ESQUEMA DE EXPLORACION PSICOPATOLOGICA
APARIENCIA
Biotipo
Aspecto saludable / enfermizo
Nivel de aseo
Adecuacin normativa
ACTITUD INICIAL
Colaborador / Resistencia pasiva / Resistencia activa
Confianza / Recelo / Miedo evidente
NIVEL / CLARIDAD DE CONCIENCIA
En el momento actual:
Claridad de Conciencia
Disminucin de la conciencia:
leve / Modearada / Severa
persistente / oscilante
Elevacin del Nivel de Conciencia
Si hay Alteracin:
Uniforme / Fluctuaciones
En el pasado:
Antecedentes de prdida de conciencia
Antecedentes de disminucin de conciencia largos
ORIENTACION
Tiempo
Espacio
Persona
autopsquica / alospquica
ATENCION / CONCENTRACION
Atencin / Inatencin para tareas sencillas
Distraibilidad para tareas elementales/ Distraibilidad para tareas complejas.
MEMORIA
Evocacin (REMOTA: semanas, meses, aos): poco/regular/mucho
Fijacin:
RECIENTE (minutos/horas) : poco/rgular/mucho
INMEDIATA (minutos): poco / regular / Mucho
INMEDIATA (segundos): poco/regular/mucho
PARAMNESIAS:
ya visto/ vivido
nunca visto / vivido
Confabulaciones
Pseudologa Fantstica.
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PERCEPCION
Dficits de los rganos sensoriales: (visin, audicin.....)
Ilusiones:
Alucinaciones:
Verdaderas / Pseudoalucinaciones
Modalidad sensorial: visuales, auditivas, tactiles, cenestsicas, olfativas.
PENSAMIENTO
Contenido:
DELIRIO
Idea delirante primaria / Idea deliroide
Congruente / No congruente con estado de nimo
Contenido: Culpa / Hipocondraco/ Referencia / Influencia/ Perjuicio/ Persecucin/ Celos / Ruina /
Mstico y Posesin / Megalomanaco / Ertico
Curso:
INHIBICION / ACELERACION / FUGA DE IDEAS
PERSEVERACION: Tema monocorde ...
DISGREGACION (asociaciones ilgicas)
INCOHERENCIA (ininteligibilidad).
LENGUAJE
Morfolgicos: Disartria
CURSO Y RITMO: Intensidad, Retardo, verbigeracin, tartamudez ......
SINTACTICOS: Fragmentacin (agramatismo).
SEMANTICOS: Neologismo / Glosolalia / Incoherencia.
DENOMINACION : correcta / falta de reconocimientos / [Afasias].
AFECTIVIDAD
TONO afectivo: Eutimia / Tristeza Patolgica? / Alegra Patolgica
COGNICIONES pesimistas: rendimiento profesional->pesimismo vital -->suicidio.
Sntomas SOMTICOS: Inhibicin motora / astenia / -libido/ -funciones vegetativas...
ANHEDONIA
APLANAMIENTO AFECTIVO
ANGUSTIA patolgica...
LABILIDAD AFECTIVA
FRIALDAD AFECTIVA
ALEXITIMIA
PARATIMIA
DISFORIA
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PSICOMOTRICIDAD
INHIBICION / AGITACION Psicomotriz,
Estereotipias / Manierismos
Tics
Temblores
Convulsiones
Estupor / Catatonia
FUNCIONES INSTINTIVAS
ALIMENTACION:
Anorexia / Rechazo Alimentos / Bulimia
Potomana
Pica
SUEO
Ausencia de sueo reparador
Insomnio de inicio / mantenimiento
Hipersomnia
Alteraciones del ritmo sueo vigilia
Parasomnias: Sonambulismo / Pesadillas / Enuresis / Bruxismo.
CONDUCTA SEXUAL
Disfunciones psicosexuales: disminucin del deseo / T. Excitacin sexual / T. Del orgasmo
Parafilias
INTELIGENCIA / DETERIORO
Dimensin de la personalidad: Nivel Alto / Normal / Bordeline / Retraso Mental
Deterioro Cognitivo (respecto al anterior):
Antigead:
muy reciente (dias, semanas) / reciente: meses / largo: aos...
Progresin:
insidioso / en escalones / masivo.
AUTOPERCEPCION DE SALUD
FISICA
MENTAL: Insight.
se percata de de la presencia signos/sntomas que los dems observan en l?
Reconoce que estos fenmenos son anormales?
En ese caso, son causados por enfermedad mental / fsica / por enemigos..?
cree que necesita tratamiento?
DESEMPEO DEL ROL SOCIAL
