UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TESIS
RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LAS
ACTITUDES SOBRE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE
ALARMA DEL EMBARAZO EN LAS GESTANTES ATENDIDAS
EN EL CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO SETIEMBRE
2012

PARA OBTENER EL TITULO PROFESIONAL

DE OBSTETRA
AUTORES:
Bach. Miluska Nataly Flores Bazn
Bach. Carmit Ylatoma Melndez

ASESOR:
Obsta. Mg. Jos Manuel Delgado Bardales
TARAPOTO PER
2012
i

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TESIS
RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LAS
ACTITUDES SOBRE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE
ALARMA DEL EMBARAZO EN LAS GESTANTES ATENDIDAS
EN EL CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO SETIEMBRE
2012

JURADO CALIFICADOR:

Obsta. Mg. Marina Victoria Huamantumba

Palomino
Presidente

Obsta. Mg. Pedro Vargas Rodrguez

Miembro

Obsta. M. Sc. Gloria Francisca Quijandra

Oliva
Miembro
ii

DEDICATORIA

El presente trabajo est dedicado

con todo cario y amor a mis padres:
Luis Flores Mor y Lidia Bazn
Quiroz; por sus sabios consejos,
apoyo

moral

y econmico,

que

hicieron posible la culminacin de mi

carrea

profesional

una

de

mis

grandes metas.

mis hermanos:

Luis

Eduardo

Flores Bazn y Mnica Sarita Flores

Bazn por su apoyo incondicional.

Miluska Nataly Flores Bazn

iii

DEDICATORIA

Dedico este trabajo a mis padres

Manuel Ylatoma Colvaque y Quiteria
Melndez Herrera por ser el pilar
fundamental en todo lo que soy, en
toda mi educacin, tanto acadmica
como de la vida, por su incondicional
apoyo perfectamente mantenido a
travs del tiempo.
A todos mis hermanos por brindarme
la fuerza necesaria para continuar
hacia adelante ya que son parte
importante en mi vida. Todo este
trabajo ha sido posible gracias a
ellos.

Carmit Ylatoma Melndez

iv

AGRADECIMIENTO
A Dios, por iluminarnos en el camino de la vida, darnos sabidura, fortaleza y
permitirnos superar los obstculos que se presentaron durante nuestra
preparacin acadmica.

A los maestros de la Facultad de Ciencias de la Salud, por sus valiosas

enseanzas y colaboracin desinteresada en el mejoramiento de nuestro
trabajo de investigacin.

De manera especial a nuestro asesor el Obsta. Mg. Jos Manuel Delgado

Bardales, por sus orientaciones, asesora y valioso aporte profesional en la
realizacin del presente proyecto.

Al director del Centro de Salud

Morales, Obsta.

Edward Villacorta

Panduro y a todo el equipo de salud de dicho establecimiento por

las

facilidades brindadas.

A las usuarias gestantes que acuden al Centro de Salud Morales, de la

regin San Martn, por contribuir en el presente estudio.

Miluska Nataly Flores Bazn

Carmit Ylatoma Melndez

NDICE
Pg.
Dedicatoria

iii

Agradecimiento

ndice

vi

Resumen

viii

Abstract

ix

CAPITULO I. INTRODUCCIN
1.1.

Antecedentes...

01

1.2.

Marco Terico..

06

1.
1.3.

Definicin de trminos...

23

1.4.

Justificacin....

27

1.5.

Formulacin del Problema

29

CAPITULO II: OBJETIVOS...

31

2.1.

Objetivo General

30

2.2.

Objetivos Especficos

30

CAPITULO III. HIPTESIS

32

3.1.

Formulacin de la hiptesis.

32

3.2.

Identificacin de variables

32

3.3.

Operacionalizacin de Variables...

33

CAPITULO IV. MATERIALES Y MTODOS

35

4.1.

Tipo de estudio.

35

4.2.

Diseo de Investigacin.

36

vi

4.3.

Poblacin y Muestra

36

4.4.

Procedimiento y Recoleccin de Datos...

38

4.5.

Mtodos e Instrumento de recoleccin de datos

38

4.6.

Plan de tabulacin y anlisis.

40

CAPTULO V: RESULTADOS .

41

CAPITULO VI. DISCUSION.

50

CAPITULO VII. CONCLUSIONES.

54

CAPITULO VIII. RECOMENDACIONES.

56

CAPITULO IX. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS...

57

ANEXOS..

67

vii

RESUMEN
El presente estudios tuvo como objetivo determinar la relacin entre el nivel de
conocimiento y sus actitudes sobre algunos signos y sntomas de alarma del
embarazo en las gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales, JunioSetiembre 2012. Se realiz el estudio descriptivo de corte transversal, de diseo
de investigacin correlacional.

La

muestra estuvo conformada por

31

gestantes las cuales cumplieron con los criterios de inclusin y exclusin. Para
medir la variable nivel de conocimiento se utiliz como mtodo la encuesta y se
aplic un test adaptado segn la Escala Likert para evaluar las actitudes frente
a los signos y sntomas de alarma en el embarazo.
Los resultados encontrados fueron: El 54.8% se encuentran en el grupo etario
de 20 a 34 aos de edad; el 74.2% refiere haber recibido informacin sobre el
tema; el 71% recibi dicha informacin por parte de un profesional de salud. El
51.6% tienen un conocimiento alto del tema. Se encontr que el 41.9% de la
muestra estudiada identifica al sangrado vaginal, fiebre y prdida de lquido
amnitico como los signos y sntomas reconocidos por ellas. As mismo se
encontr que el 96.8% tiene una actitud favorable con respecto a los signos y
sntomas de alarma del embarazo.
Existe correlacin entre las variables de estudio (Pearson 0.189), por lo que a
mayor nivel de conocimiento mayor actitud favorable para actuar frente a los
signos y sntomas de alarma.

Palabras Claves: Signos y sntomas de alarma del embarazo, conocimiento y

actitudes.

viii

ABSTRACT

The present study entitled Standard knowledge about signs and symptoms
of alarm of the pregnancy and the pregnant attitudes deal into Healthy center
of Morales, June- September 2012
Is carried out descriptive study, correlacional study design. The sample
consisted of 31pregnant women who met the inclusion and exclusion criteria.
The measure the variable knowledge level was used as the survey method
and applied as a test adapted Likert Scale to assess attitudes towards the
signs and warning signs in pregnancy.
The results were: 54.8% are in the age group of 20-34years of age, 74.2%
reported having received information on the subject, and 71% received this
information from a health professional. The 51.6% have a high knowledge of
the topic. Is found that 41.9% of the sample identified vaginal bleeding, fever
and loss of amniotic fluids the signs and symptoms recognized by them. So
on is found that 96.8% has a favorable attitude about the signs and
symptoms of pregnancy alarm.
Exist correlation between the study variables (Pearson 0.189), so that a
higher level of knowledge more favorable attitude to act upon the warning
signs and symptoms.

Keywords: Signs and symptoms of pregnancy alarm, know ledge and

attitudes.

ix

RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTO Y LAS ACTITUDES

SOBRE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA DEL EMBARAZO
EN LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD
MORALES. JUNIO SETIEMBRE 2012

I.

INTRODUCCIN

1.1. ANTECEDENTES

En las ltimas dcadas se ha despertado gran inters por el estudio

sobre Signos y Sntomas de alarma en el embarazo, pero sin embargo
son muchas las interrogantes que an existen sobre el tema, lo que
justifica la necesidad de continuar las investigaciones; se realiz un
recorrido sobre los estudios publicados a nivel internacional como
nacional encontrndose:

Cruz, M y et al. (Nicaragua-2005): En su estudio Conocimiento sobre

los factores de riesgo de las embarazadas del barrio Teodoro Lpez, IV
Trimestre 2004, de tipo descriptivo cualitativo de corte transversal, la
muestra para este estudio fue del 10% de las embarazadas del barrio
Teodoro Lpez. De las 24 entrevistadas, un 95.8% estn entre las
edades de 19 35 aos, el 4.2% estn entre 15-18 aos. Respecto al
estado civil un 58.3% son convivientes y el 41.7% solteras, en cuanto
a la escolaridad el 45.8% tienen educacin secundaria completa, el
1

37.5% cuenta con educacin secundaria incompleta y un 8.3% primaria

incompleta. Sobre los signos y sntomas de alarma del embarazo un
16.7% respondieron hemorragia y aborto, un 8.3% dicen

cefalea,

salida de lquido, parto prematuro, aborto. El 4.2% refirieron anorexia,

desnutricin, dolor lumbar, presin baja. Un buen porcentaje de ellas
no tienen idea de lo que son los factores de riesgo que les puede
ocurrir durante el embarazo, solamente algunas mencionaron cuales
seran estos posibles riesgos. El 100% de ellas han recibido
informacin de los signos de peligro, en la radio el 50% por que es la
que tiene a su alcance, en la TV (20.8%) y unidad de salud (4.2%).
Todas han asistido alguna vez a la unidad de salud y han recibido
consejera por parte del personal de salud que la atiende; pero en su
mayora no tienen el conocimiento exacto de la importancia de conocer
los sntomas y signos de alarma del embarazo

(1)

Conejo, M. (Ecuador 2006): En la evaluacin final de su investigacin

Proyecto Supervivencia Materna, de tipo descriptivo prospectivo y
comparativo con una muestra de 23 mujeres embarazadas que
representan el 88% del total de las mujeres de cinco comunidades
nativas concluy que existe un incremento del nivel de conocimientos
sobre signos y sntomas de alarma del embarazo en relacin a la lnea
de base. Las seales de peligro ms identificadas por las mujeres
embarazadas fueron: sangrado vaginal (87%), dolor de cabeza (78%) y
visin borrosa/desmayos (70%). Se apreci que 19 mujeres que
2

representan el 83% acudiran al Hospital en caso de presentar alguna

seal de peligro, 4 embarazadas que representa el 17% acudira a la
partera (2).

Barboza, M. (Colombia 2006): En su artculo Narrativas de madres

gestantes relacionadas con no tomar la decisin de acudir a los
servicios de salud, de tipo cualitativo. La muestra esta constituida por
1000 personas, 84% correspondieron a madres gestantes, el
instrumento que se utiliz fue la entrevista semiestructurada y no
estructurada. A lo que contestaron que los cuidados en casa son
suficientes y que se sienten ms seguras cuando son atendidas por
parteras; un grupo seal que no asisten por temor, mientras que otros
por vergenza que las mire el mdico y otro grupo destac la barrera
geogrfica como obstculo para acudir a sus citas. Por lo que se debe
dar ms educacin a la gestante para que tenga una comprensin ms
amplia de lo que es bueno para ella

(3)

Castillo, F. y et al. (Argentina 2010): En su tesis Conocimiento sobre

signos y sntomas de alarma y las complicaciones en el embarazo por
parte de las usuarias en estado gestacional que asisten a la unidad de
salud Dr. Mauricio Sol Nerio, en el barrio San Jacinto, departamento de
San Salvador, de Abril a Junio de 2010; de tipo descriptivo,
correlacional, transversal con una muestra de 116 gestantes a las
cuales se aplic un cuestionario, se lleg a las siguientes conclusiones:
3

El 31% son casadas, el 19% manifest ser soltera y el 50% vive en

unin libre, con respecto al nmero de embarazos el 52.6% de las
encuestadas se encuentra en su primer embarazo, el 34.5% su
segundo embarazo, el 6.9% su tercer embarazo, en un porcentaje
menor del 3.4% su cuarto embarazo, el 1.7% su quinto embarazo y
solo un 0.9% su sexto hijo.
El 63.8% refiri que ha recibido educacin sobre los signos y sntomas
de alarma del embarazo por el personal de salud que se proporcion
durante la atencin prenatal, y el 36.2% restante que no ha recibido
dicha

educacin.

El

24.1%,

refirieron

que

han

presentado

complicaciones durante su embarazo, y el 75.9% refiri que no han

presentado complicaciones en el transcurso de su embarazo.
Al explorar la variable sobre el conocimiento que poseen las mujeres
embarazadas de los signos y sntomas de alarma, se identific que un
74.1% poseen conocimiento sobre la temtica en estudio alcanzando
un alto porcentaje que determin que las mujeres gestantes pueden
identificar una anormalidad en su embarazo, ya que solo el 25.9%
refiri no conocer

sobre los signos y sntomas de alarma

del

embarazo.
De las 116 embarazadas encuestadas el 97.4%, tiene una actitud
positiva de tomar la decisin de asistir al Centro de Salud al detectar
una complicacin en su embarazo, y solo el 2.6% no considera
importante tomar la decisin de asistir el mdico al detectar una
complicacin en su embarazo

(4)

.
4

Dvila, M y et al. (Per 2003): En su estudio de Anlisis de una

Intervencin de Salud Pblica en comunidades campesinas del
Departamento de Huancavelica Enero- Mayo 2003, de tipo descriptivo
transversal, realizada al 75% de las mujeres de la poblacin,
mostrando que el 80% de las gestantes tienen entre 20 40 aos,
alrededor del 6% son menores de 20 y el 14% son mayores de 40
aos. Entre el 33% y 42% refirieron tener 3 o ms hijos. El 21.5% de
gestantes, no recibi Atencin Prenatal. El 27.3% no recibi
explicaciones sobre sntomas y complicaciones durante el embarazo.
En relacin al reconocimiento de signos de alarma durante la
gestacin; una de cada 5 madres no poda mencionar ni un solo signo
de peligro, y los signos ms frecuentemente mencionados fueron dolor
de cabeza 42.9%, vmitos excesivos 39.3%, hinchazn del cuerpo
29.8% y hemorragia 26.2%, beb no se mueve y perdida de lquido
lograron 6% y 4.8% respectivamente

(5)

Carhuachin, Y. y et al. (Per 2004): En su tesis Nivel de

conocimiento de las gestantes sobre los signos y sntomas durante el
embarazo en el Hospital de Apoyo de Barranca; Septiembre 2003Mayo 2004- Per, de tipo descriptivo, transversal con una muestra de
86 gestantes a las cuales se aplic un cuestionario. Se lleg a las
siguientes conclusiones: que el nivel de conocimiento de las gestantes
sobre signos y sntomas de alarma es medio, que corresponde a un
48.8% del total, el 59.3% de las gestantes recibieron informacin
5

acerca de los signos y sntomas de alarma durante el embarazo por

parte del personal de salud, y el 8.1% lo hizo por parte de su vecina;
del total de las gestantes encuestadas el 93% respondieron que ante la
presencia de cualquier signo y sntoma de alarma del embarazo
acudiran a un establecimiento de salud

(6)

No se cuenta con estudios cientficos orientados sobre nuestro

problema en la regin San Martn.

1.2. MARCO TERICO

SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA

Durante el transcurso del embarazo pueden presentarse algunas

complicaciones o signos que pueden servir de alarma para identificar
alguna anormalidad en el transcurso del mismo

(7)

La embarazada debe estar capacitada para reconocer y diferenciar los

signos y sntomas de alarma de aquellas que constituyen una
complicacin que la obliguen a concurrir oportunamente al servicio
obsttrico.

Debe

estar

capacitada

para

el

reconocimiento

diferenciacin del flujo genital hemtico, flujos genitales blancos como

el escape urinario, la leucorrea, el fluido seminal y el lquido amnitico
durante todo el proceso de la gestacin. La gestante y su grupo familiar
6

deben conocer la ubicacin geogrfica exacta del centro asistencial,

antes que se genere una emergencia o el trabajo de parto

(8)

Definicin

Segn la Organizacin Mundial de la Salud, los signos y sntomas de

alarma del embarazo son aquellos que indican que la salud de la
gestante y del producto de la concepcin est en peligro (9).

Signos de alarma del embarazo

Fiebre: El embarazo normal no causa fiebre. La mujer embarazada es

susceptible a muchas infecciones y enfermedades infecciosas. Algunos
de estos pueden ser muy graves y potencialmente mortales para la
madre, mientras que otros tienen un gran impacto sobre el pronstico
neonatal debido a la probabilidad elevada de infeccin fetal. Algunos
estudios han indicado un riesgo ms altos en las malformaciones
conocidas como defecto del tubo neural en bebes de mujeres quienes
estuvieron a altas temperaturas en la primera etapa del embarazo. Por
lo tanto si la fiebre es muy alta y persistente indica que es posible que
se est produciendo una infeccin

(10)

, enfermedad de vas urinarias,

respiratorias, infeccin dentro de tero e infeccin en todo el cuerpo y

es preciso acudir al hospital

(11)

Edemas: La hinchazn o edema es un proceso normal que aparece

durante el embarazo, especialmente durante el ltimo trimestre y en los
primeros 10 das despus del parto

(9)

El edema clnicamente

significativo de la cara y manos ocurre en aproximadamente el 50% de

las mujeres embarazadas, mientras que el edema de los miembros
inferiores no asociado a hipertensin ocurre en el 80% de las
embarazadas. Son mltiples los factores que contribuyen a su
aparicin: aumento de la retencin hdrica, de la permeabilidad capilar
y del flujo sanguneo; disminucin de la presin osmtica del plasma a
consecuencia de las hormonas del embarazo. Si el edema compromete
la cara, las extremidades superiores y se presenta un aumento
exagerado de peso, especialmente en el tercer trimestre de la
gestacin, debemos pensar y descartar un sndrome hipertensivo del
embarazo o una enfermedad renal. Por lo cual es importante la
asistencia al hospital de inmediato

(12)

Sangrado vaginal: Este fenmeno se presenta aproximadamente en

la 3 parte de las embarazadas durante el primer trimestre del
embarazo y este nmero disminuye a un 10% en el ltimo trimestre. La
embarazada puede presentar sangrado vaginal o simplemente
manchado con o sin clicos, dolor de espalda o dolores de parto. El
sangrado puede ir desde un manchado escaso, color marrn o caf
oscuro a abundante y con cogulos de color rojo brillante. Segn el
momento de aparicin se puede dividir las causas que provocan
8

hemorragia en tres etapas, en el primer trimestre del embarazo por

amenaza de aborto, mola hidatiforme o embarazo ectpico, en el
segundo y en el tercero por desprendimiento prematuro de placenta o
placenta previa.

Los sangrados en la 2 mitad del embarazo pueden

ser graves para la madre e incluso ocasionar la muerte del beb por lo
que se debe avisar de inmediato a su mdico y acudir al servicio de
emergencia (13).

Prdida de lquido amnitico: Corresponde una rotura prematura de

membranas y ocurre en las ltimas semanas del embarazo pero puede
ocurrir en cualquier momento a partir del segundo trimestre y antes del
trabajo del parto. Las membranas ovulares intactas son una barrera
contra el ascenso de grmenes que estn presentes en el cuello del
tero y la vagina. Cuando la bolsa se rompe estos grmenes invaden el
lquido amnitico y pueden provocar una infeccin en el feto
aumentando la morbimortalidad materna y fetal a expensas de la
infeccin.

La

frecuencia

gravedad

de

sta

se

encuentra

estrechamente vinculada con la duracin del periodo de latencia,

cuando el mismo supera las 24 horas el riesgo se incrementa
significativamente. Otros factores asociados son: el polihidramnios, el
embarazo mltiple, las malformaciones uterinas, la placenta previa, los
tumores uterinos, etc. (14).

Nauseas y vmitos excesivos: Son producto de la aparicin de las

hormonas placentarias, especialmente la gonadotrofina corinica y la
progesterona. Estas hormonas hacen que el proceso digestivo sea
mucho ms lento y por esta razn los alimentos permanecen ms
tiempo en el estmago

(9)

. Se estima que entre el 50 80% de las

embarazadas experimentan nauseas y vmitos exagerados, que

comienzan alrededor de la cuarta semana, y se extiende usualmente
hasta las 12 a 15 semanas

(15)

, estas van desapareciendo a medida

que los niveles de las hormonas disminuyen por el desarrollo del

embarazo. Este signo tiende a presentarse con mayor frecuencia en
madres primerizas y adolescentes (9).

El exceso de vmitos durante el embarazo, a diferencia de las

habituales nuseas matutinas, pueden llevar a la madre a una
deshidratacin

(4)

, hiponatremia, hipokalemia,

alcalosis metablica y

otras deficiencias nutricionales, con prdida de peso y cetosis; en

etapas avanzadas muy graves hay trastornos neurolgicos, lesin
heptica, renal y hemorragias retinianas

(15)

. En este caso la madre

debe ser hospitalizada para recibir lquidos y los nutrientes perdidos va

intravenosa, y en el tercer trimestre nos puede alertar sobre aumento
de la presin arterial, situacin que es muy grave para la madre
embarazada (14).

10

Otros factores que producen nuseas pueden ser el estrs, las pastillas
de hierro, la indigestin, o bien los olores fuertes

(9)

. Tienen tambin un

componente psicolgico importante, que a veces resulta predominante.

Esto se ve en los casos de miedos relacionados con posibles
enfermedades en el beb o temores al parto, ya sea por dolor o por la
inminente responsabilidad de ser madre

(9)

Hipertensin: La hipertensin que se presenta durante la gravidez es

una de las entidades obsttricas ms frecuentes y tal vez la que ms
repercusin desfavorable ejerce sobre el producto de la concepcin y
a su vez sobre la madre, trayendo graves y diversas complicaciones
para ambos

(16)

. La hipertensin inducida por el embarazo segn la

Organizacin Mundial de la Salud tiene una incidencia estimada en un

10 a 20 % aunque se

han publicado cifras superiores (38%) e

inferiores (10%)(17).

La presin arterial comienza a disminuir a finales del primer trimestre,

alcanza su nivel mnimo en el segundo trimestre y aumenta de nuevo
en el tercero para alcanzar su punto mximo al trmino del embarazo.
La magnitud del incremento tensional en el tercer trimestre depende
adems de otros factores como la posicin de la mujer,

ruido de

Korotkoff que se considere, estrs, momento del da en que se toma la

presin arterial

(18)

11

Convulsiones: Es uno de los signos de alarma de importancia clnica

si se asocia a presin alta, siendo indicador de eclampsia, que pone en
riesgo la salud de la madre y del producto. La convulsin eclmptica no
puede distinguirse de un ataque epilptico. La crisis convulsiva es
seguida de un estado de coma, que dura un periodo variable segn el
tratamiento instaurado. Es importante considerar como eclampsia la
presencia de convulsiones en un embarazo avanzado y en el trabajo de
parto, mientras no se demuestre lo contrario

(12)

Sntomas de alarma del embarazo

Cefalea: Es un sntoma frecuente durante el embarazo, puede

aparecer en una mujer que nunca lo padeci o bien como reaparicin
de un sntoma ya presente fuera del embarazo. El momento de
aparicin ms tpico es durante el primer trimestre

(9)

. La gestante

despus de los tres primeros meses no debe presentar dolor de

cabeza, visin borrosa y mareos

(11)

, ya que puede obedecer a

diferentes factores asociados al embarazo, tales como: Preeclampsia

moderada o grave; Eclampsia

(9)

Disminucin de movimientos fetales: Es un sntoma clnico que se

utiliza para el diagnstico de la condicin fetal y debe ser evaluado en
cada atencin prenatal desde que es percibido por la madre. La
percepcin materna de los movimientos fetales es entre las 18 y 22
12

semanas de amenorrea. A las 18 semanas el 25% de las madres

relatan percibir movimientos del feto. Este porcentaje sube semana a
semana hasta alcanzar el 100% a las 24 semanas de gestacin. El
aumento de la actividad fetal, especialmente postprandial es un signo
de salud, mientras que su disminucin es un signo sospechoso de
hipoxia

fetal

(19)

Si

los

movimientos

fetales

disminuyen

considerablemente o estn ausentes se debe concurrir al mdico para

realizar un monitoreo y un examen ecogrfico para verificar vitalidad
fetal o complicaciones fetales

(8)

Dolor o ardor al orinar: Es frecuente durante el embarazo

experimentar alteraciones en la miccin, desde una simple urgencia o
necesidad de orinar, hasta la prdida involuntaria de la orina. Esto se
produce porque el tero al crecer va comprimiendo la vejiga contra la
pelvis. Las molestias urinarias tambin pueden ser manifestaciones de
infeccin urinaria y enfermedades venreas (9).

Las

infecciones

urinarias

son

muy

habituales,

representan

aproximadamente el 10% de las consultas realizadas por las mujeres,

el 15% de ellas tendrn una infeccin urinaria en algn momento de
sus vidas. En las mujeres embarazadas, la incidencia de infeccin
urinaria puede llegar al 8% (20).

13

La causa de esto se encuentra en los cambios hormonales y de la

posicin anatmica del tracto urinario durante el embarazo, que
facilitan que las bacterias viajen a travs de los urteres hacia los
riones

(21)

. Por eso necesario hacer un anlisis de orina para poder

descartar cualquier tipo de infeccin urinaria

(8)

Trastornos visuales o auditivos: De manera aislada no tiene

importancia; pero si se asocia a cefalea intensa, escotomas, etc., es un
sntoma de alarma indicador de preeclampsia (11).

Contracciones Uterinas antes de las 37 semanas de gestacin: Si

las contracciones uterinas son dolorosas, frecuentes y regulares y se
manifiestan antes de las 37 semanas, indica que el parto puede
adelantarse, y el producto puede morir por ser inmaduro

(12)

ATENCIN PRENATAL

Definicin

La atencin prenatal es un conjunto de acciones mdicas y

asistenciales que se concretan en entrevistas o visitas programadas
con el equipo de salud, a fin de controlar la evolucin del embarazo y
obtener una adecuada preparacin para el parto y la crianza del recin
nacido con la finalidad de disminuir las complicaciones asociadas a los
14

signos y sntomas de alarma del embarazo. Es parte de un proceso

destinado a fomentar la salud de la madre, el feto y la familia

(22)

Objetivos de la atencin prenatal:

Objetivo General: Vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y tratar los

signos y sntomas de alarma del embarazo que puedan condicionar
morbimortalidad materna y perinatal, para lograr una/un recin nacida/o
sana/o, sin deterioro de la salud de la madre, considerando el contexto
fsico, psicolgico y social, en el marco de los derechos humanos y con
enfoque de gnero e interculturalidad (23).

Objetivo Especfico:

Facilitar el acceso precoz y oportuno de la gestante a los servicios

de salud.

Evaluar integralmente a la gestante y al feto, vigilando la evolucin

del proceso de la gestacin.

Diagnstico correcto de la edad gestacional.

Identificar la presencia de signos de alarma y condicionantes de

riesgo de la gestante

Deteccin temprana de enfermedades asociadas e inducidas por el

embarazo.

Brindar atencin especializada de las complicaciones.

15

(23)

Caractersticas de la atencin prenatal:

Para que la atencin prenatal pueda garantizar resultados favorables

para la salud materna fetal, es necesario que sea precoz, peridico,
completo, de calidad y oportuna.

Precoz: Debe iniciarse en el primer trimestre del embarazo para

establecer la fecha probable de parto, la edad gestacional, detectar
factores de riesgo y posibilitar las acciones de prevencin y promocin
de la salud (22).

Peridico: Para favorecer el seguimiento de la salud materna y fetal es

necesario que la gestante asista a sus consultas programadas de
manera peridica. La continuidad en las atenciones prenatales permite
efectuar acciones de promocin a la salud y de educacin para el
nacimiento, favorece la identificacin oportuna de factores de riesgo y
el seguimiento de problemas de salud materna o fetal que se hayan
identificado (22).

Completo: Las consultas prenatales deben ser completas en

contenidos de evaluacin del estado general de la gestante, en la
evolucin del embarazo y de los controles e intervenciones requeridos
segn edad gestacional

(22)

16

De calidad: El prestador de salud tendr la capacidad resolutiva y el

Equipo de salud capacitado para brindar una atencin integral,
humanizada y de alto nivel. (24).

Oportuna: Deber brindarse cuando sta se requiera de acuerdo a las

necesidades de la gestante, los horarios de apertura que provee el
programa de atencin prenatal deben ser convenientes para favorecer
la concurrencia de las gestantes. Los prestadores de salud deben
dedicar todos los esfuerzos posibles para cumplir con el horario de los
turnos y de esta forma reducir el tiempo de espera de las pacientes

(24)

Frecuencia de la atencin prenatal:

En la frecuencia ptima de atencin prenatal se contabilizan trece

atenciones distribuidas de la siguiente manera:
-

Una atencin mensual hasta las 32 semanas.

Una atencin quincenal entre las 33 y las 36 semanas.

Una atencin semanal desde las 37 semanas hasta el parto

(25)

Se considera como mnimo que una gestante reciba 6 atenciones

prenatales, distribuidas de la siguiente manera:
-

Dos atenciones antes de las 22 semanas.

La tercera entre las 22 a 24 semanas.

La cuarta entre las 27 a 29.

17

La quinta entre las 33 y 35.

La sexta entre las 37 a 40 semanas (25).

CONOCIMIENTO

Conocimiento sobre los signos y sntomas de alarma del

embarazo:

Se sebe tener presente que la orientacin, comunicacin e informacin

sobre los signos y sntomas de alarma del embarazo es un proceso
eficaz para adquirir el conocimiento de mltiples procesos as como
para que el individuo modifique su modo de ser y pensar e identifique
tempranamente los signos y sntomas de alarma del embarazo y tenga
mayor inters en tomar medidas al respecto, lo cual se traduce: actuar
teniendo en cuenta las medidas preventivas.

En este contexto podemos visualizar que la carencia de conocimiento y

de informacin sobre los signos y sntomas de alarma puede
determinar el comportamiento equivocado y valorizaciones errneas
con respecto a la salud.

As mismo se debe considerar que la

educacin viene a ser un factor determinante en la conducta de la

mujer embarazada.

18

Definicin:

Es todo lo que adquirimos mediante nuestra interaccin con el entorno

como resultado de la experiencia organizada y almacenada en la
mente del individuo de forma nica para cada persona

(26)

La palabra conocimiento es ampliamente empleada en nuestros

tiempos, se puede escuchar frecuentemente expresiones como "el
hombre moderno posee amplios conocimientos", "en comparacin con
fines del siglo pasado, nuestros conocimientos han aumentado
decenas de veces", "cometi el error por no tener conocimiento de esa
norma". Como se puede observar el significado del vocablo cambia
segn el contexto y circunstancias en que se usa. Todos

los

conocimientos que disponemos corresponden de algn modo a

determinados fenmenos, procesos, acciones y tipos de actividad de
las personas (27).

Niveles del conocimiento:

El conocimiento descriptivo: Consiste en captar un objeto por

medio de los sentidos; tal es el caso de las imgenes captadas por
medio de la vista. Gracias a ella podemos almacenar en nuestra
mente las imgenes de las cosas, con color, figura y dimensiones.

19

Los ojos y los odos son los principales sentidos utilizados por el
ser humano (28).

Conocimiento conceptual: Tambin llamado emprico, con el

riesgo de muchas confusiones. En este nivel no hay colores,
dimensiones ni estructuras universales como es el caso del
conocimiento descriptivo. Intuir un objeto significa captarlo dentro
de un amplio contexto, como elemento de una totalidad, sin
estructuras ni lmites definidos con claridad. La palabra conceptual
se refiere a esta totalidad percibida en el momento de la intuicin
(28)

Conocimiento terico: Consiste en representaciones invisibles,

inmateriales, pero universales y esenciales. La principal diferencia
entre el nivel descriptivo y el terico reside en la singularidad y
universalidad que caracteriza, respectivamente, a estos dos tipos
de conocimiento. El conocimiento descriptivo es singular y el
terico universal

28)

Escala de medicin del conocimiento

Para medir el conocimiento sobre signos y sntomas de alarma del

embarazo se elabor una encuesta estructurada dirigida a las
gestantes que acudieron a su primera atencin prenatal.
20

La clasificacin de las respuestas de la encuesta se agrup de la

siguiente manera:
Alto: Cuando identifica y reconoce el tema con mayor facilidad.
Medio: Cuando identifica y reconoce el tema con algunas dificultades.
Bajo: Cuando no identifica ni reconoce el tema.

ACTITUDES

Actitudes frente a los signos y sntomas de alarma del embarazo:

Las actitudes que tienen las gestantes frente a los signos y sntomas
de alarma del embarazo y todo lo que corresponde, predispone a que
las gestantes desarrollen una cierta conducta que cuenta con una base
afectiva y componente conductual el que puede ser de alta o baja
intensidad; lo cual determinar el comportamiento de las gestantes
frente a estos, es de mucha importancia que la familia tenga
conocimiento sobre los signos y sntomas de alarma que se pueden
presentar durante el embarazo para que la mujer gestante tenga apoyo
emocional y comprensin por parte de sus seres queridos.

Definicin:

La actitud es una organizacin relativamente estable de creencias,

sentimientos y tendencias hacia algo o alguien
21

(29)

Una actitud es una mezcla de creencia y emociones que predisponen a

una persona a responder ante otras (30).

Es la forma de actuar de una persona, el comportamiento que emplea

un individuo para hacer las cosas

(31)

Eiser define la actitud de la siguiente forma: predisposicin aprendida a

responder de un modo consistente a un objeto social

(32)

Sera un descuido sino se menciona que las actitudes pueden estar

influenciadas por factores genticos (33).

Escala de medicin de la actitud

Para medir la actitud de las gestantes frente a los signos y sntomas de

alarma del embarazo, se aplic la encuesta valorada con la escala de
Likert modificada, distribuidas segn el siguiente detalle:

AFIRMACIONES POSITIVAS

AFIRMACIONESNEGATIVAS

Totalmente en Desacuerdo

Totalmente en Desacuerdo

En desacuerdo

En desacuerdo

Ni en Acuerdo ni en Desacuerdo

Ni en Acuerdo ni en Desacuerdo

De acuerdo

De acuerdo

Totalmente de Acuerdo

Totalmente de Acuerdo

22

La clasificacin de las respuestas de la encuesta se agrup de la

siguiente manera:
Favorable: Cuando la persona adquiere una actitud positiva frente a un
tema determinado.
Indiferente: Cuando la persona no adquiere ninguna actitud.
Desfavorable: Cuando la persona adquiere una actitud negativa frente
a un tema determinado.

1.3. DEFINICIN DE TRMINOS

La alcalosis:

Es

un

trmino

clnico

que

indica

un trastorno

hidroelectroltico en el que hay un aumento en la alcalinidad de los

fluidos del cuerpo, es decir, un exceso de base en los lquidos
corporales (34).

Alcalosis metablica: Es uno de los trastornos del equilibrio cido

base que una concentracin baja de hidrgenos circulantes y el
consecuente aumento de la concentracin de bicarbonato, eleva
el pH del plasma sanguneo por encima del rango normal.

(35)

Amenorrea: Ausencia de menstruacin, de forma temporal o

permanente, en una mujer en edad reproductiva

23

(36).

Cetosis: Es una situacin metablica del organismo originada por un

dficit en el aporte de carbohidratos, lo que induce el catabolismo de
las grasas a fin de obtener energa, generando unos compuestos
denominados cuerpos cetnicos (37).

Diagnstico: Es el resultado del anlisis que se realiza en una primera

instancia y que tiene como fin permitir conocer las caractersticas
especficas de la situacin determinada para as poder actuar en
consecuencia, sugiriendo tratamiento o no.

(38)

Factores de riesgo: Es cualquier rasgo, caracterstica o exposicin de

un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o
lesin

(39)

Feto: El feto es un vertebrado vivparo en desarrollo, el cual transcurre

desde el momento en que se ha completado la etapa embrionaria hasta
antes de que se produzca el nacimiento

(40)

Gestante: Estado fisiolgico de la mujer que se inicia con la

fecundacin y termina con el parto (41).

Hipokalemia: Es un desequilibrio electroltico, con un nivel bajo de

potasio en la sangre

(42)

24

Hiponatremia: Es el trastorno hidroelectroltico definido como una

concentracin de sodio en sangre por debajo de 135 mmol/L

(43)

Morbilidad: Es la cantidad de personas o individuos que son

considerados enfermos o que son vctimas de enfermedad en un
espacio y tiempo determinados

(44)

Mortalidad Materna: Muerte de toda mujer embarazada o despus de

los 42 das de terminado el embarazo por cualquier causa relacionada
o agravada por la gestacin o su manejo

(45)

Mortalidad perinatal: Relacin entre las muerte fetales a partir de las

22 semanas hasta los recin nacidos con 7 das de vida sobre el total
de nacimientos por mil

(46)

Polipnea: Consiste en un aumento de la frecuencia y diminucin de

la profundidad respiratorias. Se puede asimilar que la polipnea es una
combinacin de taquipnea (respiracin rpida por encima de los 20
ciclos por minuto) e hipopnea (respiracin superficial)

(47)

Prevencin de la salud: La prevencin se centra en desarrollar

medidas y tcnicas que puedan evitar la aparicin de la enfermedad.
Implica

realizar

acciones

anticipatorias

25

frente

situaciones

indeseables, con el n de promover el bienestar y reducir los riesgos

de enfermedad (48).

Promocin de la Salud: Proceso que permite a las personas

incrementar el control sobre su salud para mejorarla. Cualquier actitud,
recomendacin, o intervencin que

haya demostrado su capacidad

para mejorar la calidad de vida de las personas o de disminuir su

morbimortalidad es, en s misma, una medida de promocin de la salud
(48)

Ruido de Korotkoff: Son los sonidos que el personal de salud

escucha durante la toma y determinacin de la presin sangunea,
usando un procedimiento no invasivo (49).

Salud: Estado de completo bienestar fsico,

solamente la ausencia de enfermedad

Signo: Son hallazgos objetivos,

percibidos por un examinador

(51)

(50)

mental y social y no

clnicamente fiables, palpables y

Sntomas: Indicacin subjetiva de una enfermedad o de cambio en la

enfermedad segn percepcin del paciente que

lo reconoce como

anmalo, causado por un estado patolgico o enfermedad. Algunos

sntomas se pueden confirmar objetivamente
26

(51)

1.4. JUSTIFICACIN

Es importante conocer el nivel de conocimiento de los

signos y

sntomas de alarma del embarazo que poseen las gestantes y su

relacin con sus actitudes debido a que permite establecer un valor
explicativo con el cual podremos predecir el comportamiento que
tendrn dichas gestantes con respecto a la asistencia y uso de los
Establecimientos de Salud.

Cada ao ms de 200 millones de mujeres quedan embarazadas, la

mayora de estos embarazos termina con un recin nacido y una madre
vivos y sanos; muchas veces el embarazo abandona los lmites
fisiolgicos provocando complicaciones que pueden llevar a la muerte
de la gestante o del producto de la concepcin. Sabemos que todos lo
embarazos representan un riesgo, solo el 40% de estas embarazadas
desarrollan alguna forma de complicacin relacionada con el
embarazo, el 15% manifiesta complicaciones potencialmente mortales
y el 1-2% mueren por complicaciones del embarazo, parto y puerperio.

En Amrica Latina ms de 23 mil mujeres mueren por complicaciones

del embarazo y el parto, encontrndose la tasa de mortalidad ms alta
en Hait con 523, seguida de Bolivia y Guatemala con 390 y Per con
93/100 000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad ms baja se encuentra

27

en Chile con 17, seguida de Cuba con 29,

Costa Rica con 35 y

Argentina con 39/100 000 nacidos vivos.

Esta investigacin se justific en razn a las complicaciones que suelen

presentarse durante la gestacin; an siendo fisiolgicas; que las
gestantes no identifican como un peligro y de hacerlo no acuden
oportunamente a un establecimiento de salud para exigir la demanda
de su atencin. Entre las acciones realizadas por el sistema de salud a
travs del primer nivel de atencin, han creado el programa de atencin
prenatal, que se implementa en todos los servicios de salud y beneficia
al binomio madre- hijo. No obstante se hace difcil lograr una cobertura
del 100% debido a diversos factores entre los cuales se pueden
mencionar: econmicos, educativos, socio-culturales, analfabetismo,
accesibilidad a los servicios de salud, entre otros. Dichos factores
influyen notoriamente, ya que estos juegan un papel importante para
las mujeres embarazadas; que puedan asistir y obtener informacin
sobre temas de importancia como son: los signos y sntomas de alarma
del embarazo, ya que es de mucha utilidad para las mujeres
embarazadas poseer los conocimientos a cerca de este tema, logrando
as identificar tempranamente cualquier anormalidad durante el
embarazo y evitar complicaciones del mismo.

Este trabajo de investigacin tiene relevancia social ya que esta

informacin debe ser alcanzada en el establecimiento de salud para
28

mejorar la informacin sobre los signos y sntomas de alarma del

embarazo; con el fin de concientizar a las gestantes; obtenindose de
sta manera una responsable toma de decisiones basada en la
informacin recibida y as lograr conductas adecuadas sobre la salud
materna que influyan determinantemente en la reduccin de la tasa de
mortalidad materna y perinatal, objetivo del milenio y reto del
profesional de obstetricia en el desarrollo de las actividades preventivo
promocinales.

1.5. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cul es la relacin entre el nivel de conocimiento y las actitudes sobre

algunos signos y sntomas de alarma del embarazo en gestantes
atendidas en el Centro de Salud Morales, Junio Setiembre 2012?

29

II.

OBJETIVOS

2.1 GENERAL:

Determinar

la

relacin

entre

el

nivel

de

conocimiento y las

actitudes sobre algunos signos y sntomas de alarma del embarazo en

las gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales, Junio
Setiembre 2012.

2.2 ESPECFICOS:

1. Determinar las caractersticas sociodemogrficos de las gestantes

atendidas en el Centro de Salud Morales, Junio- Setiembre 2012.

2. Determinar los datos obsttricos de las gestantes atendidas en el

Centro de Salud Morales, Junio- Setiembre 2012.

3. Determinar la fuente de informacin sobre algunos signos y sntomas

de alarma del embarazo en las gestantes atendidas en el Centro de
Salud Morales, Junio- Setiembre 2012.

30

4. Identificar algunos signos y sntomas de alarma del embarazo ms

reconocidos por las gestantes atendidas en el Centro de Salud
Morales, Junio- Setiembre 2012.

5. Identificar el nivel de conocimiento sobre algunos signos y sntomas

de alarma del embarazo de las gestantes atendidas en el Centro de
Salud Morales, Junio- Setiembre 2012.

6. Determinar las actitudes sobre signos y sntomas de alarma del

embarazo en las gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales,
Junio- Setiembre 2012.

31

III.

HIPTESIS

3.1. Formulacin de hiptesis:

Hiptesis Descriptiva:
"A mayor nivel de conocimiento sobre signos y sntomas de alarma
del embarazo, mayor actitud favorable en las gestantes atendidas
en el Centro de Salud."

Hiptesis Nula:
"Si existe mayor nivel de conocimiento sobre signos y Sntomas de
alarma en el embarazo, entonces la actitud ser desfavorable en las
gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales."

Hiptesis Estadstica:
"Existe una relacin estadsticamente significativa entre el nivel de
conocimiento y la actitud sobre signos y sntomas de alarma en el
embarazo en gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales. "

3.2. Identificacin de variables:

Variable Independiente: Nivel de conocimiento sobre algunos

signos y sntomas de alarma del embarazo.

Variable Dependiente: Actitudes de las gestantes frente algunos

signos y sntomas de alarma del embarazo.
32

3.3. Operacionalizacin de Variables:

VARIABLE

DEFINICIN
CONCEPTUAL

DIMENSIONES

DEFINICIN
OPERATIVA

INDICADORES

ITEMS
19 aos

Edad

20-34 aos
35 aos
Soltera
Casada

Estado Civil

Conviviente
Divorciada
Viuda

Caractersticas
Socio
demogrficas

VARIABLE
INDEPENDIENTE:
Nivel
de
conocimiento sobre
signos y sntomas
de
alarma
del
embarazo

Es el grado de
informacin,
conjunto de ideas
precisas,
ordenadas, vagas
o inexactas sobre
un tema

Analfabeta
Primaria
Incompleta
Primaria
Completa
Secundaria
Incompleta
Secundaria
Completa
Superior No
Universitaria
Superior
Universitaria

Son los datos,

caractersticas
que definen de
alguna manera a
la persona
Instruccin

Padres
Convivencia
familiar

Pareja
Hermano
Sola

Los
signos
y
sntomas
de
alarma
del
embarazo indican
que la salud de la
gestante y del
producto de la
concepcin estn Datos
Obsttricos
en peligro

1 Embarazo
Nmero
de
Se describe como gestaciones
las caractersticas
obsttricas
ms
frecuentes
que
Presencia
o
pueden aumentar
ausencia
de
la probabilidad de
algunos signos y
enfermar, morir o
sntomas
de
padecer secuelas
alarma
en su calidad de
vida.
Inicio de Atencin
prenatal
Recibi
Informacin

Fuente
Informacin

33

Es el medio por el
cual las gestantes
de adquirieron
informacin sobre Persona
los
signos
y brind
sntomas
de informacin
alarma
del
embarazo

2 Embarazo
3 Embarazo
4
o
ms
embarazos
Si
No
I trimestre
II trimestre
III trimestre
S
No
Profesional de
Salud

que
Familia
la
Vecinos
No
recibi
informacin

Es el conjunto de
saberes sobre los
signos y sntomas
de alarma del
Nivel
de embarazo
que
conocimiento
poseen
las
sobre signos y gestantes
para
sntomas
detectar
anormalidades
que se presentan
durante
el
embarazo

Identifica
algunos signos
y sntomas de
alarma
del
embarazo ms
reconocidos

Son
las
manifestaciones
clnicas
con
mayor
identificacin por
parte
de
las
gestantes

VARIABLE
DEPENDIENTE:
Actitud
de
las
gestantes frente a
los
signos
y
sntomas de alarma
del embarazo.

Organizacin
relativamente
estable
de
creencias,
sentimientos
y
tendencias hacia
algo o alguien

Actitudes frente
algunos signos y
sntomas
de Es la forma como
alarma
del acta la gestante
embarazo
frente a los signos
y sntomas de
alarma
del
embarazo

34

Define
el
concepto
de
signos y sntomas
de
alarma
y
conoce
las
diferencias entre
signos y sntomas

Se aplica la
encuesta y se
evala el nivel
de
conocimiento
de acuerdo a
la
siguiente
puntuacin
Alto
(41-70
puntos)
Medio (21-40
puntos)
Bajo
(0-20
puntos)
Signos
de
alarma:
- Fiebre
- Edemas
Sangrado
vaginal
- Prdida de
L.A.
- Nuseas y
vmitos
excesivos
- Hipertensin
- Convulsiones

Identifica algunos
signos y sntomas
Sntomas de
de alarma
alarma:
- Cefalea
- Disminucin
de Mov. Fet.
- Dolor o ardor
al
orinar
Trastornos
visuales
y
auditivos
Contracciones
uterinas antes
de las 37 ss.
La
actitud Se aplica la
encuesta
y
favorable,
indiferente
o valoramos
mediante
la
desfavorable
a
escala
de
base
de
la Likert
importancia
del modificada, de
conocimiento del acuerdo a la
siguiente
tema.
puntuacin:
Favorable
(42-60 puntos)
Indiferente
La
actitud (29-41
favorable,
puntos),
indiferente
o Desfavorable
desfavorable que (12-28 puntos)
adopta la gestante
al momento de
presentar
algn
signos y sntomas
de alarma del
embarazo-

IV.

MATERIALES Y MTODOS

4.1. Tipo de Estudio

Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, de corte transversal.

Descriptivo, porque estuvo dirigido a valorar el nivel de conocimiento

y las actitudes de las gestantes, acerca de los signos y sntomas de
alarma

Correlacional, porque nos permiti relacionar las variables: Nivel de

conocimiento con las actitudes de las gestantes.

Transversal, porque solo se estudi las variables durante un tiempo

determinado haciendo un corte en el tiempo y en el cual no se dio un
seguimiento posterior.

35

4.2. Diseo de Investigacin

Diseo de investigacin: Correlacional

Vx
M

r
Vy

Donde:

Muestra

Vx

Nivel de conocimiento sobre algunos signos y sntomas

de alarma del embarazo

Vy

Actitud de las gestantes frente a los signos y sntomas

de alarma

Posible relacin entre variables.

4.3. Poblacin y Muestra

Universo: Estuvo conformado por 377 gestantes que acudieron al

Centro de Salud Morales para su primera atencin prenatal durante el
ao 2011.

Poblacin: Estuvo conformado por 31 gestantes que acuden al Centro

de Salud Morales para su primera atencin prenatal, siendo esto la

36

cifra del promedio mensual de atendidas durante el ltimo ao.

(Fuente Anexo N 02).

Muestra: Se realiz un muestreo no probabilstico, constituida por 31

gestantes (100% de la poblacin)

que acuden al Centro de Salud

Morales para su primera atencin prenatal

Unidad de anlisis: Estuvo conformado por una gestante que acude al

Centro de Salud Morales para su primera atencin Prenatal.

Criterios de inclusin:

Gestantes que acuden a su primera

atencin prenatal a los

consultorios de Obstetricia del Centro de Salud Morales

-

Gestantes de todo estrato social y grado de instruccin

Criterios de exclusin

Gestantes con alteraciones mentales

Gestantes con discapacidad auditiva y vocal.

Gestantes que no aceptaron participar voluntariamente en el estudio.

Gestantes tengan ms de una atencin prenatal.

37

4.4. Procedimiento y Recoleccin de datos

1. Se solicit al director del Centro de Salud Morales permiso para

realizar encuestas a gestantes que acudieron a su primera atencin
prenatal
2. Se solicit al departamento de estadstica del establecimiento de
salud, la incidencia de gestantes atendidas en el ltimo ao, se
promedi el nmero de gestantes atendidas mensualmente y se
calcul el tamao de la muestra.
3. Se realiz es estudio piloto para afinar los instrumentos de
investigacin.
4. Se hicieron los ajustes, con los resultados del estudio piloto.
5. Se aplic los instrumentos de investigacin.
6. Se realiz el procesamiento y anlisis de los datos para la
recoleccin de los resultados.
7. Se realiz la redaccin e interpretacin final del informe.

4.5. Mtodos e Instrumento de recoleccin de datos

El instrumento de recoleccin de datos fue diseado por las

investigadoras para nuestras variables como:
Conocimiento: Para medir el conocimiento sobre signos y sntomas de
alarma del embarazo se elabor una encuesta estructurada dirigida a
las gestantes que acudieron a su primera atencin prenatal.
38

Para medir la variable conocimiento la encuesta const

con 14

preguntas, cada una de ellas cont con una valoracin de 05 puntos

que dan una suma total de 70. La clasificacin de las respuestas de la
encuesta se agrup de la siguiente manera:
Alto: 41-70 puntos
Medio: 21- 40 puntos
Bajo: 0- 20 puntos

Actitud: Para medir la actitud de las gestantes frente a los signos y

sntomas de alarma del embarazo, se aplic la encuesta valorada con
la escala de Likert modificada.

Para medir la variable actitud frente a los signos y sntomas de alarma

del embarazo, la encuesta const de 12 preguntas cada una de ellas
con 05 alternativas iguales cuyo valor fue de 1 a 5 puntos segn las
afirmaciones vertidas por el encuestado, haciendo una puntuacin total
de 60 puntos.

La clasificacin de las respuestas de la encuesta se agrup de la

siguiente manera:
Favorable: 42- 60 puntos
Indiferente: 29- 41 puntos
Desfavorable: 12 28 puntos

39

4.6. Plan de Tabulacin y anlisis

Se dise una base de datos en Excel 2010, donde se transcribi la

informacin obtenida de la encuesta realizada. Una vez recolectados
los datos se procedi

al anlisis de los mismos mediante tablas y

grficos usando el paquete estadstico SPSS Vs 20. Luego se utiliz

las pruebas estadsticas del coeficiente de correlacin lineal de
Pearson para medir la relacin de variables.

40

V.

RESULTADOS
Tabla N 01

CARACTERSTICAS

SOCIODEMOGRFICO

DE

LAS

GESTANTES

ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE

2012
FRECUENCIA
(n =31)
13
17
01

DATOS SOCIODEMOGRFICOS
EDAD

de 19 aos
20-34 aos
35 aos
Soltera
Casada
Conviviente

PORCENTAJE
(100%)
42%
54.8%

06
01
24

3.2%
19.4%
3.2%
77.4%

02

6.4%

Primaria completa
GRADO
DE
Secundaria incompleta
INSTRUCCIN
Secundaria completa

07

22.6%

07
14

22.6%
45.2%

Superior no universitario
Padres
CONVIVENCIA Pareja
FAMILIAR
Hermano

01
08
22
01

3.2%
25.8%
71.0%
3.2%

ESTADO
CIVIL

Primaria incompleta

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 01, segn las caractersticas sociodemogrficas de las

gestantes atendidas en el centro de salud morales se observa que el 54.8%
se encuentran en el grupo etario de 20 - 34 aos de edad, el 42% son
menores o igual de 19 aos; respecto al estado civil,

el 77.4% son

convivientes; en cuanto al grado de instruccin el 67.8% tiene educacin

secundaria, y el 29% tiene educacin primaria.

41

Tabla N 02

DATOS OBSTTRICAS DE

LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL

CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE 2012

Caractersticas obsttricas
Primer embarazo
Nmero
de Segundo embarazo
gestaciones Tercer embarazo

Frecuencia Porcentaje
(31)
(100%)
11
35.50%
14
45.20%
2
6.40%

Cuatro embarazo
Presencia o Con signos y sntomas
ausencia de
signos
y Sin signos y sntomas
sntomas
I Trimestre
Inicio de la II Trimestre
atencin
III Trimestre
prenatal
Total
TOTAL

12.90%

22.60%

24

77.40%

25.80%

16

51.60%

22.60%

31

100.00%

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 02, segn datos obsttricos de

las gestantes atendidas

Centro de Salud Morales se observa que el 45.2% manifiesta estar gestando

por segunda vez; el 35.5% refiere estar embarazada por primera vez, el
19.4% ya tuvo ms de 2 embarazos; en lo que concierne a la presencia o
ausencia de los signos y sntomas de alarma del embarazo, se observa que
el 77.4% de las gestantes manifiestan no haber presentado ningn signo o
sntoma de alarma durante su actual embarazo y slo el 22.6% refiere haber
presentado; en relacin al inicio del control prenatal que solo el 25.8% de
las gestantes inicia su control prenatal en el primer trimestre; y el 51.6%
inici su atencin prenatal durante el II trimestre.
42

Tabla N 03

FUENTE DE INFORMACIN SOBRE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS

DE ALARMA DEL EMBARAZO EN GESTANTES ATENDIDAS EN EL
CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE 2012

Fuente de informacin
No
Recibi

Frecuencia (n =31) Porcentaje (100%)

08
25.8%

informacin Si

23

74.2%

Profesional de Salud
Persona
que brind
Familia
la
informacin No recibi informacin

22

71.0%

01
08

3.2%
25.8%

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 03, se observa segn fuentes de informacin sobre algunos

signos y sntomas de alarma del embarazo el 74.2% recibi informacin
sobre los signos y sntomas de alarma y un 25.8% no recibi informacin;
En cuanto a la persona que brind la informacin el

71.0% recibi

informacin sobre signos y sntomas de alarma del embarazo por parte de

un profesional de salud, el 25.8% no recibi informacin.

43

Tabla N 04

ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA DEL EMBARAZO MS

RECONOCIDOS POR LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE
SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE 2012

Signos y Sntomas de alarma del embarazo

reconocidos
Frecuencia
Convulsiones, dolor de cabeza, Contracciones
uterinas antes de las 37 semanas
Infeccin urinaria, Edemas, Disminucin de
movimientos fetales
Sangrado vaginal, fiebre, perdida de lquido
amnitico
Nauseas y vmitos, trastornos visuales,
hipertensin
Total

Porcentaje

06

19.4 %

03

9.7 %

13

41.9 %

09

29.0 %

31

100.0 %

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 07, se observa en relacin a los signos y sntomas de alarma

del embarazo reconocidos por las gestantes que el 41.9% de las gestantes
identifica al sangrado vaginal, fiebre y perdida de lquido amnitico como los
signos y sntomas de alarma del embarazo reconocidos y un 9.7% identifica
a las infeccin urinaria, edemas y disminucin de movimientos fetales como
reconocidos.

44

Tabla N 05

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE

ALARMA DEL EMBARAZO DE

LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL

CENTRO DE SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE 2012

Nivel de conocimiento
Alto
Medio
Total

Frecuencia
16
15
31

Porcentaje
51.6 %
48.4 %
100.0 %

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 06, en relacin al nivel de conocimiento sobre signos y

sntomas de alarma del embarazo se observa que el 51.6% de las gestantes
obtuvo un nivel de conocimiento alto sobre los signos y sntomas de alarma
del embarazo y un 48.4% obtuvo un nivel de conocimiento medio.

45

Tabla N 06

ACTITUDES

FRENTE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA

DEL EMBARAZO EN LAS GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE

SALUD MORALES, JUNIO- SETIEMBRE 2012

Actitudes de las gestantes Frecuencia

Favorable
30
Indiferente
01
Total
31

Porcentaje
96.8 %
3.2 %
100.0 %

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 08, se observa en relacin a las actitudes frente a los signos

y sntomas de alarma del embarazo en gestantes atendidas en el Centro de
Salud Morales que el 96.8% de las gestantes present una actitud favorable
frente a los signos y sntomas de alarma del embarazo; y el 3.2% obtuvo una
actitud indiferente.

46

Tabla N 07

TABLA DE CONTINGENCIA NIVEL DE CONOCIMIENTO - ACTITUDES

FRENTE ALGUNOS SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA DEL EMBARAZO
EN GESTANTES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD MORALES,
JUNIO- SETIEMBRE 2012

Actitud
Conocimiento

Favorable Indiferente TOTAL

Alto

16

16

Medio
TOTAL

14
30

1
1

15
31

Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

En la tabla N 09, se observa el cruce de variables Nivel de conocimiento y

Actitud sobre signos y sntomas de alarma del embarazo

en gestantes

atendidas en el Centro de Salud Morales, se evidencia que de las 31

encuestadas 15 tiene un nivel de conocimiento Medio; 1 de ellas tom una
actitud indiferente y 14 de ellas tomaron una actitud favorable; as mismo se
evidencia que de las 31 encuestadas 16 tuvieron un conocimiento Alto con
una actitud favorable frente al tema.

47

Tabla N 08

COEFICIENTE DE CORRELACIN LINEAL DE PEARSON Y VALOR DE

SIGNIFICANCIA

CORRELACIONES
NIVEL
DE
CONOCIMIENTO ACTITUDES
NIVEL
DE Correlacin
1
.189
CONOCIMIENTO de
Pearson
Sig.
.310
(bilateral)
n
31
31
ACTITUDES
Correlacin
.189
1
de
Pearson
Sig.
.310
(bilateral)
n
31
31
Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

Relacin significativa: Sig. > 0.05

En la tabla N 10, segn el coeficiente de correlacin lineal de Pearson, la

investigacin sale con un puntaje de 0.189, esto nos indica que existe una
correlacin significativa.

48

Tabla N 09

VERIFICACIN ESTADSTICA DE LA HIPTESIS NULA

VERIFICACION ESTADISTICA DE LA HIPOTESIS NULA

(Ho)
Diferencia
Si existe mayor
Sig.
t
gl
de
nivel
de
(bilateral)
medias
conocimiento
sobre signos y
Sntomas
de
alarma en el
embarazo,
entonces
la
actitud
ser
5.303
30
.000
.484
desfavorable en
las
gestantes
atendidas en el
Centro de Salud
Morales
Fuente: Elaboracin propia del estudio. Julio 2012

Se rechaza Ho: Sig. < 0.05

Se acepta Ho: Sig. > 0.05

En la tabla N 11, nos demuestra que se rechaza la Hiptesis Nula,

aceptando la hiptesis de investigacin. Es decir que existe una relacin
significativa entre el nivel de conocimiento y la actitud.
La verificacin estadstica se manifest con los resultados del coeficiente de
correlacin lineal de Pearson: 0.189.

49

VI.

DISCUSIONES

En nuestro estudio realizado se encontr que de las 31 gestante

encuestadas el 54.8% est entre las edades de 20-34 aos, el 42% son
menor o igual a 19 aos de edad y el 3.2% mayor o igual a 35 aos;
encontrando que el 58% a las gestantes estn en una edad favorable
para el embarazo. As mismo notamos que el 42% son adolecentes.
Nuestros resultados difieren al estudio realizado por Cruz; quien en su
resultado sostiene que el 95.8% de las gestantes estn entre las
edades de 20-35 aos y el 4.2% estn entre 15-18 aos.
En nuestros datos se encontr que el 77.4% de las gestantes que
participaron en el estudio son convivientes, el 19.4% son solteras y el
3.2% son casadas, esto representa en su mayora a gestantes que
tienen una pareja estable; nuestros resultados convergen al estudio
realizado por Cruz quien encontr que el 58.3% son convivientes y
Castillo en su estudio nos dice que el 50% son convivientes y el 19%
son solteras.
En otros resultados se obtuvo que un 45.2% tienen un grado de
instruccin de secundaria completa el 22.6% con primaria incompleta
secundaria incompleta

ala vez, 6.4% primaria incompleta y 3.2%

superior no universitaria, siendo en su mayora que las gestantes

encuestadas se encuentran en un nivel de escolaridad aceptable;
nuestros resultados se asemejan al estudio realizado por Cruz con
50

45.8% con un grado de instruccin secundaria completa y un 8.3%

primaria incompleta.

En uno de nuestros resultados se obtuvieron datos en donde el 45.2%

de las gestantes encuestadas estn embarazadas por segunda vez y el
35.5% por primera vez; nuestros resultados se diferencias a los de
Castillo quien sostiene que el 52.6% se encuentra en su primer
embarazo y el 34.5% en su segundo embarazo.

En nuestro estudio se encontr que el 77.4% no present ningn signo

o sntoma de alarma durante su actual embarazo y el 22.6% present
algn signo o sntoma de alarma; nuestros porcentajes son semejantes
a los encontrados por Castillo, quien en su estudio encontr que el
75.9% no present y el 24.1 si present algn signo o sntoma de
alarma del embarazo dndonos a entender que no todas las gestantes
pueden presentar signos o sntomas.

En nuestros resultados se obtuvo que el 74.2% de las gestantes

encuestadas si recibieron informacin sobre signos o sntomas de
alarma y el 25.8% no recibi informacin; estos datos se aproximan a
los encontrados por Castillo quien en su estudio sostiene que el 63.8%
si recibi informacin y el 36.2% que no fueron informadas; existen
datos del estudio de Dvila donde indica que el 72.7% si obtuvo
informacin y un 27.3% no recibi informacin.
51

En otros datos obtuvimos que el 71% de las gestantes encuestadas

recibieron informacin sobre los signos y sntomas de alarma del
embarazo por parte de un profesional de salud, el 3.2% recibieron
informacin por parte de su vecina siendo de relativa consideracin que
la mayor parte de la informacin brindad es por el profesional de salud;
teniendo semejanza al estudio de Carhuachin donde nos da a conocer
que el 59.3% recibieron informacin por parte del profesional del salud
y el 8.1% por parte de su vecina; estos estudios tienen reparo a los
datos obtenidos por Cruz quien en su estudio encontr que el 4.2%
obtuvo informacin por parte del profesional de salud.

Encontramos en nuestro estudio que el 51.6% de las gestantes

encuestadas posee un nivel de conocimiento alto, el 48.8% posee un
nivel de conocimiento medio con respecto a los signos y sntomas de
alarma del embarazo; nuestros datos obtenidos son semejantes a los
encontrados por Carhuachin donde obtiene que el 48.8% corresponde
a un nivel de conocimiento medio; refutando con Castillo quien en su
estudio obtuvo que el 74.1% tiene un nivel de conocimiento alto y el
25.9% tiene un nivel de conocimiento medio.

De los resultados obtenidos el 41.9% de las gestantes encuestadas

identifica al sangrado vaginal, fiebre y prdida de lquido amnitico
como los signos y sntomas reconocidos, el 19.4% reconoce las
convulsiones, dolor de cabeza y las contracciones uterinas antes de las
52

37 semanas; nuestros datos son diferentes a los que tuvo Conejo en

donde el 87% identifica al sangrado vaginal como reconocidos, seguida
del dolor de cabeza con un 78%, la visin borrosa y desmayos con un
70%.

De nuestros resultados encontrados el 96.8% de las gestantes

encuestadas tiene una actitud favorable frente a los signos y sntomas
de alarma del embarazo, el 3.2% tiene una actitud indiferente; estos
datos refutan a los que obtuvo Barboza quien en su estudio menciona
que hay un grupo muy alto de gestantes con una actitud desfavorable
puesto a que sienten vergenza de asistir a un Centro de Salud; pero
en los estudio de Castillo- Carhuachin quienes encontraron que el
97.4% y el 93.0% respectivamente tienen una actitud positiva o
favorable y el 2.6% tienen una actitud indiferente.

53

VII.

CONCLUSIONES

1.

Entres las caractersticas sociodemogrficos de las gestantes

atendidas en el Centro de Salud Morales, tenemos que el 54.8%
estn entre las edades de 20 34 aos; el 37.4% son de estado
civil conviviente; el 45.2% tienen secundaria completa y el 71%
convive con su pareja.

2.

Los datos obsttricos de las gestantes atendidas en el Centro de

Salud Morales indican que el 45.2% estn gestando por segunda
vez; el 22.6% present algn signo o sntoma de alarma en su
actual embarazo y el 51.6% inici su primera atencin prenatal en
el II trimestre del embarazo.

3.

De las gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales el 74.2%

s recibieron informacin sobre algunos signos y sntomas de
alarma del embarazo y el 71.0% lo hizo por parte de un profesional
de salud.

4.

Algunos signos y sntomas de alarma ms reconocidos por las

gestantes atendidas en el Centro de Salud Morales fueron:
sangrado vaginal, fiebre y prdida de lquido amnitico (41.9%).

54

5.

El nivel de conocimiento de las gestantes que acuden por primera

vez a su atencin prenatal en el Centro de Salud Morales

en

relacin a algunos signos y sntomas de alarma es alto con un

51.6%.

6.

Las actitudes de las gestantes atendidas en el Centro de Salud

Morales frente a algunos signos y sntomas de alarma del
embarazo son favorables en un (96.8%).

7.

Este estudio nos demuestra que si existe correlacin entre el nivel

de conocimiento y la actitud frente a los signos y sntomas de
alarma del embarazo; sabiendo que a mayor nivel de conocimiento
frente a los signos y sntomas de alarma del embarazo, la actitud
ser favorable en las gestantes.

55

VIII.

RECOMENDACIONES

1. Que los profesionales que atienden a las gestantes en sus diferentes

actividades del control prenatal deben mejorar la metodologa en cuanto
a su enseanza con enfoque de salud reproductiva, teniendo en cuenta
que el nivel de educacin de cada paciente es muy importante para
lograr mejores resultados en el embarazo.

2. Realizar campaas de comunicacin y programas de radio sobre los

signos y sntomas de alarma del embarazo; as mismo la preparacin y
ejecucin de talleres didcticos con la finalidad que las gestantes sean
entes activos en dichos eventos y tomen conciencia de la importancia
del tema.

3. Se recomienda a las embarazadas que asisten a sus atenciones

prenatales mostrar ms inters al recibir educacin sobre los signos y
sntomas de alarma, que imparte el personal de salud.

4. Se debe diversificar el horario de atencin a las gestantes para facilitar

su asistencia a su primera atencin prenatal.

56

IX.

REFERENCIA BIBLIOGRFICA

1. Cruz M. y Romero M. Conocimiento sobre los factores de riesgo de

las embarazadas adolescentes de B Teodoro Lpez IV Trimestre
2004[tesis doctoral]. Nueva Segovia Nicaragua: Universidad
Politcnica de Nicaragua; 2005.

2. Care Internationals. [sede Web]*. Ecuador: 2006 [acceso 15 de Junio

2012]. De Conejo M. "Supervivencia materna". Disponible en:
www.careevaluations.org/Evaluations/ECU%20%20Supervivencia%2
0Materna%20-%20Final%20-%20Sep%2006.doc

3. Universidad Manuela Beltran. [sede Web]*. Colombia: 2006 [acceso

10 de Junio 2012]. De Barboza M. "Narrativas de madres gestantes
relacionadas con tomar la decisin de acudir a los servicios de salud."
Disponible en: http://www.umb.edu.co/PDF/umbral_8.pdf

4. Martnez F., Pineda M. y Umaa G. Conocimiento sobre signos y

sntomas de alarma y las complicaciones en el embarazo por parte de
las usuarias en estado gestacional que asisten a la Unidad de Salud
Dr. Mauricio Sol Nerio, en el barrio San Jacinto, departamento de San
Salvador, de Abril a Junio de 2010. [tesis doctoral]. El Salvador:
Universidad el Salvador; Julio 2010.

57

5. Sistema de Bibliotecas y Biblioteca Central UNSM. [sede Web]*.

Huancavelica Per: 2004 [acceso 12 de Junio 2012]. De Davila M.,
Urbano C. y Taipe R., "Anlisis de una intervencin en salud pblica
en comunidades campesinas del departamento de Huancavelica
Enero-Mayo 2003 Huancavelica Per". Disponible en:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/rpp/v57n3/pdf/a04.pdf

6. Carhuachin, Y. y Penas, C. "Plan operativo anual 2004". Lima Per:

Direccin regional de salud Lima- Red de salud Barranca; 2004.

7. Investigacin

en

Salud.

[sede

Web]*.

Cuenca

Investigacin en salud; 2011 [acceso 08 de Junio 2012].

Ecuador:
"Signos de

alarma durante el embarazo". Disponible en:

http://www.investigacionsalud.com/index.php?option=com_content&vi
ew=article&id=193&Itemid=187

8. Usandizaga, J. y Fuente, P. "Tratado de obstetricia y ginecologa".

Espaa. Editorial Mc GrawHill. 2004. (pp. 166 167).

9. Red Andina de Salud Materno Perinatal [sede Web]*. Per: Red

Andina de Salud Materno Perinatal; 2010 [acceso 11 de Junio 2012].
"Promocin de derechos sexuales y reproductivos". Disponible en:
http://redmaternoperinatal.org/actividades/modulo3.html

58

10. Asociacin Probienestar de la familia Colombiana [sede Web]*.

Colombia: profamilia.com; 2008 [acceso 12 de Junio 2012]. De Boada
C. y Cotesm. "Plan de choque para la reduccin de la mortalidad
materna".

Disponible

en:

http://www.profamilia.org.co/003_social/pdf/plan_choque.pdf

11. Ministerio de Salud. Capacitacin a promotores de salud. Modulo II.

"Salud de la madre y el nio". Serie Comunitaria. Serie 2. Cajamarca
Per: Aprisabac 1997

12. Prez, A. y Donoso, E. "Obstetricia". 3 Edicin. Chile: Publicaciones

Tcnicas Mediterrneo; 1999 (pp. 177,228, 595, 801).

13. Infogen [sede Web]*. Mxico: infogen.com; 2007 [actualizado Enero

2012] [acceso 11 de Junio 2012]. "Sangrado vaginal en el embarazo".
Disponible
en:http://www.infogen.org.mx/Infogen1/servlet/CtrlVerArt?sec=Compli
caciones&t=sangrado_vaginal_en_el_embarazo&clvart=9189&clvmen
u=114

14. Salinas A., Martnez C., y Prez J. "Percepcin de sintomatologa

comn durante embarazo, puerperio y lactancia". Salud publica de
Mxico. [Revista de Internet]*. 1991. [acceso 15 de Junio 2012] Vol.

59

33.

(3):248-258.

Disponible

en:

http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001095

15. Club Argentino de Estmago y Duodeno. [sede Web]*. Argentina:

caded.org.ar; 2002 [acceso 11 de Junio 2012] de Illia R. "Nauseas y
vmitos en el embarazo". Disponible en:
http://www.caded.org.ar/material/vi_simposio/sabado/illia_embarazo.p
df

16. Ulanowicz M., Parra K. y Rozas G. "Hipertensin gestacional.

Consideraciones generales, efectos sobre la madre y el producto de
la concepcin". Revista de Posgrado de la VI a Ctedra de Medicina N 152. [Revista en internet]*. Diciembre 2005. [acceso 02 de Junio
2012]

Disponible

en:

http://med.unne.edu.ar/revista/revista152/6_152.pdf

17. Gonzlez G,

Garca A, Hernndez D, Hernndez J, y Surez R.

"Algunos Factores Epidemiolgicos y Obsttricos de la enfermedad

hipertensiva gravdica". [sede Web]*.

RCOG 2003. [acceso 02 de

Junio 2012]. Disponible en:

http://www.bvs.sld.cu/revistas/gin/vol29_1_03/gin04103.htm

18. Gmez E. "Trastornos hipertensivos durante el embarazo". Revista

Cubana de Obstetricia y Ginecologa 2000; (pp. 99-114).
60

19. Babysitio.com [sede Web]*. "Listado de razones para llamar al mdico".

[acceso 05 de Junio 2012]. Disponible en:
http://www.babysitio.com/embarazo/sintomas_medico.php

20. Grupo

Bag

[sede

Web]*.

Argentina:

bago.com;

Sociedad

Iberoamericana de Informacin Cientfica (SIIC) 2002; [acceso 09 de

Junio 2012]. De Delzell J. y Lefevre L. "Infecciones Urinarias Durante
el

Embarazo".

Disponible

en:

http://www.

/BagoArg/Biblio/urologweb198.htm

21. Todo paps [sede Web]* Madrid Espaa: todopapas.com; [acceso

11 de Junio 2012]. De Garcia I. "Infeccin urinaria en el embarazo".
Disponible

en:

http://www.todopapas.com/embarazo/salud-

embarazo/infecciones-urinarias-durante-el-embarazo-848

22. Rivera A. "Control Prenatal" [monografa en internet]*. Universidad

Nacional Autnoma de Mxico. Mxico: 2008. [acceso 14 de Junio
2012].

Disponible

en:http://www.eneo.unam.mx/servicioseducativos/materialesdeapoyo/
obstetricia1/TEMAS/CONPRENA.pdf

23. Scribd [sede Web]*. Per: scribd.com; 2012. [acceso 10 de Junio

2012]. De Los Ros Guevara Marita. "Atencin prenatal reenfocada a

61

la

atencin

odontolgica".

Disponible

en:

http://es.scribd.com/doc/82126438/Atencion-Prenatal-Reenfocada

24. Girado S. "Protocolo de atencin prenatal" [monografa en internet]*.

ESE Clnica Maternidad Rafael Calvo. Colombia: 2002. [acceso 08 de
Junio 2012]. Disponible en:
http://www.maternidadrafaelcalvo.gov.co/protocolos/Protocolo_Control
_Prenatal.pdf

25. Ministerio de Salud. "Guas nacionales de atencin integral de la

salud sexual y reproductiva". Modulo II . Per: Editorial Grfica aez
S.A.; 2004

26. Slideshare [sede Web]*. Colombia: slideshare.net; 2010 [acceso 06

de Junio 2012].

De

Rolon D. Definicin de Conocimiento.

Disponible en: http://www.slideshare.net/dyurolf/definicin-conocimiento

27. Mailxmail - Curso para compartir lo que sabe [sede Web]*. Cuba:
mailxmail.com; 2006 [acceso 08 de Junio 2012]. De Gmez
A.Concepto

de

Conocimiento.

Disponible

http://www.mailxmail.com/curso-introduccion-didacticaciencias/concepto-conocimiento

62

en:

28. Shvoong [sede Web]*. Mxico: shvoong.com; 2007 [acceso 09 de

Junio 2012]. De Rojas R. Los tres niveles del conocimiento.
Disponible

en:

http://es.shvoong.com/humanities/1730884-los-tres-

niveles-del-conocimiento/

29. Morris, Ch. y Maisto, A. "Psicologa". 2 Edicin. Mxico: Edicin

Pearson Educacin; 1998 (pp. 586).

30. Coon, D. Psicologa Exploracin y aplicaciones. 1 Edicin. Mxico:

Editorial Internacional Thomson S. A.; 1999 (pp. 667, 677, 678, 679).

31. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 05 de

Junio 2012] Actitud. Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Actitud

32. Eiser, J.R. "Psicologa Social". 2 Edicin: Madrid. Editorial Valencia

ISBN; 1999.

33. Baron, B. "Psicologa Social". Espaa. Editorial Prentica Hall

Hispanoamerica; 1998 (pp. 130-138).

34. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 04 de

Junio

2012]

"Alcalosis".

http://es.wikipedia.org/wiki/Alcalosis

63

Disponible

en:

35. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 14 de

Junio 2012] "Alcalosis metablica". Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Alcalosis_metab%C3%B3lica

36. Universidad de Valencia [sede Web]*.

Universidad de

Valencia - Espaa.

Valencia; 2011 [acceso 12

de Junio 2012]

"Amenorrea". [Presentacin power point en lnea tema 7] Disponible

en:
http://www.uv.es/~dpog/simon/T7-Reprod.Hum-powerpoint.pdf

37. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio

2012]

"Cetosis".

Disponible

en:

http://es.wikipedia.org/wiki/Cetosis

38. definicionabc.com [sede Web]*. "Definicin de diagnstico". [acceso

15 de Junio 2012] Disponible en:
http://www.definicionabc.com/general/diagnostico.php

39. Organizacin Mundial de la Salud. [sede Web]*. 2012. [acceso 15 de

Junio

2012]

"Factores

de

riesgo".

Disponible

en:

http://www.who.int/topics/risk_factors/es/

40. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio 2012] "Feto". Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Feto
64

41. Portales mdicos [sede Web]*. Venezuela: 2011 [acceso 06 de Junio

2012] De Montero, L. "Gestante". Disponible en:
http://www.portalesmedicos.com/diccionario_medico/index.php/Gesta
nte

42. chemocare [sede Web]*. Cleveland clnica Centro de Cncer 2005

[acceso 02 de Junio 2012] De Hamilton S. "Hipokalemia". Disponible
en: http://www.chemocare.com/es/managing_es/Hipokalemia.asp

43. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio

2012]

"Hiponatremia".

Disponible

en:

http://es.wikipedia.org/wiki/Hiponatremia

44. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 11 de

Junio

2012]

"Morbilidad".

[Disponible

en:

http://es.wikipedia.org/wiki/Morbilidad

45. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio 2012] "Mortalidad materna". Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Mortalidad_materna

46. Leoni C., Pintos S. Y Rezzano R. "Mortalidad perinatal en el interior

del Uruguay con especial anlisis del departamento de Paysand.
Perodo 19792006". [tesis doctoral]*. Uruguay; 2009.
65

47. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio

2012]

"Polipnea".

Disponible

en:

http://es.wikipedia.org/wiki/Polipnea

48. GRUPOCTO

[sede Web]*. Espaa: grupocto.com [acceso 03 de

Junio 2012] "Prevencin y promocin de la salud". Disponible en:

http://www.grupocto.es/web/editorial/pdf/cap_muestra/AF_012_OPE_
BAL.pdf

49. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio 2012] "Sonido de Korotkoff". [Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Sonidos_de_Korotkoff

50. Enciclopedia Libre [sede Web]*. wikipedia.org; 2012 [acceso 10 de

Junio 2012] "Salud". Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Salud

51. Diccionario Lexus de la Salud. 3 Edicin. Madrid: Mosbys/Doyma

Libros S.A., 1996. (Pp. 991, 1015).

66

ANEXO N 01

ENCUESTA DE ESTUDIO DEL NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE

SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA DEL EMBARAZO Y SU RELACIN
CON LAS ACTITUDES DE LAS GESTANTES DEL CENTRO DE SALUD
MORALES

OBJETIVO:
El objetivo de la encuesta es conocer el nivel de conocimiento de los signos
y sntomas de alarma del embarazo y su relacin con las actitudes de las
gestantes que acuden a su primer control prenatal, esperando que sus
respuestas sean sinceras y veraces por tratarse de un estudio de
investigacin.

DATOS SOCIODEMOGRFICOS:
1) Edad:

2) Estado civil:
a. Soltera

b. Casada

c. Conviviente

d. Divorciada

3) Grado de instruccin:
a. Analfabeta
b. Primaria incompleta
c.

Primaria completa

d. Secundaria completa
e. Secundaria incompleta
f.

Superior no universitaria

g. Superior universitaria

4) Con quien vive:

a. Padres

b. Pareja

c. Hermanos
67

d. Sola

e. Viuda

DATOS OBSTTRICOS:

1) Considerando el embarazo actual, cuntos embarazos ha tenido?

a. 1

b. 2

c. 3

d. 4

e. 5 a +

2) Cuntas semanas de embarazo tiene usted? _________________

FUENTE DE INFORMACIN DEL TEMA:

1) Conoce usted o ha odo hablar acerca de los signos y sntomas de

alarma del embarazo?
a. Si

b. No

2) De quien recibi usted informacin sobre signos y sntomas de

alarma del embarazo?
a. Profesional de salud
b. Familia
c.

Vecina

d. No recibi informacin

* Si respondi Profesional de salud, responder la pregunta N 03, si

respondi otra alternativa pasarse a la pregunta N 04
3) Usted entendi con claridad la informacin sobre los signos y
sntomas de alarma que el profesional de salud le brind durante su
control prenatal
a. S

b. No

4) Est usted conforme con la atencin que le brindan en el Control

Prenatal
a. S

b. No

68

5) Durante su embarazo usted present algn signo o sntoma de

alarma?
a. Si

b. No

NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE SIGNOS Y SNTOMAS DE ALARMA

DEL EMBARAZO:

1) Qu son signos y sntomas de alarma del embarazo?

a. Es un virus que se da en el embarazo
b. Son manifestaciones clnicas que indican que la salud de la madre y
del nio estn en peligro
c. Son todas las enfermedades que se dan en el embarazo

2) Conoce usted las diferencias que existe entre signos y sntomas?

a. Si

b. No

3) Podra marcar algunos signos y sntomas de alarma del embarazo.

a. Parto prematuro, dolor de cabeza y fiebre
b. Anemia, infeccin urinariay cada del cabello
c. Sangrado vaginal, fiebre y perdida de lquido amnitico
d. Sueo, dolor de espalda , nauseas y vmitos

4) En qu momento las nuseas y vmitos que se presentan en el

embarazo se convierten en una seal de alarma?
a. Cuando me permiten comer o tomar lquidos.
b. Cuando no permiten comer o tomar lquidos.
c. Cuando slo se presenta por las noches
d. Cuando ingiero alimentos que no son de mi agrado

69

6) Cmo diferenciara usted la prdida de lquido amnitico de la

expulsin de los descensos vaginales?
a. El liquido no tiene olor y moja la ropa interior,
b. Es de color amarillo, no tiene olor

y moja la ropa interior

c. Es de color verde claro y no moja la ropa interior

d. El lquido amnitico huele a leja y moja la ropa interior
7) Cundo cree usted que la presencia de contracciones uterinas o
dolores de parto son una seal de alarma del embarazo?
a. Cuando son antes de los 8 meses y no son frecuentes
b. Cuando son despus de los 8 meses y son dolorosas
c. Cuando son antes de los 8 meses, son frecuentes y dolorosas
d. Cuando son despus de los 9 meses

8) Cundo cree usted que el sangrado vaginal es una seal de

alarma del embarazo?
a. El sangrado es abundante, fluido o con cogulos y puede producir
dolores
b. El sangrado es poco, oscuro, con mucosidad y se presenta ms o
menos en la fecha de parto.
c. El sangrado pude ser abundante o poco, acompaado o no de
clicos, con dolor de espalda o dolores de parto
d. El sangrado es poco y oscuro
9) Cundo cree usted que su bebe puede estar en peligro?
a. Cuando mi bebe se mueve mucho
b. Cuando mi bebe se mueve poco
c. Cuando mi bebe no se mueve
d. Cuando mi bebe se mueve demasiado

70

10) Cmo

considera usted al dolor o ardor al orinar durante el

embarazo?
a. Es frecuente y normal en el embarazo
b. Es frecuente y no es normal en el embarazo
c. No es frecuente y normal en el embarazo
d. No es frecuente ni normal en el embarazo
11) Cul de las siguientes manifestaciones durante el embarazo es
normal?
a. Visin borrosa zumbido de odo
b. Dolor de cabeza y fiebre
c.

Sueo, mareos y nauseas

d. Hinchazn de manos, pies y cara.

12) Cul de las siguientes manifestaciones durante el embarazo es

anormal?
a. Sueo, mareos y nausea.
b. Ganancia de peso hasta 11 kg.
c.

Movimientos constante del bebe

d. Hinchazn de manos, pies y cara

13) Cree usted que es normal tener fiebre durante el embarazo?

a. SI

b. NO

14) Cmo considera usted al dolor de cabeza durante el embarazo?

a. Frecuente y anormal en el embarazo
b. Frecuente y normal en el embarazo
c. No es frecuente y es normal en el embarazo
d. No es frecuente y anormal en el embarazo

71

SIGNOS

Y SNTOMAS DE

ALARMA RECONOCIDOS POR LAS

GESTANTES

a. Convulsiones, dolor de cabeza, Contracciones uterinas antes de las

37 semanas
b. Infeccin urinaria, Edemas, Disminucin de movimientos fetales
c. Sangrado vaginal, fiebre, perdida de lquido amnitico
d. Nauseas y vmitos, trastornos visuales, hipertensin

ACTITUDES DE LAS GESTANTES:

1) Considera usted que la informacin sobre signos y sntomas de

alarma del embarazo es importante para su bienestar y el de su
bebe
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo
2) Considera usted que los cuidados en casa son suficientes ante la
presencia de algn signo o sntoma de alarma del embarazo.
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

72

3) En caso de

presentar algn signo

o sntoma de alarma del

embarazo Usted preferira ser atendida en casa por un curioso,

partera o persona de confianza y no por un profesional de salud,
por sentir vergenza o miedo
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

4) Considera usted que el Centro de Salud es capaz de darle la mejor

atencin en caso de presentarse algn signo de alarma del
embarazo
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo
5) Usted cree que asistir al hospital por presentar un signo o sntoma
de alarma del embarazo es una perdida de tiempo
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

73

6) Usted cree que las atenciones prenatales son una prdida de

tiempo por que no le informan sobre los signos y sntomas de
alarma.
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

7) Si presentara algn signo o sntoma de alarma del embarazo

esperara su cita de su atencin prenatal
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

8) Si su beb no se mueve en toda la maana ira de inmediato al

establecimiento de salud ms cercano.
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

9) Si perdiera sangre por sus partes ntimas se pondra paos y

esperara a que pase.
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo
74

10) Si usted presentara en su embarazo infeccin de garganta con pus

y sangrado por vagina, cree usted que sea ms urgente atenderse
la infeccin de garganta
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

11) Si usted presentara dolor de cabeza punzante, zumbido de odos e

hinchazn de cara, manos y pies en el embarazo, esperara a que se
le pase
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

12) Si usted tuviera fiebre persistente esperara al siguiente da para ir

al Centro de Salud
a. Totalmente de acuerdo
b. En acuerdo
c. Indiferente
d. En desacuerdo
e. Totalmente en desacuerdo

75

ANEXO N 02

76

ANEXO N 03

TABLA DE ATENCIONES PRENATALES AO 2011

MES
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
TOTAL DE GESTANTES
ATENDIDAS - AO 2011

ATENCIONES
34
35
34
30
22
33
31
33
31
32
32
30
377

Fuente Base de datos del Centro de Salud de Morales

PROMEDIO DE ATENCIONES
MENSUALES

77

31

ANEXO N 04

78

79