PERMANENTES
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Salpingoclasia
om
Salpingoclasia
METODOS ANTICONCEPTIVOS
(NATURAL ES Y MODERNOS)
ra
Es
1 parte
bilateral
un conjunto de opciones para
ejercer sus derechos reproductivos de cundo
y cuantos hijos tener.
Los derechos reproductivos y sexuales estn
protegidos por la constitucin poltica del
estado plurinacional Art. 66.
Clasificados en NATURALES Y MODERNOS
Donde a nivel mundial ms de 120.000.000
que se han embrazado y han decido no
utilizar ningn mtodo de anticoncepcin o
queran no lo han utilizado se debe a que los
servicios no cuentan con los mtodos
implementados por el ministerio de salud no
lo encontramos en los centros de salud. No
solo a nivel nacional (Bolivia) sino tambin
internacionalmente.
Los que no podemos encontrar como ejemplo
de insumos de anticonceptivos el collar, los
parches que est compuesto de estrgeno y
progesterona por los temores por el grado de
cultura y mitos por otra causa que no usan es
la oposicin de los hombres (la pareja) pero
actualmente la ley dice que ya no necesita el
consentimiento ni autorizacin as tenga 20
aos o no conocen los mtodos lo mal usaban
o estos fracasaban o la explicacin no eran
claras, necesidad no satisfecha (no existe en
el centro de salud) y que no se lo explicaron
los efectos colaterales o de toxicidad, los
mtodos al 100% es la abstinencia y el coito
aumenta el riesgo de embarazo.
Vasectoma.
OTROS.- parche, anillo vaginal, dispositivos en
base de hormonas, implantes de progestinas
como el yadel, el Norplant, PAE (pldora de
mergencia).
Criterios de elegibilidad
Se toma el riesgo o beneficio (4 categoras)
I
.-puede
usar
en
cualquier
circunstancia (no est restringido su
uso ni es riesgoso) mela, pldoras
orales salpingoclasia, si le negamos
nos procesan pero cuando decimos que
no ejemplo trabajo de parto por eso se
toma en cuenta la decisin de hacer la
salpingoclasia 24 horas antes del
trabajo de parto debe hacer la
autorizacin.
II.Los
beneficios
del
mtodo
anticonceptivos supera los riesgos
tericos y comprobados de mtodo
anticonceptivo.
III.Los
beneficios
del
mtodo
anticonceptivos supera los riesgos
tericos y comprobados sin embargo si
no existe otro mtodo que ofrecerle se
usa (pero con cuidado)
IV.- definitivamente no debe usarse el
mtodo.
Lo
importante
en
un
mtodo
de
anticoncepcin es importante la nutricin y la
disciplina
Si es muy disciplinada puede usar las pldoras
tiene 21 o 28
Clasificacin de los mtodos (NATURAL Y
MODERNOS)
NATURALES.- los mtodos de lactancia y
amenorrea (Mela), moco cervical o de mtodo
de billings, mtodo de calendario o de ogino
knaus o de ritmo o calendario, abstinencia
sexual, coitus interuptus, mtodos de los das
fijos. Mtodo de la temperatura basal,
citotermico.
En los mtodos modernos tenemos:
oral.- pldoras
que tienen estrgenos y
progesteronas en pequeas dosis se las
conocen tambin como PAO (pldoras de
anticoncepcin oral) y su funcin es impide
la ovulacin y su eficacia es de;
MODERNOS.- HORMONALES
Oral inyectables y
parches
DISPOSITIVOS
T de cobre
DE BARRERA
Preservativos
masculinos y
femeninos.
1er ao
do
2 ao
92 %
99.7 %
el ministerio usa el Duofem y miniginon
vienen de 28 donde 21 son de estrgeno y
1
progesterona y el resto es solo hierro que son
llamado los 7 das de descanso y en ministerio
les da 3 blister para 3 ciclos.
mujeres de > de 35 aos si fuma no usa y si
no fuma puede usar. (La
[email protected]se vuelve muy sensible
om
por lo tanto deben usar protector solar) no necesita de
un examen tcnico y esta prohibido pedirle
que vuelva, ideal darlo en su menstruacin
pero se lo puede dar en cualquier momento y
tener la certeza que no hay embarazo en caso
Efectos colaterales.*Alteracin del patrn menstrual (duracin de
3 a 7 das viene de 21 a 35 das valor normal)
por corto tiempo y la pldora lo regula
*Cefalea en esto no dejar el mtodo solo dar
un analgsico y cambiar la hora de toma si
existe nuseas y vmitos (noche).
*Dolor mamario, recetar analgsico
*cambio de peso disminucin
*cambios de humor
*acn al inicio, pero luego desaparece
Ejemplo.-Acetato de ciproterona=Yasmin el
uso de estos tiene que ser control de la dieta
y ejercicio.
de olvido el
la toma se debe
realizar cuando lo recuerde y el segundo en el
horario que corresponde, en el
puede volver a tomar y
2do olvido
3er olvido
se
usar
mtodos de respaldo pero tambin podemos
usar el PAE (abstinencia, condn masculino o femenino)
Los menos efectivos son los espermicidas y el
mtodo del retiro -------> EXAMEN
----------------------------------------------------------salcedo.2002@gmail.c
Teorica( 2da parte)
----------om
07/06/2016
BENEFICIOS.Prevencin de cncer de ovarios y de
endometrio tratamiento del quiste de ovario,
anemia
ferropnica,
hipertricosis
y
enfermedades
inflamatorias
plvicas,
dismenorrea y la endometriosis (Danasol como
METODOS ANTICONCEPTIVOS
(NATURAL ES Y MODERNOS)
Las
mujeres pueden abandonar el
mtodo cualquier momento, si decide ya no
tomar o embarazarse es la
tratamiento de la endometriosis pero tiene como efecto la voz
ms gruesa hipertricosis)
Contraindicaciones (riesgos) no se usa en
pacientes con
Cuadros embolicas.
AVC embolicas (infarto cardiacos)
Pacientes con cncer de mama (por que la
primera razn y la segunda no est conforme
con la explicacin para dejar el mtodo.
Pldoras solo de progesterona
De dosis bajas accin Acta a nivel de la
ovulacin engrosa la mucosa cervical de
nmero mayor. Su eficacia es de 99% el
primer ao
Efectos colaterales amenorreas por parto
prolongado
sangrado
irregulares
son
frecuentes dolor en las mamas.
Sin riesgo para la salud y se puede dar a las
cuatro a seis semanas despus del parto no
disminuye la leche materna si las combinadas
si la disminuye la leche materna
Beneficio evita el embarazo sin riesgo para la
salud
PAE retarda la ovulacin levonogestrel 0.75
c/12 hrs o de 1.5 mg y ese el nivel plasmtico
que se debe cubrir o estrgeno y
levonogestrel no provoca aborto ni causa
malformacin no sirve para uso diaria por que
es de emergencia y en una violacin dar el
PAE.
Tambin se puede usar los mtodos
conceptivos pero en alto numero
mayora de los Ca son estrgeno dependiente y EL
RIESGO de tener cncer)
1er olvido
Hepatitis.
Enfermedades de vescula.
Corregir malos entendidos que existe
Despejar sus dudas como que provoca:
a) Malformaciones (no es as)
b) Infecciones
les
dicen
que
no
tratamientos en el embarazo (no es as)
c) Son toxicas (no es as)
d) Que produce gemelos (no es as)
e) Modifica en comportamiento de la
mujer(no nsita a la infidelidad)
f) Provoca
malformacin
si
est
embarazada
y
est
tomando
anticonceptivos (no es as)
QUIENES PUEDEN USAR
Todas las mujeres que lo soliciten incluidas
las de 15 aos 13 aos las con VIH solteras
2
Cambios en el patrn de menstruado, dolor
menstrual pero se puede
[email protected]controlar se debe
om
recomendar ibuprofeno
Miniginon 4 d/12 hrs (2 dosis se
cumple)
Microginon 5 comp c/12 hrs (2 dosis se
cumple)
Progestina 50 comprimidos c/12 horas
(mucho)
Si no usa PAE el riego de embarazo es
de 8/en 100.
Si se usa el PAE solo 1 en 100 px.
Sin riesgo para la salud
Al mes ya recupera su fertilidad.
Complicaciones
Riesgo de perforacin del tero con el
Isterometro, fracaso del embarazo, parto
prematura.
Todas las mujeres pueden usar las menores de
edad de 17 aos tambin pero con
consentimiento de los padres, aunque no
tengan hijos.
Efectos colaterales dem
Antes de colocar se debe determinar si hay
flujos inflamacin
Lo ideal para el colocado es durante la
menstruacin pero se lo puede colocar en
cualquier momento.
Inyectables
Depoprovera
(Acetato
de
medroxiprogesterona) IM c/3 meses. Puede
venir 1 o 2 semanas antes o despus.
Emantato de progesterona no se recomienda
en personas jvenes por la carga hormonal
fuerte.
Si se una la depo recupera su fertilidad en 2
meses
Pero si usa el Emantato de progesterona
recupera su fertilidad en 1 mes.
Pero existe inyectables mensuales tienen
estrgenos y progesterona
Cuando quiere retirarse el dispositivo el
mismo criterio para el colocado pero mejor en
su menstruacin (no le duele el cuello si no el orificio
cervical interno)
Especulo antisepsia pedir que respire lento y
profundo y traccionar y muestra que sacamos
completo.
Aclarar los mitos que micra a la cabeza y eso
le provoca el dolor de la cabeza
Funcin
Evita la liberacin del ovulo, su eficacia del 97
al 99 % si son disciplinadas en los de va oral
e inyectables.
Control de los hilos si no se ven un
control
eco de
Efectos colaterales IDEM PERO el aumenta de
peso sobre todo y cambios de humor pero
debemos motivar para que tenga autocontrol
de los efectos y esta comprobado el riesgo de
sufrir osteoporosis para evitar esto dar
suplemento de calcio 1 comp C/dia por un
mes y/o alimentos ricos en calcio los lcteos,
les gusta porque no es de dosis diaria.
Parches combinados
tienen estrgeno y
progesterona y el parche se usa por 3
semanas y la cuarta semana se descansa
Dispositivos
Armazn de platico en forma de T flexible el
ms usado es el de 380 angstrom que se
inserta por la vagina al tero
Mecanismo de accin daa al espermatozoide
y al ovulo antes de su fecundacin con una
reaccin
qumica
que
reacciona
con
inflamacin en su eficacia es de un
embarazo en el 1er ao 2 embarazo en el 2do
ao y 3 embarazos en 10 aos
Implantes (norplant tirne 3 palitos y el yadel
por 2 palito) puede estar por 5 aos se pone
en la cara interna del antebrazo en la mano
menos hbil. No migra y tiene
Levonogestrel 75mg sin estrgeno.
(sobre de 3 parches)
Anillo vaginal (nuvaring) de igual manera por
3 semanas u el curto se descansa tiene
estrgeno y progesterona.
Dispositivo de levonogestrel similar a la T
pero ya no tiene cobre como el MIRENA y no
tiene efecto secundario ni provoca ningn
efectos se suspende el mtodo y recupera la
fertilidad.
Efectos colaterales
3
Desventajas 20 % de fallas y en Bolivia 50 %
de fallas por que no se lo usa bien por
confusin y desconocimiento
Como determinar los das frtiles (pero
cuando los ciclos son regulares) Por lo menos
deben tener un calendario de 6 meses para
saber cul es ciclo ms corto y cul es el ciclo
ms largo donde esto esta estandarizado.
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om
Al ciclo ms corto se le resta 18 das,
Al ciclo ms largo se le resta 11 das
Ese da debe haber abstinencia o el uso de
otro mtodo.
Temperatura basal tomar la temperatura
todos los das y cuando hay ovulacin existe
una elevacin de la temperatura de 0.2 a 0.5
si existe este incremento se debe usar
el mtodo de barrera donde debe graficar la
paciente para mejor control y usar un
termmetro.
Moco cervical el moco se pone mucho ms
filante y ms cristalino como clara de huevo
durante la ovulacin si l tiene flujo patolgico
le deja muchas dudas.
Mtodo de colar
Cito trmico es la combinacin de todo lo
mencionado anteriormente
Mela (lactancia materna prolongada) no debe
haber menstruacin si ya existe ya no sirve.
Dispositivo pos parto despus de 48 horas si
se tiene dudas se tiene el dispositivo de
intervalo esto se puede poner al mes del parto
Recomendaciones
Coitus
interuptus
se
necesita
mucho
autocontrol del hombre y la mujer para que ne
deposite el semen en el canal vaginal.
mtodos de barrera
Capuchn cervical de forma de
pequeas que prescribe el gineclogo
tasitas
Diafragma Pieza flexible y fina con forma de
disco que se coloca en el cuello uterino e
impide la entrada del espermatozoide
mirena
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FelipeS
alcedo
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om
YADEL
