FIBROSIS: Formacin patolgica de tejido fibroso en un rgano del cuerpo.
NODULO: Un ndulo (del latn ndu "nudo" + -ulum "pequeo") en medicina
es una pequea agrupacin de clulas. Puede ser tanto una lesin, como
una estructura funcional fisiolgica.
El consumo excesivo de alcohol (Cirrosis heptica de Laennec, cirrosis
alcohlica, etlica o enlica).
La hepatitis crnica por virus C (cirrosis por virus C).
Enfermedades colestsicas crnicas (que afectan a la produccin o a la
salida de la bilis del hgado), tales como la cirrosis biliar primaria o la
colangitis esclerosante primaria.
Enfermedades metablicas congnitas del hgado como la hemocromatosis
primaria (sobrecarga heptica de hierro -bastante frecuente-), la
enfermedad de Wilson (sobrecarga heptica de cobre -muy rara-) y la
deficiencia de alfa-1 antitripsina (tambin bastante rara); o enfermedades
metablicas adquiridas como la esteatohepatitis no alcohlica asociada a la
diabetes o la dislipidemia.
Otras: hepatitis autoinmune. Toxicidad heptica por frmacos u otros
qumicos hepatotxicos. Existen otras causas mucho ms raras y algunas
especficas de la infancia que producen cirrosis precoz en nios o
adolescentes.
Todas las enfermedades anteriormente citadas habitualmente necesitan
aos de evolucin para llegar a producir cirrosis. Adems, en muchos casos,
el consumo excesivo de alcohol o la hepatitis crnica por virus C no llegan a
producir nunca cirrosis y el paciente fallece por un motivo independiente de
la enfermedad heptica.
FASES
En la evolucin de la enfermedad, podemos distinguir dos fases: cirrosis
compensada y descompensada. Esta diferenciacin tiene en cuenta que los
pacientes hayan o no desarrollado las complicaciones propias de la
enfermedad.
Mientras se encuentre compensada, los pacientes pueden no presentar
ningn sntoma, y esta fase puede vivir aos. En esta fase hay un
importante nmero de pacientes que todava no han sido diagnosticados.
Asimismo, los pacientes con cirrosis compensada tienen una supervivencia
parecida a la de la poblacin general. Esto es as porque en condiciones
normales el organismo no requiere de todo el "potencial" que el hgado
tiene. Se puede tener el 100% del hgado afectado y no tener ningn tipo de
sintomatologa, detectando en todo caso un aumento de las transaminasas
en un anlisis de sangre
La cirrosis descompensada, sin embargo, predice habitualmente una
importante disminucin de la supervivencia, y un mal pronstico a corto
plazo.
En el desarrollo de estas complicaciones intervienen bsicamente dos
factores patognicos:
La hipertensin portal (aumento de la tensin normal de la vena porta)
La insuficiencia hepatocelular.
Adems de las complicaciones descritas, pueden aparecer otras muchas,
entre las cuales destaca el riesgo aumentado que tienen los pacientes con
cirrosis heptica de desarrollar un hepatocarcinoma.
ANOREXIA: Falta anormal de ganas de comer.
ASTENIA: Debilidad o fatiga general que dificulta o impide a una persona
realizar tareas que en condiciones normales hace fcilmente.
ARAAS VASCULARES: Las telangiectasias (del griego tele-angion: "vaso
lejano = capilar", y ectasia o ectasis: "dilatacin o expansin") o araas
vasculares son dilataciones de capilares pequeos y de los vasos
superficiales, lesiones de color rojo brillante de 1-4 mm de dimetro que
palidecen a la presin.
UAS EN VIDRIO DE RELOJ: Acropaquia
LUNULA: Parte blanquecina en forma de media luna de la raz de las uas.
ATROFIA TESTICULAR: impide el crecimiento normal de los testculos.
GINECOMASTIA: Ginecomastia es el trmino mdico que se utiliza para
definir el crecimiento anormal de la glndula mamaria en el hombre, con
mamas que se parecen a las de la mujer. Afecta a un porcentaje alto de
varones, sobre un 50%, y puede afectar a una sola mama o ambas.
LIBIDO: Deseo de placer, en especial de placer sexual.
IMPOTENCIA: Falta de fuerza, poder o competencia para realizar una cosa,
hacer que suceda o ponerle resistencia.
AMENORREA: Ausencia de la menstruacin.
ICTERICIA: Coloracin amarillenta de la piel y las mucosas que se produce
por un aumento de bilirrubina en la sangre como resultado de ciertos
trastornos hepticos.
FOETOR HEPATICO: El hedor heptico, tambin llamado fetor heptico o
aliento heptico, es un olor particular que despiden ciertos pacientes
afectos de enfermedades crnicas del hgado.
ASCITIS: Acumulacin de lquido seroso en la cavidad peritoneal.
ENCEFALOPATIA HEPATICA: La encefalopata heptica (EH) es un trastorno
mental que aparece como consecuencia de una cirrosis heptica que se ha
descompensado. Las manifestaciones de la EH son variables e incluyen
diversos trastornos neurolgicos.
