QUEMADURAS
Por: Roxana Lanause
n Objetivos
n Identificar
los parmetros utilizados para
determinar la gravedad de una quemadura.
n Explicar los cambios hidroelectroliticos
durante la fase de urgencia y ayuda de una
quemadura.
n Explicar los afectos fisiolgicos y
psicolgicos de la rehabilitacin del
quemado.
Quemadura
de los tejidos corporales
producida por calor, agentes qumicos,
corrientes elctrica o radiacin.
n Lesin
Tipos de lesin por quemaduras
n Quemaduras
trmicas
n Pueden
ser producidos por
llamarada o contacto con objetos
calientes
n Quemaduras
n Lesin
qumicas
y destruccin celular por
sustancias necrotizantes.
Producidos mas frecuentemente
por cidos.
Lesin por humo o inhalacin
de aire caliente o productos
qumicos nocivos y pueden producir dao
en los tejidos del tracto respiratorio.
n Inhalacin
Tipos de lesiones por inhalacin
por monxido de carbono.
n Inhalacin por encima de la glotis,
qumicos que producen edema y
obstruccin mecnica.
n Inhalacin por debajo de la glotis esta se
relaciona con la prolongacin de la
exposicin al humo o gases txicos.
n Intoxicacin
Quemaduras elctricos
n
Son la causa de necrosis de
coagulacin causada por el calor
intenso producido por una corriente
elctrica. Tambin puede causar
dao directo a los nervios y vasos
con anoxia y muerte tisular. Implica
riesgo de paro cardiaco y arritmias.
Lesin trmica por fro.
rea de quemadura
Clasificacin de las quemaduras
n Profundidad
de la quemadura:
n Epidermis
n Dermis
n Tejido
subcutneo
Superficial - primer grado
Profunda - Segundo grado
Tercer y cuarto grado - deterioro de
grosortotal
Clasificacin de las quemaduras
Extensin de la quemadura
Guas comnmente usadas para determinar
el rea total de la superficie corporal.
Fases del tratamiento de las quemaduras
n Urgencia
- reanimacin
n Aguda
n Rehabilitacin
n Amenaza
inicial en un paciente con
grandes quemaduras es el shock
hipovolmico
n Sodio y potasio implicados en los
desplazamientos elctroliticos.
nLas
quemaduras pueden detener
el sistema inmunolgico.
Complicaciones
n
Sistema cardiovascular
n Arritmias y shock hipovolmico
n Circulacin extremidades difcil
Sistema respiratorio
Necesidades emocionales del paciente:
estrs de la quemadura
desencadena un crisis
psiquitrica transitoria. Es
esencial una
comunicacin abierta
entre el paciente. Los
familiares, amigos y
miembros del equipo de
quemaduras.
n El
Diagnsticos de enfermera
n Dficit
de autocuidado relacionado con el
dolor o inmovilidad manifestado por
incapacidad o falta de voluntad de
participar en sus autocuidados.
n Desequilibrio nutricional relacionado a
aumento de demanda calrica e
incapacidad de ingerir manifestado por
perdida de peso.
Diagnsticos de enfermera
de infeccin relacionado con
integridad deteriorada de la piel y
respuesta inmunitaria suprimida.
n Ansiedad relacionada a dolor
manifestada con intranquilidad y gritos.
n Trastorno de la imagen corporal
relacionada con desfiguracin secundaria
a quemadura manifestada por
comentarios negativos.
n Riesgo