FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
PERCEPCIN DEL ADULTO MAYOR RESPECTO A LA MUERTE
EN EL ASILO DE ANCIANOS HERMANAS DE LA CARIDAD DE
SAN JOS, CHICLAYO 2015.
PRESENTADA POR
SUSAN CAROL VEGA CHAVEZ
TESIS PARA OPTAR EL GRADO ACADMICO DE LICENCIADA EN
ENFERMERA
LIMA PER
2015
Reconocimiento - No comercial - Sin obra derivada
CC BY-NC-ND
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ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA
PERCEPCIN DEL ADULTO MAYOR RESPECTO A LA MUERTE
EN EL ASILO DE ANCIANOS HERMANAS DE LA CARIDAD DE
SAN JOS, CHICLAYO 2015.
TESIS
PARA OPTAR EL TITULO DE LICENCIADA EN ENFERMERA
PRESENTADO POR:
VEGA CHVEZ SUSAN CAROL
LIMA, PER
2015
PERCEPCIN DEL ADULTO MAYOR RESPECTO A LA MUERTE
EN EL ASILO DE ANCIANOS HERMANAS DE LA CARIDAD DE
SAN JOS, CHICLAYO 2015.
A Dios por ser mi gua, la luz que alumbra mi
existencia. En todo momento es el soporte
que necesito para superar las dificultades que
se me presentan en el transcurso de mi vida.
A m querida hermana Lisseth, quien est a mi lado
en cada paso que doy, guindome y brindndome su
amor y apoyo.
A mi querida abuelita Enma por las bendiciones que
derrama da a da sobre mi persona, por ensearme
a seguir adelante a pesar de las dificultades que se
presentan en la vida.
A mis queridos padres: Susana y Jorge, que en
todo momento me brindaron su amor, apoyo y
comprensin
durante
el
transcurso
de
mis
estudios contribuyendo de esta manera a culminar
satisfactoriamente mis estudios profesionales
A Dios por permitir culminar satisfactoriamente mi
carrera profesional, por brindarme la capacidad
suficiente para poder dar solucin a los retos
durante el periodo de mi formacin
A los docentes que me han acompaado durante
el desarrollo de mi investigacin, brindndome
siempre su orientacin con profesionalismo tico
en la adquisicin de conocimientos y afianzando
mi formacin
NDICE
Titulo
Dedicatoria
Agradecimientos
Resumen
Abstract
Introduccin
01
CAPITULO I: Metodologa
08
CAPITULO II: Resultados
12
CAPITULO III: Discusin
19
Conclusiones
25
Recomendaciones
26
Referencias Bibliogrficas
27
Anexos
30
RESUMEN
Objetivo: Determinar la percepcin que tiene el adulto mayor respecto a la
muerte en el Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos, JunioAgosto 2015. Material y Mtodos: Se realiz un estudio de enfoque cuantitativo,
tipo descriptivo, prospectivo, y de corte transversal. La poblacin fue 65 adultos
mayores y la muestra quedo constituida por 52 adultos mayores considerando los
criterios de exclusin. El instrumento es el cuestionario denominado Cuestionario
para evaluar la Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte elaborada por
Bullon Zegarra, Catherina Virginia, y que tiene una confiabilidad de 0,7 alfa de
cronbach en el ao 2012, Lima. El procesamiento de los datos se realiz con el
programa estadstico SPSS para la presentacin e interpretacin de los
resultados y la prueba de chi cuadrado para comparar grupos. Resultados: La
percepcin del adulto mayor respecto a la muerte es medianamente desfavorable
en un 57,7 %, mientras que el 36,5 % tiene una percepcin medianamente
favorable y solo el 5,8% tienen una percepcin desfavorable Junio Agosto 2015.
Conclusiones: El mayor porcentaje de adultos mayores tiene una percepcin
medianamente desfavorable respecto a la muerte. Segn la percepcin del adulto
mayor respecto a la muerte encontramos que no existen diferencias significativas
segn edad y sexo. Segn la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte
encontramos que si existe diferencia significativa segn estado civil, pero no
existe diferencia significativa segn grado de instruccin. Segn la percepcin del
adulto mayor respecto a la muerte encontramos que si existen diferencias
significativas segn frecuencia y tipo de visitas.
Palabras clave: Adulto mayor, Percepcin, Muerte
ABSTRACT
Objective: Determine the perception of the elderly about death in the Nursing
Sisters of Charity of St. Joseph, June to August 2015 .Material and Methods: A
study of quantitative approach , descriptive, prospective and cross- cut was made .
The population was 65 seniors and I sample was constituted by 52 seniors
considering the exclusion criteria . The instrument is the questionnaire "Perception
Questionnaire to assess the Elderly about death " developed by Bullon Zegarra,
Catherina Virginia, and has a reliability of Cronbach's alpha 0.7 in 2012 , Lima.
The data processing was performed using the SPSS statistical program for the
presentation and interpretation of results and the chi-square test to compare
groups. Results: The perception of the elderly about death is moderately
unfavorable 57.7 %, while 36.5 % have a fairly favorable perception and only 5.8
% had an unfavorable perception June to August 2015 . Conclusions: The
highest percentage of seniors has a fairly unfavorable perception about death .
According to the perception of the elderly about death we found no significant
differences by age and sex . According to the perception of the elderly about death
found that if there are significant differences by marital status , but no significant
difference according to educational attainment . According to the perception of the
elderly about death found that if there are significant differences by type and
frequency of visits .
Keywords : Elderly, Perception , Death
INTRODUCCIN
Debido al aumento de la esperanza de vida y a la dimensin de la tasa de
fecundidad, la proporcin de personas adultos mayores de 60 aos est
aumentando ms rpidamente que cualquier otro grupo de edad en casi todos los
pases. El envejecimiento de la poblacin puede considerarse un xito de la
poblacin de salud pblica y el desarrollo socioeconmico, pero tambin
constituye un reto para la sociedad, que debe adaptarse a ello para mejorar al
mximo la salud, y la capacidad funcional de las personas mayores, as como en
su participacin social y su igualdad.1
La poblacin mundial est en un proceso de transicin, el nmero de adultos
mayores crece en todos los pases, en paralelo al aumento de la esperanza de
vida, pasando de 52 aos en el quinquenio 1950-1955 hasta los 75 aos en el
quinquenio de 2010 - 2015. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), indica
que entre el 2000 y 2050 la proporcin de las personas mayores de 60 aos se
duplicar, pasando del 11% al 22%. En nmeros absolutos, este grupo de edad
pasar de 605 millones a 2000 millones en el transcurso de medio siglo. Para la
OMS, las personas de 60 a 74 aos son considerados de edad avanzada, de 75 a
90 viejos o ancianos, y la que sobrepasa los 90 se les denomina grandes viejos o
grandes longevos. A todo individuo mayor de 60 aos se le llama de forma
indistinta personas de tercera edad. 1
Dentro del fenmeno del envejecimiento poblacional se est produciendo el
envejecimiento del envejecimiento. Es as como actualmente a nivel mundial, las
personas mayores de 80 aos constituyen el 14 % de la poblacin de 60 aos y
ms. As en el 2050, un 20 % de la poblacin mayor, tendr 80 aos y ms. El
nmero de personas mayores de cien aos, est creciendo muy rpido y se
proyecta que en el 2050 aumentar nueve veces, de 451.000 en 2009 a 4.1
millones en 2050.2
El envejecimiento poblacional no es un fenmeno exclusivo de las sociedades
modernas. Esto, considerado como uno de los logros ms importantes de la
humanidad, se transforma a la vez en un problema de esta, si no es capaz de
brindar soluciones adecuadas a las consecuencias derivadas del envejecimiento.3
1
Segn el informe de la Organizacin Panamericana de la Salud sobre el Estado
del envejecimiento y la salud en Amrica Latina y el Caribe, la situacin
socioeconmica de los adultos mayores, el Per se ubica en la subregin Pases
Andinos junto con Bolivia, Colombia, Ecuador y Venezuela, en la que el ndice de
envejecimiento se duplicar en las prximas dos dcadas. Los componentes que
determinan el crecimiento, tamao y estructura de las poblaciones son la
natalidad, la mortalidad y las migraciones. En nuestro pas el crecimiento es
consecuencia principalmente de la interaccin de estos dos primeros factores
demogrficos. Tanto la tasa de mortalidad y la de natalidad han disminuidos en
los ltimos 30 aos y se espera que continen disminuyendo hasta el 2015; a
partir de este ao la mortalidad empezar a aumentar mientras que la natalidad
seguir disminuyendo hasta una tasa de 16,48 nacimientos por cada 1000
habitantes en el 2025. Los cambios en la fecundidad en el Per han sido notorios
y se espera que la tasa global de fecundidad disminuya hasta 2.1 hijos por mujer
hacia el 2025.
Dentro de la "Poltica Nacional del Adulto Mayor", en el ao 1996 (Comit
Nacional del Adulto Mayor, 1996) se planteo como objetivo principal "lograr un
cambio cultural que d un mejor trato a la poblacin adulta mayor", lo que implica
una percepcin distinta del envejecimiento con la consiguiente necesidad de crear
medios para facilitar el desarrollo integral del adulto mayor y lograr el
mantenimiento o recuperacin de la funcionalidad de este grupo etreo.
Por su parte, el sector salud desarrolla la "Poltica de Salud del Adulto Mayor",
cuyos objetivos principales estn dirigidos al mantenimiento de la funcionalidad y
reduccin de la mortalidad por causas evitables. Los programas que hoy
aparecen como imprescindibles para el apoyo integral del adulto mayor son en su
mayora aquellos orientados a la salud y los servicios sociales.
Per, pas en vas de desarrollo, no est exento de este proceso; los resultados
de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) correspondiente al trimestre
octubre-noviembre-diciembre 2013, revela que la poblacin mayores de 60 aos
representa el 9,3% y se calcula que del total de la poblacin para fines del 2025 la
poblacin adulta mayor representar el 13.27%.
De la mano con el incremento de la poblacin adulta mayor, se produce un
aumento en las demandas sanitarias, determinadas principalmente por la
situacin de dependencia y de fragilidad propia del proceso de envejecimiento.
Existen diferentes factores moduladores del envejecimiento, dentro de los cuales
se encuentran los cambios fisiolgicos establecidos por el paso del tiempo siendo
de carcter universal, pero afectando de manera distinta a cada individuo, los
procesos patolgicos previos, que dependiendo de su magnitud y secuelas
condicionan el proceso de envejecer y por ltimo las condiciones socio
ambientales relacionadas con los estilos de vida y conductas pueden actuar como
factores protectores o de riesgo para el individuo 5
Este es un sector de la poblacin cada vez ms significativo, pero que en
trminos generales est expuesto a situaciones de inequidad, asimetra y
exclusin social, lo cual se traduce en que su mayor esperanza de vida no
siempre se acompaa de una mejor calidad de vida.
En tal sentido, el Ministerio de Salud (MINSA) en el ao 2006, aprob los
Lineamientos para la Atencin Integral de Salud de las Personas Adultas
Mayores, con el objetivo de brindar un marco referencial as como un conjunto de
orientaciones que puedan constituirse en la base de las acciones para la atencin
integral de salud de las personas adultas mayores, capaces de satisfacer las
necesidades de salud de nuestros adultos mayores y que favorezcan un
envejecimiento activo y saludable. 6
En la aplicacin de los lineamientos, se seala la informacin y educacin a la
poblacin adulta mayor sobre el auto cuidado de la salud, esto se refiere a las
prcticas cotidianas y las decisiones sobre estas que realiza una persona, para
cuidar su salud; estas son habilidades aprendidas a travs de toda la vida, de uso
continuo, que se emplean por libre decisin; ellas responden a la capacidad de
supervivencia y a las actividades habituales de la cultura a la que pertenece.
El Per cuenta desde el 16 de junio de 2013 con un Plan Nacional de Personas
Adultas Mayores (PLANPAM 2013- 2017), basado en cuatro lineamientos de
poltica nacional esenciales; envejecimiento saludable, empleo - previsin y
seguridad social; participacin e integracin social, educacin - conciencia y
3
cultura sobre el envejecimiento y la vejez. Con el fin de promover una adecuada
gestin intersectorial, intergubernamental e interinstitucional para mejorar la
calidad de vida de este grupo poblacional vulnerable.8
A pesar de los diversos programas establecidos por el MINSA, para mejorar la
calidad de vida del adulto mayor, contina los estilos de vida no saludable unido a
la disfuncionalidad propio de esta edad surge el incremento de morbilidades que
conllevan a la discapacidad del adulto mayor y posteriormente la dependencia.
Segn MINSA las cuatro categoras de clasificacin del adulto mayor son:
Persona adulta mayor activa saludable, persona adulta mayor enfermo, persona
adulto mayor frgil (80 aos +), paciente geritrico complejo (80 aos a +).6
La provincias con mayor poblacin son Lima (8 751 741 habitantes), Callao (999
976 habitantes), Arequipa (958 351 habitantes), Trujillo (942 729 habitantes) y
Chiclayo (850 484).Segn datos estadstica INEI la poblacin de 65 y ms aos
de edad en el pas representa el 6,4% de la poblacin total. Los mayores
porcentajes se presentan en los departamentos de: Arequipa (7,5%), Lima y
Moquegua (7,3%, en ambos casos), La Provincia Constitucional del Callao
(7,2%), ncash (7,1%) y Lambayeque e Ica (7,0%, en cada caso). El mayor
porcentaje de adultos mayores residen en los departamentos de Arequipa y
Moquegua, ambos con 10,9%, Lima y la Provincia Constitucional del Callao
albergan el 10,7% de poblacin adulta mayor, en tanto que Ica y Lambayeque
tienen el 10,2% y 10,3% de este grupo poblacional, respectivamente.4
Hablar de muerte en la sociedad actual es algo que tal vez est asociado a
situaciones como el fin de la existencia. Entre los jvenes hablar de ella es
prcticamente negarse a aceptarla toda vez que se encuentran en la etapa de su
vida donde sus fuerzas fsicas, emocionales , intelectuales hacen alejarse cada
vez ms a este acontecimiento nico e inseparable de todo ser humano. Sin
embargo hablar de muerte para el adulto mayor hace que la concepcin de la vida
y la muerte adquiere un nuevo sentido , existiendo un mayor acercamiento a Dios,
y en general incrementa su religiosidad , dimensin que a veces suele ser
olvidada por la enfermera cuando esta al cuidado de este grupo etreo en
particular.
Hoy en da , vivimos en un mundo donde la vida light , lo rpido hace que pocas
veces pensemos o nos preparemos para la muerte, en ese sentido es necesario
brindarles tanto a los pacientes como a los familiares un apoyo bio-psicoemocional y espiritual para que sean capaces de afrontar el sentido de la muerte y
el sufrimiento que llevan y que consideren el aspecto espiritual para poder
ayudarles a encontrar un sentido a la vida que ha tenido ,a la que se les presenta
a partir de la enfermedad, y a la aceptacin de la muerte para poder apoyarlos en
la ansiedad y angustia implcitas en su estado de salud.
Para lo cual necesitaremos saber cul es la percepcin del adulto mayor respecto
a la muerte teniendo en cuenta que la percepcin es un proceso cognitivo que
interpreta de un modo directo la realidad. Esta interpretacin se realiza en base a
los sentidos y a la intervencin de factores internos que luego generaran
respuestas mentales o imgenes que corresponden a objetos sensibles.
La percepcin de la muerte para el adulto mayor viene a representar una crisis
vivencial de gran importancia debido a que cierne en l, miedos dudas con
relacin a la muerte en s y su proceso. Para la concepcin y aceptacin de dicho
desenlace en la vida del adulto mayor la familia va representar el soporte
emocional ms importante que le permitir interiorizar la muerte no como el final
sino como el comienzo de una nueva etapa para lo cual deber estar preparado.
El envejecimiento de por si representa un cambio de transcendental importancia e
innegable prontitud, por lo tanto la vida de la persona tomara un cambio radical al
cual deber estar preparado. Este proceso como tal puede significar para el
adulto mayor el planteamiento de diversas interrogantes; siendo la muerte, como
parte final de este proceso una de las interrogantes ms difciles de manejar por
el adulto mayor, constituyendo su principal preocupacin todo lo concerniente a
ella, es decir la manera de cmo esta ocurrir , si ello va involucrar sufrimiento
fsico, si en el momento mismo de la muerte sus seres queridos se encontraran a
su lado , o si existe vida despus de la muerte.
Todo esto va a significar en el adulto mayor, dentro de su esfera psicoemocional,
un proceso de adaptacin para el cual muchas veces no se encuentra preparado
sino que adems se niega a aceptar como parte inseparable de la vida,
5
crendole, sentimientos de ira , frustracin , miedo , temor e incomprensin a su
adaptacin.
Abordar e investigar la percepcin del adulto mayor con respecto a la muerte
implicando as su significado, sentimientos, y proceso de aceptacin a la misma,
de esta manera se involucrara al personal de enfermera a la preparacin
constante del adulto mayor para aceptar su propia muerte como sucesor natural
de la vida disminuyendo sus miedos y temores.
Del mismo modo servir para promover al personal de enfermera procesos de
reflexin e incorporacin en el cuidado del adulto mayor promoviendo estrategias
que favorezcan un cuidado integral y que enfaticen los aspectos relacionados a la
muerte como hecho inherente a la condicin humana con un abordaje psicosocial
y cultural, permitiendo as que el adulto mayor exteriorice sus dudas y miedos
referidos a la muerte y logre un afronte de esta crisis situacional.
Adems de fortalecer el conocimiento antropolgico de la enfermera ya sea en el
rea
asistencial
docente,
as
como
permitir
nuevas
investigaciones,
capacitaciones, programas, y mejora de los diseos curriculares, que desde la
formacin universitaria debe realizarse para poder comprender esa finitud de la
vida, desde el nacimiento hasta su trmino mortal.
En la ciudad de Chiclayo existe una casa de reposo denominada Asilo de
Ancianos San Jos, donde albergan un total de 65 adultos mayores dentro de
ellos 32 mujeres y 33 hombres , muchos de ellos dejados en ese lugar por falta de
cuidador o cuidadores en casa, total abandono familiar, violencia familiar, entre
otros factores; estando a cargo del cuidado de los adultos mayores la
Congregacin Religiosa llamada Hermanitas de la Caridad quienes les brindan
cuidados a cada uno de ellos con ayuda de 12 personas voluntarias que estn
dispuestas a contribuir con su cuidado.
Al interactuar con los adultos mayores muchos de ellos referan lo siguiente:
Seorita le tengo miedo a la muerte Tengo temor a morir solo No estoy
preparado para la muerte Siento que me han abandonado, mi familia no viene a
visitarme hace mucho tiempo.
Por lo expuesto anteriormente se formul el siguiente problema de investigacin:
Cul es la percepcin que tiene el Adulto Mayor respecto a la muerte, Asilo de
Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos, Junio- Agosto2015? Teniendo
como objetivo general: Determinar la percepcin del adulto mayor respecto a la
muerte, Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos, Junio- Agosto
2015. Como objetivos especficos: 1) Identificar la percepcin que tiene el adulto
mayor respecto a la muerte segn edad y sexo. 2) Identificar la percepcin que
tiene el adulto mayor respecto a la muerte segn grado de instruccin y estado
civil. 3) Identificar la percepcin que tiene el adulto mayor respecto a la muerte
segn tipo y frecuencia de visitas.
El presente trabajo de investigacin consta de Introduccin, Metodologa,
Resultados, Discusin, Conclusiones y Recomendaciones.
CAPITULO I METODOLOGA
1. Diseo Metodolgico
El presente estudio es de enfoque cuantitativo, tipo descriptivo, prospectivo, y de
corte transversal.
2. Poblacin y Muestra
La poblacin motivo de estudio estuvo conformada por 65 adultos mayores y la
muestra quedo constituida por 52 adultos mayores considerando los criterios de
exclusin en el Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos, Junio
Agosto 2015.
Criterios de Inclusin:
Pacientes de sexo masculino y femenino que se encuentren registrados
en el Asilo de Ancianos.
Pacientes adultos mayores orientados en tiempo, espacio y persona
que deseen participar voluntariamente.
Criterios de Exclusin:
Pacientes con problemas de salud mental ( Alzheimer, Demencia Senil)
Pacientes con incapacidad para comunicarse.
3.3 Operacionalizacin de variable.
Variable
Percepcin
del
mayor
adulto
con
respecto a la
muerte
Indicadores
Definicin Operacional
Interpretacin acerca de la
muerte que tiene el adulto
mayor referidos al aspecto
psicoemocional por parte de su
Sentimientos y emociones de la muerte.
Sensacin enfermedad terminal.
Pensamientos y/o ideas de la muerte.
Miedos y temores sobre la muerte.
Significado sobre la muerte.
Logro de metas.
familia de origen, que recibe
visitas frecuentes o espordicas
de familiares y/o amigos o que
Preocupacin de la familia por el adulto mayor.
no recibe visitas.
Dialogo de la muerte con otras personas.
Concepcin de una vida despus de la muerte.
4. Tcnicas de recoleccin de datos
Para la recoleccin de datos se utiliz la tcnica de la entrevista, como
instrumento el cuestionario para evaluar la percepcin del Adulto Mayor
con respecto a la muerte, escala tipo Likert que fue validado por la autora
Bullon Zegarra, Catherina Virginia, teniendo una confiablidad de 0,7 de
alfa de cronbach en el ao 2012, consta de dos partes: la primera se
refiere a los datos generales con 6 preguntas y la segunda con 25
preguntas que evala la percepcin de la muerte.
Se tuvo en cuenta una escala de puntuacin del 1 al 5 por cada tem,
segn la escala de Lickert establecindose as las siguientes categoras:
Percepcin Desfavorable
25 49 puntos
Percepcin Medianamente
50 74 puntos
Desfavorable
Percepcin Medianamente
75 99 puntos
Favorable
Percepcin Favorable
100 125 puntos
A travs de la universidad se gestion el permiso correspondiente para
aplicar el instrumento en el Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad de
San Jos, Junio Agosto 2015.
La entrevista se realiz en forma individual, 3 veces por semana (Lunes,
Mircoles y Viernes), en el horario de 9 am 1pm que tuvo una duracin
de 20 min aproximadamente, siendo entrevistados unos 8 adultos mayores
por da, durante un mes.
10
5. Tcnicas para el procedimiento de la informacin
Se utiliz para procesar los datos el programa SPSS v.20, donde se procedi a
recopilar la informacin, agrupar y desarrollar los cuadros y grficos estadsticos.
Se elabor tablas de frecuencia donde se podr apreciar los datos obtenidos en
forma de cantidad y porcentajes, luego las tablas de dicha informacin con su
respectiva interpretacin y finalmente chi cuadrado que permitir comparar los
grupos.
6. Aspectos ticos
Se utiliz los conceptos generales que sirvieron para la justificacin bsica de
diversos principios ticos y evaluaciones de la percepcin de la muerte. Entre los
principios ticos tenemos:
-
Principio de respeto a la persona; los adultos mayores sern tratados como
agentes autnomos, dndole valor a cada uno de las opiniones de los
adultos mayores hospitalizados.
Principio de beneficencia; nadie ser daado ni fsica ni psicolgicamente.
Principio de justicia; se tratara a los adultos mayores con igualdad,
respetando sus derechos y sus opiniones. Se le dar a cada adulto mayor
una participacin igual, de acuerdo a su necesidad individual.
11
CAPITULO II RESULTADOS
TABLA.1
Percepcin del adulto mayor respecto a la muerte en el Adulto Mayor, Asilo
de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos,
Chiclayo, 2015.
Percepcin
30
57.7 %
5,8%
Medianamente favorable
19
36,5%
Total
52
100,0%
Medianamente desfavorable
Desfavorable
En la tabla1 .Observamos que la percepcin acerca de la percepcin del adulto
mayor respecto a la muerte es medianamente desfavorable en un 57,7 %,
mientras que el 36,5 % tiene una percepcin medianamente favorable y solo el
5,8% tienen una percepcin desfavorable.
12
TABLA.2
Percepcin del adulto mayor respecto a la muerte segn edad, Asilo de
Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos,
Chiclayo, 2015.
Percepcin
Grupo edad
60-74 aos
75-90 aos
Total
>90 aos
Medianamente
desfavorable
5,8%
27
51,9%
0,0%
30
57,7%
Desfavorable
3,8%
1,9%
0,0%
5,8%
Medianamente
favorable
1,9%
17
32,7%
1,9%
19
36,5%
Total
11,5%
45
86,5%
1,9%
52
100,0%
gl=4
=11,390
=0,23
En la tabla2. Se observa que dentro de las edades de 75- 90 aos la percepcin
del adulto mayor respecto a la muerte comprende un 51,9 % una percepcin
medianamente desfavorable, y un 32,7% con una percepcin medianamente
favorable.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte no depende de la
edad y no hay diferencias significativas estadsticamente segn edad, puesto que
la significancia obtenida es =0,23. (Si a <=0,05 es significativo)
13
TABLA.3
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte segn sexo, Asilo
de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos,
Chiclayo, 2015.
Percepcin
Sexo
Total
Masculino
Femenino
15
28,8%
15
28,8%
30
57,7%
Desfavorable
3,8%
1,9 %
5,8%
Medianamente favorable
15,4%
11
21,2%
19
36,5%
25
48,1%
27
51,9%
52
100,0%
Medianamente desfavorable
Total
=0,731
gl=2
=0,694
En la tabla 3 .Se observa que la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte
segn sexo, predomina la percepcin medianamente desfavorable con un 28,8%
tanto para el sexo masculino como femenino. Adems se observa que solo el 21,2
% de sexo femenino poseen una percepcin medianamente favorable.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte no depende del sexo
y no hay diferencias significativas estadsticamente segn sexo, puesto que la
significancia obtenida es =0,694. (Si a <=0,05 es significativo)
14
TABLA.4
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte segn grado de
instruccin, Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad
de San Jos, Chiclayo, 2015
Percepcin
Grado de instruccin
Analfabeto
f
Primaria
f
Secundaria
total
Superior
Medianamente
desfavorable
11,5%
18
34,6%
5,8%
5,8%
30
57,7%
Desfavorable
0,0%
5,8%
0,0%
0,0%
5,8%
Medianamente
favorable
0,0%
17
32,7%
3,8%
0,0%
19
36,5%
Total
11,5%
38
73,1%
9,6%
5,8%
52
100,0%
=8,608
gl=6
=0,197
En la tabla4. Se observa que el mayor porcentaje de adultos mayores con grado
de instruccin primaria posee una percepcin medianamente desfavorable con un
34,6%, y una percepcin medianamente favorable con 32,7%.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte no depende del grado
de instruccin. Con un =0,197 que indica que no hay diferencias significativas
estadsticamente en la percepcin de la muerte segn grado de instruccin. (Si a
<=0,05 es significativo).
15
TABLA.5
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte segn estado civil,
Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad de San Jos,
Chiclayo, 2015.
Percepcin
Estado civil
Medianamente
desfavorable
Total
Soltero
Casado
Viudo
Divorciado
17
32,7%
11,5%
11,5%
1,9%
30
57,7%
Desfavorable
1,9%
3,8%
0,0%
0,0%
5,8%
Medianamente
favorable
9,6%
0,0%
14
26,9%
0,0%
19
36,5%
23
44,2%
15,4%
20
38,5%
1,9%
52
100,0%
Total
=21,649
gl=6
=0,01
En la tabla5 .Se observa que el mayor porcentaje de adultos mayores con estado
civil soltero tienen una percepcin medianamente desfavorable con un 32,7%.
Mientras que otro grupo de adultos mayores con estado civil viudo tienen una
percepcin medianamente favorable con un 26,9%.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte si depende del estado
civil. Con un
=0,01
que indica que si hay diferencias significativas
estadsticamente en la percepcin de la muerte
segn estado civil. (Si a
<=0,05 es significativo).
16
TABLA.6
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte segn tipo de
visitas, Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad
de San Jos, Chiclayo, 2015.
Percepcin
Recibe visita por parte de
Familiares
Amistades
1,9%
12
23,1%
30
57,7%
0,0%
3,8%
5,8%
21,2%
13,5%
1,9%
19
36,5%
55,8%
15,4%
15
28,8%
52
100,0%
17
32,7%
1,9%
Medianamente
favorable
11
Total
29
Desfavorable
=15,715
No recibe visitas
f
f
Medianamente
desfavorable
Total
gl=4
=0,003
En la tabla6 .Se observa que la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte
segn tipo de visitas por parte de sus familiares tiene una percepcin
medianamente desfavorable con un 32,7% y un 23,1% que no recibe visita. Sin
embargo otro grupo de adultos mayores que reciben visita por parte de familiares
posee una percepcin medianamente favorable con un 21,2%.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte si depende del tipo de
visitas. Con un
=0,003 que indica que si hay diferencias significativas
estadsticamente en la percepcin de la muerte segn tipo de visitas. (Si a
<=0,05 es significativo)
17
TABLA.7
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte segn frecuencia
de visitas, Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad
de San Jos, Chiclayo, 2015.
Percepcin
Frecuencia de visitas
Semanal
Quincenal
Mensual
Medianamente
desfavorable
11,5%
9,6%
7,7%
Desfavorable
0,0%
0,0%
1,9%
Medianamente
favorable
15,4%
15,4%
3,8%
14
26,9%
13
25,0%
7 13,5%
=15,448
Anual
Total
Total
15 28,8%
30
57,7%
3,8%
5,8%
1,9%
19
36,5%
18 34,6%
52
100,0%
=0,017
gl=6
En la tabla N 7 se observa que la percepcin del adulto mayor respecto a la
muerte segn frecuencias de visitas,
el 28,8%
de adultos mayores con
frecuencia de visita anual tienen una percepcin medianamente desfavorable, sin
embargo los adultos mayores que tienen una frecuencia de visita semanal y
quincenal tienen una percepcin medianamente favorable con un 15,4%.
Segn la Prueba de Pearson, la percepcin de la muerte si depende de la
frecuencia de visitas. Con un
=0,017
que indica que si hay diferencias
significativas estadsticamente en la percepcin de la muerte segn frecuencia de
visitas. (Si a <=0,05 es significativo)
18
CAPITULO III DISCUSIN
En relacin al objetivo general sobre la percepcin del adulto mayor respecto a la
muerte, el mayor porcentaje corresponde al 57,7 % con una percepcin
medianamente desfavorable, mientras que el 36,5 % tiene una percepcin
medianamente favorable y solo el 5,8% tienen una percepcin desfavorable.
Resultados diferentes al estudio realizado por Bulln Zegarra, Catherina Virginia,
en 2012, en Lima en su investigacin titulada Percepcin del Adulto Mayor
respecto a la muerte. Encontr que el 80% de adultos mayores corresponda a
una percepcin medianamente favorable, esto quiere decir que el adulto mayor
va aceptando paulatinamente su muerte.
Macerla Castillo en su libro La muerte: Su sentido y significado. Nos dice que con
la percepcin de la muerte el adulto mayor llega a la necesidad de establecer
desde antes aquello que se quiere y desea para su muerte, como es el tema de la
sepultura, el cementerio, el velorio y ello implica el poder expresar las ideas y
deseos que se tienen para cuando llegue ese momento. Adems de cmo ser
recordados despus de la muerte y que ocurrir con sus pertenencias cuando ya
no estn, como es el tema de la herencia.
31
Anabel Carranza en su tema de reflexin:El significado del bien morir. Con
relacin la percepcin de la muerte, su aceptacin y su preparacin, un elemento
importante a tener en mente es el incluir a Dios y los sacramentos que se
practican en dicha doctrina religiosa tales como la confesin y comunicacin,
vistas como un medio para acceder a la vida eterna. 32
La percepcin del adulto mayor con respecto a la muerte involucrara al personal
de enfermera a la preparacin constante del adulto mayor para aceptar su propia
muerte como suceso natural de la vida disminuyendo as sus miedos y temores.
Adems de mejorar la calidad de vida de los adultos mayores a quienes
19
cuidamos, comprender como es su mundo, lo que piensan y sienten, as como
entender sus ideas de muerte.
En ese sentido es necesario brindarles a los adultos mayores un apoyo bio-psicoemocional y espiritual para que sean capaces de afrontar el sentido de la muerte y
el sufrimiento que llevan y que consideren el aspecto espiritual como una gran
ayuda ya que ellos necesitan de esa fe, esa fe que les da ilusin, que les ayuda
acercarse a la muerte, a verla cada vez como un proceso natural encontrndole
sentido a la vida que ha tenido.
En relacin al objetivo especfico podemos decir que la percepcin de la muerte ,
respecto a la edad se demostr que dentro de las edades de 75- 90 aos la
percepcin del adulto mayor respecto a la muerte comprende un 51,9 % una
percepcin
medianamente desfavorable, y un 32,7% con una percepcin
medianamente favorable.
La percepcin del adulto mayor respecto a la muerte segn sexo, predomina la
percepcin medianamente desfavorable con un 28,8% tanto para el sexo
masculino como femenino. Adems se observa que solo el 21,2 % de sexo
femenino poseen una percepcin medianamente favorable. Lo cual demostr que
no existen diferencias significativas segn edad y sexo.
Lucia Santamaria(2008). Manifiesta que la edad representa uno de los factores
ms importantes de la percepcin del adulto mayor hacia la propia muerte. En los
intervalos de edad comprendidos entre 65 y 95 aos la respuesta predominante
es la aceptacin de la muerte como algo inevitable. En el intervalo de edad de 85
a 95 aos aumenta sensiblemente el porcentaje de aceptacin; parece que la
inminente proximidad a la muerte puede conllevar un mayor grado de
aceptacin.33
Bulln Zegarra, Catherina Virginia, en 2012, en Lima en su investigacin titulada
Percepcin del Adulto Mayor respecto a la muerte. Nos dice que las mujeres
son las quienes presentan ms conductas positivas con respecto a la percepcin
de la muerte, en comparacin con los hombres, debido a que estos ltimos
20
recurren menos a centros de salud o lo hacen en periodos avanzados de la
enfermedad, conducta que incrementa el deterioro e impide un adecuado proceso
de atencin, calidad de vida y bienestar.
Rodrguez, Valderrama y Lpez (2007) mencionan que son las mujeres quienes
presentan ms actitudes de aceptacin, evitacin y miedo hacia el tema de la
muerte, relacionado con el hecho de que generalmente son ellas quienes ms se
aferran a la vida, por los lazos ms fuertes de dependencia hacia la familia y sus
preocupaciones en torno al futuro de la misma.
Se debe dar a conocer al adulto mayor que la muerte se modifica y configura a lo
largo del desarrollo evolutivo del hombre y por lo tanto, despus de todo un ciclo
en el cual se han ido asimilando criterios, experiencias y sentimientos, es en la
vejez cuando parece que se llega a aceptar el evento antedicho como un proceso
natural, como algo inevitable , por medio de esta lnea de pensamiento se
sostendr que al cabo del tiempo, y en comparacin con otros grupos de edad, la
mayora de los adultos mayores poseern una orientacin activa hacia la muerte y
estarn de acuerdo con la idea de que no se deba ignorar y se debera hacer
planes en relacin con ella (testamento, funerales, etc.).
Debemos comprender como enfermeras que la percepcin respecto a la muerte
en el adulto mayor,
genera respuestas emocionales muy frecuentes como la
ansiedad, el miedo, la depresin, especialmente cuando el ser humano se
encuentra , ms cercano a ella, la enfermera debe planificar e instrumentar sus
cuidados de forma individual, permitir la expresin de sus emociones , mantener
la mirada con inters, y comprensin, facilitar contacto fsico y proximidad y
promover un estado de serenidad y actitud positiva ante la muerte,
En relacin al objetivo especfico de la percepcin de la muerte respecto al grado
de instruccin. Se demostr que el mayor porcentaje de adultos mayores con
grado de instruccin primaria posee una percepcin medianamente desfavorable
con un 34,6%, y una percepcin medianamente favorable con 32,7%. Donde se
demostr que no hay diferencias significativas estadsticamente segn grado de
instruccin.
21
Adems se observa que el mayor porcentaje de adultos mayores con estado civil
soltero tienen una percepcin medianamente desfavorable con un 32,7%.
Mientras que otro grupo de adultos mayores con estado civil viudo tienen una
percepcin medianamente favorable con un 26,9%. Se demostr que si hay
diferencias significativas estadsticamente segn estado civil.
Resultados diferentes al estudio realizado por Bulln Zegarra, Catherina Virginia,
en 2012, con su estudio titulado Percepcin del Adulto Mayor respecto a la
muerte. Donde los resultados fueron que el 60% de adultos mayores casados y
con grado de instruccin secundaria tienen una percepcin favorable.
Wagner y Lorion, 1984 nos dice que el estado civil determina la percepcin que
los adultos mayores mantienen hacia la muerte. As, se ha constatado que los
adultos mayores casados muestran una mayor percepcin ante la muerte que los
viudos o los solteros .Quizs esto pueda ser as por la mayor preocupacin por la
situacin tanto econmica como emocional en la que pueda quedar el cnyuge
una vez que el sujeto haya fallecido.
Es importante para el personal de enfermera que el adulto mayor tome
conciencia de que ha de morir en cualquier momento, lo tenga ms asumido y as
poder reducir el temor y ansiedad ante la idea de su muerte o de cualquier otra
persona. Debemos relacionar la percepcin que tiene el adulto mayor respecto a
la muerte con las creencias religiosas, en donde se tiene una mayor confianza, y
en donde se puede decir que existe una vida feliz despus de la muerte.
Educar a los adultos mayores acerca de la necesidad de establecer desde antes
aquello que se quiere y desea para su muerte, como es el tema de la sepultura,
cementerio, velatorio, y ello implica el poder expresar las ideas y deseos que se
tienen para cuando llegue ese momento.
En relacin al objetivo especfico podemos decir que la percepcin, respecto al
tipo de visitas, se observa que el mayor porcentaje de adultos mayores que
reciben visitas por parte de sus familiares tiene una percepcin medianamente
desfavorable con un 32,7% y un 23,1% que no recibe visita.
22
Sin embargo otro grupo de adultos mayores que reciben visita por parte de
familiares posee una percepcin medianamente favorable con un 21,2%. Se
demostr que si hay diferencias significativas estadsticamente segn tipo de
visitas.
Adems se observa que la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte
segn frecuencias de visitas, el 28,8% de adultos mayores con frecuencia de
visita anual tienen una percepcin medianamente desfavorable, sin embargo los
adultos mayores que tienen una frecuencia de visita semanal y quincenal tienen
una percepcin favorable con un 15,4%. Se demostr que si hay diferencias
significativas estadsticamente segn frecuencia de visitas.
Resultados diferentes al estudio realizado por Bulln Zegarra, Catherina Virginia,
en 2012, en Lima, con su estudio titulado Percepcin del Adulto Mayor respecto a
la muerte. Donde los resultados fueron que el 70% de la muestra recibe visitas
1 vez al mes o ms y a su vez mantiene una percepcin medianamente
favorable, as como el 10% de la muestra recibe visitas al menos 1 vez al ao.
Se observ que el 20% de los adultos mayores no recibe visitas y que el 10% de
ellos mantiene una percepcin medianamente desfavorable.
Segn lo analizado la percepcin de adulto mayor con respecto a la muerte
puede encontrarse relacionado a la frecuencia de visitas. Es sabido que el
adulto mayor desea pasar los ltimos das de su vida acompaado y amparado
ya sea por sus familiares o amistades pues desea que su muerte cause
trascendencia para los dems. Como es de esperarse la idea de la muerte
despierta temor en el adulto, ms an despierta sentimientos de posible
sufrimiento pero en especial de extrema soledad y desamparo. El adulto mayor
que se encuentra en un asilo desea y necesita la compaa de otras personas
de su entorno familiar y social para no sentirse solo y para desahogar sus
temores y ansiedades; esto sumado a otros factores tales como la realidad
personal y las creencias religiosas, influenciar en la aceptacin de la propia
muerte.
Relacionado al tipo de visitas, la muerte para el adulto mayor viene a
representar una crisis vivencial de gran importancia debido a los miedos y
23
dudas que genera; para la concepcin y aceptacin de dicho desenlace en la
vida del adulto mayor la familia va a representar el soporte emocional ms
importante que le permitir interiorizar la muerte no como el final sino como el
comienzo de una nueva etapa.
Hace muy poco tiempo la familia era el refugio de los adultos mayores, los
cambios a travs de los aos y la modernizacin le han restado a la familia su
capacidad para seguir ejerciendo el papel de principal cobijador. Este vaco
genera en el adulto mayor miedos muy marcados relacionados al morir solo, o a
enfermarse sin recibir asistencia.
Teniendo en cuenta nuestra evolucin, donde
nacemos, vivimos y morimos,
debemos asumir la muerte y sentirla como una compaera. Es por ello que
debemos educar al adulto mayor para la muerte, y se dice debemos porque es
ms bien un deber, intentando no crear angustia ante la idea de su propia muerte.
Como enfermeras debemos tener en cuenta que las sonrisas, el buen humor, las
caricias, hacen "llevadero" cualquier momento difcil. Es el primer paso para
temas referidos a la muerte, as mismo como los sentimientos relacionados con la
misma (miedo, ansiedad, negacin, racionalizacin).
Dado que esta etapa se trata de una situacin de sufrimiento emocional, se debe
poner especial nfasis en las intervenciones de apoyo al adulto mayor como es la
familia. Es necesario que se comprometa en la cooperacin y la solidaridad, que
propicie las relaciones con los adultos mayores, y que, a su vez, posea iniciativa.
La familia debe crear un clima propicio a la cordialidad, es necesario que sepa
diferenciar lo sustancial de lo insustancial, reconozca las potencialidades de los
adultos mayores y que les alabe y anime.
Como enfermeras debemos
buscar soluciones a los diversos problemas que
pueden surgir, e intentar apoyar no slo a los adultos mayores sino tambin a su
familia, para que pasen la situacin lo mejor posible y traten a los adultos mayores
como se merecen. Es muy importante que la familia est dispuesta a involucrarse
y a aprender aspectos nuevos cada da ya que es el soporte emocional ms
importante para el adulto mayor.
24
CONCLUSIONES
1. El
mayor
porcentaje
de
adultos
mayores
tiene
una
percepcin
medianamente desfavorable respecto a la muerte.
2. Segn la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte encontramos
que no existen diferencias significativas segn edad y sexo.
3. Segn la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte encontramos
que si existe diferencia significativa segn estado civil, pero no existe
diferencia significativa segn grado de instruccin.
4. Segn la percepcin del adulto mayor respecto a la muerte encontramos
que si existen diferencias significativas segn frecuencia y tipo de visitas.
25
RECOMENDACIONES
1. A la enfermera jefe del departamento de Enfermera:
Establecer programas que favorezcan el reencuentro familiar a
travs de visitas, paseos, festejos y generar espacios para el
recogimiento espiritual.
2. Realizar un estudio comparativo entre un grupo de adultos mayores
albergados en asilo y otro grupo integrado en la familia.
26
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30
ANEXOS
31
Caractersticas Sociodemograficas de los Adultos Mayores que se
encuentran en el Asilo de Ancianos Hermanas de la Caridad
de San Jos Chiclayo, 2015.
Caractersticas
Sexo
Hombre
Mujer
Grado de instruccin
Analfabeto
Primaria
Secundaria
Superior
Estado civil
Soltero
Casado
Viudo
Divorciado
Grupo edad
60- 74 aos
75- 90 aos
>90 aos
25
27
48.1%
51.9%
6
38
5
3
11.5%
73.1%
9.6%
5.8%
23
8
20
1
46.2%
15.4%
38.5%
1,9%
6
45
1
11.5%
86.5%
1.9%
32
FACULTAD DE
OBSTETRICIA Y
ENFERMERIA
TITULO: CUESTIONARIO PARA EVALUAR LA PERCEPCION DEL ADULTO MAYOR RESPECTO A LA
MUERTE.
I.- Introduccin
Muy buenos das soy estudiantes de la Universidad San Martin de Porres de la Escuela Profesional
de Enfermera, en esta oportunidad le aplicare una encuesta cuyo objetivo es el recojo de
informacin acerca de la Percepcin del Adulto Mayor con respecto a la Muerte. Las
respuestas que se proporcionen sern solo de fines de la investigacin y de manejo exclusivo
de la investigadora.
Agradecemos de antemano su gentil colaboracin y disposicin y solicitar resolver la presente
encuesta con la mayor sinceridad posible
II.- Datos Generales
Edad:
Sexo:
1. Masculino ( )
2. Femenino ( )
Grado de Instruccin:
1. Analfabeto ( )
2. Primaria ( )
3. Secundaria ( )
4. Superior ( )
Estado Civil:
1. Soltero ( )
2. Casado ( )
3. Viudo ( )
4. Divorciado ( )
Recibe visita por parte de:
1. Familiares ( )
2. Amistades ( )
33
3. No recibe visitas ( )
Frecuencia de visitas:
1. Semanal ( )
2. Quincenal ( )
3. Mensual ( )
4. Anual ( )
Instrucciones
A continuacin le presentamos diversas afirmaciones, al lado de cada una de ellas Ud.
Encontrar 5 casilleros cada uno de los cuales significar:
TA: Totalmente de Acuerdo
A: de Acuerdo
I: Indeciso
D: en Desacuerdo
TD: totalmente en Desacuerdo
Marque con un aspa (x) en el casillero que Ud. crea conveniente.
34
Proposiciones
TA
1. Piensa que su familia se preocupa por su salud y bienestar.
2. Piensa frecuentemente sobre su muerte o de las personas de su entorno.
3. Piensa que su muerte no ser de gran importancia para sus familiares y seres queridos.
4. Considera que se encuentra preparado para el momento en que ocurra su muerte.
5. Le gustara que su muerte se produzca dentro del albergue acompaado de las personas que le
rodean.
6. La muerte de personas ajenas a su entorno no le causan indiferencia.
7. Frecuentemente por las noches no puede dormir ya que tiene ideas o pensamientos referidos a la
muerte.
8. Piensa que su muerte est cercana ya que padece de una enfermedad terminal.
9. Duerme plcidamente sin tener ideas y pensamientos que le atormenten.
10. Considera que la muerte es un suceso natural que forma parte de la vida.
11. Frecuentemente siente mucha tristeza y miedo cuando se produce la muerte de personas cercanas
a su entorno.
12. Considera que en su vida no ha realizado y alcanzado todo lo que se ha propuesto.
13. Considera que su muerte le proporcionar descanso, paz y tranquilidad.
14. Considera que su muerte significar para las personas de su entorno una liberacin de responsabilidad.
15. Considera que su muerte ser de importancia para sus familiares y seres queridos.
16. Las personas de su entorno le escuchan y comprenden cuando conversa de temas relacionados
con la muerte.
17. Le gustara morir en un lugar ajeno al albergue y sin sus seres queridos.
18. Tiene muchas dudas y temores acerca de la muerte.
19. Considera que ha realizado y alcanzado todas sus metas personales en su vida.
20. Piensa que a su familia no le interesa su salud y bienestar.
21. Las personas que se encuentran en su entorno no tienen tiempo para escucharle cuando conversan de
temas referidos a la muerte.
22. Le despreocupa la idea de su muerte y la de sus seres queridos.
23. Piensa que todava no se encuentra preparado para enfrentar la muerte.
24. Se imagina que su muerte le va a conllevar mucho dolor y sufrimiento.
25. Piensa que despus de la muerte existe una vida eterna llena de paz y tranquilidad.
35
TD
36
