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Carta Poder

David Rupay Ponce otorga un poder amplio a su hijo menor Bryan Smit Rupay Huaman para que recoja en su nombre una copia certificada de su historia clínica de acuerdo a una solicitud. El poder se otorga en Chincha el 27 de setiembre del 2016.

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Brayan Smhit Rupay Huamán
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David Rupay Ponce otorga un poder amplio a su hijo menor Bryan Smit Rupay Huaman para que recoja en su nombre una copia certificada de su historia clínica de acuerdo a una solicitud. El poder se otorga en Chincha el 27 de setiembre del 2016.

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CARTA PODER

Yo DAVID RUPAY PONCE, identificado con DNI N 21258414 con


domicilio en, pasaje santa teresita S/N Saos Grande El Tambo
HUANCAYO, otorgo el poder amplio y suficiente a mi menor hijo,
BRAYAN SMHIT RUPAY HUAMAN, identificado con DNI N 73056601,
para que en mi nombre recoja mi historia clnica copia y fedeteada,
segn mi solicitud.
Agradezco por su atencin y comprensin.

NOMBRE: ________________________
DNI N: __________________

Chincha 27 de setiembre del 2016

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