Instituto Mexicano del Seguro Social
Jefatura de Servicios de Afiliacin y Cobranza
Departamento de Supervisin de Afiliacin y Vigencia
Oficina de Clasificacin de Empresas
Proceso Anual de la
Determinacin de la Prima en
el Seguro de Riesgos de
Trabajo
2013
I. Generalidades
Determinacin de la Prima
a) Concepto: Es la accin de determinar anualmente la prima con que las
empresas habrn de cubrir sus cuotas en el seguro de riesgos de trabajo,
tomando como base para el clculo los riesgos de trabajo ocurridos y terminados
en las empresas durante el ejercicio inmediato anterior a la fecha de revisin.
b) Fundamento Legal:
Artculo 74 de la Ley del Seguro Social (LSS): Obligacin de las empresas
de revisar anualmente su siniestralidad, para determinar si permanecen en la
misma prima, disminuye o aumenta.
Artculo 72 LSS: Procedimiento para la fijacin de las primas a cubrir por el
Seguro de Riesgos de Trabajo.
Artculo 32 del Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de
Afiliacin, Clasificacin de Empresas, Recaudacin y Fiscalizacin
(RACERF): Reglas a seguir para cumplir con la obligacin establecida en el
Art. 74 LSS.
Artculo 34 RACERF: Obligacin de los patrones de llevar un registro
pormenorizado de su siniestralidad.
I. Generalidades
Determinacin de la Prima
c) Reglas para la revisin anual de la siniestralidad y determinacin de prima:
1. Siniestralidad: Se obtendr con base en los casos de riesgos de trabajo
terminados durante el perodo de revisin comprendido del 1o. de enero al 31
de diciembre del ao de que se trate. (Art. 32, fraccin I, RACERF).
Excepcin: Los accidentes que ocurran a los trabajadores al trasladarse
de su domicilio al centro de labores o viceversa. (Art. 72,
antepenltimo prrafo, LSS).
2. Determinacin: Se considerar la siniestralidad de la empresa, multiplicada
por un factor de prima (2.3), ms la prima mnima de riesgo (0.005).
(Artculo 72, primer prrafo, LSS).
Patrones con centros de trabajo que cuenten con un sistema de
administracin y seguridad en el trabajo acreditado por la Secretara del
Trabajo y Previsin Social, aplicarn un factor de prima de 2.2. (Artculo
72, penltimo prrafo, LSS). DEBERA ANEXARSE COPIA DEL OFICIO.
I. Generalidades
Determinacin de la Prima
c) Reglas para la revisin anual de la siniestralidad y determinacin de prima:
3. El valor obtenido deber expresarse en por ciento (%) y se comparar contra
la prima con la cual la empresa cubre sus cuotas al momento de la revisin:
Si el valor es el mismo, se continuar utilizando la misma prima.
Si son diferentes, proceder la nueva prima, que podr ser modificada
aumentndola o disminuyndola en una proporcin no mayor al uno por
ciento, con respecto a la prima anterior.
NOTA: Las modificaciones de prima no podrn exceder los lmites mnimo y
mximo, que sern de 0.50000 y 15.00000 % de los salarios base de
cotizacin.
4. La prima obtenida tendr vigencia desde el primero de marzo del ao siguiente
a aqul en que concluy el perodo de cmputo y hasta el ltimo da de febrero
del ao subsecuente.
I. Generalidades
Determinacin de la Prima
d) Plazo de presentacin de la determinacin:
Durante el mes de febrero, haciendo constar los riesgos de trabajo
terminados durante el ao que se revisa, precisando la identificacin de los
trabajadores y las consecuencias de cada riesgo, as como los trabajadores
promedio expuestos al riesgo, a efecto de calcular la prima conforme a la que
cubrirn sus cuotas en el seguro de riesgos de trabajo. (Art. 32, fraccin V,
RACERF).
I. Generalidades
Determinacin de la Prima
Periodo de cmputo y de vigencia de la prima en el
seguro de riesgos de trabajo
Periodo de vigencia
de la nueva prima
Periodo de
Cmputo
1o .
31
1o .
28*
2011
2012
* El trmino de la vigencia podr variar del 28 al 29 febrero
2013
MAR
FEB
ENE
DIC
NOV
OCT
SEP
AGO
JUL
JUN
MAY
ABR
MAR
FEB
ENE
DIC
NOV
OCT
SEP
AGO
JUL
JUN
MAY
ABR
MAR
FEB
ENE
DIC
2014
II. Artculo 74 LSS: Obligacin de revisar anualmente
la siniestralidad
Determinacin de la Prima
Obligados a presentar
determinacin
No obligados a presentar
determinacin
Patrones que hayan cumplido
un ao natural en la prima
media de su clase.
Empresas de reciente registro en el
Instituto o que hayan cambiado de
actividad y que no hayan
completado un periodo anual del
1 de enero al 31 de diciembre.
(Art. 32, fraccin IV, RACERF).
Patrones
cuya
prima
determinada resulte diferente
a aquella con la que venan
cubriendo sus cuotas en el
periodo inmediato anterior.
Las empresas de menos de
10 trabajadores, que opten
por presentar la declaracin
anual correspondiente.
Patrones que al determinar su
prima esta resulte igual a la del
ejercicio
anterior
(Art.
32,
fraccin
V,
ltimo
prrafo,
RACERF).
Patrones que se hayan quedado por
mas de 6 meses sin trabajadores.
III. Artculo 34 RACERF: Registro pormenorizado
de la siniestralidad
Determinacin de la Prima
Los patrones estn obligados a llevar un registro pormenorizado de su
siniestralidad, a fin de determinar su prima, de la siguiente manera (Artculo 34
RACERF)*:
Debe ser desde el inicio de cada uno de los casos hasta su terminacin.
Debe establecer y operar controles de documentacin e informacin que l
genere, as como de la que elabore el Instituto.
La informacin elaborada por el Instituto ser entregada al trabajador o a sus
familiares para que la hagan llegar al patrn, con el fin de justificar sus
ausencias al trabajo o al momento de reincorporarse al mismo.
Si el trabajador o sus familiares omiten la entrega, el patrn est obligado a
recabarla (solicitarla) del Instituto.
*Artculo 34. Para que el patrn determine su prima deber llevar un registro pormenorizado de su siniestralidad, desde el
inicio de cada uno de los casos hasta su terminacin, estableciendo y operando controles de documentacin e informacin
que l genere, as como de la que elabore el Instituto, esta ltima informacin ser entregada al trabajador o a sus familiares
para que la hagan llegar al patrn, con el fin de justificar sus ausencias al trabajo o al momento de reincorporarse al mismo.
El patrn estar obligado a recabar la documentacin correspondiente del trabajador o sus familiares y si stos omiten la
entrega, el propio patrn deber obtenerla del Instituto.
III. Artculo 34 RACERF: Registro pormenorizado
de la siniestralidad
Determinacin de la Prima
La solicitud que refiere el ltimo punto, se har en la forma siguiente:
Documento
Requisitos
ST2, ST7, ST8 y ST9
Que el trabajador o sus
familiares hayan omitido la
entrega de la documentacin
generada por el Instituto.
Presentar solicitud por escrito.
Identificar el nombre del
trabajador y su nmero de
seguridad social.
Dirigido al Director de la Unidad
de Medicina Familiar con
servicios de Salud en el
Trabajo, que por su adscripcin
le corresponda al trabajador
siniestrado.
ST3
Que el trabajador o sus
familiares hayan omitido la
entrega de la documentacin
generada por el Instituto.
Presentar solicitud por escrito.
Identificar el nombre del
trabajador y su nmero de
seguridad social.
Dirigido al Titular de la Jefatura
de Servicios de Prestaciones
Mdicas de la Delegacin, que
por
su
adscripcin
le
corresponda
al
trabajador
siniestrado.
Determinacin de la Prima
IV. Clculo de la prima en el seguro de riesgos
de trabajo
Determinacin de la Prima
a) Frmula:
Prima = [ ( S/365 ) + V* (I +D) * ( F / N) + M
Donde:
S
Total de los das subsidiados a
causa de incapacidad temporal.
Suma de porcentajes de las
incapacidades
permanentes,
parciales y totales, divididos
entre 100.
Nmero de defunciones.
0.005, prima mnima de riesgo.
Smbolo de multiplicacin
Smbolo de divisin
28 aos, que es la duracin
promedio de vida activa de un
individuo que no haya sido
vctima de un accidente mortal
o una incapacidad permanente
total.
2.3 2.2 que es el factor de
prima.
Nmero
de
trabajadores
promedio expuestos al riesgo.
ARTICULOS 35, 36, 37 DEL RACERF
VI. Formato de Determinacin
Determinacin de la Prima
DETERMINACION DE LA PRIMA EN EL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO
DERIVADA DE LA REVISION ANUAL DE LA SINIESTRALIDAD
HOJA
DE
FECHA DE ELABORACION
1
INSTITUTO
MEXICANO
DEL
SEGURO
SOCIAL:
DIA
MES
AO
REGISTRO DE RECEPCION
DEL I. M. S. S.
EN CUMPLIMIENTO A LO DISPUESTO POR LOS ARTICULOS 15, FRACCION IV, 71, 72 Y 74 DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL VIGENTE Y
ARTICULOS 1 FRACCION IV, 2 FRACCION VII, 3, DEL 32 AL 39, 47 Y 196 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL EN MATERIA DE
AFILIACION, CLASIFICACION DE EMPRESAS, RECAUDACION Y FISCALIZACION, MANIFIESTO, BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, QUE LOS
DATOS ASENTADOS EN ESTE DOCUMENTO SON REALES RESPECTO A LA SINIESTRALIDAD OCURRIDA EN ESTA EMPRESA.
ANTES DE INICIAR EL LLENADO LEA LAS INSTRUCCIONES AL REVERSO
3
DATOS
REGISTRO PATRONAL
GENERALES
CLASE DE RIESGO
DATOS BASE PARA DETERMINAR LA PRIMA
SINIESTRALIDAD LABORAL REGISTRADA EN LA EMPRESA DURANTE EL
RESULTADO DE LA DETERMINACION DE LA PRIMA
PRIMA = [ ( S / 365 ) + V * ( I + D ) ] * ( F / N ) + M
PRIMA = [ (
365 ) + 28 * (
) ] *(
)+
RESULTADO
DESARROLLO :
PRIMA = [ (
) + 28 * (
) ] *(
)+
PRIMA EXPRESADA EN POR CIENTO Y PARA
COMPARACION CON LA PRIMA ANTERIOR
RESULTADO :
NUEVA
100
=
PARA EFECTUAR LA COMPARACION VER INSTRUCCIONES
AL REVERSO DE LA HOJA 2
LA PRIMA EN LA QUE SE DEBERA COTIZAR, SE DETERMINO
LABORAL
PARTE INTEGRANTE DEL MISMO.
CONSIDERANDO
LA
SINIESTRALIDAD DE LA EMPRESA Y EN VIRTUD
SE ANEXA AL PRESENTE LA "RELACION
TAMBIEN SE CONSIDERO LA COMPARACION DE
LA
DE
CASOS
PRIMA
DE
RIESGOS
RESULTANTE
DE
CIENTO, CON LA PRIMA ANTERIOR EN LA QUE SE VENIAN CUBRIENDO LAS CUOTAS AL MOMENTO DE LA REVISION.
CLEM-22
FACTOR DE PRIMA
PRIMA MINIMA DE RIESGO
NUMERO DE DIAS NATURALES DEL AO
28
DIA DE FEBRERO DE
6
NO
QUE
EXPRESADA
PARA
LA
SE
SE
EN
POR
COBERTURA
DE
Y HASTA EL ULTIMO
NOMBRE Y FIRMA DEL PATRON O SUJETO OBLIGADO
O DE SU REPRESENTANTE LEGAL
7
SI
FORMULA
PRIMA
DE
TERMINADOS" COMO
ACREDITACION POR LA SECRETARIA
DEL TRABAJO Y PREVISION SOCIAL
365
DE TRABAJO
LA
LA
LAS CUOTAS DEL SEGURO DE RIESGOS DE TRABAJO DETERMINADA, ESTARA VIGENTE A PARTIR DEL 1o. DE MARZO DE
AOS PROMEDIO DE VIDA ACTIVA
D.V. DIGITO VERIFICADOR
PRIMA :
(OBTENIDA DE LA COMPARACION)
REGISTRO SINIESTRALIDAD
NUMERO DE TRABAJADORES
PROMEDIO EXPUESTOS AL RIESGO
PRIMA ANTERIOR
SUSTITUCION DE VALORES :
CONCEPTOS, CIFRAS FIJAS Y VARIABLES
SUMA DE PORCENTAJES DE LAS
INCAPACIDADES PERMANENTES
PARCIALES Y TOTALES, DIVIDIDOS
ENTRE 100
FRACCION NUMERO
FORMULA:
PERIODO DEL 1o. DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE
NUMERO DE DEFUNCIONES
EMPRESA
DOMICILIO Y TELEFONO:
ACTIVIDAD ECONOMICA O GIRO:
TOTAL DE DIAS SUBSIDIADOS A
CAUSA DE INCAPACIDAD TEMPORAL
LA
D.V.
NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL:
DE
VI. Formato de Determinacin
Determinacin de la Prima
RELACION DE CASOS DE RIESGOS DE TRABAJO TERMINADOS
( DURANTE EL PERIODO DEL 1o. DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE
HOJA
DE
ANTES DE INICIAR EL LLENADO LEA LAS INSTRUCCIONES AL REVERSO
REGISTRO PATRONAL
D.V.
NOMBRE, DENOMINACION O RAZON SOCIAL:
NUMERO DE
SEGURIDAD
SOCIAL
CLAVE UNICA DE REGISTRO
DE POBLACION
DOMICILIO Y TELEFONO:
NOMBRE DEL ASEGURADO
RECAIDA O
REVALUACION
(
)
FECHA DEL ACCIDENTE
O ENFERMEDAD DE
TRABAJO
MES
DIA
TIPO DE
RIESGO
DIAS
SUBSIDIADOS
PORCENTAJE
DE INCAPACIDAD
PERMANENTE
PARCIAL O TOTAL
DEFUNCION
(D)
FECHA DE ALTA
AO
MES
DIA
CLEM-22A
AO
ANOTE EN SU CASO: (
SI SE TRATA DE RECAIDA O REVALUACION: PARA TIPO DE RIESGO 1 = ACCIDENTE DE TRABAJO O 3 = ENFERMEDAD DE TRABAJO Y ( D ) SI SE TRATA DE DEFUNCION.
D.V. DIGITO VERIFICADOR
VII. Presentacin de la determinacin de la prima en
el seguro de riesgos de trabajo
Determinacin de la Prima
a) Forma de presentacin:
1.
2.
En ventanilla, en las Subdelegaciones del IMSS cuando el patrn no use el
SUA, ni IDSE por no contar con firma digital NPIE (Nmero Patronal de
Identificacin Electrnica).
Por Internet, a travs de la pagina del IMSS Desde Su Empresa (IDSE),
cuando se trate del archivo generado por el SUA.
b) Requisitos:
En ventanilla (Subdelegacin)
Archivo .SRT generado por el programa
disponible en la pgina web del IMSS.
Formatos CLEM-22 y CLEM-22A, en su
caso, en original y copia.
Acreditacin de la STPS, en su caso.
Credencial patronal.
Tratndose
de
presentacin
extempornea, escrito libre mediante el
cual se entrega la determinacin.
Por Internet (IDSE)
Contar con firma digital NPIE.
Generar el archivo de la determinacin
en el SUA.
Enviar el archivo a travs del IDSE.
Generar
su
acuse
notarial
de
confirmacin de la transmisin del
archivo.
VIII. Herramientas para la elaboracin de la
determinacin de la prima
Determinacin de la Prima
a) Existen dos herramientas para elaborar la determinacin de la prima:
1.
Programa para la obtencin de la Determinacin disponible en la pagina
web del IMSS.
2.
Sistema nico de Autodeterminacin (SUA) .
b) Cmo obtener, elaborar y presentar la Determinacin de la Prima:
Ingresar a la pgina de web del Instituto [Link], para descargar el
programa con el que debern elaborar su determinacin, llenando las
plantillas de captura, para generar el archivo .SRT e imprimir el formato en
original y copia y presentarlo en la Subdelegacin del IMSS que le
corresponda.
El formato electrnico se puede generar mediante el SUA y enviarlo al IMSS por
Internet a travs de IDSE (IMSS desde su Empresa).
VIII. Herramientas para la elaboracin de la
determinacin de la prima
Determinacin de la Prima
c) Aspectos generales para generar la Determinacin a travs del SUA:
1.
Funcionalidad del mdulo
Captura de Incapacidades:
Para el adecuado funcionamiento del Mdulo de Determinacin de la Prima de
R. T. el patrn deber registrar en el sistema:
Incapacidades temporales
Porcentajes de Valuacin y Revaluacin
Defunciones
Clasificacin de las Incapacidades Temporales
Para efectos de la alimentacin al sistema las incapacidades temporales
calificadas como riesgo de trabajo, se clasifican de la siguiente manera:
nica
Cuando se otorg una sola incapacidad.
Inicial
Cuando se trata de la primera incapacidad de varias otorgadas.
Subsecuente
Cuando se trata de la segunda incapacidad en adelante, de varias otorgadas.
Alta mdica o ST- 2
Cuando se trata de la ltima incapacidad otorgada y no se expide de
inmediato una valuacin
VIII. Herramientas para la elaboracin de la
determinacin de la prima
Reporte de Riesgos de Trabajo
Determinacin de la Prima
Cartula de la Determinacin
Formato
Relacin de casos de R.T.
VERSION S.U.A. 3.4.0
VERSION S.U.A. 3.4.0
El archivo generado en el SUA con extensin
.DAP, es el que se enviar por Internet a travs
del Sistema IMSS desde su empresa, IDSE.
Cuando quiera presentar su Determinacin de la
Prima en el Seguro de Riesgos de Trabajo a
travs de IDSE, deber tomar el archivo de donde
lo haya respaldado.
Ejemplo:
C:\JVL\[Link]
2012
X. Nuevo programa para la presentacin de la
determinacin de la prima
Determinacin de la Prima
1. Nuevo programa para la obtencin y presentacin de la determinacin de
la prima en las ventanillas de las Subdelegaciones:
Realiza dos acciones bsicas:
a) Generacin de un archivo electrnico: A partir de 2013, se ha
implementado la funcionalidad para la generacin de un archivo con
extensin .SRT, que permitir simplificar el manejo interno de la
informacin que los patrones presentan ante el IMSS.
Con ello, se evitarn errores en la captura, eliminando el riesgo de
que existan diferencias derivadas de la manipulacin de los datos.
b) Impresin del formato: Se deber imprimir el formato con los datos de
su Determinacin, que servir como acuse de recepcin del trmite.
Ambos, debern presentarse en la ventanilla de Afiliacin de la oficina
administrativa que le corresponda, durante el mes de febrero.
El programa se encuentra disponible para descargarse, a travs de la
pgina web del IMSS: [Link].
X. Nuevo programa para la presentacin de la
determinacin de la prima
Determinacin de la Prima
Facultades del Instituto
Determinacin de la Prima
a) Determinacin o rectificacin de la prima del seguro de riesgos de trabajo
(Art. 33 RACERF):
1. El Instituto podr rectificar o determinar la prima de un patrn mediante
resolucin, que se notificara a ste o a su representante legal, cuando:
La prima manifestada por el patrn no este determinada conforme a lo
dispuesto en el RACERF.
El patrn en su declaracin no manifieste su prima.
El patrn no presente declaracin alguna, y
Exista escrito patronal manifestando desacuerdo con su prima y ste sea
procedente.
2. Como producto de las resoluciones de determinacin y rectificacin de la
prima del seguro de riesgos de trabajo, el Instituto emitir las multas por los
supuestos siguientes (Art. 304-A, fraccin XV):
No presentar la revisin anual obligatoria de su siniestralidad y
determinacin de la prima del SRT.
Presentarla en extemporneamente o con datos falsos o incompletos.
XII. Escrito de desacuerdo y medios de
defensa
Determinacin de la Prima
1. Escrito de desacuerdo:
Art. 41 del RACERF:
Deber interponerse dentro de los 15 das siguientes a la fecha en que surta
efectos la notificacin de la resolucin, siempre y cuando no hayan
interpuesto algn medio de defensa.
Para ms informacin, entrar a la pgina de internet de la Comisin Federal de
Reforma Regulatoria, COFEMER: [Link], en la seccin de
Trmites.
2. Recurso de inconformidad:
Art. 294 de la LSS:
Deber interponerse dentro de los 15 das hbiles siguientes a la fecha en
que surta efectos la notificacin del acto definitivo que se impugne.
Para ms informacin,
Inconformidad.
consultar
el
Reglamento
del
Recurso
de
XII. Escrito de desacuerdo y medios de
defensa
Determinacin de la Prima
3. Juicio Contencioso Administrativo:
Se presenta ante el Tribunal Federal de Justicia Fiscal y Administrativa.
Art. 13 de la Ley Federal del Procedimiento Contencioso Administrativo:
Deber interponerse dentro de los 45 das siguientes a la fecha en que
surta efectos la notificacin de la resolucin.
Para ms informacin, consultar la Ley Federal de Procedimiento
Contencioso Administrativo o la pgina de internet del Tribunal Federal
de Justicia Fiscal y Administrativa: [Link].
PATRON
CUMPLIR EN TIEMPO EVITANDO MULTAS
PARA MAYORES INFORMES COMUNICARSE A
LOS TELFONOS.
Conmutador:
2 42 45 20 EXT. 61167
LIC. MA. EUGENIA GRACIELA MENDEZ A.
JEFE DEPTO. SUP. AFIL. Y VIGENCIA
AARON PEREZ CANTE
JEFE OFNA. CLASIFICACION DE EMPRESAS
MARTHA LOPEZ ROSAS
JEFE OFNA. CLASIFICACION EMPRESAS
SUBDELEGACION PUEBLA NORTE
2352181 EXT 61203