TECNICA DE CLARK
Este mtodo fue ideado por Clark, en 1909, tambin es conocido como
mtodo del principio del paralelaje , desplzamiento horizontal del tuvo o el
deslizamiento .
La tcnica de Clark se explicaba por el principio de paralaxis esto quiere
decir: cuando estamos en presencia de dos objetos que se encuentran
alineados en relacin con el observador el ms oculto al ms distante . Esta
tcnica permite la disociacin de las imgenes, en realidad es una
disociacin de las imgenes, en realidad es una disociacin aparente de
posicin de un objeto por movimiento real del operador .
La tcnica de Clark se basa en la forma como cambian las
posiciones relativas de las imgenes radiogrficas de dos
objetos cuando se varia la angulacin . Se debe analizar dos
radiografas, en la primera se utiliza una angulacin otorradial ,
y en la segunda se realiza un desplazamiento horizontal del
cono bien sea mesial (mesiorradial) o distal (distorradial) . En la
segunda radiografia ocurre un desplazamiento aparece de las
imgenes de los objetos alineados , si el desplzamiento
horizontal del cono o angulacin fue hacia mesial el objeto mas
distante el palatino o lingual se mueve hacia mesial y el objeto
ms cercano es decir el vestibular se mueve hacia distal.
Permite la localizacin vestbulo_ lingual o palatinas de lesiones dientes
detenidos o impactados u objeto extraos que estn alojados a nivel del
borde alveolar de los maxilares o en mandbulas consiste en tres
radiografas intraorales de la zona variando la angulacin del rayo en cada
proyeccin.
TECNICA ESTRICTA
La radiografa oclusal es una de las tcnicas utilizadas en la toma de radiografas, La
radiografa intrabucal es una tcnica exploratoria consistente en la colocacin, dentro de la
boca, de placas radiogrficas de diferente tamao que son impresionadas, desde el
exterior, por un aparato de rayos X. Las tcnicas de radiografa intrabucal oclusal se
denominan as porque la colocacin y sujecin de la pelcula se realizan en el plano
oclusal, entre el maxilar y la mandbula, dirigindose el haz de rayos desde arriba o desde
abajo, de manera perpendicular u oblicua.
ndice
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1Tcnicas oclusales
2Radiografa intrabucal oclusal en el maxilar
3Radiografa intrabucal oclusal en la mandbula
4Tcnica de localizacin
5Perspectiva del diagnstico por imagen
6Vase tambin
7Bibliografa
Tcnicas oclusales
Se utilizan como complemento de los procedimientos periapicales, para estudios ms
amplios de reas seas, fracturas alveolares, palatinas o del cuerpo mandibular, lmites de
lesiones qusticas o tumorales, dientes incluidos, cuerpos extraos o clculos del conducto
de Wharton. Normalmente se llevan a cabo con pelculas del tamao nmero cuatro,
aunque tambin se pueden utilizar las pelculas normales, del tamao nmero dos, en la
mandbula para llevar a cabo el examen del tercer molar.
Radiografa intrabucal oclusal en el maxilar[editar]
La posicin de la cabeza ser con una lnea trago-ala de la nariz paralela al suelo. La
placa se introducir con la superficie granulada hacia la arcada superior. La proyeccin
oclusal estricta, desde el vrtex, no se utiliza, debido a la elevada dosis de radiacin que
recibe el paciente. La proyeccin estndar evita la superposicin del frontal. El haz se
centra en la raz nasal a unos setenta y cinco grados en relacin con el plano oclusal. La
proyeccin oblicua superior se centra desde el puente de la nariz, con una angulacin de
ms menos sesenta, sesenta y cinco grados. Se puede hacer la proyeccin oblicua desde
un lado, colocando la pelcula desplazada hacia la derecha o izquierda, y centrando el haz
en la fosa canina con un ngulo de ms sesenta y cinco grados.
Radiografa intrabucal oclusal en la mandbula[editar]
La cabeza estar hiper-extendida, de modo que el plano oclusal se site lo ms cerca
posible del plano vertical. La superficie granulada se dirige en este caso hacia la arcada
inferior. En la proyeccin para el arco mandibular completo se coloca la pelcula
transversalmente. El haz se centra debajo de la snfilis en el punto medio a noventa grados
con el plano oclusal. En la proyeccin antero-inferior para la regin de los incisivos se
centra desde la snfilis, a ciento diez grados del plano oclusal. La proyeccin latero-inferior
se obtiene desplazando la pelcula hacia el lado derecho o izquierdo, con el eje longitudinal
paralelo a la hemiarcada correspondiente. Se tiene que centrar desde el ngulo
mandibular a noventa grados del plano oclusal.
Para el tercer molar inferior retenido se utiliza una placa oclusal colocada lo ms posterior
posible en el lado correspondiente y con el haz en una angulacin de ciento diez grados en
relacin al plano oclusal.
Tcnica de localizacin[editar]
La tcnica radiogrfica oclusal solamente es vlida para la localizacin espacial de dientes
retenidos o cuerpos extraos en aquellos casos en que se pueda efectuar una proyeccin
ortogonal estricta, por lo que prcticamente se limita a algunos casos de la mandbula.
Se utilizan fundamentalmente en dientes incluidos, restos radiculares, cuerpos extraos,
lneas de fractura y en tratamientos endodncicos. Se consigue efectuando al menos dos
proyecciones con diferentes angulaciones y evaluando la diferencia en cuanto a la posicin
relativa de las diferentes estructuras observadas. De esta forma y habitualmente, adems
de la proyeccin ortorradial estricta se realiza otra desplazando el rayo central hacia
mesial, proyeccin mesocntrica, o hacia distal, proyeccin distoexcntrica. Son las
tcnicas de desplazamiento, tambin conocidas como tcnicas del objeto cambiante o
tcnica de Clark. Tambin puede utilizarse un desplazamiento vertical de la direccin del
haz de rayos.
Perspectiva del diagnstico por imagen[editar]
El gran apoyo que supone el diagnstico por imagen, no solo en la consecucin del mismo
sino tambin aportando la posibilidad de efectuar controles intra-operatorios y
posoperatorios, hace que sea obligado para el especialista el conocimiento de todas las
tcnicas posibles, estar al corriente de sus modificaciones y asimilar aquellas de nuevo
desarrollo. A la vez que se desarrollan nuevas tcnicas es evidente que las utilizadas
actualmente, como la radiografa intrabucal oclusal, irn mejorando sus resultados de
forma cada vez ms rpida debido al avance espectacular que estn experimentando la
informtica y sus aplicaciones.
El nuevo siglo se caracteriza por la sustitucin de la radiologa convencional por la
radiologa digital, lo que permitir obtener, gracias al avance de los microprocesadores que
utilizan los ordenadores, a la vez que se conseguir disminuir en gran medida el impacto
que tiene sobre los pacientes la radiacin ionizante. El no menor espectacular desarrollo
de los sistemas de comunicacin introduce tambin cambios en este tipo de tcnicas, ya
que permite la interconexin inmediata entre diferentes puestos de un mismo
departamento, entre diferentes departamentos o incluso entre lugares totalmente distantes,
lo que facilita la realizacin de un diagnstico por parte de diferentes profesionales o por
especialistas de reconocido prestigio sobre un determinado tipo de patologa. De igual
manera, permite ganar en tiempo, ya que el especialista que la demanda, puede recibir la
exploracin de forma inmediata y directa en su puesto de trabajo.
En el futuro, la evolucin de las exploraciones diagnsticas, se prev tan rpida y compleja
que cada profesional se ver obligado a una mayor especializacin dentro de su rea, lo
que permitir la realizacin de un diagnstico multidisciplinario que favorecer la
realizacin de los tratamientos.
Vase tambin[editar]
Radiografa intrabucal
Radiografa intrabucal: Radiografa interproximal o de aleta mordida
Radiografa intrabucal: Radiografa periapical
Radiografa extrabucal
Cefalometra
Ortopantomografa
