1949 - 2000
Profesor en la Universidad Autnoma de Madrid, donde obtuvo una ctedra en
Psicologa Cognitiva
Dirigi la revista Estudios de Psicologa
Licenciado en Filosofa y Letras en 1971 por la Universidad Complutense de Madrid
1966-1971 Estudios de Filosofa y Letras (especialidad de Psicologa) en la Universidad
de Madrid.
1971 Entra como "profesor especial" en la Universidad Autnoma de Madrid, en
donde continuara su docencia hasta su muerte, pasando por los diversos niveles
profesionales. En 1986 se convierte en profesor titular y en 1990 es nombrado
catedrtico.
1978 Empieza a trabajar con nios autistas en contacto con APNA (Asociacin de
Padres de Nios Autistas), una labor que continuar durante toda su vida.
1987 y 1989 fue director del Centro de Investigacin y Documentacin Educativa
(CIDE), y representante espaol en el Comit de Educacin de la OCDE.
Especialista en autismo de reconocido
prestigio internacional.
En los ltimos aos, visit con
regularidad en calidad de profesor
invitado distintas universidades
latinoamericanas como las de Buenos
Aires, Comahue, San Luis, Catlica de
Chile, UNAM de Mxico y Morelos
(Cuernavaca, Mxico), y, como asesor
de la Federacin Espaola de Padres
de Autistas (FESPAU), contribuy
activamente a la organizacin de
servicios y la formacin de terapeutas
especializados en la atencin a
personas con autismo en distintos
estados americanos.
El concepto de Espectro Autista (EA) implica la
consideracin del Autismo como un continuo de
diferentes dimensiones que permite reconocer a lo
que hay de comn y de diferente entre las personas
con dicho trastorno y clarifica la idea de que,
cuando hablamos de autismo y de trastornos
generalizados del desarrollo (TGD), empleamos
trminos comunes para referirnos a personas muy
diferentes.
(ngel Rivire)
IDEA
(INVENTARIO
ESPECTRO
AUTISTA)
NGEL
RIVIRE
El IDEA, es sin duda, uno de los mejores
inventarios para evaluar a nios autistas
Lorna Wing y Judit Gould en 1979. Lorna Wing, en 1988, diferenci
cuatro dimensiones principales de variacin del espectro autista:
Trastorno en las
capacidades de
reconocimiento social
Trastorno en las
capacidades de
comunicacin social
Trastorno en las destrezas
e imaginacin y comprensin
social
Patrones repetitivos y
restringidos de actividad.
El Dr. ngel Riviere ampli el conjunto a doce dimensiones alteradas en
los cuadros que hoy podemos denominar Espectro Autista, trabajo
conocido como el IDEA, Inventario del Espectro Autista.
Dimensin: Relaciones sociales
Puntuacin:
Aislamiento completo. No apego a personas especficas.
No relaciones con iguales o con adulto.
Incapacidad de relacin. Vnculo con adultos. No relacin
con iguales.
Relaciones infrecuentes, inducidas , externas con iguales.
Las relaciones ms como respuesta que como iniciativa
propia.
Motivacin de relacin con iguales, pero falta de
relaciones por dificultad para comprender las sutilezas
sociales y escasa empata. Conciencia de soledad.
No hay trastorno cualitativo de la relacin.
Dimensin: Capacidades de referencia conjunta
Puntuacin:
Ausencia completa de acciones conjuntas o inters por las
otras personas y sus acciones.
Acciones conjuntas simples, sin miradas "significativas "de
referencia conjunta.
Empleo de miradas de referencia conjunta en situaciones
dirigidas, pero no abiertas.
Pautas establecidas de atencin y accin conjunta, pero no
preocupacin conjunta.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de
referencia conjunta.
Dimensin: Capacidades intersubjetivas y mentalistas.
Puntuacin:
Ausencia de pautas de expresin emocional correlativa (por
ejemplo, intersubjetividad primaria). Falta de inters por las
personas.
Respuestas intersubjetivas primarias, pero sin ningn indicio de
que se vive al otro como "sujeto".
Indicios de intersubjetividad secundaria, sin atribucin explcita
de estados mentales. No se resuelven tareas de la T.M. (Teora
de la Mente).
Conciencia explcita de que las otras personas tienen mente,
que se manifiesta en la solucin de la tarea TM de primer orden.
En situaciones reales, el mentalismo es lento, simple y limitado.
No hay trastorno de las capacidades intersubjetivas y
mentalistas.
Dimensin: Funciones comunicativas
Puntuacin:
Ausencia de comunicacin (relacin intencionada, intencional y
significante) y de conductas instrumentales con personas.
Conductas instrumentales con personas para lograr cambios en
el mundo fsico (por ejemplo, "pedir"), sin otras pautas de
comunicacin.
Conductas comunicativas para pedir (cambiar el mundo fsico),
pero no para compartir experiencias o cambiar el mundo
mental.
Conductas comunicativas de declarar, comentar, etc., con
escasas "cualificaciones subjetivas de experiencia" y
declaraciones sobre el mundo interno.
No hay trastorno cualitativo de las funciones comunicativas.
Dimensin: Lenguaje expresivo.
Puntuacin:
Mutismo total o funcional. Puede haber verbalizaciones
que no son propiamente lingsticas.
Lenguaje compuesto de palabras sueltas o ecolalias. No
hay creacin formal de sintagmas y oraciones.
Lenguaje oracional. Hay oraciones que no son ecollicas,
pero que no configuran discurso o conversacin.
Discurso y conversacin, con limitaciones de adaptacin
flexible en las conversaciones y de seleccin de temas
relevantes. Frecuentemente hay anomalas prosdicas.
No hay trastorno cualitativo del lenguaje expresivo.
Dimensin: Lenguaje receptivo.
Puntuacin:
"Sordera central." Tendencia a ignorar el lenguaje. No hay
respuesta a rdenes, llamadas o indicaciones.
Asociacin de enunciados verbales con conductas
propias, sin indicios de que los enunciados se asimilen a
un cdigo.
Comprensin literal y poco flexible de los enunciados,
con alguna clase de anlisis estructural. No se comprende
el discurso.
Se comprende el discurso y conversacin, pero se
diferencia con gran dificultad el significado literal del
intencional.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de
comprensin.
Dimensin: Anticipacin
Puntuacin:
Adherencia inflexible a estmulos que se repiten de forma
idntica (por ejemplo, pelculas de vdeo). Resistencia
intensa a cambios. Falta de conductas anticipatorias.
Conductas anticipatorias simples en rutinas cotidianas.
Con frecuencia, oposicin a cambios y empeoramiento en
situaciones que implican cambios.
Incorporadas estructuras temporales amplias (por ejemplo
"curso" versus "vacaciones"). Puede haber reacciones
catasftrficas ante cambios no previstos.
Alguna capacidad de regular el propio ambiente y de
manejar los cambios. Se prefiere un orden claro y un
ambiente predictible.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de
anticipacin.
2
0
Dimensin: Flexibilidad
Puntuacin:
Predominan las estereotipias motoras simples.
Predominan los rituales simples. Resistencia a cambios
nimios.
Rituales complejos. Apego excesivo a objetos. Preguntas
obsesivas.
Contenidos obsesivos y limitados de pensamiento.
Intereses poco funcionales y flexibles. Rgido
perfeccionismo.
No hay trastorno cualitativo de la flexibilidad.
Puntuacin:
Dimensin: Sentido de la actividad
Predominio masivo de las conductas sin meta.
Inaccesibilidad a consignas externas que dirijan la
actividad.
Slo se realizan actividades funcionales breves con
consignas externas. Cuando no las hay, se pasa al nivel
anterior.
Actividades autnomas de ciclo largo, que no se viven
como partes de proyectos coherentes y cuya motivacin
es externa.
Actividades complejas de ciclo muy largo, cuya meta se
conoce y se desea, pero sin una estructura jerrquica de
previsiones biogrficas en que se inserten.
No hay trastorno cualitativo del sentido de la actividad.
Dimensin: Ficcin e imaginacin
Puntuacin:
Ausencia completa de juego funcional o simblico y de
otras competencias de ficcin.
Juegos funcionales poco flexibles, poco espontneos y de
contenidos limitados.
Juego simblico, en general poco espontneo y obsesivo.
Dificultades importantes para diferenciar ficcin y
realidad.
Capacidades complejas de ficcin que se emplean como
recursos de aislamiento. Ficciones poco flexibles.
No hay trastorno cualitativo de las competencias de
ficcin e imaginacin.
Dimensin: Imitacin
Puntuacin:
Ausencia completa de conductas de imaginacin.
Imitaciones motoras simples, evocadas, no espontneas.
Imitacin espontnea espordica, poco verstil e
intersubjetiva.
Imitacin establecida. Ausencia de modelos internos.
No hay trastorno de las capacidades de imitacin.
Dimensin: Suspensin
Puntuacin:
No se suspenden pre acciones para crear gestos
comunicativos. Comunicacin ausente o por gestos
instrumentales con personas.
No se suspenden acciones instrumentales para crear
smbolos enactivos. No hay juego funcional.
No se suspenden propiedades reales de las cosas o
situaciones para crear ficciones y juego de ficcin.
No se dejan en suspenso las representaciones para crear o
comprender metforas o para comprender que los
estados mentales no se corresponden necesariamente
con las situaciones.
No hay trastorno cualitativo de las capacidades de
suspensin.
Criterios para puntuar
Puntuaciones parciales (en cada
dimensin)
Cada dimensin presenta una escala de 0
a 8 puntos en intervalos de 2 (0, 2, 4, 6, 8).
La puntuacin 8 corresponde a un nivel de
mxima afectacin en esa dimensin y 0
sera el mnimo (ausencia de alteraciones
significativas en esa dimensin).
Son posibles tambin puntuaciones
impares (punto intermedio entre dos tems
consecutivos).
Cuando el sujeto evaluado presente las
caractersticas en dos tems consecutivos
en una misma dimensin, se aplica la
norma de otorgar la puntuacin de la ms
baja.
Puntuacin total
Es la resultante de la suma de las
12 dimensiones.
El total puede oscilar entre los
extremos de 0 y 96.
Siguiendo las investigaciones de
algunos autores (Lorna Wing y
colaboradores), se plante la
hiptesis de la existencia de
distintos grados de afectacin a lo
largo de un continuo. En concreto
se seal dentro de los TEA los
siguientes niveles:
Nivel 1: Autismo Clsico tipo Kanner.
Es el nivel que cursa con mayor
afectacin y correspondera a
puntuaciones altas del IDEA entre 70 y
96 aproximadamente.
Nivel 3: Autismo de Alto
funcionamiento
El lenguaje est presente si bien
tambin lo estn las dificultades para
relacionarse con sus iguales. La
presencia de una gama restrictiva y
repetitiva de intereses rutinarios suele
dar paso a obsesiones recurrentes y de
difcil manejo.
Puntuaciones en el IDEA
aproximadamente entre 40 y 50.
Nivel 2: Autismo Regresivo
Se denomina as dado que se presenta la
prdida de capacidades aprendidas. Despus
de una etapa evolutiva aparentemente dentro
de la normalidad se pierde el contacto ocular,
el lenguaje y otras habilidades cognitivas.
Puntuaciones en el IDEA aproximadamente
entre 50 y 70.
Nivel 4: Sndrome de Asperger
Pasan sin llamar excesivamente la atencin,
salvo algunas etiquetas (en especial durante la
adolescencia) de raros o solitarios. En
algunas reas pueden ser especialmente
competentes si bien, su relacin social siempre
estar marcada por una incapacidad para
entender las claves sociales y las sutilezas de la
relacin humana (poca empata).
Las puntuaciones en el IDEA fluctuaran en la
franja ms baja, alrededor de 30 a 45.
Puntuaciones menores de 30 podran indicar problemas
especficos en alguna rea pero se alejaran
progresivamente de la posibilidad diagnstica de un T.E.A.
la intencin principal del inventario es trazar un perfil para
conocer cuales son las reas ms afectadas y las mejor
conservadas con la finalidad de poder trazar un plan de
intervencin individualizado.
POR ELLO LA PUNTUACIN RESULTANTE DE CADA
DIMENSIN NOS APORTAR 12 RESULTADOS QUE
CONFORMAN EL PERFIL INDIVIDUAL.