Mtodos complementarios.

Mara Fernanda A. Orellana Parra.

2016.

Generalidades:

Como introduccin, los objetivos se persiguen

en los exmenes.
1.Establecer presencia de un agente
patgeno.
2.- Evaluar la condicin y respuesta a una
enfermedad. Respuesta a un tratamiento que
se pueda obtener.
- Hematolgicos - Citolgicos hormonales bioqumicos anlisis de
fluidos histopatolgicos.

Laboratorio clnico:

-Servicio, unidad o establecimiento que tiene

por objeto establecer o generar la ejecucin
de exmenes con fines de prevencin,
diagnstico, o control de tratamiento de
enfermedades.
Regulacin:

SAG y MINSAL.

-Secuencia que se debe seguir en el uso de

anlisis de laboratorio.
o pasos a seguir: conocimiento,
indicacin, obtencin y manejo
de muestras, comparacin con
valores de referencia x especie,
interpretacin de resultados.
o Muestra
porcin
representativa:
la
muestra
vara de acuerdo al elemento a
analizar, y metodologa utilizada
en el laboratorio.

Instrucciones respecto de:

Tipos de muestra
Volumen
Duracin

Aditivos
Interferencia.

Tipos de muestra:
Tejidos:
Sangre entera
Plasma anticoagulante
Suero sin anticoagulante
Raspado de piel y pelos.

Fluidos:
Leche
LCR
Saliva
Humor vtreo/acuoso
Transudado

Otros:

Heces (coproparasitario, paratuberculosis)

Secrecin bronquial
Secrecin vaginal

Mtodos de obtencin:

Tcnica adecuada segn tipos de muestra y

sp.
Manejo de una muestra:
Envase: identificacin, seguro para la muestra
y manipulacin.
Envo: solicitud,
transporte.

empaque,

Solicitud tipo resea: informacin;

Propietario/empresa.
Solicitado por:.

medio

de

Caso, sp, edad raza, sexo, funcin.

Fono, email.

Indicada en pruebas de hemostasia y para

transfusin de sangre y velocidad de
sedimentacin.

Fecha de toma de muestra.

Manejo de muestras.

Factores de variacin tiempo, T, manejo.

Causas de variacin de la muestra:

In
VIVO:
ejercicio,
excitacin,
transporte, estrs, e ingesta de
alimento.
Cambios IN VITRO coagulacin,
destruccin
celular,
hemolisis,
metabolismo in vitro, desecacin,
contaminacin, aditivos; preservantes y
anticoagulantes.
Tipos de muestras y exmenes:

Sangre entera+ anticoagulante EDTA

Suero sin anticoagulante
Plasma + anticoagulante EDTA
Frotis extendido de muestra o tejido.
Exmenes hematolgicos:
Det. cambios en N.

EDTA tapa morada

Citrato de Na* tapa celeste.

Mtodos de obtencin.

-Aguja jeringa tubo o aguja tubo

indicado a utilizar- sistema venojet.
Mtodo de sangre contaminada con agua:
hemolisis.
Si la temperatura a la que se encuentra la
muestra es muy baja o congelada, se genera
hemolisis.
No se puede congelar la sangre entera, suero
y plasma s.
Sujecin del animal limpieza de la zona
donde se tomara la muestra desinfeccin
visualizacin funcin apreciacin.
Para las punciones, se debe saber la
ubicacin exacta, desinfectar con o sin
depilacin la zona exacta.

Det. Tamao y morfologa

Det. Propiedades fsicas de la sangre en pH y
densidad.

Obtencin de muestra de sangre en

hematologa:

Volumen: 8,5 ml de sangre cada kg de peso,

a dosis practica de 3 5 ml.

Anticoagulante.
EDTA 1mg/ml

(sal quela el Ca+)

Indicada en hematologa.
Na* citrato al 3,8% 1ml/9ml (sal quela el
Ca*)

-En hemograma mnimo 1 minuto.

Sangre con anticoagulante [EDTA] se debe
invertir unas 15 veces para lograr una
adecuada disolucin por la pared del tubo de
forma suave.

Anticoagulante inhibe el proceso de

coagulacin de EDTA.
-EDTA solucin al 2%: si se desea utilizar
para mantener la morfologa por ms tiempo:
EDTA-ASA
1. EDTA 5gr.
2. formalina 25ml.
3. Ac. Acetilsaliclico 0,1 gr.
4. Agua en csp 250 ml.
Para preparar tubos de 5ml de sangre,
colocar 0,5ml de la solucin A o B. y
colocar para evaporacin al horno.
Dejar que la sangre fluya suavemente por la
pared del tubo e invertir para homogenizar la
sangre con EDTA. Se enva lo ms pronto
posible al laboratorio.
Duracin: 4C 1 da
20C 12 hr

Disminucin del conteo plasmtico: sales.

Aumento del plasma: incremento de Na*

Formacin de la sangre:

Solido
componente
leucocitos, trombocitos.

celular

eritrocito,

Matriz liquida: plasma 50-60% y agua 91%.

Sustancias orgnicas como glucosa, protena,
lpidos, enzimas, hormonas, vitaminas.
Sustancias inorgnicas: minerales y sales.

Examen de laboratorio:

Volumen 3-5ml sangre c/kg peso corporal.

Hemograma mnimo 1 minuto.
Sp fcil de hemolizar es el ovino, se rompe
fcil el eritrocito.

Errores ms comunes:

Agitar muy rpido la muestra y la coagulacin.

Anticoagulante inhibe la coagulacin con
eleccin
de
sal
di
sdica
de
etilenaminotetraacetico.

Hematologa.

Ciencia que estudia las caractersticas y

variaciones de la clulas sangunea de los
componentes figurados de la sangre.

Sangre: proceso bioqumico en el

cuerpo, su alteracin en enfermedad
ayuda a detectar la lesin o
mecanismo existente, adems que es
de fcil obtencin.
Variacin del volumen:

Disminuye la composicin celular: hemolisis y

hemorragia.

Concentracin de 1-2 ml de sangre.

Colores de los tubos:

Amarillo gel que separa la sangre.

Verde heparina sangunea.
bioqcas.
Rojo serologa es sin aditivos.
Lila EDTA, anticoagulante.
Celeste citrato de Na*.

Pruebas

Gris fluoruro de NA* inhibe el

metabolismo del eritrocito para que no
metabolice la glucosa circulante.
EDTA solucin al 2%.
Exceso de vaco: hemolisis.
Congelacin y agua: hemolisis.
Problemas ms comunes:
Crenacion, hemolisis y coagulacin.

Eritrocitos: son clulas redondas,

bicncavas y a nucleadas. Contiene
un 60% de agua, son producidas por
la
MO
y
regulado
por
la
eritropoyetina renal:

Rubroblasto prorubrocito rubrocito

-metarubrocito - reticulocito y eritrocito.
Duracin de 120 das en humanos.
160 das en bovinos.
150 das en equinos.
Cada especie tiene una cantidad diferente de
eritrocitos.

Funcin ppal.

Transportador de hemoglobina.
Contribuir al volumen sanguneo.
Es ppal para hacer sntesis = colobina, Vit.
B2, B6, B12.
Minerales: Fe* Cu* Co*
Para estudiar eritrocitos: EDTA, para recuento
de hemates, eritrocitos, globuos rojos.
N GR x vol de sangre (mm3 o L)

ndices eritrociticos de Waintrobe.

Recuento de cmara de Neubauer con alto %

de error +- 8%

Variacin de pipetas y cmaras

Distribucion de eritrocitos en ellas

Experiencia del analista
Recuento electrnico: Coulter counter.
Hemoglobina:
hb
gr/dl,
cianometahemoglobina.

Volumen
globular
(hematocrito).

mtodo

de

aglomerado

% de proporcin de glbulos rojos en el

volumen sanguneo
VGA 35% 35% de la masa de sangre es
glbulo rojo.
Su valor depende del nmero de GR y de su
tamao.
Mtodo por centrifugacin genera 3 capas: 1.
plasma: ictericia, hemolisis y lipemia.
2. Costra flogstica
3. VGA: muy til y de bajo costo, es exacto
entrega mucha informacin. Entrega n de
leucocitos.

Es un valor que se obtiene a travs de

clculos matemticos empleando resultados
del recuento de GR, VGA, HB.
VCM: volumen corpuscular medio, es el
volumen de eritrocitos expresado en
fentolitros, o micras cubicas.

VCM= (VGA x 1000)/VGA

CHCM= concentracin de hemoglobina
corpuscular media: expresa el volumen de la
masa de eritrocitos que corresponder a hb.

CHCM= HB/VGA permite la clasificacin

morfolgica de las anemias.

Normal= normocitos
Grandes= macrocitos
Pequeos= microcitos, son pocos y
adems pequeos.
CHCM= indica si la cantidad normal de
hb.

Escasa hb, hipocromico.

Eritrocitos nucleados: en fase de

maduracin = metarubrocitos. En fase
de reparacin de anemia
C. Heinz= inclusiones redondas o
irregulares
desnaturalizacin
de
protenas por sustancias toxicas.
Anemia aemolitica toxica.
Crenacion=
eritrocitos
dentados,
cambio in vitro por solucin hipertnica
por un exceso de anticoagulante.
Poiquilocitocis= eritrocito anormal
que indica alteracin de eritrogenesis
Leptositosis= eritrocitos delgados en
que se forman anillos de hb
observndose como tiro al blanco
siendo una alteracin crnica de
eritrocitos.
Hemoparasitos=
presencia
de
hemoprotozoarios,
anaplasma
y
protozoos.
(VHS

VS)
sedimentacin.

velocidad

de

Caracterstica morfolgica de los

eritrocitos.

Distancia que recorre un hemate en un

tiempo determinado, producido al sedimentar
un eritrocito en un tubo vertical que vara
entre sp.

Se obs. Al microscopio en frotis pequeo,

tincin giemsa.

Rumiantes la sedimentacin es lento y en

equinos es muy rpido.

Se
observa
presencia
caractersticas ***abundante
*escasos.

Se afecta la composicin del plasma con

variacin del fibringeno y globulinas
alterando las cargas elctricas de la superficie
del eritrocito.

de

algunas
**regular

Anisocitosis= tamao desigual

Policromasia= coloracin basofila o

azil sealando inmaduros.
Punteado basfilo= con granulos
basfilos dispersos de ribonucleos.
Cuerpos de howell-jolly= con resto
nuclear puntiforme.

VHS aumentado = infeccin aguda

aumentada generalizada. Inflamacin
con destruccin de tejido, afeccin
supurativa. Neoplasia y preez.
VHS disminuido = aumento de
eritrocitos
inmaduros,
se
debe
interpretar en conjunto con el VGA a

mayor nmero de eritrocitos con menor

VGA.
Uso en canino y equinos.
Anemia: es una baja cantidad de eritrocitos
que se clasifica por wintrom
VCM de mayor tamao.

Policitemia.

Aumento de los eritrocitos circulantes con

aumento de VGA, eritrocito y Hb.

Relativa:
hemoconcentracin
y
deshidratacin x shock vmitos,
diarrea, reducida ingesta de agua,
diuresis. Paso de agua plasmtica al
intestino y cel. En shock.
Absoluta: aumento de cel. circulantes
por aumento de formacin de hemates
y Hb. Con aumento de protenas y
volumen del plasma normal.

Anemia.

Disminucin bajo los rangos normales de

referencia del volumen de hemates y de la
concentracin de Hb.
Es signo de una enfermedad y el objetivo del
laboratorio es determinar la gravedad y/o
descubrir la etiologa y tratamiento.

Clasificacin de las anemias.

Macrocitica:

Baja eritrogenesis en enfermedades crnicas,

nefritis, parasitismo. Normo o hipercromica
segn concentracin de Hb.

Microcitica hipocromica:

Indica deficiencia de Fe+ o utilizacin

defectuosa por deficiencia de Cu*.

Etiolgica:

Hemorrgica=

Aguda: traumas, cx, ulceras, defectos

de coagulacin. Warfarinicos.
Crnicas: parasitismo. Neoplasias,
hemofilia, trombocitopenia, hematuria.
Intravascular: bacterias leptospira,
clostridium.
Hemoltica: txicos Cu. Plomo,
hiofosfatemia post parto, fenotiazina.
Inmune: isoinmunizacin del recin
nacido,
reaccin
transfusional,
hipoosmolaridad, exceso de agua fra.
Extravascular:
hemoparasitos,
anaplasma y lupus. Aie (anemia
infecciosa equina)
Aplastica:
hipoproliferativa;
disminucin de eritropoyetina en
alteracin renal, endocrina, enf.
Crnica.
Inflamacin,
neoplasia,
hipoproliferativa
con
eritropoyesis
defectuosa.

Alteracin de sntesis de c. Nucleicos. Bajo

b12

Transitoria = hemorragia/hemolisis aguda.

Importante determinar
regeneracin.

Verdadera = deficiencia de b12 y c flico.

Normocitica o hipercromica segn CHCM

Anemia regenerativa sugiere hemolisis o

hemorragia y se puede ver a travs de aos.

Normocitica:

la

presencia

de

Anemia no regenerativa sugiere alteracin

medular o hemolisis o hemorragia reciente
menor de 2 3 das.

VGA = mtodo ms seguro y rpido

para detectar anemia e interpretar
relacin a grado de hidratacin y una
alteracin por contraccin esplnica

Recto y Hb, se usan para complementar y

permiten clasificar la morfologa: al frotis,
permite determinar grado de respuesta
medular o una alteracin en la maduracin.

Anemia hemorrgica aguda:

Macrocitica hipocrmica y regenerativa.

VGA normal al inicio o alto por contraccin
esplnica despus va disminuyendo.
Aumento de neutrfilos y plaquetas. Protenas
disminuidas.
Signos de regeneracin a los 2 3 das.
Retorno la normalidad en 1 -2 semanas.

Laboratorio hematologa

Sangre entera con anticoagulante, morfologa

y recuento.
Hematocrito sin heparinizante EDTA y con
heparinizante

CHCM caracterstica de hemoglobina.

Se usa papel milimetrado para medir.
Frotis con cubreobjetos
Pipeta llenar hasta 0,5 y luego se aspira el
diluyente 1:200 hasta 101 y se multiplica x
1000
Blanco: llenar hasta el 1 y el diluyente hasta el
11

Anemia hemorrgica crnica

Microcitica, regenerativa
VGA disminuido
Hipoproteinemia
Leves signos de regeneracin
Anemia hemoltica intravascular
Macrocitica, normo o Hipercromica,
regenerativa
VGA disminuido
Hemoglobinemia y hemoglobinuria
Hiperbilirrubinemia, ictericia
Neotrofilia y regeneracin
Protenas normales
Otros:
corpsculos
he
Heinz,
hemoparasitos, etc.

Con anticoagulante o sangre fresca.

Recuento: perla roja A. Recuento
eritrocitos destruccin de los ncleos.

de

Perla blanca B. recuento leucocitos

destruye clulas que no tienen ncleo.
Cada cmara de Neubauer con dos muestras
blanco

- rojo

Uso del microcentrifuga con la pate blanca

hacia afuera y una vez hecho el hematocrito
registrar los datos.
ndices de wintrop: VCM = tamao eritrocito

Anemia hemoltica extravascular

Normocitica, normocrmica, regenerativa
VGA levemente disminuido
Regeneracin
Protenas y bilirrubina normales

Anemia
por
eritrogenesis
disminuida
Normocitica,
normocrmica,
no
regenerativa
VGA disminuido
Eritrocitos con caractersticas morfolgicas
anormales

Reticulocitos:
Eritrocitos con remanentes nucleares
Reticulocitos madura a eritrocito
Sangre

Bazo
En 24 a 48 hrs
Reticulocitos puede determinar la sntesis
hasta de un 20 % de la Hb
Su recuento es una herramienta
semicuantitativa til para establecer
actividad eritropoyetica de la medula sea
Porcentaje de Reticulocitos corregido
(PRC)
PRC = % Reticulocitos
x VG del
paciente / VGA normal de la especie
Ej: canino con 4 % Reticulocitos, VGA 25 %
PCR = 4 % x 25 % = 1% 2,22 %
PCR < 1 anemia no regenerativa
PCR > 1 anemia regenerativa
El recuento absoluto de Reticulocitos se
obtiene considerando recuento eritrocitos y %
Reticulocitos
Recuento eri 3 mill/ ul y 4 % de Reticulocitos
= 3000000 x 4 /100
= 120000 /UI
Recuento de eritrociticos mayor o igual 6000
/ul caninos eritropoyesis activa
Mayor
o
igual
5000/ul
felinos
eritropoyesis
activa

Pacientes anmicos
Reticulocitos indican
Aumento destruccin de eritrocitos o
prdida
Ausencia de Reticulocitos
Baja produccin de eritropoyetina
Depresin de MO
Deficiente uso orgnico del Fe
Alteracin en eritropoyesis
Paciente no anmico:
Reduccin en la oxigenacin
perfusin tisular

baja

Equinos:
No muestran signos evidentes de anemia
regenerativa en S. perifrica No liberan
Reticulocitos a la circulacin
Se requieren determinaciones secuenciales
de VGA y MO
Eq e/ repta regenerativa VCM elevado (poco
confiable)
VCM se incrementa 1 a 2 unidades /da
Eq con inadecuada respuesta hasta 3
meses de recuperacin
Bovinos:
Leve
respuesta
de
liberacin
de
Reticulocitos
Ejemplo: animal ubicado a mucha altura,
necesitar
ms
eritrocitos
circulantes
(Policitemia absoluta)
VCM: volumen corpuscular medio
(indica tamao; normal, aumentado o
reducido)
Macrocitica
Microcitica
Normocitica

CHCM:
concentracin
corpuscular media
Normocrmica
Hipocrmica
Hipercrmica

de

Hb

Anemia hemoltica: plasma se tie

rosado
Hematocrito vemos:
Leucocitos
VGA
Presencia de fibrina
Costra flogstica

Plasma:
Ictericia
Hemolisis
Lipemia

Eosinfilos equinos
caractersticos

muy

definidos

Examen de laboratorio
Obtencin de muestra de sangre
para hematologa
Volumen
Sangre c/anticoagulante
Anticoagulantes

Tubo de muestra
Rojo: sin aditivos
Amarillo: acelerador
Verde: con heparina
Celeste: con citrato de sodio
Lila: con anticoagulante EDTA
Gris: NaF --> cloruro de Na+

Aumento de leucocitos
Filia
Osis
Disminucin de leucocitos = penia

LEUCOPENIA:
Degeneracin,
Depresin, Deple, Destruccin

Hematologa
Ciencia que estudia las caractersticas,
variaciones y componentes figurados de la
sangre.
Sangre:
Procesos bioqumicos en el cuerpo
Su alteracin en enfermedades ayuda a
detectar la lesin o mecanismo existente
Fcil obtencin
Volumen sanguneo en animales domsticos
es de 6 % al 11% mayor en animales jvenes
Variacin de volumen
Eritrocitos
Plasma
Principales factores
Disminucin
del
componente
celular
(hemlisis, hemorragia)
Disminucin del componente plasmtico
(prdida de Na o lquido por intestino, riones,
etc.)
Aumento de plasma (exceso de Na+)
Sangre ---> tejido constituido por:
Matriz lquida ---> plasma
Elementos celulares ---> eritrocitos, leucocitos
y trombocitos
Plasma 50 - 60 % de la sangre
Agua 91 %
Sustancias orgnicas:
glucosa,
protenas,
lpidos,
enzimas,
hormonas, vitaminas, etc.
Sustancias inorgnicas

Problemas ms frecuentes:
Coagulacin
Crenacion
Hemlisis
Eritrocitos
Clulas redondas, bicncavas,
anucleadas
60 % agua
35 % hemoglobina
5 % matriz orgnica
Producidos en: mdula sea regulado
por la eritropoyetina renal (estimula
mdula)

Rubublasto
Rubrocito
Reticulosito

Prorubrocito
Metarubrocito
ERITROCITO

Vida media del eritrocito en las

distintas especies:
Terneros
48 - 63 das
Bovinos adultos
120 - 160 das
Caninos:
110 das
Equinos
140 - 150 das
Felinos
68 das
Humanos
120 das
Ovino 46 das (cordero)
70 -153 das(adulto)
Porcinos
63 das

Camlidos

225 das

Funcin principal:
Transportador de hemoglobina
construir al volumen sanguneo

para

Elementos para su sntesis:

Globina
Vit B2, B6 y B12
Minerales Fe, Cu, Co

Mtodos de estudio
Muestra: 3 - 5 ml sangre con
anticoagulante
Recuento de eritrocitos:
N GR x vol. de sangre (mm cbicos
o 1)
Recuento en cmara cuenta glbulos
o de Neubaver
Limitacin: alto % de error (ms
menos 8%)
Variaciones de pipeta
Variaciones de cmaras
Disminucin de azar de
eritrocitos en ellas
Experiencia del analista
Recuento electrnico: coulter counter
Hemoglobina (Hb)
En gramos presentes en un dl de
sangre. Ej. 15 g /dl
Mtodo de cianometahemoglobina
(R-E-F)
Volumen globular aglomerado (VGA) o
hematocrito
% del volumen de la sangre --> GR.
Ej. VGA 35: 35%
Su valor depende del n de GR y su
tamao
Plasma

Franja (costra flojstica)

VGA

Mtodo: por centrifugacin (3 capas)

Masa eritroctica (VGA)
Capa blanca - gris (leucocitos plaquetas)
Costra flojstica
Plasma sanguneo
VGA:
Muy til
Fcil
Bajo costo
Exactitud
Entrega mucha informacin
Apreciacin n leucocitos 1
ralla mas menos 8000 leucocitos
ndice ictrico, hemlisis o
lipemia

ndice eritrocitos de wintrobe

Valor que se obtiene a travs de clculos
matemticos empleando resultados de
recuento de GR, Hb y VGA
Volumen corpuscular medio
(VCM): volumen promedio de
eritrocitos: tamao del eritrocito
se expresa en fentolitros o
micras cbicas
VCM = Concentracin de hemoglobina
corpuscular 1/2 (CHCM)
Expresa el volumen de la masa de
eritrocitos que corresponde a Hb

CHCM = Hb
VGA
Permiten clasificar morfolgicamente
las anemias

VCM: nos indica tamao de eritrocitos

Normal: normocito
Grandes: macrocitos
Pequeos: microcitos

CHCM: nos indica si los eritrocitos

tienen cantidad:
Normal de Hb: normocrmicos
Escasa de Hb: hipocrmico

Caractersticas morfolgicas eritrocitos

Observa al microscopio un frotis
teido
Observa presencia de algunas
caractersticas sealando su presencia y
cantidad (escasos +, regular ++, abundante
+++)

Anisocitosis: tamao desigual

Policromasia:
(azul)

Punteado basfilo: con grnulos

basfilos dispersos de riboncleos

Cuerpos de howell - jolly: con resto

nuclear puntiforme

coloracin

basfilo

Eritrocitos nucleados: GR en fase de

maduracin (metarubocitos)
Indican presencia de eritrocitos con distintos
grados de inmadurez en la sangre circulante
---> fase de regeneracin de anemia

Corpsculos de heinz:
Inclusiones redondas o irregulares
Por oxidacin o desnaturalizacin
protenas
Por agentes txicos

de

Crenacin:
E. Dentados. Cambio in vitro por soluciones
hipertnicas (exceso de anticoagulante)
Poliquilocitos:
E. De forma normal.
eritrognesis

Alteracin

en

Leptocitos:
E. Delgados, se forman aros
observandose como "tiros al
Alteracin crnica de eritrocitos

Hemoparsitos
Hemoprotozocarios
en
(babesia, anaplasma)

los

de Hb,
blanco".

eritrocitos

Leucocitos
Su estudio permite orientar al clnico sobre la
naturaleza y gravedad de una patologa
Nombre genrico que se da a los 5 tipos de
clulas blancas nucleadas de la sangre
En el VGA se ubican constituyendo un anillo
blanco - gris de ms menos 1 mm que se
ubica sobre los eritrocitos
Incluye a:
Neutrfilos
Monocitos
Eosinofilos
Basfilos
Linfocitos
Neutrfilos, basfilos y eosinfilos

Se originan en la mdula sea

Mieloblasto
(proceso
de
proliferacin,
maduracin y diferenciacin)
Promieloblasto
-->
Mielocito
--->
Metamielocito
--->
Baciliforme
--->
segmentado
Polimorfos nucleares o segmentados por la
forma de su ncleo, multilobulado
Granulocitos por la presencia de grnulos
citoplasmticos
de
distinta
afinidad
cromgena
Rojo: eosinfilos
Azul: basfilos (morados)
Incoloro: neutrfilos
Neutrfilos
Funcin:
Fisiolgica:

 Fagocitosis
Accin microbiocida
Digestin de fibrina, estimulacin de
mediadores de inflamacin
Patologas
Artritis reumatodea y glomerulonefritis
Produccin:
En la mdula sea en pool de:
Proliferacin:
regulada
por
una
granulopoyetina
Factor estimulador de colonias (CSF)
(secretado por linfocitos T)
Maduracin
Liberacin: estimulada por factor de liberador
de neutrfilos (NFR) secretado por bacterias
circulantes.
Circulacin: pool marginal y pool circulante =
10 horas luego pasa a los tejidos.

Monocitos
Funcin:
Fagocitosis y remocin de partculas extraas
Sntesis de factores de complemente,
expresin de respuesta inmune
Produccin:
MO, paso por la sangre (12 -14 hrs) y
macrfagos en tejidos
Eosinfilos
Funcin:
Mediador de procesos alrgicos
Parasiticida, activador de plasmingeno
Produccin:
MO, paso por sangre horas, permanencia en
tejidos
Basfilos
Funcin:
Factores
mediadores
(histamina)
Produccin:

de

inflamacin

MO, paso por sangre hrs, permanencia en

tejidos
Sobrevida: meses, recircula en sangre - linfa

Linfocitos
Funcin:
Linfocitos T: inmunidad celular
Linfocitos B: inmunidad humoral
Produccin:
Clulas reticuloendoteliales del bazo, timo,
MO y ganglios linfticos
Linfoblasto -->
prolinfocito -->
linfocito
maduro
10 % del pool de linfocitos en sangre resto en
tejido linfoide
Sobrevida: meses, recirculacin sangre - linfa
Evaluacin de leucocitos

Recuento:
Nmero de clulas por volumen de sangre
Cmara de neubauer (CV = 15 %) --->
variacin
Contador electrnico ( CV = 5 %) --->
variacin
Frmulas:
Leucocitaria relativa: clasifica los distintos
tipos de leucocitos, se exprese en porcentaje
(%) (frotis teido)
Contador automatizado
Contar 100 leucocitos en total y diferenciar
los tipos
Contar en el segmento ms homogneo de
la muestra
Leucocitaria absoluta:
N total de c/u de los distintos tipos de
leucocitos, se expresa en miles /l n 10 9/I
8000
_______ 100 %
X
________ 2 % (Ej. % eosinfilos
obtenido de la frmula relativa)
X= 160 eosinfilos en la muestra

Morfologa:
Variacin por especie

Degeneracin txica: hipersegmentados,

presencia de vacuolas
Neutrfilos inmaduros: baciliformes, juveniles
(desvo a la izquierda; regenerativo o
degenerativo)
Forma de herradura
Regenerativo: neutrfilos mayor que los
baciliformes
Degenerativo: baciliformes mayor que los
neutrfilos
Linfocitos atpicos: linfoblastos (leucemias);
reactivos (muy teidos en un cuadro activo)

Interpretacin
Recuento leucocitario
Leucocitosis: n leucocitos aumentado
Leucocitosis fisiolgica: excitacin, ejercicio,
estro o digestin
Leucocitosis patolgica: como
respuesta a una enfermedad: infeccin
bacteriana generalizada y localizada,
traumatismos,
intoxicaciones,
neoplasmas, hemorragias o hemlisis
agudas
Leucopenia: n leucocitos disminuido
Degeneracin medular: alteracin de la
maduracin celular
Depresin medular: menor formacin
celular en la mdula: caquexia, desnutricin,
panleucopenia viral
Deplecin medular: la demanda de
neutrfilos por un tejido supera la oferta de la
MO --> infeccin sobre aguda, 1 fas de
enfermedades virales (distemper, hepatitis,
etc)
Destruccin medular: por agentes fsicos o
qumicos que destruyen la mdula sea: rayos
X, antibiticos, analgsicos, Pb, Bi, Hg, sulfas,
intoxicacin por helecho.

Frmula leucocitaria

Neutropenia:
mastitis
sobre
aguda,
parvovirus, diarrea viral bovina, distemper,
enterotoxemia, fenilbutazona

Neutrofilia:
Fisiolgica: dura 20 mn, respuesta a la
liberacin de adrenalina en parto, ejercicio,
ejercitacin, etc.
Por inflamacin, desvo a la izquierda
Stress: los corticoides producen un aumento
del pool de neutrfilos circulantes
Desviacin a la izquierda:
Regenerativa: cuando hay Neotrofilia
Degenerativa: si el n de neutrfilos es
normal a bajo
Monocitosis:
Supuracin,
Necrosis
(cronicidad)
Eosinofilia: Parasitismo, hipersensibilidad
Eosinopenia: Estrs
Basofilia:
hipersensibilidad,
alteracin
metabolismo protenas
Linfocitosis:
pasajera
por
epinefrina,
persistente en leucemia linfoctica
Linfopenia: estrs, sepsis agudas (virus)

Hemostasia y coagulacin.

Hemostasia: coagulacin y fibrinlisis

Lesin de vaso sangunea
Complejo mecanismo hemosttico
Vasos sanguneos - pared vascular
Plaquetas
Factores de coagulacin
Lesin vascular ---> vaso contriccin -->
fibras de colgeno
-->
plaquetas
(agregacin) ---> liberacin de tromboplastina
---> inicio coagulacin y formacin de tapn
de fibrina
1 activar sistema complejo de protrombinasa
(va intrnseca y extrnseca)
2 conversin de protrombina a trombina
3 transformar fibringeno en fibrina
Plaquetas

Fragmentos citoplasmticos
A partir de megacariocitos
No tienen ncleo
Vida media 10 das
Triple rol:
Agregacin
y
formacin
del
tapn
hemosttico (ca y FvW)
Actividad tromboplstica, mediado ADP,
liberacin tromboxanos A2 > agregacin y
liberacin de grnulos
Actividad de retraccin de cogulo con
liberacin de trombastenina

Alteracin en la coagulacin
Alteracin vascular
Alteracin factores plasmticos (congnitos adquiridos)
Alteracin de plaquetas (cantidad o factores)
Alteracin de factores y plaquetas
Trastornos:
Naturales: hemofilia a y b = 1 cromosoma X
machos
Afibrinogenemia
Adquiridas: def vit. K
Hepticas
Drogas, infecciones, hemorragias, error de
fcos.
Trombopatias, por uremia o grogas
Coagulacin intravascular diseminada
Muestra: plasma citratado
c/citrato de Na 3,8 %)
Duracin de muestra +/- 4 horas
Muestra citratada 1/9
Tubo celeste

(sangre

Test de screening de coagulacin

Chequeo plaquetario. 5 x campo,
normal. Menor es trombocitopenia.
Recuento de plaquetas en hemograma
Volumen plaquetario promedio
Tiempo de sangra (limitante: tener el
animal in vivo. Hacer corte en zona sin
pelo; oreja, labio, digital. Y observar

cunto
demora
sangrando
y
coagulando)
Tiempo de coagulacin: estandarizar
en bao mara si no es en ambiente.
PTT (protrotrombina) (tener referencias
de individuo sano)
PT (protrombina)
Fibringeno (poca utilidad en clnica).
Medir nivel de inflamacin en un
determinado momento.
Productos de degradacin de fibrina.

Recuento de plaquetas
Volumen plaquetario promedio

Es el tamao promedio de una

plaqueta
Expresado en femtolitros
Calculo: plaquetas/ul= plq c/10x20.000
Recuento x campo estimado

Tiempo de sangra: es un test

hemosttico simple, donde se ven
anormalidades plaquetarias. Se realiza
en pequeos animales con rangos
crcanos a la normalidad.
Lugar: mucosa oral, dedo del pie, y oreja.

Tiempo de coagulacin:
Se evala la via intrnseca y comn
Se debe tener al animal cerca de
donde se sacara la muestra
Requiere de tubo especial a 37C
Recolectar muestra de sangre hasta
que se coagule
Caballo 3 minutos

Ptt: tiempo de tromboplastina parcial

activada
Muestra de sangre con citrato de na* 3.8% sin
aditivos en relacin 9:1
Mantener rerigerada hasta el anlisis.
Ptt evaluacin de via intrnseca.
aumentada estos 4 segundos del control, est
la ptt alterada

El rango de referencia est dependiendo del

mtodo usado. Ya que el resultado puede
estar alterado y el paciente no estn afectado.
Pt.: se usa para evaluar la via
extrnseca y comn.
La muestra se debe tener en frio y procesar
dentr de 30 minutos, se debera controlar con
un animal sano.
Tambin con 4 segundos de control.

Gato: 9 y pero 12 segundos

Fibringeno:
Presipitacion por calor que estima el
contenido
de
fibringeno
en
el
refractmetro, en la costra flojistica se
deposita el fibringeno. Inflamacin o dht.
Hasta 5 en condiciones normales

FDP:
test de aglutinacin de ltex
indicando fibrinlisis in vivo.
- Los fdp tienen propiedades anti
hemostticas.
- Si hay muchos se indicen
hemorragias como ocurre en CID
- Aglutinacin en presencia de ltex.
- Se aumentan los valores en
estrs, ejercicios, y ansiedad.
- Falsos positivos en uso de tubos
con
aditivos.
O
tubos
heparinizados.

Se visualiza en la muestra el
camino a donde estn los factores
que pueden estar alterados en el
individuo:
Normal:
plaquetas
no
son
problemas
Afectados vas intrnsecas o
extrnsecas por rodenticidas, por
alteraciones heredadas

Hemograma
Volumen globular aglomerado (VGA) o
hematocrito
Mtodo: micro hematocrito
Muestra: sangre con EDTA o EDTAasa
Material: tubos capilares de 75 mm x 1
mm.
Tcnica
Mezclar la sangre, homogenizar
Llenar con sangre un tubo capilar 2/3 a
3/4 de su capacidad
Limpiar las paredes externas
Sellar un extremo con plastilina (2-3
mm)
Centrifugar en la microcentrifuga 5 min
a 11.500 rpm
Ajustar el volumen sanguneo del
capilar a la escala incorporada (base
de eritrocitos en cero y tope plasma en
100).

Frotis o extensin sangunea

Muestra: sangre fresca, sangre con EDTA o
EDTA-asa
Ejecucin de un frotis sanguneo
Mtodos:
en porta objetos
en cubre objetos
Hemoglobina (Hb)
Mtodo: cianometahemoglobina
Fundamento: la Hb reacciona con el cianuro
presente en el reactivo de Drabkin, formando
finalmente cianometahemoglobina, que es
estable
Muestra: sangre con EDTA o EDTA - asa
Reactivo:
Drabkin
Bicarbonato de sodio
Recuento de eritrocitos
Mtodo: cmara cuenta glbulos o neubauer
Muestra: sangre con EDTA o EDTA-asa

Reactivo:
Hayem A o liquido de cacie
Equipos y materiales
Microscopio
Cmara de neubauer
Pipeta cuenta glbulo de thoma (perla roja)
Llenar con sangre hasta cierto punto
Luego con la solucin (A-B)
Manguera o bombilla conectora

Tincin
May grnwald - giemsa
Reactivos:
May grnwald (MG)
Giemsa
Agua destilada
Colocar frotis en vaso coplin con MG 2-3 min
Transferir a solucin MG diluda con agua
destilada o buffer 2-3 min
Sin lavar pasar a solucin giemsa (20 min)
Lavar con abundante agua destilada dejar en
pbs pH 6,8 por 3-5 min
Secar y observar al Mc
Recuento de leucocitos
Mtodo: cmara de neubauer
Muestra sangre con EDTA o EDTA - sa
Reactivos: Hayem B
Agua destilada 97 ml
Ac. Actico 3 ml
Agregar granos de azul de metileno hasta
tomar coloracin celeste
Material: pipeta cuenta glbulos

Hemolisis
Lipemia
PT y PTT se utiliza un plasma citratado
Hemograma
Hematocrito (VGA)
Concentracin hemoglobina
Recuento leucocitos
Recuento eritrocitos
Frotis
Tapn en centrifuga debe estar hacia afuera
para evitar derrame de sangre

Trombocitopenia:
disminuye
creacin de plaquetas

la

Hemostasia : frenar hemorragia, se

desencadena cuando se lesiona un
vaso, y adems va a intervenir las
plaquetas y los factores de coagulacin
sanguineo.

Lesion:
vasoconstriccin
con
disminucin el orificio donde escapa la
sangre donde se inician fibras de
colgeno y atraccin de plaquetas,
para generar tapon plaquetario y libera
tromboplastina.

Lesin con vasoconstriccin + fibrina y

tromboplastogenesis.

Tropombina a trombina

Trombina convierte el fibringeno en

fibrina.

Hayem A: eritrocitos
Hayem B: leucocitos

Hematocrito vemos:
Leucocitos
VGA
Presencia de fibrina
Costra flojstica
Plasma vemos:
Ictericia

Plaquetas: triple rol: agregacin y formacin

de tapon hemosttico de ca+ y fvw
Tromboxanos atrae mas plaquetas, y retrae el
coagulo al liberar trombastenina
Bioqumica sangunea
Estudia la composicin qumica del
plasma,
para
un
diagnstico,
pronostico y conocimiento de la
patogenia de una enfermedad.
- Muestra de eleccin:
1. Suero
2. Plasma (heparinisado o con NaCl)

Fluoruro de sodio (plasma) tapa

gris.
o Inhibe la glucolisis.
Muestra acompaada de orden
Identificacin solicitante
Identificaciones del propietario del
animal
Identificacin de animal (sp, raza,
sexo, edad, nombre, autocrotal, etc)
Tipo de muestra
Fecha de obtencin
Examen requerido
Antecedentes clnicos
No se consume la glucosa circulante
por la clula.
NAF 2.25%
EDTA 1.0G + agua
100ml
SOLO PARA GLICEMIA

Azucares sanguneos
Glicemia
Ppal azcar sanguneo
Ppal fuente de energia
Aa, ac grasos, glicoprot, glicolip
INFLUENCIADO
POR
ALIMENTOS
Y
HORMONAS
- Algunas
hormonas
como
insulina disminuye el azcar. Y
corticoides disminuyen y los
glucocorticoides
incrementa
azcar

Indicacin:
Diabetes
Cetosis
hipoglicemia
Pancreatitis
Sndrome de la mala absorcin
Problemas nutricionales
Problemas geritricos
- Muestra:
Sangre + Naf
// si se usa heparina es
centrifugar de inmediato.
T ref.mx 1 da
Dato: c/estrs y alimentacin (monogstrico)
genera incremento de la concentracin de
glucosa.
Interpretacin: sobre el intervalo de referencia
superior para la especie, puede ser por:
Diabetes, anoxia, convulsiones hiperactividad
adrenal, frmacos, estrs, o tiroides.

Disminucin de la glicemia:
Deficiencia heptica
Ayuno o ejercicio
Hipotiroidismo
Cetosis y toxemia gravdica
Dietas pobres en energa
Hiperinsulinismo
Hipoglicemia del lechn
Examen de tolerancia a la glucosa
Para
qu?
Confirmar
alteraciones
metablicas glucosa
Como?
Adm. Endovenosa y u oral de solucin
glucosada de concentracin conocida
Oral (2,2 g/kg)
Endovenosa 0,5 g/kg solucin de glucosa al
50%
Muestra:
Sangre + naF T ref. Max 1 da
Tiempo: 0 1 - 2 y 3 hrs post administracin.
Curva de concentraciones
-Fase de aumento, 0 a 1 hora (absorcin)

-Fase de disminucin 1 a 2 hrs (libera

insulina)
-Fase de retorno, concentracin inicial

Sndrome de mala absorcin:

a + y se mantiene la misma a, es mala
absorcin.
-en fase inicial hay un incremento
sostenido y retorno lento.
Diabetes.
Fase de retorno prolongado
----pncreas atrofiado.

Disminuye E ---- disminuye glucosa ----aumentan grasas tiles

CC leche y orina.

Muestra:
Suero
Plasma heparinizada
Test rothera 10mg/dl
Signos clinicos

Lpidos sanguneos

cidos grasos no esterificados (NEFA) o

cidos grasos libres (FFA)
Concentracin de NEFA plasmticos --->
indicador de movilizacin de tejido adiposo,
dficit de energa en dieta.
Limitaciones:
Cambios o variaciones desde el tiempo de la
muestra.
Temperatura o si se ingiri alimento recin.

Colesterol
Evaluar metabolismo del hgado
Interpretacin
Hipocolesterolemia
Hgado graso
Anemia
Inanicin
Hipertiroidismo
Muestra de sangre entera con heparina
Hipercolesterolemia
Necrosis
Hipotiroidismo
Cuerpos cetonicos
Prod. Intermedios del metabolismo
graso:
Ac aceto - actico
Ac hidroxibutirico
Acetona

Concentracin plasmtica normal: < 10 mg/dl

Sustancias nitrogenadas
98% protenas
2 % nitrgeno no proteico (urea - creatinina)
Metabolismo renal y heptico.
Urea
Producto terminal del metabolismo
proteico
Formada en hgado a partes de
amoniaco
Eliminacin x rin
Utilidad
Funcionalidad renal
Balance proteico en rumiantes
Mtodo:
Colorimetricos
Semicuantitativos cintas reactivas
Concentracin:
2 - 7,5 mmol/I
Mtodo clorimetrico semicuantitativas con
cintas reactivas.
Interpretacin:
Uremia pre renal: Insuficiencia cardiaca
Dht aguda
Shock

Uremia renal: IRC

IRA
Uremia postrenal: Obstruccin urinaria
Puede ser anterior al rion o porterior al rion.

Proteinas totales
Muestra:

Urea :
baja insuf. Heptica y dieta pobre en protena
Creatinina
Muestra:
suero o plasma heparinisado
Utilidad:
Funcionalidad renal
N 100 200
Funciones
Meetabolicas
Transporte
Defensa
Osmoralidad

Suero
hep

/plasma

Metodo: biuret - refractometria

60 80 g/l

Interpretacion
disminucion

Hiperglobuline
miaa

Hipoglobuline
mia

Dht

Desnutricion
Mala
obsorcion
Enteritis

Albuminas 40 a 60 % de PP
-sintesis en higado transporte de sustancias

Azotemia - azoemia
Niveles
anormalmente
altos
de
compuestos
nitrogenados
(urea,
creatina, desechos de metabolismo
celular)
Asociada a problemas renales
3 clasificaciones
Disminucin de filtracin glomerular
Aumento de BUN y creatinina
Relacin BUN: CREAT
permite
determinar origen
Clasificacin de azotemia
BUN/CREA: > 20 pre renal
BUN/CREA < 10 renal
BUN/CREA 10>20 post renal

Globulinas
Alfa higado
Beto higado
Gamma:
cel plasmticas
(G,M,A,D,E)

linfocitos

Otros:
- Mtodo de test de turbidez de sulfato
de zinc (IgM y IgG)
Sobre 20 ut

Normal

10 20 ut

suceotibilidad

Bajo 10 ut

Dficit fuerte

Albuminas

Muestra

Suero / plasma hep

Metodo

Colorimetrico
electroforesis

Interpretacion

Hipoalbuminemia
Dieta hipoproteica
Alt digestiva
Alt heptica crnica
Traumas
y
fiebre
desdoblamiento

(verde

bromo

cr

ex

sustrato
reaccin
asa:
lactato
Perdida de albiminas por alteracin
deshidroenasa
renal o enteritis.
Comisin de nomenclatura bioqumica da
nombre formal que deriva de la reaccin
qumica total 4 grupos de nmeros p ej
creatinfosfotransferasa = EC 2.7.3.2
Fibringeno:
En la prctica se usa nombre comn incluso
la abreviatura p ej: al anin aminotransferasa =
Muestra de plasma heparinizado
ALT
Mtodo: por precipitacin por calor 56
1 7g/l
Plasma:
Inferior es inflamacin y superior a los 20 esta
Enzimas
especficas: pseudocoliesterasa /
deshidratado.
enzima de coagulacin
Enzimas de secrecin: secretadas por un
rgano: amilasa
Urea:
Enzimas celulares: accin intracelular en el
disminuye insuf hepatica
metabolismo tisular salen al plasma por lesin
Dieta pobre en energia
reversible o irreversible
Globulinas
Se miden por su actividad cataltica (mU/mL
U/L)
Muestra
Suero /plasma
Muestra:
o
plasma
Metodos
Test de turbidez del sulfado de inc
(igm o igg) suero
heparinizado
Metodos:
Interpretacion
Hiperglubilinemia: inf viral
y bact, parasitismo, alt hepaticas,
cintico
carcinomas, mielomas /hipo
Colorimtrico de desaparicin de sustrato
Sobre 20 UT normal
10-20 UT susceptibilidad,Colorimtrico de producto final
Cambio de concentracin de la enzima
<10UT deficit fuerte)
Fibrinogeno

Enzimas de importancia clnica

DESHIDROGENASA LCTICA. LDH,
Muestra
Plasma hepatirizado
Primera empleada en diagnstico clnico
Todas las clulas
Metodo
X precipitacio x calor 56C/ concentracion
1 a 7 g/l
Importancia histrica
Interpretacion
Aumentan:
inflamacion FOSFATASA
/supurativos/
ALCALINA - SAP
traumaticos/neoplasicos
No especifica
PP/F=PP- F dividido VN= 15Ubicacin tejido seo, heptico, intestino
Animales jvenes 2 a 3 veces > que en
adultos
Adultos ms heptico en epitelio del conducto
biliar
Enzimas
Aumento en problemas seos y hepticos:
Proteina de origen celular
stasis biliar (obstruccin, fibrosis, lipidosis)
Cataliza reacciones qumicas especficas
CREATINKINASA, CK,
Actan sobre un sustrato
Nombre: sustrato - asa: lipasa
Muy especfica

Msculo estriado y miocardio

< proporcin en cerebro
Principal causa de aumento lesin muscular
(mioglobinuria)
ALANIN - AMINOTRANSFERASA,
ALT
Transaminasa glutmico pirvica, GPT
Hgado (perro y gato)
Lesiones agudas c/ dao en membrana
celular o necrosis

Pncreas exocrino
Baja actividad en plasma de perros y
gatos

Electrolitos plasmticos

Plasma :
Macroelementos: Ca, P, Mg, Na, K, Cl
Oligoelementos: Zn, Cu, Co, I, Fe, Se,
Mn

Calcio
Forma libre
Unido a protenas
Pequea fraccin restante de Ca
indispensable
N excitabilidad muscular
Permeabilidad capilar y de membranas
celulares
Contraccin muscular
Coagulacin sangunea
Concentracin estable: aumento PTH,
1.25 dihidroxicalciferol
disminuye TCH

ASPARTATO
AMINOTRANSFERASA, AST
Transaminasa glutmica oxalactica, GOT
Mitocondrias y citosol > a de las celulas y
plasma
Alt heptica o muscular

GAMA
GLUTAMIL
TRANSPEPTIDASA, GGT
Rion, hgado, canalculos biliares
Uso en alteraciones hepticas obstructivas

GLUTAMATO
DESHIDROGENASA,
GLDH
Hepatocito (mitocondrial )
Lesiones hepticas agudas
Rumiantes, equinos, ovinos

SORBITOL
DESHIDROGENASA,
SDH, SD
Hepatocito (citosol)
Lesiones hepticas agudas
Rumiantes, equinos

COLINESTERASA: ChE
Acetilcolinesterasa AChE
Unin mioneural y eritrocitos
AMILASA
Pncreas exocrino
Elevada actividad en plasma
Valor muy inestable y comportamiento poco
constante
LIPASA

Hipercalcemiantes
1.25 dihidroxicalciferol (vit D) ---->
aumenta absorcin intestinal de Ca
(duodeno 1 yeyuno) y P en yeyuno e
leon. Facilita reabsorcin Ca en rin
PTH ----> moviliza Ca desde el hueso.
Aumenta Ca y disminuye fosfato en
plasma. Aumenta excrecin de fosfato
por orina.
Indicaciones:
Alteraciones seas
Cuadros convulsivos (eclampsia)
Cuadros paralticos (fiebre de leche)
Alteraciones paratirodeas
Muestra:
Suero
Plasma c/heparina
Tcnica: EAA
Cresolftalena
complexona
(colorimtrico)
Mtodo semicuantitativo

VN entre 2,0 a 3,0 mmol/l

Canino 2,20 - 2,8 mmol/l
Felino 2, 20 - 3,00 mmol/l
Equino 2 mmol / 1,49 - 3,21

Balance positivo
absorcin > excrecin
Periodo de crecimiento

Balance negativo
Absorcin < excrecin
Gestacin
Lactancia
Interpretacin

Vit D
PTH

Funcionalidad renal
IRC:
disminuye filtracin y aumenta fosforo
inorgnico (Pi) plasmtico < 20% de
FG ---> hiperfosfatemia
Aumenta
Pi
estimula
PTH
desmineralizada hueso - fractura
Aumenta Ca circulante calcificaciones
de clulas intermedias de tejido arteria

Indicaciones:
Alteraciones seas
Cuadros paralticos
Alteraciones paratirodeas
Muestras:
Suero o plasma heparinizado

Hipercalcemia

Hipocalcemia

Hipervitaminosis D

Deficiencia de Vit D

Hiperparatiroidismo

Hipoparatiroidismo

IRC

IRA

Tcnica: colorimtrico

Consumo excesivo Ca

Consumo disminuido de
Ca

VN vara segn la especie +/- 1,3 a 2,6

mmol/l > en jvenes 25 - 100% (C O,91,6; F 0,8 - 1,6 E 0,9 - 1,5)
Aumenta in vitro +/- 10 % / d 20 C

Neoplasias (carcinoma de Paresia puerperal

celulas
escamosas
gstrica, linfoma maligno)
Calcinosis
Hipoalbuminemia

hipoalbuminemia
raquitismo

Pancreatitis aguda
Enfermedad GI
-

Fsforo inorgnico
Fosfato inorgnico
Fosfolpidos
steres orgnicos
Comprometido en estructura celular
normal y degradacin y sntesis de
numerosos compuestos de carbono
Concentracin srica variable
Ppal% dieta

Magnesio
Forma libre
Forma inica
Unido a protenas
Concentracin srica muy influenciada
por la dieta

Indicaciones
- Valorar balance de ingreso / egreso
- Sospechas de hipomagnesemia
-

Muestra: suero libre de hemlisis

Mtodo: EAA
VN: 0,7 a 1,2 mmol/l
C 0,7 - 1,00 F 0,6- 1,3 E 0,7- 1,00
mmol/l

Ingesta
o
deficiente

Diarrea o vmitos

Intoxicacin salina

Aporte
insuficiente

Mineralocorticoides (retencin Sudoracin

Na)

Interpretacin
Hipomagnesemia

Deshidratacin

Hipocorticismo

Hipermagnesemia

Diabetes

absorcin Deshidratacin

Tetania
hipomagnesmica

Hipocalcemia 1a
Ingesta elevada

Sodio y potasio
Na principalmente lquido extracelular
(dem Cl)
- K principalmente intracelular
- Conservacin de equilibrio osmtico
Conservacin de equilibrio hdrico
Conservacin de equilibrio cido base
Funcin neuromuscular

Indicacin
Valorar equilibrio electroltico en
cuadros de alteracin equilibrio hdrico
y cido base
En
rebao
valorar
balance
ingreso/egreso
Muestra: suero para K libre de
hemlisis
Tcnica: fotometra de llama
VN
Na C 139 - 153 F 142 - 162 E 130 148 mmol/l
K C3,70 - 5,70 F3.2 - 5,00 E 3,10 - 5,50
mmol/l
Interpretacin

Hipernatremia

Hiponatremia

Oligoelementos
- Requerimientos y concentracin muy
baja
- Principales Cu, Co, Mn, Se, Zn, Fe, I
- Activadores enzimticos
- Parte de alguna molcula como la
hemoglobina
- Indicaciones:
- Sospecha de cuadro carencial
- Intoxicacin
- Muestra:
- Suero o tejido con > CC (hgado)
- Plasma heparinisado (Se)
- Leche (I)
- Evitar contaminar muestra

En sospechas de deficiencias
muestrear grupo
Tcnica:
EAA (Cu, Zn, Fe)
Determinar enzimas GSH - Px (Se)

Interpretacin
Disminucin de Co

Disminucin de zinc

Deficiencia Ce

Deficiencia Zn

Ataxia enzotica

Paraqueratosis

Diarrea negra
Emaciacin
Aumenta intoxicacin
por Cu

Exmenes
Anlisis bioqumicos
De funcionalidad heptica

Pruebas de medicin de capacidad de

transporte

Bilirrubinemia
Muestra:
Suero libre de hemlisis
Plasma heparinizado
Mtodo:
Colorimtrico

Acumulacin de bilirrubina en el suero

o tejido ---> ictericia
Ictericia preheptica:
Hemlisis y alteraciones hepatocelular
Bilirrubina indirecta (no conjugada)
Ictericia heptica
Obstruccin intraheptica - canalculo
biliar
Bilirrubina directa (conjugada)
Ictericia postheptica
Obstruccin extraheptica - ducto biliar
Bilirrubina directa (conjugada) muy alta

Bilirrubinuria
Muestra: orina
Mtodo: tabletas o cintas comerciales
Determinacin de:
bilirrubina directa
Caninos con alteracin heptica

VN: ausencia
Urobilingeno urinario
Muestra: orina fresca y protegida de la
luz
Mtodo: cintas reactivas

VN: T

ndice ictrico
Comparacin con escala establecida

FUNCIONES DEL CALCIO

Excitabilidad
neuromuscular.
Coagulacin sangunea.
Procesos
secretorios.
Integridad
de
la
membrana.
Transporte en la
membrana plasmtica. Reacciones
enzimticas. Liberacin de hormonas
y
neurotransmisores.
Accin
intracelular
(segundo
mensajero).
Mineralizacin sea.

Pruebas de funcionalidad heptica

Indicaciones:
Alteraciones hepticas
Ictericia
Evaluacin teraputica
Toxicidad

Observacin visual del plasma en el

hematocrito
Uso:
C-ictericia
B-carotenos

Clearence de bromosulftalena (BSP)

- Alteracin
heptica
velocidad
disminuida a > dao < velocidad
excrecin
- Pruebas bioqumicas especficas de
funcionalidad heptica
-

Exmenes:
Albmina
Globulinas
Tiempo de protrombina (PT)

Pruebas enzimticas
- ALT (GTP): H.txica y viral
- Aumenta 24 horas persiste 1 a 2
semanas
- AST (GOT): + en hervboros
- Tambin aumenta en miositis
- GLDH: hepatoespecfica
- Rpido aumento retorno en 5 - 7 das
- SD: idem anterior uso en equinos
- SAP: inespecfica, hepatocito, seo
- GGT: colestasis especfica - cronicidad
- Alteracin < 50% para alterar
requerimiento funcional

Pruebas de funcionalidad renal

Riones constituyen la base del
sistema excretor urinario
Alteracin > 50% para alterar
requerimiento funcional
indicaciones
Evaluar alteraciones funcionales
Evaluar alteraciones estructurales
Evaluar procesos metablicos de otros
rganos: cetosis, bilirrubina, glucosa,
Mg

Exmenes
- Alteracin funcional
- Metabolitos sanguneos
creatinina, Pi, K)
- Examen qumico de orina
- Clearence

(urea,

Alteracin estructural
Examen fsico, qumico y microscpico de
orina

Urea
Proporcin en los productos NPN
Eventos para su sntesis:
Protelisis y formacin de aa
Deaminacin de aa y formacin de
amonio
Condensacin de 2 molculas de
amonio con CO2 y formacin de urea
Donde? --> produccin hgado y
excretada en rin
Como se excreta? --> 90% aprox -->
rin / < % en intestino
Urea es el principal marcador de la
funcin renal
Excepto en aves --> cido rico

Aumento BUN --> 40 - 50 % de IR

Determinada por:
Tasa de eliminacin
Tasa de produccin
Niveles
de
urea
estn
ms
influenciados por su excrecin que su
produccin
Test de screening de filtracin
glomerular y enfermedad renal
Cuando BUN aumenta determinacin
de CREATININA
BUN influenciados por funcionalidad
heptica
Enfermedad heptica avanzada BUN
DISMINUYE

Obstruccin e ictericia BUN AUMENTA

--> sndrome hepato - renal

AUMENTO DE UREA
- Prerenal
perfusin
sangunea
disminuida: falla corazn, shock,
hipotensin, dht
- Enfermedad renal
- Catabolismo endgeno de protenas
- Postrenal: obstruccin tracto urinario,
nutricin, sndrome hepato renal
DISMINUCIN UREA
- Insuficiencia heptica
- Sndrome de mala absorcin
- Sobre hidratacin
- Dieta baja en protenas
BUN: nitrgeno ureico sanguneo (sigla en
ingls)
Creatinina
- Principal compuesto formado en
msculo
- Excretada va urinaria
- Tasa de produccin es constante
- Concentracin creatinina sangunea
proporcional a la masa muscular
- Su concentracin no se afecta por
nutricin proteica
- Creatinina se sintetiza a partir de la
creatina
- Su forma fosforilada (fosfocreatina)
sirve de fuente de energa para la
actividad muscular
- En IR disminuye clearence de
creatinina y aumenta creatinemia

AUMENTO CREATININA
- Prerenal
perfusin
sangunea
disminuida: falla corazn, shock,
hipotensin, dht

Enfermedad renal
Postrenal: obstruccin tracto urinario,
sndrome hepato renal, dao muscular

DISMINUCIN CREATININA
Insuficiencia heptica
Sobre hidratacin
Miopatas

Fsforo inorgnico
Intra y extra celular
Formando molculas complejas como:
Fosfolpidos
Sales de calcio en hueso
Participa en diversas reacciones
metablicas
- Sus niveles se ven afectados por:
- Edad: a < edad > Pi (periodo de
crecimiento)
- Hemlisis aumento Pi
Muestras suero con almacenamiento
prolongado disminucin Pi por fosforilacin de
glucosa

AUMENTO DE FOSFORO
Insuficiencia renal
Intoxicacin vit DI
Hipoparatiroidismo
Dieta alta en P y baja en Ca
Animales jvenes
Hemolisis

DISMINUCIN DE FOSFORO
Dieta baja en fosforo y alta en calcio
Sndrome mala absorcin
Hiperparatiroidismo
Hiperinsulinemia seguida de acidosis
diabtica
Alta lactancia
Diabetes mellitus
Hipovitaminosis D
Osteomalasia