LAS UAS

ENFERMEDADES, PROBLEMAS Y PATOLOGIAS DE LAS UAS

Consideraciones generales:
Los grandes enemigos de las uas son el agua, el fro, sustancias alrgicas, los procesos traumticos, los mordisqueos repetidos por
hbitos onicofagicos, manicuras agresivas o la utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes, malos
cosmticos, esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal formulados y abrasivos, as como alergias a
las uas postizas entre otros.
Las causas de las enfermedades y problemas de las uas pueden ser mltiples, pero se deben bsicamente a una alimentacin
inadecuada y la carencia de vitaminas y minerales en muchos de los alimentos que ingerimos. A lo que hay que aadir la ingesta de
nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos industriales de preparacin, elaboracin y conservacin. Sin olvidar la acumulacin en el
organismo de toxinas y productos qumicos que por culpa de la contaminacin y la polucin que de forma elevada hay en los alimentos. En
definitiva, el estrs, la contaminacin y una inadecuada nutricin son las principales causas de la mayor parte de las enfermedades de las
uas.
Esta alimentacin inadecuada, unida al propio ritmo de vida, puede revelar un estado anmico, y reflejarse sobre el estado de las uas;
stas se vuelven dbiles, quebradizas, se ablandan, aparecen surcos, estras, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad.
Pueden tambin sufrir fcilmente infecciones de hongos (dermatofitos) bacterias o reflejar enfermedades sistmicas.
Importante: Utilicen palabras claves en nuestro buscador interno arriba de la pgina para encontrar rpidamente su tema.
Las alteraciones et patologas ms comunes de las uas son las siguientes:

ACRODISOSTOSIS
Uas cortas, Anchas y Ovaladas

Definicin:
Acrodisostosis es un desorden extremadamente raro que est presente en el nacimiento (congnito). La persona con esta
condicin tiene problemas en los huesos de las manos, los pies, y la nariz, uas de las manos cortas, anchas ovaladas
Las causas:
La mayora de los pacientes con Acrodisostosis no tienen ningn antecedente familiar de la enfermedad. Sin embargo, la condicin
se pasa a veces de padre a hijo. Los padres con esta condicin tienen uno de dos la posibilidad de pasar la alteracin a sus hijos.
Sntomas
Uas cortas, anchas y ovaladas
Infecciones frecuentes del odo medio
Problemas del crecimiento, brazos, piernas y dedos cortos
Problemas de la audiencia
Deficiencia mental
Clinica
El examen fsico inusual y las pruebas confirmen esta alteracin
Los resultados pueden incluir:
Edad de hueso avanzada
Deformidades de los huesos en manos y pies
Retraso en el crecimiento
Problemas con la piel, los rganos genitales, los dientes, y el esqueleto.
Brazos y piernas cortos con las manos y los pies pequeos
Cabeza corta, frente medido a la parte posterior (braquicefalia)
Altura corta
Amplia nariz pequea, vuelta hacia arriba con el puente plano
Caractersticas inusuales de la cara (nariz corta, boca abierta, quijada en palillos hacia fuera
En los primeros meses de la vida, las radiografas pueden demostrar los depsitos manchados del calcio, llamados punteado, en
los huesos (especialmente la nariz). Los nios pueden tambin tener:
los dedos del pie anormalmente cortos
Crecimiento temprano de huesos en las manos y los pies

Huesos cortos
El acortamiento de los huesos del antebrazo cerca del tratamiento del tratamiento De la mueca depende de los problemas fsicos
y mentales que ocurren. Se recomiendan el cuidado ortopdico, la intervencin temprana, y la educacin especial. Los problemas
de la perspectiva dependen del grado de implicacin esqueltica y de retraso mental. Los pacientes manan generalmente
relativamente.
Complicaciones posibles
Artritis
Sndrome de tnel de Carpal
Empeorando la gama del movimiento en la espina dorsal, los codos, y las manos
La prevencin
Considerar el asesoramiento gentico diagnosis, para ayudar a identificar el riesgo

ALERGIAS EN LAS UAS

Definicin: Las alergias pueden manifestarse a travs de las uas despus de haber aplicado sobre las mismas o manipulado
algunos productos que contienen sustancias alrgicas. Estas reacciones pueden manifestarse de muy diversas maneras,
generalmente experimentar dolores en las unas sin efectos aparentes, en algunos casos las uas se abren en capas, en otros se
pueden presentar estras, pero tambin puede ocurrir que aparezcan manchas blancas, verdes, negras, amarillas, rojas, marrones,
etc. Asimismo, pueden presentarse inflamaciones de las cutculas por alergias a las uas postizas, esmaltes de uas demasiado
cargados de formol y quitaesmaltes abrasivos.
No nos cansaremos de informar a los padres que los cosmticos deben ser usados con mucho cuidado en los nios, sobre todo en
edades muy tempranas. Los factores significativos de toxicidad de estos productos son bien conocidos y por lo tanto es un error
pintar las uas a los nios, ya que a estas edades, los ninos no suelen controlarse y se llevan a menudo los dedos a la boca, porque
se pela el barniz con los dientes, y se lo traga, olvidando lo nocivo y peligroso que puede resultar lo tragado, para la salud.
Desgraciadamente no existe ningn estudio fiable sobre la influencia de los productos cosmticos en mujeres embarazadas y sobre
el feto.
Las alteraciones ms comunes debidos a causas alergicas son las siguientes:
Paroniquia: Mala manicura, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a cosmticos ungueales y uas postizas.
Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen cuticular.
Decoloracin ungueal: Tincin ungueal mediante esmaltes coloreados, quitaesmaltes abrasivos, pueden evitarse mediante el uso
de bases incoloros.
Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible a las numerosas capas de esmalte de uas
aplicable de forma intermitente sin eliminacin de las capas de esmalte previas.
Oniclisis: Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una Oniclisis por aumento del apalancamiento
mecnico. La manicura de debajo de la ua puede dar lugar a una disrupcin de la banda onicocorneal. La sensibilizacin
alrgica a algn cosmtico ungueal puede manifestarse mediante una Oniclisis.
Dermatitis de contacto: Las uas esculpidas, postizas y los geles pueden contener diversos compuestos de metacrilato
potencialmente sensibilizadores. El metil metacrilato ya no se usa precisamente por esta razn. Las uas esculpidas se han
asociado a ms efectos adversos que cualquier otra tcnica cosmtica ungueal. se cree que esto sucede al arrancar las uas
postizas y de la oclusin prolongada por dichas prtesis. Las uas postizas tambin pueden brindar un hbitat ideal para agentes
infecciosos si no se sigue una estricta y adecuada higiene de estas uas artificiales. (Consulte siempre con un buen profesional)
Alergias alimenticias y medicamentosas: Pueden manifestarse en las uas despus de haber tomado bebidas, alimentos o
frmacos que contienen sustancias alrgicas. Las uas cambian de color, se vuelvan negras, moradas, amarillas, marrones, verdes
etc. No confundir estos colores con los provocados portraumatismos, hongos, o enfermedades sistmicas.
Cuidados y tratamiento
En la mayora de los casos, estas anomalas causadas por alergias pueden desaparecer en poco tiempo, despus de haber cesado
de consumir, de utilizar o de aplicar los productos responsables. Con la ayuda de un especialista y con anlisis adecuados, se
pueden solucionar fcilmente estos problemas.

ALERGIAS QUIMICAS DE LAS UAS

Causas de modificaciones del color ungueal
Agente qumico modificador
Acetanilida
cido acetilsaliclico
cide pcrico
cide sulfhidrlico

Color o alteracin
Cianosis
Prpura
Amarillo
Cianosis

Agente qumico modificador

Derivados de la acridina
Dinitrofenol
Durticos tiacdicos

Color o alteracin
Blanquecino
Amarillo
Blanquecino

Antimonio
Arsnico

Leuconiquia
Parduzco

Bromo
Bicloruro de mercurio
Benoxaprofeno

Hemorragia
Gris-Azul
Blanco

Cantaxantina
Carbonato de litio
Clorpromacina
Cloroquina
Camoquina
Quinacrina

Amarillo
Dorado brillante
Marrn
Azul-Prpura
Gris.Azul
Verde-Azul

Fenindiona
Fenitoina
Fenolftalena

Naranja
Marrn ocre
Gris oscuro

Fluoruro
fsforo
Heparina
Hormonas
Ketoconazol

Manchas blancas
Hmorragia
Bandas rojas
Marron
Marrons

Malato de timolol
Monoxyde de carbone
Metoxipsoraleno

Marrn
Rojo cereza
Marrn

ALTERACIONES COSMETICAS DE LAS UAS

Las alteraciones ms comunes debidos a causas cosmticas son las siguientes:
Uas frgiles o flexiles, con tendencia a desgarrarse.
Paroniquia: Manicuras agresivas, tiles de manicura irritantes, reacciones alrgicas a cosmticos ungueales. quitaesmaltes
agresivos o Endurecedores cargados con demasiado formol.
Estriaciones transversales: Procedimiento traumticos alrededor del margen cuticular.
Hemoragias subungueales: Utilizacin de esmaltes o endurecedores que contengen formaldehido.
Decoloracin ungueal: Colorantes ungueales, pueden evitarse mediante el uso de bases incoloros.
Granulacin: El aspecto granular y spero de la superficie ungueal es atribuible a las numerosas capas de esmalte de uas
aplicable de forma intermitente sin eliminacin de las capas de esmalte previas y sin dejar respirar las uas un da o dos entre
manicura y manicura.
Oniclisis Cualquier proceso destinado a alargar la ua puede dar lugar a una oniclisis por aumento del apalancamiento
mecnico. La manicura de debajo de la ua puede dar lugar a una disrupcin de la banda onicocorneal. La sensibilizacin
alrgica a algn cosmtico ungueal puede manifestarse mediante una oniclisis.
Dermatitis de contacto Las uas esculpidas y los geles pueden contener diversos compuestos de metacrilato potencialmente
sensibilizadores. El metil metacrilato ya no se usa precisamente por esta razn. Las uas esculpidas se han asociado a ms
efectos adversos que cualquier otra tcnica cosmtica ungueal.

ANONIQUIA

Anoniquia: Se manifiesta por la ausencia de una parte o la totalidad de una o varias uas. Varias formas de hiperqueratosis
provinientes de la matriz residual y el lecho ungueal indican una anoniquia permanente, La anoniquia temporal puede resultar de
una onicomadesis asociada a trastornos transitoros locales o sistmicos. En caso de ser locales, la apariencia de la ua nos puede
orientar hacia el proceso etiolgico.
En la formas congnitas de anoniquia, podemos encontrar anormalidades radiolgicas en el hueso subyacente. Interacciones
txicas durante la organognesis, distrupciones metablicas anlogas a los efluvios en angeno, cicatrizaciones epidrmicas
anormales severas que daen la matriz ungueal.
Variantes
Anoniquia congnita
Anoniquia adquirida
Asociaciones
Idioptia
Hipoplasia
Trastornos metablicos
Onicomadesis
Liquen plano
Clinica:
Exploracin fsica

 Estudios radiolgicos
MELANONIQUIA
Bandas longitudinales pigmentadas

Definicin:
Bandas longitudinales pigmentadas en la ua, tambin llamada melanoniquia longitudinal (ML). Es a menudo un dilema de
diagnstico para los dermatlogos. Las causas potenciales de ML son muchos, y se necesita bastantes esfuerzos para buscar un
diagnstico preciso. Una biopsia matriz ungueal se debe realizar en cualquier banda pigmentada longitudinal en la ua para
descartar el melanoma", dicen los especialistas en uas.
Causas:
La causa ms importante de ML es el melanoma, no son mucho ms frecuentes. En la mayora de los casos se deben a la
activacin de los melanocitos benignos, que son normalmente inactivos en la matriz ungueal. Las bandas pueden ser solitarias o
mltiples dgitos pueden estar implicados. Las bandas pigmentadas en varios dgitos suelen ser un signo alentador, a menos que
una de las bandas es diferente de todas los dems", Existen muchas otras causas de bandas pigmentadas benignas en la ua,
incluyendo aquellas que se deben a medicamentos, la friccin, el trauma, cuerpo extrao, morderse las uas (y) la radioterapia.
Factores endgenos que se han divulgados pueden ser asociados con bandas de uas pigmentadas benignas, incluyen la
deficiencia en vitamina B12, el embarazo, enfermedad de Addison, el SIDA, la desnutricin, el sndrome de Laugier-Hunziker y
sndrome de Peutz-Jeghers. Adems, las causas dermatolgicas para melanoniquia longitudinal podra incluir el liquen plano, la
esclerodermia, el lupus eritematoso sistmico, el carcinoma de clulas bsales, la enfermedad de Bowen, Liquen estriado, y las
infecciones, tales como Aspergillus, scopulariopsosis, cndida y blastomicetos.
Clnica:
Melanoniquia longitudinal requiere biopsia para el diagnstico de la matriz y para descartar el melanoma, que se puede hacer por
ponche, escisin longitudinal lateral o escisin tangencial. La tcnica ms simple para la biopsia de la matriz es una biopsia en
sacabocados (a travs de la placa o despus de la eliminacin de la placa), que se pueden realizar en la ua al igual que en la
piel. La tcnica de la biopsia tangencial implica visualizar el enfoque de pigmento en la matriz, y retirar tangencialmente, dejando
la mayor parte de la ua gruesa de tejido conectivo de la matriz atrs. En lugar de muestreo de una parte de la lesin de la matriz,
la mayora de los expertos recomienda la eliminacin de las uas al nido total de pigmentacin en la matriz que sea posible. Esto
ayuda a minimizar la probabilidad de recurrencia de las bandas de pigmentacin, que puede dar lugar a una apariencia confusa
despus de la curacin clnica.
Tratamiento:
Salvo en los melanomas avanzados, donde hay distrofia de la placa ungueal, hay poco riesgo de seccionar y eliminar la lesin. La
placa de la ua se sustituye para cubrir la herida como un apsito biolgico hasta que la ua comienza a regenerarse. La
patologa revelar si la seccin es maligna. Si el diagnstico es el melanoma in situ, una nueva escisin con mrgenes adecuados
pueden generalmente implicar la eliminacin de la ua entera. Slo en el melanoma avanzado, la amputacin de la ua es
justificada.
Alteracin de la lnea amarilla con el borde libre de la ua

LA COILONIQUIA

Definicin:
Inversin en la curvatura de los ejes longitudinal y transversal de la ua, que confiere un aspecto cncavo dorsal. El nombre deriva de
cuchara en griego. Puede afectar a los dedos de manos y pies, aunque se da con mayor frecuencia en los pulgares, y en segundo lugar en
los dos dedos adyacentes.
Clinica:

 Cualitativamente, la ua puede resultar engrosada, adelgazada, ablandada o quedar inalterada.

Se han observado descensos en el contenido en cistina de forma asociada a las tricotiodistrofias.
Una hiperqueratosis del lecho ungueal distal puede ser la causante de la distorsin.
Existen variantes:
Apunta hacia una etiologi infecciosa dermatoftica subyacente.
La presencia de desdoblamientos longitudinales
La coiloniquia serrada presenta de forma adicional estras transversales.
Deficit de hierro y hemocromatosis
Se presupone ser tambin heriditaria
Mecanismo
Entre las teoras propuestas se encuentran:
Angulacin de la matriz debida a cambios en los tejidos blandos.
Atrofia del lecho ungueal a resultas de cambios vasculares y anoxia
Hiperqueratosis del lecho ungueal distal debido a enfermedades epidrmicas.
Por efecto de la transmisin de presiones en el uso de las extremidades

Uas amarillas - Cromoniquia

Coloraciones: Alteracin del color ungueal, que aparece como resultado de la combinacin entre el brillo de la ua y el rosado del
lecho ungueal, debido:
1- A la nicotina en particular.
2- A la existencia de una glicoprotena srica. La ua se vuelve opaca, pierde su brillo con un tacto rugoso y ms blando
3- Decoloraciones amarillentas o marrones, emergen desde debajo de la cutcula y van progresando al mismo ritmo que el
crecimiento ungueal.
4- La sobreexposicin a los jabones cidos, los productos qumicos, cosmticos, quitaesmaltes agresivos o algunos frmacos,
puede hacer que las uas adquieran tonalidades negras, grises, amarillas o marrones.
5- Las infecciones por hongos tambin pueden cambiar el color de las uas.
Clinica:
Los dedos deben encontrarse en estado de relajacin y a temperatura ambiente en el momento del examen, para permitir un flujo
sanguneo correcto. Despus de una valorizacin inicial, se debe presionar el dedo vaciando los vasos del lecho ungueal y
determinar as su importancia en la coloracin de la una. El cambio se produce en el color de la una y se ajustan a unos patrones
para indicarnos el origen del pigmento ungueal.
1.- Cambios en todo la ua
2.- Cambios en una parte de la ua
3.- Cambios al nivel de la lnula y de la matriz
4.- Cambios de pigmentacin en la banda longitudinal
5.- Rascar la placa ungueal puede mostrar la caracterstica del pigmento.

Traquioniquia - Distrofia de las 20 uas

Definicin: La distrofia de las 20 uas o Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria benigna adquirida de la matriz ungueal
que se acompaa de la produccin de una ua alterada con cambios caracterizadas por una superficie spera, rugosa, con
marcado pitting y presencia de descamacin (adquiere el aspecto de haber sido tratada con papel de lija).
Clinica:
La nica situacin clnica que se asocia clnicamente y de forma significativa con la Traquioniquia es la alopecia areata. El estudio
patolgico de las uas afectas puede mostrar cambios diagnsticos de:
Dermatitis espongitica (72% casos)
Psoriasis (10% de casos)
Liquen plano (16 % de casos)
Independientemente de la asociacin clnica, la presencia de Traquioniquia debe hacer descartar clnicamente estas asociaciones.

Tratamiento:
La Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria de curso benigno que suele mejorar espontneamente con los aos.
No hay tratamiento especfico para la distrofia de las veinte unas. Es una alteracin muy difcil a tratar y a menudo los resultados
son insatisfactorios. Los tratamientos que han sido intentados incluyen:
La Grisofulvine y otros anti-fngicos por va oral. Corticoides intra-lesinales tpicos de actualidad.

Tumor glmico.

Enfermedad de Darier.

Respuesta:
Existen varias engrosamientos subungueales, los mas comunes son:
Las uas pueden estar exageradamente engrosadas, con una hiperqueratosis subungueal distal y hemorragias en astillas.
La placa ungueal puede presentar estras longitudinales y una decoloracin amarilla, puede confundirse con una onicomicosis.(hongos)
El epitelio del lecho ungueal se encuentra engrosado y muestra reas de licuefaccin basal.
El repliegue ungueal puede mostrar un inflitrado de clulas mononucleares.
Finalmente los cambios ungueales pueden darse sin enfermedad periungueal dependiendo de la edad del sujeto.
Diagnstico: En el caso de algunas variantes atpicas se deber observar la evolucin durante aos antes de llegar al diagnstico de
certeza.
Exploraciones complementarias: Biopsia ungueal
Tratamiento: El tratamiento con etretinato y combinaciones retinoides/PUVA se han mostrado eficases para uas. El metotrexate puede
tambin dar buenos resultados.
Recomendaciones: Consultar con su dermatolgo para no confundir con una Onicomicosis y seguir un tratamiento adecuado.

Estriaciones de las Uas

Consideraciones generales :Las uas estriadas se manifiestan sobre las uas por causas mltiples, enfermedades sistmicas,
trastornos congnitos, hereditarias, pero se deben bsicamente por una alimentacin inadecuada y la carencia en vitaminas y
minerales, Biotina y Lisina, a lo que hay que aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos industriales. La
utilizacin de productos qumicos como son los detergentes alcalinos, disolventes, manicuras agresivas, abusos de esmaltes de
uas, endurecedores demasiados cargados de formol, al colocar y arrancar uas artificiales, micro-traumatismos, mordiscos
onicofagicos y un sin fin de otras causas.

Estras longitudinales: Las estras recorren toda la superficie de la ua o parte de ella y son de
profundidad variable. Se presentan de forma fisiolgica en una multitud de casos pudiendo agravarse en
algunas enfermedades sistmicas como la artritis reumatoide o el liquen plano. En ocasiones son
provocadas por microtraumatismos tumores comoverrugas o quistes que comprimen la matriz
provocando grietas. Si son regulares y no muy pronunciadas, no son unas alteraciones importantes. La
forma ms caractersticas es la distrofia media canaliforme de Heller. Parte la ua generalmente en su
lnea media, con unas crestas curvadas hacia atrs que adoptan una imagen en "pino invertido". Los
pulgares son los ms afectados, a menudo de forma simtrica. La cutcula es en general normal.
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Estras transversales: estras que ocupan parte o todo el grosor de la ua, cuya forma coincide con la
del margen de la Lnula. Pueden encontrase de forma aislada o bien generalizadas. Son llamadas
tambin lneas de beau. La profundidad y longitud de las estras guardan relacin con la severidad y
duracin del trastorno. Se dan tras una alteracin en el crecimiento de la ua. Las causas son: procesos
febriles agudos o graves, alteraciones nutricionales o utilizacin de frmacos citotxicos. Puede haber
signos de la patologa que las ha producido; en especial Psoriasis, liquen plano, eczema o
enfermedades generalizadas.
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Piqueteado y depresiones: se trata de depresiones en la superficie ungueal, pueden ser ms o
menos profundas y de contornos regulares o irregulares, presentan caractersticas comunes con las
lneas de Beau. Las ms accidentadas se asocian a Psoriasis y las ms estrechas se encuentran
tambin en el liquen plano. Pueden ser numerosas y crear ondulaciones. Pueden haber formas de
uas picadas o despresiones cupuliformes llamadas tambin unas en tabla de lavar.
Asociaciones:
Psorisis
Eczema
Lquen plano
Alopecia Areata

Estras en formas de abolladuras: Los mordiscos onicofagicos, las uas artificiales y los traumatismos,
pueden causar tambin modificaciones de la placa unguale, lneas de Beau o estras en formas de
abolladuras,. En la etiologa unguale el crecimiento de una nueva ua saliente, implica forzosamente que
la ua antigua sea siempre empujada hacia el borde libre, y se admite que esta ltima va a desaparecer
completamente durante esta progresin cuando nos cortamos la ua. Pero puede existir que una ua
nueva frgil y blanda, no puede disponer de la fuerza de crecimiento necesaria para empujar hacia delante
una ua artificial adherida a la placa unguale o desplazarse sobre una matriz dada por los mordiscos o
las heridas de un traumatismo ungueal. En el esfuerzo producido, la ua natural tiene tendencia a curvarse
sobre s misma y toma la forma de estrias en abolladuras o lneas de Beau.
Cuidados y tratamiento
Cuando las estras son debidas a mordiscos onicofagicos, uas atificiales, traumatismos, carencias nutricionales, falta de
vitaminas, minerales, Biotina y Lisina y la alteracin est en su fase inicial, y su evolucin hacia la cronicidad (1) no se
alcanz an, la aplicacin dePodium Serum reparador de uas es una respuesta muy apreciable para cuidados tpicos
y ayudar a la regeneracin rpida de la ua y sustituir en su totalidad la placa unguale afectada (2). Sin embargo, antes
de haber completado los cuidados, y la ua no teniendo an la aparicin, su aspecto y equilibrio natural, se aconseja no
maquillarla. El frasco contiene suficiente producto para completar todos los cuidados.
Leer detenidamente el modo de empleo
FRAGILIDAD DE LAS UAS
Definicin:Las uas frgiles se manifiestan por la tendencia a quebrarse, romperse o fracturarse. Los procesos
traumticos o la utilizacin de productos qumicos como detergentes alcalinos, disolventes, manicuras agresivas, uas
postizas, malos cosmticos, esmaltes y endurecedores excesivamente cargados de formol o quitaesmaltes mal
formulados y abrasivos entre otros, son las principales causas.
Hay que recordar que la alimentacin inadecuada unida al propio ritmo de vida puede revelar un estado anmico por falta
de vitaminas y minerales, estas carencias nutricionales se reflejen sobre el estado de las uas, estas se vuelven dbiles,
quebradizas, se ablandecen, aparecen Estriaciones, surcos, grietas y manchas, se rompen y se parten con facilidad.
Las etiolgicas de las uas frgiles son numerosas, existen uas con enfermedades genticas y pueden comportar hasta
ausencia de uas Anoniquia o son anormalmente espesas o tienen una textura friable con aglomeracin de keratina
blanda. Las uas frgiles son ms expuestas a contratar infecciones microbianas o hongos. Muchos estados patolgicos o
intoxicaciones pueden modificar el aspecto, la textura, la coloracin Cromoniquia o el crecimiento de la ua. El angustiado
de carcter nervioso descarga su desequilibrio fsico sobre la ua. El arrancamiento, los mordimientos de la cutcula periunguale,Onicofagia el rascamiento obstinado de la placa unguale a veces de forma inconsciente pero repetidos dejan
las uas muy lesionadas.
Los profesionales que manipulen productos azucarados, los lcalis fuertes, cidos y disolventes pueden lesionar tanto la
placa ungueal como los tejidos blandos asociados. Las esencias y hidrocarburos, therabentina, formol, pastas detersivas
para limpiar las manos al final del trabajo, cremas en base de silicona para proteger las manos, etc. etc.. La acumulacin
de todas estas causas y ms producen fragilidad y alteraciones variadas de las uas.

Hemorragias en astilla

Definicin:
Hemorragias en astilla, tambin conocidas bajo el nombre de hemorragias de la uas, en realidad se ve como una astilla bajo
la ua. Estas pequeas reas de sangrado o hemorragia debajo de las uas de los pies o manos, a menudo toman la forma
de lneas rectas, grises, rojas, marrones o negras. El lecho de la ua contiene muchos vasos sanguneos pequeos. Puesto
que la estructura anatmica del lecho de la ua se organiza en surcos longitudinales, donde hay una pequea cantidad de
sangre en una de estas ranuras debido a que el lecho de la ua es lineal en su construccin, lleva la sangre con la aparicin
de una lnea recta, o pequeos cogulos para detener hemorragias. El mecanismo de la hemorragia no siempre queda claro.
Sntomas
La mayora de los casos no dan ningn dolor o malestar, un trastorno asociado con hemorragias en astilla, excepto las del
trauma inicial que pudo haberlas causado, si es el caso, el sangrado es reconocido por una mancha roja visible bajo la
superficie de la ua. Si el sangrado es el resultado de otra enfermedad como la enfermedad de Raynaud, por ejemplo, uno
puede sentir molestias como consecuencia de esta afeccin o enfermedad.
Causas
Las hemorragias en astilla son a menudo causadas por ciertos tipos de golpes o trauma fsico en el lecho de la ua y no debe
ser motivo de preocupacin. Realmente no hay manera de evitar que suceda, en individuos sanos, la causa ms comn es un
traumatismo agudo por lo general asociados con actividades deportivas que pueden causar dao a los capilares vasculares de
la base de la ua.
Mecanismo
Sin embargo, hay algunos casos donde el sangrado adems puede ser un signo de algo ms grave como una enfermedad
sistmica. La onicomicosis (infeccin por hongos), por ejemplo, puede dar lugar a hemorragias en astilla, el Psoriasis de las
uas tambin pueden causar sangrado en el lecho de la ua. En esta condicin, hay un adelgazamiento de la capa superior
de la placa ungueal. Los vasos sanguneos estn ms cerca de la placa, de modo que las hemorragias en astilla son ms
fciles de desarrollar. Algunos medicamentos tambin pueden causar hemorragias en astilla. La aspirina, por ejemplo, retarda
el proceso de coagulacin de la sangre. Los medicamentos que se venden sin receta mdica, dolores de cabeza, artritis y
otros dolores y molestias menores tambin pueden causar sangrado en el lecho de la ua.
Clnica
Si el sangrado ocurre en rfagas de ms de una ua existen probabilidades de tener un trastorno o enfermedad subyacente.
Si se producen en ms de una ua y se repiten con frecuencia, puede ser un signo de una enfermedad del tejido conectivo
como el lupus eritematoso sistmico, lo cual es grave y requiere una evaluacin mdica y tratamiento. Las personas que
padecen la enfermedad de Raynaud tambin pueden sufrir de hemorragias en astilla. Las personas con esta enfermedad son
extremadamente sensibles al fro y si no se desarrollan sangrado de la punta de los dedos, las uas tambin pueden teirse
de rosa, azul o blanco. En raras ocasiones, las personas con endocarditis (enfermedad de las vlvulas del corazn) pueden
desarrollar sangrado. La personas que sufren de fiebre alta, anemia y soplos del corazn son por lo general ya bajo el cuidado
de un mdico. Tambin puede estar asociada con enfermedades vasculares (inflamacin de los vasos sanguneos) o cogulos
microscpicos que daan el cabello

ONICOGRIFOSIS
Definicin
Onicogrifosis: designa el aumento exagerado del grosor de las unas, ms frecuentemente las unas de los pies y ms a
menudo afecta los grandes dedos de los pies o las manos. Las unas se espesan, se alargan y se curvan. Esta alteracin que
se encuentra en las personas ancianas, tambin puede afectar a los mas jvenes.
Clinica
Las causas de la afectacin son varas:
Se le puede asignar micro traumatismos a repeticin.

 calzados inadecuados o demasiado estrechos.

Enfermedades dermatolgicas como la onicomicosis.
Una hiperqueratosis subungual.
Artrosis
El Psoriasis.
Enfermedades vasculares perifricas.
Puede asociarse a una herencia autosmica dominante, aunque la mayora de las formas no presentan una herencia
clara.
Los estudios radiolgicos parecen mostrar cambios en los huesos subyacentes que justifican el aumento de la superficie
unguale.
Tratamiento
El tratamiento de la Onicogrifosis se confa a los cuidados de un especialista que puede utilizar medios mecnicos para el
reblandecimiento, el fragmento o el amolado de la una, as como la intervencin quirrgica sobre la matriz unguale cuando
es requerida.
Hongos en las uas de las manos y de los pies
Onicomicosis

Consideraciones generales: Segn un estudio recintemente divulgado, la Onicomicosis es una de las infecciones fngicas
de mayor incidencia en el mundo, afectando aproximadamente del 3% a 4% de la poblacin. En Estados Unidos y Amrica
Latina, los dermatfitos causan la mayor parte de las enfermedades fngicas superficiales. A estos datos habra que aadir los
generados por las infecciones cutneas y mucosas causadas por levaduras del gnero Candida, las Onicomicosis por hongos
filamentosos no dermatfitos, las micosis superficiales por levaduras lipoflicas del gnero Pityrosporum, y otras
dermatomicosis
Definicin: Las micosis que mas frecuentemente afectan las uas de las manos y de los pies son provocadas por levaduras
denominados dermatfitos, altamente contagiosas.
Los sntomas son: Suele afectar uas de manos y pies, la invasin fngica asienta en la porcin proximal de la matriz
ungueal o a traves de la cutula y especialmente si se da en combinacin con microtraumatismos o traumatismos a
repeticin. Los microbios y detritus bajo los repligues ungueales favorecen la infeccin y la inflamacin. Aparecen manchas
amarillo blanquecinas, la ua se pone sensible al tacto, al apretar sobre la placa ungueal puede salir un liquido de aspecto
cremoso amarillo o transparente. Con el tiempo puede aparecer un pigmento verdoso fruto de la sobre colonizacin
bacteriana. A medida que el hongo va invadiendo la matriz ungueal, la infeccin se va extendiendo a capas ms profondas. La
base de la ua se enrojece y es dolorosa. Puede efectivamente aparecer primero en una ua y despus extenderse a las
dems. Con el tiempo la ua se despega del lecho, en otras situaciones engrosamiento de toda la ua tomando colores
mezclados y superficie aspera. La inmunodeficiencia y el trabajo y frecuentacin en ambientes hmedos pueden favorecer la
cronificacin del proceso. Las unas pueden tambin contratar esta infeccin en los trabajos del campo y la manipulacin con
animales domsticos de la explotacin.
Las siguientes enfermedades o anomalias pueden simular o ocultar una onicomicosis:

Psoriasis
Sindrome de las uas amarillas
Onicogrifosis
Paroniquia
Exostosis
Pseudomona aeruginosa
Traumatismos
Uas postizas

Hay cinco categoras:

1.- Onicomicosis distal y lateral subungueal.
Causas ms comunes: Trichphyton rubrum, T interdigitale, T.schoenleinii, Candida albicans, C.parapsilosis, Scopulaiopsis
brevicaulis y Hendersonula toruloidea.

2.- Onicomicosis blanca superficial.

Causas ms comunes: T.interdigitale, C albicans, Acremonium Y Fusarium spp.
3.- Onicomicosis negra superficial.
Causas ms comunes: Scytalidium dimidiatum, T.rubrum.
4.- Onicomicosis blanca subungueal proximal.
Causas ms comunes: T rubrum, T.megnini, T.scholeinii y E. floccosum.
5.- Onicomicosis distrfica total.
Consejos y prevencin: Ante todo mantener una higiene rigurosa con la finalidad de evitar la proliferacin de hongos y
bacterias. Lavarse las manos y los pies como mnimo 2 veces al da y secarlos adecuadamente. Es conveniente utilizar
calzados y calcetines apropiados que faciliten la transpiracin y ventilacin adecuadas y cambiarlos a menudo evitando as
excesos de sudoracin y humedad de los pies.
Realizar una manicura al menos una vez a la semana, esta, proporcionar una vigilancia adecuada de las uas permitiendo
corregir deformidades y mejorar su apariencia. Es necesario cortar la parte de la ua daada o infectada, pero no demasiado
corta, dejar crecer 1 o 2mm mximo el borde libre, con el fin de evitar la encarnacin. Desinfecte y esteriliza los instrumentos
de manicura despus de cada utilizacin. No colocar bajo ningun concepto uas postizas sobre uas infectadas por hongos,
se han descrito efectos segundarios del tipo de reacciones alrgicas por contacto, infecciones, hemorragias, parestesias y
severo dolor.
Atencin: Las tijeras para cortar, o limas para limar uas infectadas, no deben nunca usarse para uas sanas, antes de
haberlas esterilizado previamente. En caso contrario, hay riesgo de contagio y probabilidades de extender la infeccin de los
hongos a otras uas. Un remedio eficaz para evitar la proliferacin de los hongos de las manos y pies, calmar los picores y
evitar que se extiendan a otras uas, consiste en rallar un diente de ajo en dos cucharadas de zumo de limn, dejar macerar
un par de semanas. Mediante un algodn empapado con la mezcla, mojar las uas y dejar que se vaya secando. Este
remedio no es efectivo si la infeccin ha entrado en fase crnica *. La consulta a un especialista es imprescindible para un
tratamiento adecuado.
Diagnstico: El mtodo diagnstico mas fiable de los hongos empleado, es el cultivo del polvo que se extrae tras cortar una
seccin amplia de la ua, este mtodo permite conocer con exactitud el tipo de hongo y a que tratamiento es mas sensible, el
nico inconveniente que se tarda 1 mes en conocer el resultado. Recuerde que para obtener un buen tratamiento es
imprescindible un diagnstico correcto. Sin embargo, el cultivo es positivo slo entre el 50 y 55% de las uas en las que se
observaban hongos por microscopia, as que la histologa es muy til para demostrar la infeccin por hongos en los casos en
que los cultivos han sido negativos.
Tratamiento: El mejor tratamiento actualizado de los hongos de las manos y pies, se compondra de varias lneas. La primera
se compone de la combinacin de un tratamiento tpico y un tratamiento oral antifngico de larga duracin, unos 2 meses
como mnimo. El tratamiento tpico puede durar de 8 a 12 meses para uas de los pies y de 6 a 8 meses para las uas de las
manos. Este es el tiempo que necesitar una ua para regenerarse en su totalidad, cuando la infeccin haya colonizado todo
el lecho ungueal.
Hay que tener en cuenta que la paciencia es la madre de la curacin de la onicomicosis.
La estrategia ms eficaz para el tratamiento tpico de micosis ungueales es tratar primero con azoles o cido undecenoico y
usar alilaminas slo si estos fracasan. Solo tras hacer este tratamiento y lo ms importante cumplirlo correctamenteexiste
una segunda lnea. Esta se basa en la extirpacin quirrgica de la ua, solo se reserva para casos muy rebeldes y se practica
segn el dermatlogo que le atienda y bajo anestesia local. Cuando se ha extirpado la totalidad de la ua, hay pocas
probabilidades a que salga una ua nueva, solo si se conserva la matriz ungueal la ua volver a crecer en un proceso lento
de meses de evolucin.
Tratamiento lser de la micosis de las uas es un tratamiento costoso y no bastante desarrollado.
Leer ms sobre tratamiento lser
En conclusiones: Segn estudios que se llevaran a cabo en servicios de dermatologa en hospitales de diversos pases,
resulta que el tratamiento quirrgico seguido de la aplicacin tpica de zeolita esterilizada al 100 % utilizado en pacientes,
ofrece mayor porcentaje de curacin, disminuye considerablemente el tiempo de curacin y de tratamiento, as como el costo
promedio por paciente, que otros tratamientos empleados hasta la fecha, y no se reportaron recadas.
En individuos que sufren de diabetes, deben controlar y revisar diariamente sus uas, para que estos hongos no se conviertan
en infecciones muy graves. Consulte a su mdico si nota cualquier cosa anormal: Engrosamiento de la ua, cambio en el color
o dolor que no ceda.

Muy importante: La automedicacin se desaconseja por completo sin un anlisis preliminar, y en el caso de que este anlisis
sea positivo, es absolutamente necesario recurrir en un antibiograma antifngico con el fin de determinar la sensibilidad de las
levaduras o hongos ms frecuentemente encontrados, al respeto a los numerosos productos anti-fngicos comercializados, y
as, definir la teraputica en funcin de los resultados. Si el anti-fngico empleado arbitrariamente para el tratamiento no
puede actuar eficazmente sobre las levaduras patgenas, este ltimo no har ms que aumentar la resistencia al tratamiento.
Consulte con su mdico, distintos mtodos de antibiogramas antifngicos se proponen.
* Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho tiempo y no mejora pese a los tratamientos recibidos.

UAS ARTIFICIALES - VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Consideraciones generales:
Las uas artificiales, uas postizas, uas de gel, uas acrlicas, uas esculpidas, y uas de porcelana, consisten
exclusivamente en aplicar las tcnicas para esculpir o pegar un material artificial sobre la ua natural. Desde la invasin
de estas uas artificiales en los aos 70, estas ltimas no dejan de progresar. Es cierto que hoy las tcnicas de fabricacin
y comercializacin han dado nacimiento a industrias y comercios muy rentables y fructferos, a veces en detrimento de la
seguridad y proteccin de los usuarios. Debido a la multitud de distintos productos en el mercado, fabricados o exportados
por pases que no cumplen las normas vigentes, estos, pueden ser altamente txicos y muy agresivos para las uas.
Los investigadores (no muy numerosos en este mbito) se pronuncian a veces entre ventajas y desventajas de estos
productos, mientras que no existe ningn estudio fiable sobre el tema.
En efecto, manipulaciones y aplicaciones a gran escala de estos tipos de uas implican tambin riesgos que numerosos
usuarios con uas portadoras de anomalas pueden a menudo exponerse a un grave riesgo por ignorancia, o cuando la
competencia del operador es insuficiente y el servicio defectuoso. Nuestro objetivo no es definir aqu todos los problemas
sanitarios que pueden resultar de la utilizacin indiscriminada de estas uas artificiales, ya que corresponde al personal
sanitario de los pases concernientes, a mdicos y especialistas indicar los inconvenientes y ventajas, dando ms
formacin a los tcnicos y suficiente informacin al pblico para un uso adecuado de estos productos. Los centenares de
consultas que recibimos en nuestro sitio web por alteraciones procedentes precisamente de estas uas artificiales son una
prueba evidente.
Adems, se practican limados muy abrasivos de las uas con el fin de prepararlas para la fijacin de las uas postizas.
Estos limados agresivos si no son practicados convenientemente por profesionales informados y expertos, pueden producir
daos considerables a las uas con resultados dainos irreparables. Estos limados vuelven las uas ms frgiles y ms
quebradizas dado que reducen el grosor de las placas ungueales y las capas de keratina, protectoras naturales de las
uas, aumentando considerablemente el riesgo de absorcin de las toxinas de las materias qumicas empleadas: resinas,
pegamentos, geles, etc.
A menudo la tcnica de colocacin de uas artificiales se limita a los nicos objetivos de las cantidades vendidas y
aplicaciones rpidas para ganar tiempo, al menosprecio de la higiene elemental y seguridad, sin hacer hincapi en la
educacin de los usuarios que sigue siendo a veces insuficiente o incluso completamente descuidada, ya que el
mantenimiento de las uas postizas despus de su fijacin es mucho ms importante. Por lo tanto, la informacin racional
a los usuarios es muy necesaria, puesto que eliminara toda confusin hacia los candidatos a la fijacin de las uas
postizas.
He aqu un ejemplo de una operaria:
Necesito sus consejos, me encuentro actualmente en este mundo de las uas solamente desde hace 5 meses. Tengo un
trabajo y soy muy feliz porque me gusta hacerlo y estoy contenta del instituto donde se me contrat. Mi problema es el
siguiente: Estoy desanimada conmigo misma, adoro hacer las uas artificiales pero no estoy satisfecha de la rapidez con la
cual practico. Invierto una media de 40 minutos por manicura y creo que si quiero conservar mi trabajo, debo ser
mucho ms rpida. Podran aconsejarme cmo puedo adquirir ms velocidad y decirme el tiempo real que debera
alcanzar?
Otro ejemplo de una usuaria:
Hace un mes ms o menos me puse las uas de gel, al cabo de dos semanas se empezaron a bufar y decid quitrmelas
por cuenta propia, ese error me ha costado tener las uas fastidiadas porque en lugar de ir al lugar donde me las
pusieron me las quit yo. Ahora en la zona donde estaba el pegamento de la ua postiza me ha quedado hundido
respecto a mi ua natural. A parte la ua se me rompe en diferentes capas. A parte de tenerlas ralladas de cuando me
limpiaron la zona para colocar la postiza, que pudo hacer? tiene solucin? mi uas volvern a estar como antes? que
tratamiento puedo seguir?
Estos ejemplos prescinden naturalmente de comentarios.

Si un operador incompetente no ha practicado la prestacin adecuada y rigurosa con productos de buena calidad, y si
adems el estilista no posee los conocimientos elementales de la morfologa y alteraciones de las uas ms
comunes, ser necesario esperar forzosamente resultados irreversibles, sobre todo con usuarios que sufren
de problemas y anomalas ungueales y con las cuales no se habrn tomado las protecciones adecuadas. (Como, por
ejemplo, colocar uas artificiales para ocultar un defecto producido por roeduras onicofgicas, o sustituir la prdida de una
ua natural debido a un traumatismo o una infeccin reciente, etc.) Entre la colocacin de una ua postiza y un sntoma
de alergia, un principio de Fragilidad,una Oniclisis, una Onicomicosis, una Paroniquia, una Cromoniquia, el margen
quiz es demasiado estrecho si no se toman las precauciones necesarias de seguridad.
Acurdense: En el mercado existen muy buenos institutos y profesionales, por lo tanto les recomendamos confiarse a un
buen especialista y profesional para informarles y aconsejarles. Si sufren de cualquier anomala o alteracin de las unas,
este especialista no les aconsejar la colocacin de uas artificiales, ya que 9 de cada 10 veces hay inevitablemente
incompatibilidad.

El Liquen plano
Definicin: El liquen plano es una enfermedad que afecta a la piel y las mucosas con una duracin de entre unos meses a
un ao. Las lesiones cutneas tpicas son de un color oscuro-violceo. En algunos casos el proceso se auto limita incluso
sin tratamiento.Puede durar ms tiempo? pues si es posible pero en este caso nos enfrentaramos a un proceso crnico
que necesitar mucha ms paciencia para su curacin. El liquen plano es un proceso de causa incierta pero en algunos
casos se ha asociado a la ingesta de determinados frmacos o al contacto con ciertas sustancias como el mercurio,
reveladores fotogrficos, o prtesis dentarias.
El diagnstico se establece por el clnico responsable. La base del tratamiento son los corticoides cuando estos estn
indicados.
La manifestacin ungueal tpica de este proceso es la atrofia ungueal. Hay curacin de esta alteracin? Presumiblemente
si pero hay que tener en cuenta que el liquen plano tiene muchas variantes y diferentes formas de evolucionar. Una vez
resuelto el cuadro en la mayora de casos las uas crecen adecuadamente.

MELANONIQUIA
Bandas longitudinales pigmentadas

Definicin:
Bandas longitudinales pigmentadas en la ua, tambin llamada melanoniquia longitudinal (ML). Es a menudo un dilema de
diagnstico para los dermatlogos. Las causas potenciales de ML son muchos, y se necesita bastantes esfuerzos para
buscar un diagnstico preciso. Una biopsia matriz ungueal se debe realizar en cualquier banda pigmentada longitudinal en
la ua para descartar el melanoma", dicen los especialistas en uas.
Causas:
La causa ms importante de ML es el melanoma, no son mucho ms frecuentes. En la mayora de los casos se deben a la
activacin de los melanocitos benignos, que son normalmente inactivos en la matriz ungueal. Las bandas pueden ser
solitarias o mltiples dgitos pueden estar implicados. Las bandas pigmentadas en varios dgitos suelen ser un signo
alentador, a menos que una de las bandas es diferente de todas los dems", Existen muchas otras causas de bandas
pigmentadas benignas en la ua, incluyendo aquellas que se deben a medicamentos, la friccin, el trauma, cuerpo
extrao, morderse las uas (y) la radioterapia. Factores endgenos que se han divulgados pueden ser asociados con
bandas de uas pigmentadas benignas, incluyen la deficiencia en vitamina B12, el embarazo, enfermedad de Addison, el
SIDA, la desnutricin, el sndrome de Laugier-Hunziker y sndrome de Peutz-Jeghers. Adems, las causas dermatolgicas
para melanoniquia longitudinal podra incluir el liquen plano, la esclerodermia, el lupus eritematoso sistmico, el carcinoma
de clulas bsales, la enfermedad de Bowen, Liquen estriado, y las infecciones, tales como Aspergillus, scopulariopsosis,
cndida y blastomicetos.
Clnica:
Melanoniquia longitudinal requiere biopsia para el diagnstico de la matriz y para descartar el melanoma, que se puede
hacer por ponche, escisin longitudinal lateral o escisin tangencial. La tcnica ms simple para la biopsia de la matriz es
una biopsia en sacabocados (a travs de la placa o despus de la eliminacin de la placa), que se pueden realizar en la
ua al igual que en la piel. La tcnica de la biopsia tangencial implica visualizar el enfoque de pigmento en la matriz, y
retirar tangencialmente, dejando la mayor parte de la ua gruesa de tejido conectivo de la matriz atrs. En lugar de
muestreo de una parte de la lesin de la matriz, la mayora de los expertos recomienda la eliminacin de las uas al nido

total de pigmentacin en la matriz que sea posible. Esto ayuda a minimizar la probabilidad de recurrencia de las bandas de
pigmentacin, que puede dar lugar a una apariencia confusa despus de la curacin clnica.
Tratamiento:
Salvo en los melanomas avanzados, donde hay distrofia de la placa ungueal, hay poco riesgo de seccionar y eliminar la
lesin. La placa de la ua se sustituye para cubrir la herida como un apsito biolgico hasta que la ua comienza a
regenerarse. La patologa revelar si la seccin es maligna. Si el diagnstico es el melanoma in situ, una nueva escisin
con mrgenes adecuados pueden generalmente implicar la eliminacin de la ua entera. Slo en el melanoma avanzado,
la amputacin de la ua es justificada.

LA ONICOFAGIA

Definicin: Hbito compulsivo de comerse las uas. Las personas nerviosas estn ms predispuestas. El borde libre
desaparece y la ua se sumerge en el lecho ungueal. Su reiteracin en el tiempo provoca lesiones varias, como la inflamacin
y elevacin de los bordes laterales o incluso formacionesverrugosas secundarias a la hiperplasia cuticular. Los hbitos de
morderse las uas ms agresivos pueden provocar hemorragias subungueales y prdida de tiras ungueales, que pueden dejar
espolones ungueales residuales o conllevar la prdida de toda la ua. Los desperfectos a nivel de los pliegues ungueales,
como son las cutculas y padastros, pueden manifestarse en forma deparoniquia crnica (inflamacin aguda del tejido celular
de los dedos) con exacerbaciones infecciosas agudas y llegar a provocar Exostosis subunguealo Quistes mucosos En los
casos severos se produce un deterioro de la placa ungueal y la formacin de cicatrices locales con distrofia de toda la unidad
ungueal y anomalas de la matriz.
Es posible que las uas al crecer progresen sobre un lecho ungueal daado por las mordeduras, provocando inflamaciones,
tumefacciones, y lesiones sin cicatrizar que pueden dar lugar a manifestaciones de dolores intensos.
Las uas mordidas y posteriormente ingeridas pueden impactarse en la faringe y producir reacciones inflamatorias. Tambin
pueden aspirarse y pasar al rbol bronquial favoreciendo sobre infecciones o diversas complicaciones en el tejido pulmonar.
Pero lo ms habitual es que pasen al tubo digestivo y acaben mezclndose con las heces al final del trayecto dada la
imposibilidad de digerir el resto ungueal.
Las uas son herramientas que se nos han brindado para facilitarnos la tarea de coger cosas, abrir objetos as como proteger
de agresiones externas el extremo de los dedos. Un dedo sin uas es un dedo amputado que no puede desempear todas sus
funciones como es debido. Igualmente morderse las uas desde temprana edad puede provocar cuando esta es intensa y se
prolonga en el tiempo hipertrofia de los tejidos adyacentes, contribuir a alterar la proporcin entre anchura y longitud de la
ua, retroceder la raz ungueal del borde libre y llevar a graves alteraciones en la esttica dental y bucal.
Causas que pueden llevar al hbito de comerse las uas: :
Causas psicolgicas:
Estados obsesivos, compulsivos, agresividad o como forma de calmar momentos de nervios, ansiedad , angustia etc..
Cualquiera de estos estados puede desencadenar inconscientemente y de una manera frentica un impulso de comerse las
uas. El estrs, dificultades para resolver problemas cotidianos que sean sociales, Laboral o escolar (exmenes) son causas
frecuentes que pueden desarrollar un complejo que lleva a una persona a comerse las uas.
Causas psicosomticas:
Es difcil agrupar en un mismo patrn a la cantidad de personas que sufren este mal hbito por causas psicosomticas. Pero
en los casos muy severos en formas ms conscientes de lesiones autoinfligidas, podemos enumerar algunos de los rasgos
distintivos que pueden favorecer actitudes negativas y influir emocionalmente en el comportamiento del sujeto durante la niez,
adolescencia y hasta la edad adulta. Por ejemplos: Cambios dramticos en la unidad familiar, no asumir la prdida de un ser
querido, violencias y disputas domesticas reiteradas ante el sujeto, divorcios y separaciones de los padres, rechazo a los
padrastros o madrastras, rechazo a la incorporacin en la familia a nuevos hermanos y hermanas, malos tratos y
humillaciones, presin por los estudios en el ambiente familiar o escolar, y un sin fin de otras causas. Pero en la mayora de
estas causas las frustraciones acumuladas, la timidez y la baja autoestima son los rasgos ms significativos que llevan al
sujeto a morderse las uas. Desaparecer esta mana cuando se adquiere confianza y seguridad en el rea familial, escolar o
laboral.
Los mordiscos onicofagicos pueden causar modificaciones de la placa ungueal. En la etiologa ungueal el crecimiento de una
nueva ua saliente, implica forzosamente que la ua antigua sea empujada hacia el borde libre, y se admite que esta ltima va
a desaparecer completamente durante esta progresin cuando nos cortamos la ua. Pero puede suceder que una ua nueva
frgil y blanda, no pueda disponer de la fuerza de crecimiento necesaria para desplazarse sobre una matriz daada por los
mordiscos. En el esfuerzo producido, la ua natural tiene tendencia a curvarse sobre s misma, se encarna en el lecho
ungueal, y adopta la forma de estras en forma de abolladuras, depresiones o lneas de Beau.

Cuidados de las uas mordidas:

Cuando las anomalas son debidas a mordiscos onicofagicos, y las uas no se han encarnado todava en el lecho ungueal, la
aplicacin de Podium Serum reparador de uas es una respuesta muy apreciable para cuidados tpicos, ayudar a la
regeneracin rpida de la nueva ua saliente y sustituir en su totalidad la placa ungueal afectada. La ua no deber nunca
superar 1 o 2 mm el borde libre durante los cuidados. Sin embargo, antes de haber completado los cuidados, y cuando la ua
no haya recuperado an su aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla. El frasco contiene suficiente producto para
completar todos los cuidados.
Atencin! Si la ua se ha encarnado y crece dentro del lecho ungueal, debe consultar con un dermatlogo. Hay que
desencarnar la ua antes de seguir los cuidados con Podium Serum reparador de uas.

ONICOMADESIS
Desprendimiento total de la placa unguale

Definicin:
La Onicomadesis est causada principalmente por una infeccin en la integridad de la unidad ungular, que puede ser subepidrmica o intra-epidrmica. Procede generalmente de una irritacin del repliegue lateral causado por micro traumatismos
repetidos y las consecuencias de las hemorragias causadas bajo la ua. Las uas de las manos tienden a afectarse con ms
regularidad con relacin a las uas de los pies.
La onicomadesis est quizs reconocida como un desorden idioptico. Las uas tienen habitualmente un aspecto mate, con
estras blancuzcas, presentes sobre las uas. Las uas son frgiles y quebradizas, comienzan a menudo por desagregarse y a
liberarse de la matriz de la ua hasta el desprendimiento total de la placa ungular. Esta condicin puede aparecer en una o
varias uas.
Clnica:
Las causas de la Onicomadesis pueden ser mltiples, el historial del paciente es muy importante para el especialista con el fin
de permitirle llegar a un diagnstico diferencial. Anlisis son necesarios cuando existe asociaciones sistmicas, idiopticas,
congnitas o hereditarias. Los medicamentos, la tensin emocional y la radioterapia pueden ser tambin las causas. Esta
enfermedad se vincul estrechamente en nios con una infeccin bacteriana identificada por una estomatitis, o una erupcin
vesicular que se desarrolla en las palmas de las manos en perodos estivales.
Otras Causas:
Las causas potenciales que pueden preceder a una Onicomadesis son: las manicuras y pedicuras aplicadas con un material
contaminado, de las abrasiones por limados de las uas para colocar uas artificiales. El abuso de los esmaltes de uas, la
utilizacin de disolventes agresivos y endurecedores demasiado cargados de formol, que resequen en vez de endurecer las
uas. En otros casos las causas pueden consistir en una inmunidad natural que no funciona correctamente. Las personas
diabticas estn ms dispuestas a contraer la enfermedad. Las mujeres de edad avanzada en particular, tienden a ser ms
propensas a la enfermedad segn algunos expertos mdicos.
Tratamientos
El tratamiento de la Onicomadesis consiste en un tratamiento de apoyo para eliminar la infeccin y de los cuidados para
estimular el crecimiento de la ua perdida. La consulta a un especialista es necesaria.

Onicorrexsis

Definicin:
Fisuras o roturas longitudinales o transversales de las uas, llamadas tambin "distrofa media canaliforme de heller". Las
encontramos en alteraciones nutricionales como dficit de minerales. Hay variantes con hendiduras superficial de la ua que
puede extenderse hacia el borde libre. Adopta una apariencia polvorienta en las grietas. tumores ( verrugas, quistes) que
comprimen la matriz provocando grietas dstales. Un pterigion o tumor glmico puede causar el mismo efecto.

Clinica:
Es necesario buscar en primer lugar la patologa que lo ha causado, especialmente un Psoriasis o enfermedades
generalizadas. En la mayora de los casos puede tratarse de un trastorno en la funcin de la matriz unguale,fragilidad, dficit
de minerales, vitaminas e incluso asociaciones sistmicas. El origen puede tambin ser reacciones alrgicas, Alteraciones
cosmticas,inflamatorio o metablico.
Tratamiento:
El uso de esteroides potentes de forma tpica o intra-lesional pueden revertir los cambios clinicos.
Cuando la alteracin est en su fase inicial y no evoluciona todava hacia la cronicidad *, Podium Serum reparador de
uas puede ser una propuesta apreciable de cuidados tpicos y ayudar a la regeneracin rpida de las ua y sustituir en su
totalidad la placa unguale afectada. Sin embargo, antes de haber completado los cuidados, y la ua no teniendo an la
aparicin, su aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla.
Una Consulta con un especialista es aconsejable para apreciar clnicamente la alteracin, garantizar el diagnstico para un
tratamiento apropiado
* Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho tiempo y no mejora pese a los tratamientos recibidos.

Onicoquicia - Onicosquisis
Descamacin o desdoblamiento de las uas

Definicin:
Descamacin o desdoblamientos en lminas de las uas: provocando una separacin de sus capas. Con mas frecuencia en
el borde distal por alteraciones de las capas de queratina, Algunas veces puede ser proximal y estar causada por un liquen,
psoririasis, entre otros.
Otras causas ms comunes:
Carencias en vitaminas y minerales, biotina y listina.
Mordiscos onicofagicos
El secado repitido de las uas humedas
Abuso continuo de Esmaltes de uas
Utilizacin de endurecedores demasiados cargos de formol
Ser rascadas por quitaesmaltes agresivos
Esmaltes de uas de gel permanentes
limados exagerados para colocar uas postizas o al arrancarlas.Estos limados abrasivos pueden romper estructuralmente el
equilibrio en el mantenimiento de la integridad de la dura queratina ungueal.
Variantes:
La onicosquisis es una de las cuatro manifestaciones clnicas de las uas quebradizas:
Fisuracin aislada del margen libre, que a veces es secundaria a una onicorexsis
Mltiples fisuraciones del margen libre en almenas, con fcil prdida de fragmentos ungueales.
Fisuraciones transversales del margen lateral, prximas al margen distal de la ua.
Clinica:
Separacin y levantamiento en capas de la superficie de la placa ungueal. Puede motivar una decoloracin con depsito de
detritus entre las capas. Se observa en las uas tanto de manos como de pies. Los procesos fsicos o biolgicos pueden ser los
responsables de la separacin y de la fisuracin del margen libre y manifestarse enuas quebradizas o estras
transversales con prdida de fragmentos ungueales.
Asociaciones sistmicas: Ninguna hasta la fecha.
Tratamiento:
1.- Eliminacin sin contemplaciones la utilizacin de los productos o situaciones que han provocado la alteracin (indicados ms
arriba).
2.- Cuando la alteracin est en su fase inicial, y su evolucin hacia la cronicidad (1)no se alcanz an, la aplicacin
de Podium Serum reparador de uas puede ser eventualmente una respuesta apreciable para cuidados tpicos y ayudar a la

regeneracin rpida de la ua y sustituir en su totalidad la placa unguale afectada. La ua deber cortarse y limarse a menudo,
y el borde libre no deber nunca superar 1 o 2 mm durante los cuidados. Sin embargo, antes de haber completado los cuidados,
y la ua no teniendo an la aparicin, su aspecto y equilibrio natural, se aconseja no maquillarla. Hay suficiente producto en el
frasco para completar todos los cuidados.
(1).- Cronicidad/Crnico: Dcese de una alteracin que persiste mucho tiempo y no mejora pese a los tratamientos recibidos.

LA PARONIQUIA

Definicin:
Paroniquia Crnica o Aguda: Se caracterisa por la inflamacin crnica o aguda del perioniquio. Generalmente infecciosa, el
pliegue proximal es el que ms se efecta. Inflamacin intensa tumefaccin y dolor, a menudo con vesculas, pstulas o ampollas
y prdida de cutcula. Se puede observar disrupciones completas del crecimiento ungueal o crestas transversales. Generalmente
se da slo en uno o dos dedos de la mano o los dedos gordo de los pies.
Causas:
La vas de acceso de la infeccin de tejidos blandos suelen ser traumatismos mnimos, padrastros o mordeduras ungueales. Se
asocia tambin al hbito de chuparse el dedo, a manicuras inapropiadas y al colocar o arrancar uas postizas.
Otras:
Puede haber una coleccin purulenta. La presin aumenta el dolor, y, en caso de ser adyacente a la matriz ungueal, puede
causar una necrosis por presin en 48 horas, que conduce a largo plazo a una distrofa.
Clinica
Responde a antispticos, Antimicrobianos tpicos combinados con antibiticos, emolientes, anticandidisicos y combinaciones
con esteroides.

Paquioniquia congnita

Definicin: La Paquioniquia congnita es un trastorno hereditario, poco frecuente, caracterizado por distrofia ungueal,
acmulos de queratina en las porciones distales y un engrosamiento exagerado de las uas y del lecho subungueal,
Hiperqueratosis palmoplantar, leucoqueratosis de membranas mucosas. Esta Hiperqueratosis se produce tambin en piel y
mucosa oral. Suele asociarse a sordera, cataratas y disqueratosis corneal. La permanente presencia de estas uas en forma
de cuernos condiciona la calidad de vida de los enfermos y obliga a una escisin de la matriz para detener su crecimiento. La
enfermedad afecta a ambos sexos por igual.
Se admiten dos tipos de Paquioniquia, denominados de Jadassohn-Lewandowsy y tipo Jackson-Lawler, la primera debida a
mutaciones que afectan a las queratinas K6a y K16 y la segunda debida a alteraciones de la queratina K17.
Clinica
Estn indicadas pruebas auditivas y valoraciones oftlmicas debido a su asociacin con sordera, cataratas y disqueratisis
corneal.
Tratamiento
Se ha probado el retinoide con resultados variables. La avulsin distal y la fenolizacin repetida del lecho ungueal combinadas
con un excisin partcial de la matriz pueden prevenir el engrosamiento ungueal.

Pseudomona aeruginosa

Definicin: La infeccin por Pseudomonas o bacilo piocianico, es la consecuencia en general de una

complicacin de la Onicolisis y la paroniquia crnica, y puede limitarse a infectar una o dos uas. Eso se debe a
que esta bacteria se implica como oportunista en las lesiones de las uas. El Pseudomona produce dos
pigmentos como la piocianina (azul verdoso) y fluorescena (amarillo verdoso fluorescente) que dan a las uas
una coloracin verdosa.
Las principales regiones interdigitales de la piel son los lugares ideales para la colonizacin por Pseudomonas
aeruginosa. Cuando estas regiones se infectan por dermatofitos o sufren algn traumatismo de la barrera
drmica puede producirse una invasin bacteriana. El tratamiento incluye la limpieza y desbridamiento de la piel
infectada evitando la humedad. La terapia con cido actico hace desaparecer frecuentemente la Pseudomonas
aeruginosa
El sndrome de las uas verdes se produce cuando hay inmersin prolongada de los dedos en el agua. La
infeccin paroniquia con Pseudomonas hace que el pigmento piocianico colorea la ua adyacente. Esta
condicin benigna puede solucionarse con un tratamiento local, incluyendo el fondeo de la porcin de la ua
alcanzada evitando la humedad. Adems, el tratamiento con cido actico diluido (0.25%-1%) puede utilizarse.
Incluso con tratamiento, la pigmentacin puede persistir varios meses.

Psoriasis ungueal
El psoriasis tambin puede afectar a las uas. La afectacin del psoriasis en las uas se puede demostrar
como un punteado de la uas (pitting) o mancha de aceite a nivel del lecho ungueal, rojo-marronceas con
un despegamiento de la ua de la base ungueal o con un engrosamiento marcado de la ua. Uas en
dedalAfectan ms a manos que pies. depresiones superficiales punteadas, como consecuencia de la
enfermedad de la matriz proximal. Las depresiones contienen clulas paraquerattivas que se desprenden,
dando lugar a los cambios superficiales. El patrn del piqueteado puede ser desorganizado o bien en surcos
transversales o longitudinales.
Que tratamientos son los recomendados para el psoriasis?: La enfermedad del psoriasis de las uas es
difcil de tratar y no puede ser curada, un tratamiento adecuado puede mejorarla mucho y hacerla entrar en
remisin en ocasiones por tiempo prolongado. El tratamiento debe ser individualizado dependiendo en su
estado general, edad, y la severidad y duracin del psoriasis. Se pueden requerir varios tratamientos y visitas
al dermatlogo para llegar a controlar la enfermedad. Los tratamientos de la enfermedad pueden incluir
tratamientos tpicos y sistmicos.
La aplicacin de corticoides y derivados vitamnicos preconizados pueden dar resultados variables a largo
plazo. Es necesario sobre todo evitar las unas artificiales por razones estticas o para disimular la aparicin de
las unas, eso puede en efecto empeorar la enfermedad. Se recomiendan algunos exmenes antimicticos par
descartar una micosis asociada o un tumor glmico.

LA PSICOLOGIA Y EL HBITO DE
COMERSE LAS UAS

Consideraciones Generales
Es difcil, en nuestro tiempo, creer en algo y parece probado que todo lo que se ve, aprende, lee o escucha, no es ms que una enorme
tontera. Este estado de cosas no es una caracterstica especial de nuestro tiempo, sino que resulta de una carrera al engao que, de un
trote alargado al principio de la generacin actual, ha tomado desde hace unos aos, el paso de un galope ms desenfrenado.
La mentira, el fraude, el seuelo son la base de parte de las instituciones humanas, desde la escuela hasta el final de la existencia; La
educacin comienza a falsear las ideas, los ideales filosficos conducen a menudo a las decepciones. Muchos medios de comunicacin,
por la codicia y avaricia nos inducen al error y nos bombardean a todas horas con ms informaciones exageradas y tendenciosas que
verdades.
Ante el estado actual de nuestro desequilibrado mundo, el corazn cierra la mirada a su alrededor. Las enfermedades se estn volviendo

verdaderos modos de vida, el agotamiento, la depresin, la agitacin, los sentimientos de inferioridad, la crispacin, la agresividad, la
competicin huraa, la hostilidad, el miedo, la angustia, la bsqueda de superioridad a toda costa... y muchas cosas primordiales son
falseadas: La sexualidad, la educacin, el clima social, los valores humanos, las religiones....
Es penoso constatar que muchas personas no son nada frente a lo que pueden ser. Los contactos humanos se rompen, las familias se
deshacen, la muchedumbre en masa reemplaza al individuo consciente. El ocio es considerado como pereza mental, el dominio de
nuestras pasiones desaparece, La calma y la serenidad se han transformados en objetos de curiosidad. Una accin superior que debe ser
normal es cualificada de extraordinaria: muchas personas estn inconscientemente horrorizadas de ellas mismas sin saber que es el
principio de toda grandeza... a condicin de poder salir de estas obsesiones.
No hay nada sin equilibrio
Encontrar un terreno slido de partida, existe uno solo: El equilibrio fsico y mental, sin l, no se puede cumplir nada. Sin l, toda plenitud es
imposible. El equilibrio es la herramienta de la perfeccin humana. Todo desequilibrio corta la persona de su totalidad fisiolgica y
psicolgica; y como consecuencia, lo separa de su humanidad posible. Toda enfermedad, toda deficiencia psicolgica, todo desequilibrio,
separa al hombre de s mismo y de sus posibilidades.
Un ejemplo
Nos quejamos de un hbito, nos comemos las uas, este hbito nos invade por entero y se convierte en mana. Nuestro espritu se
concentra sobre esta mana y fuera de ella nada existe. Nos identificamos con nuestra mana, nos volvemos mana. Esta mana que era un
simple hbito nos separa de nosotros mismos, de nuestro trabajo posible, de nuestros pensamientos. Toda lucidez desaparece.
La mayora de las enfermedades psicolgicas son semejantes a estos malos hbitos: La persona no acta segn su lucidez, pero desde su
mana. Es el caso de personas tmidas, nerviosas, agresivas, angustiadas. Es el caso de personas aquejadas de ideas fijas, de complejos,
de crispaciones, etc...
A veces basta con cambiar de barrio, de trabajo, de amistad, de pareja, o alejarse de personas agotadoras, autoritarias, maniacas,
puntillosas, enojosas, celosas, susceptibles y un sinfin de otras razones, para que estos sentimientos negativos y malos hbitos que nos
amarguen la vida desaparezcan tambin.

QUISTES MUCOSOS
Definicin:
Los quistes mucosos son sacos de pequeo tamao llenos de liquido que se forman en los dedos y alrededor de las uas.
Estn asociados con la osteoartritis (OA) y generalmente se desarrollan en pacientes de 50 a 70 aos. Estos quistes aparecen
entre la ltima articulacin del dedo y la base de la ua.
Clnica:
Cuando un quiste mucoso es doloroso o est en peligro de ruptura, se puede quitar sin daar al paciente. Sin embargo, incluso
la eliminacin de un quiste mucoso no puede aliviar el dolor si la causa subyacente del dolor es la osteoartritis. Cabe sealar
tal vez un surco en la ua justo por encima del quiste. La observacin y el tratamiento suelen ser suficientes para los quistes
mucosos. No suelen ser peligrosos y no pueden empeorar sin tratamiento. Sin embargo, a veces un quiste mucoso puede
romperse. Cuando esto sucede, se crea una entrada directamente en la articulacin donde las bacterias pueden penetrar y
causar una infeccin grave en la misma articulacin. En este caso, los antibiticos se aplican directamente en el sitio y el dedo
envuelto en un vendaje. Los antibiticos orales tambin se prescriben.
No se entiende exactamente cmo se producen los quistes mucosos. Una teora sugiere que los quistes se forman cuando la
membrana mucosa del tejido conjuntivo se degenera.

Traquioniquia - Distrofia de las 20 uas

Definicin: La distrofia de las 20 uas o Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria benigna adquirida de la matriz
ungueal que se acompaa de la produccin de una ua alterada con cambios caracterizadas por una superficie spera,
rugosa, con marcado pitting y presencia de descamacin (adquiere el aspecto de haber sido tratada con papel de lija).
Clinica:
La nica situacin clnica que se asocia clnicamente y de forma significativa con la Traquioniquia es la alopecia areata. El

estudio patolgico de las uas afectas puede mostrar cambios diagnsticos de:
Dermatitis espongitica (72% casos)
Psoriasis (10% de casos)
Liquen plano (16 % de casos)
Independientemente de la asociacin clnica, la presencia de Traquioniquia debe hacer descartar clnicamente estas
asociaciones.
Tratamiento:
La Traquioniquia es una enfermedad inflamatoria de curso benigno que suele mejorar espontneamente con los aos.
No hay tratamiento especfico para la distrofia de las veinte unas. Es una alteracin muy difcil a tratar y a menudo los
resultados son insatisfactorios. Los tratamientos que han sido intentados incluyen:
La Grisofulvine y otros anti-fngicos por va oral. Corticoides intra-lesinales tpicos de actualidad.
UAS, TUMOR GLMICO

Definicin:
El tumor glmico es una afeccin rara vinculado al aumento de volumen de los glomus neuro-mio-arterial (tejido nervioso y
arterial). Se trata de un tumor de pequeo tamao es decir, de 1 a 5 mm de dimetro calizado en los tejidos o de las
extremidades y muy especialmente bajo las uas (placa ungueal) y a la cara palmar de la ltima falange de los dedos. El tumor
glmico se observa esencialmente en el adulto de edad media.
Sintomas
El paciente presenta dolores paroxsticos que es el sntoma principal. Estos dolores ocurren al menor contacto o tras una
variacin de temperatura. El fro acenta los dolores ms que el calor. Al examen el dedo parece normal una vez sobre dos,
pero los tumores estn a veces visibles en forma de una tarea de coloracin azulada situada bajo la una o bajo la piel. El tumor
a veces se confunde con un hematoma.
Clinica
Los exmenes complementarios (anlisis sanguneos entre otras cosas) y la radiologa son habitualmente normales. A veces
se muestra una erosin hacia una laguna al sacabocados. El diagnstico se lleva gracias a la arteriografa que se efecta
antes de la intervencin cuando eso es necesario. La radiografa muestra una red vascular (entrelazamiento-red). El trmino
red designa un conjunto de minsculas sustancias que aparecen en forma caractersticas. En ese caso se trata de minsculas
venas que se entrecruzan y que toman la forma de una malla ms o menos apretada.
Tratamiento:
El tumor glmico es bengno, pero cuando los dolores son muy sintomticos, el tratamiento se resuelve con una intervencin
quirrgica, suele ser posible su exresis completa sin riesgo de recidiva..
Recomendaciones: Consultar a un dermatlogo
UAS EN PICO DE LORO

Definicin: Sobrecurvaturas longitudinales. Son tambin denominadas uas en pico de loro cuando no presentan ninguna otra
malformacin de la ua asociada. La sobrecurvatura se da solamente en el margen libre de la ua y respeta el lecho ungueal.
Clinica:
Pueden ser parcialmente revertidas mediante su remojo en agua.
Pueden presentarse otras anormalidades en la ua en aquellos casos asociados a psoriasis o esclorosis sistmica.
Mecanismo:
Desconocido en las uas en pico de loro. Una prdida de tejidos blandos y de hueso subyacentes causan sobrecurvatura en
otras enfermedades y de forma postraumtica.
Asociaciones sistmicas:
Se han observado en imagenes radiolgicas una resorcin de la falange terminal en los casos de Psoriasis, traumatismos y
esclorosis sistmica.

En la enfancia la anomalia puede ser heriditaria y congnita y asociarse a malformaciones en otros organos.
Otras asociaciones:
Traumatismos y esclerosis sistmica.
Recomendacin:
Consulte con su dermatlogo para descartar cualquier otra alteracin.

Uas encarnadas de los pies y manos

Definicin: La ua encarnada es la consecuencia de un fragmento de ua que penetra en la carne y provoca inflamacin y
dolor. Existen 2 tipos:
la encarnacin lateral mas habitual y la anterior que se produce cuando la ua se encarna hacia adelante.
Cuales son las causas?
._ Malformaciones de las uas determinadas por la herencia.
._ Calzado demasiado estrecho y micro-traumatismos a repeticin
._ Defectos en la pedicura o manicura al cortar mal los bordes laterales.
._ Algunos tratamientos antipsorisicos o antiretrovirales (IP).
._ La artrosis
._ Crecimientos de carne que ocurren debajo de la ua.
._ Ua encarnada distal: se observa en los nios prematuros y presenta un aspecto diferente
Sntomas:
._ Dolor a la palpacin lateral o durante la marcha.
._ Si la encarnacin es anterior imposibilidad de cortar la ua.
._ Dolor, enrojecimiento y engrosamiento de la carne lateral (inflamacin). Muchas veces se acompaa de la aparicin de un
pequeo absceso provocado por la sobre infeccin estreptoccica.
._ Si la infeccin progresa al cronificarse puede aparecer un Granuloma pyognico (carne roja alrededor)
._ En el nio suele desarrollarse durante el gateo o el inicio de la deambulacin
El diagnostico y tratamiento debe correr a cargo de un Podlogo.
El tratamiento:
Lo mas importante es tomar una actitud preventiva evitando cortar los bordes laterales de la ua, utilizar antispticos tpicos si
aparece inflamacin y utilizar calzado amplio. El tratamiento curativo se basa en la terapia antibitica y antisptica. Algunas
pedicuras utilizan medios para desencarnar la ua temporalmente hasta que disminuya la inflamacin y en segundo tiempo
cortar la ua como es debido.
El tratamiento quirrgico solo esta indicado si existen recidivas frecuentes o graves infecciones asociadas o dolor que no cede
tras un tratamiento convencional. Existen varias tcnicas:
Intervencin clsica:
Tras anestesia local el mdico despega la ua de la carne en su porcin lateral y corta la porcin de la ua y la raz que
provoca la encarnacin. Necesarios puntos de sutura y unos das de descanso antes de incorporarse de nuevo a la vida
activa. Fracaso de la tcnica entre el 3 y 5%.
Intervencin con lser CO2
La diferencia con la anterior reside es que en este caso la raz es destruida por foto coagulacin. Son necesarios puntos de
sutura. Tiempo de recuperacin varios das.
Intervencin con fenol:
La ablacin de la raz se hace con fenol. Ciertos autores defienden que esta tcnica ofrece menos probabilidades de dejar
cicatrices visibles y que el dolor tras la intervencin es menor. Cuando tras la fenolizacin del margen ungueal causante de la
lesin persiste la hipertrofia del repliegue periungueal, puede extirparse una cua de la porcin lateral del pulpejo digital.
Fracaso de la tcnica del 2 al 3 %.
En conclusin el tratamiento preventivo es la mejor arma contra las uas encarnadas permite incluso evitar en muchos casos
la ciruga.

Uas encarnada en pinza

Ua encarnada a la izquierda

Ua encarnada del nio

UAS ARTIFICIALES - VENTAJAS Y DESVENTAJAS

Consideraciones generales:

Las uas artificiales, uas postizas, uas de gel, uas acrlicas, uas esculpidas, y uas de porcelana, consisten exclusivamente
en aplicar las tcnicas para esculpir o pegar un material artificial sobre la ua natural. Desde la invasin de estas uas
artificiales en los aos 70, estas ltimas no dejan de progresar. Es cierto que hoy las tcnicas de fabricacin y comercializacin
han dado nacimiento a industrias y comercios muy rentables y fructferos, a veces en detrimento de la seguridad y proteccin de
los usuarios. Debido a la multitud de distintos productos en el mercado, fabricados o exportados por pases que no cumplen las
normas vigentes, estos, pueden ser altamente txicos y muy agresivos para las uas.
Los investigadores (no muy numerosos en este mbito) se pronuncian a veces entre ventajas y desventajas de estos productos,
mientras que no existe ningn estudio fiable sobre el tema.
En efecto, manipulaciones y aplicaciones a gran escala de estos tipos de uas implican tambin riesgos que numerosos
usuarios con uas portadoras de anomalas pueden a menudo exponerse a un grave riesgo por ignorancia, o cuando la
competencia del operador es insuficiente y el servicio defectuoso. Nuestro objetivo no es definir aqu todos los problemas
sanitarios que pueden resultar de la utilizacin indiscriminada de estas uas artificiales, ya que corresponde al personal sanitario
de los pases concernientes, a mdicos y especialistas indicar los inconvenientes y ventajas, dando ms formacin a los
tcnicos y suficiente informacin al pblico para un uso adecuado de estos productos. Los centenares de consultas que
recibimos en nuestro sitio web por alteraciones procedentes precisamente de estas uas artificiales son una prueba evidente.
Adems, se practican limados muy abrasivos de las uas con el fin de prepararlas para la fijacin de las uas postizas. Estos
limados agresivos si no son practicados convenientemente por profesionales informados y expertos, pueden producir daos
considerables a las uas con resultados dainos irreparables. Estos limados vuelven las uas ms frgiles y ms quebradizas
dado que reducen el grosor de las placas ungueales y las capas de keratina, protectoras naturales de las uas, aumentando
considerablemente el riesgo de absorcin de las toxinas de las materias qumicas empleadas: resinas, pegamentos, geles, etc.
A menudo la tcnica de colocacin de uas artificiales se limita a los nicos objetivos de las cantidades vendidas y aplicaciones
rpidas para ganar tiempo, al menosprecio de la higiene elemental y seguridad, sin hacer hincapi en la educacin de los
usuarios que sigue siendo a veces insuficiente o incluso completamente descuidada, ya que el mantenimiento de las uas
postizas despus de su fijacin es mucho ms importante. Por lo tanto, la informacin racional a los usuarios es muy necesaria,
puesto que eliminara toda confusin hacia los candidatos a la fijacin de las uas postizas.
He aqu un ejemplo de una operaria:
Necesito sus consejos, me encuentro actualmente en este mundo de las uas solamente desde hace 5 meses. Tengo un
trabajo y soy muy feliz porque me gusta hacerlo y estoy contenta del instituto donde se me contrat. Mi problema es el siguiente:
Estoy desanimada conmigo misma, adoro hacer las uas artificiales pero no estoy satisfecha de la rapidez con la cual practico.
Invierto una media de 40 minutos por manicura y creo que si quiero conservar mi trabajo, debo ser mucho ms
rpida. Podran aconsejarme cmo puedo adquirir ms velocidad y decirme el tiempo real que debera alcanzar?
Otro ejemplo de una usuaria:
Hace un mes ms o menos me puse las uas de gel, al cabo de dos semanas se empezaron a bufar y decid quitrmelas por
cuenta propia, ese error me ha costado tener las uas fastidiadas porque en lugar de ir al lugar donde me las pusieron me
las quit yo. Ahora en la zona donde estaba el pegamento de la ua postiza me ha quedado hundido respecto a mi ua natural.
A parte la ua se me rompe en diferentes capas. A parte de tenerlas ralladas de cuando me limpiaron la zona para colocar la
postiza, que pudo hacer? tiene solucin? mi uas volvern a estar como antes? que tratamiento puedo seguir?
Estos ejemplos prescinden naturalmente de comentarios.
Si un operador incompetente no ha practicado la prestacin adecuada y rigurosa con productos de buena calidad, y si adems el
estilista no posee los conocimientos elementales de la morfologa y alteraciones de las uas ms comunes, ser necesario
esperar forzosamente resultados irreversibles, sobre todo con usuarios que sufren de problemas y anomalas ungueales y con
las cuales no se habrn tomado las protecciones adecuadas. (Como, por ejemplo, colocar uas artificiales para ocultar un
defecto producido por roeduras onicofgicas, o sustituir la prdida de una ua natural debido a un traumatismo o una infeccin
reciente, etc.) Entre la colocacin de una ua postiza y un sntoma de alergia, un principio de Fragilidad,una Oniclisis,
una Onicomicosis, una Paroniquia, una Cromoniquia, el margen quiz es demasiado estrecho si no se toman las
precauciones necesarias de seguridad.
Acurdense: En el mercado existen muy buenos institutos y profesionales, por lo tanto les recomendamos confiarse a un buen
especialista y profesional para informarles y aconsejarles. Si sufren de cualquier anomala o alteracin de las unas, este
especialista no les aconsejar la colocacin de uas artificiales, ya que 9 de cada 10 veces hay inevitablemente
incompatibilidad.
Uas en vidrio de reloj

Definicin:
Uas abombadas negras o grises con dedo hipocrtico en palillo de tambor y una curvatura exagerada de la ua llamadas
tambin en forma de vidrio de reloj. La ua en vidrio de reloj forma parte de un signo mdico llamado acropaquia o
agrandamiento selectivo del extremo distal de la ua, este se debe completar con otros hallazgos como el engrosamiento
bulboso de la punta de los dedos, desaparicin del ngulo que forma la raz de la ua con el dedo y sensacin de
esponjosidad al presionar la ua.
Clinica:
Las causas ms frecuentes son las idiopticas y las de origen respiratorio: bronquiectasias, absceso de pulmn, carcinoma de
pulmn, y fibrosis pulmonares. Entre las causas no pulmonares destacan las cardiopatas congnitas, las endocarditis
infecciosas, cirrosis heptica, colitis ulcerosa, mucoviscidosis. Como se puede ver las acropaquias se dan en una multitud de
patologas por lo que se dice que es un signo poco especfico y cabe destacar que la causa ms frecuente es desconocida o
hereditaria.
Verrugas peri-ungueales

Definicin:
Las verrugas periungueales aparecen por debajo y alrededor de las uas de los pies y las manos. Comienzan con un tamao reducido
de una cabeza de alfiler, prcticamente imposible de detectar. pero a lo largo de unos meses progresan y pueden alcanzar el tamao
de un guisante y ms tarde pueden llegar a convertirse en ndulos irregulares, que pueden afectar a la ua y su crecimiento. En casos
severos pueden crear una deformacin permanente. Otras complicaciones pueden ocurrir cuando la verruga se sita por debajo de la
ua, de forma que la placa ungueal acusar los cambios en forma de engrosamiento llegando incluso a desprenderse la ua de la
matriz, o llevar a una infeccin por hongos onicomicosis, una Onicolisis, o una Paroniquia.
Causas:
Se supone que el culpable es el virus del papiloma humano (VPH), un agente altamente infeccioso que entra en el cuerpo a travs de
cortes y heridas accidentales o aquellas producidas al morderse las uas por hbitos onicofagicos que facilitan la implantacin de los
virus.
Los sntomas:
Es difcil identificar la presencia de verrugas periungueales en su crecimiento inicial alrededor o debajo de las uas. Estas verrugas
parecen ndulos speros con bordes irregulares, y otras se parecen a una coliflor. Si no se tratan, pueden ser particularmente
dolorosas, especialmente para los nios pequeos cuando las complicaciones estn asociadas a tumefacciones dolorosas. Las uas
se pueden mover de izquierda a derecha. Hay un riesgo de propagacin del virus a otras partes del cuerpo, si las uas son mordidas y
no se lava las manos.
Clnica:
El tratamiento debe iniciarse tan pronto como sea posible para evitar que el ndulo alcance a la ua. Es posible tratar las verrugas que
tienen un nido alrededor de las uas de manos y pies con cido saliclico. Sin embargo, las verrugas debajo de la ua plantean un reto
difcil para los mdicos y los tratamientos tradicionales no son efectivos. Algunas verrugas pueden ser sensibles al tratamiento con
nitrgeno lquido y el cido saliclico, mientras que otros medicamentos no son tan efectivos y pueden daar la ua. El tratamiento con
lser y la crioterapia han demostrado ser muy eficaces hasta el momento y pronto podran ser acompaados por la prometedora
terapia fotodinmica actualmente en estudio. Las evaluaciones a pacientes hasta ahora han logrado una tasa de 100% de curaciones.