada y objetiva sobre las conductas
de riesgo a la anorexia nerviosa a fin de incentivar a un
trabajo
intersectorial entre los trabajadores del Ministerio de Educacin y el Equipo de
Ministerio de Salud y
desarrollar as actividades preventivo-promocionales
dirigidos a los adolescentes, padres de familia, educadores, grupos de riesgo
; y as cambiar a muchas personas ya que en este mundo de la esttica
todos estamos inmersos en ellos;
vida
logrando la adopcin de estilos de
saludables mejorando as la calidad de vida de cada una de estas
personas.
Consta del Captulo
delimitacin
y origen
I: Introduccin
del problema,
antecedentes del estudio, base terica,
el que expone el planteamiento,
justificacin,
objetivos,
propsito,
hiptesis, definicin operacional de
trminos y operacionalizacin de la variable. Capitulo II : Material y Mtodos
que incluye el nivel, tipo y mtodo, descripcin de la sede,
poblacin y
muestra, tcnicas e instrumento, validez y confiabilidad del instrumento,
recoleccin de datos, procesamiento, anlisis e interpretacin de datos
Capitulo
III :
Resultados
Discusin,
Capitulo
IV :
Conclusiones,
recomendaciones y limitaciones. Finalmente se presenta las referencias
bibliogrficas, bibliografa y anexos.
SUMMARY
The present qualified study of investigation " Knowledges and risky
conducts to the nervous anorexia in teenagers of educational state institutions
of the UGEL N 4 Commas ", had as aim determine the relation between
knowledges and risky conducts of anorexia nervous, to determine the level of
knowledges on risky conducts of anorexia nervous and to determine the level
of risky conducts of anorexia nervous. The intention is to provide updated and
objective information about the conducts of risk to the nervous anorexia in
order to stimulate to an intersectorial work between the workers of the
Department of Education and the Equipment of Department of Health and
preventive
promotional
activities
like
that develop
directed
the
teenagers, educational family parents; achieving the adoption of healthy
ways of
life improving this way the quality of life of each one of these
persons; having as hypothesis
that Exists
significant
inverse
relation
between knowledges and risky conducts.
The method is the descriptive correlacional, the sample was shaped by
a whole of 661 teenagers from 14 to 16 years of age. The information I gather
by means of the application of a questionnaire for every variable.
Having as conclusion: the hypothesis of investigation is approved
because
there exists
significant inverse
relation between knowledges
and risky conducts of anorexia nervous in the teenagers. The level of
knowledges
of the teenagers is average. The majority of the teenagers present levels of
conducts of medium and high risk.
KEY WORDS:
Knowledges on conducts of risk of anorexia nervous, Conducts of Risk to the
nervous anorexia, Teenagers, Anorexia Nerviosa.
CAPITULO I
INTRODUCCIN
A.-
PLANTEAMIENTO, DELIMITACION Y ORIGEN DEL PROBLEMA
Los
trastornos
de
la
alimentacin
las
conductas
alimentarias representan un problema de salud importante en adolescentes,
sobre todo en las mujeres, aunque en los ltimos aos se observa en los
varones; es tpico que comience entre los 14 y los 18 aos de edad;
asimismo este grupo es mas vulnerable a las consecuencias como son la
atrofia cerebral, la atrofia permanente de su crecimiento, la desnutricin
crnica que pone en marcha los mecanismos fisiolgicos compensatorios
frente a un
ayuno prolongado, adems de alteraciones cardiovasculares,
renales, etc.(3)
La anorexia nerviosa es un trastorno mental y del comportamiento. En el
mundo tienen anorexia y bulimia 7 millones de mujeres y un milln
de hombres, adems constituyen la 2da causa de muerte entre los
adolescentes con el ms alto ndice de mortalidad entre las enfermedades
psquicas. (4)
Segn la Red nterhospitalaria de Trastornos de la Alimentacin Rihta,
estas patologas aparecen particularmente en la adolescencia, cuando
el cuerpo se desarrolla y cambia en forma abrupta, algo que causa
una evolucin muy
rpida del crecimiento biolgico, pero que no
mantiene en armona con la imagen corporal propia. (5)
se
Las implicancias nutricionales estriban en que los adolescentes en esta
etapa estn dispuestos a hacer o intentar cualquier cosa que los haga
verse mejor, sin embargo en esta etapa desean resultados inmediatos. (6)
A nivel internacional la anorexia es un serio problema de la poblacin
adolescente; en Argentina el 15% de adolescentes padece algn trastorno
alimenticio, una nia de 10 aos fue diagnosticada con anorexia nerviosa
y una joven de 24 aos se suicido en la clnica donde se encontraba
internada a causa de la anorexia nerviosa ; en Uruguay este trastorno caus
la muerte de Luisel Ramos en Agosto del 2006
paro cardiaco como
a consecuencia de un
complicacin de la Anorexia nerviosa y en Brasil
las muertes de Carolina Beston (21 aos), Carla Sobrado (22 aos) y Beatriz
Ferraz (23 aos
) que fallecieron entre noviembre y diciembre del 2006 a consecuencia de las
complicaciones de la anorexia nerviosa. (7)
Para
la
Asociacin
de
lucha
contra
la
Bulimia
Anorexia
(Aluba), Gastn Agurto nos dice: un primer paso es capacitar a los maestros
en la prevencin y deteccin temprana. Pero Cmo descubrir una anorxica
en potencia? La primera luz de alerta dicen la dan las alumnas que
durante el recreo dejan intacta la lonchera argumentando estar a dieta. O
aquellas
que durante la clase de educacin fsica realizan ejercicios o
deportes de manera intensa y compulsiva con el nico fin de bajar de peso.
Tambin las perfeccionistas, alumnas
estrella, ejemplares, un
tipo de
personalidad que caracteriza a las anorxicas. (8)
En el Per la anorexia tambin es un problema de los adolescentes
ya que en nuestro medio la delgadez es considerado como un ideal de
belleza los cuales son impuestos por
comunicacin que proporcionan
diversin,
esparcimiento
la
diferentes medios masivos de
sociedad
un
espacio
de
e informacin y paralelamente ofrecen imgenes
corporales que fomentan conductas que pueden desencadenar
alimentarios en poblaciones vulnerables (9).
trastornos
De acuerdo a estadsticas del Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica la poblacin estimada para el 2005 fue de 27 974 millones, en el
cul la poblacin adolescente de (12-19
aos) fue de 22.8% traducido
en cifras es un aproximado de 6,3 millones de adolescentes en el Per (10)
En
el Estudio epidemiolgico de Salud Mental realizado en
Lima
Metropolitana y Callao en el ao 2002, publicado en la revista ANALES
de Salud
Mental
en
el
ao
2003,
adolescentes encuestados, el 0.1%
tenemos
del
total
de
presenta Anorexia nerviosa y el 8.3%
tiene tendencias a problemas alimentarios . (11)
la Sierra Peruana en el ao 2003
que
Otro estudio, realizado en
en los departamentos de Ayacucho,
Cajamarca y Huaraz refiere que el 0.1% presenta Anorexia nerviosa y el
5.9%
tiene tendencias a problemas
alimentarios.
(22)
el
Estudio
epidemiolgico de Salud Mental realizado en la Selva Peruana 2004, nos
dice que el 0.1% presenta Anorexia nerviosa y el 5.1% tiene tendencias a
problemas alimentarios . (23)
Segn informacin del Instituto Especializado de Salud Mental Honorio
Delgado Hideyo Noguchi, se presentan pacientes anorxicos de todos
los sectores
socioeconmicos
entre
los
distritos
menciona
Carabayllo, Comas, Puente Piedra, Villa el Salvador. (12)
En el Instituto Especializado de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo
Noguchi se presentan pacientes anorxicos adolescentes de distintas clases
sociales. Al respecto el doctor Rolando Pomalima, refiere los trastornos de la
conducta alimentara son enfermedades que se vienen convirtiendo en
los ltimos aos en un problema de salud pblica llegando a constituirse en
una epidemia
de nuestros tiempos
alarmante de su
incidencia
modernos, debido
prevalencia
al
incremento
preferentemente
en
los
adolescentes. Esta situacin es incentivada en nuestra sociedad por la
moda de
adelgazar tendindose a convertir en una autentica obsesin
colectiva al sentirse desgraciadas a causa de su aspecto fsico y en especial
a su exceso de peso, observndose a la vez que las edades de inicio son
cada vez mas precoces, incluso antes de la pubertad aadiendo adems,
en coincidencia de otros
estudiosos, que hasta la fecha no se ha identificado una causa concreta y
nica de este trastorno. Por ello su abordaje se realiza desde una perspectiva
multidimensional que
incluye
factores
predisponentes,
precipitantes
mantenedores de ndole individual, familiar y sociocultural, tanto biolgicos
como psicolgicos y emocionales . El Ministerio de Salud del Per no ha
realizado hasta ahora ninguna campaa de informacin ni de prevencin
contra esta enfermedad. Algunas de sus autoridades aducen falta de recursos
y presupuesto. Los cierto es que la desinformacin en el Per sobre la
anorexia es parecida a otros pases de Latinoamrica. Brilla por su
presencia Hay un no se que que impide que la sociedad tome
conciencia de ello, para colmo, las mismas autoridades sanitarias hacen poco
o nada, lo mismo se pudiera decir de los gobiernos locales y regionales. (13).
Al interactuar con
los adolescentes de las instituciones educativas
pertenecientes a la UGEL N4 Comas refieren: Estoy a dieta, Mi ropa
no me queda, Me incomoda ser gorda, Dejo de almorzar para bajar de
peso, Me
veo cada
ratito
en el espejo
para
ver si es
que he
engordado. Al interactuar con los docentes de las instituciones educativas
pertenecientes a la UGEL N4, algunos de ellos refirieron Algunos
alumnos prefieren la hora de educacin
excesivos,
Hay
alumnas
fsica
que vienen
sin
para hacer ejercicios
haber almorzado
desayunado, El problema es que ellas no se valoran, Los muchachos
son crueles y ponen apodos a las ms gorditas.
B.- FORMULACIN DEL PROBLEMA
Por lo mencionado anteriormente se plante la siguiente interrogante:
Cul es la
relacin entre conocimientos
anorexia nerviosa en adolescentes
Estatales
de la UGEL N 04 Comas?
de
y conductas riesgosas
Instituciones
de
Educativas
C.- JUSTIFICACION
La anorexia nerviosa constituye un problema de Salud Pblica por su
magnitud, consecuencias en la persona afectada y lo difcil que resulta
el tratamiento, en el cual el rol que cumple el Equipo de Salud es importante.
En este estudio se va a considerar una Etapa de vida importante
que viene a ser la adolescencia que comprende numricamente ms del
20%
de la
poblacin
del
Per; adems se van a trabajar
con
determinantes de la salud como son los conocimientos y los estilos de vida
(conductas de riesgo).
La Enfermera es una profesin que se encarga de velar por la salud
integral de las personas, en ese sentido las actividades PreventivoPromocionales que realiza est orientada a identificar las conductas de riesgo
en
la
poblacin
adolescente
promover
la
adopcin
de
conductas alimentarias saludables para as disminuir el riesgo al que estn
expuestos contribuyendo a mejorar su calidad y estilo de vida.
D.- OBJETIVOS
Los objetivos que se formularon en el presente estudio fueron:
Objetivo General
Determinar la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas
de anorexia
nerviosa
en
adolescentes
de
Instituciones
Educativas Estatales de la UGEL N04 Comas.
Determinar el nivel de conocimientos sobre conductas riesgosas de
anorexia nerviosa
en adolescentes
de Instituciones
Educativas
Estatales de la UGEL N04 Comas.
Determinar el nivel de conductas riesgosas de anorexia nerviosa
en adolescentes de Instituciones Educativas
N04
Estatales de la UGEL
Comas.
Objetivos Especficos:
Identificar la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia nerviosa en las dimensiones Alimentaria, Psicoemocional,
Sociocultural y Familiar en los adolescentes de las Instituciones
Educativas Estatales de la UGEL N04 Comas.
Identificar
los aspectos que ms desconocen sobre conductas
riesgosas de anorexia nerviosa en las dimensiones Alimentaria,
Psicoemocional, Sociocultural y Familiar en los adolescentes de las
Instituciones Educativas Estatales de la UGEL N04 Comas.
Identificar las principales conductas de alto y mediano riesgo
de anorexia
nerviosa
en
las
dimensiones
Alimentaria,
Psicoemocional, Sociocultural y Familiar en los adolescentes de las
Instituciones Educativas Estatales de la UGEL N04 Comas.
E.- PROPSITO
El
presente estudio
est
orientado
a proporcionar
informacin
actualizada y objetiva sobre las conductas riesgosas de anorexia nerviosa
a fin de incentivar a un trabajo intersectorial entre los trabajadores del
Ministerio de Educacin y el Equipo de Ministerio de Salud y desarrollar
actividades preventivo-promocionales dirigidos a los adolescentes, padres
de familia, educadores, grupos de riesgo ; y as contribuir en la adopcin
de estilos de vida saludables mejorando as la calidad de vida de cada
una de estas personas.
F.- MARCO TEORICO
1.- Antecedentes del estudio:
Al realizar la revisin de antecedentes se ha encontrado algunos
estudios relacionados. As tenemos que:
Miguel ngel Martnez y Salvador Cervera , en 1998, en Espaa
realizaron un estudio sobre : Factores de riesgo que favorecen la anorexia
y bulimia, el cual tuvo como objetivo Identificar los factores que incrementar
el riesgo de padecer un trastorno de conducta alimentaria. El mtodo que
utiliz fue el descriptivo prospectivo. La muestra estuvo conformada por 286
jvenes entre 12 y 21 aos de edad. La tcnica fue la observacin
y entrevista y el instrumento utilizado fue una extensa batera de test.
Algunas conclusiones entre otras fueron:
Se identificaron 3 factores de riesgo principales que
como mnimo duplican el riesgo de padecer esta
patologa, estos factores seran El hbito de comer en
solitario, que triplica el riesgo, el estado civil de los
padres; que duplica en aquellas chicas con padres
viudos, separados o divorciados y el mayor uso de
determinados medios de comunicacin como revistas
juveniles centradas en contenidos de modas, belleza ,
etc que multiplica el riesgo por 2.
Se han demostrado que la poblacin donde se
desarrollan estos trastornos alimentarios tienen una baja
autoestima y un cierto perfeccionismo que genera un
comportamiento inseguro(14)
La
Escuela
Preparatoria
Oficial
Anexa
la
Norma
N1
de Nezahualcoyotl en el 2001, en Mxico , realiz un estudio sobre
La Anorexia, el cual tuvo como objetivos: conocer la anorexia desde el
punto de vista
psicolgico,
como
las causas, su desarrollo
su
atencin en el tratamiento, consecuencias a nivel biolgico, conocer con
mayor detalle los
sntomas biolgicos en las anorxicas, adems de los psquicos, identificar
el
tipo de tratamiento que existe para esta enfermedad, la importancia
que tiene
la
familia
para la
recuperacin del enfermo y explicar
porque los enfermos de anorexia principalmente son mujeres jvenes. El
mtodo que utiliz fue el descriptivo. El estudio se realiz en la escuela
Norma N|1 de Nezahualcoyotl,
Xochimilco
en
algunas
en la
UAM en el Campus
la escuela secundaria tcnica Calmecac N7. La
poblacin estuvo conformada por jvenes entre las edades de 14 y 22 aos.
El instrumento que utiliz fue el cuestionario y la tcnica la encuesta. Entre
algunas conclusiones a la que llego fueron:
La enfermedad esta en relacin con las
trasformaciones
de la pubertad, la mente
de las anorxicas es perfeccionista
En las causas de la anorexia no debemos
culpar nicamente a
los
medios
de
comunicacin o a la sociedad, pues este
trastorno se origina principalmente en la
familia(15)
Joan Hartley Florindez, psicloga de la PUCP, en 1999 realiz un
estudio sobre Trastornos alimentarios en mujeres adolescentes escolares
Lima-1999, el cual tuvo por objetivos: Adaptar y validar un instrumento que
permita detectar posibles casos de trastornos alimentario, describir las
caractersticas propias de un trastorno alimentario presente en poblaciones
estudiantiles, explorar algunas conductas de riesgo en la poblacin
en riesgo de desarrollar un trastorno alimentario, comparar los resultados
anteriores de acuerdo al tipo de colegio y nivel socioeconmico. El mtodo
que utiliz
fue
el
descriptivo
comparativo.
La poblacin
estuvo
conformada por tres colegios (2 privados y 1 pblico) de Lima Metropolitana.
La muestra fue de 361
mujeres adolescente con
edad promedio de
16 aos. El instrumento que utiliz fue la escala de Lickert. Entre algunas
conclusiones a la que llego la autora fueron:
Los trastornos alimentarios constituyen una problemtica
importante en nuestro medio, no exclusiva de niveles
socioeconmicos altos
La mayor parte de las que estn insatisfechas con su imagen
corporal, padece trastornos alimentarios intermedios que son
inadvertidos por sus padres y que, adems, invierten excesivas
energas squicas en el tema del control de la alimentacin y
evitan comer alimentos con muchas caloras.
El 45.2 % de las que sufran de bajo peso severo tambin
decan estar subidas de peso y, por lo tanto, ansiaban
ponerse a dieta
El acercamiento al tema no solo beneficiar a nuestro
conocimiento sino que tambin nos puede permitir desarrollar
futuras estrategias de prevencin e intervencin efectivas.(16)
Dr. Freyre, Romn Eleodoro en 1994 realiz un estudio titulado
Trastornos de la Conducta Alimentaria Anorexia Nerviosa y Bulimia Nerviosa
en
la
salud
del
adolescente,
estudi
28
pacientes
con
trastornos alimentarios en Arequipa 16 de los cuales tenan el diagnstico
de Anorexia Nerviosa, 6 de Bulimia Nerviosa y 6 de Bulinorexia, los pacientes
provenan principalmente del Instituto de Salud del Adolescente de la
Universidad Nacional de San Agustn de Arequipa; tambin incluyeron casos
provenientes de Centros Psiquitricos y consultorios privados de esta
ciudad. Entre algunas conclusiones a las que lleg el autor fueron:
En Arequipa vemos el problema con frecuencia creciente,
habiendo sido testigos de microepidemias en las aulas de
colegios de la localidad.
La influencia sociocultural es evidente y poderosa habiendo
una difusin comercial intensa y totalmente contradictoria
de comida abundante y mal balanceada pero provocativa
(comida chatarra) y a la vez un estimulo hacia la delgadez
como indicador de elegancia, belleza y buena salud.
Este doble mensaje muy difundido por los medios de
comunicacin es factor de influencia importante para
el incremento de la anorexia y bulimia nerviosa. (17)
Lisset Parinango Serrano en el ao 2005, realiz un estudio titulado
Niveles de conductas de riesgo hacia la anorexia nerviosa en escolares
del C.E. Parroquial
Sta Rosa de Lima de Villa El Salvador, el cual tuvo
como objetivo determinar los Niveles de conductas de riesgo hacia la
anorexia
nerviosa segn edades en escolares del C.E. Parroquial
Sta Rosa de
Lima de Villa El Salvador. El mtodo que utiliz fue el descriptivo. La
poblacin estuvo conformada por escolares de sexo femenino de dicha
institucin comprendida entre las edades de 11 a 14 aos de edad, su
instrumento
fue
una
escala
de
Lickert
modificada.
Entre
algunas
conclusiones a la que llego fueron:
En cuanto a las conductas alimentarias de riesgo, el
54% presentan niveles de alto y mediano riesgo siendo
mayores en las edades de 11 a 12 (30%).
En cuanto a las conductas personales el 59% present
conductas de alto y mediano riesgo sobre experiencias
estresantes.
El 60% present conductas psicoemocionales de alto
y mediano riesgo sobre imagen corporal, temores.
El 24% present conductas socioculturales de alto y
mediano riesgo sobre inters publicitario.
En cuanto a las conductas familiares de riesgo el 23%
present conductas de alto riesgo relacionados con la
intromisin de los padres.
Existe una mayora considerable del 54% de escolares
pberes y adolescentes que presentan niveles de
conductas de alto y mediano riesgo hacia la anorexia
nerviosa que se evidencia en la adopcin de conductas
psicoemocionales, personales, biolgicas, socioculturales
y familiares.(18)
Por lo expuesto podemos deducir que existe algunos estudios entorno
a la Anorexia Nerviosa en adolescentes, sin embargo a nivel de la UGEL
N04 Comas es importante realizar el presente estudio ya que el
adolescente constituye
un
factor
importante
en
la
prevalencia
incidencia de este trastorno.
2.- Base Terica:
2.1 Salud Mental y trastornos de la alimentacin
En el mundo los trastornos de la salud mental representan 4 de las
10 principales
establecidas.(18)
causas de discapacidad
en la
economa de mercado
Dentro de los trastornos de la salud mental se encuentran los trastornos
alimentarios caracterizados por comportamientos anormales de alimentacin
que ponen en peligro la vida, entre ellas tenemos a la Anorexia Nerviosa que
es un trastorno mental y del comportamiento; muy comn en la poblacin
adolescente. (19)
Los trastornos
de
alimentacin
son desrdenes
complejos
que
comprenden dos tipos de alteraciones de la conducta: unos directamente
relacionados con la comida y el peso, y otros derivados de la relacin consigo
mismo y con los dems. (20)
Un trastorno de la alimentacin es una enfermedad causada por la
ansiedad y por una preocupacin excesiva por el peso corporal y el aspecto
fsico. Se da cuando una persona coloca a la comida como centro de su vida.
La persona que padece algn trastorno en su alimentacin como la anorexia
o la bulimia, basa en la comida todos sus pensamientos y actos que
forman parte de su cotidianeidad, sintindose dependiente de esa idea, que
a modo de parsito,
parece atacar hostilmente
en cada
momento y
situacin. La comida se convierte, entonces en el eje a partir del cual
gira la vida y el mundo; es as como la comida es el motivo por el cual se
concurre o no a una fiesta, se visita a los amigos evitando la hora de
comida, se ingiere una manzana o un yogurt solamente durante todo el da.
(21)
En
el Estudio epidemiolgico de Salud Mental realizado en
Lima
Metropolitana y Callao en el ao 2002, publicado en la revista ANALES
de Salud
Mental
en
el
ao
2003,
tenemos
que
del
total
de
adolescentes encuestados, el 16.1% no esta satisfecho con su aspecto
fsico y el 43.3% slo esta satisfecho en forma regular; tambin refiere que
el 5.4% de motivos de deseos
suicidas
el 5.6%
de motivos
de
intentos suicidas son los relacionados con problemas con la autoimagen;
adems menciona que el
0.1% presenta Anorexia nerviosa y el 8.3% tiene tendencias a problemas
alimentarios . (11)
En el Estudio epidemiolgico de Salud Mental en la Sierra Peruana
2003 realizada en los departamentos de Ayacucho, Cajamarca y Huaraz en el
ao, publicado en la revista ANALES de Salud Mental en el ao 2004,
tenemos que del total de adolescentes encuestados,
satisfecho con
el 11.5% no esta
su aspecto fsico y el 28.5% slo esta satisfecho en
forma regular; tambin refiere que el 1.7% de motivos de deseos suicidas y
el 1.3% de motivos de intentos suicidas son los relacionados con problemas
con la autoimagen; adems menciona que el 0.1%
presenta Anorexia
nerviosa y el
5.9% tiene tendencias a problemas alimentarios. (22)
En el Estudio epidemiolgico de Salud Mental en la Selva Peruana
2004, publicado en la revista ANALES de Salud Mental en el ao 2005,
tenemos que
del total de adolescentes encuestados, el
satisfecho con su aspecto fsico y el
9.8% no esta
18.9% slo esta satisfecho en forma
regular; tambin refiere que el 0.3% de motivos de deseos suicidas son los
relacionados con problemas con la autoimagen; adems menciona que el
0.1% presenta Anorexia nerviosa y el 5.1% tiene tendencias a problemas
alimentarios . (23)
2.2.- Adolescencia y trastornos de la alimentacin
La adolescencia comprende el periodo de transicin del desarrollo entre
la infancia y la etapa adulta, es uno
de los periodos del desarrollo
humano que plantea ms retos, toda vez que en el se suscitan o producen
cambios bruscos que generan necesidades nutricionales especiales. Por
lo que se considera muy vulnerable desde el punto de vista nutricional debido
a que hay una mayor demanda de nutrimentos por el aumento drstico en el
crecimiento fsico y
el desarrollo trayendo como consecuencias cambios
en el estilo de vida y en los hbitos alimentarios; y necesidades especiales
de nutrimentos debido a la participacin en deportes, embarazo, etc. (24)
En esta etapa los adolescentes estn dispuestos a hacer o intentar
cualquier cosa que los haga verse mejor o que mejore su imagen corporal,
adems el impulso hacia la independencia a menudo ocasiona el rechazo
temporal a los
patrones
siente incmodo con
alimentarios
de
la
familia.
A menudo se
sus cuerpos rpidamente cambiantes; adems la
cultura del cuerpo que se presenta en nuestra sociedad actual y el deseo
para modificar su tasa
conduce a
de crecimiento o sus proporciones
corporales
estos jvenes a modificaciones alimentarias que tienen
consecuencias negativas y que son objeto de explotacin por los intereses
comerciales. Los patrones de comida en los adolescentes suelen ser
caticos, las comidas irregulares, los refrigerios, el tomar alimentos fuera de
casa y el seguir patrones alimentarios alternativos caracterizan a los hbitos
alimentarios de este grupo de edad.(25)
Los trastornos de la alimentacin y las conductas alimentarias no sanas
como
las
dietas
restrictivas, representan problemas
de salud en los
adolescentes, sobre todo en las mujeres, aunque en los ltimos aos tambin
se observa en los varones; es tpico que comiencen entre los 14 y los 16
aos de edad; asimismo
este
consecuencias. La identificacin
grupo
es mas vulnerable
temprana de los
a las
adolescentes
con
trastornos en los hbitos de la alimentacin se ha relacionado con un mejor
pronstico.
2.3.- Conductas de riesgo en el adolescente
Las conductas de riesgo son las formas de comportamiento que adopta
un individuo y cuando se hacen con una cierta regularidad puede acarrear
riesgos en la salud.
Segn Silver es definida como Aquella potencialmente destructiva,
dependiente
de
su
inexperiencia
la
incomprensin
consecuencias inmediatas o de largo plazo de sus acciones. (26).
de
las
Otra definicin nos dice que es aquel comportamiento que al ser
ejecutada con intencionalidad conciente o no aumenta la probabilidad de
producir dao, enfermedad o lesin en los dems. (27).
2.4.- Conductas de riesgo a la Anorexia Nerviosa
La enfermedad tiene varios conductas de riesgo que al realizarlas nos
predisponen
padecerla
la
desencadenan
directamente.
Entre
ellas tenemos:
Conductas de riesgo Alimentario.
Conductas de riesgo Psicoemocional.
Conductas de riesgo Sociocultural
Conductas de riesgo Familiar.
Conductas de riesgo Alimentario
El ayuno constituye un eje bsico de la anorexia nerviosa, las
comidas no solo se reducen cuantitativa y cualitativamente, sino que hacen
peculiares comportamientos
espejo
como
contar
caloras,
mirarse
en
el
cada momento, pesarse constantemente. Normalmente inician
con la eliminacin de los hidratos de carbono, a continuacin rechazan
las
grasas
las protenas e incluso los lquidos llevndolas a una
deshidratacin extrema. A estas medidas drsticas se les puede sumar
conductas como la utilizacin vmitos provocados o exceso de ejercicio. (28)
La persona se niega a comer con los dems, pone muchos obstculos,
de forma insistente como: No puedo comer con los dems en la mesa, siento
que me miran, Acabo de comer algo, despus almuerzo, no se preocupen
empiecen ustedes sin mi. Lo cierto es que la jovencita al negarse a ingerir los
alimentos no slo da muestras de su autonoma respecto a sus progenitores,
sino tambin respecto a su propio cuerpo.
Entre ellas tenemos:
Modificar las costumbres alimentarias.
Seguir dietas restrictivas.
Reducir la cantidad de comida.
Saltarse las comidas.
Evitar de forma continuada tomar ciertos alimentos (por ejemplo,
dulces).
Consumir productos bajos en caloras o ricos en fibra.
Usar diurticos y abusar de laxantes.
Realizar ejercicio fsico para perder peso.
Presencia de atracones en las ltimas semanas.
Sentimientos de culpa por haber comido.
Conductas de riesgo Psicoemocionales
El periodo de la adolescencia se caracteriza por conflictos que se
derivan de la integracin de la sexualidad en la propia personalidad, as de los
esfuerzos para separarse de los padres y establecer su propia independencia,
todo ello implica para el individuo una profunda crisis que compromete las
diversas reas de su vida, esto supone un cierto grado de desorganizacin de
las estructuras previas de la personalidad, que hace vivir al sujeto periodos de
confusin inestabilidad emocional y conductas contradictorias. Personas con
baja autoestima,
demasiadas autoexigentes, muy preocupada por lo
que opinan los dems constituyen un perfil psicolgico comn para los
trastornos de alimentacin. (29)
Durante la adolescencia el pensamiento es abstracto, idealizado,
radical, que implica el someterse a unas medidas restrictivas poniendo
en riesgo su propia vida. Los dficits en la autoestima relacionados con un
alto nivel de autoexigencia hacen que el deseo de ser aprobadas por los
dems por
la apariencia externa pueda llevarlas a una conducta de
dieta. El perfeccionismo y el autocontrol tambin son factores que pueden
inducir a la anorexia nerviosa.
Entre las conductas de riesgo psicoemocionales tenemos:
Preocuparse de forma excesiva y frecuente por el cuerpo o la figura.
Mostrar un inters exagerado por la publicidad sobre productos para
adelgazarse.
Cambios de carcter (irritabilidad, ira).
Inseguridad respecto su capacidad.
Aislamiento social y olvidar las amistades.
El no aceptarse.
Baja autoestima
inestabilidad emocional
Conductas de riesgo Sociocultural
En la aparicin de la anorexia intervienen factores socioculturales, es
la presin por parte de la sociedad, de los medios de comunicacin como
la televisin, radio, revistas que propicia la consecucin de deseos sin
asumir las consecuencias. (30)
Las dimensiones corporales de la mujer han sido valoradas de distintas
maneras en las distintas pocas de la historia del mundo occidental.
El modelo de belleza femenino de la poca de Rubens es muy distinto al
actual. Los cambios histricos acarrean cambios culturales y cambios
en
los patrones estticos y corporales. La imagen de un modelo ideal de
belleza, compartido
altamente significativa
poblacin.
reconocido
socialmente,
en todos y cada uno
supone
de los
miembros
Las mujeres que encarnan o se identifican con
tienen razones para valorarse positivamente. Quienes no
caractersticas,
una
presin
de la
ese modelo
renen estas
padecen baja autoestima. Pero para que la restriccin
ingestiva se inicie no basta con que la persona tome la decisin de reducir las
dimensiones de su cuerpo, sino que es necesario que sufra las influencias
sociales. stas se canalizan a travs de los dems y del ambiente. Un
canal importante y de influencia efectiva son los medios de comunicacin
de masas. Nos hallamos inmersos en una sociedad donde TV, prensa, radio,
bombardean continuamente a los ciudadanos con mltiples mensajes.
Tambin se sabe que los valores del mundo anglosajones, en especial
EEUU, ejercen una gran influencia sobre el resto del mundo y que pronto
sern implantados en otros pases. (31)
Entre las conductas de riesgo sociocultural tenemos:
Mostrar un inters exagerado por la publicidad sobre productos
para adelgazar.
Preferir los programas de televisin donde aparecen los modelos.
Preferir conversar sobre temas relacionados con las dietas y el peso
Tener como imagen ideal a un modelo ideal de belleza.
Conductas de riesgo Familiar
La familia se considera importante en la aparicin de la anorexia aunque
no es algo especfico en la enfermedad. Se
un predominio
de estilo
educativo
ha observado que hay
sobreprotector y tambin
excesos
de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad en los familiares de
anorxicos.(32)
Estos son algunas de las caractersticas de las familias:
Preocupacin excesiva de la madre o padre por el peso y las dietas.
Conflictos familiares.
Modelo de dinmica familiar (clima tenso, agresivo, sobreproteccin).
El que los padres tomen decisiones por los hijos.
Las madres se encuentran preocupadas por su fsico.
2.5.-Anorexia Nerviosa
a) Etimologa
Etimolgicamente anorexia significa hambre de nada, es decir que
la persona anorxica
tiene
hambre como
requerimiento puramente
fisiolgico, pero no desea comer no tiene apetito. (33)
b) Definicin
Segn la OMS la ha clasificado como un Trastorno Mental y del
Comportamiento. (34)
Actualmente existen muchos autores que definen a la anorexia nerviosa como
Una alteracin grave de la percepcin de la propia imagen, con un temor
morboso a la obesidad, lo que condiciona una alteracin. (35) Es un trastorno
alimentario caracterizado por la renuencia a. mantener el peso corporal
mnimamente aceptable, miedo intenso a aumentar de peso y una imagen
corporal distorsionada. (36)
La anorexia nerviosa es una conducta caracterizada por el rechazo
voluntario de los alimentos por sentirse, verse o considerarse obesa, a pesar
de que en muchos casos el peso corporal est muy por debajo del
correspondiente para la edad y actividad que desempea. (37)
La anorexia
nerviosa
pertenece a un
complejo
grupo
de
padecimientos denominados trastornos del comportamiento alimentario. La
enfermedad produce una prdida grave y duradera del apetito o
renuencia
una
recibir alimentos, acompaada de vmito espontneo o
provocado, prdida de peso extremo, falta del perodo en la mujer, impotencia
en el varn y otros cambios a nivel biolgico. Este mal es ms frecuente en
mujeres adolescentes. (38)
La anorexia
tomar todas
las
nerviosa
consiste
precauciones
en la
posibles
necesidad compulsiva
para
perder peso,
de
haciendo
ejercicios, evitando comer o comiendo slo aquello que menos caloras
aporten al organismo (Corbella 1994; Feinsten 1988; Turn 1997). No se
presenta una reduccin del apetito, sino que existe una negacin conciente y
deliberada a comer (Saranson 1996). Se acompaa de un estado emocional
de ansiedad (Corbella 1994;
Sue 1996), adems de temor a enfermar o
morir y fobia al sobrepeso real o imaginario (Sue 1996, Feinsten 1988).
Se constituye como una de las enfermedades llamadas de fin de siglo.
Aunque se ha hecho notar hace ms de cien aos, recin en las ltimas
dcadas ha recibido mayor atencin y preocupacin, debido en parte al
aumento de conocimiento del pblico y al evidente aumento de su incidencia.
Se define como un sndrome psiquitrico multifactorial, que se manifiesta por
la prdida de peso voluntaria que condiciona una serie de alteraciones
orgnicas.
c.- Epidemiologa
Los Trastornos
graves que afectan
de
la
a un
conducta alimentaria
nmero cada
son enfermedades
vez mayor de
pacientes,
preferentemente mujeres adolescentes y jvenes. En nuestra sociedad el afn
de adelgazar se ha convertido en una autntica obsesin y pocas veces se
ha registrado un ndice tan alto de mujeres que se sienten desgraciadas a
causa de su fsico y en especial de su exceso de peso sea ste real o
imaginario.
El aumento de la incidencia de los desrdenes alimentarios en los
ltimos
25
aos
coincide
con
el
nfasis
de
una
desvalorizacin, considerndose una enfermedad moderna. Se enfatiza el
peso y forma del cuerpo por
competencia, profesin, modelos, actores,
valorados por su actuacin fsica.
En el mundo tienen anorexia y bulimia 7 millones de mujeres y un milln
de hombres, adems constituyen la
2da causa de muerte entre los
adolescentes con el ms alto ndice de mortalidad entre las enfermedades
psquicas. (1)
La prevalencia de la anorexia nerviosa se ha estimado entre un 0,5 y
3% del grupo de adolescentes y mujeres jvenes. Estas cifras aumentan al
doble cuando se incluyen adolescentes "sanas" con conductas alimentarias
anormales o con una preocupacin anormal sobre el peso corporal. Las
bailarinas, las atletas y las gimnastas constituyen adems, un grupo de alto
riesgo para desarrollar la enfermedad. En las ltimas dcadas se ha visto un
aumento importante en la incidencia de la anorexia nerviosa en la poblacin
adolescente. Los trastornos
del apetito son ms prevalentes
en las
sociedades occidentales industrializadas y en niveles socioeconmicos medio
y alto, aunque pueden ocurrir en todas las clases sociales. La edad promedio
de presentacin es 13.75 aos, con un rango de edad entre los 10 y 25 aos.
En cuanto al sexo afectado, el mayor nmero de casos se producen en
mujeres, con una distribucin segn sexo de aproximadamente 9-10/1. (39)
Las
preocupaciones
por
el
alimento
se
hacen
autnticamente obsesivas, los pensamientos y actitudes relacionados con el
cuerpo, el peso y la alimentacin y la evolucin de la enfermedad indican
que despus del diagnostico, un 25%
de los pacientes siguen siendo
anorxicos, un 40% tienen sntomas depresivos y un 25% obsesivos.
La mortalidad
se sita
entre el
8 y el
10%
pero cuando la
enfermedad dura ms de 30 aos este dato se eleva al 18%. Tras 12 aos
de evolucin de la enfermedad en una persona la curacin se considera
prcticamente imposible. (40)
d.- Teoras
Teora Sistmica.- En este modelo se analiza la conducta de un individuo en
relacin con sus relaciones humanas, la familia de la persona enferma juega
un rol crucial. Seguidores de esta corriente han determinado que es a partir
de las interacciones familiares que emerge la enfermedad.
Teora Sociocultural.- Sostiene que los patrones de moda y estticos
actuales imponen una delgadez a toda costa. Para Hartley es como si hubiera
una alucinacin corporal colectiva, que ya no es exclusiva en mujeres que
sufren este trastorno sino en mujeres normales.
Teora Psicoanaltica.- Considera que esta enfermedad se origina en
un vnculo
primaria
disfuncional
entre
la
madre
la
hija.
Los
psicoanalistas atribuyen al rechazo inconsciente a la feminidad. El conflicto
con la familia especialmente con
la madre es uno
constantes que dominan este cuadro. (41)
de los elementos
e.- Anorexia nerviosa en varones
La anorexia es ms frecuente en las mujeres que en los varones
pero esto no quiere decir que no haya hombres que lo padezcan, son pocos
pero los hay. En la prctica clnica se observa que los varones anorxicos
ms que "estar delgados" desean
" no
estar gordos",
por
eso se
preocupan por conseguir una cierta musculatura para " impresionar a las
chicas".
Adems los varones adolescentes experimentan mucha mayor presin
social hacia el ejercicio fsico intenso, asumiendo y practicando lo que se
ha denominado " fisicalidad". En
definitiva, mientras que las chicas
adolescentes, a la vez de perseguir la delgadez, se preocupan por la
forma
de vestir,
la cosmtica, la peluquera los chicos adolescentes se
dedican, preferentemente a la construccin y moldeamiento de su cuerpo.
(42)
f.- Tipos
Existen dos subtipos clnicos (43)
1.-Restrictivo: Predominan la dieta y las medidas conducentes a perder
peso. No tienen comilonas o uso de purgantes.
2.-Con caracterstica Bulmicas: Durante el episodio actual ha tenido
comilonas o usado purgantes.
g.- Manifestaciones Clnicas
La caracterstica
ms tpica
de la
anorexia
nerviosa
es
una
actitud distorsionada hacia el comer, los alimentos, el peso, que resiste al
hambre, los consejos, la lgica y las amenazas. (44)
Son manifestaciones comunes las siguientes:
Niega la enfermedad y no reconoce la necesidad de nutrirse.
Aparentemente disfruta la prdida de peso.
Tienen maneras extraas de acumular o manejar los alimentos que
demuestran el intenso inters por la comida.
Otras manifestaciones son la
amenorrea, lanugo,
hiperactividad, bradicardia, episodios de bulimia, depresin.
h.- Criterios para el diagnstico de la anorexia nerviosa (ICD-10) (45)
El diagnstico de la anorexia debe hacerse de manera que
estn presentes todas las siguientes alteraciones:
Prdida significativa de peso (ndice de masa corporal o de Quetelet
de menos de 17,5). Ganancia de peso propia del periodo de crecimiento.
La prdida de peso est originada por el propio enfermo a travs de evitacin
de consumo de alimentos que cree que "engordan", y por uno o ms de los
siguientes sntomas: a) vmitos autoprovocados, b) purgas intestinales, c)
ejercicio excesivo y d) consumo de frmacos anorexgenos o diurticos.
Distorsin de la imagen corporal, caracterizada por la persistencia, con
el carcter de idea sobrevalorada intrusa, de pavor ante la gordura o flacidez
de las formas corporales, de modo
que el enfermo se impone a s
mismo el permanecer por debajo de un lmite mximo de peso corporal.
Trastorno endocrino generalizado que afecta al eje hipotlamo-hipofisariogonadal manifestndose en la mujer como amenorrea. No se considera
menstruacin si se utilizan hormonas sustitutorias, y en el varn como una
prdida del inters y la potencia sexuales. Tambin pueden presentarse
concentraciones altas de hormonas del crecimiento y de cortisol, alteraciones
del metabolismo perifrico de la hormona tiroidea y anomalas en la secrecin
de insulina.
Si el inicio es anterior a la pubertad, se retrasa la secuencia de sus
manifestaciones, o incluso sta se detiene (cesa el crecimiento; en las
mujeres no se desarrollan las mamas y existe amenorrea primaria; en
los varones persisten los genitales infantiles).
2.6. Conocimientos (46)
Cuando se afronta un tema muy complejo como es el conocimiento,
muchas veces es necesario desmesurar sus partes integrantes con el fin
de comprenderla, an sabiendo que funciona como un todo.
Entre las formas de conocimiento tenemos:
a)
Conocimiento cotidiano, espontneo o emprico.
Son
aquellos conocimientos que en la prctica humana resultaron
necesarios para la ejecucin de varias acciones, que se reafirman
y transmiten de generacin en generacin con
cognoscitivo derivado
de la
actividad
cotidiana
un
nuevo acervo
del hombre, no
es
sistemtico ni metdico, es superficial.
b)
Conocimiento Cientfico
Es un producto de la investigacin cientfica en cuya adquisicin
intervienen los rganos sensoriales y del pensamiento del sujeto, apoyados
en la teora cientfica , guiados por el mtodo cientfico; capta la escencia de
los
objetos
fenmenos
elaborando
as
principios,
hiptesis
leyes cientficas, lo cual se explica de forma objetiva la realidad.
Conocimiento Humano:
Enfoques:
a. Estructural:
Todo
sistema
tiene
una
estructura,
dentro
del
conocimiento se distinguen:
Una estructura biolgica.- El cerebro.
Una estructura evolutiva.- Procesos de cambio de la estructura
cognoscitiva.
Una estructura Perceptiva.- Recepcin de la informacin.
Una estructura Cognitiva.- Representacin mental.
Una estructura lingstica.- El lenguaje.
b. Conexionista: Toda estructura cognoscitiva tiene conexiones de
transferencia informativa.
c.
Integral.- Las estructuras cognitivas funcionan de forma integrada,
las partes no se pueden separar del todo.
d. Procedimental:
Toda
estructura
cognitiva
usa
uno
varios
procedimientos para codificar, almacenar y procesar informacin.
e. Procesual: Todas las funciones cognitivas se pueden entender como
un proceso de accin.
f.
Relacional: Todas las estructuras estn relacionadas en mayor o
menor medida.
g.
Asociacionista: Las partes cerebrales encargadas de la cognicin esta
asociadas entre si, formando cadenas de transferencia informativa.
h.
Dinmico: Toda estructura cognitiva de algn modo es dinmico a lo
largo del tiempo.
i.
Constructivista: El individuo es un agente activo a la hora de codificar,
elaborar o transferir informacin luego reconstruye cognitivamente el
mundo, haciendo sus propias teoras acerca del mismo, generando
hiptesis, siguiendo cursos de accin particulares.
j.
Funcional: Toda estructura cognitiva tiene un modo de funcionamiento
caracterstico de la especie humana.
k.
Adaptativo:
Las
estructuras
cognitivas
parten
de
la
adaptacin gentica al medio.
Conocimiento segn Bertrand Rusell, es el conjunto de informaciones
que posee el hombre como producto de su experiencia, adems implica todas
las relaciones cognoscitivas atencin, sensacin, memoria, imaginacin,
creencia, duda, etc; que establecen cierta correspondencia entre un sujeto
y un
objeto,
siendo
el sujeto
de
carcter mental y
el objeto
de
naturaleza indeterminada.()
Para Mario Bunge el conocimiento es el conjunto de ideas, conceptos,
enunciados, que pueden ser claros,
precisos, fundados, vago e inexacto;
el cual puede ser clasificado en conocimiento vulgar, llamndose as a todas
las representaciones que el comn de los hombres se hace en su vida
cotidiana por
el simple
hecho de
existir,
de relacionarse
con
el
mundo; y el conocimiento cientfico que es racional, analtico, sistemtico y
verificable a travs de la experiencia.()
Conocimientos y Promocin de la Salud
El conocimiento siempre ha sido una parte importante y necesaria
para el desarrollo de los hbitos y conductas de una persona, el cual lo
podemos obtener de distintas maneras ya sea mediante una experiencia
propia o referida, una educacin formal o informal.
La Promocin es un campo de la salud pblica que busca mejorar las
condiciones generales, los factores bsicos que influyen en la salud de las
personas, adems de ello las habilita para mejorar su salud, trabajando sobre
los determinantes que la propician, tales como el entorno social o fsico,
ingreso econmico, empleo,
paz; tambin
interviene
condiciones del medio ambiente, justicia y
sobre
los
aspectos
relacionados
con
los
comportamientos saludables, que tiene relacin con la educacin y cultura por
la salud. (47)
Para generar cambios en los hbitos y comportamientos
hay
que educar y esto se encuentra dentro de las estrategias de la Promocin
de la Salud (Educacin y comunicacin para la salud);
importante que los
adolescentes
conozcan
sobre
las
por ello es
conductas de
riesgo a la anorexia nerviosa para que ellos mismos identifiquen como
son sus conductas y asuman conductas ms adecuadas
mantener mejores niveles
y as
puedan
de salud y de vida; siendo por lo tanto vital el rol educativo de los
miembros del equipo de salud y sobre todo de enfermera al respecto.
2.7.- Promocin de la Salud y Prevencin de enfermedad (48)
Promover cambios en los hbitos y comportamientos de vida implica
actuar en dos reas: prevencin de enfermedad y promocin de la salud.
La
prevencin
de
la
salud
se
orienta
fundamentalmente
la enfermedad, riesgos y daos, tiene una aplicacin sobretodo individual y se
encuentra ms directamente relacionada a la accin del personal de
salud. Las
acciones
preventivas
son definidas
como
intervenciones
destinadas a evitar la emergencia de enfermedades especficas, reduciendo
su incidencia y prevalencia en poblaciones.
La epidemiologa ha identificado tres tipos de acciones en el desarrollo
de la historia natural de la enfermedad:
Prevencin Primaria: Se relaciona con acciones preventivas antes
del inicio de la enfermedad o durante estadios muy iniciales de la
misma. Se incluye por ejemplo acciones de inmunizacin, reduccin
de riesgos domiciliarios, motivacin de abstinencia de drogas ilcitas,
reduccin
de
los
factores
de
riesgo
de
enfermedades
cardiovasculares. Las acciones de prevencin primaria se dirigen a
alcanzar
individuos
y grupos poblacionales
lo
mas amplios
posibles de quienes estn o pueden estar en riesgo para un
problema especfico de salud.
Prevencin Secundaria: Incluye la deteccin temprana e intervencin
inmediata contra la enfermedad antes que ella se establezca
plenamente.
Prevencin Terciaria: Toma lugar despus que la enfermedad ya se
ha establecido. Busca prevenir el deterioro y las complicaciones
de
una enfermedad o injuria, sino tambin rehabilitar y retornar al
paciente a sus funciones fsica, mental y social tanto como fuera
posible.
La promocin de salud se relaciona con la generacin de condiciones
de vida saludables y el logro del bienestar; involucra aspectos individuales,
familiares
y de comunitarios
determinantes de la
salud.
Implica
condiciones de vida y trabajo
estructura subyacente
de
para modificar
la
de las
y actuar sobre los
bsqueda de cambios
personas,
en las
que constituyen
la
los problemas de salud y que demandan un
abordaje intersectorial.
Acta
sobre
los
determinantes
de
la
salud,
creando
opciones saludables Las determinantes de la salud son de naturaleza
biolgica, comportamental, social, econmica, cultural, ambiental y poltica; y
todas van a influenciar en el estado de salud de la poblacin. El informe de
Lalonde organiza las determinantes en cuatro componentes:
La biologa humana. Incluye aspectos de salud fsica y mental, la
herencia gentica y el proceso de maduracin y envejecimiento.
El medio ambiente. Incluye los fenmenos relacionados con la
salud externos al cuerpo humano y sobre los que se tiene poco o
ningn control.
El estilo de vida. Incluye las decisiones de los individuos sobre lo
que afecta su salud.
Organizacin de servicios de salud. Incluye la cantidad y calidad
de la organizacin de los recursos humanos y materiales en los
servicios de salud.
La siguiente cita de la Organizacin Mundial de la Salud, refleja
el espritu de equidad social que recorre el tema de las determinantes: ... sin
la paz y la justicia social, sin un aprovisionamiento suficiente de alimentos y
de agua, sin educacin y vivienda conveniente, en fin, sino se le da a cada
uno y
a todos un papel til en la sociedad y un ingreso adecuado no puede
haber salud para la poblacin.
Para el Per, la Organizacin Panamericana de la Salud propone los
siguientes determinantes como fuente de mayor evidencia en el efecto
positivo en la
salud de la
poblacin: exclusin social, equidad de
gnero, redes de apoyo social: capital social, ingreso y posicin social,
empleo y condiciones laborales, vivienda, educacin, nutricin y seguridad
alimentaria, servicios de salud, desarrollo de la infancia o desarrollo del nio
y nia sana, hbitos personales de salud o estilos de vida, transporte, stress
y depresin, cultura, caractersticas biolgicas y dotacin gentica Las
determinantes de la salud estn presentes e interactan dentro de los
escenarios, donde las personas
trabajan.
Su
influencia
juegan,
estudian,
viven,
comen
es gravitante sobre la salud de las personas,
afectando tambin los indicadores de calidad de vida y desarrollo humano.
(49)
Dentro de los ejes temticos de la promocin de la Salud se encuentra
la Alimentacin y nutricin saludable la cual radica en el ejercicio de prcticas
acordes y relacionadas con el mantenimiento de la salud durante todas las
etapas de la vida. Las prcticas saludables en Alimentacin y Nutricin son
determinadas
por
un
conjunto
de
factores
dependientes
de
aspectos biolgicos, psicolgicos, entorno familiar, cultura y valores a nivel
familiar, as como
los aspectos del medio ambiente. El tipo de alimentacin
consumida o dieta se encuentra ntimamente ligado a la informacin que
las personas reciben, la disponibilidad de alimentos saludables, los recursos
para conseguirlos, y los patrones culturales aprendidos.
Los centros educativos (50)
Los centros educativos son escenarios privilegiados para la formacin
y difusin de una cultura de la salud desde sus alumnos hacia la familia y
comunidad.
Como
institucin
representativa
de su localidad,
es
responsable de la construccin de espacios de desarrollo, saludables y
sostenibles en el
tiempo. Por ello el cetro educativo es considerado estratgico para promover
la construccin de una cultura de la salud, con el compromiso de toda
la comunidad educativa.
El centro educativo es un escenario que contribuye a mejorar las
condiciones de vida y de salud de los alumnos, padres de familia, docente y
comunidad
con
la
participacin
activa
responsable
de
los
diferentes sectores, como el sector salud
2.8.- Rol de la Enfermera en la Promocin de la salud (51)
La atencin primaria de la salud es la estrategia para alcanzar la meta
salud para todos, se orienta hacia los principales problemas sanitarios de la
comunidad
presta
servicios
preventivos,
curativos
de
rehabilitacin, estos servicios deben comprender: Promocin de una
nutricin adecuada, Saneamiento bsico, inmunizaciones, abastecimiento
de agua, tratamientos adecuados, prevencin de las enfermedades
endmicas locales, educacin sobre problemas de salud y prevencin.
La enfermera de Salud Pblica tiene dentro del equipo de salud una
funcin doble: suministra cuidado de salud y al mismo tiempo desarrolla un
programa de educacin para la salud. Su
funcin es esencialmente
de naturaleza educativa, su objetivo es mejorar el nivel de salud de
la poblacin inculcando prcticas y hbitos saludables, su mtodo de
trabajo es la visita al hogar, a los colegios y a la comunidad para ensear
al grupo cmo
cuidar
su salud
mediante
las
entrevistas,
demostraciones,
lluvia de ideas, talleres, trabajos de grupo
las
a fin de
promover el aprendizaje de la persona a travs de un proceso simple
interactivo y enfocado hacia el logro de los objetivos. En
enfermera de salud pblica o comunitaria trabaja
comunidad,
conoce
los
problemas
muy
mdicos, sociales,
sntesis, la
cerca de la
culturales
familiares del sector de poblacin asignado a su cuidado, y siempre
est tratando de ayudar a solucionar las dificultades existentes. Con
toda probabilidad para los miembros de la comunidad, ella
es la representante ms conocida del centro de salud porque trabaja con la
comunidad,
aclara
sus
dudas y
los
educa; asimismo
hace las
visitas domiciliarias para reforzar la educacin sanitaria no solo del
paciente sino de su familia y conocer sus problemas de salud.
La funcin
de la
Enfermera
que se
destaca dentro de su
perfil profesional es respaldado por el Colegio de Enfermeros del Per
que dice que la
familia
enfermera
y comunidad
se
brinda
cuidados
caracteriza
holsticos
porque
hace
al individuo,
prevencin,
promocin y recuperacin a diferencia de otras profesiones. (52)
G .- HIPTESIS
Hiptesis de Investigacin
Existe relacin significativa inversa entre conocimientos y
conductas riesgosas a la anorexia nerviosa.
Es decir:
A < conocimientos > conductas riesgosas.
A > conocimientos < conductas riesgosas.
Hiptesis Nula Ho:
No existe relacin significativa entre conocimientos y conductas riesgosas
a la anorexia nerviosa
Hiptesis Alterna H1:
Existe relacin significativa directa entre conocimientos y conductas
riesgosas a la anorexia nerviosa
Es decir:
A < conocimientos < conductas riesgosas.
A > conocimientos > conductas riesgosas.
H.- DEFINICION OPERACIONAL DE TRMINOS
A continuacin a fin de facilitar la comprensin de algunos trminos se define
algunos de ellos:
1. ANOREXIA NERVIOSA
Es un trastorno mental y del comportamiento, caracterizado por el rechazo
voluntario de los alimentos, miedo intenso a aumentar de peso y una
imagen corporal distorsionada.
2. CONOCIMIENTOS
Es toda aquella informacin que refiere tener el
adolescente acerca
de las conductas de riesgo a la anorexia nerviosa.
3. CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA
Son
todas
aquellas
manifestaciones
formas
de
comportamiento asumidas por el adolescente, las cuales aumenta la
probabilidad de desencadenar la anorexia nerviosa.
4. ADOLESCENTES
Son las personas cuyas edades se encuentran comprendidas entre los 14
a 16 aos de edad, pertenecientes al 4to y 5to grado del nivel secundario
de las instituciones educativas estatales de la UGEL N 4 de Comas.
I.- DEFINICION OPERACIONAL DE LA VARIABLE
CONOCIMIENTOS SOBRE CONDUCTAS RIESGOSAS DE
ANOREXIA
NERVIOSA QUE TIENEN LOS ADOLESCENTES:
Es toda informacin que posee el adolescente de 14 a 16 aos de las
instituciones
educativas
estatales
de
Comas
acerca
de
las
conductas riesgosas de anorexia nerviosa el cul ser medido a travs de
la aplicacin de un formulario tipo cuestionario que dar como valor final
conocimientos alto, medio y bajo.
CONDUCTAS
RIESGOSAS
DE
ANOREXIA
NERVIOSA
EN
ADOLESCENTES:
Es toda aquella
formas
de
respuesta expresada por
comportamiento
influenciado
los
por
adolescentes
factores
sobre las
socioculturales,
alimentarios, psicoemocionales y familiares; asumidas por el adolescente de
14 a 16 aos de las instituciones educativas estatales de Comas, las cuales
al ser puestas en prctica con intencionalidad conciente o no
aumenta la
probabilidad de desencadenar
cul
obtenido
mediante
la
anorexia
nerviosa;
el
ser
la aplicacin de un formulario tipo escala de Likert
Modificado que dar como valor final Conductas de alto, mediano y bajo
riesgo.
CAPITULO II
MATERIAL Y METODO
A.- NIVEL, TIPO Y MTODO
El presente estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo
descriptivo correlacional de corte transversal ya que permite presentar la
informacin tal como se presenta en un tiempo y espacio determinado.
B.- DESCRIPCIN DE LA SEDE :
El estudio se realiz en 3 Instituciones Educativos Estatales ubicados
en el distrito de Comas, pertenecientes a la Unidad de Gestin Educativa
Local N04 (UGEL 4).
La Institucin Educativa Esther Festini de Ramos Ocampo ubicada en la
Avenida Tpac Amaru s/n, es una institucin de nivel secundario con
aproximadamente 1500 alumnos, es de material noble, tiene dos pisos, posee
ambientes para las aulas de clase (25 aulas), sub direccin, direccin, sala de
cmputo, servicios higinicos, patio central.
La Institucin Educativa Estados Unidos se encuentra ubicado en la 1ra
Cuadra de la
Avenida
El
Maestro s/n, es una institucin
de nivel
secundario con aproximadamente 2000 alumnos, tiene turnos de maana,
tarde y noche;
es de material noble, tiene dos pisos, posee ambientes para las aulas de
clase (30 aulas), sub direccin, direccin, servicios higinicos, patio central.
La Institucin Educativa Carlos Wiesse se encuentra ubicado en la
Av Tpac
Amaru s/n,
es
una
institucin
de
nivel
secundario
con
aproximadamente 1700 alumnos, tiene turnos de maana y tarde; es de
material noble, tiene dos pisos , posee ambientes para las aulas de clase (36
aulas) algunas de estas aulas se encuentran vacas por falta de alumnos,
mesa de partes, direccin, sala de profesores, cafetera, servicios higinicos
y patio central.
C.-.POBLACIN / MUESTRA:
La poblacin estuvo conformado por 6444 estudiantes del 4to y 5to
grado del nivel secundaria de las instituciones educativas estatales, ubicados
en el distrito de Comas, cuyas edades estn comprendidas entre los 14 y 16
aos de edad.
La muestra
fue seleccionada mediante el muestreo probabilstico
por conglomerados aleatorio simple conformada por 661 estudiantes del 4to y
5to ao de secundaria de 14
a 16
Educativas: Esther
Ramos Ocampo con
Festini de
aos de edad de las instituciones
Estados Unidos conformado por 180 estudiantes y la
250
estudiantes,
Carlos Wiesse
con
231 estudiantes. (Anexo D).
Criterios de Inclusin:
1
Instituciones Educativas de Comas de gestin estatal del Ministerio de
Educacin
Adolescentes del 4to y 5to grado del nivel Secundario.
Adolescentes que asistan en forma regular a las Instituciones
Educativas Estatales ubicados en el Distrito del Comas.
Adolescentes
investigacin.
que
deseen
voluntariamente
participar
en
la
Criterios de Exclusin:
1
Adolescentes que no
deseen participar
voluntariamente en la
investigacin.
D. TCNICA E INSTRUMENTOS.
La tcnica que se utiliz fue
la encuesta
y el instrumento fue
un cuestionario de escala modificada tipo Likert el cual consta de las
siguientes partes: presentacin, instrucciones, datos generales y datos
especficos relacionados a conocimientos y
anorexia nerviosa, diseado
en forma
conductas de riesgo de
estructurada de acuerdo a las
dimensiones e indicadores.(Anexo C).
E. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS.
El instrumento fue sometido a validez de contenido y constructo
mediante el juicio de expertos considerando como
jueces a diferentes
profesionales entre ellos tenemos: 3 eran enfermeras, 2 profesores del nivel
secundario, 1 nutricionista y 1 psiclogo. Posteriormente se realizo el Grado
de Concordancia entre los jueces segn la Prueba Binomial, obtenindose un
grado de concordancia
significativo. Luego se aplic la prueba de item-test
mediante el coeficiente correlacin de Pearson y el Alfa de Crombach
obtenindose confiabilidad del 99% y 95% respectivamente.(Anexos E, F, y
G).
F. RECOLECCIN DE DATOS.
Para la ejecucin del estudio se realizaron los trmites administrativos
mediante un oficio dirigido a los directores de las instituciones educativas a fin
de obtener la autorizacin. Posteriormente se efectu las coordinaciones con
los directores y docentes de cada Institucin Educativa para iniciar la
recoleccin de datos; los mismos que fueron hechos en el transcurso del mes
de Octubre y Noviembre del 2006, considerando un tiempo aproximado de 30
minutos por aula recolectando diariamente en dos aulas teniendo un total de
25 aulas en las tres Instituciones Educativas.
G. PROCESAMIENTO, PRESENTACIN ANLISIS E
INTERPRETACIN DE DATOS.
Luego de recolectado los datos stos fueron procesados previo a una
elaboracin de libro de cdigos, asignando a cada respuesta correcta 1 punto
y respuesta incorrecta 0 puntos en el instrumento que mide conocimientos
y
0, 1 y 2 en el instrumento que mide las conductas de riesgo, presentando en
cuadros y grficos estadsticos para su anlisis e interpretacin. (Anexo AG)
Para la medicin de las variables se utiliz la Escala de Stannones
(Anexo H) tanto para el global como para cada dimensin, obtenindose:
Valor total (Global) :
Conocimiento Alto:
>= 20
Conocimiento Medio :
11 - 20
Conocimiento Bajo :
0 - 10
Valor Dimensiones :
Alto
Medio
Bajo
Alto
Medio
Alimentaria
>4
24
02
Psicoemocional
>8
4-8
0-3
Sociocultural
>3
23
Familiar
>3
2-3
Bajo
0-1
01
Valor total (Global) :
Conductas de Alto riesgo :
> = 21
Conductas de Mediano riesgo
11 - 20
Conductas de Bajo riesgo :
0 - 10
Valor Dimensiones :
Alimentaria
Alto
>6
Medio
36
Bajo
02
Alto
Medio
Bajo
Psicoemocional
>11
7 - 11
0-6
Sociocultural
>3
23
02
Familiar
>5
4-5
04
Para establecer la relacin entre el nivel de conocimientos y el nivel de
conductas de riesgo
de anorexia
nerviosa
de Correlacin de Pearson (Anexos I y J ).
se utilizo
el coeficiente
CAPITULO III
RESULTADOS Y DISCUSIONES
Luego de la aplicacin del instrumento los resultados obtenidos fueron
procesados y agrupados para ser presentados en grficos y/o cuadros
estadsticos para su anlisis e interpretacin respectiva.
En cuanto a los datos generales tenemos que de
(100%),
661 adolescentes
364 (55%) son de sexo femenino y 297 (45%) son de sexo
masculino, en relacin a la edad 141 (21.3%) tienen 14 aos, 224 (33.9%) 15
aos y 296 (44.8%) tienen 16 aos; en cuanto al ao de estudios 338 (51%)
pertenecen al cuarto grado de secundaria y 323 (49%) en quinto grado de
secundaria (Anexos V, W y X).
Por lo expuesto podemos expresar que la mayora de los estudiantes
son de sexo femenino, de 16 aos y pertenecientes al 4to grado de
secundaria, lo cual lo hacen que sean un grupo de riesgo a adoptar conductas
no saludables que pueden atentar contra su integridad fsica, mental y social.
Respecto a los conocimientos y conductas de riesgo de anorexia
nerviosa
tomando
en
cuenta
las
dimensiones:
alimentaria,
psicoemocional, sociocultural y familiar se puede observar en el cuadro
N01 que de 661 (100%) adolescentes, 64 (9.7%)
presentan nivel de
conocimientos bajo y conductas de alto riesgo, 276 (41.8%) tienen un nivel
de conocimientos medio
y conducta de mediano riesgo,
125
(18.9%) presentan
un
nivel de
conocimientos alto y conductas de bajo riesgo.
CUADRO N 01
Relacin entre Conocimientos y Conductas Riesgosas de anorexia
nerviosa en adolescentes de Instituciones Educativas
Estatales de la UGEL N04
Comas- Per 2006
Conocimientos
Bajo
Medio
Alto
Total
Bajo
10
1.5
59
8.9
125
18.9
194
29.3
Medio
13
2.0
276
41.8
30
4.5
319
48.3
Alto
64
9.7
79
12.0
0.8
148
22.4
Total
87
13.2
414
62.7
160
24.2
661
100.0
Conductas
Fuente: Instrumento aplicado a los adolescentes de las instituciones educativas
estatales de la UGEL N4 Comas 2006
Al establecer la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia
nerviosa
mediante
la
prueba estadstica
de Correlacin R
de Pearson se encontr que existe relacin inversa -0.594 (Anexo I)
El conocimiento es parte importante para el desarrollo de los hbitos y
conductas de una persona, por ello constantemente se debe fortalecer e
incrementar para as mejorar cada da las conductas errneas que adoptamos
sin darnos cuenta; en especial durante la etapa de la adolescencia ya que es
muy vulnerable a las presiones de la sociedad y el deseo que tienen
para
modificar su tasa de crecimiento o sus proporciones corporales los conduce a
desarrollar conductas de riesgo a la anorexia nerviosa. Por ello es importante
que conozcan sobre las conductas de riesgo a esta enfermedad para que
ellos mismos identifiquen como son sus conductas y asuman conductas ms
adecuadas
que le puedan mantener mejores niveles de salud y de
vida; siendo por lo tanto vital el rol educativo de los miembros del equipo de
salud y sobre todo de enfermera al respecto.
Por lo tanto con un nivel de significancia de 0.01 se puede afirmar
que existe
riesgosas
relacin
inversa
entre
conocimientos
conductas
de anorexia nerviosa, por lo que se acepta la hiptesis de
investigacin, es decir que a menor conocimiento
los
adolescentes
asumiran conductas de mayor riesgo.
En cuanto al nivel de conocimientos sobre las conductas riesgosas de
anorexia nerviosa, se observa que del total de 661 (100%), 414 (62.6%)
tienen un nivel de conocimientos medio, 160 (24.2%) presentan un nivel de
conocimientos alto y 87 (13.2%) tienen un nivel de conocimientos bajo.
(Grfico N01)
Al comparar los conocimientos alto y medio con el sexo y el ao de
estudios mediante la prueba Z se concluye que a un nivel de significancia de
0.01 la proporcin de conocimientos alto y medio es igual en ambos sexos y
en los aos de estudios; al realizar la Prueba ANOVA nos dice que no existe
diferencias significativas en los conocimientos segn edad. (Anexos AH y AI)
La etapa de la adolescencia es muy vulnerable desde el punto de vista
nutricional, a menudo el adolescente se siente incmodo con sus cuerpos
rpidamente cambiantes; adems la cultura del cuerpo que se presenta en
nuestra sociedad y el deseo para modificar su tasa de crecimiento o sus
proporciones corporales los conduce a desarrollar conductas de riesgo a
la anorexia nerviosa. Por ello es importante el rol educativo de los miembros
del equipo de salud y sobre todo de enfermera al respecto.
GRAFICO N 01
CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS
ESTATALES DE LA UGEL N04
COMAS LIMA-PERU 2006
70%
60%
50%
62.6%
30%
24.2%
13.2%
10%
0%
ALTO
MEDIO
BAJO
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de las instituciones
educativas estatales de la UGEL N04 Comas 2006.
Por lo tanto segn los datos expuestos se deduce que el nivel de
conocimientos sobre las conductas riesgosas de anorexia nerviosa en
la mayora de los adolescentes es medio, encontrndose los aspectos de
mayor deficiencia en la dimensin Psicoemocional, seguida por la dimensin
familiar, sociocultural
adecuados
alimentaria
.Al
no
tener
los
conocimientos
no podrn reconocer las conductas que pueden llevar a una
persona a adquirir este trastorno. Ello seala que tanto las autoridades de
educacin como de Salud deben tomar nota para desarrollar acciones
concretas que estn dirigidas a capacitar y fortalecer el nivel de informacin
que tienen los adolescentes para as mejorar su estilo de vida.
GRFICO N02
CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN ADOLESCENTES
DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N04 COMAS - LIMA
PERU 2006
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
48.3%
29.3%
22.4%
ALTO
MEDIO
BAJO
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de las instituciones
Educativas estatales de la UGEL N04 Comas 2006
En cuanto al nivel de conductas riesgosas de anorexia nerviosa, se
observa que del total de 661 (100%), 319 (48.3%) tienen un nivel de
conductas de riesgo medio, 194 (29.3%) presentan un nivel de conductas de
riesgo alto y 148 (22.4%) tienen un nivel de conductas de riesgo bajo. (Grfico
N02)
Respecto a las conductas riesgosas de anorexia nerviosa (Anexo
Q) tenemos
que
son
comportamientos
que
al ser
ejecutadas
con
intencionalidad conciente o no aumentan la probabilidad de adquirir este
trastorno; se sabe que la
anorexia
nerviosa
es una problemtica
importante de nuestro tiempo no exclusiva de niveles socioeconmicos altos
como lo describe Joan Hartley
y Jorge Castro; de igual manera se conoce que es propio de la adolescencia
tal como lo describe la Escuela Preparatoria Oficial Anexa a la Norma 1 de
Nezahualcoyotl.
La enfermedad tiene varios conductas de riesgo que al realizarlas nos
predisponen
ellas
padecerla
tenemos
las
la
conductas
desencadenan
de
directamente.
Entre
Alimentario,
las
riesgo
Psicoemocionales, las socioculturales y las Conductas riesgosas Familiares.
En cuanto al sexo afectado, nos dice la literatura que el mayor nmero
de casos se producen en mujeres, con una distribucin segn sexo de
aproximadamente 9-10/1.
Por lo expuesto se puede deducir que la mayora de los adolescentes
presentan niveles de conductas de mediano y alto riesgo relacionado con una
mayor
tendencia
en la
adopcin
de conductas de riesgo
en la
dimensin alimentaria, seguida por la dimensin psicoemocional, sociocultural
y familiar. Los resultados
se asemejan
a la
investigacin
de Lisset
Parinango donde encuentra niveles de conductas de alto y mediano riesgo
en los escolares del C.E.P Sta Rosa de Lima de Villa El Salvador. Por lo cual
estos adolescentes se encuentran en peligro de que en un futuro
si no
cambian estas conductas adquieran este trastorno.
Al comparar las conductas de alto y mediano riesgo con el sexo y
el ao de estudios mediante la prueba Z se concluye que a un nivel
de significancia de 0.01 la proporcin de conductas de alto y mediano riesgo
es mayor en el sexo femenino, pero igual en cuanto al ao de estudios;
al realizar la Prueba ANOVA nos dice que no existe diferencias significativas
en las conductas riesgosas segn edad. (Anexos AH y AI)
CUADRO N02
Relacin entre Conocimientos y Conductas Riesgosas de anorexia
nerviosa en la Dimensin Alimentaria en adolescentes de
Instituciones Educativas Estatales de la
0
Conocimientos
2(3
Bajo
# .
& '((4
Medio
Alto
Total
Bajo
22
3.3
46
7.0
92
13.9
160
24.2
Medio
85
12.9
164
24.8
106
16.0
355
53.7
Alto
72
10.9
61
9.2
13
2.0
146
22.1
179
27.1
271
41.0
211
31.9
661
100.0
Conductas
Total
Fuente: Instrumento aplicado a los adolescentes de las instituciones educativas
estatales de la UGEL N4 Comas 2006
En cuanto a la Dimensin Alimentaria se puede observar en el cuadro
N02 que de 661
(100%) adolescentes, 164
(24.8%) tienen un nivel de
conocimientos medio y conductas de mediano riesgo, 72 (10.9%) presentan
nivel de conocimientos bajo y conductas de alto riesgo, 92 (13.9%) presentan
un nivel de conocimientos alto y conductas de bajo riesgo.
Siendo en lo que corresponde a conocimientos en esta dimensin,
los aspectos que ms desconocen los adolescentes son : que consideran que
el consumir alimentos con pocas caloras, el consumir poca comida con
la intencin de bajar de peso, el sentirse culpable despus de comer y el
contar frecuentemente las caloras que se consume no son conductas de
riesgo a la anorexia nerviosa.
(Anexo N).
Respecto a las conductas alimentarias de riesgo a la anorexia nerviosa
tenemos que las principales conductas de alto y mediano riesgo en esta
dimensin son: Consumo alimentos con pocas caloras para bajar de peso,
Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar para bajar de peso, Consumo
poca comida con la intencin de bajar de peso, Cuento frecuentemente las
caloras que consumo y Me siento culpable despus de comer. (Anexo R)
Al establecer la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia nerviosa en la dimensin alimentaria mediante la prueba estadstica
de Correlacin R de Pearson se encontr que existe relacin inversa
-0.372 (Anexo J ),
El ayuno constituye un eje bsico de la anorexia nerviosa, las
comidas no solo se reducen cuantitativa y cualitativamente, sino que hacen
peculiares comportamientos
espejo
como
contar
caloras,
mirarse
en
el
cada momento, pesarse constantemente. Normalmente inician
con la eliminacin de los hidratos de carbono, a continuacin rechazan
las
grasas
las protenas e incluso los lquidos llevndolas a una
deshidratacin extrema. A estas medidas drsticas se les puede sumar
conductas como la utilizacin vmitos provocados o exceso de ejercicio. Lo
cierto es que el adolescente al negarse a ingerir los alimentos no slo da
muestras de su autonoma respecto a sus progenitores, sino tambin
respecto a su propio cuerpo.
Por
lo tanto, los aspectos principales de conocimientos que ms
desconocen los adolescentes en esta dimensin son que consideran que el
consumir alimentos con pocas caloras, el consumir poca comida con la
intencin de bajar de peso y el sentirse culpable despus de comer no son
conductas de riesgo a la anorexia nerviosa; las principales conductas de alto
y mediano riesgo son: Consumo alimentos con pocas caloras para bajar de
peso, Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar para bajar de peso,
Consumo poca comida con la intencin de bajar de peso. y con un nivel de
significancia con un nivel de significancia de 0.01 se puede afirmar que existe
relacin inversa entre conocimientos y conductas riesgosas de anorexia
nerviosa en la dimensin alimentaria, es decir que a menor conocimiento
sobre conductas alimentarias de riesgo; los adolescentes asumiran mayor
conductas riesgosas en el aspecto alimentario.
CUADRO N 03
Relacin entre Conocimientos y Conductas Riesgosas de anorexia
nerviosa en la Dimensin Psicoemocional en adolescentes de
Instituciones Educativas Estatales de la
UGEL N04 Comas-Per 2006
Conocimientos
Bajo
Medio
Alto
Total
Bajo
14
2.1
139
21.1
73
11.0
226
34.2
Medio
28
4.2
197
29.8
25
3.8
250
37.8
Alto
67
10.2
110
16.6
1.2
185
28.0
Total
109
16.5
446
67.5
106
16.0
661
100.0
Conductas
Fuente: Instrumento aplicado a los adolescentes de las instituciones
estatales de la UGEL N4 Comas 2006
educativas
En cuanto a la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas en
dimensin psicoemocional en el cuadro N 03 tenemos que de 661 (100%)
adolescentes, 67 (10.2%) presentan nivel de conocimientos bajo y conductas
de alto riesgo, 197 (29.8%) tienen un nivel de conocimientos medio y
conducta de mediano riesgo, 73 (11.0%) presentan un nivel de conocimientos
alto y conductas de bajo riesgo.
Siendo en lo que corresponde a conocimientos en esta dimensin,
los aspectos que ms desconocen los adolescentes son : que consideran que
el verse gorda a
momento
pesar
que los
dems dicen
lo
contrario,
el
vivir
crticos y difciles, el no aceptarse como uno es y el mirarse constantemente
al espejo no son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa. (Anexo )
Respecto a las conductas psicoemocionales de riesgo a la anorexia
nerviosa tenemos que las principales conductas de alto y mediano riesgo
en esta dimensin son: Me veo gorda(o) a pesar que los dems dicen
lo contrario, paso mucho tiempo mirndome al espejo, Tengo miedo
a engordar, Vivo momentos crticos y difciles en mi vida y Dicen que soy
insoportable. (Anexo S)
Al establecer la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia
nerviosa
en
la
dimensin
psicoemocional
mediante
la
prueba estadstica de Correlacin R de Pearson se encontr que existe
relacin inversa -0.399 (Anexo J)
Acerca de las conductas psicoemocionales de riesgo a la anorexia
nerviosa tenemos que la adolescencia se caracteriza por conflictos que se
derivan de la integracin de la sexualidad en la propia personalidad, as de los
esfuerzos para separarse de los padres y establecer su propia independencia,
todo ello implica para el individuo una profunda crisis que compromete las
diversas reas su vida esto supone un cierto grado de desorganizacin de las
estructuras previas de la personalidad, que le hace vivir periodos de
confusin, inestabilidad emocional y conductas contradictorias. En estas
personas existe un conflicto de identidad, que conllevan a una carga
emocional intensa, unido a ello la baja autoestima, su imagen corporal
que pueden influir en forma negativa y poco a poco ser el inicio de los
trastornos alimentarios.
Por lo tanto en esta dimensin, los aspectos que ms desconocen los
adolescentes son : que consideran el verse gorda a pesar que los dems
dicen lo contrario, el vivir momento crticos y difciles y el no aceptarse como
uno es no son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa; las principales
conductas de alto y mediano riesgo son
los
Me veo gorda(o) a pesar que
dems dicen lo contrario, paso mucho tiempo mirndome al espejo, Tengo
miedo a engordar; y con un nivel de significancia de 0.01
se puede
afirmar que existe
conductas
relacin
inversa
entre conocimientos
riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin psicoemocional, es decir
que a menor conocimiento sobre conductas psicoemocionales de riesgo; los
adolescentes
asumiran
mayor
conductas
riesgosas
en
el
aspecto
psicoemocional.
CUADRO N 04
Relacin entre Conocimientos y Conductas Riesgosas de anorexia
nerviosa en la Dimensin Sociocultural en adolescentes
de Instituciones Educativas Estatales de la
UGEL N04 Comas-Per 2006
Conocimientos
Bajo
Medio
Alto
Total
Bajo
38
5.7
129
19.5
92
13.9
259
39.1
Medio
30
4.5
85
12.9
38
5.7
153
23.1
Alto
75
11.3
136
20.6
38
5.7
249
37.6
Total
143
21.5
350
53.0
168
25.3
661
100.0
Conductas
Fuente: Instrumento aplicado a los adolescentes de las instituciones educativas
estatales de la UGEL N4 Comas 2006
Respecto a los conocimientos y conductas de riesgo a la anorexia
nerviosa en la Dimensin Sociocultural en el cuadro N 04 tenemos que de
661 (100%) adolescentes, 75 (11.3%) presentan nivel de conocimientos bajo
y conductas de alto riesgo, 85 (12.9%) tienen un nivel de conocimientos
medio y conductas de mediano riesgo, 92 (13.9%) presentan un nivel de
conocimientos alto y conductas de bajo riesgo.
Siendo en lo que corresponde a conocimientos en esta dimensin,
los aspectos que ms desconocen los adolescentes son : que consideran que
el tener como principal tema de conversacin sobre el peso, aspecto, dietas;
el preferir programas de televisin donde aparecen modelos, modas; el
preferir las revistas de dietas y el intentar de todo para ser delgadas(os)
como
los modelos
de televisin
no
son conductas de riesgo
a la
anorexia nerviosa. (Anexo O)
Respecto a
las
conductas
socioculturales
de
riesgo
a la
anorexia nerviosa tenemos que las principales conductas de alto y mediano
riesgo en esta dimensin son:
dietas
Prefiero leer revistas donde se trate de
y ejercicios, Prefiero los programas de televisin donde aparecen
modelos y modas, Quiero ser delgada(o) como
televisin, Tengo como
las(os) modelos de
principal tema de conversacin el peso, aspecto
fsico y las dietas, (Anexo T)
Al establecer la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia
nerviosa
en
la
dimensin
sociocultural
mediante
la
prueba estadstica de Correlacin R de Pearson se encontr que existe
relacin inversa -0.228 (Anexo J ).
En cuanto a las conductas socioculturales de riesgo a la anorexia
nerviosa
tenemos
que nuestra sociedad
propicia
la
consecucin
de
deseos sin asumir las consecuencias. Hay una presin social importante que
induce a los adolescentes a estar ms delgados de lo normal, la imagen de
un modelo ideal de belleza, compartido y reconocido socialmente, supone una
presin altamente significativa en todos y cada uno de los miembros de la
poblacin. Adems para que la restriccin ingestiva se inicie no basta
con
que la persona tome la decisin de reducir las dimensiones de su
cuerpo, sino que es necesario que sufra las influencias sociales. stas se
canalizan a travs de los dems y del ambiente. Un canal importante y de
influencia efectiva son los medios de comunicacin de masas. Nos hallamos
inmersos en
una sociedad donde
continuamente a los ciudadanos con
TV,
prensa,
radio,
bombardean
mltiples
mensajes.
Tal
como
manifiesta
Martinez
y Cervera quien
sostiene que el mayor uso de determinados medios de comunicacin como
revistas centradas en la moda y belleza o algunos programas duplican el
riesgo de presentar anorexia nerviosa.
Por lo tanto en esta dimensin los aspectos que ms desconocen los
adolescentes son : que consideran que el tener como principal tema de
conversacin sobre el peso, aspecto, dietas; el preferir programas de
televisin donde aparecen modelos, modas y el preferir las revistas de dietas
no son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa; las principales conductas
de alto y mediano riesgo son: Prefiero leer revistas donde se trate de dietas y
ejercicios, Prefiero los programas de televisin donde aparecen modelos y
modas, Quiero ser delgada(o) como las(os) modelos de televisin; y con un
nivel de significancia de 0.01 se puede afirmar que existe relacin inversa
conocimientos y conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin
sociocultural; es decir
socioculturales
de
que a menor conocimiento
riesgo;
los
adolescentes
sobre conductas
asumiran
mayor
conductas riesgosas en este aspecto.
En
cuanto a los conocimientos y conductas de riesgo a la
anorexia nerviosa en la dimensin familiar en el cuadro N05 tenemos
que de 661 (100%)
adolescentes,
56
(8.5%)
presentan nivel
de
conocimientos bajo y conductas de alto riesgo, 40 (6.1%) tienen un nivel de
conocimientos medio y conductas
presentan
un
de
mediano
riesgo,
232
(35.1%)
nivel de conocimientos alto y conductas de bajo riesgo.
Siendo en lo que corresponde a conocimientos en esta dimensin,
los aspectos que ms desconocen los adolescentes son : que consideran que
el tener padres sobreprotectores, los problemas en el hogar, el que los padres
tomen decisiones por
los hijos y la mala comunicacin familiar no
son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa. (Anexo P)
CUADRO N 05
Relacin entre Conocimientos y Conductas Riesgosas de anorexia
nerviosa en la Dimensin Familiar en adolescentes
de Instituciones Educativas Estatales de la
0
Conocimientos
2(3 Comas-Per 2006
Bajo
Medio
Alto
Total
Bajo
46
7.0
89
13.5
232
35.1
367
55.6
Medio
16
2.4
40
6.1
54
8.2
110
16.7
Alto
56
8.5
67
10.1
61
9.2
184
27.8
118
17.9
196
29.7
347
52.5
661
100.0
Conductas
Total
Fuente: Instrumento aplicado a los adolescentes de las instituciones educativas
estatales de la UGEL N4 Comas 2006
Respecto a las
conductas familiares
de riesgo
a la
anorexia
nerviosa tenemos que las principales conductas de alto y mediano riesgo
en esta dimensin son: Mis padres me protegen y se involucran mucho en
mi vida, Mi familia toma decisiones por m, Existen problemas en mi
hogar y Discuto con mis padres por la alimentacin. (Anexo U).
Al establecer la relacin entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia nerviosa en la dimensin Familiar mediante la prueba estadstica de
Correlacin
de Pearson se encontr que existe
relacin
inversa
-0.268 (Anexo J )
Respecto a las
conductas familiares
de riesgo
a la
anorexia
nerviosa tenemos que est dado por la influencia del ambiente familiar porque
el hogar
es el medio social y fsico donde se socializan las comidas, desde que se
encuentran pequeos los padres juegan un rol importante en la adquisicin de
hbitos alimentarios como lo describe la Escuela Preparatoria Oficial Anexa a
la Norma N1 de Nezahualcoyotl. quien sostiene que la funcin de la
alimentacin de los hijos juega un papel importante en ambos padres. Y no
debemos culpar
nicamente
a los
medios
sociedad, pues este trastorno se origina
Tambin
se
de comunicacin
o a la
principalmente en la familia.
ha observado que hay un predominio de estilo educativo
sobreprotector en los familiares de anorxicos ya que al sobreprotegerlos
evitan el desarrollo de habilidades
adems
para
tomar sus
propias
decisiones
tendrn miedo al rechazo de la sociedad al no poseer el cuerpo
idealizado.
Por lo tanto, en esta dimensin los aspectos que ms desconocen los
adolescentes son : que ellos consideran que el tener padres sobreprotectores,
los problemas en el hogar y el que los padres tomen decisiones por los hijos
no son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa; las principales conductas
de alto y mediano son: Mis padres me protegen y se involucran mucho en mi
vida, Mi familia toma decisiones por m y Existen problemas en mi hogar; y
con un nivel de significancia de 0.01 se puede afirmar que existe relacin
inversa entre conocimientos y conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la
dimensin
Familiar;
conductas familiares
es decir
que a menor conocimiento
de riesgo;
conductas de riesgo en este aspecto.
los
adolescentes
sobre las
asumiran
mayor
CAPITULO IV
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES
A.- CONCLUSIONES:
Al finalizar el presente estudio se lleg a las siguientes conclusiones:
1.
Se aprueba la hiptesis de investigacin porque existe relacin
significativa inversa entre conocimientos y conductas riesgosas de
anorexia nerviosa en los adolescentes, es decir
que a menor
conocimiento mayores seran las conductas riesgosas de anorexia
nerviosa
que
presentan
los
adolescentes
de
las
instituciones educativas estatales de la UGEL N 04.
2.
El nivel de conocimientos sobre las conductas riesgosas de anorexia
nerviosa
en
la
mayora de
los
adolescentes
es
medio,
encontrndose los aspectos de mayor deficiencia en la dimensin
Psicoemocional, seguida por la dimensin familiar, sociocultural y
alimentaria.
3. La mayora de los adolescentes presentan niveles de conductas de
mediano y alto riesgo relacionado con una mayor tendencia en la
adopcin de conductas de riesgo en la dimensin alimentaria, seguida
por la dimensin psicoemocional, sociocultural y familiar.
4.
Existe relacin significativa inversa entre conocimientos y conductas
riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin Alimentaria, es
decir que a menor conocimiento sobre conductas alimentarias de
riesgo; los
adolescentes asumiran mayor conductas riesgosas en el aspecto
alimentario.
5.
Existe relacin significativa inversa entre conocimientos y conductas
riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin Psicoemocional, es
decir que a menor conocimiento sobre conductas psicoemocionales de
riesgo; los adolescentes asumiran mayor conductas riesgosas en el
aspecto psicoemocional.
6.
Existe relacin significativa inversa entre conocimientos y conductas
riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin Sociocultural, es
decir que a menor conocimiento sobre conductas socioculturales de
riesgo; los adolescentes asumiran mayor conductas riesgosas en el
aspecto sociocultural.
7.
Existe relacin significativa inversa entre conocimientos y conductas
riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin Familiar, es decir que
a menor conocimiento sobre conductas familiares de riesgo; los
adolescentes asumiran mayor conductas riesgosas en el aspecto
familiar.
8.
Los aspectos que ms desconocen los adolescentes en la dimensin
alimentaria son que ellos consideran que el consumir alimentos con
pocas caloras, el consumir poca comida con la intencin de bajar de
peso y el sentirse culpable despus de comer no son conductas de
riesgo a la anorexia nerviosa.
9.
Los aspectos que ms desconocen los adolescentes en la dimensin
psicoemocional son que ellos consideran que el verse gorda a
pesar que los dems dicen lo contrario, el vivir momento crticos y
difciles y el no aceptarse como uno es no son conductas de riesgo a
la anorexia nerviosa.
10.
Los aspectos que ms desconocen los adolescentes en la dimensin
sociocultural son que ellos consideran que el tener como principal
tema de conversacin sobre el peso, aspecto, dietas; el preferir
programas de televisin donde aparecen modelos, modas y el preferir
las
revistas
de
dietas
no
son
conductas
de
riesgo
la
anorexia nerviosa.
11.
Los aspectos que ms desconocen los adolescentes en la dimensin
familiar son que ellos consideran que el tener padres sobreprotectores,
los problemas en el hogar y el que los padres tomen decisiones por los
hijos no son conductas de riesgo a la anorexia nerviosa
12.
Las principales conductas de alto y mediano riesgo en la dimensin
alimentaria son: Consumo alimentos con pocas caloras para bajar de
peso, Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar para bajar de
peso y Consumo poca comida con la intencin de bajar de peso.
13.
Las principales conductas de alto y mediano riesgo en la dimensin
psicoemocional estn dadas por: Me veo gorda(o) a pesar que los
dems dicen lo contrario, paso mucho tiempo mirndome al espejo
yTengo miedo a engordar.
14.
Las principales conductas de alto y mediano riesgo en la dimensin
Sociocultural son: Prefiero leer revistas donde se trate de dietas
y ejercicios, Prefiero los programas de televisin donde aparecen
modelos y modas y Quiero ser delgada(o) como las(os) modelos de
televisin.
15.
Las principales conductas de alto y mediano riesgo en la dimensin
familiar estn dadas por: Mis padres me protegen y se involucran
mucho en mi vida, Mi familia toma decisiones por m y Existen
problemas en mi hogar.
16.
Los conocimientos y conductas de riesgo a la anorexia nerviosa donde
existen
mayor
relacin
significativa
inversa
dimensiones Psicoemocional (r: -0.399)
son
en
y Alimentaria
las
(r:
-0.372).
17.
Predominan
las
los adolescentes
conductas de
del
sexo
alto
femenino
mediano
de
riesgo
las
en
instituciones
educativas estatales de la UGEL N04 Comas.
B.- RECOMENDACIONES:
Las recomendaciones derivadas del presente estudio estn dadas por:
1
Realizar
estudios
similares
en instituciones
de distintos
sectores socioeconmicos.
1
Realizar estudios similares que incluyan otras edades y ao de
estudio.
Promover
que
las
instituciones
educativas
establezcan
coordinaciones con los centros de salud para que se elaboren
estrategias
de intervencin orientadas a fomentar estilos
de vida saludable.
1
Promover a que los centros de salud desarrollen programas
preventivos promocionales que incluyan lo relacionado a los
trastornos de alimentacin dirigidos a los grupos de riesgo.
C.- LIMITACIONES:
Las limitaciones derivadas del presente estudio est dado porque:
1
Los resultados del presente estudio slo son generalizables para la
poblacin en estudio.
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Prevencin
desde
la
familia
la
Bulimia
escuela
INDICE DE ANEXOS
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ANEXO A OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE
Conocimientos
DEFINICION
DEFINICION
DIMENSIONES
CONCEPTUAL
OPERACIONAL
Es el conjunto de Es toda informacin Informacin sobre las
conductas de riesgo:
ideas,
hechos, que
posee
el
sobre
conceptos
conductas
adquieren por medio
riesgosas
de
de
la
que
vivida
nerviosa
informacin formal e
tienen
los
adolescentes.
informal,
referida,
aos
educativas
de
las
estatales Psicoemocionales
de Comas acerca de
y que se las
desarrolla
el
16
alimentarias
experiencia instituciones
anorexia
que
adolescente de 14 a
conductas
de
mediante riesgo a la anorexia
ejercicio
de las nerviosa el cul ser
capacidades
medido
intelectuales.
aplicacin
mediante la
de
un
cuestionario que dar
como
Socioculturales
valor
final
conocimientos
alto,
medio y bajo.
Familiares
INDICADORES
VALOR
FINAL
Conductas de riesgo
Anorexia nerviosa
Frecuencia de consumo de alimentos.
Cantidad de alimentos consumidos.
Calidad de alimentos consumidazos.
Sentimientos de culpa postprandial
ALTO
Experiencias
Imagen corporal.
Autoestima.
Inseguridades.
BAJO
Publicidad
Relaciones interpersonales.
Estereotipos sociales
Influencia de padres a hijos.
Dinmica familiar
Conflictos familiares.
MEDIO
MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE
ESCALA
VALOR FINAL
QUE
ADOPTA LA
VARIABLE
Alto
Medio
Bajo
CRITERIO
TCNICA E
INSTRUMENTO
Se asignar los siguientes valores:
Respuesta correcta =1 ; respuesta incorrecta = 0
Realizndose el calculo para la categorizacin de la variable
CONOCIMIENTOS, aplicando la Escala de Stanones en la
curva de Gauss, segn el cual ser:
Valor total (Global) :
- Conocimiento Alto cuando el puntaje es mayor que 20
- Conocimiento Medio cuando el puntaje esta entre 11-20
- Conocimiento Bajo cuando el puntaje va de 0 a 10
Conocimientos
sobre
las
conductas
riesgosas de
anorexia
nerviosa
1 Alto
1 Medio
1 Bajo
Valor Dimensiones :
Alimentaria
Alto
>4
Medio
24
Bajo
02
Alto
Medio
Bajo
Sociocultural
>3
23
01
Psicoemocional
>8
4-8
0-3
Familiar
>3
2-3
0-1
Se utilizar la
tcnica de la
Encuesta y el
instrumento ser
un Cuestionario
PROCEDIMIENTO
DE
MEDICION
Se
realizar Ordinal
previa
coordinacin con
las
autoridades
respectivas
teniendo que la
muestra
tenga
presente
los
criterios
de
inclusin
y
exclusin.
Se
aplicar
el
instrumento a los
estudiantes
del
4to y 5to grado de
Secundaria en un
promedio de 30
minutos por saln,
posteriormente se
vaciaran los datos
para
presentarlo
mediante cuadros
y/o grficos.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLE
Conductas
DEFINICION
DEFINICION OPERACIONAL
DIMENSIONES
CONCEPTUAL
Las
conductas Es toda aquella
forma
de Conductas
riesgosas:
riesgosas son aquellas comportamiento influenciados por
riesgosas de que al ser ejecutadas factores
con
anorexia
nerviosa
intencionalidad alimentarios, psicoemocionales y
en consciente
adolescentes.
no, familiares;
aumenta
asumidas
por
Psicoemocionale
s.
de las
producir
instituciones
educativas
Alimentarias
dao, estatales de Comas, las cuales al
enfermedad
asimismo
dems
o
o
lesin ser
puestas
en los intencionalidad
influenciados aumenta
la
socioculturales, desencadenar
biolgicos,
en
prctica
conciente
mediante
la
no
la
aplicacin
de Socioculturales
anorexia
medido
un Familiares
cuestionario que dar como valor
de
final Conductas de alto, mediano y
bajo riesgo.
Frecuencia de consumo de
alimentos.
Cantidad de alimentos
consumidos.
Calidad de alimentos
consumidazos.
Sentimientos de culpa
postprandial
probabilidad
personales nerviosa; el cul ser
o psicoemocionales.
con
o
Experiencias
Imagen corporal.
Autoestima.
Inseguridades.
Temores.
VALOR
FINAL
ALTO
el
la adolescente de 14 a 16 aos de
probabilidad
por
socioculturales,
INDICADORES
Publicidad.
Relaciones interpersonales.
Asistencia a reuniones sociales
Estereotipos sociales
Influencia de padres a hijos.
Dinmica familiar
Conflictos familiares.
MEDIO
BAJO
MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE
ESCALA
VALOR FINAL
QUE
ADOPTA LA
VARIABLE
Alto
Medio
Bajo
CRITERIO
TCNICA E
INSTRUMENTO
Se asignar los siguientes valores: a las proposiciones
positivas tendrn un puntaje de 0 a 2 puntos y la negativas de 2 a
0 puntos Realizndose el calculo para la categorizacin de
la variable Conductas de riesgo, aplicando la Escala de Stanones
en la curva de Gauss, segn el cual ser:
Valor total (Global) :
- Conductas de Alto riesgo cuando el puntaje es mayor que 20
- Conductas de Mediano riesgo cuando el puntaje esta entre 11-20
- Conductas de Bajo riesgo cuando el puntaje va de 0 a 10
Conductas de
riesgo
a la
anorexia
nerviosa
1 Alto
1 Medio
1 Bajo
Valor Dimensiones :
Alimentaria
Alto
>6
Medio
36
Bajo
02
Alto
Medio
Bajo
Sociocultural
>3
23
02
Psicoemocional
>11
7 - 11
0-6
Familiar
>5
4-5
0-4
Se utilizar la
tcnica de la
Encuesta y el
instrumento ser
un Cuestionario
PROCEDIMIENTO
DE
MEDICION
Se
realizar Ordinal
previa
coordinacin con
las
autoridades
respectivas
teniendo que la
muestra
tenga
presente
los
criterios
de
inclusin
y
exclusin.
Se
aplicar
el
instrumento a los
estudiantes
del
4to y 5to grado de
Secundaria en un
promedio de 30
minutos por saln,
posteriormente se
vaciaran los datos
para
presentarlo
mediante cuadros
y/o grficos.
ANEXO B COMPROMISO DE
CONFIDENCIALIDAD
Estimado (a) Alumno (a):
La investigadora del estudio se compromete a guardar la mxima confidencialidad de
informacin que brinde usted, por ello los cuestionarios sern de carcter annimo a
su vez reafirma que los resultados sern utilizados slo con fines de la investigacin
Atentamente
Diana Carolina Rivera Chamorro
Autora del estudio
CONSENTIMIENTO INFORMADO
A travs del presente documento expreso mi voluntad de participar en la investigacin
titulada conocimientos y conductas riesgosas de anorexia nerviosa en adolescentes de
las Instituciones Educativos Estatales de la UGEL N4 .
Habiendo sido informado (a) del propsito de la misma, as como los objetivos y teniendo
confianza de que los resultados de esta investigacin sern utilizados slo para fines de
la investigacin acepto participar voluntariamente en la presente investigacin.
--------------------------------Alumna
ANEXO C
INSTRUMENTO
I.- Presentacin:
Buenos das, soy interna de enfermera, estoy realizando un trabajo de
investigacin titulado conocimientos y conductas riesgosas de anorexia nerviosa en
adolescentes de las Instituciones Educativos de la UGEL N4,en esta oportunidad me
dirijo a usted para solicitarle se sirva responder el presente cuestionario cuyo objetivo es
identificar el conocimiento y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa.
El presente cuestionario es de carcter annimo.
Agradezco tu colaboracin.
II.- Instrucciones:
A continuacin se presenta una lista de afirmaciones, marca con un aspa (X) en el
casillero en blanco.
Ejemplo 1:
N
AFIRMACIN
He faltado al colegio
Nunca
Algunas
veces
X
Muchas
veces
Si
No
Nos
Ejemplo 2:
N
1
AFIRMACIN
Las vacunas nos protegen contra algunas
enfermedades
III.- Contenido:
Contenido general:
Datos Generales:
Edad
14 aos ( )
15 aos ( )
Sexo:
Femenino ( )
Masculino ( )
Grado: 4to ( )
5to ( )
16aos (
Contenido especfico
1.- Conductas de riesgo:
Seala la respuesta con la que T te identifiques ms:
N
1
2
3
AFIRMACIONES
Nunca
Prefiero leer revistas donde se trate de dietas,
ejercicios, etc.
Consumo poca comida con la intencin de bajar
de peso.
Me considero seguro(a) de mi mismo(a).
Quiero ser
televisin.
Consumo alimentos con pocas caloras para bajar
de peso.
Vivo momentos tranquilos y felices en mi vida.
delgada como
las modelos
Cuento frecuentemente
consumo.
10
Tengo como principal tema de conversacin el
peso, aspecto fsico y la alimentacin
Evito asistir a reuniones porque en ellas tengo
que comer
Hay buena comunicacin en mi familia
11
Tengo miedo a engordar.
12
Me siento culpable despus de comer
13
14
Prefiero los programas de televisin
aparecen modelos, modas, etc.
Mi familia toma decisiones por m.
15
Pienso que mi salud esta primero que todo.
16
Pienso que las personas delgadas tienen ms
xito en la vida.
Me veo gorda(o) a pesar que los dems dicen lo
contrario.
17
18
las
caloras
de
que
donde
Hago ejercicios excesivamente, para bajar de
peso.
Algunas
veces
Muchas
veces
AFIRMACIONES
19
Paso mucho tiempo mirndome al espejo.
20
Consumo mis alimentos tres o ms veces al da
21
22
Mis padres me protegen y se involucran mucho
en mi vida.
Pienso que las personas valen por lo que son,
sin
importar el aspecto fsico
23
Existen problemas en mi hogar.
24
Pienso que la persona que no sea perfecta no
llegar nunca a ser alguien
Atribuyo caractersticas positivas a la persona
delgada y caractersticas negativas a una
persona gruesa.
Generalmente los alimentos tienen poca
importancia en mi vida
Consumo todos los alimentos que me ofrecen
25
26
27
28
Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar
para bajar de peso
29
Vivo momentos crticos y difciles en mi vida
30
Considero innecesario hacer ejercicios excesivos
para bajar de peso
31
Dicen que soy insoportable
32
Dicen que soy una persona tranquila
Me desagrada permanecer largo tiempo frente al
espejo
33
34
35
Discuto con mis padres por la alimentacin
Mis padres me dan libertad para tomar mis
propias decisiones
Nunca
Algunas
veces
Muchas
veces
Contenido especfico:
Conocimientos
1.- Qu es anorexia nerviosa?
a) Es un Trastorno del Comportamiento alimentario, caracterizado por un miedo
intenso a aumentar de peso y una imagen corporal distorsionada.
b) Es un Trastorno del Comportamiento alimentario caracterizado por comer
bastante.
c) Es un Trastorno del comportamiento Alimentario, caracterizado por no querer
comer grasas.
2.- Qu son conductas de riesgo?
a) Comportamientos que al ser ejecutadas aumentan la probabilidad de causar
dao.
b) Comportamientos que al ser ejecutadas no producen dao alguno.
c) Comportamientos que producen la muerte en el instante de ser ejecutado.
3.- Cules son las conductas de riesgo para la anorexia nerviosa?
a) Causas alimentarios y acadmicas.
b) Causas psicolgicas, personales, familiares, alimentarios y socioculturales.
c) No tiene causa.
Cul de los enunciados son comportamientos que pueden llevar a una persona a tener de
anorexia nerviosa:
Colocar un X en:
&
L4
, M
M
&
&
&
&
&
&
'
&
&
M
&
&
4*
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
# +
&
"
, &
N
A
& M
M
M
#
2
& #
7
& 8
+
&
"
&
3
&
&
/;
M
'
&
& +
&
2A
# &
"
L &
N
N
22
&
&
&
"
&
"
&
&
&
&
N
25
26
&
;
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
!
2
L 3
"
"
& "
L 3
&
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
L 3
ANEXO D OBTENCIN DE LA
MUESTRA
MUESTREO POR EL METODO DE LOS CONGLOMERADOS
Diseo muestral:
La seleccin de la muestra es por el Mtodo de los Conglomerados. Cada conglomerado
to
to
est conformado solamente por los estudiantes del 4 y 5 grado de Secundaria de cada
institucin Educativa Estatal de la UGEL N 4 Comas
La seleccin de la Muestra de Conglomerados se ha hecho con
Probabilidad
Proporcional al Tamao de Conglomerado (PPT).
Definimos:
N : Nmero de conglomerados en la poblacin = 36 Instituciones Educativas
Mi : Tamao del i-simo conglomerado
Mo :
Mi
Mo : Nmero total de elementos en la poblacin.
POBLACIN DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE LA
UGEL N 4 -COMAS
Mi
231
0 - 231
204
232 - 435
187
436 - 622
90
623 - 712
189
713 - 901
263
902 - 1164
52
1165 - 1216
49
1217 - 1265
209
1266 - 1474
10
193
1475 - 1667
11
111
1668 - 1778
12
305
1779 - 2083
13
142
2084 - 2225
14
97
2226 - 2322
15
103
2322 - 2425
16
173
2426 - 2599
17
138
2600 - 2738
18
70
2739 - 2809
19
89
2810 - 2899
20
99
2900 - 2999
21
250
3000 - 3250
22
275
3251 - 3526
23
300
3527 - 3827
24
141
3828 - 3975
25
490
3976 - 4465
26
500
4466 - 4965
Frecuencia Acumulada
Mi
Frecuencia Acumulada
27
145
4966 - 5110
28
36
5111 - 5146
29
120
5147 - 5267
30
81
5268 - 5349
31
34
5350 - 5382
32
180
5383 - 5565
33
299
5566 - 5865
34
147
5866 - 6013
35
103
6014 - 6117
36
326
6118 - 6444
Total = 6444 alumnos del 4to y 5to grado del nivel
Secundario.
SELECCIN DE UNA MUESTRA PILOTO
Para fijar el nivel de precisin se realiz una Encuesta piloto eligiendo al azar un
nmero entre 0 y 6444, quedando la Muestra de Conglomerados como sigue:
Conocimientos:
N Aleatorio
Mi
Yi
Mi ( Yi - Y)
1700
111
14
9.99
3900
141
16
407.49
5500
171
13
288.99
= 706.47
Mi ( Yi - Y)
2
2
Mo a o Y
= (1)
DONDE :
n = Tamao de Muestra de Conglomerado a ser seleccionada en el estudio.
Yi = Rendimiento promedio de los estudiantes de 4to y 5to de secundaria
Mo =
Mi = Sumatoria de la Mi = n total de elementos en la poblacin .
Y = (14+12+11+13)= 14.3 Rendimiento promedio
ao = Precisin = 0.05
Reemplazando en la expresin ( 1 ), se tiene:
n
706.4
2
3.2
423 (0.05) (14.3)
3 .2
Entonces la muestra para el estudio es de:
3 conglomerados.
Conductas:
N Aleatorio
Mi
Yi
Mi ( Yi - Y)
0800
189
17
370.4
1700
111
16
17.76
5500
171
14
437.76
= 825.8
Mi ( Yi - Y)
2
2
Mo a o Y
Reemplazando en la expresin ( 1 ), se tiene:
825.8
2
=
2
471 (0.05) (15.6)
n
2.8
2.8
= (1)
Entonces la muestra para el estudio es de:
3 conglomerados.
Al hacer la Seleccin Aleatoria resultaron los siguientes conglomerados :
N Aleatorio
200
Colegio
Mi
I.E Esther Festini de Ramos O.
250
3100
I.E Estados Unidos
180
5500
I.E Carlos Wiesse
231
661 Estudiantes
ANEXO E
TABLA DE CONCORDANCIA ENTRE LOS JUECES
PRUEBA BINOMIAL
Nmero de Jueces de Expertos
Items
1
2
3
4
5
6
7
8
P
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
0
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
1
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
1
1
1
0.010
0.109 (*)
0.010
0.010
0.010
0.010
0.010
0.010
(*) Se tomaron en cuenta las observaciones para la elaboracin del instrumento.
Si p< 0.05 la concordancia es significativa.
Favorable:
SI = 1
Desfavorable: NO = 0
ANEXO F
COEFICIENTE DE CORRELACION DE PEARSON
CONOCIMIENTOS SOBRE CONDUCTAS RIESGOSAS DE
PEARSON
ANOREXIA NERVIOSA
ALIMENTARIO
Consumir poca comida con la intencin de bajar de peso es
.507(**)
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Contar frecuentemente las caloras que se consume es
.569(**)
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Sentirse culpable despus de comer es conducta de riesgo
.634(**)
de anorexia nerviosa?
Consumir alimentos con pocas caloras es conducta de
.285(**)
riesgo de anorexia nerviosa?
PSICOEMOCIONAL
Pensar que las personas valen por lo que son es conducta
.436(**)
de riesgo de anorexia nerviosa?
Hacer ejercicios excesivamente es conducta de riesgo de
.606(**)
anorexia nerviosa?
Atribuir caractersticas positivas a la persona
delgada y
negativas a la persona gruesa es conducta de riesgo de
anorexia nerviosa?
Vivir momentos tranquilos y felices es conducta de riesgo de
.547(**)
.402(**)
anorexia nerviosa?
Considerarse seguro de si mismo es conducta de riesgo
.563(**)
de anorexia nerviosa?
Expresar las emociones fcilmente es conducta de riesgo
a la anorexia nerviosa?
.449(**)
Verse gorda a pesar que los dems dicen lo contrario es
.515(**)
conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
El no aceptarse como uno es, puede ser conducta de riesgo
.514(**)
a la anorexia nerviosa?
Mirarse al espejo constantemente es conducta de riesgo a la
.502(**)
anorexia nerviosa?
SOCIOCULTURAL
Intentar de todo para ser como las modelos e TV, revistas es
una conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
Preferir revistas de dietas es conducta de riesgo de anorexia
.478(**)
.537(**)
nerviosa?
Preferir programas de televisin donde aparecen modelos,
.351(**)
modas, etc es conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Evitar asistir a reuniones porque en ellas se tiene que comer
.549(**)
es conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Tener como principal tema de conversacin el peso, aspecto
.365(**)
fsico, dietas es conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
FAMILIAR
El que los padres tomen decisiones por los hijos es conducta
de riesgo a la anorexia nerviosa?
Cuando hay buena comunicacin familiar hay conducta de
.254(**)
.542(**)
riesgo de anorexia nerviosa?
Tener padres sobreprotectores es conducta de riesgo de
.165(**)
anorexia nerviosa?
Los problemas en el hogar son conductas de riesgo
de anorexia nerviosa?
.494(**)
COEFICIENTE DE CORRELACION DE PEARSON
CONDUCTAS DE RIESGO A LA ANOREXIA NERVIOSA
PEARSON
ALIMENTARIO
Consumo poca comida con la intencin de bajar de peso.
.607(**)
Consumo alimentos con pocas caloras para bajar de peso.
.522 (**)
Cuento frecuentemente las caloras que consumo.
.519 (**)
Me siento culpable despus de comer
.511 (**)
Consumo mis alimentos tres o ms veces al da
.203 (**)
Generalmente los alimentos tienen poca importancia en mi
.434 (**)
vida
Consumo todos los alimentos que me ofrecen
.607 (**)
Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar para bajar de
.434 (**)
peso
PSICOEMOCIONAL
Vivo momentos tranquilos y felices en mi vida.
.488 (**)
Pienso que mi salud esta primero que todo.
.381 (**)
Pienso que las personas delgadas tienen ms xito en la vida.
.455 (**)
Hago ejercicios excesivamente, para bajar de peso.
.479 (**)
Pienso que la persona que no sea perfecta no llegar nunca a
ser alguien
Atribuyo caractersticas positivas a la persona delgada y
caractersticas negativas a una persona gruesa.
Vivo momentos crticos y difciles en mi vida
.353 (**)
Considero innecesario hacer ejercicios excesivos para bajar
de peso
Me considero seguro(a) de mi mismo(a).
.522 (**)
Tengo miedo a engordar
.551 (**)
Me veo gorda(o) a pesar que los dems dicen lo contrario.
.468 (**)
Paso mucho tiempo mirndome al espejo.
.451 (**)
Pienso que las personas valen por lo que son, sin importar
el aspecto fsico
Dicen que soy insoportable
.360 (**)
.377 (**)
.255 (**)
.434(**)
.488 (**)
Dicen que soy una persona tranquila
.519 (**)
Me desagrada permanecer largo tiempo frente al espejo
.508 (**)
SOCIOCULTURAL
Prefiero leer revistas donde se trate de dietas, ejercicios, etc.
.434(**)
Quiero ser delgada como las modelos de televisin.
.255 (**)
Tengo como principal tema de conversacin el peso, aspecto
fsico y la alimentacin
.508 (**)
Evito asistir a reuniones porque en ellas tengo que comer
.434 (**)
Prefiero
los
programas
de
televisin
donde
aparecen
modelos, modas, etc.
.385 (**)
FAMILIAR
Hay buena comunicacin en mi familia
.458 (**)
Mi familia toma decisiones por m.
.156 (**)
Mis padres me protegen y se involucran mucho en mi vida.
.141 (**)
Existen problemas en mi hogar
.311 (**)
Discuto con mis padres por la alimentacin
.434 (**)
Mis padres me dan libertad para tomar mis propias decisiones
.458 (**)
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
ANEXO
COEFICIENTE DE CONFIABILIDAD ALFA DE CROMBACH
FPPP
F1
QA6
Donde:
K: Nmero de Item
S i: Sumatoria de las varianzas por items
S t: Varianza de la escala.
INSTRUMENTOS:
1. CONOCIMIENTOS:
2. CONDUCTAS DE RIESGO:
= 0.768
= 0.854
En ambos casos se puede decir que el instrumento es confiable.
ANEXO H
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS
RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA
Para la categorizacin de la variable conocimientos se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 15.98
Desviacin Estndar
: 7.3
Nmero de Preguntas
: 25
Constante (k)
: 0.75
STANONES
a) 15.98 + 0.75 (7.3) = 21.4
b) 15.34 - 0.75 (7.3) = 10.5
O A6
Conocimiento Bajo
0 10
Conocimiento Medio :
11 20
Conocimiento Alto
21 25
#O2 5
CATEGORIZACIN DE LOS CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS
RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA
DIMENSIN ALIMENTARIA
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 3.41
Desviacin Estndar
: 2.25
Nmero de Preguntas
: 5
Constante (k)
: 0.75
STANONES
1. 3.41 + 0.75 (2.25) = 5.1
2. 3.41 - 0.75 (2.25) = 1.72
Conocimiento Bajo
)2
0 2
Conocimiento Medio :
2 4
Conocimiento Alto
4 5
#O6
CATEGORIZACIN DE LOS CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS
RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA
DIMENSIN PSICOEMOCIONAL
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 6.03
Desviacin Estndar
: 3.9
Nmero de Preguntas
: 9
Constante (k)
: 0.75
STANONES
6.03 + 0.75 (3.9) = 8.9
6.04 - 0.75 (3.9) = 3.1
Conocimiento Bajo
0 3
Conocimiento Medio :
4 8
Conocimiento Alto
8 - 9
#O-0
CATEGORIZACIN DE LOS CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS
RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA
DIMENSIN SOCIOCULTURAL
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 2.49
Desviacin Estndar
: 1.14
Nmero de Preguntas
: 4
Constante (k)
: 0.75
STANONES
c) 2.49 + 0.75 (1.14) = 3.63
d) 2.49 - 0.75 (1.14) = 1.35
Conocimiento Bajo
0 1
Conocimiento Medio :
2 3
Conocimiento Alto
#O
'
CATEGORIZACIN DE LOS CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS
RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA
DIMENSIN FAMILIAR
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 2.51
Desviacin Estndar
: 1.13
Nmero de Preguntas
: 4
Constante (k)
: 0.75
STANONES
e) 2.51 + 0.75 (1.13) = 1.67
f)
2.51 - 0.75 (1.13) = 3.35
Conocimiento Bajo
')
0 1
Conocimiento Medio :
2 3
Conocimiento Alto
#O
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONDUCTAS RIESGOSAS
DE ANOREXIA NERVIOSA
Para la categorizacin de la variable conductas se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 21..21
Desviacin Estndar
: 9.013
Nmero de Preguntas
: 35
Constante (k)
: 0.75
STANONES
g) 21.21 + 0.75 (9.013) = 27.9
h) 21.21 - 0.75 (9.013) = 14.4
O 2) 0
Conductas de bajo riesgo :
0 14
Conductas de mediano riesgo:
15 27
Conductas de alto riesgo
28 36
#O 55
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONDUCTAS RIESGOSAS
DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA DIMENSIN ALIMENTARIA
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 4.72
Desviacin Estndar
: 2.77
Nmero de Preguntas
: 8
Constante (k)
: 0.75
STANONES
3. 4.72 + 0.75 (2.77) = 6.8
4. 4.72 - 0.75 (2.77) = 2.6
O2'
#O'-
Conductas de bajo riesgo :
0 2
Conductas de mediano riesgo:
3 6
Conductas de alto riesgo
7 16
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONDUCTAS RIESGOSAS
DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA DIMENSIN
PSICOEMOCIONAL
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 8.89
Desviacin Estndar
: 4.3
Nmero de Preguntas
: 16
Constante (k)
: 0.75
STANONES
i)
8.89 + 0.75 (4.3) = 12.1
j)
8.89 - 0.75 (4.3) = 5.6
O6'
#O 2
Conductas de bajo riesgo :
0 6
Conductas de mediano riesgo:
7 - 11
Conductas de alto riesgo
12 32
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONDUCTAS RIESGOSAS
DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA DIMENSIN
SOCIOCULTURAL
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 3.1
Desviacin Estndar
: 1.566
Nmero de Preguntas
: 5
Constante (k)
: 0.75
STANONES
k) 3.1 + 0.75 (1.5) = 4.2
l)
3.1 - 0.75 (1.5) = 1.9
#O52
Conductas de bajo riesgo :
0 2
Conductas de mediano riesgo:
2 3
Conductas de alto riesgo
4 10
CATEGORIZACIN DE LA VARIABLE CONDUCTAS RIESGOSAS
DE ANOREXIA NERVIOSA EN LA DIMENSIN FAMILIAR
Se procedi de la siguiente manera:
Promedio Aritmtico
: 4.49
Desviacin Estndar
: 1.98
Nmero de Preguntas
: 6
Constante (k)
: 0.75
STANONES
m) 4.49 + 0.75 (1.9) = 5.97
n) 4.49 - 0.75 (1.9) = 4.49
a = 4.49
b = 5.97
Conductas de bajo riesgo :
0 4
Conductas de mediano riesgo:
4 5
Conductas de alto riesgo
6 12
ANEXO I
RELACION ENTRE CONOCIMIENTOS Y CONDUCTAS RIESGOSAS DE
ANOREXIA NERVIOSA
CORRELACION DE PEARSON
G. CORRELACIONES
CONDUCTAS DE
RIESGO
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
CONOCIMIENTOS
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
CONDUCTAS DE
RIESGO
CONOCIMIENTOS
-0.594(**)
661
0.000
661
-0.594(**)
0.000
661
661
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
r: -0.594 (Coeficiente de correlacin de Pearson)
p: 0.000 (valor p)
N: 661
(Nmero de datos de muestra analizada)
: 0.01 (Nivel de Significancia).
Interpretacin:
El valor de la correlacin (-0.594) indica correlacin inversa (negativa).
Como p < se rechaza la hiptesis nula.
Lo cual indica que existe relacin significativa inversa entre los conocimientos
y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa.
ANEXO J
RELACION ENTRE CONOCIMIENTOS Y CONDUCTAS RIESGOSAS DE
ANOREXIA NERVIOSA SEGN DIMENSIONES
DIMENSIN ALIMENTARIA
Correlacin de Pearson
H. CORRELACIONES
CONDUCTAS DE
RIESGO
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
CONOCIMIENTOS
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
CONDUCTAS DE
RIESGO
CONOCIMIENTOS
-0.372(**)
661
0.000
661
-0.372 (**)
0.000
661
661
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
r: -0.372 (Coeficiente de correlacin de Pearson)
p: 0.000 (valor p)
N: 661
(Nmero de datos de muestra analizada)
: 0.01 (Nivel de Significancia).
Interpretacin:
El valor de la correlacin (-0.372) indica correlacin inversa (negativa.
Lo cual indica que existe relacin significativa inversa entre los conocimientos
y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin alimentaria.
DIMENSIN PSICOEMOCIONAL
Correlacin de Pearson
I.
CORRELACIONES
CONDUCTAS DE
RIESGO
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
CONOCIMIENTOS
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
CONDUCTAS DE
RIESGO
CONOCIMIENTOS
-0.399(**)
661
0.000
661
-0.399(**)
0.000
661
661
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
r: -0.399
p: 0.000
N: 661
: 0.01
(Coeficiente de correlacin de Pearson)
(valor p)
(Nmero de datos de muestra analizada)
(Nivel de Significancia).
Interpretacin:
El valor de la correlacin (-0.399) indica correlacin inversa (negativa).
Lo cual indica que existe relacin significativa inversa entre los conocimientos
y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin psicoemocional.
DIMENSIN SOCIOCULTURAL
Correlacin de Pearson
J. CORRELACIONES
CONDUCTAS DE
RIESGO
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
CONOCIMIENTOS
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
CONDUCTAS DE
RIESGO
CONOCIMIENTOS
-0.228(**)
661
0.000
661
-0.228(**)
0.000
661
661
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
r: -0.228 (Coeficiente de correlacin de Pearson)
p: 0.000 (valor p)
N: 661
(Nmero de datos de muestra analizada)
: 0.01
(Nivel de Significancia).
Interpretacin:
El valor de la correlacin (-0.228) indica correlacin inversa (negativa).
Lo cual indica que existe relacin significativa inversa entre los conocimientos
y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin Sociocultural.
DIMENSIN FAMILIAR
Correlacin de Pearson
K. CORRELACIONES
CONDUCTAS DE
RIESGO
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
CONOCIMIENTOS
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
CONDUCTAS DE
RIESGO
CONOCIMIENTOS
-0.268(**)
661
0.000
661
-0.268(**)
0.000
661
661
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).
r: -0.268
p: 0.000
N: 661
: 0.01
(Coeficiente de correlacin de Pearson)
(valor p)
(Nmero de datos de muestra analizada)
(Nivel de Significancia).
Interpretacin:
El valor de la correlacin (-0.268) indica correlacin inversa (negativa).
Lo cual indica que existe relacin significativa inversa entre los conocimientos
y las conductas riesgosas de anorexia nerviosa en la dimensin familiar.
ANEXO K
CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA POR DIMENSIONES EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA UGEL N04 COMAS
LIMA PER 2006
ALIMENTARIO
CONOCIMIENTOS
ALTERNATIVAS
Proposiciones
Si
TOTAL
No
442
66.9
219
33.1
661
100
445
67.3
216
32.7
661
100
457
69.1
204
30.9
661
100
consume es conducta de riesgo de anorexia 477
72.2
184
27.8
661
100
Consumir alimentos con pocas caloras es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Consumir poca comida con la intencin de
bajar de peso es conducta de riesgo de
anorexia nerviosa?
Sentirse culpable despus de comer es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Contar frecuentemente las caloras que se
nerviosa?
PSICOEMOCIONAL
CONOCIMIENTOS
ALTERNATIVAS
Proposiciones
Si
TOTAL
No
392
59.3
269
40.7
661
100
236
35.7
425
64.3
661
100
428
64.8
233
35.2
661
100
438
66.3
223
33.7
661
100
211
31.9
450
68.1
661
100
211
31.9
450
68.1
661
100
459
69.1
202
30.6
661
100
159
24.1
502
75.9
661
100
Verse gorda a pesar que los dems dicen
lo contrario es conducta de riesgo a la
anorexia nerviosa?
Vivir momentos tranquilos y felices es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
El no aceptarse como uno es, puede ser
conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
Mirarse al espejo constantemente es
conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
Pensar que las personas valen por lo que
son es conducta de riesgo de anorexia
nerviosa?
Considerarse seguro de si mismo es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Atribuir caractersticas positivas a la
persona delgada y negativas a la persona
gruesa es conducta de riesgo de anorexia
nerviosa?
Expresar las emociones fcilmente es
conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
SOCIOCULTURAL
CONOCIMIENTOS
ALTERNATIVAS
Proposiciones
Si
TOTAL
No
352
53.3
309
46.7
661
100
aparecen modelos, modas, etc es conducta 423
64.0
238
36.0
661
100
432
65.4
229
34.6
661
100
433
65.5
228
34.5
661
100
438
66.3
223
33.7
661
100
Tener como principal tema de
conversacin el peso, aspecto fsico, dietas
es conducta de riesgo de anorexia
nerviosa?
Preferir programas de televisin donde
de riesgo de anorexia nerviosa?
Preferir revistas de dietas es conducta de
riesgo de anorexia nerviosa?
Intentar de todo para ser como las
modelos e TV, revistas es una conducta de
riesgo a la anorexia nerviosa?
Evitar asistir a reuniones porque en ellas
se tiene que comer es una conducta de
riesgo a la anorexia nerviosa?
FAMILIAR
CONOCIMIENTOS
ALTERNATIVAS
Proposiciones
Si
TOTAL
No
363
54.9
298
45.1
661
100
426
64.4
235
35.6
661
100
los hijos es conducta de riesgo a la anorexia 438
66.3
223
33.7
661
100
30.1
462
69.9
661
100
Tener padres sobreprotectores es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Los problemas en el hogar son conductas
de riesgo de anorexia nerviosa?
El que los padres tomen decisiones por
nerviosa?
Cuando hay buena comunicacin familiar
hay conducta de riesgo de anorexia
nerviosa?
199
FRECUENCIA DE CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE
ANOREXIA NERVIOSA
PREGUNTAS
TOTAL
INCORRECTA
S
Qu es anorexia nerviosa?
661
100
310
47.0
661
100
309
46.7
661
100
298
45.1
modelos, modas, etc es conducta de riesgo de 661
100
238
36.0
661
100
236
35.7
661
100
235
35.6
661
100
233
35.2
661
100
229
34.6
661
100
228
34.5
661
100
223
33.7
661
100
223
33.7
661
100
223
33.7
Tener como principal tema de conversacin el peso,
aspecto fsico, dietas es conducta de riesgo de
anorexia nerviosa?
Tener padres sobreprotectores es conducta de
riesgo de anorexia nerviosa?
Preferir programas de televisin donde aparecen
anorexia nerviosa?
Vivir momentos tranquilos y felices es conducta de
riesgo de anorexia nerviosa?
Los problemas en el hogar son conductas de riesgo
de anorexia nerviosa?
El no aceptarse como uno es, puede ser conducta
de riesgo a la anorexia nerviosa?
Preferir revistas de dietas es conducta de riesgo de
anorexia nerviosa?
Intentar de todo para ser como las modelos e TV,
revistas es una conducta de riesgo a la anorexia
nerviosa?
Mirarse al espejo constantemente es conducta de
riesgo a la anorexia nerviosa?
Evitar asistir a reuniones porque en ellas se tiene
que comer es una conducta de riesgo a la
anorexia nerviosa?
El que los padres tomen decisiones por los hijos es
conducta de riesgo a la anorexia nerviosa?
Consumir alimentos con pocas caloras es conducta
de riesgo de anorexia nerviosa?
661
100
219
33.1
661
100
216
32.7
661
100
211
31.9
661
100
211
31.9
661
100
204
30.9
delgada y negativas a la persona gruesa es conducta 661
100
202
30.6
661
100
199
30.1
661
100
184
27.8
661
100
159
24.8
Consumir poca comida con la intencin de bajar de
peso es conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Pensar que las personas valen por lo que son es
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Considerarse seguro de si mismo es conducta de
riesgo de anorexia nerviosa?
Sentirse culpable despus de comer es conducta
de riesgo de anorexia nerviosa?
Atribuir caractersticas positivas a la persona
de riesgo de anorexia nerviosa?
Cuando hay buena comunicacin familiar hay
conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Contar frecuentemente las caloras que se consume
es conducta de riesgo de anorexia nerviosa?
Expresar las emociones fcilmente es conducta de
riesgo a la anorexia nerviosa?
ANEXO L
FRECUENCIA DE LAS CONDUCTAS DE ALTO Y MEDIANO RIESGO DE
ANOREXIA NERVIOSA POR DIMENSIONES EN ADOLESCENTES
DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES
DE LA UGEL N04 COMAS LIMA
PER 2006
ALIMENTARIO
PRESENTAN
N
PREGUNTAS
TOTAL
orde
CONDUCTAS
DE RIESGO
Consumo alimentos con pocas caloras para
1
bajar de peso.
661
100
362
54.8
661
100
354
53.6
661
100
324
49.0
Cuando quiero dejo de desayunar o
2
almorzar para bajar de peso.
Consumo poca comida con la intencin de
bajar de peso.
Cuento frecuentemente las caloras que
consumo.
661
100
232
35.1
Me siento culpable despus de comer
661
100
224
33.9
PSICOEMOCIONAL
PRESENTAN
N
PREGUNTAS
TOTAL
orde
CONDUCTAS
DE RIESGO
Me veo gorda(o) a pesar que los dems
1
dicen lo contrario.
661
100
484
73.2
Paso mucho tiempo mirndome al espejo.
661
100
421
63.7
Tengo miedo a engordar
661
100
392
59.3
661
100
378
57.2
661
100
375
56.8
persona delgada y caractersticas negativas 661
100
303
45.8
661
100
299
45.3
661
100
286
43.3
661
100
249
37.2
Vivo momentos crticos y difciles en mi vida
4
Dicen que soy insoportable
Atribuyo
caractersticas
positivas
a la
a una persona gruesa.
Pienso que las personas delgadas tienen
7
ms xito en la vida.
Hago ejercicios excesivamente, para bajar
de peso.
Pienso que la persona que no sea perfecta
no llegar nunca a ser alguien
SOCIOCULTURAL
PRESENTAN
N
PREGUNTAS
TOTAL
CONDUCTAS
DE RIESGO
orde
n
Prefiero leer revistas donde se trate de
1
dietas, ejercicios, etc.
661
100
451
68.3
661
100
421
63.7
661
100
380
57.5
661
100
352
53.2
661
100
201
30.4
Prefiero los programas de televisin donde
2
aparecen modelos, modas, etc.
Quiero ser delgada(o) como las(os) modelos
de la televisin.
Tengo como principal tema de conversacin
el peso, aspecto fsico y la alimentacin
Evito asistir a reuniones porque en ellas
tengo que comer
FAMILIAR
PRESENTAN
N
PREGUNTAS
TOTAL
CONDUCTAS
DE RIESGO
orde
n
Mis padres me protegen y se involucran
1
mucho en mi vida.
661
100
482
72.9
Mi familia toma decisiones por m.
661
100
478
72.3
Existen problemas en mi hogar
661
100
442
66.8
Discuto con mis padres por la alimentacin
661
100
202
30.6
FRECUENCIA DE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE
ANOREXIA NERVIOSA
PREGUNTAS
TOTAL
N
PRESENTAN
CONDUCTAS
DE RIESGO
N
%
Me veo gorda(o) a pesar que los dems dicen lo
contrario.
661
100
484
73.2
vida.
661
100
482
72.9
Mi familia toma decisiones por m.
661
100
478
72.3
ejercicios, etc.
661
100
451
68.3
Existen problemas en mi hogar
661
100
442
66.8
modelos, modas, etc.
661
100
421
63.7
Paso mucho tiempo mirndome al espejo.
661
100
421
63.7
Tengo miedo a engordar
661
100
392
59.3
661
100
380
57.5
661
100
378
57.2
661
100
375
56.8
661
100
362
54.8
661
100
354
53.6
Mis padres me protegen y se involucran mucho en mi
Prefiero leer revistas donde se trate de dietas,
Prefiero los programas de televisin donde aparecen
Quiero ser delgada(o) como las(os) modelos de la
televisin.
Vivo momentos crticos y difciles en mi vida
Dicen que soy insoportable
Consumo alimentos con pocas caloras para bajar de
peso.
Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar para
bajar de peso.
Tengo como principal tema de conversacin el peso,
aspecto fsico y la alimentacin
661
100
352
53.2
661
100
324
49.0
661
100
299
45.3
661
100
286
43.3
661
100
249
37.2
661
100
232
35.1
Me siento culpable despus de comer
661
100
224
33.9
Discuto con mis padres por la alimentacin
661
100
202
30.6
661
100
201
30.4
Consumo poca comida con la intencin de bajar de
peso.
Pienso que las personas delgadas tienen ms xito
en la vida.
Hago ejercicios excesivamente, para bajar de peso.
Pienso que la persona que no sea perfecta no llegar
nunca a ser alguien
Cuento frecuentemente las caloras que consumo.
Evito asistir a reuniones porque en ellas tengo que
comer
ANEXO M
CONOCIMIENTOS SOBRE CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA EN
ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS
ESTATALES DE LA UGEL N04 COMAS
% ADOLESCENTES
LIMA PER 2006
84%
82%
80%
78%
76%
74%
72%
70%
68%
66%
83.5%
82.2%
78.4%
72.9%
CONOCIMIENTOS
ALIMENTARIA
SOCIOCULTURAL
PSICOEMOCIONAL
FAMILIAR
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de las instituciones
educativas estatales de la UGEL N04 Comas 2006
mayor desconocimiento
Dimensin
Alimentaria
Psicoemocional
Sociocultural
Familiar
N
482
552
518
543
%
72.9
83.5
78.4
82.2
ANEXO N
CONDUCTAS DE ALTO Y MEDIANO RIESGO DE ANOREXIA NERVIOSA EN
ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N04 COMAS
% ADOLESCENTES
LIMA PER 2006
80%
70%
60%
50%
40%
75.8%
65.8%
30%
60.8%
20%
44.4%
10%
0% CONDUCTAS DE ALTO Y
MEDIANO RIESGO
ALIMENTARIA
SOCIOCULTURAL
PSICOEMOCIONAL
FAMILIAR
Fuente: Encuesta aplicada a los adolescentes de las instituciones
educativas estatales de la UGEL N04 Comas 2006.
Conductas de alto y mediano riesgo
Dimensin
Alimentaria
Psicoemocional
Sociocultural
Familiar
N
501
435
402
294
%
75.8
65.8
60.8
44.4
1
0
.
2(3
6 '((4
20)
56
'5
66
''
AA
1
0
.
2(3
6 '((4
% ADOLESCENTES
45%
FEMENINO
55%
MASCULINO
0
.
2(3
6 '((4
83 9
8: 9
225
84 9
20'
55 -
''
AA
% ADOLESCENTES
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
6 '((4
44.8%
33.9%
21.3%
14 aos
15 aos
EDADES
16 aos
2(3
AO DE ESTUDIOS DE LOS ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA UGEL N04
COMAS- LIMA- PER 2006
50
''
AA
AO DE ESTUDIOS DE LOS ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA UGEL N04
COMAS- LIMA- PER 2006
% ADOLESCENTES
49%
CUARTO
51%
QUINTO
CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA SEGN SEXO EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA UGEL N04
COMAS LIMA PER 2006
SEXO
CONOCIMIENTOS
Femenino
Masculino
TOTAL
BAJO
52
7.8
35
5.4
87
13.2
MEDIO
242
36.6
172
26.0
414
62.6
ALTO
70
10.6
90
13.6
160
24.2
TOTAL
364
55
297
45
661
100
CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA SEGN AO DE ESTUDIOS EN ADOLESCENTES DE
INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N4 COMAS LIMA PER 2006
AO DE ESTUDIOS
CONOCIMIENTOS
Cuarto
TOTAL
Quinto
BAJO
39
5.8
48
7.4
87
13.2
MEDIO
221
33.4
193
29.2
414
62.6
ALTO
78
11.8
82
12.4
160
24.2
TOTAL
338
51
323
49
661
100
1
CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA
NERVIOSA SEGN EDAD EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS ESTATALES DE LA UGEL N4
COMAS - LIMA PER 2006
CONOCIMIENTOS
/ <
83 9
8: 9
84 9
4@
4@
4@
4@
26
6'
26
-)
2A
2AA
5 5
'2 '
A)
'A
25 2
20'
55 -
-2
62
66
225
''
AA
CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA SEGN SEXO EN
ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N04 COMAS
LIMA PER 2006
SEXO
CONDUCTAS
Femenino
Masculino
TOTAL
RIESGOSAS
BAJO
59
8.9
135
20.4
194
29.3
MEDIO
196
29.6
123
18.7
319
48.3
ALTO
109
16.5
39
5.9
148
22.4
TOTAL
364
55
297
45
661
100
CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA SEGN AO DE
ESTUDIOS EN ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS
ESTATALES DE LA UGEL N04
COMAS - LIMA PER 2006
AO DE ESTUDIOS
CONDUCTAS
Cuarto
TOTAL
Quinto
RIESGOSAS
BAJO
104
15.7
90
13.6
194
29.3
MEDIO
169
25.6
150
22.7
319
48.3
ALTO
65
9.8
83
12.6
148
22.4
TOTAL
338
51
323
49
661
100
CONDUCTAS RIESGOSAS DE ANOREXIA NERVIOSA SEGN EDAD EN
ADOLESCENTES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS ESTATALES DE LA
UGEL N04 COMAS
LIMA PER 2006
83 9
0
/ <
8: 9
84 9
55
''
'-
-2
'2
05
6'
65
-A
225
25
05
20
5-
'A
5-
20'
55 -
''
22 5
AA
06
0
%
2(3
6 '((4
ALIMENTARIA:
ADOLESCENTES
CONOCIMIENTOS
BAJO
179
27.1
MEDIO
271
41.0
ALTO
211
31.9
TOTAL
661
100
S ,
&
> ,= 4@A5
2AA'
CONOCIMIENTOS
ADOLESCENTES
N
BAJO
109
16.5
MEDIO
446
67.5
ALTO
106
16.0
TOTAL
661
100
SOCIOCULTURAL
CONOCIMIENTOS
ADOLESCENTES
N
BAJO
143
21.6
MEDIO
350
53.0
ALTO
168
25.4
TOTAL
661
100
FAMILIAR
CONOCIMIENTOS
ADOLESCENTES
N
BAJO
118
17.9
MEDIO
196
29.7
ALTO
347
52.5
TOTAL
661
100
06
0
%
6 '((4
ALIMENTARIA:
CONDUCTAS
S ,
ADOLESCENTES
DE RIESGO
BAJO
160
24.2
MEDIO
355
53.7
ALTO
146
22.1
TOTAL
661
100
&
> ,= 4@A5
2AA'
2(3
CONDUCTAS
ADOLESCENTES
DE RIESGO
BAJO
22'
52
MEDIO
26A
)-
ALTO
185
28.0
TOTAL
661
100
SOCIOCULTURAL
CONDUCTAS
0
ADOLESCENTES
N
BAJO
259
39.2
MEDIO
153
23.1
ALTO
249
37.7
TOTAL
661
100
FAMILIAR
CONDUCTAS
DE RIESGO
ADOLESCENTES
N
BAJO
367
55.6
MEDIO
110
16.6
ALTO
184
27.8
TOTAL
661
100
> ,= 4@A5
2AA'
ANEXO Y
LIBRO DE CDIGOS
Contenido general:
Edad 14 aos ( 1 )
15 aos ( 2 )
Sexo: Femenino ( 1 )
Grado:
16aos ( 3 )
Masculino ( 2 )
4to ( 1 )
5to ( 2 )
Conocimientos
1.- Qu es anorexia nerviosa?
d) 1
e) 0
f) 0
2.- Qu son conductas de riesgo?
d) 1
e) 0
f) 0
3.- Cules son las causas para la anorexia nerviosa?
d) 0
e) 1
f) 0
Cul de los enunciados son comportamientos que pueden llevar a una persona a tener de
anorexia nerviosa:
Colocar un X en:
SI (Si es un comportamiento que puede llevar a una persona a tener anorexia)
NO (No es un comportamiento que puede llevar a una persona a tener anorexia)
9
5
, M
&
M
&
&
'
&
&
LA3
LA3
LA3
&
)
-
&
4*
# +
"
, &
N
&
LA3
LA3
LA3
& M
#
2
& #
7
'
)
-
& 8
+
&
"
/;
&
&
& +
&
2A
# &
"
L &
N
N
22
&
&
&
"
&
"
&
&
&
&
N
25
26
&
;
LA3
LA3
LA3
LA3
LA3
LA3
L 3
L 3
LA3
LA3
LA3
LA3
LA3
L A3
LA3
LA3
!
2
LA3
"
"
& "
&
LA3
Conductas de riesgo:
Seala la respuesta con la que T te identifiques ms:
Prefiero leer revistas donde se trate de dietas,
ejercicios, etc.
Consumo poca comida con la intencin de bajar
de peso.
Me considero seguro(a) de mi mismo(a).
Algunas
veces
1
Quiero ser
televisin.
de
Consumo alimentos con pocas caloras para bajar
de peso.
Vivo momentos tranquilos y felices en mi vida.
Cuento frecuentemente
consumo.
que
10
Tengo como principal tema de conversacin el
peso, aspecto fsico y la alimentacin
Evito asistir a reuniones porque en ellas tengo
que comer
Hay buena comunicacin en mi familia
11
Tengo miedo a engordar.
12
Me siento culpable despus de comer
13
14
Prefiero los programas de televisin
aparecen modelos, modas, etc.
Mi familia toma decisiones por m.
15
Pienso que mi salud esta primero que todo.
16
Pienso que las personas delgadas tienen ms
xito en la vida.
Me veo gorda(o) a pesar que los dems dicen lo
contrario.
Hago ejercicios excesivamente, para bajar de
peso.
1
2
3
17
18
AFIRMACIONES
delgada como
Nunca
las modelos
las
caloras
donde
Muchas
veces
2
N
19
Paso mucho tiempo mirndome al espejo.
Algunas
veces
1
20
Consumo mis alimentos tres o ms veces al da
21
Mis padres me protegen y se involucran mucho 0
en mi vida.
Pienso que las personas valen por lo que son, 2
sin importar el aspecto fsico
Existen problemas en mi hogar.
0
Pienso que la persona que no sea perfecta no
llegar nunca a ser alguien
Atribuyo caractersticas positivas a la persona
delgada y caractersticas negativas a una
persona gruesa.
Generalmente los alimentos tienen poca
importancia en mi vida
Consumo todos los alimentos que me ofrecen
Cuando quiero dejo de desayunar o almorzar
para bajar de peso
Vivo momentos crticos y difciles en mi vida
30
Considero innecesario hacer ejercicios excesivos
para bajar de peso
31
Dicen que soy insoportable
0
32
Dicen que soy una persona tranquila
Me desagrada permanecer largo tiempo frente al
espejo
22
23
24
25
26
27
28
29
33
34
35
AFIRMACIONES
Discuto con mis padres por la alimentacin
Mis padres me dan libertad para tomar mis
propias decisiones
Nunca
Muchas
veces
2
ANEXO Z
PRUEBA Z
Queremos comparar los conocimientos alto y medio; se sospecha que la proporcin de
conocimientos alto y medio es mayor en la poblacin masculina
Se obtuvieron los
siguientes resultados a partir de muestras de varones y mujeres entre las edades de 14 a
16 aos de edad.
CONOCIMIENTOS ALTO Y MEDIO SEGN SEXO
Ho:
M=
Sexo
Tamao de la muestra
Masculino
Femenino
total
297
364
661
M-
F = 0
H1:
Se rechaza la Ho s Zcal < Ztabla.
Z tabla:
0.05:
0.01:
Z cal:
-1.645
-2.326
(P1 P2) (
-------------------------------------------------
P (1-P) + P (1-P)
----------------n1
n2
donde:
Z cal:
PM P1 = 0.882
PF P2 = 0.857
P : 0.868
0.96
<
N personas con
conocimientos alto y medio
362
312
674
Para rechazar Ho:
Zcal
<
Ztabla
Al 0.05:
0.96
> - 1.645
Al 0.01:
0.96
> - 2.326
Se acepta Ho.
Se concluye que a un nivel de significancia de 0.05
y 0.01 la proporcin
de conocimientos alto y medio es igual en ambos sexos.
PRUEBA Z
Queremos comparar los conocimientos alto y medio; se sospecha que la proporcin de
conocimientos alto y medio es mayor en la poblacin de 4to ao de secundaria.
Se
obtuvieron los siguientes resultados a partir de muestras de 4to y 5to ao de secundaria
entre las edades de 14 a 16 aos de edad.
CONOCIMIENTOS ALTO Y MEDIO SEGN AO DE ESTUDIOS
Ho:
Ao de estudios
Tamao de la muestra
4to
5to
total
338
323
661
5to =
4to
5to -
4to = 0
Se rechaza la Ho s Zcal < Ztabla.
Z tabla:
Z cal:
0.05:
0.01:
-1.645
-2.326
(P1 P2) (
-------------------------------------------------
P (1-P)
+ P (1-P)
----------------n1
n2
donde:
P4to P1 = 0.884
P5to P2 = 0.851
P :
0.868
Z cal: 1.26
H1:
N personas con
conocimientos alto y medio
299
275
467
5to
<
4 to
Para rechazar Ho:
Zcal
<
Ztabla
Al 0.05:
1.26
>
- 1.645
Al 0.01:
1.26
>
- 2.326
Se acepta Ho.
Se concluye que a un nivel de significancia de 0.05
y 0.01 la proporcin
de conocimientos alto y medio es igual en 4to y 5to ao de secundaria.
PRUEBA Z
Queremos comparar las conductas de alto y mediano riesgo; se sospecha que la
proporcin de conductas de alto y mediano riesgo es mayor en la poblacin femenina Se
obtuvieron los siguientes resultados a partir de muestras de varones y mujeres entre las
edades de 14 a 16 aos de edad.
CONDUCTAS DE ALTO Y MEDIANO RIESGO A LA ANOREXIA
NERVIOSA SEGN SEXO
Ho:
M=
Sexo
Tamao de la muestra
Masculino
Femenino
total
297
364
661
M-
F = 0
H1:
Se rechaza la Ho s Zcal < Ztabla.
Z tabla:
0.05:
0.01:
Z cal:
-1.645
-2.326
(P1 P2) (
-------------------------------------------------
P (1-P) + P (1-P)
----------------n1
n2
donde:
Z cal: - 8.230
PM P1 = 0.545
PF P2 = 0.838
P : 0.7065
<
N personas con
conductas de alto y
mediano riesgo
162
305
467
Para rechazar Ho:
Zcal
<
Ztabla
Al 0.05:
- 8.230 < - 1.645
Al 0.01:
- 8.230 < - 2.326
Se rechaza Ho.
Se concluye que a un nivel de significancia de 0.05
y 0.01 la proporcin
de conductas de alto y mediano riesgo es mayor en la poblacin femenina.
PRUEBA Z
Queremos comparar las conductas de alto y mediano riesgo; se sospecha que la
proporcin de conductas de alto y mediano riesgo es mayor en la poblacin de 4to ao de
secundaria. Se obtuvieron los siguientes resultados a partir de muestras de 4to y 5to ao
de secundaria entre las edades de 14 a 16 aos de edad.
CONDUCTAS DE ALTO Y MEDIANO RIESGO A LA ANOREXIA
NERVIOSA SEGN AO DE ESTUDIOS
Ho:
Ao de estudios
Tamao de la muestra
4to
5to
total
338
323
661
5to =
4to
5to -
4to = 0
Se rechaza la Ho s Zcal < Ztabla.
Z tabla:
0.05:
0.01:
Z cal:
-1.645
-2.326
(P1 P2) (
-------------------------------------------------
P (1-P)
+ P (1-P)
----------------n1
n2
donde:
P4to P1 = 0.692
P5to P2 = 0.721
P :
0.7065
Z cal: - 0.8
H1:
N personas con
conductas de alto y
mediano riesgo
234
233
467
5to
<
4 to
Para rechazar Ho:
Zcal
<
Ztabla
Al 0.05:
- 0.8
>
- 1.645
Al 0.01:
- 0.8
>
- 2.326
Se acepta Ho.
Se concluye que a un nivel de significancia de 0.05
y 0.01 la proporcin
de conductas de alto y mediano riesgo es igual en 4to y 5to ao de
secundaria.
1
/
Si quisiramos probar si existe diferencias significativas en conocimientos sobre
las conductas de riesgo a la anorexia nerviosa respecto a edad. La prueba Anova nos
dice que no existe diferencias significativas entre el nivel de conocimientos sobre
las conductas de riesgo a la anorexia nerviosa y la edad. Como
nos indican los
resultados siguientes.
PRUEBA DE HOMOGENEIDAD DE VARIANZAS
<
Estadstico
de Levene
gl1
gl2
Sig.
1.167
21
637
.274
ANOVA
<
Suma de
cuadrados
gl
Media
cuadrtica
Sig.
Intergrupos
22.943
23
.998
1.512
.069
Intragrupos
420.137
638
.660
TOTAL
443.080
661
/
Si quisiramos probar si existe diferencias significativas en las conductas riesgosas de
anorexia nerviosa respecto a edad. La prueba Anova nos dice que no existe diferencias
significativas entre el nivel de conductas de riesgo a la anorexia nerviosa y la edad. Como
nos indican los resultados siguientes.
PRUEBA DE HOMOGENEIDAD DE VARIANZAS
<
Estadstico
de Levene
gl1
gl2
Sig.
1.059
69
613
.376
ANOVA
<
Suma de
cuadrados
gl
Media
cuadrtica
Sig.
Intergrupos
20.206
48
.430
.788
.844
Intragrupos
334.372
613
.545
TOTAL
354.578
661
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