Universidad de
Guayaquil
Facultad Piloto de
Odontologa
PORTAFOLIO
ESTUDIANTE:
Recalde Chvez Luis
Byron
DOCENTE:
Dra. Nelly Vsquez
Martnez
CURSO:
5/4
INTRODUCCIN.
Endodoncia es la ciencia y es arte que comprende la etiologa, prevencin,
diagnostico y tratamiento de las alteraciones patolgicas de la pulpa
dentaria de sus repercusiones en la regin periapical y por consiguiente en
el organismo.
En los ltimos aos la endodoncia ha evolucionado tcnicamente como
especialidad, llegando a logros que nunca se haban observado en toda su
historia. Contando as en la actualidad con sistema de imagen digital que
ayuda a un mejor trabajo y sistemas oscilatorios que favorecen la prctica.
Siendo as una especialidad odonto-estomatolgica que se encarga del
estudio de la morfologa, fisiologa y patologa de la pulpa dental y de los
tejidos perirradiculares.
La recopilacin guardada y archivada en este portafolio estudiantil
universitario nos brinda una informacin amplia e ilustrada de las piezas
dentarias con la gua y explicacin de nuestra docente Dra. Nelly Vsquez
Martnez formando as un conocimiento apropiado para nuestra carrera con
pedagoga didctica y de valor tcnico-funcional para el estudio semestral.
PUNTO DE PARTIDA.
El principio para un entendimiento de la ctedra esta
en el correcto
conocimiento de la pieza dentaria en su fisiologa y morfologa es decir el
estudio del diente en estado normal en boca para de ah poder observar
alguna patologa donde involucre la dolencia y malestar de dicho rgano.
La endodoncia como materia terica nos proporcionar el estudio funcional
de la pieza dentaria frente a alguna patologa que desencadene una
inflamacin y/o muerte del tejido pulpar que brinda la viabilidad al diente.
Tambien tenemos como referencia la cavidad pulpar que estudios previos en
nuestra rea de clases se analizo la conformidad del interior de cada pieza
dentaria, es decir su anatoma de la cavidad pulpar, guindonos con textos
brindados por la Facultad Piloto De Odontologa.
Conociendo as
la cmara pulpar donde se aloja la pulpa coronaria
presentando paredes: pared oclusal, pared cervical, pared mesial y
distal. Tambien su cmara radicular que forma la raz dentaria que en su
interior prestan el conducto radicular donde se alojara la pulpar radicular
vivindose en tercios: Tercio cervical, tercio medio y tercio apical.
Presentando as tambien numerosas ramificaciones del conducto radicular
que reciben su nombre de acuerdo a su posicin y su funcin como lo son:
colateral,
lateral,
secundario,
accesorios,
intraconducto,
recurrente, delta apical y cavo interradicular. La morfologa compleja
de los conductos radiculares nos lleva
a utilizar la expresin sistema de
conductos radiculares estando as en comunicacin con los tejidos
periapicales.
Y el estudio del pice radicular
siendo as la circunferencia
donde encontramos el foramen apical
o borde redondeado por donde penetra el
paquete vasculonervioso y dems arterias y el lmite cemento dentina que
comprende los 2 3 mm finales de la raz y su punto extremo el vrtice
radicular.
Obteniendo tambien la longitud que posee cada pieza dentaria para su
estudio tomando encuentra para la medida desde la cspide mas alta de la
cara oclusal de la corona hasta el vrtice de la raz.
Estudiamos tambien el complejo dentino- pulpar
donde la dentina forma
parte muy importante en este proceso constituida por odontoblastos que
son las clulas especializadas y ocupan la parte perifrica de la pulpa con
largas prolongaciones citoplasmticas que se introducen en los tbulos
dentinarios siendo estos tbulos una conexin de la pulpa recorre la dentina
y hacia el esmalte siendo ligeramente cnicos.
La dentina es un tejido mineralizado (70%) y avascular, la pulpa tiene
elementos orgnicos (clulas) y amplia irrigacin e inervacin.
Ambos se originan del mesnquima a travs de la evolucin progresiva de
una estructura conocida como papila dental.
La dentina y la pulpa constituyen la mayor parte del diente y estn
ntimamente relacionada
entre si
ya que en la dentina existen las
prolongaciones citoplasmticas de los odontoblastos y los ncleos en la
periferia de la pulpa.
Se estudio tambien la pulpa dental en su totalidad y se observo que su
estructura encontramos los odontoblastos que lo recubren perifricamente,
hallando tambin zonas que cumplen diversas funciones segn su
localizacin siendo as la zona de Well conocida tambien como zona libre
de clulas
localizado en forma de abanico por debajo de la capa
odontoblastica, la zona rica en clulas que constas de numerosas clulas
como
los
fibroblastos,
clulas
mesenquimatosas,
macrfagos,
clulas sanguneas, vasos y nervios. Adems fibras colgenas elsticas
en medio de una sustancia intersticial.
Se analizo tambien las funciones dentino pulpar como funcin formativa
que produce la dentina primaria y se forma desde los primeros estadios
hasta que el diente entre en oclusin, funcin nutritiva que se da por los
vasos sanguneos que existen en la pulpa, funcin sensitiva que esta dada
por la presencia de fibras y nervios tanto en la dentina (fibras delta) y en
la pulpa (Fibras C- amielinicas).
Y de funcin defensiva
mediante la
formacin de dentina reparativa.
Tambien se observo que la pulpa sufre cambios con la edad como lo es la
reduccin en el nmero e clulas, aumento de colgeno, degeneracin de
vasos sanguneos y del sistema nervioso e incremento de nmero de
calcificaciones ndulos pulpares.
Se conoci la etiologa de la enfermad pulpar siendo en estas diversas
causas: bacteriana caries en fracturas incompletas grietas o fisuras, surco
lingual
radicular.
Causas
traumticas,
penetraciones
radiculares
Yatrigenias, relacionadas tambien con factores qumicos.
La clasificacin de las patologas pulpares se dio de la siguiente forma para
su uso:
Reversible --- Sintomtica (Hiperemia pulpar); Asintomtica (pulpa sana)
Irreversible-- Sintomtica o aguda (Pulpitis serosa, pulpitis purulenta)
Asintomtica o crnica (Pulpitis ulcerosa, pulpitis hiperplasica).
APRENDIZAJES
Dentro de los estudios que tuvimos en el aula de clases se estudio la
clasificacin de Patterson en los estadios de nola de la formacin de la
porcin radicular.
CLASIFICACION DE PATTERSON
Clase I
Paredes de conductos muy
divergentes
Clase II
Paredes de conductos algo
convergentes
ESTADIOS DE NOLA
Estadio de Nola 7
Estadio de Nola 8
Clase III
Paredes de conductos Paralelas
Estadio de Nola 8 - 9
Clase IV
Paredes de conductos Algo
convergentes
Estadio de Nola 9
Clase V
Paredes Convergentes
Estadio de Nola 10
Tambien se estudio las longitudes de los dientes segn la clasificacin de
APRILE
SUPERIORES
INFERIORES
PIEZA
LONGITUD
PIEZA
LONGITUD
IC
22.5 mm
IC
20.7 mm
IL
22 mm
IL
22.1 mm
26.8 mm
25.6 mm
1PM
21 mm
1PM
22.4 mm
2PM
21.5 mm
2PM
23 mm
1M
22 mm
1M
21 mm
2M
22 mm
2M
19.8 mm
Clasificacin de Vertucci Stock
TIPOS
VERTUCCI
II
2,1
III
1,2,1
IV
1,2
VI
2,1,2
VII
1,2,1,2
VII
DIBUJO
Patologa de la pulpa dental y su etiologa segn su clasificacin
PATOLOGIA
Pulpitis Reversible
Pulpitis Irreversible
ETIOLOGIA
Caries, dentina expuesta,
traumatismo, problema de oclusin,
preparacin de cavidades sin
refrigeracin, restauraciones
defectuosas.
Pulpitis Ulcerosa
P. Hiperplasica / plipo pulpar
Restauraciones defectuosas, caries
profunda
Pulpitis reversible, caries profunda,
dentina expuesta.
Reabsorcin dentinaria interna
Idioptico.
Necrosis pulpar
Proceso inflamatorio o traumtico,
agentes fsicos qumicos
infecciosos, evolucin de pulpitis
irreversible.
Gangrena pulpar
Conclusin.
Los estudios y lecciones que realizamos en este parcial con la gua de
nuestra docente Dra. Nelly Vsquez y las referencias de varios textos
acadmicos nos proporcion el conocimiento apropiado para reconocer las
partes de una pieza dentaria y sus rganos vitales dentro de cada diente y
el identificar cada detalle anatmico de los conductos radiculares. Tambin
el
poder diferenciar y describir cada patologa que afecta a cada pieza
estudiando a la vez la etiologa que lo provoca.
Los componentes celulares que posee el complejo dentino pulpar y de los
procesos inflamatorios que se presentan en cada etapa antes, durante y
despus de la muerte pulpar
y las clulas que van a trabajar en cada
enfermedad.
Llegando a obtener un conocimiento mas para nuestra carrera y el camino
de estudio que vine por delante.
Bibliografa.
Libro: Endodoncia: tratamiento de los conductos
radicularesevolucin a travs de la historia
Mario Roberto Leonardo .
Libro: Manoel Eduardo de Lima Machado / Raul Capp
Palotta.
Capitulo 1 Embriologa, Ontognesis, Componentes
estructurales de la pulpa
y el periodonto.
Libro: Endodoncia Tcnica y Fundamentos. 2da Edicin.
Soares * Goldberg.
Atlas: Atlas de Stock.
Gua y Protocolo endodoncia 2016-2017:
Universidad de Guayaquil Facultad de Odontologa
Elaborado por: Dra. Nelly Vsquez Martnez endodoncia
5to semestre
Libro: Endodoncia Tcnica Clnicas y Bases cientficas.
2da Edicin.
Carlos Canalda Sahli - Esteban Brau Aguade.