HIPOTIROIDISMO
V. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y SUS NIVELES DE PREVENCIN
PERIODO PREPATOGNICO
PERIODO PATOGNICO
Agente.- El hipotiroidismo congnito es
MUERTE.-
causado por la ausencia anatmica
funcional de la glndula tiroidea, lo que
ocasiona
una
deficiencia
en
la
produccin de las hormonas tiroideas,
imprescindibles para un adecuado
desarrollo
fsico
y
mental.
Estado crnico.Secuelas y dao.-
Retraso mental de grado variable
Incoordinacin motora gruesa y fina, Ataxia, Hipotona- Hipertona
Dficit de atencin, Alteracin del lenguaje, Prdida auditiv
neurosensorial, Estrabismo
Complicaciones.-
Retraso mental, retraso en el crecimiento,
sordera o sntomas de hipometabolismo.
Husped.-
Es difcil percibirlo al
nacimiento. Predomina en el sexo
femenino; su frecuencia es mayor en el
sndrome de Down en un 5%.
CLNICA
Signos y sntomas.- Peso >3500g al nacer, fontanela > 5 mm, ictericia
prolongada > 7 dias, piel seca, hernia umbilical, distensin abdominal, letargia,
hipotermia, constipacin, cianosis perifrica, dificultad para alimentarse.
Ambiente.- Genticos, ambientales
ambos.
SUBCLNIC
Cambios sistmicos.-
talla baja con cortedad del segmento inferior, retraso mental,
constipacin, edad osea retrasada.
Cambios locales.-
Disminucin del crecimiento, desarrollo, hipotermia, llanto ronco, macroglosia,
hipoglucemia, hipotensin, bradicardia,
Contacto agente-husped.-
El hipotiroidismo es primario, radica la causa en la glndula tiroides, si existe
aplasia o hipoplasia, conllevan a una produccin reducida o nula de HT, lo que da origen al cuadro de hipotiroidismo.
La T4 aparece en suero en cantidades bajas desde el primer trimestre fetal y asciende despus de la semana 18 hasta
el termino del embarazo con un nivel de 7.3 a 11.5 mg/dl.
PREVENCIN PRIMARIA
PREVENCIN SECUNDARIA
Promocin de
la salud
Proteccin
especfica
Diagnstico precoz y tratamiento
oportuno
Elevar la educacin
mdica y conciencia
a la comunidad
sobre la importancia
de una atencin
prenatal adecuada,
Se debe dirigir a la
atencion
prenatal,
perinatal y posnatal.
Se requiere de una historia clnica completa,
exploracin fisica detallada y de estudios
complementarios.
La
mejora
de
los
cuidados obsttricos y
Suele ser difcil ya que no se observan signos y
PREVENCIN TERCIARIA
Limitacin del
dao
Rehabilitacin
Es importante el
manejo apropiado de los
problemas asociados en
la PC, con un control
estricto de la epilepsia,
tratamiento del
La PC no tiene cura, pero si se
estudian los problemas del nio y
se lleva a cabo una rehabilitacin
adecuada, con el apoyo de los
padres se pueden minimizar los
problemas para que el nio logre
la cual es
indispensable para
vigilar el desarrollo
adecuado del
producto.
neonatales,
intervenciones como la
administracin de acido
flico
durante
el
embarazo,
la
inmunizacin
para
prevenir
hiperbilirrubinemia
por
incompatibilidad de Rh y
los avances en el manejo
de
la
misma
con
fototerapia y exanguineo
transfucion,
han
disminuido
en
forma
significativa el kernicterus,
el reducir el contacto con
agentes
toxicos,
que
afectan el SNC, Apgar y
acidosis al nacimiento
tiene una baja correlacion
para desarrollar PC.
sintomas en los primeros dos o tres meses de vida.
En el lactante se pueden observar ciertas
manifestaciones como asimetra de los reflejos
primitivos, hipotona, hiperreflexia, retraso en las
reacciones posturales y comportamiento anormal.
El tratamiento es dinamico ya que depende de las
complicaciones que vayan apareciendo
estrabismo para evitar el
desarrollo de ambliopa,
terapia de lenguaje,
manejo adecuado de los
trastornos del sueo,
vigilancia del estado
nutricional, apoyo
emocional y
psicopedaggico, dentro
de un proceso
teraputico diseado
individualmente.
desarrollar su potencial.
Definicin: Es la deficiencia de hormonas tiroideas (HT) circulantes, que originan repercusiones en el desarrollo intelectual,
somtico, motor, seo y funcional.
