Semiologa Dermatolgica
Lesiones
Elementales!
Primitvias
Eritemas
Vasodilatacin + Congestin Arterial"
Se borra con vitropresin"
reaparece rpidamente"
Color- rojo vivo a rosado plido (rosola)"
Tendencia Hipertrmica"
EXANTEMA- eritema generalizado"
Morbiliforme- elementos eritematosos
estn separados por intervalos de piel
sana"
Sarampin."
Rubola."
Medicamentos"
Escarlatiniforme- dentro del elemento
eritematoso no hay zonas de piel sana.
La piel es seca con tendencia a la
descamacin/exfoliacin."
Escarlatina"
De curso crnico/persistente"
LES"
Secundarias
APARECEN SOBRE PIEL NORMAL
APARECEN SOBRE PIEL
PREVIAMENTE AFECTADO
Manchas o mculas"
Ppulas"
Placas"
Tubrculos"
Ndulos"
Tumores"
Vesiculas"
Ampollas"
Pstulas"
Escamas, Queratosis"
Vegetaciones
Escamas"
Costras"
Soluciones de
continuidad, fisuras o
grietas"
Excoriaciones,
exulceraciones,
Ulceraciones"
Escaras"
Cicatrices"
Liquenificaciones"
Atrofias"
Esclerosis
Manchas/Mculas"
Sin resaltos
Cambios en
la coloracin
Cianosis
Sin depresiones
Vasodilatacin + Congestin Venosa"
Se borra con vitropresin"
reaparece l e n t a m e n t e "
Color- azulado a rojo violceo"
Hipotermia + Hiperhidrosis anular"
Cutis marmorata- disposicin en red
anular"
Sin cambios de
consistencia
Sin cambios de espesor
Arterial/
Activa
Eritema
Venosa/
Pasiva
Cianosis
Congestivas
Vasculares
Orgnicas
Purpreas
Son Nvicas
y Definitivas
Por ruptura
de la pared
vascular/
intravascular
Prpuras
Angioma
Plano
Nevo
Anmico
Plaquetopenia
disproteinemia
Pigmento Melnico
Endgenas
Pigmento Hemtico
Pigmentarias
Alimentos
Exgenas
Drogas,
John-Paul Toruo
"
Extravasacin por plaquetopenia o
disproteinemia"
NO se borra con vitropresin"
Color rojo a amarillo verdoso, si es
antiguo. (reabsorcin lenta de Hb)"
Superficiales:"
Petequias: cuando son puntiformes."
Vbices: cuando se disponen
linealmente."
Equimosis: cuando se producen en
napa, y forman placas."
Profundas:"
Hematomas."
Semiologa Dermatolgica
Manchas por deformidad
vascular!
Angioma Plano
Hiperplasia Vascular"
Permanentes"
Color- Rojo Vinoso"
Nevo Anmico
"
Agenesia Vacular"
Hipersensibilidad congnita a sustancias
vesoconstrictoras"
Color- Blanquencino"
Manchas Pigmentarias!
De Origen Exgeno/ Manchas
Artificiales
Despigmentacin por Hidroquinona"
Crisiasis"
Saturnismo"
Carotinodermia"
Tatuajes"
Pigmentaciones- Plomo, Bismuto, c.
pcrico"
Paludismo"
Xantelasma- depsito lipdico"
Ocronosis- color gris"
depsito de c. benzoquinonactico en
cartilagos, esclertica y articulaciones"
"
Ppulas"
- Elevaciones circunscriptas,
De Origen Endgeno
Hipercromas- Por aumento de pigmento
melnico!
Localizadas!
Melasma"
en embarazo"
Eflides"
punteadas"
melanina se oxida por accin solar"
Lntigo Solar"
Generalizadas!
Addison- Endocrinopatia"
Caquexia Hipofisiaria"
Melanodermia de los vagabundos"
Acroma- Por ausencia/defecto de la
melanina!
Localizadas!
Vitligo"
islotes acrmicos y un halo
pigmentario"
Nevo Acrmico"
Generalizadas!
Albinismo"
Hipocroma- Por disminucin del
pigmento.!
Pitiriasis "
Lepra incaracterstica"
manchas blancas"
John-Paul Toruo
consistencia slida!
- Resolucin Espontanea!
- No dejan cicatrz!
Distribucin"
Forma Irregular"
Urticaria"
Agrupada"
Tuberculosis Liquenoide"
Sifilide Corimbiforme"
Vara- tamao, color, consistencia,
evoluci."
4 Clasificaciones Histopatolgicas!
1. Epidrmicas- hiperqueratosis, acantosis:
verruga plana, molusco contaioso"
2. Drmicas-"
A. Por edema (Urticaria)."
B. Por infiltracin celular. (Sfilis)."
C. Por depsito de sustancias extraas
(liquen amiloide)."
3. Mixtas/Epidermodrmicas-Liquen plano"
4. Foliculares- foliculos pilosos con
queratosis e inflitr. cel.: Sfilis,
Tuberculosis, Queratosis Folicular"
"
Placas"
- Formaciones con superficie en meseta "
- elevaciones circunscriptas"
- Consistencia slidas, bordes netos"
Semiologa Dermatolgica
- constituidas por ppulas (psoriasis),
tubrculos, o no (erisipela)!
- Diametro de centmetros"
(gomas)."
- Crnico:"
Oleoma."
"
"
Tubrculos"
localizacin drmica"
Formacin slida, circunscripta"
Hacen relieve sobre la piel"
Se resuelve por medio de secuelas
cicatrizales"
Se diferencia de la ppula:"
Por su mayor tamao."
No tienen resolucin espontnea."
Dejan cicatriz"
1. Infiltracin celular "
2.
Desorganizacin todo espesor de
estructura drmica "
3.
Escerlotrofia o cicatriz!
Naturaleza infecciosa o autoinmune"
Lupus
Vulgar
Sfilis
Lepra
Goma!
- Forma especial de ndulo!
- profundo y evolucin crnica"
- Proceso evolutivo:"
1. Crudeza/ formacin."
2. Reblandecimiento."
3. Ulceracin y evacuacin."
4. Cicatrizacin."
- Ej.: Sfilis terciaria. Lepra. Micosis
profunda."
"
Vescula"
- Pequea elevacin circunscripta"
- Intraepidrmicas"
- 4 Mecanism. formacin: Intercel., Intracel.,
Degeneracin Globosa, Degen. Reticular"
color
amarillent. rosado de
jamn
superfic.
lisa, verrugoide, deprimida o
escamosa
consist.
blandura
distribuc.
agrupada
dura,
lardacea
cobrizo
elstica
- Agudo:"
Fornculo."
- Crnico:"
Lepra."
Sfilis terciaria."
Tuberculosis"
Micosis Profunda."
"
Ndulo"
- formacin de contenido slido,
circunscripta"
- Con componente ms profundo,
ubicado en la hipodermis (ms palpable
que visible)!
- Agudo:"
Eritema nudoso."
John-Paul Toruo
- Subagudo:"
Sifiltico, T.B.C. Micosis profunda.
- Resultado- una cavidad MULTILOCULAR, "
- Menor de 0,5 cm de dimetro, "
- Contenido lquido claro. "
Herpes simple."
Herpes zoster."
Eccema."
"
Ampolla"
Gran elevacin circunscripta"
Resultante de una cavidad UNILOCULAR"
Contenido lquido"
De mayor tamao que la vescula "
Pnfigo."
Penfigoide ampollar."
Dermatitis herpetiforme (Enf. de
Duhring)."
Imptigo. etc."
Mecanismo de formacin de
la ampolla!
- Despegamiento:"
Superficial (subcrneo): imptigo."
Profundo (subepidrmico): penfigoide."
- Acantlisis:"
Semiologa Dermatolgica
Superficial (subcrneo): pnfigo
"
foliceo."
Profundo (suprabasal): pnfigo vulgar."
Pstula"
Pequea elevacin circunscripta, resultante
de una cavidad con contenido purulento. "
Foliculares:"
- Foliculitis estafilocccica."
No foliculares:"
- Psoriasis pustulosa (estriles)."
"
Escamas"
Laminillas crneas, desprenden
espontneamente de la superficie cutnea"
Consecuencia de una alteracin del
proceso de queratinizacin. Ej.:"
Ictiosis."
Psoriasis."
Lupus eritematoso discoide crnico
(escama en clavo de tapidero)"
"
Queratosis"
Espesamiento de la piel "
Consecuencia del engrosamiento
exagerado de la capa crnea, por lo tanto
es rugosa y spera al tacto. Ej.:"
Callosidades."
Queratodermia: se llama cuando la
queratosis asienta sobre palmas o
plantas."
"
Vegetacin"
Lesiones
elementales!
secundarias!
Son las que surgen por evolucin o
transformacin de las primarias, es
decir, que asientan sobre una piel
previamente lesionada.!
Escama."
Costra."
Sol. de Continuidad."
Escara"
Atrofia."
Esclerosis."
Cicatriz."
Liquenificacin."
"
Escama"
Es secundaria cuando aparece como
consecuencia de una lesin previa, es decir,
sobre un tegumento ya alterado. Ej.:"
Eccema."
Erisipela."
Exposicin solar."
"
Costra"
- Producto de desecacin de un lquido,
suero, pus o sangre"
- Consecutivas a lesiones elementales de
- Formacin exoftica, lobulada, "
- Debida a la proliferacin de las papilas
drmicas (papilomatosis)!
- forma de coliflor"
- Ej.: Condilomas acuminados."
"
Verrugosidad!
- Es una vegetacin con un aumento de la
capa crnea. Ej.:"
- Verruga vulgar."
"
John-Paul Toruo
"
contenido lquido o a soluciones de
continuidad. Ej.:"
Costras serosas: eccemas."
Costra hemticas: vasculitis,
traumatismos."
Costras melicricas: imptigo."
Solucin de continuidad"
Se caracterizan por la prdida de integridad
de la piel o mucosas:"
Fisura o grieta."
Erosin o exulceracin."
Excoriacin."
Semiologa Dermatolgica
Ulceracin."
Ulcera."
"
Escara"
- Tejido necrosado separado de la piel
Fisura o grieta!
- Herida lineal, origen traumtico"
- En cuya produccin interviene una
"
alteracin de la elasticidad. Ej.:"
Intertrigo estreptoccico."
Intertrigo mictico interdigital."
Queratodermias."
Erosin o exulceracin!
- Pequea prdida de sustancia superficial,
de origen patolgico"
- No deja cicatriz"
Chancro sifiltico."
Herpes simple"
"
Excoriacin!
Erosin de naturaleza traumtica. "
El rascado- causa ms frecuente."
- Dermatosis que cursan con prurito:"
Sarna."
Eccemas."
Dermatitis herpetiforme (Enf. de
Duhring)"
- Autoprovocado:"
Patomimia (excoriaciones neurticas)."
"
Ulceracin!
- Prdida de sustancia, profunda"
- Llega a la dermis y deja una cicatriz. Ej.:"
Chancro blando"
"
lcera!
Ulceracin de curso crnico. Ej.:"
lcera venosa."
lcera arterial."
De acuerdo a su crecimiento, se reconocen
los siguientes tipos:"
Fagednica: crece en superficie y en
profundidad."
Terebrante: se extiende en profundidad
hasta el plano seo."
Serpinginosa: cuando crece por un
extremo y cura por otro."
"
John-Paul Toruo
"
sana circundante por un surco profundo
de delimitacin. Ej.:"
Escara por decbito."
Atrofia."
Disminucin tanto del espesor como de
la consistencia de la piel."
Como consecuencia, la misma se pliega y
arruga fcilmente."
- Primitiva:"
Anetodermia."
- Secundaria:"
Atrofia senil."
Elastosis solar."
Estras atrficas."
Lupus eritematoso."
"
Esclerosis"
Induracin de la piel por alteracin
permanente del colgeno, persistente, que
impide plegarla, con tendencia a adherirse a
los planos profundos. Ej.:"
Esclerodermia."
"
Cicatriz"
Es una neoformacin de tejido conjuntivo
y epitelial, que repara toda prdida de
sustancia que ha interesado la dermis."
- Normal: blandas, mviles, color rosado"
- Viciosa: retrctiles, adherentes, forman
puentes fibrosos"
(-) atrfica."
(+) hipertrfica."
- Queloide: reparacin anormal y
exagerada por fibrosis nodular"
"
Liquenificacin"
Aumento del espesor, de la pigmentacin y
del cuadriculado normal de la piel,
consecutivo al rascado o frote crnico."
Nuca, axilas, ingles, muslos. Ej.:"
Primitiva: liquen simple crnico."
Secundaria: eccema.
