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Parásitos Intestinales

El documento describe las características de los quistes de Entamoeba coli. Los quistes son esféricos o elongados y miden entre 10 a 35 μm. Los quistes maduros contienen entre 8 a más de 16 núcleos. Los núcleos se pueden observar sin coloración. El citoplasma de los quistes maduros puede contener glicógeno difuso.
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Parásitos Intestinales

El documento describe las características de los quistes de Entamoeba coli. Los quistes son esféricos o elongados y miden entre 10 a 35 μm. Los quistes maduros contienen entre 8 a más de 16 núcleos. Los núcleos se pueden observar sin coloración. El citoplasma de los quistes maduros puede contener glicógeno difuso.
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Entamoeba coli (quistes)

Los quistes de Entamoeba coli, son normalmente esfricos, aunque pueden ser
elongados, miden de 10 a 35 m. Los quistes maduros tienen 8ncleos, pero pueden
tener hasta 16 o mas. Entamoeba coli es la nica especie de su gnero encontrada en
humanos con mas de 4 ncleos en estado de quiste. Los ncleos pueden observarse
sin necesidad de ser coloreados. Los cariosomas pueden ser compactos o difusos,
usualmente tienen una posicin excntrica. La cromatina es perifrica y a menudo
gruesa y granular, irregularmente ordenada a lo largo de la membrana nuclear,
algunas veces es uniforme. El citoplasma de los quistes maduros puede contener
glicgeno difuso. No es tan comn observar cuerpos cromatoides como en E.
histolytica. Cuando estn presentes tienen forma de astilla con terminales
puntiagudos, diferencindose de E. histolytica, la cual tiene puntas redondeadas.

Quiste de E. coli en
una
lmina
sin
colorear.

Quiste de
E. coli
coloreado con Lugol.
Se

observan

Quistes de E. coli
coloreados con
Lugosl. Se pueden
observar 7 y 5
ncleos.

Fuente: www.cdc.gov

Iodamoeba buetschlii (quistes)


Los quistes de Iodamoeba buetschlii pueden variar de una forma casi esfrica a
elipsoidal y miden de 5 a-20 m. Los quistes contienen un nico ncleo que no son
visibles en las muestras coloreadas o sin colorear. Con colorantes como el tricromo, se
observa un ncleo grande y un cariosoma usualmente excntrico. Grnulos
acromticos pueden o no estar presentes alrededor del cariosoma. Una caracterstica
importante para identificar a esta especie es la presencia de una masa grande y
compacta (vacuola) de glicgeno en el estado de quiste. Aunque esta masa puede ser
visible en montajes sin colorear en las coloreadas con Lugol se tornan mas oscuras
(marrn-rojizo). La vacuola de glicgeno no se colorea con tricromo, pero es visible
como una masa definida.

Quistes de I. buetschlii en preparaciones hmedas sin colorear, la vacuola de


glicgeno se observa como un cuerpo refractil, grande y oval.

Quistes de I. buetschlii coloreadas con Lugol. La vacuola de glicgeno se observa mas


fcilmente, de un color mas oscuro
Fuente: www.cdc.gov

Ciclo de Vida, de:


Entamoeba coli, E. hartmanni, E. polecki, Endolimax nana, and
Iodamoeba buetschlii

A Entamoeba coli, E. hartmanni, E. polecki, Endolimax nana y Iodamoeba buetschlii se les considera no
patognicos y residen el intestino grueso del ser humano
en las heces, pudiendo ser identificados

. Los quistes y trofozoitos se les encuentra

. Los quistes pueden ser encontrados en las heces normales,

al contrario de los trofozoitos que se pueden encontrar en las heces diarreicas. La colonizacin d las
amebas ocurre despus de la ingestin de los quistes maduros, ya sea por aguas o alimentos
contaminados con heces, o de vmitos

. La eclosin del quiste se produce en el intestino delgado

los trofozoitos son liberados y migran al intestino grueso. Los trofozoitos se multiplican por fisin
binaria y producen quistes, ambos estados se ubican en las heces

. Debido a la proteccin que le

confiere la pared celular, los quistes pueden sobrevivir durante semanas en el ambiente externo,
permitiendo su transmisin. Los trofozoitos presentes en las heces se destruyen fcilmente una vez
fuera del hospedero y en caso de ser ingeridos no sobreviviran el ambiente gstrico.
Entamoeba coli, E. hartmanni, E. polecki, Endolimax nana, and Iodamoeba buetschlii

no son

considerados patognicos, aunque se hallan encontrado en las heces de pacientes con diarrea donde
no se han encontrado patgenos conocidos. Su presencia en las heces puede tomarse como un
indicador de contaminacin fecal de los alimentos o del agua de beber, aunque no puede descartarse
la presencia de otros parsitos. Entamoeba gingivalis tambin es considerada no patognica, pero se
encuentra en el 95% de los pacientes con gingivitis y en el 50% de pacientes con encas saludables.

Fuente: www.cdc.gov

Protozoarios encontrados en heces humanas: Amebas


Stage

Entamoeba
histolytica/dispar

Entamoeba
hartmanni

Entamoeba coli

Entamoeba
polecki

Endolimax
nana

Iodamoeba
beutschlii

Trophozoit
e

Cyst

Fuente:

www.cdc.gov

http://www.cdc.gov/dpdx/diagnosticProcedures/stool/morphcomp.html
Figuras 2,3 y 4

Ciclo de Vida de Giardia lamblia


G. duodenalis o intestinalis: protozoario flagelado (Diplomonadida)

Los quistes son resistentes y son responsables de la transmisin de la giardiasis. Tanto los quistes como los
trofozoitos pueden identificarse en las heces

. Los quistes son resistentes y pueden sobrevivir durante meses en

agua fra. La infeccin se produce por la ingesta de quistes presentes en aguas o alimentos contaminados por
materia fecal o por la ruta feco-oral (manos)

. La eclosin se produce en el intestino delgado, liberndose los

trofozoitos (cada quiste produce 2 trofozoitos) en el

. Los trofozoitos se multiplican por fisin binaria longitudinal,

pemaneciendo en el intestino delgado, donde pueden permanecer libres o unidos a la mucosa por medio de su
ventosa ventral

. La eclosin tambin se produce en el transito hacia el colon. El estado qustico es el estado

mas comn entontrado en las heces no diarreicas

.Los quistes son infecciosos cuando se encuentran en las

heces y ello permite que se pueda transmitir de persona a persona. Aunque los animales pueden infectarse con
Giardia, su importancia como reservorio no es clara.

Presentacin Clnica
El espectro vara desde lo asintomtico a diarrea severa y mala absorcin. La giardiasis aguda se desarrolla
despus de un periodo de incubacin de 1 a 14 das (promedio de 7 das) y usualmente toma de 1 a 3 semanas.
Los sntomas incluyen diarrea, dolor abdominal, hinchazn abdominal, nauseas, vmitos. En la giardiasis crnica
los sntomas son recurrentes y puede ocurrir debilitamiento y mala absorcin.

Fuente: www.cdc.gov

Giardia lamblia (quistes)


Los quistes de Giardia lamblia van de oval a elipsoidal y miden de 8 a 19 m
(promedio de 10 a 14 m ). Los quistes maduros tienen 4 ncleos, los inmaduros
tienen solo dos ncleos. Los ncleos y las fibrillas son visibles en las muestras
coloreadas con lugol y tricromo.

Quistes coloreados con Lugol.

Fuente: www.cdc.gov

Ascaris lumbricoides (huevos)


Los huevos fecundados y no fecundados de Ascaris lumbricoides se encuentran en las heces del hospedero . Los
huevos fecundados son redondeados y tienen una delgada cubierta con una capa mamilada a menudo coloreada
de color marrn. Algunas veces la capa externa esta ausente (conocidos como huevos decorticados). Los huevos
fecundados miden de 45 a 75 m de largo. Los huevos no fecundados son elongados y mas grandes que los
fecundados (de hasta 90 m de longitud). Su capa externa es mas delgada y la capa mamilada es mas variable,
ya sea con grandes protuberancias o no. Los huevos no fecundados contienen una gran cantidad de grnulos
refractiles.

Huevos no fecundados
A

Figuras A, B y C con

Fuente: www.cdc.gov

Ascaris lumbricoides
Huevos fecundados
B

Figura A, huevo
fecundado.
C

Figuras B, C, D y E, estadio embrionario


F
de 2 clulas.
E

Figura F: huevo fecundado,


larva visible.
Fuente: www.cdc.gov

Ascaris lumbricoides
Huevos fecundados, sin corteza.

Eclosin

Fuente: www.cdc.gov

Ascaris lumbricoides
Ascaris lumbricoides es el nematode (gusano cilindrico) mas grande que parasita el
intestino humano. Las hembras adultas pueden medir de 20 a 35 cm y los machos
adultos, de 15 a 30 cm.

Ciclo de Vida:

Los gusanos adultos


viven en el intestino delgado. Una hembra puede llegar a
producir 200,000 huevos por da, las cuales se transmiten por las heces . Los huevos
no fecundados aunque ingeridos no llegas a ser infecciosos. Los huevos fecundados
son infecciosos despus de 18 dias y hasta algunas semanas despus , dependiendo
de las condiciones ambientales (ambiente optimo: humedad, calor, cubierto porel
suelo). Despus que los huevos son ingeridos , la larva eclosiona , invade la mucosa
intestinal y son transportados por el sistema porta, llegando hasta los pulmones . La
larva termina de madurar en los pulmones (de 10 a 14 das), penetra las paredes
alveolares, asciende al rbol bronquial hasta la garganta y son expulsados . Despus
de alcanzar el intestino delgado, llegan al estado adulto . Son necesarios de 2 a 3
meses desde la ingesta de los huevos infectivos hasta la ovoposicin por la hembra
adulta. Los gusanos adultos pueden vivir de 1 a 2 aos.
Fuente: www.cdc.gov

Hymenolepis nana
Hymenolepis nana es un cestode (platelminto) que llega a medir de 15 a 40 mm de longitud.

Ciclo de Vida

Los huevos de Hymenolepis nana son inmediatamente infectivos cuando se transmiten por medio de
las heces, pero no pueden sobrevivir mas de 10 das en el medio externo
ingeridos por un hospedero intermediario (artrpodo)

. Cuando los huevos son

(algunas especies de escarabajos y de pulgas

sirven de hospederos intermediarios), se desarrollan en cisticercos, los cuales pueden infectar humanos
o roedores luego de ser ingeridos

y llegan a la adultez en el intestino delgado. Una variedad

morfolgicamente idntica, H. nana var fraterna, infecta roedores y usa artrpodos como hospedero
intermediario. Cuando los huevos son ingeridos

(en aguas, alimentos o de manos contaminados con

heces), las oncosferas contenidas en los huevos, son liberados. Las oncosferas (larvas de hexacanto)
penetran los vellos intestinales y se desarrollan en cisticercos
cisticercos vuelven al lumen intestinal y evaginan sus esclex

. Luego de

romper los vellos, los

, se une a la mucosa intestinal y se

desarrolla hasta la adultez, residiendo en la porcin iliaca, produciendo proglotidos grvidos

. Los

huevos se ubican en las heces luego de ser liberados de los proglotidos a travs de su atrio genital o
cuando los proglotidos se desintegran en los intestinos delgados

. Un modo alternativo de

autoinfeccin es cuando los huevos se liberan de los embriones del hexacanto, el cual penetra los
vellos, continuando el ciclo infectivo sin pasar por el medio externo

. La vida media de un gusano

adulto es de 4 a 6 semanas, pero la autoinfeccin permite que la infeccion persista por aos.

Fuente: www.cdc.gov

Hymenolepis nana
Los huevos de Hymenolepis nana son ovalados y mas pequeos que los de H. diminuta, van de 30 to
50 m. En la membrana interna hay 2 polos, de ellos sobresalen de 4 a 8 filamentos hacia la parte
externa de la membrana. La oncosfera tiene 6 ganchos.

Ganchos

Filamentos Polares
Fuente: www.cdc.gov

Blastocystis hominis
Ciclo de Vida:

El ciclo de vida para Blastocystis hominis esta an bajo investigacin, porque lo que esto es solo una
propuesta. La forma clsica encontrada en las heces es el quiste, que vara en tamao de 6 a 40 m
El quiste presente en las heces tiene una gruesa pared

se cree que es responsable de la transmisin

externa, posiblemente por la ruta feco-oral a travs de la ingestin de agua o alimento contaminado
El quiste infecta las clulas epiteliales del tracto digestivo y se multiplica asexualmente (
formas vacuolares del parasito dan origen a las formas vacuolares
multivacuolar se desarrolla en un prequiste

). Las

y ameboideas

. La forma

que da origen a un quiste de pared delgada

, la cual se

cree es responsable de la autoinfeccin. La forma ameboidea da origen a un pre-quiste


desarrolla en un quiste de pared gruesa por esquizogonia
las heces

, que se

. El quiste de pared gruesa es excretada en

Fuente: www.cdc.gov

Blastocystis hominis
Blastocystis hominis se observa como estructuras qusticas de forma oval a esfrica. Son de tamaa
variable (de 5 a 30 m; usualmente de 8 a 10 m), consiste en un cuerpo central, o "vacuola, rodeado
porun delgado anillo de citoplasma que contiene hasta 6 ncleos. La coloracin de las vacuolas vara
de rojo a azul en la coloracin tricromica, el cual es el preferido para los montajes hmedos y evitar ser
confundidos con desperdicios.

Formas quisticas coloreadas con lugol

Formas quisticas sin colorear

Fuente: www.cdc.gov

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