Caso de fobia a las operaciones
Persona del sexo femenino, edad de 27 aos, casada, con un hijo de 3 aos de
edad,A. presentaba un estilo de vida saludable, hacia ejercicio, dietas, excelente
manipulacin en sus alimentos, buen sueo nocturno, poco estrs, excelente
higiene personal.
Referente a lo material, su estilo de vida se caracteriza por manifestaciones en
cuanto a su cultura material, vivienda, alimentacin, vestido, totalmente estable.
A comenta que hace aproximadamente un ao tuvo un accidente automovilstico, en
la cual tuvo una prdida masiva de sangre, la cual tubo manifestaciones en la
insuficiencia renal, fue corregido en aquel tiempo con rapidez, pero su pronstico
siempre fue inseguro. Para A siempre le resulto difcil estar hospitalizada, debido a
una calidad de vida, sana y productiva, empez con miedo de estar en el hospital.
Ahora que le informaron que en un periodo de 4 meses, tendran que realizarse una
operacin de rin debido a sus malestares crnicos que ha empezado a sufrir, A
menciona que nunca la han operado, pero que con el simple hecho de escuchar o
ver una operacin, le provoca una gran ansiedad, no se siente capaz de tomar esa
decisin, para enfrentarse a la operacin,por ello, acudi con el psiquiatra el cual, le
aconsejo un tratamiento Psicolgico para reducir el miedo.
Para A desde aquel da que le informaron que tena que ser operada, casi no
duerme, no se puede concentrar, tiene problemas digestivos. Dolores de cabeza,
aparte de tener inmensas ganas de llorar debido al miedo que tiene.
a) Malestar o sufrimiento subjetivo.
Para A el dolor fsico que sufre ante su padecimiento es una amenaza a su
existencia, no solo de vida si no a su integridad como persona, debido a que cuando
era nia perdi a su madre, ella tena de pncreas y falleci en la operacin, para A
ms all del malestar fsico, es la ansiedad, que le provoca el imaginarse perder la
vida, causar sufrimiento a todos sus allegados, pero sobre todo a su pequeo hijo.
b) Prdida de libertad y autonoma.
A comenta que no ha sido fcil vivir con este padecimiento (ansiedad) a la
operacin, pues ha perdido poco a poco la capacidad de actuar de acuerdo a la
inconformidad con su propio ser verdadero y ante los valores que le fueron
inculcados, la capacidad de perder a actuar con independencia, ante sus deseos
abiertamente, de ser un ser humano para obrar segn su propia voluntad por lo
largo de su vida.
c)Falta parcial o total de adaptacin al entorno.
Ahora que A tiene esta fobia por su operacin que se acerca, su capacidad de
involucrarse con el entorno que la hace parte de una relacin estrecha y persistente
entre su grupo social, familiar y laboral, se ha vuelto cada vez menos adaptativo, su
distraccin, depresin y todo aquello que siente en este periodo de vida, es el
proceso que aun asimila.
d) Violacin de normas sociales.
A pesar de que A era totalmente hogarea, social, tena costumbres, todo esto pas
a otro plano, ya pasa poco tiempo e compaa de su familia, menciona que en su
trabajo poco a poco pierde la razn, por la intensa distraccin que vive en pensar
por la operacin y la ansiedad que no desaparece de ella.
e) Incomprensibilidad de la conducta.
Debido a su problemtica, para la gente que rodea a A resulta injustificable y sin
razn aparente, pues ser una accin para su bienestar a pensar de que A es
consciente de ello, para los de su entorno es inexplicable ese giro que da su vida.
Cada palabra, accin o cada cosa que hace A ante su aparente ansiedad no es
comprendido, ante la realidad de nadie, aparentemente desarrollando actitudes sin
razn, aunque probablemente sean ciertasrazones.
Malestar o sufrimiento personal.
Queda claro que el sufrimiento o malestar por el cual est pasando A viene
directamente de sus pensamientos, que es su manera de interpretar las causas o su
situacin, y no aceptarla como es, por lo tanto, para que A pueda salir del
sufrimiento debe de estar consciente de sus pensamientos, para conseguir una vida
plena, y aprender que tiene a su alrededor personas que tomaran conciencia de que
va por buen camino.
Diagnstico diferencial.
Se iniciara un proceso mediante el cual se le darn tcnicas al paciente de relacin
y respiracin controlada, esto para favorecer una reduccin de ansiedad y de todo
su componente somtico.
Se valoraran sus miedos, de esta forma sabremos si son realmente lgicos y si le
resultan tiles, empezaremos con los pasos para reestructuracin cognitiva,
tendremos charlas que A tiene que hacer con familiares, amigos o personas un poco
allegados a ella que puedan sr operadas.
Sacaremos conclusiones con una buena informacin que ya hemos extrado
previamente, se buscara informacin sobre los pronsticos de las operaciones de
rin, la recuperacin, los dolores y contratiempos que pudieran surgir. Al finalizar el
tratamiento se har una pequealgica de visitas a hospitales y asociaciones a
trasplantados.
Destacaremos las tcnicas que pudiesen ayudar mucho a A para que pueda
imaginar o simular la situacin en la operacin, aquellos imprevistos que pudieran
surgir, mediante los detalles que a ella le preocupasen. De igual manera con el paso
del tratamiento, sabremos si va reduciendo el miedo a la operacin, puede no
desaparecer por completo, pues esto le permitir enfrentarse a la operacin sin ese
miedo inicial que la incapacitaba y se resignaba a sufrir.
Conclusiones
De carcter personal un caso clnico, me ha servido para comprender la interaccin
existente entre el estado de bienestar fsico, biolgico, psicolgico y social de una
persona, as como entender teoras, mtodos de investigacin, principios de una
persona y que puedan aplicarse para el tratamiento de la enfermedad, me hace
comprender un poco acerca de cmo hay que aplicar tcnicas conductuales,
cognitivas y mtodos que ayuden al paciente a controlar su problemtica.
Este caso clnico me ayudara a desarrollar las habilidades necesarias para disear y
aplicar programas cuyo objetivo sea el de crear o incrementar hbitos y estilos de
vida personales de salud.
Caso clnico
Un paciente de gnero femenino, de 32 aos de edad se acerca al consultorio
mdico. Andrea posee un cargo importante en su trabajo y es responsable del
funcionamiento de su empresa que se encuentra en crecimiento. Para lograr este
xito, su cuerpo ha tenido que tratar de adaptarse a situaciones de gran presin y
despus de dos aos, est empezando a experimentar las consecuencias. Presenta
un significativo incremento del ritmo cardaco, adems de insomnio, constante dolor
de cabeza, tambin una fuerte acidez estomacal y una permanente tensin en el
rea del cuello y la espalda. Toda esta actividad sugiere un gran gasto de energa,
pero Andrea al no tener tiempo de escoger una comida sana que le proporcione a su
organismo los nutrientes necesarios, se escapa por el camino fcil: comida chatarra.
A pesar de la constante actividad, ha aumentado de peso. Los exmenes de sangre
revelan que tiene altos ndices de azcar, valores de colesterol y triglicridos altos.
Tambin posee presinalta y ha notado la aparicin de pequeos morados o
hematomas en sus brazos y piernas. Este desgaste hacia su cuerpo podra
producirle diversas enfermedades como diabetes, inmunodeficiencia, trastornos de
atencin
Anlisis
Se puede observar que la paciente (Andrea) tiene un alto nivel de estrs que es
causado por su alta presin en el trabajo y esto le trajo como consecuencia una
serie de desrdenes despus de 2 aos en el cargo. Los mismos son: insomnio,
hematomas (en brazos y piernas), aceleracin del ritmo cardiaco, tensin en el
cuello, fuertes dolores de cabeza y acidez estomacal ya que no dedica tiempo para
ella.
Yo pienso que ella debera buscar la manera de cambiar su forma de vida y no irse
por el camino fcil de comer cualquier cosa ya que a largo plazo podra presentar
enfermedades que le perjudicaran la vida (como se muestra en el texto).Al igual
que debera buscar un tiempo para poder liberar el estrs(Bailando, haciendo
ejercicio
