OSASUN ETA KONTSUMO DEPARTAMENTO DE SANIDAD
SAILA Y CONSUMO
Osasun eta Kontsumo Sailburua Consejero de Sanidad y Consumo
INFORMAZIO ESKE: Nerea Antia Vinós andereak, INFORMACIÓN DOCUMENTADA solicitada por D.ª
Euzko Abertzaleak-Nacionalistas Vascos Taldeko Nerea Antia Vinós, Parlamentaria del Grupo Euzko
legebiltzarkideak egindakoa. Gaia: “Kudeaketa Abertzaleak-Nacionalistas Vascos, relativa al
farmazeutiko elektronikorako proiektuari buruz”. “proyecto de gestión farmacéutica electrónica”.
(09/10/07/02/0729-8321). (09/10/07/02/0729-8321).
Ondoren batzorde estrategikoan Farmazialarien Adjunto se envía el documento - presentación
Elkargo Ofizialeei eskeinitako aurkezpen-dokumentua entregado a los colegios oficiales de farmacéuticos en
igortzen da. la comisión estratégica.
Vitoria-Gasteiz, 2010eko apirilaren 20a En Vitoria-Gasteiz, a 20 de abril de 2010
Rafael Bengoa Rentería
OSASUN ETA KONTSUMO SAILBURUA
CONSEJERO DE SANIDAD Y CONSUMO
Donostia - San Sebastian, 1 – 01010 VITORIA-GASTEIZ
Tfno. 945 01 91 61 – Fax 945 01 92 10
P1.7 - Proyecto de
Implantación de Receta
Electrónica de la CAPV
Propuesta del modelo funcional,
alcance y plan de trabajo
Dirección de Farmacia
Vitoria - Gasteiz - 22/02/2010
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y AMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y AMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
Receta Electrónica
Introducción
La receta electrónica (RE) supone la integración de los procesos de la
prestación farmacéutica (prescripción, visado, dispensación y
facturación) basándose en las tecnologías de la información.
La RE es una potente herramienta que junto a otras contribuirá a lograr
objetivos: HERRAMIENTAS OBJETIVOS
TIC
• El ciudadano como eje del Sistema Sanitario Web 2.0
Estación Clínica
• Integración y continuidad de cuidados
Historia Clínica Única
• Seguridad del paciente Receta Electrónica
SALUD
Tele Medicina PÚBLICA
• Eficiencia en el uso de medicamentos ATENCIÓN
Digitalización imag. DOMICILIO
A-P
• Atención a pacientes crónicos Tele Monitorización
Información de ayuda SOCIO-
A-E
• Estratificación del riesgo a la Decisión Clínica SANITARIO
SALUD
Consejos personaliza. MENTAL
• … y/o Estratificados
Centro de Contacto
Servicio multicanal
Retos de la Prestación Farmacéutica
Mejorar la Calidad de la Prestación
Incrementar la calidad de la prescripción y la dispensación,
corrigiendo problemas derivado de la “sobre-prescripción”,
duplicidad, alertas de seguridad, errores, adherencia,
continuidad, etc.
Asegurar la Sostenibilidad del Sistema Sanitario
Control del gasto como un factor crítico de la sostenibilidad.
Objetivos
Mejorar el conocimiento del paciente: perfil fármaco-
terapéutico relevante, integrado, coherente, confidencial y
accesible.
Mejorar la información de los medicamentos y su uso
racional por todos los agentes del ciclo de la Prestación
Farmacéutica:
Ciclo Clínico
Ciclo Administrativo
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y AMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
Implantación de Receta electrónica CAPV
Beneficios esperados
Beneficios generales esperados
Incremento del uso seguro y eficiente y del Medicamento.
Colaborar y facilitar la relación interniveles asistenciales.
Integración de los sistemas de prescripción, dispensación y
visado.
Mayor flujo de información a tiempo real entre todos los
protagonistas de la prestación farmacéutica.
Favorecer un nuevo modelo de gestión de la prestación
farmacéutica.
Eliminación de la receta en papel.
Colaborar a la implantación de las TIC.
Implantación de Receta electrónica CAPV
Beneficios esperados
Beneficios esperados para el Paciente
Recibir su tratamiento farmacoterapéutico con mayores niveles de
seguridad
Disponer de hojas de información sobre su tratamiento farmacológico
más claras y detalladas.
Posibilidad de recibir una mejor Atención Farmacéutica.
Evitar desplazamientos innecesarios a los centros asistenciales
sanitarios.
Evitar el trámite del Visado.
Facilitar que las dispensaciones sucesivas se realicen con la misma
especialidad (genérico).
Eliminación de la receta en papel.
Implantación de Receta electrónica CAPV
Beneficios esperados
Beneficios esperados para el Prescriptor
Posibilidad de conocer todo el historial farmacoterapeutico del paciente en
el momento de la prescripción (integrando los distintos niveles asistenciales).
Disponer de sistemas integrados de ayuda a la prescripción (interacciones,
reacciones adversas, alertas…. ).
Disponer de información sobre la dispensación: sustituciones (qué es lo que
en realidad están tomando su paciente), adherencia al tratamiento.
Facilitar la comunicación con otros médicos, farmacéuticos, con los
responsables del Visado e incluso con el propio paciente
Descargar la consulta médica de tareas relacionadas con prescripciones de
continuación
Beneficios esperados para la Farmacia
Permite a las farmacias desarrollar su labor de atención farmacéutica con
una mayor agilidad y fiabilidad.
Posibilidad de dar mensajes unificados con el médico.
Comunicación on-line farmacéutico - médico prescriptor
El farmacéutico dispone de más tiempo para la realización de las tareas
inherentes a una dispensación de calidad.
El módulo de dispensación electrónica estará integrado con los módulos de
gestión y facilitara información añadida.
Facilitará la gestión de la facturación.
Constituye una oportunidad para dar un salto cualitativo en la integración de
la Oficina de Farmacia en el Sistema Sanitario.
Implantación de Receta electrónica CAPV
Beneficios esperados
Beneficios esperados Seguridad en el Uso de los Medicamentos (I)
Minimiza Errores proceso de prescripción/dispensación
El médico conoce exactamente la medicación que
está tomando su paciente aunque esté prescrito en otro
nivel asistencial.
El sistema elimina los posibles errores en la
interpretación de la receta
Imposibilidad de dispensaciones no coincidentes
con las prescripciones, salvo que sea necesaria su
sustitución
Facilita la detección de interacciones, duplicidades, …
Comunicación ágil de reacciones adversas.
Comunicación ágil entre médicos y farmacéuticos.
Implantación de Receta electrónica CAPV
Beneficios esperados
Beneficios esperados Seguridad en el Uso de los Medicamentos (II)
Ayuda a incrementar el cumplimiento farmacoterapéutico
El médico conoce las dispensaciones de la medicación de su paciente
El farmacéutico conoce qué marca/genérico se le viene dispensando al
paciente crónico.
El paciente podrá disponer de una hoja de información de su
tratamiento, con diagramas, cronograma….
Permitirá al paciente realizar consultas a través de Internet de
prescripciones activas, posología, fechas… e incluso de recibir SMS con
información referente a su medicación.
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y AMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
ESQUEMA FUNCIONAL
HC única
OSABIDE
SS INFORMACIÓN
VISADO Farmacia
Prescripción
asistida
REPOSITORIO DE
PRESCRIPCIONES
COMUNIDAD Y
VIRTUAL DISPENSACIONES
CAU 2º nivel
OFs
FACTURACIÓN
INTRANET COF
COLEGIOS
FARMACÉUTICOS
Dispensación CAU 1º nivel
Modelo Funcional
Módulo de Prescripción
MÓDULO DE PRESCRIPCIÓN
Prescripciones en RE de los médicos de atención primaria (Osabide AP)
y especialistas (e-Osabide) de OSAKIDETZA.
Dentro del proyecto de RE, se ha puesto en marcha el Proyecto de
Vademécum corporativo y repositorio universal de prescripciones de
Osakidetza, para la adaptación a RE.
-Vademécum completo (para Dpto. Sanidad /Osakidetza)
-Ayudas a la prescripción (Interacciones, alertas, reacciones adversa,
Opción de confidencialidad solicitada por el paciente para determinadas
prescripciones.
Hoja de medicación para paciente (posología, recomendaciones,…)
Se integrará con el repositorio de prescripciones – dispensaciones del Prescripción
Departamento de Sanidad.
Modelo Funcional
Módulo de Prescripción
EL REPOSITORIO DE PRESCRIPCIONES/ DISPENSACIONES
Es una parte integrante de la HC única.
Recogerá el circuito completo del medicamento: prescripción, visado,
dispensación, bloqueo, anulaciones, cancelaciones, emisiones de recetas
electrónicas...
Incorporará todas las prescripciones y también otros datos relevantes
para la Historia farmacoterapéutica, (alergias, indicaciones....)
Podrá integrar prescripciones de otros proveedores distintos a los de
Osakidetza (Centros concertados, centros Socio-Sanitarios, medicina de
empresa....)
REPOSITORIO DE
Deberá de dar respuesta a las necesidades básicas a nivel: Asistencial,PRESCRIPCIONES
jurídico-legal (custodia documental, trazabilidad..), Gestión (Base Y
DISPENSACIONES
poblacional, cobertura, farmacia gratuita), e investigacion.
Modelo Funcional
Módulo de Visado
MÓDULO DE VISADO
Se integrará con los módulos de prescripción, vademécum y
dispensación.
El inspector médico accederá electrónicamente a las
prescripciones que requieran visado y a la información necesaria
para su valoración y visado (paciente, indicación, prescriptor, informes).
Un mismo módulo integrará el visado de las recetas electrónicas y
las de formato papel.
Evitará los actuales flujos de recetas y pacientes para el visado de
recetas
Tanto el médico prescriptor como el farmacéutico en la dispensación
podrán conocer el estado del visado (aceptado, pendiente, rechazado).
VISADO
Modelo Funcional
Módulo de Dispensación
MÓDULO DE DISPENSACIÓN
Su definición se concretará en la negociación con los COF
Se integrará con el repositorio de prescripciones y dispensaciones
del Departamento de Sanidad, y con el vademécum.
Identificación adecuada de la farmacia, puesto y profesional con
controles de seguridad adecuados. Firma electrónica de las
dispensaciones.
Identificación adecuada del paciente mediante su tarjeta sanitaria
para acceder a su información.
Ayudas a la dispensación: administrativas y clínicas
Opción de bloqueo cautelar de dispensaciones
Opción de imprimir hoja de instrucciones al paciente
Integrado con la aplicación - software de gestión de la propia
Farmacia. (Aplicación Web para contingencias)
Modelo Funcional
Módulo de Prescripción
D.W. Sistema de información de Farmacia
Deberá facilitar la información necesaria para la toma de decisiones a
cada uno de los actores del proceso (asistencial y gestión).
Esta información deberá ser flexible, ágil y autónoma a todos los
usuarios del sistema
Dar soporte a odas las actividades encaminadas al Uso Racional del
medicamento
Potenciar la calidad y eficiencia en el proceso de prescripción-
dispensación-uso de medicamentos
Monitorizar el despliegue y la continuidad y la calidad del uso de la
R.E.
Monitorizar y evaluar los aspectos cuali y cuantitativos de la
prestación Farmacéutica
SS INFORMACIÓN
Modelo Funcional
Módulo de Facturación
MÓDULO DE FACTURACIÓN
El modelo de facturación se concretará en la negociación con los COF
Permitirá integrar los registros remitidos por el COF con la información del
repositorio de prescripciones y dispensaciones
Procesos automatizado de comprobaciones de la facturación
Integración con vademécum
Integrar y agregar los datos de facturación en papel con datos de facturación
de recetas electrónicas
Posibilidad de facturación estimada en base a dispensaciones almacenadas
del sistema en cualquier momento
Modelo Funcional
Requisitos de seguridad
Requisitos básicos de seguridad del proyecto de RE
Contemplar la incorporación de los elementos de seguridad necesarios y suficientes
Garantizar la confidencialidad de los datos del paciente
(LOPD)
Reservar la integridad de la información.
Garantizar la autenticación de la identidad del prescriptor, del
farmacéutico y del paciente
Sistemas de contingencias y C.A.U.
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y ÁMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
ESQUEMA FUNCIONAL 1ª FASE
HC única
OSABIDE
A-P
A-E SS INFORMACIÓN
VISADO FARMACIA
Prescripción
asistida REPOSITORIO,
PRESCRIPCIÓN
Y
COMUNIDAD DISPENSACIÓN
VIRTUAL
CAU 2º nivel
OFs
FACTURACIÓN
INTRANET COF
COLEGIOS
FARMACÉUTICOS
Dispensación CAU 1º nivel
ESQUEMA FUNCIONAL 2ª FASE
HC única
OSABIDE
A-P
A-E
[Link] SS INFORMACIÓN
ATS VISADO FARMACIA
Prescripción
asistida REPOSITORIO,
PRESCRIPCIÓN
Y
COMUNIDAD DISPENSACIÓN
VIRTUAL
CAU 2º nivel
OFs
FACTURACIÓN
INTRANET COF
COLEGIOS
FARMACÉUTICOS
Dispensación CAU 1º nivel
ESQUEMA FUNCIONAL 3º FASE
HC única
OSABIDE OTROS
A-P MÉDICOS
A-E
[Link]
ATS VISADO SS INFORMACIÓN
Prescripción
asistida REPOSITORIO,
PRESCRIPCIÓN
Y
COMUNIDAD DISPENSACIÓN
VIRTUAL
INTEROPERATIV
Gestor de SNS
pacientes
CAU 2º nivel
Farmacia Hospital
OFs
FACTURACIÓN
INTRANET COF
COLEGIOS
FARMACÉUTICOS
Dispensación CAU 1º nivel
Alcance de las Etapas del Proyecto (I)
AMBITO 1ª Etapa 2ª Etapa 3ª Etapa
Interoperatividad
Geográfico -CCAA
Toda la CAPV
-Sist. Sanitarios
Toda la población Toda la población
Pacientes
CAPV con TIS del Sist. Sanitario
•Atención Primaria Socio-Sanitarios Otros Médicos
Prescriptores Enfermería
•A. Especializada
SFH pacientes:
Todas las OF
Dispensación -Ambulantes
de la CAPV
- Hospitalizados
Toda la prestación
Farmacéutica • Medicamentos de
financiada por receta Uso Hospitalario
Estupefacientes
Medicamentos OTC
Medicamentos Medicamentos no
Financiados
Alcance de las Etapas del Proyecto (II)
AMBITO 1ª Etapa 2ª Etapa 3ª Etapa
Prescriptor
Dispensador Dispensador
Comunidad Prescriptor
Ciudadano
Dispensador Prescriptor
virtual
Paciente Administración
Prescripción asistida Informes explotación
Sistemas Información
Dispensación
Feed-Back-e
Visado
Feed-Back-e
Módulos -Prescriptor y
Facturación -Pacientes
-Dispensador
Implantación de Receta electrónica CAPV
INTRODUCCIÓN
BENEFICIOS ESPERADOS
PROPUESTA DE MODELO FUNCIONAL
ALCANCE Y AMBITO DE LAS FASES DEL PROYECTO DE RE
PLAN DE TRABAJO DEL PROYECTO
Implantación de Receta electrónica CAPV
Fases del proyecto
Fases del proyecto de implantación de RE en la CAPV:
1. Definición del modelo funcional y tecnológico y estimación
de costes
2. Definición del plan funcional y tecnológico
3. Desarrollo del plan funcional y tecnológico
4. Definición e identificación de usuarios de RE
5. Difusión del proyecto de RE
6. Definición del plan de formación a profesionales
7. Definición y desarrollo de la prueba piloto
8. Evaluación de la prueba piloto
9. Despliegue de receta electrónica
10. Evaluación del despliegue
