Antihistamnicos y
1. ALERGIA
Corticoides
Las alergias, tambin llamadas
reacciones de hipersensibilidad,
son respuestas exageradas del
sistema
inmunolgico
(las
defensas de nuestro organismo)
al
entrar
determinadas
en
contacto
con
sustancias,
llamadas alrgenos. Una alergia
es una reaccin de su sistema
inmunitario hacia algo que no
molesta a la mayora de las
dems personas. Quienes tienen
alergias suelen ser sensibles a
ms de una cosa. Las sustancias
que suelen causar reacciones
son:
Polen
caros del polvo
Esporas de moho
Caspa de animales
Alimentos
Picaduras de insectos
Medicinas
Normalmente, el sistema inmunitario combate los grmenes. Es el sistema de defensa
del cuerpo. Sin embargo, en la mayora de las reacciones alrgicas responde a una
falsa alarma. Los genes y el medio ambiente probablemente tienen un rol en las
alergias.
Las alergias pueden provocar una serie de sntomas como goteos nasales,
estornudos, picazn, sarpullidos, edema (hinchazn) o asma. Las alergias van de
leves a severas. Una reaccin severa llamada anafilaxia puede resultar fatal. Los
mdicos usan pruebas de piel y sangre para diagnosticar las alergias. Los tratamientos
incluyen medicinas, inyecciones y evitar las sustancias que causan las alergias.
2. ANTIHISTAMNICOS
Los antihistamnicos son frmacos que bloquean los receptores de la histamina
reduciendo o eliminando sus efectos. La histamina es un mediador qumico que el
cuerpo libera en las reacciones alrgicas.
Aunque existen cuatro tipos de receptores de la histamina, H1, H2, H3 y H4, se
conoce comnmente como antihistamnicos a los antagonistas de los receptores H1,
relacionados con la rinitis o dermatitis alrgica.
Los antagonistas de los receptores H2 actan sobre la secrecin de cido clorhdrico y
son cada vez menos utilizados para el tratamiento de la lcera pptica por haber sido
desplazados por los inhibidores de la bomba de protones (Omeprazol y similares).
Nunca deben juntarse con alcohol pues este potencia extraordinariamente sus efectos
depresores sobre el sistema nervioso central.
An sin tomar alcohol se desaconseja conducir o manejar maquinaria peligrosa por la
considerable merma de reflejos que producen estos frmacos, en especial los de
primera generacin.
3. CORTICOIDES
Los corticoides son un grupo de medicamentos que se utilizan con frecuencia en
muchas y muy variadas enfermedades, como: asma, alergias, psoriasis, artritis
reumatoide, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, Actan de modo similar a las
hormonas corticoides naturales. Pueden utilizarse en caso de dficit de estas
hormonas, pero lo ms habitual es que se usen como suplemento a ellas. Presentan
dos acciones fundamentales: anti inflamatoria e inmunosupresora. Gracias a su accin
anti inflamatoria, disminuyen diversos sntomas tpicos de la inflamacin, como son el
picor, la hinchazn, el dolor y el enrojecimiento. Debido a su accin inmunosupresora,
se emplean para evitar el rechazo en pacientes trasplantados y en diversas
enfermedades autoinmunes.
En el tratamiento de las alergias, incluida la anafilaxis es necesario la utilizacin de
diferentes grupos de frmacos que puedan controlar los sntomas de estos procesos
clnicos, dependiendo del grado de severidad,
Epinefrina
(Adrenalina),
glucocorticoides
entre stos se
(Dexametasona,
encuentran,
la
Hidrocortisona),
antihistamnicos antagonistas de los receptores H1 (Clorfenamina).
La Epinefrina es un frmaco adrenrgico de primera eleccin en el shock anafilctico;
en reacciones anafilcticas agudas afines, acta sobre los receptores alfa-2, beta-1 y
beta-2, principalmente a nivel vascular, cardaco y bronco pulmonar, respectivamente.
Los
glucocorticoides
(Dexametasona,
Hidrocortisona)
son
frmacos
antiinflamatorios, inmunosupresores y antialrgicos que actan favorablemente en el
shock anafilctico al inhibir la sntesis y liberacin de mediadores qumicos de la
inflamacin (prostaglandinas, tromboxanos, leucotrienos, citoquinas, entre otros), as
como la inhibicin de la fagocitosis y liberacin de enzimas lisosoma- les,
contribuyendo
significativamente a revertir la sintomatologa de los procesos
alrgicos.
Los antihistamnicos H1 son un grupo variado de frmacos que previenen o controlan
en variados grados la mayora de los efectos de la histamina, incluyendo urticaria y
prurito, al antagonizar competitivamente los receptores H1. Estos agentes se pueden
clasificar teniendo en consideracin su grupo qumico (derivados de la etanolamina,
etilendiamina, piperidina, piperazina o propilamina, a este ltimo grupo pertenece la
Clorfenamina o Clorfeniramina), o si atraviesan o no la barrera hematoenceflica
(sedantes Clorfenamina y no sedantes).
La Clorfenamina se caracteriza por presentar una vida media corta y un inicio de
accin rpida, lo cual es aprovechado para su uso en procesos alrgicos agudos.
Nombre Genrico
Nombre Comercial
Uso T
Clorfenamina Maleato 1mg/Ml
Cloro Alergan (Teva Sanitas)
Antih
Clorfenamina Maleato 10mg/Ml
Cloro Trimeton Sp (Schering Ploug)
Antih
Clorfenamina Maleato 2mg/5ml
Clorfenamina Maleato 4mg
Dexametasona Fosfato (Como Sal
Sodica) 4mg/Ml
Epinefrina (Como Clorhidrato O Tartrato
Acido) 1mg/Ml
Hidrocortisona (Como Succinato
Sodico) 100mg
Loratadina 10mg
Loratadina 5mg/5ml
Metilprednisolona (Como Succinato
Antih
Cloro Alergan (Teva Sanitas)
Dexacort (Sanitas)
Pinadrina (Pisa)
Novocortil (Ac Farma)
Antih
Co
Bronc
va
co
Alertadin (Teva)
Antih
Alerfast (Roemmers)
Antih
Solume-Medrol (Pfizer)
co
Sodico) 500mg
Prednisona 50mg
Meticorten SP (Schering Ploug)
Glucoco
Prednisona 20mg
Pharmapred (Intipharma)
Glucoco
Prednisona 5mg
Cortidiephar (Farvet)
Glucoco