Mini Nutritional Assessment
MNA
Apellidos:
Sexo:
Nombre:
Edad:
Peso, kg:
Altura, cm:
Fecha:
Responda a la primera parte del cuestionario indicando la puntuacin adecuada para cada pregunta. Sume los puntos correspondientes al cribaje y
si la suma es igual o inferior a 11, complete el cuestionario para obtener una apreciacin precisa del estado nutritional.
J
Cribaje
A Ha perdido el apetito? Ha comido menos por faltade
apetito, problemas digestivos, dificultades de
masticacino deglucin en los ltimos 3 meses?
0 = ha comido mucho menos
1 = ha comido menos
2 = ha comido igual
B Prdida reciente de peso (<3 meses)
0 = prdida de peso > 3 kg
1 = no lo sabe
2 = prdida de peso entre 1 y 3 kg
3 = no ha habido prdida de peso
C Movilidad
0 = de la cama al silln
1 = autonoma en el interior
2 = sale del domicilio
D Ha tenido una enfermedad aguda o situacin de estrs
psicolgico en los ltimos 3 meses?
0 = s
2 = no
E Problemas neuropsicolgicos
0 = demencia o depresin grave
1 = demencia moderada
2 = sin problemas psicolgicos
F ndice de masa corporal (IMC) = peso en kg / (talla en m)
0 = IMC <19
1 = 19 IMC < 21
2 = 21 IMC < 23
3 = IMC 23
Evaluacin del cribaje
K Consume el patiente
productos lcteos al menos
una vez al da?
huevos o legumbres
1 o 2 veces a la semana?
carne, pescado o aves, diariamente?
estado nutricional normal
riesgo de malnutricin
malnutricin
Ref. Vellas B, Villars H, Abellan G, et al. Overview of the MNA - Its History and
Challenges. J Nut Health Aging 2006 ; 10 : 456-465.
Rubenstein LZ, Harker JO, Salva A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for Undernutrition
in Geriatric Practice : Developing the Short-Form Mini Nutritional Assessment (MNASF). J. Geront 2001 ; 56A : M366-377.
Guigoz Y. The Mini-Nutritional Assessment (MNA) Review of the Literature - What
does it tell us? J Nutr Health Aging 2006 ; 10 : 466-487.
Socit des Produits Nestl, S.A., Vevey, Switzerland, Trademark Owners
Nestl, 1994, Revision 2006. N67200 12/99 10M
Para ms informacin: [Link]
no
no
Cuntos vasos de agua u otros lquidos toma al da? (agua, zumo,
caf, t, leche, vino, cerveza)
0.0 = menos de 3 vasos
0.5 = de 3 a 5 vasos
1.0 = ms de 5 vasos
.
Forma de alimentarse
0 = necesita ayuda
1 = se alimenta solo con dificultad
2 = se alimenta solo sin dificultad
Se considera el paciente que est bien nutrido?
0 = malnutricin grave
1 = no lo sabe o malnutricin moderada
2 = sin problemas de nutricin
En comparacin con las personas de su edad, cmo encuentra el
paciente su estado de salud?
0.0 = peor
0.5 = no lo sabe
1.0 = igual
2.0 = mejor
.
Circunferencia braquial (CB en cm)
0.0 = CB < 21
0.5 = 21 CB 22
1.0 = CB > 22
Toma ms de 3 medicamentos al da?
0 = s
1 = no
lceras o lesiones cutneas?
0 = s
1 = no
s
s
Consume frutas o verduras al menos 2 veces al da?
0 = no
1 = s
Evaluacin
El paciente vive independiente en su domicilio?
1 = s
0 = no
no
Para una evaluacin ms detallada, contine con las preguntas
G-R
0.0 = 0 o 1 ses
0.5 = 2 ses
1.0 = 3 ses
(subtotal mx. 14 puntos)
12-14 puntos:
8-11 puntos:
0-7 puntos:
Cuntas comidas completas toma al da?
0 = 1 comida
1 = 2 comidas
2 = 3 comidas
Circunferencia de la pantorrilla (CP en cm)
0 = CP < 31
1 = CP 31
Evaluacin (mx. 16 puntos)
Cribaje
Evaluacin global (mx. 30 puntos)
.
Evaluacin del estado nutricional
De 24 a 30 puntos
De 17 a 23.5 puntos
Menos de 17 puntos
estado nutricional normal
riesgo de malnutricin
malnutricin