INFORME PSICOLGICO
I.
DATOS GENERALES
Apellidos y Nombres
Edad
:
:
Valverde Ortiz, Wolfgang Amadeus
9 aos
Lugar y Fecha de Nacimiento
Estado Civil
Soltero
Lugar de la familia
1/2
Grado de Instruccin
Procedencia
:
:
Nivel socioeconmico
Religin
Fecha de evaluacin
Examinador
II.
Medio
Catlico
:
Primaria / 4 grado
Lima
:
Lima, Abril 26, 2007
23/10/2016
Jos Csar Valverde Estrada
MOTIVO DE CONSULTA
Su madre refiere: Es muy inquieto, corre por toda la casa, me cuesta ayudarle
a hacer sus tareas, no me hace caso y cuando se molesta golpea, tira o rompe
las cosas. El comportamiento habitual del nio es de inquietud motora, se
distrae con facilidad y frente a las negativas reacciona de manera impulsiva.
III.
PROBLEMA ACTUAL
El evaluado tiene inquietud excesiva, baja tolerancia a la frustracin y algunas
alteraciones en la conducta. Presenta este comportamiento desde los 4 aos,
antes era ms calmado, aunque la madre refiere: antes Wolfgang no era
inquieto al contrario pareca que no te escuchaba cuando le hablabas. El
cambio se da porque le gusta imitar lo que ve en la televisin, muchas veces
corre por la casa rindose de lo que ve, cuando se le apaga el televisor para
comer hacer rabietas y golpea las cosas diciendo que ahora no quiere comer. A
los 3 aos se le llevo al neurlogo porque no haca caso y pensaban que tena
autismo, pero con el tiempo mejor y se dej de llevarlo. Ahora le cuesta
concentrarse en una actividad (comer, hacer la tarea), a veces hay que
repetirle varias veces su nombre para que haga caso. Siempre se comporta de
manera inquieta y habla excesivamente por lo cual recibe castigo o le mandan
a callar gritndole.
IV.
PRUEBAS E INSTRUMENTOS APLICADOS
Entrevista
Observacin
Cuestionario de Conducta CONNERS
V.
OBSERVACIN DE CONDUCTA
El evaluado tiene 9 aos, es de contextura gruesa, aproximadamente
38kg., mide 1.45cm, es de tez clara, cabello corto, frente amplia, ojos
color marrn oscuro, cejas pobladas, ojos grandes, nariz pequea, labios
delgados y extremidades acorde a su estatura.
VI.
RESULTADOS OBTENIDOS
Wolfgang obtiene en los cuestionarios de CONNERS realizados, en el
dirigido para los profesores y dirigido para los padres, puntajes mayores
a 17 y 16 respectivamente, siendo estos lo cual evidencia la presencia
de un trastorno de dficit de atencin e hiperactividad. Asimismo
presenta altas puntuaciones en los cinco primeros tems lo que refleja
altos niveles de actividad motora, y a su vez puntuaciones altas en los
tems del 7 al 10 lo que indica indicios de posibles problemas
emocionales asociados.
VII.
VIII.
CONCLUSIN
El evaluado presenta un trastorno de dficit de atencin e
hiperactividad.
RECOMENDACIONES
El evaluado requiere terapias de control de impulsos para controlar
su excesiva actividad motora.
Terapia de atencin y concentracin para poder mejorar su
rendimiento acadmico.
Taller psicoeducativo acerca del TDAH a los padres, para una mejor
comprensin de las necesidades de su hijo.