Tema 2: Motilidad ocular
Sumario
1. Introduccin a la motilidad ocular
2. Posicin de los ojos en la cabeza
3. Conceptos previos (centro de rotacin, ejes y planos)
4. Ducciones
5. Sistemas de representacin de los movimientos oculares
6. Leyes de Donders y de Listing
2-1
Tema 2: Motilidad ocular
1. Introduccin a la motilidad ocular
Sistema binocular: sistema motor y sistema sensorial
Funcin del sistema sensorial: fusin de imgenes
Funciones del sistema motor:
Aumentar el campo visual efectivo monocular y binocular
Trasladar y mantener la imagen en la fvea
Mantener la alineacin de los dos ojos para evitar la diplopia
(visin doble)
El sistema motor est al servicio del sistema sensorial
2-2
Tema 2: Motilidad ocular
2. Posicin de los ojos en la cabeza
Posicin primaria : ejes visuales paralelos1
Orbita Ocular
23
23
ngulo clave para el estudio de
las acciones musculares
Eje visual
Eje orbitario
90
45
Seccin horizontal superior
1Fundamentos
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
2-3
Tema 2: Motilidad ocular
2. Otras posiciones de los ojos
1)
Posicin anatmica de reposo:
2)
Posicin fisiolgica de reposo
3)
Posicin normal de los ojos cuando se fija sobre un punto
Posicin primaria: otro contexto
6)
Estn todos los estmulos presentes excepto fusin
Posicin de fijacin o activa
5)
No existe estmulo excepto el tono muscular
Posicin disociada o pasiva
4)
No existe estmulo: ligera divergencia
Los ojos estn mirando al infinito a un objeto situado a su altura, con la
cabeza vertical ejes visuales paralelos
Posiciones diagnsticas de la mirada
Nos sirve para estudiar la accin de los msculos oculares
2-4
Tema 2: Motilidad ocular
3. Conceptos previos
El globo ocular es una esfera1
r= 10.5 mm y lax= 24 mm
Centro de rotacin (q)
distancia SQ = q = 13.5 mm
EJES DE FICK (X,Y,Z): Tres ejes de
referencia o principales de rotacin
PLANO
DE
LISTING:
plano
perpendicular al eje ptico que
contiene el centro de rotacin (q) en
posicin primaria de mirada
1Fundamentos
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
2-5
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
Los movimientos oculares se consideran siempre a partir
de la posicin primaria.
Movimientos monoculares: DUCCIONES
Movimientos binoculares:
Paralelos VERSIONES
No paralelos VERGENCIAS
2-6
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
Movimientos o ducciones simples o secundarias: Efectuado a
travs de un nico eje de referencia o de Fick, llevando a
posiciones secundarias (puesto que parten de posicin primaria).
posiciones secundarias
1. Alrededor del eje Y Abduccin (Temp)/Adduccin(Nasal)
2. Alrededor del eje Z Elevacin / Descenso
3. Alrededor del eje X Extorsin o exciclotorsin (Temp) /
Intorsin o inciclotorsion (Nasal)
Movimiento oblcuo: Utiliza combinacin de ejes de Fick y lleva a
posiciones terciarias.
2-7
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
Movimientos simples o ducciones secundarias
Eje horizontal Z
Y
Pupila
X
Elevacin-descenso
Eje vertical Y
Y
Eje antero-posterior X
Y
Z
X
Adduccin (N)-Abduccin (T)
X
intorsin o inciclotorsin (N)extorsin o ciclotorsin(T)
2-8
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
MOVIMIENTOS O DUCCIONES SIMPLES O SECUNDARIAS1:
Giros alrededor de los ejes de Fick
OD
1.
2.
3.
4.
SUPRADUCCION: Elevacin eje Z
INFRADUCCION: Descenso eje Z
ABDUCCION: Giro temporal eje Y
(Dextroduccin OD, Levoduccin OI)
ADDUCCIN: Giro nasal eje Y
(Levoduccin OD, Dextroduccin OI)
1Fundamentos
nariz
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
2-9
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
MOVIMIENTOS O DUCCIONES SIMPLES DE TORSIN O
CICLODUCCIONES1: Giros alrededor de los eje X
OD
Extorsin
1. INTORSIN o INCICLOTORSION:
giro lado nasal
2. EXTORSIN o
EXCLICLOTORSION: giro lado
temporal
1Fundamentos
Intorsin
nariz
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
2 - 10
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
MOVIMIENTOS O DUCCIONES OBLICUAS O TERCIARIAS1: Giros
alrededor de un eje que no sea de Fick
OD
1.
2.
3.
4.
1Fundamentos
DEXTROSUPRADUCCION:
Temporal y Superior
LEVOSUPRADUCCION:
Nasal y Superior
DEXTROINFRADUCCION:
Temporal e inferior
LEVOINFRADUCCION:
Nasal e Inferior
nariz
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
CUESTION: MOVIMIENTOS O DUCCIONES SIMPLES O
SECUNDARIAS Y OBLICUAS DEL OJO IZQUIERDO:
2 - 12
Tema 2: Motilidad ocular
4. Ducciones
http://es.youtube.com/watch?v=6GliSCGkpZ4&feature=related
CUESTION: Identifica todas las ducciones que aparecen en el video
2 - 13
Tema 2: Motilidad ocular
5. Sistemas de representacin de mov. Oculares
Qu ruta elige involuntariamente el
ojo para hacer un movimiento oblcuo
de O a T1?
8m
T
5m
3 opciones:
10
0m
1. Ruta de Helmholtz
OST
2. Ruta de Fick
OT
1Fundamentos
ORT
3. Ruta de Listing
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
5. Sistemas de representacin de mov. oculares
Ruta de Helmholtz1
Ejemplo: Elevacin =2.86, azimuth
=4.56 y Distancia recorrida=8+5=13
m
H1: Giro O S, elevacin
H2: Giro S T, azimuth
8m
H2
8
6
5m
H1
-2
10
0
-4
-6
Q
1Fundamentos
-6
-4
-2
-8
Sistema no cartesiano puesto que el
azimuth ( es un movimiento oblicuo
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
5. Sistemas de representacin de mov. Oculares
Ruta de Fick1
Ejemplo: longitud =4.57, latitud
=2.85 y Distancia recorrida=8+5=13
5m
m
F1: Giro O R, longitud
F2: Giro R T, latitud
8m
10
0m
O
-2
-4
-6
-8 -6 -4 -2
Q
1Fundamentos
F1
5m
F2
Sistema no cartesiano puesto que la
latitud ( es un movimiento oblicuo
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
5. Sistemas de representacin de mov. oculares
Ruta de Listing1: camino ms
corto a travs de la diagonal
Giro del eje Y, meridiano
Giro O T, excentricidad
8m
S
T
0m
5m
1Fundamentos
180
2
4
210
180
210
30
60
150
120
5m
90
150
10
Y Y
Ejemplo: meridiano =32, excentricidad
=5.38
Distancia recorrida = Diagonal=9.43 m
330
6
240
8
270
300
Representacin polar (
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
5. Sistemas de representacin de mov. oculares
Ruta de Listing1:
El ngulo no es un movimiento ocular, es una interpretacin
geomtrica del movimiento realizado
El ojo tan slo realiza el ngulo directamente
Y Y
T
5m
R
180
1Fundamentos
8m
10
0m
RT
arctg
OR
OT
2
2
arctg
con OT OR RT
QO
de visin Binocular. Pons A. Martnez-Verd, FM. Universitat dAlacant. 2004.
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Tema 2: Motilidad ocular
6. Ley de Listing
Ley de Listing
En un movimiento oblcuo el ojo elige la ruta de Listing
Para ir de una posicin primaria a una terciaria, el ojo usa la ruta
ms corta siguiendo el principio de mnimo esfuerzo, girando
alrededor de un eje perpendicular al plano que contiene el punto
inicial y final.
2 - 19
Tema 2: Motilidad ocular
Cuestin
Calcula para este caso la ruta de Helmholtz, Fick y Listing y represntalas
en los diagramas correspondientes Cul de las tres rutas escoge el ojo?
Razona la respuesta.
6 mm
8
T
53 m
m
1600
0m
m
2 - 20