CASO CLNICO
Paciente, con 25 aos de edad, mujer soltera, vive en el campo segunda hija de sus padres, vive
con su pap y su mam, se ocupa de las actividades del campo (campesina) ingresa a su servicio
de urgencias con lesiones que aparecieron alergias en la axila, ingle e interdigitales hace una
semana, estas no estn infectadas, tienen forma de diana, rojas y tiene comezn.
Signos vitales: frecuencia cardiaca 70 por minuto, frecuencia respiratoria 10 por minuto,
temperatura corporal: 37, tensin arterial 160, estatura 1.60, peso 55 kl.
Datos:
No tiene antecedentes importantes, no consume medicamentos, no ha tenido ninguna fractura,
tiene una alimentacin normal , viajes que realizo: dar a su vaca lechera un paseo, ultima
menstruacin hace 3 semanas,(no hay ni secreciones vaginales ni ningn mbito que afecte), no
ha tenido fiebre, no estn infectadas , se ha baado las lesiones con agua de calndula pero no le
funciono, se baa con agua de la montaa y cocina con la misma, vive en una zona de 26C, no
ha tenido diarrea ni dolor de cabeza, sobre su higiene personal se baa cuando es posible ya que
en su pueblo hay sequia pero intenta mantenerse limpia.
GENERALIDADES AYURVEDICAS
PRINCIPIOS DEL AYRVEDA
o
Diagnstico global: sus costumbres, sus pensamientos y sus hbitos diarios,
realizando un diagnstico global que tiene en cuenta todos los aspectos de la
vida del enfermo.
El impacto de las emociones: unidad de cuerpo-mente-espritu y considera
fundamentales los procesos fisiolgicos
Los cinco elementos: espacio, aire, fuego, agua y tierra
Los Doshas: (vata, pitta, kapha), toda enfermedad se genera por un
desequilibrio de los doshas para eso tienen que ser equilibradospara su salud.
PASOS A SEGUIR:
Primero: identificar su prakriti, o constitucin psico-fsica con un test.
Segundo: examinar pulso, orina, heces, lengua, voz, piel y ojos.
VATA: (aire y espacio)es rpido, fro y seco por naturaleza. Gobierna el movimiento, la
respiracin, la circulacin, la eliminacin y el flujo de los impulsos nerviosos desde y
hacia el cerebro.
PITTA: (agua y fuego) es caliente y preciso por naturaleza. Gobierna la digestin, el
metabolismo y el procesamiento de los alimentos, el aire y el agua a travs del cuerpo.
KAPHA: (tierra y agua) es slido y estable por naturaleza. Gobierna la estructura, el
equilibrio de los fluidos y forma los msculos, la grasa, los huesos y la mdula.
Pulso
orina
Heces
lengua
voz
piel
ojos
Se percibe en el hueso de la mueca, con el brazo extendido y
la mueca hacia atrs.
Hombre: mano derecha -Mujer: mano izquierda
Doctor: con la mano derecha (dedos ndice, medio y anular
presionando y soltando.
Serpiente: rpido.
Rana: normal.
Cisne: lento.
Coger primer orina del da en un recipiente de vidrio para el examen. Luego poner gotas
de aceite de ajonjol.
esparce inmediatamente: La enfermedad es fcil de curar
Esparce lentamente: La enfermedad es grave.
Si las gotas de aceite van al fondo del recipiente: la enfermedad es muy difcil de curar y
puede conducir a la muerte.
Predominan:
Vata: Son duras y secas
Pitta: Cuando el color de las heces es amarillento.
Kapha: cuando es blanquizco, hay predominio.
Vata: la lengua se torna fra
Pitta: es color rojo, amarillo o verde,
Kapha: es delgada superficie blanca.
Tres doshas: se pone de color oscuro y se producen erupciones.
Kapha: Cuando la voz es grave
Pitta: cuando es clara y aguda
Vata: es seca y ronca
Pitta: aumenta la temperatura de la piel
Vata: la piel se enfra
Kapha: hmeda, y con enrojecimiento
Vata: estn secos, apagados y arden
Pitta: se tornan amarillentos, se tiene aversin a la luz y una sensacin de ardor.
Kapha: estn muy hmedos y lagrimosos.
Tercero: su dieta y el estilo de vida ms apropiado en armona con su medio ambiente.
Planificacin incluye: ejercicios fsicos, el uso de hierbas medicinales, y tcnicas de
desintoxicacin, auto curacin, recuperacin, rejuvenecimiento y prevencin, entre otros.
Crearn una gran armona y equilibrio en l, tanto en su dimensin vertical (cuerpo, mente y
espritu), como en su dimensin horizontal (con su entorno). El alimento debe ser utilizado
para mantener la salud.
TEST:
CONDICION
FISICA
Conocer cmo es ella, cmo habla, cmo piensa, cmo acta, cul es el color de su
piel, si es friolenta o calurosa, cmo interacta con la naturaleza, y con los dems, entre
otros. (Un plan de equilibrio).
Desequilibrio:
Vata: el paciente tiene el pelo y la piel secos y cortados, suele tener dolores repentinos
y agudos, no le gusta las cosas fras, prdida de memoria, carencia de afecto y falta de
amigos.
Pitta: tiene mucha sed, hambre y calentura, piel amarilla, al igual que las palmas de sus
pies y manos es agresivo, ardor y quemazn.
Kapha: tiene las articulaciones, huesos y msculos excesivamente gruesos y
compactos, acumulacin de grasa en el cuerpo, fuego digestivo escaso y digestin
lenta.
CONSTITUCI
N INDIVIDUAL
1 Constitucin Vata: constitucin delgada y energtica.
2 Constitucin Pitta: constitucin media y agresivos.
3 Constitucin Kapha: robustos y ms lentos de movimiento.
CONSTITUCI
N INDIVIDUAL
a) Catablico-vata. El exceso de vata afecta el metabolismo, porque el aire vital (fro),
apaga la combustin del cuerpo (pitta). Esto sucede especialmente en la vejez, cuando
ocurre una desasimilacin excesiva (catabolismo) que genera un proceso degenerativo
del cuerpo.
b) Metablico-pitta. Un exceso de pitta e insuficiente Kapha afectar y destruir los
tejidos.
c) Anablico-Kapha. El desequilibrio de Kapha produce un exceso de asimilacin
(anabolismo) que al ser mayor que la desasimilacin (catabolismo), origina el
crecimiento de rganos y tejidos, dando como resultado la obesidad.
DIETA APROPIADA:
La comida ayurvdica constituye una verdadera alquimia de los alimentos, el cocinar es la
ciencia del manejo adecuado de los sabores. El sabor de la comida es una gua para su valor
nutricional. En la alimentacin ayurvdica no faltan nunca alimentos naturales, frescos,
sabrosos y recin cocinados.
Hierbas medicinales en el ayrveda:
La medicina ayurvdica utiliza un gran nmero de plantas y hierbas para equilibrar los doshas,
ingerida, aplicadas sobre la piel o vaporizaciones a travs de la respiracin.
Jugo de la planta: Sangre y plasma
Tronco: Msculos y tejido graso
Corteza: Huesos
Hojas: Sistema nervioso y mdula sea
Flores y frutos: Sistema reproductivo
Semillas: Conjunto del organismo y piel
HISTORIA CLINICA Y DIAGNOSTICO AYURVEDICAS PARA NUESTRO
CASO:
CARACTERISTICAS GENERALES
Diagnostico Global:
Edad: 25 aos
Sexo: femenino
Costumbres: realizar actividades del campo como: cultivar, ordear, regar, etc.
Pensamientos: esfuerzo y trabajo.
Hbitos diarios: campestres.
Impacto emocional:
Cuerpo: afectado
Mente: no afectado
Espritu: no afectado
Elementos:
Tiene caractersticas de Vata (constitucin delgada y energtica) con elementos
como el aire y espacio.
PASO 1:CONSTITUCION PSICOQUIMICO
Color de piel: es normal pero presenta enrojecimiento en los pliegues de la piel
tales como axila, ingle, interdigitales en una semana.
Temperatura del ambiente: templado (26)
Interaccin con la naturaleza: excelente, ya que interacta con el ambiente, el
campo.
Afeccin: en Pitta ya que tiene dolor, enrojecmiento en las zonas afectadas y
estas estn calientes y rascan.
PASO 2:EXAMENES
Pulso: rana (normal)
Orina: esparce inmediatamente el aceite de ajonjol (es fcil de curar)
Heces: normales no afectan doshas
Lengua: normal no afectan doshas
Voz: tipo Pitta: aguda
Piel: afecta a Kapha ya que hay enrojecimiento
Ojos: normales no afectan doshas.
PASO 3: ALIMENTACION O DIETA
Observacin: su estilo de alimentacin es apropiado, ya que su comida est bien
cosida y le aporta un gran alimento a su cuerpo por ser del campo.
TRATAMIENTO (AYURVEDICO)
Partes afectadas:
Cuerpo: por enrojecimiento, rasquia, caliente en esta zona con formas de diana.
(axilas, interdigitales e ingle).afectando doshas.
Enfermedad: dadru (piel)
Tratamiento: aplicacin de semillas de butea, y hierbas como la tia y eczema
(Realizar cataplasma (mezcla)) en la zona afectada. Tambin realizar baos de
neem tree., y aplicar semillas de mostaza (si generan hormigueo es porque est
en un buen proceso de curacin) Si los sntomas persisten regresar para hacer
tratamientos ms profundos.
GENERALIDADES ACTUALES
DERMATOFITOSIS
- Son micosis superficiales
- Causadas por un grupo heterogneo de hongos que tienen la capacidad de invadir
tejidos queratinizados de hombres y animales
- producen lesiones popularmente conocidas como tias. (Tia corporis).
- puede producirse en la piel y uas
-se da por mala higiene, bacterias de la sudoracin, o del ambiente.
Epidemiologia
- Geoflicos (suelo): estn primariamente asociados a materiales queratinizados como
pelo, plumas, pezuas o astas y pueden producir infeccin en el hombre y los animales.
- Zooflicos (animales): normalmente infectan animales y ocasionalmente humanos.
- Antropoflicos (hombre): estn asociados a infecciones en humanos y raramente en
animales.
La distribucin de los dermatofitos es universal, siendo responsables de la mayora de
las infecciones fngicas superficiales, tanto en personas sanas como en pacientes
inmunocomprometidos.
La mayora de las micosis humanas, hoy en da, siguen siendo producidas por hongos
dermatofitos pertenecientes a los gneros Malassezia, Candida, Aspergillus y
Cryptococcus.
Clasificacin:
- Tinea Corporis: Habitualmente afecta al tronco, hombros, extremidades y a
veces la cara. La presentacin clnica es similar a las otras tias. Las lesiones son
rojizas en la periferia y ms claras en el centro.
- Tinea manuum: Afecta a la palma de la mano y espacios interdigitales y se
presenta frecuentemente como una hiperqueratosis unilateral
- Tinea peds: Ms conocida como pie de atleta, afecta al pie, especialmente a
la planta y dedos.
- Tinea ungium: producida generalmente en las uas.
Tratamiento:
La curacin espontnea de las micosis por dermatofitos es por medio tpico, no
es necesario un tratamiento va oral.
Farmacologa:
Isoconazol
Clomatrimazol
Betametasona
Trimazol
Otras cremas o tpicos para los hongos.
HISTORIA CLNICA ACTUAL RESPECTO A NUESTRO CASO
Fecha: 1/02/2016
Identificacin del paciente: edad 25 aos; genero: femenino
Estado civil: soltera
Motivo de consulta: ingresa a su servicio de urgencias con lesiones que aparecieron en
axila, interdigitales, ingle.
Signos vitales: frecuencia cardiaca 70 por minuto, frecuencia respiratoria 10 por minuto,
temperatura corporal: 37, tensin arterial 160, estatura 1.60, peso 55 kl.
Descripcin: (anamnesis) Hace una semana la paciente comienza a tener lesiones
rojizas, con rasquia, ardor, las cuales se tornan calientes, tiene forma de diana y
especficamente aparecieron en las reas como axilas, interdigitales, ingle entre otros
pliegues de la piel, en vista de este cuadro decide consultar
Antecedentes: Tuvo fracturas cuando era pequea hace muchos aos, no tiene consumo
de medicamentos actuales, ultima menstruacin hace tres semanas, realizo baos con
calndula y agua porque se lo recomendaron conocidos hace algunos das; Tiene una
alimentacin en la cual usa pollo, carne y cosechas del campo, ella maneja las labores
del campo como: ordear cultivar, [Link], segunda hija de pap y mam, su higiene es
algo escasa ya que se baa cada vez que puede, segn ella por el tiempo de sequa.
Diagnstico: La paciente lo que tiene es una micosis relacionada con la dermatofitosis,
la cual me permite identificar hongos, que en este caso especficamente se encuentran
en la piel especialmente en las zonas de los pliegues de la misma, tornndose roja y con
forma de diana, estos hongos probablemente adquiridos por su sudoracin, mala
higiene, por las heces de los animales, o bacterias que se encuentran en el ambiente en
el que esta persona habita.
TRATAMIENTO (ACTUAL)
Tratamiento (farmacolgico):
Aplicar en las zonas afectadas isoconazol crema (antimictico) en una cantidad
moderada, si los sntomas persisten persiste debe aplicarse clotrimasol en crema o
betametasona en crema esto quitara la infeccin generada por los hongos en las zonas
ya especificadas y Dara mejora.
COMPARACIONES
SIMILITUDES
MEDICINA HINDU Y MEDICINA ACTUAL
Tienen su propio examen clnico y forma de atender a sus pacientes
Manejan aspectos fsicos y mentales
Realizan tratamientos para la mejora del paciente.
Se da respeto por lo que hacen especialmente la vida del paciente.
DIFERENCIAS
MEDICINA HINDU
Tiene diagnostico por DOSHAS (Vata, Pitta,
Kapha), manejando los elementos de la
naturaleza.
Tiene diferentes formas de diagnosticar la
frecuencia cardiaca (Serpiente: rpido,
Rana: normal, Cisne: lento)
Sus exmenes son fsicos y espirituales
Sus medicamentos y tratamientos son de
origen natural (uso ayrveda).
MEDICINA ACTUAL
Maneja caractersticas fsicas, biolgicas,
psicolgicas de acuerdo a cada persona segn
parmetros de edad.
El pulso o la frecuencia cardiaca es medida por
el nmero de latidos por unidad de tiempo, estos
generalmente se miden en cantidad de
pulsaciones por minuto.
Manejan exmenes fsicos, psicolgicos,
internos, tienen en cuenta la tecnologa para
estos exmenes.
Sus medicamentos son de origen qumico,
algunos de origen natural ( no todos)
