BIOSEGURIDAD
HOSPITALARIA
Lic. Enf. Pilar Noriega Aquije
FACTORES AMBIENTALES
Psicolgico
s
Biolgicos
Fsicos
Accidentale
s
Qumicos
Ergonmico
s
... Y LA
BIOSEGURIDAD ???
BIOSEGURIDAD
Normas
Doctrina de comportamiento
Actitudes Conductas:
RIESGO BIOLOGICO
Riesgo de adquirir infecciones
en el medio hospitalario
Pacientes
Personal de Salud
Comunidad
EL OBJETIVO
Es evitar la propagacin de las
enfermedades interrumpiendo el
ciclo de transmisin de las mismas, a
travs de la proteccin del usuario y
proteccin del personal de salud.
ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCION DE
LAS INFECCIONES TRANSMITIDAS POR LA
SANGRE Y LOS FLUIDOS CORPORALES
Cdigo de Buenas Prcticas: Precauciones
universales, (BPS)
Barreras Naturales: Piel y mucosas, lavado de manos
Barreras Qumicas: Hipoclorito, gluteraldehdo, etc
Barreras Fsicas: Guantes, mascarillas, gafas, bata,
etc.
Barreras Biolgicas: Vacunas, inmunoglobulinas,etc
ESTANDARES DE
BIOSEGURIDAD:
PRINCIPIOS BASICOS
Cdigo de Buenas Prcticas: Precauciones
universales, (BPS)
Universalidad
Colocacin de Barreras
Protectoras
Barreras Naturales: Piel y mucosas, lavado de
manos
LAVADO DE MANOS Porqu hacerlo?
Las manos del personal
hospitalario son el vehculo ms
comn en la transmisin de
grmenes de un paciente a otro.
El lavado de manos es una medida
simple, muy eficaz y la ms
importante para interrumpir la
transmisin.
Este hecho se expresa en
reduccin de la morbilidad y
mortalidad de los pacientes por
infecciones hospitalarias.
TIPOS DE LAVADO DE MANOS
SOCIAL
CLINICO
QUIRURGICO
DESCRIPCION
propsito
mtodo
Lavado
social
Remover suciedad
y flora transitoria
Ej. E. Coli
Jabn o detergente por 10
-15"
Lavado
clnico
Remover y destruir
flora transitoria
Jabn o detergente
antimicrobiano o preparacin
alcohlica por 10 - 15"
Lavado
quirrgico
Remover y destruir
flora transitoria,
reduce flora
residente
Ej. Staphylococcus,
Jabn o detergente
antimicrobiano con esponja
para friccionar por mas de
180"
FLORA RESIDENTE
Son microorganismos que se
multiplican en la piel y se
encuentran en las glndulas
sebceas y folculos pilosos .
Estafilococos coagulasa negativos,
micrococos, bacilos difteroides,
Propionibacterium acnes.
El nico bacilo gram negativo es
Acinetobacter calcoaceticus
FLORA TRANSITORIA
Son microorganismos recientes que se
encuentran en la piel, no se multiplican y
su transporte no suele superar las
48horas.
Las manos efectan una transferencia de
esos grmenes causando las IIH
Bacilos gram negativos Klebsiella spp., E. coli,
Pseudomonas aeruginosa, Salmonella spp.,
Shigella spp. y cocos gram positivos como
Staphylococcus aureus
Staphylococcus epidermidis; y levaduras
(Candida )
VISTA MICROSCOPICA DE LA PUNTA DE UN ALFILER
Ayudamos a salvar una
vida?
Protegemos a nuestra familia?
MANOS DE ORO
CULTURA CHIMU
Barreras Fsicas: Guantes, mascarillas,
gafas
Guantes
Mecanismo de barrera de proteccin de
riesgos biolgicos de los trabajadores
hospitalarios a la exposicin de sangre y
fluidos
corporales,
punzocortantes, etc.
objetos
CLASES DE GUANTES
A
Quirrgicos (estriles)
B
De exmen (estriles y no estriles)
C
Utilitarios y de mantenimiento
El uso rutinario de guantes es recomendado en
los siguientes casos:
Contacto con sangre u otros fluidos
corporales,membranas mucosas, o
piel no intacta de todos los
pacientes
Procedimientos
de acceso
vascular
Manipulacin de objetos y
superficies manchadas con sangre
u otros fluidos corporales
Antes de colocarse los guantes:
Se tendrn las uas cortadas, se retirarn
objetos como anillos, pulseras y relojes, se
lavarn y secarn completamente las manos,
no se aplicarn lociones o cremas en las
manos.
Cuando estn
gastados,perforados, daados o
visiblemente manchados
Los guantes deben
Ser cambiados
Entre contactos con pacientes
Despus de contacto con
solventes, lubricantes con base
de aceite o esterilizantes
Mascarilla
(cubre boca, cubre nariz, cubre
barbilla)
Mecanismo
barrera
a
los
riesgos
biolgicos
para
minimizar
la
contaminacin
causada
por
microorganismos
exhalados
y
la
exposicin potencial del trabajador a la
sangre y otros fluidos corporales.
CLASES DE MASCARILLAS
A
Normal o Bsica (Quirrgica)
B
Contra fluidos
C
De alta filtracin
A
Normal o Bsica (Quirrgica)
Filtran partculas de 1
micrn.
Cuentan con una capa
interna hipoalrgica y
absorbente, una capa
media que garantice el
filtrado de partculas y
bacterias, y una capa
externa.
B
Contra fluidos
Filtran partculas y son impermeables.
Comprenden cuatro capas (capa malla
impermeable)
y
adems
vienen
acompaados de visores protectores
C
De alta filtracin
O respiradores que
filtran partculas hasta
de 0.1 micrn
(incluyendo
Mycobacterium
tuberculosis), es de tres
capas y deben
utilizarse en la
exposicin ocupacional
por va respiratoria.
Se deber tener en cuenta:
Mascarilla quirrgica
Proteccin del paciente
Respiradores
Proteccin del trabajador
Caractersticas minimas de una mascarilla:
Peso ligero
Capas interna (hipoalrgica), media (filtrado de
partculas) y externa
Al daarse sern cambiadas y desechadas
adecuadamente
ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD
El
usuario deber ser considerado como
potencialmente infectado.
El
lavado de manos se realizar antes y despus
de tener contacto con el usuario, sangre,
secreciones y lquidos corporales.
Usar
guantes siempre que exista la posibilidad
de tener contacto con fluidos orgnicos.
Usar
bata o delantales impermeables cuando
exista la posibilidad de contaminar la ropa.
ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD
La
ropa quirrgica no permanecer por ms
de 12 horas luego de ser utilizada en el
ambiente de trabajo.
Usar
mscara o lentes protectores cuando
exista la posibilidad de recibir salpicaduras .
Durante
la atencin de partos, el personal de
salud deber usar mascarillas, anteojos,
guantes, bata impermeables durante todos
los procedimientos.
ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD
Desechar las agujas u otros objetos punzocortantes en
recipientes cerrados, rgidos, rotulados no perforables,
segn la Norma de Manejo de Residuos Hospitalarios.
Nunca recolocar el capuchn protector de las agujas luego
de utilizada. Toda puncin accidental en el personal, con
agujas u otros objetos punzocortantes, ser considerado
Accidente de Trabajo y registrado segn corresponda.
Todos los trabajadores de las reas y servicios de alto
riesgo, debern contar con tres dosis de vacuna anti
hepatitis viral B, y evaluados en los ttulos de anticuerpos,
debiendose encontrar en el rango permisible.
ESTANDARES DE BIOSEGUIRDAD
Despus de limpiar cuidadosa y minuciosamente el
instrumental, ste debe desinfectarse y esterilizarse.
Toda rea o superficies potencialmente contaminadas
ser limpiada y desinfectada con hipoclorito de sodio
al 1%.
El derrame de material o fluidos corporales
potencialmente contaminado ser limpiado y secado
con toallas absorbentes, lavado con detergente y
desinfectado con hipoclorito de sodio al 10%.
Clasificar la ropa probablemente contaminada para su
respectivo tratamiento.
Colocar y transportar la ropa contaminada en bolsas
impermeables para prevenir el derrame de lquidos.
No se utilizar bolsas de tela en el transporte de ropa
contaminada.
ESTANDARES DE BIOSEGURIDAD
Manipular todos los lquidos, fluidos y tejidos humanos como
posiblemente contaminados.
El material biolgico debe ser autoclavado, antes de ser
transportado al almacenamiento final para su posterior
tratamiento.
Por ningn motivo el trabajador tomar alimentos en reas y
servicios de alto riesgo.
Toda muestra debe ser considerada potencialmente infectante.
Para el transporte de muestras, debern ser colocadas en
contenedores cerrados. Todo trabajadores es responsable de
salvaguardar la integridad de la muestra biolgica con la que
trabaja.
ESTANDARES DE BIOSEGUIRDAD
Se adoptarn medidas para disminuir la exposicin
ocupacional por transmisin por va aerea y
microgotas, en la atencin a usuarios con el dx. de
TBC bajo sospecha o confirmado.
Situar a las personas con enfermedades infecciosas
con
agentes
aeropatgenos
en
habitaciones
individuales, con ventilacin indirecta e iluminacin
con luz natural.
En la atencin de pacientes en los ambientes de
aislados se usar equipo de proteccin respiratoria de
acuerdo al nivel de riesgo del procedimiento.
La limpieza del piso, muebles y paredes se realizar
con trapo humedecido en soluciones desinfectantes.
UNA HERIDA
ACCIDENTAL
CON ESTA
AGUJA PUEDE
ARRUINAR EL
RESTO DE SU
VIDA