Modelo de Anamnesis
1. Informacin General
Nombres del Nio (a): Juan David Arias Cern
Fecha de Nacimiento: 11/06/2006
Sexo: M X_ F___
Edad: 10 aos
Grado Escolar: 4to Nivel
Nombre de la Madre: Sandra Mireya Rueda Cern
Edad: 42 Aos
Nivel de Estudios: Pregrado
Profesin: Contadura
Telfono: 3216067042
Nombre del Padre: Misael Arias Gonzales
Edad: 45 Aos
Nivel de Estudios: Pregrado- Maestra
Profesin: Docente Univealle
Telfono: 3154851533
Persona que responde al cuestionario:
Nombre: Sandra Mireya Rueda Martnez
Relacin con el Nio: Madre
Telfonos: 3216067042
2. Motivo de Consulta
Inicialmente conocer e indagar sobre las expectativas y la forma de asumir la discapacidad del Juan
David por partes de los padres, por otro lado evaluar las situaciones habituales en relacin con el
desarrollo cognitivo del nio.
3. Cuidado del Nio
Con qu adulto(s) vive el nio? : Vive con el padre y la madre
Quin cuida al nio?:
Inicialmente la madre que actualmente es ama de casa, es la que est ms pendiente de Juan David,
desde si comi, se aseo, hizo sus deberes, arreglo su habitacin etc. De igual manera el padre est
pendiente de todo lo que sucede con Juan, y se comunica muy seguido durante el da por telfono,
preguntando si todo va bien, en su tiempo libre lo lleva al cine, al centro comercial etc.
Durante cuantas horas del da? 24 horas
Cuntas personas se encargan del nio? (Por favor explquelo):
La madre se encarga principalmente de las necesidades que tiene Juan David, alimentacin,
mandarlo a la escuela, recibirlo, responder las preguntas que tiene, ensearle y explicarle sobre el
aseo personal, de su habitacin, de su casa etc. Y el padre tambin est pendiente pero no tan
constante como deseara estarlo por su trabajo, sin embargo es el encargado econmicamente de las
necesidades de Juan, en cuanto a sus tiles, ropa, alimentacin, y lo que el nio necesite.
4. Hermanos
Por favor, anote los datos de todos los Hermanos, y cualquier otro nio que viva con la familia
Edad
Sexo
Relacin con el nio
Viven en la casa?
Masculino
Excelente
Si
Cmo se lleva con ellos?:
La madre asegura que desde el nacimiento de Sebastin se ha relacionado muy bien con Juan,
actualmente tiene 7 aos, ellos juegan juntos constantemente, comparten muchas de sus cosas por
estrategia propia de los padres, ha Sebastin se le ha hablado y aclarado la situacin de discapacidad
de Juan para que la vaya asimilando, estn muy pendiente siempre el uno del otro, van a escuelas
distintas ms sin embargo a la hora de hacer los deberes se renen juntos, de vez en cuando discuten
pero la madre asegura que es algo normal entre hermanos.
5. Residencia del Nio
Piso o Apartamento
Casa Unifamiliar.
Otra:_____________
Cunto tiempo lleva en la residencia actual?: (8) Ocho aos
Relaciones Familiares:
Marque las actividades en las que participa el nio frecuentemente el nio o la familia
Cine
Televisin
Otras:
Paseos
Comidas
Juegos
Conversaciones
Deportes
Visitas a Familiares/Amigos
Actos Religiosos
centro comercial
Qu es lo que ms le resulta difcil en la educacin del nio?
Actualmente tiene problemas a la hora de escribir y leer, pues sabe hacerlo pero se le dificulta aun
pues tiene problemas de dislexia. l se esfuerza en seguir las instrucciones, en encontrarse y
portarse bien en su casa y en la escuela. Su dificultad est en captar, procesar y dominar las tareas e
informaciones, y luego en desarrollarlas.
Qu le gustara que fuera cuando sea mayor?
Los padres aseguran que les gustara que l hiciera parte de una ONG, ya que le gusta mucho ayudar
y colaborarle a las personas, puesto que a un no deciden que tan prudente sea que est en la
universidad y haga una carrera. Pero Juan David afirma que quiere ser un docente como el pap.
Qu grado de educacin espera que pueda alcanzar el nio?
E.S.O (Educacin secundaria Obligatoria)
Bachillerato o equivalente
Mdulos Formativos (Formacin Profesional
Universidad o estudios equivalentes
Quin se encarga de la disciplina en la casa?
La madre asegura que entre los dos buscan la manera de tener el mismo nivel de autoridad ante Juan
David, intentan no desautorizarse delante del nio en el momento de una orden, por lo cual
considera que ambos tienen el mismo nivel de disciplina y autoridad en la casa.
Estn de acuerdo todas las personas que cuidan al nio con el tipo de disciplina?
En la casa viven 4 personas los dos padres, Juan David y Sebastin, por lo tanto
los dos adultos estn seguros de que el tipo de disciplina que se impone en la
casa es el correcto para sus hijos.
Describa las tcnicas de disciplina:
Siempre que Juan David desacata una orden es reprendido, se le habla fuerte para que entienda que
est haciendo mal, de lo contrario dependiendo lo sucedido, se le dan palmadas con un zapato en las
nalgas. Se le prohbe ver T.V o no coger los juguetes. Y en ocasiones se le pide que reflexiones sobre
lo que hizo y que exponga a su padre y a su madre porque considera que estaba mal hecho.
6. Embarazo
Fue un embarazo deseado? No Si
Tuvo la madre supervisin mdica? No
Si
Cuando naci el nio, Qu edad tena la madre? 32 Qu edad teniae el padre? 35
Duracin del embarazo (en semanas) 37 Semanas
Estado del nio al nacer: Juan naci sin ninguna complicacin, fue un parto con cesara, fue una
sorpresa que tuviera Sndrome de Down pues en consultas atrs, el doctor si vea una anomala en el
beb pero no se lograba concretar, hasta que naci con una trisoma de 22, causando problemas a la
hora de desarrollar el cuerpo y cerebro.
7. Desarrollo
A qu edad hizo por primera vez el nio lo siguiente? Por favor indique los meses o los aos de
edad
5 meses Darse la vuelta
2 aos Bajar Escaleras
8 meses Sentarse por s mismo
3 meses Mostrar Inters o sentirse atrado por sonidos
12 meses Gatear
1 ao Comprender las primeras palabras
15 meses Ponerse de pie
2 aos y 3 meses Decir las primeras palabras
1 ao y 8 meses Caminar por s mismo
3 aos Hablar usando frases
8. Habilidades Adaptativas
Por favor, indique si el nio realiza las siguientes actividades:
Se viste solo
No
Si
Se baa solo
No
Si
Ayuda en las tareas del hogar
No
Si
Sabe obtener ayuda o llegar a casa si se pierde
No
Si
Tiene buenos modales en la mesa
No
Si
Dice Por favor y gracias
No
Si
9. Historial Escolar
Educacin Infantil
Asiste o asisti a una escuela infantil? No Si
Cuntas horas por da? 4horas
A qu edad? 3 aos
Das por semana: 4 das
Mostr algn problema? No Si
Descrbalo:
Ha Juan David, se le ha complicado captar, procesar y dominar las tareas e informaciones, y
luego en desarrollarlas. Sigue teniendo problemas de dislexia.
Escuela primaria y secundaria
Ha cambiado de colegio por razones distintas a una progresin acadmica normal?
No Si
En caso afirmativo Cundo y por qu?
Econmicamente estn mejor situados porque el padre fue nombrado en la Univalle y decidieron
meterlo a un mejor colegio que se llama ASOPANID (Asociacin de Padres y Amigos de Nios
Sndrome de Down) localizado en el barrio Guayaquil de la ciudad de Cali.
Ha repetido algn curso escolar? No Si
En caso afirmativo Cundo y por qu?
Se ha saltado un curso escolar? ? No Si
En caso afirmativo Cundo y por qu?
Tiene dificultades de lectura? No Si
En caso afirmativo Cundo y por qu?
Actualmente solo lee frases o textos muy cortos, pero no lo hace de forma correcta, pues tiene problemas de
dislexia, adems de eso, no pronuncia bien las palabras.
Tiene dificultades con alguna materia escolar? No Si
En caso afirmativo Cules y por qu?
Siempre se le ha dificultado ms las de matemticas y lenguaje, no ha sido muy bueno para los nmeros, sin
embargo los padres se sientan con l y le explican sus deberes. En lenguaje con el problema de dislexia que
contina se enreda en sus planas y en la pronunciacin ms clara de las palabras los profesores recomiendan
constantemente aprenderse canciones, armar rompecabezas, practicar su lectura y llevar ledo un
cuento para compartirlo con sus compaeros, entre otros.
Obtiene malas notas? No Si
Describa los resultados de sus ltimas notas o calificaciones
Juan David, es muy aplicado siempre lleva sus deberes, pues en las tardes se sienta con su hermano
Sebastin y busca la manera de tambin concentrarse, sus notas son siempre o sobresalientes o
excelentes.
Ha sido evaluado para adaptaciones curriculares o educacin especial?
No Si
En caso afirmativo Cuando?
En el momento que lo metimos a esta nuevo Colegio, fue evaluado antes
Actualmente va a clases de apoyo y refuerzo o de educacin especial? No Si
En caso afirmativo, qu tipo de clases?
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Horas al da______
Le molesta ir a la escuela? No Si
Falta frecuentemente al colegio?
No Si
En caso afirmativo Por qu?
Qu dicen los maestros de su desempeo escolar?
De igual manera, los maestros lo destacan como un alumno con disciplina, puesto que no suele
tener problemas con sus compaeros, y se le nota un esfuerzo por entender las clases, lleva sus
deberes siempre, no falta al colegio, y los padres estn muy pendientes de su rendimiento. Siempre
piden reforzar en la parte de lectura puesto que no pronuncia adecuadamente las palabras y a la hora
de leerlas las confunde (dislexia).Los maestros siempre recmiendan aprenderse canciones, armar
rompecabezas, practicar su lectura y llevar ledo un cuento para compartirlo con sus compaeros,
entre otros.