ESTUDIO SOCIOECONMICO
DATOS PERSONALES
NOMBRE
Apellido Paterno
Apellido Materno
CURP
ESTADO DE ORIGEN
Nombre (s)
NUMERO DE
MATRICULA
EDAD
DOMICILIO ACTUAL
Calle con No. Exterior y/o No. Anterior
Estado
Colonia o Localidad
ESTADO CIVIL
O Soltero
O Casado
O Viudo
O Unin Libre
O Divorciado
Municipio
Cdigo Postal
Correo Electrnico
Telfono
SEXO
O Femenino
O Masculino
ZONA DE PROCEDENCIA
Fecha de Nacimiento
Da
Mes
Ao
O Indgena
O Rural
O Urbano
O Urbano Marginado
NOMBRE DEL PADRE
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre (s)
NOMBRE DE LA MADRE
Apellido Paterno
Apellido Materno
Nombre (s)
DATOS SOCIOECONOMICOS
Cul es el nivel mximo de estudios alcanzados por tus padres aunque hayan fallecido? (Seleccione una
opcin por columna)
Padre Madre
No lo s
No sabe leer ni escribir
No fue a la escuela
No termino la Primaria
Termino la Primaria
Tiene alguna capacitacin tcnica despus de la primaria
No termino la secundaria
Termino la secundaria
Tiene alguna capacitacin tcnica despus de la secundaria
Tiene estudios de tcnico profesional incompletos
Tiene estudios de tcnico profesional completo
No termino la Preparatoria o Bachillerato
Termino la Preparatoria o Bachillerato
No termino la Licenciatura, Ingeniera o Normal
Termino la Licenciatura, Ingeniera o Normal
No termino la Maestra o Doctorado
Termino la Maestra o Doctorado
Otros
CON QUIEN VIVES ACUALMENTE
Padre y Madre
Padre
Madre
Hermanos
Cnyuge o Pareja
Otros Familiares
Amigos o amigo
Slo
Hijo
Otros
CULES SON LOS INGRESOS FAMILIARES?
Padre
Madre
Hermanos
Propios
Otros
Total de ingresos:
CUL ES LA OCUPACIN O TRABAJO DE TUS PADRES O
TUTORES? (SELECCIONA UNA OPCIN POR COLUMNA)
Padre Madre
No lo s
O
O
Labores de hogar
O
O
Dueo de negocio, empresa despacho o
O
O
comercio estable
Profesor investigador o artista
O
O
Empleado de confianza o profesional
O
O
Profesional que ejerce por su cuenta
O
O
Obrero
O
O
Ganadero, agricultor o similar
O
O
Campesino, jornalero, pescador o similar
O
O
Jubilado o pensionado
O
O
Funcionario o gerente
O
O
Oficinista o secretaria
O
O
Trabajador de oficio con personal a su cargo
O
O
Vendedor en comercio o empresa
O
O
Vendedor por su cuenta o ambulante
O
O
Pen, ayudante, mozo o empleada domstica
O
O
Burcrata o miembro de las fuerzas armadas
O
O
Otro
O
O
CUANTOS CUARTOS TIENE
ESA CASA SIN CONTAR
BAOS Y PASILLOS ?
O Uno
O Dos
O Tres
O Cuatro
O Cinco
O Seis
O Siete
O Ocho
O Nueve
O Ms de nueve
CUANTAS PERSONAS
VIVEN EN ESA CASA?
O Uno
O Dos
O Tres
O Cuatro
O Cinco
O Seis
O Siete
O Ocho
O Nueve
O Ms de nueve
DE QUIEN DEPENDES
ECONOMICAMENTE?
O Padre o Madre
O Padre, Madre y Yo mismo
O Padre
O Padre y Yo mismo
O Madre
O Madre y Yo mismo
O Hermanos
O Hermanos y Yo mismo
O Cnyuge o Pareja
O Cnyuge, pareja y Yo mismo
O Otro Familiar o amigo
O Yo mismo
O Otro
LA CASA DONDE VIVES ES:
O Propia
O Rentada
O Prestada
O Se est pagando
O Otra
CUNTAS PERSONAS
INCLUYENDOTE A TI, DEPENDEN
ECONOMICAMENTE DE SU PRINCIPAL
APOYO O SUSTENTO?
O Uno
O Dos
O Tres
O Cuatro
O Cinco
O Seis
O Siete
U ocho
O Nueve
O Ms de nueve
NOMBRE Y FIRMA DEL SOLICITANTE