Parasitologa
Balantidium coli
INTRODUCCION
Balantidium coli es un protozoo ciliado, de gran tamao, que infecta al humano y a otros primates y habita en
ciego y colon. Los cerdos se consideran el hospedero habitual, pero se ha descrito en otros mamferos, peces,
aves, anfibios.
Recientemente se ha propuesto que las especies Balantidium suis (de cerdos) y Balantidium struthionis (de
avestruces) se consideren sinnimos de Balantidium coli.
La zoonosis producida por Balantidium coli muestra una prevalencia global baja, con reportes aislados. La
mayor parte de los casos se identifica en zonas tropicales y subtropicales de pases en desarrollo, sobre todo
en reas rurales, y habitualmente involucra a sujetos en contacto directo o indirecto con cerdos y/o sus
excretas, as como la contaminacin de fuentes de agua potable y alimentos con materia fecal de cerdos y
humanos. Cabe destacar que es de suma importancia el estudio de este parasito ya que a pesar de su baja
prevalencia provoca cuadros mortales.
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Balantidium coli
BALANTIDIUM COLI
Balantidium coli es una especie de protista ciliado parsito, el nico miembro de la familia Balantiididae que se
conoce como patgeno para los seres humanos. Sus huspedes incluyen cerdos, jabales, ratas, primates
(incluyendo humanos), caballos, vacas y cobayos. La infeccin es producida entre estas especies por
transmisin fecal-oral. Los cerdos son los reservorios ms
comunes,
aunque muy pocos presentan sntomas.
MORFOLOGA:
Es el protozoario de mayor tamao entre los que parasitan
trofozoto puede llegar a medir hasta 870m. Es el nico
que se encuentra en el hombre. Presenta dos fases: quiste
al hombre; el
parsito ciliado
y trofozoto.
a) trofozoito:
De forma ovalada (extremo anterior ms largo y puntiagudo y posterior ms ancho y redondo) posee una
longitud y un ancho promedio de 50-200m. y 40-50m., respectivamente; se encuentra cubierto de cilios cortos
que le dan la capacidad de movimiento.
En su extremo anterior se encuentra una depresin cnica invertida profunda, que hace la funcin de boca,
conocida como citostoma, misma que posee grandes cilios que le sirven para obtener el alimento que pasa
posteriormente a unas vacuolas digestivas.
En su extremo posterior posee otra depresin, que hace la funcin de cloaca, conocida como citopigio, por la
cual se eliminan los restos alimenticios a travs de vacuolas contrctiles.
En su citoplasma, se encuentra gran cantidad de vacuolas digestivas, 2 vacuolas contrctiles (encargadas de la
regulacin de la presin osmtica), un macroncleo, de forma arrionada, repleto de grnulos de cromatina, y
un microncleo, de forma redonda pequea, que se encuentra en el centro de la curvatura menor del
macroncleo. Estas caractersticas distintivas permiten identificar al trofozoito fcilmente en las preparaciones
de heces frescas, especialmente porque aparece como un organismo altamente mvil; sin embargo, es
bastante lbil a las condiciones ambientales, por lo que es recomendable el anlisis de las heces lo ms frescas
posible, para evitar la muerte y autlisis de los parsitos.
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Morfologa del trofozoito de balantidium coli
b) Quiste:
De forma ms redondeada, posee un dimetro promedio de 40-60 m. presenta doble membrana gruesa a
travs de la cual es posible observar el movimiento del parsito, adems de las vacuolas digestivas que
permanecen en el citoplasma durante en enquistamiento, lo contrario de los que ocurre con las amebas.
Resulta muy notoria la presencia del macroncleo en este estadio parasitario.
Balantidium coli obtenido de una muestra de heces. Se aprecian los cilios
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Morfologa del quiste de balantidium coli
CICLO DE VIDA
Inicia con la ingesta, en agua o alimentos, de un quiste de B. coli (forma infectante); que sufre
desenquistamiento en presencia de los jugos gstricos dando lugar a la salida, en el intestino grueso,
de un trofozoito de cada quiste ingerido. Una vez liberados los trofozoitos (formas invasivas)
empiezan replicarse, lo hacen por fisin binaria, aunque tras varias divisiones se produce una
reproduccin sexual por conjugacin, para posteriormente tomar uno de dos caminos:
1) invasin de la mucosa intestinal,
2) enquistamiento con la posterior liberacin de quistes por las heces fecales, completando de esta
forma el ciclo parasitario.
Reproduccin por conjugacin en protozoos ciliados como balantidium coli
CICLO BIOLGICO
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nicamente el quiste es infectante va oral; el trofozoito est incapacitado de tal accin por la
fragilidad de su membrana, quedando incapacitado de atravesar la barrera gstrica
BALANTIDIASIS
La balantidiasis es una parasitosis de distribucin mundial, cuya prevalencia es tan baja que se
cataloga como rara; pero a pesar de su baja frecuencia provoca cuadros mortales, que son
descubiertos en los servicios de patologa, a veces como diagnostico casual. es una enfermedad
infecciosa rara en seres humanos, causada por el parsito Balantidium coli, un protozoo ciliado
(organismo unicelular con cilios) que infecta con frecuencia a los cerdos, monos, caballos y ratones
salvajes. El Balantidium coli es el protozoario ms grande que parasita al hombre transmitida por
aguas infectadas con los quistes del parsito. Es una enfermedad que muy rara vez se encuentra
fuera de los criadores de cerdos.
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Manifestaciones clnicas:
Sntomas:
Dolor abdominal (clico)
Nusea
Pujo
Tenesmo
Diarrea
Vmito
lceras en colon
En humanos la infeccin puede ser asintomtica (no tener ningn sntoma) o presentar diarrea leve y
molestias abdominales. En otros casos se pueden experimentar sntomas asociados a inflamacin
aguda del intestino; como meteorismo y dolor abdominal. Los sntomas de balantidiasis pueden ser
similares a los de otras infecciones que causen la inflamacin intestinal (ej. disentera amebiana).
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N
TA: Un
gran
porcentaje de pacientes pueden tener infeccin que cursa de
forma asintomtica.
DIAGNSTICO
Se debe establecer un diagnstico clnico diferencial con entidades que produzcan colitis o disentera,
como es el caso de E. histolytica, T. trichiura, disentera bacilar, etc.
Sin embargo el mejor mtodo diagnstico, consiste en la visualizacin directa del parsito en las
heces fecales. En las materias fecales diarreicas o disentricas se observan trofozoitos mviles,
mientras que los quistes se encuentran en las materias fecales semiformadas y formadas.
Se debe tomar en cuenta que la excrecin de estos parsitos es intermitente, y que por lo tanto,
deben examinarse varias muestras de heces para establecer el diagnstico.
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Para un estudio morfolgico ms detallado del parsito, se puede aplicar hematoxilina frrica en lugar
de lugol.
PROFILAXIS
La prevencin de la Balantidiasis, al igual que la de las amebas y de los dems protozoos, se realiza
en base a la prevencin de la contaminacin del agua y alimentos con materias fecales, mediante el
lavado, coccin de los alimentos y correcto manejo de las excretas, adems de correcta higiene
personal a fin de evitar las autoinfecciones.
Se debe tener en cuenta que al tener como reservorio a animales como el cerdo, esta parasitosis se
convierte en una zoonosis, siendo importante este hecho para la prevencin. El tratamiento de
eleccin es a base de Tetraciclinas, 500 mg cuatro veces al da por 10 das. El frmaco alternativo es
la Diyodohidroxiquina, 650 mg. Tres veces al da por 21 das. Se han reportado tambin tratamientos
exitosos con metronidazol, tinidazol, secnidazol.
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Bibliografa
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del
Per:
Balantidiasis
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Humana.
5. Universidad Nacional Mayor de San Marcos: Colitis Balantidisica.
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Disponible
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Online:
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