Asignatura de: Integrado de Terapia Ocupacional en Adulto Mayor II
INSTRUMENTOS VALORACIN GERITRICA INTEGRAL
A continuacin presentamos diferentes instrumentos de evaluacin de acuerdo a
las reas de la Valoracin Geritrica Integral.
1.- FUNCIONALIDAD
Indice de Barthel
Nombre: _________________________________
Parmetro
Comer
Lavarse
Fecha: _____________
Situacin del paciente
10
- Necesita ayuda para cortar carne, el pan, etc.
- Dependiente
- Independiente: entra y sale solo del bao
- Dependiente
- Independiente: capaz de ponerse y de quitarse la ropa, abotonarse,
atarse los zapatos
Vestirse
Deposiciones
(valrese la semana
previa)
- Dependiente
maquillarse, etc.
- Continencia normal
10
- Ocasionalmente algn episodio de incontinencia, o necesita ayuda para
administrarse supositorios o lavativas
- Continencia normal, o es capaz de cuidarse de la sonda si tiene una
puesta
- Un episodio diario como mximo de incontinencia, o necesita ayuda para
cuidar de la sonda
Usar el retrete
Trasladarse
- Dependiente
- Incontinencia
Miccin (valrese la
semana previa)
10
- Necesita ayuda
- Independiente para lavarse la cara, las manos, peinarse, afeitarse,
Arreglarse
Puntuacin
- Totalmente independiente
5
0
10
- Incontinencia
- Independiente para ir al cuarto de aseo, quitarse y ponerse la ropa
10
- Necesita ayuda para ir al retrete, pero se limpia solo
- Dependiente
- Independiente para ir del silln a la cama
15
- Mnima ayuda fsica o supervisin para hacerlo
10
- Necesita gran ayuda, pero es capaz de mantenerse sentado solo
- Dependiente
Deambular
Escalones
- Independiente, camina solo 50 metros
15
- Necesita ayuda fsica o supervisin para caminar 50 metros
10
- Independiente en silla de ruedas sin ayuda
- Dependiente
- Independiente para bajar y subir escaleras
10
- Necesita ayuda fsica o supervisin para hacerlo
- Dependiente
0
TOTAL
Resultado
Grado de
dependencia
< 20
Total
20-35
Grave
40-55
Moderado
60
Leve
100
Independiente
Escala de Lawton y Brody
2.- COGNITIVO
Test Memoria Acortado -SPMSQ- E. PFEIFER, 1975
INTRODUCCION: Pregunte desde el nmero 1 al 10 y complete las respuestas.
Pregunte el nmero 4A slo si el paciente no tiene telfono. Anote, al final, el
nmero de errores y el nivel de escolaridad.
(+)
(-)
1. Qu fecha es hoy ?(da/mes/ao)
2. Qu da de la semana es hoy?
3. Cul es el nombre de este lugar o edificio?
4. Cul es su nmero de telfono?
4ACul es su direccin?(slo si no tiene telfono)?
5. Qu edad tiene usted?
6. En qu fecha naci?(da/mes/ao)
7. Cul es el Presidente de Chile actualmente?
8. Cul fue el Presidente anterior?
9. Cul es el apellido de su madre?
10.A 20 rstele 3 y contine restando 3 a cada resultado, hasta el final (20-17-1412-11-8-5-2).
Escolaridad: Bsica ( ) (o ninguna) E. Media( ) Superior( )
II. TABULACION DE RESULTADOS: (J. Amer [Link].1975;10:433-41)
Valor Final :
Se acepta un error ms si tiene Educacin Bsica o ninguna.
Se acepta un error menos si tiene Educacin Superior
0-2 errores: Funciones intelectuales intactas
3-4 errores : Deterioro intelectual leve
5-7 errrores: Deterioro intelectual moderado
8-10 errores: Deterioro intelecutal severo
III. INTERPRETACION: (SPMSQ-Pfeiffer)
Introducciones para la correccin: Todas las respuestas, para ser consideradas
correctas, deben ser contestadas por el sujeto sin mirar un calendario, peridico u
otro que le facilite la respuesta correcta.
Pregunta 1. Se considerar correcta slo cuando se diga el da, mes y ao exacto.
Pregunta 2. Se autoexplica.
Pregunta 3. Se marcar correcta si dice alguan descripciondel lugar, por ej.:
Policlnico, Hospital, consulta, nombre de la Universidad; cualquiera es aceptable
como correcta.
Pregunta 4. Ser correcta si se puede confirmar el nmero o si lo repite otra vez
igual, durante otro momento de la entrevista.
Pregunta4A. Si no tiene telfono, se le preguntar su direccin completa, que se
confirmar.
Pregunta 5. Ser correcta, si corresponde con la fecha de nacimiento anotada.
Pregunta 6. Ser correcta slo con la fecha del da, mes y ao exacta.
Pregunta 7. Basta con el apellido del Presidente.
Pregunta 8. Ser suficiente el apellido del Presidente.
Pregunta [Link] necesita ser verificada, basta con lo que sale en la ficha clnica.
Pregunta 10. Ser correcta slo si toda la serie es correcta (20-17-14-11-8-5-2).
Cualquier error se considerar incorrecta.
MINI MENTAL TEST
Nombre: ____________________________________
Fecha: ___________________
A.- Orientacin (puntaje mximo: 10 puntos)
Orientacin en el tiempo
Qu fecha es hoy?
En qu da de la semana estamos?
En qu mes estamos?
En qu ao estamos?
En qu estacin del ao estamos?
Orientacin en el espacio
En qu pas estamos?
En qu ciudad estamos?
En qu provincia o regin estamos?
En qu lugar estamos? (casa, hospital, etc.)
En qu piso estamos?
0
0
0
0
0
Puntuacin
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
B.- Registro de informacin o Memoria inmediata: (3 puntos) Nombrar tres objetos al paciente y
pedirle que los repita:
Puntuacin
Lpiz
0
1
Auto
0
1
Reloj
0
1
C.- Concentracin y clculo: (5 puntos) Elegir slo una de las siguientes dos alternativas:
Solicitar que el paciente reste 7 partiendo de 100 por cinco veces:
100 7 = 93
93 7 = 86
86 7 = 79
79 7 = 72
72 7 = 65
0
0
0
0
0
Puntuacin
1
1
1
1
1
0
0
0
0
0
Puntuacin
1
1
1
1
1
Deletrear la palabra MUNDO al revs:
O
D
N
U
M
Solicitar que la persona repita las tres palabras que se mencionaron en el punto sobre Fijacin (B):
Puntuacin
0
1
0
1
0
1
Lpiz
Auto
Reloj
Mostrar dos objetos para que el paciente identifique: (2 puntos)
Lpiz
Reloj
0
0
Puntuacin
1
1
Puntuacin
1
Solicitar al paciente que diga: (1 punto):
Ni s, ni no, ni pero
Entregar al paciente un papel en el que est escrito: Cierre los ojos y pdale que lea y obedezca la
instruccin: (1 punto)
El paciente cierra los ojos
Puntuacin
1
0
0
0
Puntuacin
1
1
1
De al paciente las siguientes instrucciones
Tome el papel con la mano derecha
Doble el papel por la mitad
Coloque el papel sobre el escritorio
En una hoja de papel solicite al paciente que escriba una frase (que tenga sentido y est bien
estructurada) (1 punto)
Puntuacin
El usuario escribe la frase
0
1
Solicite al paciente que copie un dibujo en el que se representan dos pentgonos que se entrecruzan
(el examinador hace previamente el dibujo sobre el papel) (1 punto)
El usuario copia el dibujo
0
Puntaje mximo:
Puntuacin
1
Orientacin
Fijacin
Concentracin y clculo
Memoria
Comprensin de lenguaje
Total
10
3
5
3
9
30
Interpretacin de datos segn normas chilenas (Gonzlez et al., 2009) 61-90 aos:
0-4 aos de escolaridad:
22,5(4)
5-8 aos de escolaridad:
25,5 (3,2)
9-12 aos de escolaridad:
27,9 (1,8)
>12 aos de escolaridad:
28,6 (1,0)
CIERRE LOS
OJOS
3.- AFECTIVO
Escala de Yesavage
Nombre: _______________________________
Fecha: ______________
Pregunta a realizar
Respuesta
Est bsicamente satisfecho con su vida?
NO
Ha renunciado a muchas de sus actividades y pasatiempos?
SI
Siente que su vida est vaca?
SI
Se encuentra a menudo aburrido?
SI
Se encuentra alegre y optimista, con buen nimo casi todo el tiempo?
NO
Teme que le vaya a pasar algo malo?
SI
Se siente feliz, contento la mayor parte del tiempo?
NO
Se siente a menudo desamparado, desvalido, indeciso?
SI
Prefiere quedarse en casa que acaso salir y hacer cosas nuevas?
SI
Le da la impresin de que tiene ms fallos de memoria que los dems?
SI
Cree que es agradable estar vivo?
NO
Se le hace duro empezar nuevos proyectos?
SI
Se siente lleno de energa?
NO
Siente que su situacin es angustiosa, desesperada?
SI
Cree que la mayora de la gente vive econmicamente mejor que usted?
SI
TOTAL
Puntuacin
Nivel de depresin
0-5
Normal
6-9
Depresin Leve
Mayor a 10 Depresin Establecida
Escala De Ansiedad y depresin de Goldberg
SI/ NO
EADG
Subescala de ansiedad:
Se ha sentido muy excitado, nervioso o en tensin?
Ha estado muy preocupado por algo?
Se ha sentido muy irritable?
Ha tenido dificultad para relajarse?
(Si hay 2 o ms respuestas armativas, continuar preguntando)
Subtotal:
Ha dormido mal, ha tenido dificultades para dormir?
Ha tenido dolores de cabeza o de nuca?
Ha tenido alguno de los siguientes sntomas: temblores, hormigueos,
mareos, sudores, diarrea? (sntomas vegetativos).
Ha estado preocupado por su salud?
Ha tenido alguna dicultad para conciliar el sueo, para quedarse
dormido?
Total ansiedad:
Subescala de depresin:
Se ha sentido con poca energa?
Ha perdido usted el inters por las cosas?
Ha perdido la conanza en s mismo?
Se ha sentido usted desesperanzado, sin esperanzas?
(Si hay respuestas armativas a cualquiera de las preguntas anteriores,
continuar)
Subtotal
Ha tenido dicultades para concentrarse?
Ha perdido peso? (a causa de su falta de apetito).
Se ha estado despertando demasiado temprano?
Se ha sentido usted enlentecido?
Cree usted que ha tenido tendencia a encontrarse peor por las maanas?
Total depresin:
Criterios de valoracin:
Subescala de ansiedad: 4 o ms respuestas armativas.
Subescala de depresin: 2 o ms respuestas armativas.
